რატომ არ შეიძლება დაორსულდეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ? კონცეფციის მკაფიო დაგეგმვა

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ექტოპიური ჩასახვის წარუმატებელი გამოცდილების შემდეგ და ნორმალური მშობიარობა? მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, მეანობა, გინეკოლოგიისა და პერინატოლოგიის სამეცნიერო ცენტრის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, სახელობის ქალაქის კლინიკური საავადმყოფოს გინეკოლოგი. S. P. Botkin მოსკოვში ვიაჩესლავ კონსტანტინოვიჩ კარამიშევი.

მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, მეანობა, გინეკოლოგიისა და პერინატოლოგიის სამეცნიერო ცენტრის უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, სახელობის ქალაქის კლინიკური საავადმყოფოს გინეკოლოგი. S. P. Botkin მოსკოვში ვიაჩესლავ კონსტანტინოვიჩ კარამიშევი.

- რა მომავალი ელის ქალს საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ?

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს ემბრიონი საშვილოსნოს გარეთ ვითარდება. ყველაზე ხშირად, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია ფალოპის მილზე. ასეთი ორსულობის შემდეგ საუკეთესო შედეგით ეს ორგანო რჩება დაზიანებული. მილის გახეთქვის შემდეგ, მომავალში ბავშვის ნორმალური დაბადების ალბათობა მინიმუმ ნახევარით მცირდება. სტატისტიკის მიხედვით, ქალების თითქმის ნახევარს მაშინ საერთოდ არ ჰყავთ შვილი. შემდგომი ორსულობა გამოდის საშვილოსნოსგარე ან მთავრდება სპონტანური აბორტებით.

მაგრამ ეს მხოლოდ სტატისტიკაა. საბოლოო ჯამში, ყველაფერი მხოლოდ თავად ქალზეა დამოკიდებული: მის ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულება და შვილის გაჩენის სურვილი.

როგორ უნდა მოიქცეს ქალი, რომელსაც უკვე ჰქონდა საშვილოსნოსგარე ორსულობა?

ქალებს, რომლებსაც ჰქონდათ ეს მდგომარეობა, უნდა ჩაუტარდეთ ტესტირება ინფექციებზე, ქლამიდიაზე და გონორეაზე. დიდია ალბათობა იმისა, რომ არსებობს ქრონიკული ანთება და ადჰეზიები. მაგრამ დღეს მას ლაზერით და ფიზიოთერაპიით მკურნალობენ. თუ ადჰეზიები მოწინავეა, მათ დროულად მკურნალობენ. ვინაიდან შედეგების აღმოფხვრა გაცილებით რთულია, ვიდრე დროული მკურნალობა, მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია.

ასევე უნდა გაიკეთოთ ექოსკოპია და შეამოწმოთ არის თუ არა ცვლილებები ფალოპის მილებში თუ კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, ცისტები, ფიბროიდები. მათი გარეგნობა არ არის დამოკიდებული ასაკზე.

აუცილებელია სრული ენდოკრინოლოგიური გამოკვლევა. ვინაიდან საშვილოსნოსგარე ორსულობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონალური დისბალანსით. თუ ქალი დაცული იყო სპირალის გამოყენებით, ის დაუყოვნებლივ უნდა მოიხსნას. მისი ტარების დრო პირდაპირპროპორციულია საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკის ხარისხთან: 2 წლის შემდეგ პათოლოგიური ჩასახვის რისკი იზრდება 10-ჯერ, ხოლო 4 წლის შემდეგ - 20-ჯერ.

შემთხვევათა 20%-ში საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება აბორტის შემდეგ, რომლის შედეგებიც თითქმის ყოველთვის უარყოფითად მოქმედებს შემდგომ ორსულობებზე. მაღალი რისკის წინასწარ დიაგნოზის დასადგენად, წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა ეწვიოთ გინეკოლოგს.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ქალმა უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია. ღირს რეაბილიტაცია, ზღვაზე დასვენება ან სანატორიუმში აღდგენა. მომავალ წელს სამუშაო და ცხოვრება ნაზი უნდა იყოს. და თქვენ ძალიან ფრთხილად უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა: იკვებოთ სწორად, იძინეთ საკმარისი და მეტი დაისვენეთ. ფაქტობრივად, ქალის ცხოვრების წესი განსაზღვრავს, შეძლებს თუ არა დედა გახდეს მომავალში.

ინციდენტიდან ერთი წლის განმავლობაში აუცილებელია რეპროდუქციული ორგანოების ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად დამცავი საშუალებების გამოყენება. ექიმთან ერთად თქვენ უნდა აირჩიოთ კონტრაცეფციის ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო მეთოდი.

უმჯობესია, შემდეგი ორსულობა ექტოპიურიდან ერთი ან ორი წლის შემდეგ მოხდეს. აუცილებელია წინასწარ გაიაროთ ყველა გამოკვლევა, გაიაროთ ტესტები, გაიაროთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან და სპეციალიზირებულ სპეციალისტებთან, თუ გაქვთ რაიმე ქრონიკული დაავადება.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოსგარე ორსულობის თავიდან აცილება?

თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ შეამციროთ მისი გაჩენის რისკი. თუ საშვილოსნოსგარე ჩასახვა უკვე მოხდა, მნიშვნელოვანია მისი დიაგნოსტიკა დროულად, რათა თავიდან აიცილოთ ფალოპის მილის გახეთქვა. მაშინ ჯანმრთელობის უარყოფითი შედეგები მინიმალური იქნება.

