Как выглядят на фото и чем лечатся опрелости у новорожденных. Чем обрабатывать и как лечить опрелость у новорожденных Как выглядит опрелость у детей

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.

Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:

Некачественная детская одежда или подгузники;
Неправильный уход за младенцем;
Нарушение ;
Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лекарственные средства для лечения опрелостей

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

Драполен-крем
Деситин
Диадерм
Цинковую пасту или мазь
Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

‌Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!

Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
Регулярные воздушные ванны;
Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.

Опрелости у грудничков частая причина того, что дома не спит никто. Даже самое маленькое покраснение на мягком месте у малыша может стать причиной сильнейшего дискомфорта. Как результат детки становятся капризными, плохо спят, демонстрируют отказ от еды. Запущенная форма опрелости может стать показанием для назначения антибактериальной терапии. Избежать нежелательных последствий помогут соблюдение некоторых правил профилактики, ухода за малышом. Нужно знать каждой маме как лечить опрелости.

Новорожденный младенец особенно подвержен возникновению опрелостей, так как его кожа особенно чувствительна по причине возрастных особенностей.

В самом раннем возрасте кожа крохи нуждается в бережном уходе с помощью специальных косметических средств. На них действительно нежелательно экономить, ведь здоровые кожные покровы – это один из факторов здоровья. Именно кожа создает мощнейшую защиту против попадания в организм вредоносных бактерия, а также участвует в процессах терморегуляции.

В младенческом возрасте детки нередко страдают от проявления аллергических реакций от подгузника, кремов (которые не подходят именно этому малышу), и даже при частом контакте с водой. Как результат появляется опрелость на попе у грудничка.

Что такое покраснение и чем оно вызвано

По большому счету опрелости у грудничков – это воспалительные процессы эпидермиса на определенных участках (чаще всего попа, под мышка, воротничковая зона), которые подвергаются воздействию раздражающих факторов. К ним можно отнести трение, создаваемое между кожей малыша и подгузником, а также чрезмерная влажность (потовые отделения).

Чаще всего, кроху может беспокоить возникновение опрелостей в области подмышек, шейки, паховых складочек, нижней части животика.
Такие раздражения на коже могут быть различными по своей выраженности, начиная от легкого покраснения до возникновения трещинок, мелких и крупных язвочек. Естественно, что нельзя запускать воспаление, без промедлений начинать лечение.
Причины воспаления
Основная причина опрелостей кроется в нарушении естественных защитных механизмов кожи в результате длительного воздействия температурных, физических, химических раздражителей. Что, приводит к созданию оптимальных условий для размножения вредоносных бактерий. Они и есть главные виновники опрелостей.
Создать подходящую среду обитания для болезнетворных бактерий на коже очень просто, к этому приводит:
Редкая смена подгузника. Часто опрелости возникают если кожа находится долгое время в контакте с его испражнениями.
Слишком высокая температура в комнате.
Ношение ребенком одежды из синтетических материалов.

Так же причинами опрелостей на попе могут быть:
Аллергическая реакция на сорбент или материал подгузника.
Аллергия на продукты, употребляемые мамой во время лактации.

Как исправит ситуацию
Лечение опрелостей у грудных детей подразумевает устранение причин, которыми они вызваны.
Опрелость на попе у грудничка нельзя «запускать». В начальной стадии вылечить ее намного легче нежели приступать к лечению образовавшихся ран и трещин.
«Легкие» опрелости зачастую не требуют специфического лечения. Чаще всего удается решить эту проблему соблюдая элементарные правила ухода за малышом:
Своевременная и регулярная смена пеленок или же подгузника.
Кроме того, необходимо устраивать малышу «воздушные ванны» не реже чем через 2-3 часа на некоторое время оставлять малыша голышом при адекватной температуре воздуха в комнате.

