Как правильно начать кормление грудью. Нужен ли режим кормлений

Простые правила грудного вскармливания позволят молодой маме избежать проблем с лактацией, а малышу — расти сильным и защищенным от болезней и психологических стрессов.

Для успешного начала важно:

Прикладывание ребенка к груди сразу после рождения

Такая близость мамы и малыша способствует ослаблению родового стресса для обоих. Раннее прикладывание также позволяет крохе получить молозиво - важный элемент для формирования кишечной микрофлоры, пищеварительной системы, иммунитета.

Близость мамы и новорожденного

Физический контакт позволит малышу быстрее и легче адаптироваться к новой окружающей его среде, а также обеспечит ему кормление “по требованию”. А чем больше малыш будет кушать маминого молока, тем лучше стимулироваться грудь. Это - гарантия стабильной лактации.

Ночные кормления

Самая большое количество гормонов, необходимых для правильной лактации, происходит ночью и рано утром. Организм ребёнка способен усваивать пищу в любое время суток, поэтому не стоит бояться кормить малыша в ночные часы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

Ребенок должен полностью захватывать ореол соска, его подбородок должен прижиматься к груди, язык находится под соском, чтобы малыш имел возможность делать "загребательные" движения. При этом нос новорожденного должен касаться материнской груди.

Разнообразие поз при кормлении

Не бывает универсальной позы, все они индивидуальны, особенно если родильница перенесла кесарево или разрез промежности. Главное - это комфорт для матери и ребенка. Следует избегать нагрузки на спину, для удобства под локоть можно положить подушку, ее же можно подкладывать под спинку ребенка, тем самым приподнимая его до уровня груди.

Непрерывность грудного вскармливания

Если по кормление ребенка грудью невозможно или молока слишком много, обязательно прибегайте к сцеживанию руками или при помощи молокоотсоса, иначе процесс лактации может нарушиться. Даже в случае использования сцеженного молока, кормите малыша, прижимая его к телу, чтобы он чувствовал сердцебиение матери, запоминал ее запаху и тепло.

Кормящей женщине стоит отказаться от:

Сцеживания остатков молока после кормления
Природа позаботилась о том, чтобы грудь не была полностью опустошённой. Организм матери производит столько молока, сколько забирает ребенок. Если его постоянно сцеживать, оно будет восполняться. Это чревато застоями и закупоркой протоков.
Мытья груди с мылом
Искусственных перерывов между кормлениями
Использования пустышки
Кормления ребенка из бутылочки
Докармливания смесями
Использования воды для питья ребенка

В первые недели жизни не стоит давать ребенку ничего, кроме груди. Это обеспечит укрепление связи между матерью и ребенком, уверенность в том, что малыш получает все необходимые вещества, а значит вырастет здоровым и психологически стабильным.

Науке известно немало положительных эффектов грудного вскармливания как для мамы, так и для малыша. Некоторые доказаны на сто процентов, другие пока являются только предположениями. Ясно одно: лучшего питания для ребёнка первого года жизни, чем грудное молоко просто не существует.

Только 1-2 процента женщин неспособны кормить грудным молоком своих детей (в основном по состоянию здоровья). Все остальные мамочки могут это сделать. Важно правильно начать грудное вскармливание. К сожалению не всегда роды проходят идеально, поэтому существует несколько вариантов начала грудного вскармливания.

Естественные роды без осложнений. Самый удачный вариант. В отечественных роддомах малыша после родов выкладывают маме на живот. Иногда малыши сами начинают искать грудь и даже пытаются ползти к ней. В идеале ребёнок должен взять грудь в течение получаса после родов. Мама вместе с акушеркой помогают ему в этом.

Так малыш получает самое ценное молозиво, которое заселяет полезными бактериями желудочно-кишечный тракт. Также молозиво содержит витамины, минералы, белки и даже антитела, которые будут защищать ребёнка от некоторых болезней в первые месяцы жизни.