თქვენ უნდა იზრუნოთ საკუთარ თავზე და დაგეგმოთ თქვენი ორსულობა. ოდნავი დაგვიანებით, განსაკუთრებით თუ ადრე იყო გინეკოლოგიური პრობლემები და მით უმეტეს, თუ უკვე იყო საშვილოსნოსგარე ორსულობა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ ქალი აპირებს დედობას, ორალური კონტრაცეპტივების მიღების შეწყვეტიდან პირველ თვეში მან უნდა გამოიყენოს დაცვის სხვა მეთოდები. ეს აუცილებელია ფალოპის მილების ბუნებრივი ფუნქციების აღსადგენად.

კონცეფციის დროს თქვენ უნდა იყოთ ნაკლებად ნერვიული. როდესაც ქალი წუხს, მილების შეკუმშვის ფუნქცია უარესდება და კვერცხუჯრედი შეიძლება დარჩეს მილში. ამიტომ, თუ დაორსულებას გეგმავთ, უნდა შეგეძლოთ დაისვენოთ. კარგი იქნება ამ მდგომარეობის შენარჩუნება მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში. ამისათვის შეგიძლიათ დალიოთ დამამშვიდებელი ჩაი ან ვალერიანი.

გახსოვდეთ, რომ დედობის იმედი ყოველთვის არის და შანსი უნდა გამოიყენო!

ნატალია ანდრიკეევა

გესტაციური პერიოდის განმავლობაში ქალს შეიძლება შეექმნას სხვადასხვა გართულებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის მდგომარეობას ან ნორმალურ ორსულობას.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ართმევს დედას შვილს და საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას მილის ამოსაღებად. არასწორ დროს გაკეთებული ოპერაცია ხშირად ტრაგიკულად მთავრდება. ბევრი ქალი, მას შემდეგ, რაც განიცდის მილის ამოღების შოკს, განიცდის ახალი ორსულობის შიშს. ეს ცუდად მოქმედებს ჩასახვაზე და ზოგჯერ იწვევს უნაყოფობას.

მეან-გინეკოლოგების შეფასებით, მდგომარეობა უიმედო არ არის. თუ ძალიან გინდათ დაორსულდეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ, ეს შესაძლებელია ერთი მილით. მთავარია ვიცოდეთ მომზადება.

მთავარი სურვილია გახდე დედა

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ნაყოფის პირველადი ექტოპიური განვითარება ხდება გოგონების 2%-ში. საშვილოსნოსგარე ორსულობის განმეორებითი შემთხვევები ფიქსირდება ყოველ მეხუთე ქალში, ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიუხედავად. პროცესის ეტიოლოგია ბოლომდე არ არის გასაგები. გამოვლენილია პათოლოგიის განვითარების ხელშემწყობი მიზეზები.

განმეორებითი საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკის ფაქტორები:

  • მილების თანდაყოლილი ანომალიები;
  • ინფექციური დაავადებები მენჯის ორგანოებში;
  • ოპერაციის შემდეგ მილებში წარმოქმნილი ნაწიბურები, ადჰეზიები;
  • აბორტები, განსაკუთრებით მრავალჯერადი;
  • უნაყოფობასთან დაკავშირებული თერაპიის გავლა (მაგალითად, ოვულაციის სტიმულირება, მილების ობსტრუქცია);
  • საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი იზრდება 1,5-2-ჯერ სპირალის (ინტრაუტერიული ხელსაწყოს) დაყენებით;
  • მოწევა, ცუდი კვება, სტრესი;
  • სქესობრივი ურთიერთობა სხვადასხვა პარტნიორებთან, რაც ხშირად იწვევს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების და მათ შემდგომ გართულებებს;
  • 35-40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში რისკი რამდენჯერმე იზრდება.

მიუხედავად საშიშროებისა, შესაძლებელია დაორსულება წინა საშვილოსნოსგარე კონცეფციიდან მილის ამოღების შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობა და მშობიარობა ოპერაციის შემდეგ წარმატებით მთავრდება.

როდის შეგიძლიათ იფიქროთ თქვენს მომავალ ორსულობაზე?

დრო სჭირდება სხეულის სრულ აღდგენას, რეპროდუქციულ ფუნქციებს და ნაკერის შეხორცებას. რამდენ ხანში შეგიძლიათ ხელახლა დაორსულდეთ, თუ იყო საშვილოსნოსგარე ორსულობა, განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული ქალისთვის.

რამდენი დროა საჭირო რეაბილიტაციისთვის, ეს დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, მილების არსებობაზე და პაციენტის ფსიქიკაზე. ექიმები მიუთითებენ, რომ ექტოპიური ორსულობის შემდეგ საშუალო ინტერვალი არის 6 თვე. შემდეგი, მომავალი დედა იგზავნება გამოკვლევაზე. გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმები გირჩევენ დამცავი საშუალებების გამოყენებას, ანუ კონტრაცეპტივების მიღების გაგრძელებას თუნდაც ერთი მილით.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ჩატარებული კვლევების შედეგების საფუძველზე, გინეკოლოგი ან დანიშნავს მკურნალობას ან საშუალებას აძლევს დაგეგმოს ახალი. კონტრაცეპტივების მიღებისას ჩასახვა შეიძლება მოხდეს ძალიან სწრაფად; ორსულობა შესაძლებელია პირველი 2-დან 3 მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, თუნდაც ერთი მილით.

მოცილება მოქმედებს როგორც კარგი საკვერცხეების სტიმულატორი. ექიმები ამას უწოდებენ ტერმინს "აღდგენის ეფექტს". თუ მაშინვე არ დაორსულდები, მაშინ არა უშავს. უბრალოდ მომზადებას მეტი დრო სჭირდება.