Купать под проточной водой место опрелости при каждом переодевании.
Тщательно просушивать кожу с помощью мягкой пеленки легкими, промакивающими движениями, не создавая дополнительное трение на коже.
После проведения водных процедур и полного высыхания излишней влаги, на кожу необходимо нанести качественные детские крема, способствующие заживлению раздражений на коже. Часто применяют мазь «судокрем», «Бепантен», в аптеке можно спросить менее дорогие аналоги.
После проведенных мероприятий ребенка можно одеть.

Как правило этих мер достаточно, чтобы вылечить кожу младенца от легкой опрелости.

Тяжелый случай
В некоторых, осложненных ситуациях справиться с проблемой опрелости не удается справиться самостоятельно. В таком случае Вы должны обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, как лечить опрелости? Который, осмотрев кроху даст нужные рекомендации.
Обязательно необходим визит к доктору если:
Раздражение на коже долго не проходит.
Состояние имеет тенденцию к ухудшению.
На фоне раздражения появились трещинки, гнойные ранки.

Скорее всего доктор выпишет рецепт специальной «болтушки», изготовленный в аптеке, в составе которой есть цинк, нитрат серебра, тальк. Такие средства обладают подсушивающим, а также антибактериальным эффектом.
Что нужно
Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.
Итак, в домашней аптечке должны быть:
Детская присыпка.
Детское гипоаллергенное мыло.
Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).

Прежде чем наугад начинать лечение, необходимо выяснить причины возникновения опрелостей. Это в значительной степени сэкономит нервы и деньги.

При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».
Надо знать
Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.
Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.

Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.
Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

некачественный подгузник;
длительное нахождение в подгузнике;
отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
склонность к аллергическим реакциям;
неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

пеленочный, или контактный, дерматит;
импетиго;
экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским и запеленать.;
при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
Регулярно менять пеленки.
Избегать длительного нахождения в подгузнике.
Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Каждой маме приходится сталкиваться с проблемой появления опрелости у новорожденных детей, ведь их кожа нежная и уязвимая. Самочувствие и настроение ребенка зависят от умения родителей ухаживать за ним и предупреждать появление раздражения в уязвимых местах. Современные средства гигиены и качественные одноразовые подгузники помогут избежать риска возникновения опрелости у детей.

Причины появления опрелостей у грудных детей

Свойства кожи у разных малышей отличаются. Кто-то может долго находиться в одном и том же подгузнике, а у кого-то мгновенно появляются высыпания и краснота в области, контактирующей с памперсом. Склонность к опрелостям может зависеть также от состава мочи и фекалий. Высокая концентрация мочевой кислоты и соли в урине увеличивает вероятность появления раздражения в паху и на ягодицах.

Важный фактор – частота мочеиспусканий и дефекаций у новорожденных. Грудное молоко действует как слабительное, поэтому эвакуация кала во время каждого кормления или вскоре после него - это нормальное явление. В первые месяцы жизни консистенция кала жидкая, что приводит к появлению опрелостей. Прикорм также провоцирует жидкий стул и агрессивное воздействие фекалий на кожу в паху и на попе.

Неумелый уход за ребенком, несвоевременная замена подгузников и мокрых ползунков – основная причина раздражений в в области контакта кожи и мокрой ткани. Если кожные покровы длительное время не дышат, не очищаются, находятся под воздействием парникового эффекта внутри памперсов, они реагируют на это появлением повреждений. Опрелости, появляющиеся от контакта с пеленками и подгузниками, называют пеленочным дерматитом.

Виды опрелостей и их признаки

Опрелости классифицируют по степени тяжести:

На фото показано, как выглядят повреждения кожи из-за опрелостей. Первичные дефекты могут поражаться бактериями и грибками. Разновидности кожных проявлений:

Контактный дерматит. Красноватые высыпания в местах контакта с мочой и калом.
Аллергическое анальное кольцо. Покраснение в зоне заднего прохода в результате реакции на добавление новых пищевых продуктов в рацион.
Интертриго. Потертости в паху и в складках кожи из-за потения и трения.
Импетиго. Инфицирование поврежденных участков стафилококками и стрептококками. Оно характеризуется появлением водянистых пузырьков и гнойничков, которые со временем покрываются корками.
Кандидомикоз. Поражение кожи грибками. Сопровождается зудом, мокнутием, точечными отеками. Характерный признак – образование венчиков отслаивающейся кожи вокруг пятнышек.
Себорейная экзема. Большие припухлые пятна красного цвета с грубой и маслянистой на ощупь поверхностью. Основное место локализации – низ живота.