Осложнённые естественные роды. Могут быть противопоказания к раннему прикладыванию к груди со стороны мамы или малыша. Например, оценка по шкале Апгар ниже 7 баллов у ребёнка или обильное кровотечение у мамы. Тогда приложить к груди необходимо как можно раньше, как только позволит состояние мамы и малыша.

Кесарево сечение. Если операция проводилась под эпидуральной анестезией, то приложить ребёнка к груди можно сразу после перевода мамы в палату. Общий наркоз является показанием к более позднему прикладыванию к груди. В любом случае мамочке необходима помощь акушерки. Если вы готовитесь к плановому кесареву, то лучше обговорить этот вопрос заранее с доктором.

Независимо от того как прошли роды, чтобы правильно начать грудное вскармливание необходимо:

Кормить по требованию малыша (в том числе и ночью) в первые недели после родов. Это необходимо для установления достаточной лактации. Молозива совсем мало, но оно питательное, поэтому если в первые дни часто давать грудь, то малыш будет наедаться и можно избежать докорма смесью. А через несколько дней прибудет зрелое молоко и смесь вовсе не понадобится.

Правильно приложить ребёнка к груди. Это позволяет избежать маститов, застоя молока, , способствует достаточной лактации и набору веса ребёнка. Если что-то не получается, не стесняйтесь просить помощи у персонала. Почитайте заранее про .

Отказаться от пустышек, бутылочек, сосок. Если приходится докармливать малыша сцеженным молоком, то лучше делать это из чашки, из ложечки. Использование сосок ведёт к неправильному захвату материнской груди.

Не давать новорожденному никакой пищи или питья, помимо грудного молока, кроме случаев, обусловленных медицинскими показаниями.

Настроиться на . Если мамочка хочет кормить грудью, то она обязательно добьётся своего. А с возникающими проблемами можно справиться.

Подготовка к кормлению

Тело женщины готовится к началу кормления, оно начинается еще во время беременности. Мало-помалу, шаг за шагом, гормональные и физиологические изменения обеспечивают поставку молока в грудь.

В это время форм бюста, вероятно, начнет меняться, поскольку нужно выделить место для . Само же производство молока начинается в третьем триместре, поэтому можете заметить маленькие выделения из сосков.

Варианты

Существует не так много способов подготовки к началу грудному вскармливанию. Самое главное – это подготовить себя эмоционально. 50% успеха зависит от морального настроя и готовности, а все остальное, как держать, куда вставлять, мы делаем рефлекторно. Не поддавайтесь на разговоры о хлопотности этого дела. На самом деле, во время кормления устанавливается контакт между новорожденным и матерью.

Есть много историй лактации, но вы должны помнить – есть своя: уникальная и неповторимая. Должны научить слушать внутренний голос, теперь уже молодой мамы. Расслабьтесь и не нервничайте, если что-то пойдет не так. Не все может получиться с первого раза и все мамы всегда долго и упорно учатся, а потом совершенствуют свои умения всю жизнь.

Напутствие

Не нужно вникать в негативные рассказы. Можете послушать, взять себе на замету ошибку, которую совершил кто-то другой, но не стоит зацикливаться. Если нужна помощь или совет, лучше получить их от профессионалов — людей, которые могут объективно оценивать ситуацию и дать гарантию на совет. Формируйте мнение, опираясь на разные источники:

проверенные сайты;

книги;

врачам;

советы людей, которым доверяете.

Даже если малыш не хочет начинать сосать грудь, попробуйте стимулировать его желание с помощью соски. Если чувствуете, что есть проблема в начале грудного вскармливания, можно обратиться в специальные классы, которые не так уж и дорого обойдутся. Во многих больницах дадут всю необходимую начальную информацию о подобных классах.

Начальная подготовка к кормлению грудью

В большинстве медицинских центров проводят еженедельные собрания, на которых часто обсуждают вопрос о начальной подготовке грудного вскармливания. Это отличный способ получить информацию, после чего обретете уверенность в своих знаниях. На подобных курсах можно узнать множество другой, не менее важной и интересной информации. Например, об иммунизации, обрезании, уходу за ребенком и т. д.