მილიმეტრიანი სიზუსტე

ვადები IVF-სთვის

ინ ვიტრო განაყოფიერება ერთადერთი გზაა მილებისა და საკვერცხეების გარეშე მშობიარობისთვის, როდესაც არ არის ოვულაცია ან იყო ექტოპიური ან გაყინული ორსულობის შემთხვევები. IVF ტარდება მაშინ, როდესაც ქალს არ აქვს ბავშვის ბუნებრივად დაორსულების შანსი.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ შესაძლებელია დაორსულება, მაგრამ იქნება თუ არა ფალოპის მილები დაპატენტებული უცნობია. ბევრი რამ არის დამოკიდებული შესრულებული ოპერაციის სირთულეზე.

მაგალითად, თუ საკვერცხეები ან მილები ამოღებულია, მაშინ IVF შეიძლება ჩატარდეს არა უადრეს სამი მენსტრუალური ციკლისა. ხოლო საშვილოსნოსგარე ორსულობის ლაპაროსკოპიის დროს და პაციენტი კარგ ჯანმრთელობაშია, სტიმულაცია ხშირად ხდება ერთი ციკლის შემდეგ.

ექიმები გამოძახებით

შეიძლება დაორსულების სირთულეები იყოს

სტატისტიკის მიხედვით, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხშირად მეორადი უნაყოფობის მიზეზია. განსაკუთრებით მილის გახეთქვის შემდეგ, როდესაც ჩასახვის ალბათობა განახევრებულია.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის წარმატებული ოპერაციის შემთხვევაშიც კი, ორგანოს შენარჩუნებით, ხელახალი ჩასახვის შანსები 70%-მდეა. ეს გამოწვეულია ნაწიბურების წარმოქმნით, მილაკების ადჰეზიებით, პერისტალტიკის დისფუნქციით ან დანამატების ფუნქციონირებით.

არსებობს რთული ოპერაციები, როდესაც მილის და საკვერცხის ამოღება უნდა მოხდეს ცალ მხარეს, მარცხნივ ან მარჯვნივ. დაორსულება და დამოუკიდებლად მშობიარობა რთულია და ზოგჯერ ეს არ გამოდგება. თუმცა, თუ ყველა სამედიცინო რეკომენდაციას დაიცავთ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ერთი მილით წარმატებული ჩასახვის შანსი მაღალია.

ორსულობის პრობლემები

დიაგნოსტიკა და გამოკვლევები

საშვილოსნოსგარე ორსულობისა და მილის ამოღების შემდეგ ინიშნება ფიზიკური და წამლის თერაპიის კურსი. ჩასახვამდე უშუალოდ ექიმი გამოგიგზავნით ანალიზს და ხელახლა გამოკვლევას.

მისი შედეგების მიხედვით, ექიმი წყვეტს, რამდენად არის ქალის სხეული აღდგენილი და მომზადებული ახალი ორსულობისთვის საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ მილების ამოღებისას ან მათი შენარჩუნებისას.

Ღმერთის საჩუქარი

ჰიდროსონოგრაფია

საშვილოსნოს სხეულის ულტრაბგერა არის უაღრესად ინფორმაციული გამოკვლევა მილაკების ადჰეზიების, კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების, ფიბროიდების ან ცისტების გამოსავლენად. პროცედურა არ იწვევს გაღიზიანების რეაქციას კონტრასტული აგენტის მიმართ.

როგორ ტარდება ჰიდროსონოგრაფია:

  1. NaCl 0,9% ან სხვა ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში კათეტერის მეშვეობით.
  2. სპეციალური სენსორი აკონტროლებს ყველა მოძრაობას მენჯის ორგანოებში.
  3. ანესთეზია არ არის საჭირო, მაგრამ ბევრი მკვლევარი იყენებს ზოგად ანესთეზიას მილების სპაზმის თავიდან ასაცილებლად.
  4. პროცედურა ტარდება მენსტრუალური ციკლის 8-11 დღეს.
  5. თუ არსებობს მილების ინფექცია ან ანთება, მათ არ ეკრძალებათ შესწავლა.

მეტროსალპინგოგრაფია

ოცნებისკენ მიმავალი რთული გზის შემდეგ

MSG არის მილების და საშვილოსნოს რენტგენოგრაფია ან ჰისტეროგრაფია, რომელიც განკუთვნილია საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ადჰეზიების წარმოქმნის, ორგანოების ობსტრუქციის ან ადჰეზიის შემდეგ.

როგორ ტარდება:

  1. შარდისა და სისხლის წინასწარი ანალიზები იღებენ აივ, ჰეპატიტს და სხვა ინფექციებს. აუცილებელია გაიაროს ფლუოროგრაფია.
  2. პროცედურის დაწყებამდე უშუალოდ ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის დაცლას აძლევენ კლიზმს.
  3. პაციენტი იღებს სპაზმის საწინააღმდეგო პრეპარატს.
  4. კვლევა ტარდება დილით უზმოზე, ნებადართულია ჭიქა სითხე გაზის გარეშე.
  5. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ადგილობრივი ანესთეზია.
  6. პაციენტი წევს ზურგზე, ფეხქვეშ ედება საყრდენი და მუხლები მოხრილია.
  7. კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელში კათეტერის მეშვეობით.
  8. 5 წუთში დააკვირდით როგორ ივსება ორგანოები.
  9. იღებენ სურათს და ცოტა ხნის შემდეგ იმეორებენ სურათს.
  10. პროცედურას დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება, დასვენებისთვისაც იგივე დროა საჭირო.
  11. ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს ორი დღის განმავლობაში. თუ ცხელება ან ღებინება გამოჩნდება 3 დღის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ლაპაროსკოპიული გამოკვლევა

ძლიერი ნებისყოფის მქონე ადამიანები

ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც ძნელია მუცლისა და მენჯის რეგიონის დაავადებების დიაგნოსტიკა. და ასევე, როდესაც სხვა მეთოდები არ იძლევა პაციენტის მდგომარეობის სრულ სურათს.

