თირკმელების დაავადების სიმპტომები ორსულ ქალებში. თირკმელების დაავადებების პრევენცია

თირკმელები უაღრესად მნიშვნელოვანი ორგანოა, რომლის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა სისხლის გაწმენდა ყველა სახის ტოქსინებისა და ნარჩენებისგან. ისინი ყოველდღიურად ტუმბიან დაახლოებით 300 ლიტრ სისხლს და ორსულობის დროს ეს მოცულობა საგრძნობლად იზრდება, რადგან ახლა მათ ევალებათ მზარდი ბავშვის ორგანიზმის გაწმენდის პასუხისმგებელი მისია. ამრიგად, თირკმელებზე დატვირთვა იზრდება და ისინი დაუცველნი ხდებიან მრავალი დაავადების მიმართ. რატომ გტკივათ თირკმელები ორსულობისას და როგორ გავუმკლავდეთ მას?

თირკმლის ტკივილის სიმპტომები და შესაძლო მიზეზები

სამედიცინო სტატისტიკა დაუნდობელია. მისი თქმით, ორსულთა უმეტესობას თირკმელების პრობლემები ექმნება. ეს შეიძლება იყოს არსებული ქრონიკული დაავადებების გამწვავება ან ახალი პათოლოგიების განვითარება. ამიტომ, შარდსასქესო სისტემის ძირითადი ორგანოების დაავადებები ყოველთვის არ იგრძნობს თავს, თუმცა თირკმელებში ტკივილი ხშირად ჩნდება ორსულობის დროს. ბუნებით, ისინი შეიძლება იყოს დარტყმა, მოზიდვა, მტკივა და არ გაქრეს სხეულის პოზიციის შეცვლისას. რაც შეეხება ლოკალიზაციას, ქალები ყველაზე ხშირად უჩივიან დისკომფორტს წელის და მუცლის არეში.

ამ დამახასიათებელი სიმპტომის გარდა, თირკმელების პათოლოგიებმა შეიძლება თავი იგრძნოს:

• , ხშირად თან ახლავს წვის და წვის შეგრძნება;
• გრძნობა, რომელიც არ ტოვებს ქალს;
• ქუთუთოების შეშუპება, ყველაზე მკაფიოდ შეინიშნება დილით;
• არტერიული წნევის მკვეთრი მატება;
• გულისრევა, ღებინება და მადის დაკარგვა;
• პერიოდული თავის ტკივილი;
• შემცივნების არსებობა;
• ლეიკოციტების და ერითროციტების არსებობა შარდში, ნაპოვნი OAM-ში.

ყურადღება! იმისდა მიუხედავად, რომ თირკმელების დაავადების კლინიკური სურათი საკმაოდ ნათელია, ორსულმა არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუსვას დიაგნოზი საკუთარ თავს, მით უმეტეს, თვითმკურნალობა!

უმეტეს შემთხვევაში, ორსულ ქალებს შარდის გადინების გაუარესებით გამოწვეული დაავადებები უსვამენ:

მნიშვნელოვანია: როგორც წესი, გლომერულონეფრიტი ყელის ტკივილის შედეგია.

ორსულ ქალებში დიურეზის ინტენსივობის დაქვეითება ფიზიოლოგიურია, რადგან მათ სხეულში მომხდარი ცვლილებების გამო, შარდსაწვეთები და მენჯები ფართოვდება და კალციუმის მეტაბოლიზმი იცვლება. ყოველივე ეს ქმნის ხელსაყრელ პირობებს პათოგენური ბაქტერიების ზრდისა და გამრავლებისთვის. უფრო მეტიც, ორსულობის დროს მარჯვენა თირკმელი უფრო ხშირად გტკივა, რაც განპირობებულია იმით, რომ ის მარცხენაზე ოდნავ დაბლა მდებარეობს. ამ მიზეზით, მისგან შარდის გადინების მაჩვენებელი უფრო დაბალია.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ თირკმლის ტკივილი გაქვთ?

რა თქმა უნდა, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ, თუ თირკმელების პრობლემებზე ეჭვი გაქვთ, ექიმთან კონსულტაცია და მისი რეკომენდაციების მკაცრად დაცვაა. ყოველივე ამის შემდეგ, თირკმელების ნებისმიერი დაავადება და ორსულობა შეუთავსებელია, რადგან ანთებითი პროცესები, მათ შორის პიელონეფრიტისა და უროლიტიზით, შეიძლება გაართულოს ორსულობის მიმდინარეობა ან თუნდაც გამოიწვიოს ნაყოფის უარყოფა და ნაადრევი მშობიარობა.

თავდაპირველად საკმარისია ქალმა მიმართოს გინეკოლოგს, რომელიც მას ნახულობს. პაციენტის ჩივილების მოსმენის შემდეგ, ექიმი მიმართავს მას, რომ გაიაროს OAC და OAM და ასევე გირჩევთ, რომელ ექიმს დაუკავშირდეს მომავალში. თირკმელების დაავადებებს ჩვეულებრივ მკურნალობენ უროლოგი ან ნეფროლოგი. სწორედ ეს სპეციალისტები უნიშნავენ საჭიროების შემთხვევაში ექოსკოპიას, რომელიც აბსოლუტურად უსაფრთხოა საინტერესო პოზაში მყოფი ქალებისთვისაც კი. გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ყოველთვის ორსულობის ხანგრძლივობის გათვალისწინებით, ექიმი წყვეტს, რომელი მედიკამენტები დანიშნოს პაციენტს. თუ თირკმელების პათოლოგია გადალახავს ქალს პირველ ტრიმესტრში, მაშინ მას ჩვეულებრივ ენიშნებათ მხოლოდ მცენარეული მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და შარდმდენი მოქმედება, რადგან სხვა პრეპარატებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.

ყურადღება! ერთი შეხედვით უსაფრთხო ხალხურმა საშუალებებმაც კი შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა ან გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, ვინაიდან რიგი მწვანილი იწვევს ნაადრევ მშობიარობას.

ასევე, ექიმმა და პაციენტმა უნდა გადახედონ მის დიეტას. თირკმელების ჯანმრთელობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თავი აარიდოთ შემწვარ, ცხიმოვან, მჟავე და ცხარე საკვებს. გარდა ამისა, დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, პაციენტებს ეკრძალებათ გარკვეული საკვების მიღება. მაგალითად, ოქსალატური კენჭების წარმოქმნისას არ არის რეკომენდებული მჟავე, ბოლოკი და ა.შ ჭამა, ხოლო ფოსფატური კენჭების წარმოქმნისას არ არის რეკომენდებული ფერმენტირებული რძის პროდუქტების მიღება.

რჩევა: მოცვის წვენი დადებითად მოქმედებს საშარდე სისტემაზე.