Опрелости различаются и по локализации. Они бывают паховыми, ягодичными, на шее, под мышками, у мальчиков - вокруг яичек и на пенисе. У полных грудничков много складочек кожи, они могут располагаться на ножках и ручках. Любые складки увеличивают риск появления опрелостей.

При наличии каких симптомов необходимо обратиться к врачу?

Если у грудничка на коже появились сильные повреждения (глубокие трещины, нагноения, непроходящее мокнутие), от которых не получается быстро избавиться, его надо показать врачу. Возможно, потребуется сдать дополнительные анализы фрагментов кожных дефектов для постановки точного диагноза. Опрелости второй и третьей степеней необходимо лечить только под наблюдением педиатра. Лечение инфекционных кожных проявлений осуществляют инфекционист или дерматолог.

Общие рекомендации по гигиене и уходу за малышом при появлении опрелостей

Главное требование при наличии пеленочного дерматита - максимально сократить время контакта кожи ребенка с испражнениями. Менять малышу подгузник нужно как можно чаще.

При нахождении малыша дома следует снять подгузник, переодевать его сразу же после мочеиспускания и стула, предварительно подмыв с детским мылом. Мыть поврежденную кожу следует бережно, не используя жестких мочалок. Вода должна быть теплой или комнатной температуры. Вымытую кожу следует аккуратно промокнуть мягкой тканью и обработать опрелости присыпкой, маслом или кремом.

Важно увеличить время воздушных ванн, чтобы кожа больше дышала и не контактировала с тканью. Чтобы не портить мебель или матрас ребенка, можно выкладывать его голышом на одноразовые пеленки с водонепроницаемым наружным слоем. Многоразовые пеленки следует стирать детским мылом или порошком, предназначенными для грудных детей, тщательно выполаскивать и гладить с двух сторон, чтобы исключить наличие аллергенов и микробов.

Если ребенок находится вне дома, без подгузника не обойтись, но их следует менять часто и очищать промежность и гениталии специальными влажными салфетками для детей или аэрозолем. В настоящее время существует множество гипоаллергенных гигиенических средств. Пред надеванием подгузника опрелости также следует обработать. При этом нужно выбирать только дышащие подгузники.

При уходе за малышом нужно предварительно мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками. Пеленальная поверхность также должна обрабатываться.

Инструкция по применению мази, присыпки и других наружных средств

Густые мази, кремы, присыпки, болтушки следует наносить на сухую кожу, чтобы они не образовывали комочки, дополнительно травмирующие кожу. Если у малыша много складочек на теле, необходимо их все проверить, а затем обработать. Недопустимо одновременно применять присыпку и крем, т.к. будут образовываться комки. Мази и кремы следует нанести на ладони, равномерно распределить, а потом смазать ладонями промежность, ягодицы и зону генеталий.

Крем предпочтительнее использовать при пересушенной шелушащейся коже, присыпку - при нормальной коже и мокнутиях. При экссудации лучше выбирать подсушивающие мази, например, цинковую. Хороший вариант – использование крема-присыпки Солнышко. Достаточно нанести его на поврежденные участки, и через некоторое время он превращается в шелковистый порошок.

Лучшие производители средств для борьбы с опрелостями

Лучшими аптечными средствами от опрелостей у малышей являются лечебные мази и кремы Бепантен, Саносан, болтушка Циндол и порошок для присыпания Банеоцин и др (подробнее в статье: ). При грибковых поражениях лечить кожные повреждения следует Клотримазолом, Фукорцином и другими антимикотическими лекарствами (рекомендуем прочитать: ). При сильном дерматите недостаточно наружных препаратов - вылечить его полностью удастся только с добавлением пероральных лекарств.