როგორ ტარდება ლაპაროსკოპია?

  1. ჯერ ექიმს მიაქვთ შარდისა და სისხლის ანალიზის შედეგები, სისხლის შედედების მაჩვენებლები, ფლუოროგრაფიული სურათი და კარდიოგრამა.
  2. თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა ან დალევა 24 საათის განმავლობაში.
  3. ოპერაციისთვის მზადება მოიცავს ღამის და დილის კლიზმას დაწყებამდე უშუალოდ.
  4. პროცედურა იწყება ანესთეზიით.
  5. შემდეგ ქირურგი აკეთებს რამდენიმე მცირე ჭრილობას გამოკვლევის ზონაში, რომლის მეშვეობითაც სპეციალური ინსტრუმენტია ჩასმული.
  6. მუცლის არე გაბერილია გაზით.
  7. უფრო დიდი ჭრილობა კეთდება ვიდეოკამერის ჩასართავად.
  8. ეკრანზე ნაჩვენებია ქირურგის ყველა მოქმედება.
  9. მანიპულაციები გრძელდება 15 წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ეს დამოკიდებულია ლაპაროსკოპიის დანიშნულებაზე.

კონცეფციის მკაფიო დაგეგმვა

თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ აქტიური მოქმედება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ყველა რისკი მინიმუმამდე იქნება შემცირებული. ორგანიზმის გამოსასწორებლად ჯერ უნდა გაიაროთ ჰორმონალური და ვიტამინოთერაპიის კურსი.

მნიშვნელოვანია, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ჩასახვის დროს, მენსტრუალური ციკლი ნორმალიზდება და ოვულაცია აღდგება.

კონტრაცეფციის მისაღები ტიპები

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდში, პრეზერვატივების გარდა, ექიმები გირჩევენ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებას.

თითოეულ პრეპარატს აქვს ინდივიდუალური დოზირების რეჟიმი, რომელშიც გამორიცხულია გამოტოვება. ორალური კონტრაცეფცია აუცილებელია არა მხოლოდ ორსულობის თავიდან ასაცილებლად არასასურველი პერიოდის განმავლობაში.

საერთო სიხარული

ჰორმონალური თერაპია 90%-ით ამცირებს განმეორებითი ექტოპიური ჩასახვის რისკს და სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების განვითარებას. კონტრაცეფციის დანიშვნისას გათვალისწინებულია, რომელ კატეგორიას მიეკუთვნება პაციენტი ანატომიური აგებულებისა და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.

არსებობს ქალების სამი ფენოტიპი - ესტროგენი, პროგესტერონი და შერეული. პირველებს ახასიათებთ ხანგრძლივი მენსტრუალური ციკლი 28 დღე ან მეტი. ამ შემთხვევაში, გესტაგენური პრეპარატები ინიშნება, მაგალითად, რიგევიდონი ან მინიზისტონი.

ტესტერონის ფენოტიპს ახასიათებს მოკლე ციკლი, მენსტრუაციის ხანგრძლივობა 3-4 დღეა. ასეთ ქალებს რეკომენდებულია ანანდროგენული მოქმედების კონტრაცეპტივები. მათ შორისაა ჯესი, იარინა, ჟანინი.

შერეულ ფენოტიპს აქვს საშუალო მენსტრუალური ციკლი. ჩვეულებრივ, ბავშვს ადვილად ატარებენ ერთი ან ორი მილით. ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივ ინიშნება რეგულონი ან ნოვინეტი.

სასტიკად აკრძალულია ექტოპიური ორსულობის შემდეგ კონტრაცეფციის დამოუკიდებლად არჩევა. ასეთ კითხვებს უნდა მიმართოს თქვენმა დამსწრე ექიმმა.

ორსულობის დაგეგმვა ექტოპიის შემდეგ ერთი მილით

ერთი მილი

თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად და წარმატებით დაორსულდეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კოორდინაციას გაუკეთებთ თქვენს ქმედებებს თქვენი გინეკოლოგის რეკომენდაციებთან.

  1. ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ინტიმური ცხოვრებისგან თავის შეკავება ერთი თვე.
  2. სექსუალურმა პარტნიორმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა და წარადგინოს სპერმა ხარისხის კონტროლისთვის. მასზე ბევრი რამ არის დამოკიდებული განაყოფიერების დროს. ხშირად საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი სპერმის დაბალი მოძრაობაა.
  3. ექტოპიური კონცეფციის ხელახლა განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პროგესტერონის და hCG-ის მუდმივი მონიტორინგი.
  4. ქალმა უნდა გაიაროს თერაპიის ყველა დანიშნული კურსი - ანტიადჰეზიური, ჰორმონალური და ა.შ.
  5. საშვილოსნოსგარე ორსულობისა და ჩასახვის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სტრესის თავიდან აცილება, მშვიდად ცხოვრება და მოქცევა, მწვავე სიტუაციებზე რეაგირების გარეშე.
  6. რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს გინეკოლოგს და გაიარეთ ტესტი ინფექციის გამოსავლენად.
  7. თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ბაზალური გრაფიკი, ჩაატაროთ ოვულაციის ტესტები და აკონტროლოთ ყველა ცვლილება თქვენს სხეულში.

დაიმახსოვრეთ, თუ მილის ამოღება, ეს არ არის კატასტროფა. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი დაორსულების შანსი თითქმის იგივეა, რაც ჯანმრთელ ქალებში.