თირკმელების დაავადებების პრევენცია

ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობისა და დიეტის დაცვის გარდა, თუ ორსულობის დროს თირკმელები გტკივათ, ქალებმა უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• დალიეთ მინიმუმ 2 ლიტრი სითხე დღეში, თუ ექიმი სხვა რეკომენდაციებს არ მოგცემთ;
• არ შეიკავოთ შარდვის სურვილი; გაცილებით სწორია ტუალეტში მისვლისთანავე მისვლა;
• განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ პირად ჰიგიენას;
• უარი თქვას სინთეზურ და კომპრესიულ საცვლებზე;
• უპირატესობა მიანიჭეთ სულს;
• გააკეთე სპეციალური ტანვარჯიში.

ორსულობის დროს ქალის სხეულის ყველა ორგანოზე დატვირთვა იზრდება. გამონაკლისი არც თირკმელებია. გადიდებული საშვილოსნო ხელს უშლის შარდის გადინებას, რის გამოც ორსულობის დროს თირკმელები ხშირად გტკივათ. ზოგჯერ თირკმელების დაავადებები ორსულობის დროს შეიძლება მოხდეს შეუმჩნევლად ან ჰქონდეს სხვა დაავადებების სურათი - აპენდიციტი, საკვებით გამოწვეული დაავადებები, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები და ა.შ.

სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის დროს თირკმელების დაავადებაზე:

• მკვეთრი ან მოსაწყენი ტკივილი წელისა და მუცლის არეში;
• ტკივილი, რომელიც არ ქრება სხეულის პოზიციის შეცვლისას;
• ხშირი შარდვა, რომელსაც თან ახლავს მტკივნეული ან უსიამოვნო შეგრძნებები, წვა;
• განცდა, რომ შარდვისას შარდის ბუშტი მთლიანად არ ცარიელდება;
• შეშუპება, განსაკუთრებით ქუთუთოების მიდამოში დილით, რომელიც მცირდება დღის განმავლობაში;
• სისხლის მაღალი წნევა;
• ცხელება, შემცივნება, თავის ტკივილი;
• დისპეფსია - გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა;
• ცილის, ლეიკოციტების, ერითროციტების და ბაქტერიების გამოჩენა შარდის ზოგად ანალიზში.

ყურადღება: ჩამოთვლილთაგან რომელიმე ნიშნის გაჩენის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს ან უროლოგს გამოკვლევისთვის.

თირკმელების დაავადება და ორსულობა ცუდად მოქმედებს ერთმანეთზე. ორსულობა შეიძლება გახდეს ლატენტური ქრონიკული პიელონეფრიტის ან უროლიტიზის გამწვავების პროვოცირების ფაქტორი. თირკმელების პათოლოგიებმა, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს გესტოზი, ნაადრევი მშობიარობა ან სპონტანური აბორტი, ნაყოფის ინფექცია, მისი არასწორი კვება და სხვა სამწუხარო შედეგები.

თირკმლის ტკივილის მიზეზები

ორსულ ქალებში თირკმელების ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია:

• პიელონეფრიტი;
• უროლიტიზის დაავადება;
• გლომერულონეფრიტი.

პიელონეფრიტი

თუ პიელონეფრიტი პირველად ხდება ორსულობის დროს, მას გესტაციური ეწოდება. ის გვხვდება ორსულთა 6-7%-ში და ჩვეულებრივ ვითარდება ორსულობის მეორე ნახევარში. გარდა ამისა, ქრონიკული პიელონეფრიტი, რომელიც უკვე არსებობდა ორსულობამდე, შეიძლება გაუარესდეს. ზოგჯერ ქალმა არც კი იცის, რომ მას აქვს ქრონიკული პიელონეფრიტი, რადგან ის ხშირად შეუმჩნეველი რჩება. არის ორსულობის ყველაზე საშიში პერიოდები, რომლებშიც პიელონეფრიტის რისკი მაღალია: გესტაციის 12-15, 22-28, 32-34 და 39-40 კვირა. რისკი ამ პერიოდებში დაკავშირებულია ჰორმონალურ ცვლილებებთან, თირკმელებზე დატვირთვის გაზრდასთან და შარდის გადინების დარღვევასთან.

მწვავე პიელონეფრიტი ორსულებში ან ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავება გამოიხატება ჯანმრთელობის უეცარი გაუარესებით, სხეულის მაღალი ტემპერატურით (40 0C-მდე), შემცივნება, წელის ტკივილი, ხშირი და მტკივნეული შარდვა. ორსულობის დროს მარჯვენა თირკმელი უფრო ხშირად გტკივა: მარცხენაზე ოდნავ დაბლა მდებარეობს, ამიტომ უფრო მგრძნობიარეა შარდის სტაგნაციისა და მასში ბაქტერიების ზრდის მიმართ.

უროლიტიზის დაავადება

ნაყოფის განვითარების დროს ქალის სხეულში იცვლება ფოსფორ-კალციუმის მეტაბოლიზმი და ოქსილისა და შარდმჟავას მეტაბოლიზმი. ამ პერიოდში შარდსაწვეთები და მენჯი ფართოვდება მათი ტონის დაქვეითებით, გადინება რთულდება და შარდის კონცენტრაცია იზრდება. ეს ცვლილებები ხელს უწყობს კენჭების წარმოქმნას თირკმლის მენჯში. ფარული ინფექცია ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ორსულ ქალებში უროლიტიზი ვლინდება კლასიკური თირკმლის კოლიკით. პაციენტს აწუხებს:

• მკვეთრი პაროქსიზმული ტკივილი ერთ-ერთი თირკმლის მიდამოში, რომელიც ასხივებს იღლიაში, პერინეუმს და ფეხს;
• შარდში სისხლის გამოჩენა;
• ქვების გავლა ტკივილის შემცირების შემდეგ.

გლომერულონეფრიტი

ორსულ ქალებში გლომერულონეფრიტი შეიძლება მოხდეს ყელის ტკივილის შემდეგ. ის ვლინდება ტკივილით წელის არეში, შეშუპება სახეზე, ფეხებსა და მუცლის წინა კედელზე. მაღალი წნევა იწვევს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას და მხედველობის დარღვევას (რეტინოანგიოპათია).

ორსულობის დროს თირკმელების დაავადებების მკურნალობა

ორსულობის დროს თირკმელების ტკივილის შემთხვევაში მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა გესტაციური ასაკის, ზოგადი მდგომარეობისა და თირკმლის დაავადების ფორმის მიხედვით. მწვავე პიელონეფრიტის დროს, რომლის გამომწვევია ბაქტერია, აუცილებლად ინიშნება ანტიბიოტიკები. მაგრამ ამ შემთხვევაში არცერთი წამალი არ არის შესაფერისი, არამედ მხოლოდ ის, რაც ნაყოფზე მავნე ზემოქმედებას არ ახდენს. ანტიბაქტერიული პრეპარატების არჩევის შესახებ გადაწყვეტილება შეიძლება მიიღოს მხოლოდ ექიმმა.

ორსულობის დროს თირკმელების მკურნალობისას განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება მცენარეულ მედიცინას.