Если беременны и пока не готовы к началу грудного вскармливания, не спешите — это не окончательное решение. Гарантировано пересмотрите этот вопрос после родов, когда первые дни будет выделяться молозиво, и нужно будет давать его ребенку. Поверьте – отказаться от этого процесса будет уже очень сложно. Вырабатывание молока меняет гормональный фон женщины и, наверняка, поменяете отношение к кормлению.

Самым гармоничным завершением родов является первое прикладывание к груди. Именно в эти секунды между мамой и ребенком зарождается крепкая эмоциональная связь и происходит мягкая адаптация малыша к новой для него жизни.

Первое прикладывание — уже начало грудного вскармливания, хотя о молоке речи пока не идет. Оно появляется лишь на 2-3 день после родов, а до этого новорожденный получает свою первую еду – молозиво. В первый раз младенцу удается высосать всего около 2 мл, даже такое малое количество оказывает большое влияние на формирование первичного иммунитета ребенка.
Молозиво насыщено иммуноглобулинами, антителами и легкоусвояемыми белками, а также обладает высокой питательно ценностью. Оно обеспечивает попадание в кишечник нужной полезной микрофлоры и помогает быстрее очистить его мекония.

Дети рождаются с умением сосать на рефлекторном уровне, но нужно уметь правильно прикладывать малыша к груди. Для этого придерживайтесь следующих :

Вкладывайте сосок только в широко открытый рот, чтобы ребенок смог захватить и ореолу, иначе появление трещин и болевых ощущений во время кормления будет неизбежно.
Если во время первых прикладываний кроха начинает вертеть головой, это не значит, что он не хочет! Дайте малышу немного времени на то, чтобы научиться правильному захвату соска.
Не терпите боль во время кормления. Скорее всего, кроха неправильно держит сосок. В этом случае грудь необходимо забрать, аккуратно протолкнув кончик мизинца в уголок рта, и предложить снова.
Не отказывайтесь от грудного вскармливания под предлогом необычной формы соска. Младенец, способный делать сосательные движения, сможет приноровиться к соскам своей матери, просто вам придется проявить чуть больше терпения.

Кормление по требованию

Мамам, желающим как можно дольше кормить ребенка грудью, следует прикладывать его к груди столько раз и в такое время, как требует он сам. Для малыша материнская грудь – не только источник пищи, но способ успокоиться, расслабиться, уснуть. Поэтому количество прикладываний может доходить до 20 в сутки.

Мария, 32 года: «В первый месяц у меня молока было очень мало, сын набрал всего 420 гр. Я стала кормить по требованию, постоянно носила его в слинге или на руках, спала ночью рядом. В итоге молоко стало прибывать и за второй месяц мой сыночек набрал 1300 гр. Сейчас ему 3 месяца, кормлю только грудью. Рада, что не махнула рукой на ГВ – это не только еда, но и сон, успокоение, общение. Кормить буду до года точно, а там посмотрим».

Не стоит опасаться, что младенец переест или не сможет переварить то, что съел. В составе молока есть специальные вещества, стимулирующие выработку соответствующих ферментов в желудочно-кишечном тракте. Иными словами, грудное молоко помогает усвоению самого себя.
Кроме пользы для психического и эмоционального развития ребенка, кормление по требованию способствует налаживанию стабильной лактации. Материнский организм реагирует на количество и длительность кормлений, вырабатывая молоко в соответствии с текущими потребностями ребенка.

Ночные кормления

Важная роль в сохранении лактации принадлежит ночным, а особенно предутренним, кормлениям. Сосание груди в это время стимулирует выработку гормона пролактина, ответственного за выработку молока. Кроме того, длительные перерывы в кормлении не отвечают физиологическим и психологическим потребностям младенческого организма.

С первых минут рядом

Совместное пребывание мамы и младенца играет большую роль в установлении лактации. Начиная с первых минут после рождения, мама должна иметь возможность быть рядом со своим ребенком.

Во-первых, это способствует кормлению по требованию, а, значит, и стабильной лактации.

Во-вторых, даже то, что ребенок находится рядом, его запах, плач, прикосновения к малышу способны вызвать выброс пролактина – гормона, ответственного за лактацию.