ისინი, ვინც დაორსულდა ოპერაციის შემდეგ, თუნდაც ერთი მილით, შემდეგ თავად ამბობენ: „მშობიარობამდე უნდა ისწავლო სწორად დაგეგმვა“.

ფოლიკულომეტრია

შეამოწმეთ პათოლოგია

ეს არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც აკონტროლებს ცვლილებებს საკვერცხეების ფუნქციონირებაში. ასეთი პროცედურა საუკეთესო საშუალებაა პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის და ოვულაციის ზუსტი თარიღის დასადგენად წარმატებული ორსულობის ან კონცეფციისთვის ერთი ან ორი მილით.

გამოკვლევა ავლენს დისფუნქციებს, რომლებიც გავლენას ახდენს განაყოფიერებაზე.

  1. ატრეზია - დომინანტური ფოლიკული ვითარდება მომწიფებულ მდგომარეობაში, მაგრამ უეცრად გადადის რეგრესიის ფაზაში.
  2. მდგრადობა - ნორმალური მომწიფება, მაგრამ ჰორმონის გამოყოფა. ანუ ფოლიკული არ სკდება და კვერცხუჯრედი არ გამოიყოფა.
  3. დომინანტური კისტა არ წყვეტს განვითარებას, ის იზრდება სითხის დაგროვებასთან ერთად.
  4. ლუტეინიზაცია - ფოლიკული არ მწიფდება, მაგრამ საკვერცხეში ყალიბდება ყვითელი სხეული.
  5. არ არსებობს დომინანტი, ანუ ის არ ვითარდება ან თავიდანვე იწყებს რეგრესს.

ოვულაციის გარეშე ორსულობა შეუძლებელია. ფოლიკულომეტრია უზარმაზარ გავლენას ახდენს წარმატებულ კონცეფციაზე თუნდაც ერთი მილით. კვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ზუსტი თარიღი ან მიიღოთ დროული ზომები ოვულატორული ციკლის აღსადგენად.

ტაბლეტის ტესტები ოვულაციისთვის

იაფი ტესტი კარგი ვარიანტია

მომენტი, როდესაც მზა ზიგოტა ტოვებს ფოლიკულს და მიემართება ცოცხალი არსებისკენ, ქალს შეუძლია თავი დამოუკიდებლად იგრძნოს. მით უმეტეს, თუ მიჩვეული ხარ საკუთარ გრძნობებზე დაკვირვებას. თუმცა, თქვენ ყოველთვის არ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ მათ.

მკაფიო დაგეგმვით, ექიმები გირჩევენ დაადასტუროთ თქვენი ეჭვი სახლის ოვულაციის ტესტით. შედეგი მიუთითებს მენსტრუალური ციკლის პერიოდზე, როდესაც კონცეფციის ალბათობა ყველაზე მაღალია. ანუ პარტნიორთან ინტიმური ურთიერთობა უნდა მოხდეს ოვულაციის შემდეგ მომდევნო 3 დღის განმავლობაში. იყიდება სხვადასხვა ტიპის ტესტები, მაგრამ ყველაზე ზუსტი ციფრული ინსტრუმენტებია.

ბაზალური ტემპერატურის დიაგრამების შედგენა

ეს არის უმარტივესი და უფასო გზა ციკლის განმავლობაში ჰორმონების მაღალი კონცენტრაციის დასადგენად, თუნდაც ერთი მილით. ოვულაციის ზუსტი თარიღის დადგენით, წყვილს შეუძლია არა მხოლოდ დაორსულდეს სწორ დღეს, არამედ შეეცადოს გავლენა მოახდინოს ბავშვის სქესზე.

ბაზალური ტემპერატურა არის შინაგანი ორგანოების თერმული მდგომარეობის ყველაზე დაბალი მნიშვნელობა. ამიტომ განისაზღვრება დილით, საწოლიდან ადგომის გარეშე, რათა თავიდან აიცილოს შეცდომა. თერმომეტრი შეჰყავთ საშოში, სწორ ნაწლავში ან მოთავსებულია პირში.

ყოველდღიური გაზომვები 3-დან 4 თვემდე საშუალებას გაძლევთ შექმნათ გრაფიკი, რომელიც ზუსტად მიუთითებს ოვულაციის დღეებზე. კონცეფცია კვერცხუჯრედის გათავისუფლებისთანავე - ბიჭი იბადება. თუ ოვულაციამდე 2-3 დღით ადრე გაქვთ სექსი, ქალები უფრო მეტად აჩენენ გოგოებს.

ისწავლეთ გრაფიკის შედგენა

ციკლური გარდაქმნები რეპროდუქციულ სისტემაში

მენსტრუალური ციკლი ბუნებით ქალის ორგანიზმისთვის დამახასიათებელი ნათელი პროგრამაა. მისი ფუნქციონირება დამოკიდებულია შინაგანი ორგანოების ცვლილებებზე, რომლებსაც ჰორმონდამოკიდებულს უწოდებენ (საკვერცხეები, საშვილოსნო, სარძევე ჯირკვლები, საშო და ა.შ.).

რეპროდუქცია ციკლური გარდაქმნების მთავარი ამოცანაა. სექსუალური პარტნიორისადმი ძლიერი მიზიდულობა, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გამონადენის რაოდენობის მატება - ეს არის ცვლილებები, რომლებზეც დაკვირვებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ოვულაციის დაწყება. სუბიექტური დასკვნების მიუხედავად, მეთოდს აქვს არსებობის უფლება.

Ისიამოვნე ცხოვრებით

როგორ არ შეგეშინდეთ დაორსულების?