როდესაც მრავალი შარდმდენი და ანტიბიოტიკის მიღება შეუძლებელია, ისინი მიმართავენ დეკორქციისა და სხვადასხვა მცენარეული ინფუზიების გამოყენებას. ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთი მცენარე უკუნაჩვენებია ორსული ქალებისთვის, რადგან მათ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა ან ნაადრევი მშობიარობა. მცენარეული მედიცინისთვის არჩევენ მცენარეებს, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და შარდმდენი მოქმედება. ორსულ ქალებში თირკმელების ნებისმიერი პათოლოგიისთვის მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ რეკომენდებული დიეტა.

პრევენცია

ორსულობის დროს თირკმლის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვას რამდენიმე მარტივი რეკომენდაცია:

• სათანადო კვების დადგენა (უარი ცხარე, ცხიმიან, შებოლილ საკვებზე);
• დალიეთ საკმარისი სითხე ყოველდღიურად (დაახლოებით 1,5-2 ლიტრი);
• დროულად წადით ტუალეტში, თავიდან აიცილოთ შარდის ბუშტის გადატვირთვა;
• პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა;
• არ ჩაიცვათ მჭიდრო საცვლები, კოლგოტები ან შარვალი, რომელიც აჭიმავს მუცელს;
• ყველა თეთრეული უნდა იყოს დამზადებული ბუნებრივი ქსოვილისგან (თეთრეული, ბამბა);
• უმჯობესია შხაპის მიღება, ვიდრე აბაზანა;
• ორსულობის დაგეგმვისას კი გაიაროს ექიმმა გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში უმკურნალოს შარდსასქესო სისტემის ქრონიკულ დაავადებებს.

რჩევა: ვარჯიშს, რომელიც რეკომენდირებულია თითქმის ყველა ორსულისთვის, კარგი ეფექტი აქვს. ამისათვის თქვენ უნდა ახვიდეთ ოთხზე, დაეყრდნოთ იდაყვებსა და მუხლებს. ამავდროულად, საშვილოსნო მოძრაობს ქვემოთ და წყვეტს ზეწოლას საშარდე გზებსა და თირკმელებზე. უმჯობესდება თირკმლის სისხლის მიმოქცევა და შარდის გადინება. დღეში რამდენჯერმე უნდა იყოთ ამ მდგომარეობაში მინიმუმ ათი წუთის განმავლობაში.

ორსულობის დაწყებისთანავე, ქალის ორგანიზმი დგას რთული ამოცანის წინაშე, მიაწოდოს ბავშვს ყველაფერი, რაც აუცილებელია მისი ნორმალური განვითარებისთვის. აქედან გამომდინარე, ბევრი სისტემა იწყებს ფუნქციონირებას გაძლიერებულ რეჟიმში და ზოგიერთ შემთხვევაში კომპენსატორული შესაძლებლობების ზღვრამდეც კი. ეს ბუნებრივად მოქმედებს ქალის კეთილდღეობაზე - ჩნდება გარკვეული უსიამოვნო შეგრძნებები. მაგალითად, ორსულობის დროს თირკმლის ტკივილი საკმაოდ გავრცელებულ ჩივილად ითვლება. რატომ წარმოიქმნება ისინი, რა სიმპტომები ახლავს მათ და რა უნდა გავაკეთოთ დისკომფორტის აღმოსაფხვრელად არის კითხვები, რომლებიც დეტალურ განხილვას მოითხოვს.

მიზეზები და მექანიზმები

ტკივილი თირკმლის არეში არის პრობლემა, რომელსაც ბევრი ადამიანი აწყდება. და ორსულობის დროს ეს ბევრად უფრო აქტუალური ხდება. ეს გამოწვეულია ექსკრეციული სისტემის საკმაოდ ინტენსიური მუშაობით, რომელიც შექმნილია ორგანიზმის გასაწმენდად არა მხოლოდ საკუთარი მეტაბოლიტების, არამედ ხილის მეტაბოლიზმის პროდუქტებისგან. შესაბამისად, თუ ქალს ჰქონდა თირკმელების პათოლოგიის რაიმე წინაპირობა, ახლა ისინი შეიძლება ძალიან სწრაფად ახდეს. როგორც წესი, ეს ეხება შემდეგ დაავადებებს:

• პიელონეფრიტი.
• გლომერულონეფრიტი.
• უროლიტიზი.
• ნეფროპტოზი (თირკმლის პროლაფსი).

ორსულობა არა მხოლოდ ხელს უწყობს საწყის გაჩენას, არამედ იწვევს თირკმლის დაავადების გამწვავებას. ჰორმონალური და ბიოქიმიური ცვლილებების ფონზე (პროგესტერონისა და პროსტაციკლინის დონის მატება) ზედა საშარდე გზების ტონუსი იკლებს, მათში მატულობს წნევა და ჩნდება შეშუპება. გარდა ამისა, გადიდებული საშვილოსნო ცვლის მეზობელი ორგანოების პოზიციას, ხოლო ჰორმონი რელაქსინი ამშვიდებს შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურებს, რაც ლიგამენტური აპარატის თანდაყოლილი სისუსტით იწვევს ან ამძიმებს ნეფროპტოზს.

ამრიგად, ტკივილის ძირითადი მექანიზმებია თირკმლის ბოჭკოვანი კაფსულის დაჭიმვა პარენქიმის შეშუპების გამო, საშარდე გზების ბლოკირება და მათი დაზიანება კენჭებით (ქვებით). და ამას ხელს უწყობს ანთებითი, იმუნური და მეტაბოლური ფაქტორები. მაგრამ არის სხვა სიტუაციებიც. ხშირად ტკივილის შეგრძნებები არეკლილი ხასიათისაა, რომელიც ვრცელდება წელის არეში მეზობელი ორგანოებიდან ან სხეულის ნაწილებიდან. და როდესაც ტკივილი იგრძნობა განსახილველ მიდამოში, ეს არ ნიშნავს რომ ეს არის თირკმელები, რომლებიც დაზარალდნენ. შესაძლოა, ჩვენ ვსაუბრობთ სრულიად განსხვავებულ პირობებზე:

• ოსტეოქონდროზი.
• ქოლეცისტიტი.
• პანკრეატიტი.
• აპენდიციტი.
• დაზიანებები.

ამიტომ, როდესაც განიხილება კითხვა, თუ რატომ გტკივა თირკმელები ორსულობის დროს, აუცილებელია საფუძვლიანი დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება ყველა შესაძლო ვარიანტის გათვალისწინებით. მაგრამ ამის გაკეთება მხოლოდ ექიმს შეუძლია, ასე რომ, თუ საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება, ქალმა უნდა მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას.

ტკივილი წელის არეში ყველაზე ხშირად ჩნდება თირკმლის პათოლოგიის გამო, მაგრამ ორსულობის დროს შესაძლებელია სხვა პირობებიც.