Важную роль как в лечении, так и в предупреждении опрелостей выполняют гигиенические процедуры. Мировым лидером в производстве гигиенических товаров является американская компания Johnson & Johnson. Под данной торговой маркой выпускаются:

Также компания выпускает детское мыло, крем-мыло для умывания, присыпку, масло, пену для купания и молочко. Вся продукция гипоаллергенна, протестирована дерматологами и аллергологами.

Французская лаборатория Биодерма выпускает серию АВСДерм для ухода за кожей новорожденных:

мицелловый водный раствор (используется с рождения, кроме недоношенных детей);
очищающие салфетки;
кремы для профилактики и лечения опрелостей;
крем Бебисквам от себорейного дерматита;
очищающее молочко для области контакта с подгузником;
кольдкрем, создающий защитную пленку;
бальзам, очищающие крем и молочко Ato+ с солями цинка от атопического дерматита.

Серия АВСДерм включает также масла, пены, муссы и шампуни для ухода за детьми. Препараты серии Локобейз компании Астеллас Фарма восполняют недостаток липидов в роговом слое эпидермиса, проникают в глубокие слои, обеспечивая длительную поддержку коже. Популярен на российском рынке болгарский бренд Кря-кря. Российский производитель Аванта выпускает серию по уходу за новорожденными «Мое солнышко», в т.ч. продукцию с пантенолом и экстрактами трав. Международная компания Bayer выпускает мази для лечения опрелостей Бепантен и Бепантол Baby.

Эффективные народные рецепты

Для малышей полезны купания в домашних условиях с добавлением отваров трав (ромашки, череды, коры дуба). Отвары кипятят 30 минут на водяной бане, затем процеживают и вливают в воду для купания. Соотношение ингредиентов – 2 ст.л. трав на 1 ст. воды. Травы обладают антисептическими свойствами, уменьшают красноту и зуд. Применение лекарственных растений необходимо согласовать с педиатром, т.к. они могут вызвать аллергию у малыша.

Еще один рецепт от бабушек – протирание уязвимых мест стерилизованным растительным маслом (подсолнечным, оливковым, облепиховым и др.). Масло выдерживают на водяной бане, не допуская его закипания. Обрабатывать малыша надо остывшим маслом. Бороться с покраснением помогает крахмал из сока картофеля. Последнее время врачи не одобряют этот способ, т.к. крахмал имеет свойство образовывать комки.

Возможные осложнения несвоевременного лечения

Если не начать своевременно лечить пеленочный дерматит, участки кожных дефектов начнут быстро расширяться. Эрозийные проявления могут инфицироваться вирусами и бактериями группы кокков, герпесов и т.д., а также различными грибками.

Дети, лишенные грудного вскармливания, особенно подвержены заражению через кожу. Болезненность и зуд кожных покровов вызовут беспокойное поведение, плач, капризы. Нервная система ребенка окажется под угрозой.

Профилактика опрелостей у грудничков

Меры профилактики:

Своевременная смена подгузников, пеленок, штанишек. Следует минимизировать время соприкосновения кожи ребенка с мокрой или испачканной фекалиями тканью. Выбирать нужно дышащие одноразовые подгузники и не затягивать застежки слишком туго.
Ежедневные воздушные ванны. По возможности нужно предоставить ребенку возможность побыть голеньким при каждой смене подгузника или пеленки попеременно на спинке и животике. При воздушных ваннах целесообразно выкладывать ребенка на одноразовую пеленку с непромокаемым наружным слоем.
Правильный выбор одежды. Детские вещи, прилегающие к телу, должным быть из мягкой хлопчатобумажной ткани, выполнены швами наружу и не быть малы ребенку.
Правильная стирка. Многоразовые пеленки и подгузники, детскую одежду следует стирать только средствами, предназначенными для самых маленьких, или нейтральным детским мылом, тщательно выполаскивать и гладить с 2 сторон.
Осторожность в выборе прикорма. Новые продукты нужно вводить постепенно, не чаще одного продукта в неделю. Это позволит отследить реакцию детского организма, в т.ч. кожи, на новинку.