ექტოპიური ორსულობის გამო ფსიქოსომატური დარღვევები ჩვეულებრივ იყოფა ორ კატეგორიად.

  1. შინაგანი გამოცდილება - სიცარიელე, ტკივილი დაკარგვისგან, "მეშინია სქესობრივი კავშირის, დაორსულების, მშობიარობის და რა მოხდება, თუ ეს ყველაფერი განმეორდება."
  2. სოციალური - არასრულფასოვნების განცდა, როგორც ქალი, წარუმატებლობა, როგორც დედა, ცოლი, საზოგადოების წევრი.

მძიმე სტრესის დროს საჭიროა კვალიფიციური ფსიქოლოგიური დახმარება, რომლის გარეშეც თითქმის შეუძლებელია შიშებთან გამკლავება და ორსულობის მოლოდინში.

რასაც ექსპერტები ამბობენ.

  1. ცხოვრება წარუმატებლობაზე + გამარჯვებებზეა. დანაშაული არ მოქმედებს წარსულზე, მაგრამ აფუჭებს აწმყოს.
  2. მნიშვნელოვანია თქვენი ენერგიის გადამისამართება საზრუნავებისა და შიშებისგან აქტიურ ქმედებებზე.
  3. მოუსმინეთ ექიმების რეკომენდაციებს.
  4. გაიარეთ სარეაბილიტაციო კურსი ოპერაციის შემდეგ.
  5. იზრუნეთ თქვენი ჯანმრთელობის აღდგენაზე.
  6. პარტნიორთან ერთად კომპეტენტურად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მოემზადეთ ახალი ორსულობისთვის.
  7. ჩამოაგდეთ სტერეოტიპები. მხოლოდ შვილების გაჩენის დიდი სურვილია დედობის მიზანი.

არის ჩასახვის შემთხვევები ორი საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგაც. უფრო მეტიც, მედიცინა ხშირად ხვდება სასწაულებს. მაგალითად, უნაყოფობის დიაგნოზის მქონე პაციენტი მოულოდნელად დაორსულდა, რაც პრინციპში გამორიცხული იყო.

ორსულობა საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ, როგორც წესი, ხდება მხოლოდ მე-4 ან თუნდაც მე-6 მცდელობაზე, მაგრამ ყოველთვის არის შანსი ატაროს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი. მრავალი თვალსაზრისით, ორსულობის წარმატებული შედეგი დამოკიდებულია მომავალი დედის ჯანმრთელობაზე, ჩასახვისთვის მის სწორ მომზადებაზე და ბევრ სხვა ფაქტორზე. განვიხილოთ ეს ყველაფერი თანმიმდევრობით.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის ნიშნები ადრეულ სტადიაზე არაფრით განსხვავდება იმ ნიშნებისგან, რასაც ქალი გრძნობს ბავშვის საშვილოსნოში ტარების დროს. სწორედ ამიტომ, გინეკოლოგები ზოგჯერ ასეთ დიაგნოზს ახასიათებენ, როგორც ორი სიცოცხლის რისკის ქვეშ და, სამწუხაროდ, ექიმები ყოველთვის ვერ ახერხებენ პათოლოგიის იდენტიფიცირებას იმ დროს, როდესაც შესაძლებელი იყო რთული ოპერაციის თავიდან აცილება.

განაყოფიერების პროცესი, როდესაც ქალის მომწიფებული კვერცხუჯრედი ხვდება ყველაზე აქტიურ სპერმატოზოიდს, ხდება ფალოპის მილში. განაყოფიერების შემდეგ, ქალის რეპროდუქციული უჯრედი გადადის საშვილოსნოს ღრუში და მყარად არის ჩასმული ზედა ეპითელური შრეში, რის შემდეგაც იწყება ემბრიონის განვითარება და ამავდროულად ნორმალური ორსულობა. თუმცა, არის ორსულობების პროცენტული მაჩვენებელი, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არასოდეს აღწევს საშვილოსნოში. ის რჩება ფალოპის მილში, საკვერცხეში ან მუცლის ღრუში. ასეთი შემთხვევები ყოველწლიურად აღირიცხება საერთო რაოდენობის დაახლოებით 3%. ამ პროცესს ექტოპიური ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა ეწოდება და ბოლო დროს, სამწუხაროდ, ექიმებმა აღნიშნეს ამ პათოლოგიის შემთხვევების ზრდა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა (EP) არის არა მხოლოდ სასურველი ბავშვის დაკარგვა, არამედ ქალის შიდა სასქესო ორგანოების მთლიანობის დარღვევა და ზოგჯერ სერიოზული საფრთხე მისი სიცოცხლისთვის.

ზოგჯერ დაგვიანებულმა გამოვლენამ და ნაყოფის ფალოპის მილიდან ამოღების კომპლექსურმა ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია ამ პათოლოგიური მდგომარეობის დროული იდენტიფიცირება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ოპერაციის დროს ერთი მილის ამოღება მოხდა, ხელახლა დაორსულების შანსი განახევრდება და ქალისთვის ყველაზე აქტუალური კითხვა ხდება: შესაძლებელია თუ არა ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ბავშვის წარმატებით დაორსულება? იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ორგანოთა მთლიანობა შენარჩუნებულია, ქალის შვილების გაჩენის უნარი იგივე აღარ იქნება, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია შემდგომი ჩასახვის დაგეგმვისას დიდი პასუხისმგებლობის აღება.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზები

მრავალრიცხოვან ფაქტორებს შორის, რამაც გამოიწვია ნაყოფის წარმოქმნა საშვილოსნოს გარეთ, შეიძლება გამოვყოთ:

  • საშვილოსნოს, საკვერცხეების და შარდის ბუშტის არანამკურნალევი ინფექციური დაავადებები;
  • ფალოპის მილების ანომალიები, რომლებიც არ აძლევს კვერცხუჯრედს საშვილოსნომდე მიღწევის საშუალებას;
  • ოპერაციები ფალოპის მილებზე;
  • დარღვევები ჰორმონალურ სისტემაში;
  • წინა აბორტები და კიურეტაჟები;
  • კონტრაცეპტული მოწყობილობის ხანგრძლივი გამოყენება;
  • უკონტროლო ჰორმონოთერაპია;
  • გარე სასქესო ორგანოების ენდომეტრიოზი;
  • ადჰეზიები მენჯის არეში;
  • ადნექსის სიმსივნეები;
  • ფალოპის მილების ტუბერკულოზი.