სიმპტომები

ტკივილის მიზეზის გასაგებად, ექიმი პირველ რიგში ატარებს ინტერვიუს ქალს, ადგენს მის ყველა ჩივილს. ანამნეზური ინფორმაცია გვეხმარება პათოლოგიის პირველადი სურათის დადგენაში: როდის წარმოიშვა, რა ფონზე, როგორ მიმდინარეობდა მიმდინარე მომენტამდე და როგორ ვლინდებოდა იგი. ტკივილის მახასიათებლები ასევე ემსახურება სუბიექტურ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან ინფორმაციას:

• მოსაწყენი ან მკვეთრი.
• გაყვანა, ტკივილი, სროლა, დარტყმა.
• სუსტი, ზომიერი ან გამოხატული.
• ცალმხრივი ან ორმხრივი.
• გრძელვადიანი თუ მოკლევადიანი.
• პერიოდული ან თითქმის მუდმივი.
• ის ჩნდება მოსვენების დროს, ძლიერდება გარკვეული მოქმედებების დროს (მოძრაობის დროს, სხეულის პოზიციის ცვლილება, სუნთქვა, მუწუკები მართვის დროს, დიეტური შეცდომების შემდეგ) ან არ არის დაკავშირებული გარკვეულ ფაქტორებთან.

ორსულობის დროს თირკმელების შეწუხებისას სიმპტომები საკმაოდ მრავალფეროვანია. მაგრამ თითოეული მათგანი უნდა იყოს განხილული და დეტალური. ყოველივე ამის შემდეგ, საბოლოო დიაგნოსტიკური შედეგი ხშირად ამაზეა დამოკიდებული.

პიელონეფრიტი

გესტაციური პიელონეფრიტი ფართოდ გავრცელებული მდგომარეობაა. როგორც წესი, ის ჩნდება ან უარესდება ორსულობის 22-28 კვირაში, როდესაც აღინიშნება სქესის და კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების მკვეთრი მატება. მაგრამ ანთების პირდაპირი მიზეზი არის მიკრობული აგენტი: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები.

პიელონეფრიტი შეიძლება მოხდეს როგორც მწვავე ან ქრონიკული პროცესი, რომელიც აისახება კლინიკურ სურათზე. პირველის სიმპტომები გაცილებით ნათელია:

• წელის ტკივილი, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს სუნთქვით და გავრცელდეს საზარდულის არეში.
• შარდის ფერის ცვლილება (სიბურდულობა, გამუქება).
• ტკივილი დაჭერისას (პასტერნაცკის სიმპტომი).
• ტემპერატურა იზრდება 38-40 გრადუსამდე.
• თავის ტკივილი, სისუსტე.

ყველაზე ხშირად გესტაციური პიელონეფრიტი შეინიშნება მარჯვენა თირკმელში, ამიტომ ტკივილს ექნება შესაბამისი ლოკალიზაცია.

ქრონიკული ფორმით პროცესი შეიძლება იყოს ასიმპტომური ან ბუნდოვანი ნიშნებით, მაგრამ გამწვავებას თან ახლავს ზემოთ ჩამოთვლილთა მსგავსი უფრო ნათელი გამოვლინებები.

გლომერულონეფრიტი

ვინაიდან ორსულობის დროს ხდება იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი რესტრუქტურიზაცია, ქალს შეიძლება განუვითარდეს გლომერულონეფრიტი. ეს დაავადება ხასიათდება ანთებითი პროცესით გლომერულ აპარატში და ვლინდება შემდეგი ძირითადი სიმპტომებით:

• შეშუპება.
• არტერიული ჰიპერტენზია.
• ორმხრივი ტკივილი წელის არეში.
• შარდის ფერის შეცვლა (სიწითლე, თუნდაც "ხორცის ღეროს" მსგავსი).

გესტაციურ გლომერულონეფრიტს აქვს რამდენიმე კლინიკური ფორმა: ნეფროზული, ჰიპერტონული, შერეული და ლატენტური. ეს უკანასკნელი ყველაზე გავრცელებულია და ორგანიზმში ყველაზე ნაკლები ცვლილებებით ხასიათდება. დაავადების ხანგრძლივი მიმდინარეობისას, როდესაც ის უკვე ორსულობამდე იყო, არსებობს თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის და აზოტემიის განვითარების რისკი.

ორსულობის დროს გლომერულონეფრიტის განვითარებისა და გამწვავების რისკი განპირობებულია იმუნური პროცესების ცვლილებებით და თირკმლის ანტისხეულების წარმოქმნის შესაძლებლობით.

უროლიტიზის დაავადება

უროლიტიზი ჩვეულებრივ არ ხდება ორსულობის დროს, მაგრამ მისი კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება გაუარესდეს წყალ-მარილების მეტაბოლიზმის ცვლილებების, უროდინამიკის დარღვევისა და ინფექციის დამატების გამო. ამ შემთხვევაში, ქალებში წამყვანი მიდრეკილი ფაქტორია პიელონეფრიტი, რომელიც ხშირად შერწყმულია ნეფროლითიაზთან. პათოლოგიას ახასიათებს ნიშნების კლასიკური ტრიადა:

• თირკმლის კოლიკა.
• შარდში ცვლილებები (სისხლით გაჟღენთილი, სიმღვრივე).
• ქვების გადასასვლელი.

ორსული გრძნობს ძლიერ ტკივილს მარჯვენა ან მარცხნივ წელის არეში, რომელიც ვრცელდება შარდსაწვეთების გასწვრივ - გარეთა სასქესო ორგანოებისა და ბარძაყების მიდამოში. და ისინი ხშირად შერწყმულია სხვა სიმპტომებთან: შარდვის გახშირებული სურვილი, გულისრევა, ღებინება, შებერილობა და ნაწლავების გადაადგილება.

ოსტეოქონდროზი

თუ ორსულობის დროს ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს თირკმელები გტკივათ, მაშინ უნდა გაითვალისწინოთ ვერტებროგენული მიზეზების, პირველ რიგში, ოსტეოქონდროზის შესაძლებლობა. ბავშვის ტარებისას ხერხემალი განიცდის სტრესს, რაც ხელს უწყობს ნერვული ფესვების შეკუმშვას და გაღიზიანებას. შემდეგ ტკივილს ექნება სროლის ან გამწევი ხასიათი, გაძლიერდება ფიზიკური დატვირთვითა და მოძრაობით. ისინი ხშირად ასხივებენ კუჭს, მკერდს ან ფეხებს. ქალს ასევე შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• დაბუჟება, ჩხვლეტა, „ქინძისთავები“.
• კანის მგრძნობელობის დაქვეითება.
• კუნთების სიძლიერის დაქვეითება.
• ფერმკრთალი, კანის მარმარილობა, დერმოგრაფიის ცვლილებები.