Позы для кормления

Процесс кормления грудью требует достаточно много времени, а потому и поза, в которой он будет проходить, должна быть удобной. Дать универсальную рекомендацию по этому вопросу невозможно, т.к. одни мамы предпочитают кормить сидя, другие – лежа на боку, третьи – расположив малыша животиком на своем животе.

Для большего удобства можно использовать специальные подушки для кормления, которые можно заменить диванными валиками или свернутым одеялом. С их помощью вы сможете обеспечить дополнительную поддержку для спины и рук.

Ошибки грудного вскармливания

Стремясь дать ребенку все лучшее, молодые мамы часто становятся жертвами заблуждений. Чаще всего под влиянием родственников старшего поколения и врачей – сторонников советской школы.

Сцеживание. Многие ошибочно полагают, что если не опустошить грудь до последней капли, молока станет мало. На самом деле, со временем количество вырабатываемого молока будет соответствовать потребностям именно вашего ребенка: организм реагирует на частоту и длительность прикладываний к груди, подгоняя под эти показатели количество молока. Сцеживанием вы рискуете вызвать гиперлактацию с очень неприятными симптомами и последствиями.
Зарина, 25 лет: «Однажды по глупости послушала совета сцеживаться после каждого кормления, хотя молока и так было много! Как я потом мучилась – не рассказать. Грудь разбухала и жутко болела. В итоге позвонила консультанту по ГВ, с ее помощью удалось выйти из этого ужаса».
Кормление по часам. Прикладывание младенца к груди каждые три часа, дабы он не переел и не мучился проблемами с пищеварением, закономерно приводит к постепенному уменьшению грудного молока. Как упоминалось выше, количество и длительность кормлений должен регулировать малыш, а термин «переедание» по отношению к грудному молоку просто неуместен.
Допаивание водой. Младенец совершенно не нуждается в воде. Материнское молоко на 88% состоит именно из нее, а потому не только служит едой, но и утоляет жажду. Поэтому, если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, о воде даже не стоит задумываться как минимум до введения прикорма.
Докорм смесью. Когда младенец часто плачет и плохо спит, в голову приходит мысль о том, что ему не хватает еды, и в ход идет смесь. Но причины плача могут быть самыми разными, а плохой сон – нормой, т.к. новорожденный спит большую часть времени в фазе быстрого сна. Существует два признака того, что ребенок недоедает – прибавка в весе менее 120 гр. в неделю и меньше 8 мочеиспусканий в сутки. Если с этими показателями все в порядке, то необходимости в докорме нет.
Анна, 29 лет: «У меня проблем с ГВ не было, как-то само все наладилось. Дочка много кричала первые 4 месяца, и родственники все время намекали, что она не наедается молоком и надо давать смесь. Но на уговоры я не поддалась, ведь она набирала по 1500-1200 гр в месяц. В итоге я кормила ее до двух лет. Младший сынок был гораздо спокойнее, меньше плакал и больше спал. ГВ тоже по требованию. Ему сейчас 2 года, еще кормимся».
Переедание. Часто молодые мамы стараются употреблять в пищу много жирных продуктов, чтобы молоко не было «пустым». Однако жирность молока никак не связана с насыщением: оно уже вырабатывается именно с таким составом, который требуется вашему ребенку для полноценного роста и развития.

Основные проблемы грудного вскармливания

Иногда начало грудного вскармливания сопровождается определенными сложностями, особенно в случаях, когда у женщины еще нет опыта материнства.

Чаще других встречаются жалобы на недостаток молока. Если у ребенка недостаточная прибавка в весе или резко уменьшилось количество мочеиспусканий, то, скорее всего, ваши опасения обоснованы. Что можно предпринять в таких случаях:

кормить по требованию;
чаще брать ребенка на руки, обнимать, спать рядом;
меньше нервничать;
отказаться от пустышек и бутылочек.