ზემოთ ჩამოთვლილმა სიმპტომებმა, ასე თუ ისე, შეიძლება გამოიწვიოს ფალოპის მილების მოშლა და მათი ბლოკირება. თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი არ არის დადგენილი, მაშინ სავარაუდოა, რომ კონცეფციის შემდგომი მცდელობები იგივე შედეგით მოჰყვება.

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მდებარეობიდან გამომდინარე, განასხვავებენ VB-ს შემდეგ ტიპებს:

  • მილი ამ შემთხვევაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იმპლანტირებულია ფალოპის მილის ლორწოვან გარსში. თავის მხრივ, მილაკი არის: ამპულარული, ინტერსტიციული, ისთმური, ფიბრიალური;
  • საკვერცხე, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩანერგილია საკვერცხის ფოლიკულში;
  • მუცლის ორსულობის დროს კვერცხუჯრედი მიგრირებს მუცლის ღრუში;
  • საშვილოსნოს ყელის ორსულობა ხასიათდება ემბრიონის ფიქსაციით საშვილოსნოს ყელის არხში.

ექტოპიური ორსულობის სიმპტომები

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება, როდესაც ემბრიონი იზრდება მის ადგილას. შეგრძნებები უფრო გამოხატული ხდება.

Მათ შორის:

  1. მკვეთრი ტკივილი ადრეულ ეტაპზე. როგორც წესი, ქალი უჩივის აუტანელ სპაზმებს მუცლის ქვედა ნაწილში, ეფექტებით ზურგის ქვედა ნაწილში. თუ რაიმე ქმედება არ მიიღება, ტკივილი ხდება მკვეთრი, რომელსაც თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე და გულისრევა.
  2. ჰიპოტენზია. წნევა ეცემა, პულსი აჩქარდება. ეს ხდება ემბრიონის ზრდის პერიოდში მე-6-დან მე-8 კვირამდე. უგულებელყოფის შემთხვევაში ფალოპის მილის რღვევა და შინაგანი სისხლდენა გარდაუვალია. ექტოპიური ორსულობის დროს ფალოპის მილის გახეთქვის შემდეგ ძლიერი ტკივილი ძალზე არასასურველია ნებისმიერი მედიკამენტით შემსუბუქება, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.
  3. მუქი წითელი გამონადენი სქესობრივი აქტის ან დროებითი ლაქების შემდეგ, რომელიც შეესაბამება იმ დღეს, როდესაც მოსალოდნელია თქვენი პერიოდი. თუ ტკივილი არ არის, მაშინ საშვილოსნოსგარე ორსულობა ძალიან ჰგავს საშვილოსნოს ორსულობას.

თუ ეჭვი გაქვთ საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე და განსაკუთრებით სისხლდენის შემთხვევაში, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. სანამ ექიმი არ მოვა, თვითმკურნალობა არ შეიძლება.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოზი

ვინაიდან ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ქალის ორგანიზმში იგივე ცვლილებებს იწვევს, როგორც საშვილოსნოსშიდა ორსულობა, ძალიან რთულია მისი სწორი დიაგნოსტიკა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის განმარტება მოიცავს:

  • ინსპექტირება და პალპაცია. ამავდროულად, გინეკოლოგი იკვლევს შესაძლო სიმსივნეებს "არასწორ" ადგილებში. ნორმალური ორსულობა განსხვავდება მილაკოვანი ორსულობისგან იმით, რომ საშვილოსნოს ზომა არ შეესაბამება ნამდვილ ტერმინს;
  • სისხლის ანალიზი. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ჰემოგლობინის, სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემატოკრიტის დონის დაქვეითებით. ლეიკოციტების დონის მატება;
  • ულტრაბგერითი გამოკვლევა განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის პათოლოგიური მდებარეობის გამოსავლენად, მუცლის ღრუში სისხლის გამოვლენა ფალოპის მილის გახეთქვის შემთხვევაში;
  • ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ჰორმონის სისხლში დონის განსაზღვრა. საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხასიათდება ამ მაჩვენებლის მნიშვნელოვანი შემცირებით;
  • მენჯის ორგანოების გამოკვლევა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ანუ ლაპაროსკოპიით;
  • თუ ყველა გამოკვლევის შემდეგ ვერ მოხერხდა ზუსტი დიაგნოზის დადგენა, მაშინ პაციენტი შეჰყავთ საავადმყოფოში მისი მდგომარეობის დინამიკის მონიტორინგისთვის.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის მკურნალობა

საშვილოსნოსგარე ორსულობის მკურნალობა ყოველთვის მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას. სამეანო პრაქტიკაში არსებობს პათოლოგიის ქირურგიული აღმოფხვრის ორი ძირითადი მეთოდი: ლაპაროსკოპია და ლაპაროტომია. თითოეულ მათგანზე უფრო დეტალურად მოგიყვებით.