Все действия нужно согласовывать с педиатром и патронажной медсестрой. Малышам с очень чувствительной кожей желательно наносить специальные кремы под подгузник, особенно на ночь. Ежедневный тщательный уход и внимание к коже малыша в проблемных местах снизят риск возникновения пеленочного дерматита.

Мнение Комаровского

Украинский педиатр Евгений Комаровский, известный по телепередаче «Школа доктора Комаровского», считает, что есть 2 причины возникновения опрелостей - неправильная работа сальных желез и неправильный уход. Легкие опрелости неизбежны в первые 3 месяца жизни младенца и не нуждаются в лечении. Медикаментозный уход осуществляется при обширном распространении пеленочного дерматита и появлении зуда. Евгений Олегович считает, что лучшая терапия опрелостей – солнечные ванны и частое купание. Он считает, что пеленки и ползунки лучше сушить не на батарее, а на солнце, предварительно прокипятив.

Если у мамы мало времени, малыш может носить подгузники в течение всего дня, но они должны быть качественные и дышащие. У ребенка терморегуляция осуществляется за счет легких, поэтому если в комнате прохладно и малышу легко дышится, то кожа в подгузнике не будет преть.

Содержание

Родители, которые еще не имели опыта ухода за грудным ребенком, непременно должны поинтересоваться, как следует заботиться о нежной детской коже, чтобы на ней не возникало раздражений. Узнайте подробности о том, к каким воспалениям может привести неправильная гигиена малыша и как избавиться от таких кожных раздражений, если они все же появились.

Что такое опрелость

Такое состояние кожного покрова может одинаково часто возникать и у мальчиков, и у девочек. Опрелость у ребенка (другое название – пеленочный дерматит) образуется в случаях, когда кожа подвергалась длительному воздействию влаги, перегреву или трению. Воспаление проявляется областями покраснения на разных участках тела, в основном – в местах естественных складок: за ухом, на шее, на сгибах рук и ног, в паху и на ягодицах.

Родителям, как только они заметили такие изменения у своего ребенка, нужно сразу же принимать меры по лечению дерматита. В противном случае легкие покраснения кожи на дальнейших стадиях покроются микротрещинами, проявятся различные высыпания и мокнутия. Такие повреждения кожного покрова будут доставлять малышу уже не просто дискомфорт в форме зуда и пощипывания, а превратятся в сильное жжение, заставят ребенка страдать от боли.

Причины опрелостей у новорожденных

Почему появляются такие раздражения? Причины опрелостей у грудничков кроются в высокой чувствительности их кожи к избытку влаги или к механическому внешнему воздействию. Самые частые случаи возникновения таких повреждений – долгое пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке, что снижает естественный защитный барьер кожи. Высокая влажность кожного покрова и как следствие – опрелости у малыша – появляются и по причине перегрева тела, когда грудничок потеет. Если одежда ребенка сшита из грубой ткани или швами внутрь – это тоже фактор, приводящий к раздражению.

Под мышками

Такая проблема возникает вследствие того, что в этих естественных складках участки кожи быстро натираются друг о друга. Опрелость под мышкой у грудничка будет проявляться чаще, если малыша излишне сильно кутать – тогда к трению добавится еще и влага от потения. Во время проведения гигиенических процедур родители должны тщательно осматривать кожные складки под ручками ребенка, чтобы своевременно выявить здесь скопление пота и первые покраснения. Если такие изменения вовремя замечены, то их действенно устранят проведение воздушных ванн, обработка кожи отварами трав.

В паху

В этой области раздражения на коже ребенка появляются часто. Опрелости в паху у детей очень быстро могут быть спровоцированы плохим уходом: можно лишь пару раз невовремя поменять памперс, и уже наблюдаются покраснения. Так происходит потому, что малыши очень часто «ходят в туалет», и нет идеальных подгузников, которые бы полностью впитывали такую влагу. В результате контакта мочи с испражнениями кишечника выделяется аммиак – очень едкое вещество, которое провоцирует быстрое появление раздражения на попе и в кожных складках.