ეს ნიშნები ჩნდება იმ ადგილებში, რომლებიც იღებენ ინერვაციას დაზარალებული ფესვიდან. ხოლო ზურგის ქვედა ნაწილის გამოკვლევისა და პალპაციისას დამახასიათებელია გრძივი კუნთების სპაზმი და პარავერტებრული წერტილების ტკივილი. მოძრაობები ამ მიდამოში შეზღუდულია და ფიზიოლოგიური ლორდოზი გლუვია.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები

მაშინაც კი, როცა ქალი სრულიად დარწმუნებულია, რომ ორსულობისას სწორედ თირკმელები გტკივა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგია მაინც უნდა გამოირიცხოს. ზურგი და წელის მიდამოები რეფლექსურად უკავშირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბევრ ორგანოს. მაგრამ ყველაზე ხშირად თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის პათოლოგიას. მაგალითად, თუ ორსულობის დროს გრძნობთ, თითქოს მარჯვენა თირკმელი გტკივა, მაშინ ქოლეცისტიტი უნდა გამოირიცხოს. მას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• მადის დაქვეითება.
• სიმწარის შეგრძნება პირში.
• გულისრევა.
• ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, რომელიც ვრცელდება სუპრაკლავიკულურ რეგიონში და უკან.
• აფეთქება.

ქვის წარმოქმნით ანთებით (კალკულოზური ქოლეცისტიტი), ხშირად ჩნდება სიყვითლე, რომელიც დაკავშირებულია ნაღვლის გადინების მექანიკურ დაბრკოლებასთან და, შედეგად, სისხლში ბილირუბინის მატებასთან. იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალი ამბობს, რომ ორსულობისას მარცხენა თირკმელი მტკივა, საჭიროა პანკრეასის გამოკვლევა. პანკრეატიტის ნიშნებია:

• გულისრევა.
• განმეორებითი ღებინება.
• სარტყლის ტკივილი: მუცლისა და ზურგის არეში.
• ფხვიერი სკამი.

ამ პათოლოგიას ძირითადად დიეტური შეცდომები ამძიმებს: ცხიმიანი, შემწვარი საკვების მოხმარება, ჭარბი კვება. და ორსულობამ შეიძლება გააუარესოს ანთებითი დაავადებების მიმდინარეობა, განსაკუთრებით შემდგომ ეტაპებზე, როდესაც საშვილოსნო მიაღწევს მაქსიმალურ ზომას, გვერდით აყენებს და იკუმშება მეზობელი ორგანოები.

როდესაც ტკივილი ჩნდება წელის არეში, არ უნდა დაივიწყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიის შესაძლო განვითარება.

გართულებები

ვერტებროგენული პათოლოგია და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები არანაირ გავლენას არ ახდენს ორსულობაზე. მაგრამ თირკმელების დაავადებებით სიტუაცია სრულიად განსხვავებულია. მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად გააუარესონ ორსულობის, მშობიარობის და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი, რამაც გამოიწვია შემდეგი გართულებები:

• სპონტანური აბორტის საფრთხე.
• ნაადრევი მშობიარობა.
• პრეეკლამფსია.
• ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება.
• DIC სინდრომი (დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია).
• შრომის სისუსტე.
• Სისხლდენა.
• ნაყოფის დისტრეს სინდრომი.
• ჩირქოვან-სეპტიური პროცესები.

ამიტომ ორსულობის დროს ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის გამოვლენა ადრეულ ეტაპებზე ექიმის მნიშვნელოვანი ამოცანაა. ეს თავიდან აიცილებს ბევრ გართულებას და ბავშვის გაჩენის პერიოდს უფრო ხელსაყრელს გახდის.

დამატებითი დიაგნოსტიკა

კლინიკური გამოკვლევის შემდეგ ექიმი დანიშნავს დამატებით სადიაგნოსტიკო მეთოდებს, რათა დადგინდეს პათოლოგიური პროცესის ხასიათი და მიზეზი, მისი გავრცელება და მიმდინარე ორსულობის რისკის ხარისხი. ქალმა უნდა გაიაროს რამდენიმე ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევა, კერძოდ:

• სისხლის სრული დათვლა (ლეიკოციტოზი, გაზრდილი ESR).
• შარდის ზოგადი ანალიზი (ბაქტერიები, ცილა, ლეიკოციტები, სისხლის წითელი უჯრედები, მარილები, ლორწო, თირკმლის ეპითელიუმი).
• სისხლის ბიოქიმია (კრეატინინი, შარდოვანა, ელექტროლიტები, პროტეინოგრამა, იმუნოგლობულინები, ანთების მაჩვენებლები, კოაგულოგრამა, ბილირუბინი).
• შარდის ანალიზი ნეჩიპორენკოს (ერითროციტები, ლეიკოციტები და ჩამოსხმები 1 მლ) და ზიმნიცკის (შეფარდობითი სიმკვრივის დაქვეითება, ნოქტურია) მიხედვით.
• შარდის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დადგენით.
• თირკმელებისა და მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა.
• ქრომოცისტოსკოპია.

ოსტეოქონდროზის დროს რენტგენოგრაფია არ გამოიყენება როგორც სადიაგნოსტიკო საშუალება, რადგან ის აძლევს ნაყოფს რადიაციის ზემოქმედებას. ამის ნაცვლად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება. გამოკვლევის შედეგებიდან გამომდინარე, ხშირად საჭიროა კონსულტაცია დაკავშირებულ სპეციალისტებთან: უროლოგთან, ვერტებროლოგთან ან გასტროენტეროლოგთან. და მხოლოდ სრული დიაგნოზის შემდეგ გაირკვევა, რა უნდა გააკეთოს მომავალში და რა მკურნალობა ჩატარდეს. და ეს მხოლოდ ექიმის კომპეტენციაშია.

როდესაც ორსულობის დროს თირკმელები გტკივა, ქალებს უჩნდებათ კითხვა: შეიძლება თუ არა ეს ტკივილი გამოწვეული იყოს დაავადებით? ან ეს ჩვეულებრივი მდგომარეობაა ცხოვრების ამ პერიოდში? თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ორსულ ქალებში თირკმლის ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული გამომწვევი. ქალი კი მიზეზებს დამოუკიდებლად ვერ ხვდება. ასეთ შემთხვევებში ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა გაირკვეს ტკივილის მიზეზი და მიიღოთ ადეკვატური ნაზი მკურნალობა.

ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე თირკმელებში ტკივილი სხვადასხვა ფაქტორით არის პროვოცირებული, მაგრამ უმეტესობა ფიზიოლოგიურია.

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფილტრაციის სისტემაზე მზარდი დატვირთვით. ყოველივე ამის შემდეგ, მათ ახლა უნდა იმუშაონ ორ ორგანიზმზე. რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით მეტია დატვირთვა ფილტრაციის სისტემაზე.

მაგრამ ეს ხდება, რომ ორსულობის დროს თირკმელში მარცხენა ან მარჯვენა მხარეს ტკივილს თან ახლავს ისეთი მოვლენები, როგორიცაა:

• ცხელება;
• დისკომფორტი წელის არეში;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• ცვლილებები გამოყოფილი შარდის რაოდენობასა და ხარისხში.

ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ეს გამოვლინებები ჩვეულებრივ თან ახლავს საშარდე ან რეპროდუქციული სისტემის დაავადებებს. გამოკვლევით დადგინდება, თუ რატომ გტკივათ თირკმელები ორსულობისას და თუ დაავადება გამოვლინდა, თერაპია დროულად დაიწყება.

თქვენ ასევე უნდა იყოთ განსაკუთრებით ფხიზლად თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ, თუ თირკმლის კოლიკა ორსულობის ადრეულ პერიოდში იწყება. ასეთი სიმპტომები უკვე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელებში მარილის დეპოზიტებზე. ეს ფენომენი საშიშია შემდგომ ეტაპებზე, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ტკივილი კონცენტრირებულია მარცხენა მხარეს. თირკმელი, რომელიც მდებარეობს მარცხნივ, ანატომიურად განლაგებულია ისე, რომ იგი თითქმის არ არის შეკუმშული საშვილოსნოს ზომით, რაც ნიშნავს, რომ მასში დისკომფორტის ნებისმიერი გამოვლინება ყველაზე ხშირად ასოცირდება პათოლოგიასთან. ამიტომ, თუ ორსულობისას მარცხენა თირკმელი გტკივა, სასწრაფოდ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ორსულობის დროს მარჯვენა თირკმელი გტკივა, შეიძლება ვისაუბროთ საშვილოსნოს მიერ მის მექანიკურ შეკუმშვაზე. ანატომიურად, მარჯვენა მხარეს მდებარე თირკმელი მარცხენაზე უფრო მაღალია. და საშვილოსნო, რომელიც იზრდება ზომაში, თითქოს მასზე ეყრდნობა, რაც ტკივილს იწვევს.

თუ ტკივილი გამოჩნდება თირკმელში, მიუხედავად იმისა, არის ის მარჯვენა მხარეს თუ მარცხენა, უნდა გაიაროთ გამოკვლევა რაც შეიძლება მალე.

პათოლოგიის სიმპტომები

ორსულობის დროს თირკმელების ტკივილს, უროლიტიზის გარდა, იწვევს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, ოსტეოქონდროზი და სხვა დაავადებები.

ამიტომ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება, შემცივნება;
• შარდვის თანმხლები ტკივილი;
• სხვადასხვა ტკივილები წელის არეში. განსაკუთრებით საგანგაშო უნდა იყოს პიელონეფრიტისთვის დამახასიათებელი ამ ტკივილის მტკივნეული ხასიათი. ამავდროულად, თირკმელები მტკივა, ტკივილის შესამსუბუქებლად ზომების მიღების მიუხედავად;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• შეშუპება.

ყველა ეს ნიშანი არის ორგანიზმში დაწყებული პათოლოგიური პროცესის მტკიცებულება, რომელიც საჭიროებს გამოკვლევას და სწორ მკურნალობას ორსულობის გათვალისწინებით. მაშინაც კი, თუ თირკმელი ავად არის საშვილოსნოს მიერ შეკუმშვის გამო, შეიძლება საჭირო გახდეს მაკორექტირებელი თერაპია დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამ შემთხვევაში სისხლის მიმოქცევის ან ორგანოს ინერვაციის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სტაგნაცია, რის წინააღმდეგაც ვითარდება სხვადასხვა პათოლოგიები, როგორიცაა ნეფროპათია, მეორადი ინფექციის დამატება, ეკლამფსიაც კი, რაც საფრთხეს უქმნის ქალისა და მისი შვილის სიცოცხლეს.

თუ ორსულს თირკმელები სტკივა, საჭიროა შარდის, სისხლის ზოგადი ანალიზი და ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი თირკმლის კომპლექსისთვის და სხვა გამოკვლევები, რომლებიც უსაფრთხოა ორსულობის დროს. სრული გამოკვლევა უპასუხებს კითხვას, თუ რატომ გტკივათ თირკმელები ორსულობის დროს.

თუ ორსულობისას თირკმელი გტკივა ან წელის არეში სხვა პათოლოგიური სიმპტომები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ ორსულობის დროს თირკმელი გტკივა, არ უნდა გადაწყვიტოთ დამოუკიდებლად რა უნდა გააკეთოთ ან როგორ უმკურნალოთ მას. თვითმკურნალობამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას არა მხოლოდ ორსულისა და მისი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას, არამედ მათ სიცოცხლეს. როდესაც ორსულობის დროს თირკმელები გტკივა ან სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები ჩნდება, ეს ნიშნავს, რომ ქალისა და ბავშვის ორგანიზმიდან ტოქსიკური ნივთიერებების გამოდევნა დარღვეულია. და გამოცდას ვერ გადადებ! ექიმის დროული დახმარება ორივეს სიცოცხლეს გადაარჩენს.

იმ სიტუაციებში, როდესაც თირკმელი მტკივა ან ორსულ ქალს უჩნდება თირკმლის სიმპტომები, გამოკვლევის შემდეგ ინიშნება შემდეგი თერაპია:

• სამკურნალო მცენარეებისა და პრეპარატების მიღება. შერჩეულია მცენარეული მედიკამენტების სპეციალური შემადგენლობა, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, მაგრამ უსაფრთხოა ნაყოფისა და ქალის ორგანიზმის განვითარებისთვის.

  კოლექციის შემადგენლობაში ასევე შეიძლება შევიდეს მწვანილი, რომელიც ხსნის გლუვი კუნთების სპაზმს, ასევე აქვს შარდმდენი ეფექტი შეშუპების მოსახსნელად;

• ცხრილი No7 ენიჭება, ე.ი. დიეტური კვება, ცხიმოვანი, ცხარე, შებოლილი და მარილიანი საკვების გამოკლებით. საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან მოხარშული. აკრძალულია საკვების შეწვა და ჩაშუშვა, ისევე როგორც ნებისმიერი სანელებლების გამოყენება;
• საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
• ანტიბიოტიკები. ისინი გამოიყენება მხოლოდ თირკმლისა და შარდის ქსოვილების ბაქტერიული ინფექციის დროს.

თუ ორსულობის დროს თირკმელში პათოლოგია გამოჩნდება, კატეგორიულად იკრძალება თვითმკურნალობა. მხოლოდ ექიმს შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა და ნაყოფის განვითარებისთვის უვნებელი მკურნალობის არჩევა.