Встречаются и противоположные ситуации, когда молока вырабатывается в избытке. Такое случается по разным причинам:

неустановившаяся лактация: бывает в первые 3-4 месяца, когда организм еще не подстроился под потребности малыша. В таком случае нужно продолжать кормить по требованию. Если в груди появляется болезненное ощущение распирания, то можно немного сцедить ее, но только до наступления облегчения;
гормональный сбой: гиперлактация, вызванная этой причиной, требует индивидуального подхода, тут лучше обратиться к специалисту;
избыток молока как следствие сцеживания или приема специальных препаратов: в этой ситуации следует прекратить стимулировать лактацию дополнительными способами, продолжать кормить по требованию и сцеживаться до небольшого облегчения, но только если грудь переполнена и болит.

Немало неприятностей доставляют кормящим мамам и трещины на сосках: зачастую боль так сильна, что женщина решает отказаться от грудного вскармливания. Если трещины неглубокие, то кормление прерывать не следует. Достаточно ухаживать за кожей с помощью специальных средств и соблюдать правила гигиены. При лечении глубоких или инфицированных трещин кормление следует приостановить до их заживления. В случаях нагноения нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Первым и самым важным условием успешного грудного вскармливания является желание мамы кормить своего малыша. Поверьте, если у матери есть желание, то это 75% составляющей успеха.

Вторым и тоже немаловажным условием является общение с людьми, имеющими успешный опыт грудного вскармливания. Это даст нам позитивный настрой намного с большей вероятностью, чем если мы будем слушать бесконечные истории о том, что в месяц, два, три.

Третьим условием является раннее прикладывание вашей крохи к груди. Идеальным будет, если сразу после родов малыша приложат в родовом зале, чтобы он получил бесценные капли молозива. Но в реалиях современных роддомов это осуществить довольно сложно. Врачам не хватает времени, иногда роженицы проходят «конвейером». Поэтому задача мамочки приложить ребенка у груди при первой же возможности. Сразу, как только ваше сокровище оказалось с вами, дайте ему грудь. С самого первого кормления следите за правильным захватом крохи, это убережет вас от повреждений груди и сделает грудное вскармливание безболезненным. Также после кормления лучше нанести на грудь смягчающий крем, например, «Бепантен».

Четвертое условие– не паниковать. Грудное молоко приходит только на 3-7 сутки после рождения ребенка. Справедлив будет тот, кто спросит - «Чем же кормить малыша?». Природа все придумала за нас. Согласитесь было бы странно, если кошка родила котят и они голодали у нее, 7 дней ждали молока. Первые 3-7 суток ребенок питается самым ценным, что создала природа - молозиво. Это клейкая жидкость, которая вырабатывается молочной железой в очень небольшом объеме, она достаточно питательно в сравнение с грудным молоком. Также из-за минимального количества жидкости в составе молозиво не перегружает почки малютки и обладает слабительным эффектом. Содержащиеся иммуноглобулины и антитоксины в этой жидкости насытят ребенка, поддержат его иммунитет. Молозиво - это полноценное питание, которого будет вполне достаточно ребенку в первые дни после родов. Не стоит также паниковать и из-за потери веса ребенка. Потеря веса малыша является физиологической в пределах 10% от веса при рождении.

Пятое условие– частое прикладывание. Чем чаще ребенка будете прикладывать, тем легче наладить грудное вскармливание. Тут действует закон спроса, который рождает предложение. Также в тот момент, когда малыш у груди, матка быстрее сокращается - это сулит скорейшее восстановление после рождения малыша. При каждом кормление, если прошло более 2 часов, меняйте грудь.

Шестое условие – не сцеживаться. Наши мамы любят давать совет о том, что надо цедить грудь. И как радостно слушать о нацеженных банках молока. Сцеживать нужно только в одном случае, если произошёл застой молока или нагрубание груди. Сцедить следует только до облегчения состояния, а не до последней капли. Если вы будете сцеживать молоко по совету старшего поколения, то рискуете все свободное время провести за сцеживанием. Тут тоже работает закон спроса.

Главное помнить о том, что грудное вскармливание - это естественный процесс и 99% женщин могут кормить ребенка грудью.