На шее

Это явление не настолько широко распространено среди малышей, ведь в данной области кожный покров не сильно закрыт одеждой, воздух здесь свободно циркулирует. Опрелости на шее у грудничка чаще встречаются, если ребенок полненький. Тогда в складках кожи на шее собирается влага, а когда новорожденный крутит головой, то в результате трения появляется раздражение.

Признаки опрелости у новорожденных

Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:

На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.

Как лечить опрелости у новорожденных

Первое, что нужно сделать маме, которая заметила у своего ребенка признаки раздражения кожи – определить, действительно ли это пеленочный дерматит, а не признаки аллергии на продукты питания или гигиенические средства. Далее, не откладывая, начинают лечение опрелостей у новорожденных, чтобы они не перешли на более тяжелую стадию. Важный этап в этом деле – максимально исключить факторы, которые способствуют повреждениям кожи.

Так, на вопрос о том, как вылечить опрелости у ребенка в паху, главными будут такие ответы: обеспечить своевременную смену подгузников, подмывать младенца теплой водой и насухо промакивать кожу, а еще лучше – проводить младенцу воздушные ванны. Чтобы избавиться от проявления пеленочного дерматита на теле новорожденного, родителям также нужно не слишком укутывать малыша и следить, чтобы он не потел. Появившиеся раздражения необходимо своевременно и правильно обрабатывать соответствующими лечебными средствами.

Мазь

Помните, что использовать такие медицинские препараты нужно только после консультации с врачом! Специалист, оценив степень проявления дерматита, назначит соответствующую мазь при опрелостях у новорожденных и подробно объяснит, как делать процедуры, чтобы добиться быстрого улучшения состояния кожи. Родителям нужно помнить, что наносить такие средства нужно только на вымытую и высушенную кожу ребенка. Чем мазать опрелости у грудничков:

Педиатры зачастую рекомендуют как эффективные заживляющие препараты мази Деситин, Бепантен.
Использование недорогой цинковой мази поможет быстро подсушить и одновременно смягчить поврежденную кожу.
Если дерматолог установит, что к повреждениям кожного покрова присоединилось инфицирование патогенными бактериями или грибками, назначается синтомициновый линимент или нистатиновая мазь.

Присыпка

Если вовремя обрабатывать участки кожи, подверженные появлению раздражений, данным средством, то развитие дерматита останавливается. Присыпка от опрелостей у детей продается в виде пудры или талька жидкой консистенции. Ее применение подсушивает влагу в кожных складках и смягчает трение кожи об одежду. Нужно знать, что хоть в составе присыпок есть картофельный крахмал для хорошей гигроскопичности, как самостоятельное средство от опрелостей у новорожденных он не применяется. На коже такой порошок будет собираться в комки и еще больше травмировать раздраженные участки.

Народные средства

В домашних условиях с пеленочным дерматитом хорошо помогают справиться протирания раздраженных участков кожи раствором марганцовки, отварами череды или ромашки. Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами может проводиться по следующим рецептам:

Отлично способствуют заживлению ежедневные ванны с отварами коры дуба, череды, березовых почек.
Избавиться от дерматита помогут компрессы из семени льна, перетертого в муку и залитого кипятком.
Быстро убрать воспаление можно, если дважды в день или после каждого подмывания обрабатывать раздраженные участки кожи облепиховым маслом.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Чтобы эффективно бороться с неприятными проявлениями дерматита, родителям нужно придерживаться тщательной гигиены малыша: менять памперс каждые 3 часа или после каждой дефекации, а когда малыш находится дома – почаще устраивать ему воздушные ванны между сменой подгузников. Профилактика опрелостей предусматривает и тщательный подбор моющих средств для ребенка: это должны быть специализированные средства без ярко выраженных отдушек и других потенциально вредных химических соединений.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!