პრევენცია

იმისათვის, რომ ორსულმა არ მიიღოს თირკმლის ტკივილი, ქალმა უნდა მიიღოს მთელი რიგი პროფილაქტიკური ზომები:

1. ყოველდღიური ჰიგიენის დაცვა შეამცირებს აღმავალი ინფექციის განვითარების რისკს. ცხელი აბაზანა შხაპით უნდა ჩაანაცვლოთ.
2. ტანსაცმელი უნდა იყოს დამზადებული ბუნებრივი მასალისგან და ჰქონდეს თავისუფალი მორგება. მიზანშეწონილია შეიძინოთ სპეციალური ტანსაცმელი, ასევე სამშობიარო საცვლები.
3. ისე უნდა ჩაიცვათ, რომ სხეული არ გაცივდეს ან გადახურდეს.
4. დალიეთ 2 ლიტრამდე ჩვეულებრივი წყალი, რაც უზრუნველყოფს თირკმელების ნორმალურ ფუნქციონირებას.
5. რაც შეიძლება ხშირად ეწვიეთ ტუალეტს, რათა თავიდან აიცილოთ შარდის ბუშტის ზედმეტი შევსება. წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს შარდის ბუშტის გაღიზიანება, რაც გამოიწვევს ანთებითი პროცესების განვითარებას და ინფექციას.
6. ეცადეთ იკვებოთ No7 დიეტის შესაბამისად.
7. საშვილოსნოს მიერ თირკმელების შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად, დღეში ორჯერ მაინც უნდა დაიკავოთ მუხლ-იდაყვის პოზიცია.
8. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ განიცდით ტკივილს ან დისკომფორტს წელის არეში.

თირკმელების დაავადების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მრავალი წლის განმავლობაში მკურნალობა. იმისთვის, რომ ქალს არ განუვითარდეს თირკმელების ტკივილი, აუცილებელია პროფილაქტიკური ზომების მიღება ორსულობის დადგენის მომენტიდან.

ორსულობა არის პერიოდი, როდესაც ქალი განსაკუთრებით მგრძნობიარეა მისი სხეულის მიმართ. სხვა საკითხებთან ერთად, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი თირკმლის მდგომარეობა. ამას ნაწილობრივ ხელს უწყობს შარდის რეგულარული ტესტირება, ორსულმა უნდა მიიღოს იგი ყოველ 2-3 კვირაში. თუმცა, არ არის საჭირო ზედმეტი სიფხიზლე. ხოლო, თუ ორსულად ხართ, უნდა იცოდეთ რა შეიძლება იყოს მიზეზი და რას უნდა ელოდოთ მკურნალობისგან.

რა ემართება შარდსასქესო სისტემას ორსულობის დროს?

შარდსასქესო სისტემა შედგება ორგანოებისგან, რომლებიც უზრუნველყოფენ შარდის გამომუშავებას და ორგანიზმიდან ამოღებას, კერძოდ:

• შარდსაწვეთები;
• ურეთრა;
• შარდის ბუშტი;
• თირკმელები

ორსული ქალის შარდსასქესო სისტემა ექვემდებარება გაზრდილ სტრესს, რადგან ის ახლა უნდა იმუშაოს არა მხოლოდ მისი ბედისთვის, არამედ მუცელში მზარდი ბავშვისთვისაც. თირკმელები იძულებულნი არიან გარკვეულწილად გადააკეთონ თავიანთი მუშაობა, რათა მოერგონ ახალ რეჟიმს და ეს გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე.

სამუშაოს გაზრდილი მოცულობის გარდა, შარდსასქესო სისტემის ორგანოები ასევე განიცდიან ჰორმონალური დონის ცვლილებას და გადიდებული საშვილოსნოს ზეწოლას.

თუ ქალის შარდსასქესო სისტემას მანამდე პრობლემები არ გამოუწვევია, მაშინ დიდი შანსია ამ მხრივ სიურპრიზების თავიდან აცილება. თუმცა, იდეალური ორსულობა იშვიათია, ამიტომ მზად უნდა იყოთ ნებისმიერი სიურპრიზისთვის, მათ შორის უსიამოვნო. სამწუხაროდ, თირკმელების დაავადება და ორსულობა ხშირად მიდის ერთმანეთთან.

რა პრობლემები ემუქრება ორსული ქალის თირკმელებს და რამ შეიძლება გამოიწვიოს ისინი?

თუ ორსულობის დროს თირკმელები გტკივა, შეიძლება რამდენიმე ვარიანტი იყოს:

• . ორსულობის დროს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია შარდის სტაგნაცია საშვილოსნოს მიერ შეკუმშვის გამო, ასე რომ, თუ პიელონეფრიტი ხდება, ის ყველაზე ხშირად ვადის ბოლოსაა. ასევე ხელს უწყობს ჰორმონალური ცვლილებები, რაც გავლენას ახდენს შარდსაწვეთებში შარდის გადაადგილების სიჩქარეზე. შარდსასქესო სისტემაში შეშუპება წარმოადგენს ინფექციების განვითარების მაღალ რისკს, ვინაიდან ის საშუალებას აძლევს პათოლოგიურ ორგანიზმებს (სტაფილოკოკები, ენტეროკოკები და მრავალი სხვა) შეუფერხებლად გამრავლდნენ. სამწუხაროდ, ეს არ არის ყველა მიზეზი. პიელონეფრიტის პროვოცირება შესაძლებელია აგრეთვე ცისტიტით, ჰიპოთერმიით, იმუნიტეტის დაქვეითებით და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობით. მთავარი ამოცანაა ბაქტერიების ზრდის ჩახშობა.
• ცისტიტი. პიელონეფრიტისგან განსხვავებით, ის ხშირად ჩნდება ორსულობის დასაწყისშივე. განსხვავდება ანთების ლოკალიზაციაც - თუ პიელონეფრიტი თირკმელებში ხდება, მაშინ ცისტიტი იკავებს შარდის ბუშტს. მაგრამ ცისტიტს იწვევს იგივე მიზეზები, რაც პიელონეფრიტს, პლუს კიდევ ერთი რამ - ურეთრის ანთება, რომელიც დროულად არ იკურნება, კერძოდ, ურეთრიტი. თუ ურეთრიტი არ განიხილება სწრაფად და ეფექტურად, მან შეიძლება გამოიწვიოს ცისტიტი, რომელიც, თავის მხრივ, სწორი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ხდება პიელონეფრიტის მიზეზი.

ხშირად ხდება, რომ ორსულობისას მარჯვენა თირკმელი გტკივა. ეს აიხსნება მისი დაბალი მდებარეობით და სტაგნაციისადმი უფრო დიდი მიდრეკილებით.

როგორ ამოვიცნოთ თირკმელების პრობლემები?

ზოგიერთ შემთხვევაში, თირკმელებში ტკივილი შეიძლება აირიოს სხვა ორგანოების ტკივილთან. შემდეგი ნიშნები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ გტკივა თუ არა თირკმელები:

• ტკივილი იგრძნობა შარდვის დროს;
• შარდვის შემდეგ არის განცდა, რომ ბუშტი არ არის მთლიანად ცარიელი;
• მაწუხებს სხვადასხვა ადგილის შეშუპება, ყველაზე ხშირად ფეხებში;
• არტერიული წნევა მატულობს ხშირად და აშკარა მიზეზის გარეშე;

• მუცელი მტკივა, ტკივილი შეიძლება იყოს გაჭრა ან მტკივა;
• გვერდები მტკივა წელის არეში. როგორც წესი, ტკივილი მღელვარე და ძალიან შემაწუხებელია. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები არსებობს, ეს მნიშვნელოვნად ზრდის იმის ალბათობას, რომ თირკმელები წესრიგში არ არიან.

ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება, სისუსტე, თავბრუსხვევა და ორგანიზმში ანთებითი პროცესის სხვა სტანდარტული სიმპტომები.

თუ შეამჩნევთ ერთ ან მეტ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან რაც უფრო ადრე მიიღება ზომები პრობლემის აღმოსაფხვრელად, მით ნაკლები ზიანი მიადგება ორგანიზმს და მით ნაკლებია საფრთხე დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

როგორ მკურნალობენ თირკმელების დაავადებებს ორსულობის დროს?

რა უნდა გავაკეთოთ ორსულობის დროს თირკმლის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად? მკურნალობა მათ. მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობა დასაშვებია მხოლოდ უროლიტიზის დროს, ყველა სხვა შემთხვევაში აუცილებელია პრობლემის აღმოფხვრა.

როდესაც ორსულობის დროს თირკმელები გტკივათ, ექიმები ცდილობენ გამოგიწერონ ყველაზე მსუბუქი მედიკამენტები: ჰომეოპათიური საშუალებები. მათი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ გაზარდოთ შარდის ნაკადი, გაათავისუფლოთ სპაზმები და ტკივილი და ასევე უზრუნველყოთ გარკვეული ანტიმიკრობული დახმარება. თუმცა, ზოგჯერ ანტიბიოტიკები გარდაუვალია და ამ შემთხვევაში ანტიბიოტიკოთერაპიაზე უარის თქმა შეიძლება უფრო საშიში იყოს ორსული ქალისთვის და ბავშვისთვის, ვიდრე მკურნალობა.

მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის დროს თირკმელების პრობლემების სამკურნალოდ:

• პიელონეფრიტის დროს დასაშვებია პენიცილინები, ცეფალოსპორინები, ამინოგლიკოზიდები და მაკროლიდები. პარალელურად შეიძლება დაინიშნოს ანტისპაზმური, შარდმდენი და სედატიური საშუალებები.
• ჩვეულებრივ ინიშნება მონურალური (აქტიური ნივთიერება ფოსფომიცინი) და პენიცილინის ანტიბიოტიკები, აგრეთვე სხვადასხვა შარდმდენი ბალახები და მცენარეული საშუალებები (მაგალითად, კანეფრონი).

• გლომერულონეფრიტის დროს დამსწრე ექიმი ასევე ხშირად განსაზღვრავს პენიცილინებს, მაგრამ იმუნოსუპრესანტებთან და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად. ექიმის შეხედულებისამებრ, მათ შეიძლება თან ახლდეს ფოლიუმის მჟავა და რკინის დანამატები.
• ორსულობის დროს თირკმელებში კენჭების გაჩენის შემთხვევაში, დახმარებას უწევენ მხოლოდ სიმპტომების შემსუბუქების, სპაზმის საწინააღმდეგო და ანალგეტიკების სახით. მაგრამ, სამწუხაროდ, ხანდახან გიწევთ უკიდურესი ზომების მიღება: თუ, მაგალითად, შარდსაწვეთის ბლოკირება მოხდა, მაშინ ოპერაციის თავიდან აცილება შეუძლებელია, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენად შორს იმყოფება ქალი ორსულობაზე.

როგორ შევამციროთ პათოლოგიების რისკი?

თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ორსულობის დროს თირკმელების პრობლემების ალბათობა შემდეგი წესების დაცვით:

• ორსულის რაციონში უნდა გამოირიცხოს შებოლილი საკვები და მწნილი. შემწვარ კერძებს არ უნდა გაიტაცოთ.
• ბევრი უნდა დალიოთ და არა რაიმე: პრიორიტეტი წყალია (მინერალური წყლის ჩათვლით), ხილის სასმელები და კომპოტები. ასევე შეგიძლიათ დალიოთ მცენარეული ჩაი, მაგრამ არა ყველა და არა ძლიერი ფორმით. სასარგებლო იქნება ტირიფის ჩაი, მოცხარი (როგორც კენკრა, ასევე ფოთლები), ჟოლო (ფოთლები) და თიამი.

• ტუალეტში უნდა წახვიდეთ სხეულის თხოვნით, იძულების გარეშე (ორსულობისას უკვე ძალიან ბევრს იტანს).
• საცვლები უნდა ჩაიცვათ მხოლოდ ბუნებრივი ქსოვილისგან. ეს წესი ზოგადად ყველა ქალს ეხება, მაგრამ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულებისთვის.
• უმჯობესია, აბაზანების მიღებას ჯერ მოერიდოთ, ისინი შხაპით ჩაანაცვლოთ. თუ ეს მიუღებელია, მაშინ აბანოში ჩასვლამდე უნდა ჩატარდეს დამატებითი ჰიგიენური პროცედურები (მაგალითად, მიიღეთ შხაპი, ან უბრალოდ დაიბანეთ თავი).
• შეეცადეთ იცხოვროთ სულ მცირე აქტიური ცხოვრებით, ერთ ადგილზე დიდხანს ყოფნის გარეშე. თუნდაც ნახევარ საათში ერთხელ ადგომა და ოთახში სიარული კარგია. თუ თქვენი ჯანმრთელობა საშუალებას გაძლევთ, მაშინ შეგიძლიათ შეასრულოთ მარტივი ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობენ შარდის გადინებას და ხელს უშლიან შარდსასქესო სისტემაში სტაგნაციას. უმარტივესი ვარჯიშია ოთხზე დგომა, უფრო სწორედ, იდაყვებზე და მუხლებზე. შეგიძლიათ ბალიშები მკერდის ქვეშ მოათავსოთ, რადგან რეკომენდებულია საშუალოდ 15 წუთის განმავლობაში დგომა.
• თუ გინეკოლოგი დაგინიშნავთ შარდის ანალიზს თვეში ერთხელ ნაკლებ დროში, ამ თემაზე უნდა ესაუბროთ.

ყველამ იცის, რომ ორსულობა ბედნიერი პერიოდია. ის ფაქტი, რომ ორსულობა ასევე მძიმე ტვირთია, რომელიც ბევრ საფრთხესთან არის დაკავშირებული, ძირითადად ცნობილია მხოლოდ ექიმებისთვის და თავად მომავალი დედებისთვის. ამიტომაც რაც შეიძლება „ექიმ-ორსული“ კავშირი უნდა დამყარდეს.

ყველა კითხვის, ეჭვისა და პრობლემის შემთხვევაში ექიმთან უნდა მიხვიდეთ და არა მეგობართან ან ნათესავთან. ხოლო თუ ორსულობისას თირკმლის არეში ტკივილი გაწუხებთ, ექიმთან ვიზიტი რაც შეიძლება მალე უნდა მოხდეს. თუ თქვენი თირკმელები ავად არის, მაშინ გარკვეული სიმპტომების არსებობით შეგიძლიათ სწორად განსაზღვროთ პათოლოგია. თუმცა, მხოლოდ ექიმმა უნდა უმკურნალოს.