  1. ლაპაროსკოპია ტარდება ანესთეზიით, როდესაც პაციენტს მგრძნობელობა მთლიანად დაკარგავს. ქირურგი აკეთებს 3 პუნქციას მუცელზე და ნახშირორჟანგს მუცლის ღრუში ტუმბოს. ამის შემდეგ ჩასმულია სპეციალური სამუშაო მილები ლაპაროსკოპით, რაც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ მენჯის ორგანოების მდგომარეობა. ექიმს შეუძლია ნახოს ყველაფერი, რაც შიგნით ხდება მონიტორზე. შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ადგილმდებარეობისა და ფალოპის მილების მდგომარეობიდან გამომდინარე, ქირურგს შეუძლია ფალოპის მილში ჭრილობის გაკეთება ან მისი ამოღება. სალპინგოსკოპია გეხმარებათ გადაწყვეტილების მიღებაში ამა თუ იმ მოქმედების სასარგებლოდ ლაპაროსკოპიის დროს, რაც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სხვა ფალოპის მილის მდგომარეობა, მისი გამტარიანობა, ადჰეზიების არსებობა და ფუნქციონირება. საშვილოსნოსგარე ორსულობის კერები ლაპაროსკოპიის შემდეგ მთლიანად აღმოიფხვრება, გარდა ამისა, ქალის სხეულზე ნაწიბურები არ რჩება და სისხლის დაკარგვა უმნიშვნელოა.
  2. ლაპაროტომია ინიშნება ყველაზე ექსტრემალურ და მძიმე შემთხვევებში, როდესაც სისხლის დაკარგვა იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პაციენტის სიცოცხლეს. ოპერაციის დროს ქირურგი აკეთებს ჭრილობას მუცლის წინა კედელზე და ხელით ამოიღებს მილს ემბრიონთან ერთად ქირურგიულ ჭრილობაში. ფალოპის მილის და საკვერცხის ლიგატის ერთ ბოლოზე დამჭერების გაკეთების შემდეგ, მილი იყოფა და ლიგირებადი. შემდეგ ფალოპის მილი ამოღებულია. იმისათვის, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობის ლაპაროტომიის ოპერაციის შემდეგ, ქალი კვლავ დაორსულდეს, ლაპაროსკოპით სხვა ხელუხლებელი მილის გამოკვლევა ხდება არსებული ადჰეზიების გამოსაყოფად. ეს შეამცირებს პათოლოგიის განმეორების რისკს.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ მკურნალობა მოიცავს ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის გამოყენებას, რომელიც ხელს უშლის ადჰეზიებს. მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, ექიმი დამატებით უნიშნავს პოსტოპერაციულ პაციენტს ჰორმონალური დონის აღსადგენად აუცილებელ ფიზიოთერაპიული პროცედურების და ორალური კონტრაცეპტივების კურსს.

სასტიკად აკრძალულია საშვილოსნოსგარე ორსულობის მკურნალობა მწვანილებით და ინფუზიებით, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში გინეკოლოგი აკვირდება პაციენტის მდგომარეობას სტაციონარულ პირობებში. წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი აღდგება საინფუზიო თერაპიით საწვეთურის გამოყენებით და ანტიბიოტიკები, მაგალითად, მეტრონიდაზოლი, ინიშნება ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის მოხსნის ოპერაციიდან პირველ თვეში ქალს უკუნაჩვენებია სქესობრივი კავშირი და შემდეგი ორსულობა უნდა დაიგეგმოს არა უადრეს 6 თვის შემდეგ.

სარეაბილიტაციო პროცედურების ბოლო კურსის დასასრულს მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს შესაძლებელია თუ არა ექტოპიური ორსულობის შემდეგ მომავალში ხელახლა დაორსულება. ამაში მას დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია დაეხმარება, რაც საშუალებას მისცემს შეაფასოს მენჯის ყველა ორგანოს მდგომარეობა.

VB-ის გართულებები მოიცავს:

  • სისხლის დიდი დანაკარგები ფალოპის მილის რღვევისას. შესაძლო სიკვდილი;
  • მენჯის არეში ადჰეზიების წარმოქმნა;
  • უნაყოფობა;
  • ნაწლავის გაუვალობა და ინფექციური გართულებები ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში;
  • რეციდივი.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის პრევენციის მეთოდები მოიცავს:

  1. მენჯის ღრუს ორგანოებში ნებისმიერი ანთებითი პროცესის, ასევე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობა.
  2. აბორტების აღმოფხვრა. მაშინაც კი, თუ ორსულობა არასასურველია, მისი აღმოფხვრა უნდა მოხდეს კვალიფიციურ სამედიცინო დაწესებულებაში, სავალდებულო აბორტის შემდგომი რეაბილიტაციით.
  3. კონტრაცეპტული ინტრაუტერიული მოწყობილობის გამოყენებაზე უარის თქმა.
  4. არასასურველი ორსულობისგან დასაცავად ჰორმონალური კონტრაცეფციის გამოყენება.

ქალებმა, რომლებმაც გაიარეს VB, უნდა გაიარონ ენდოკრინული სისტემის გამოკვლევა, რადგან ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება იყოს საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი.

აუცილებელია საკუთარი თავის რეაბილიტაცია არა მხოლოდ სხეულით, არამედ სულითაც: წადით ზღვაზე ან სანატორიუმში, ექიმის ყველა მითითების შესაბამისად. მომდევნო 12 თვის განმავლობაში თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური აქტივობა, სტრესი და ზედმეტი დატვირთვა. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, ძილი უნდა იყოს რეგულარული. მისი მომავალი შვილების გაჩენის უნარი დიდწილად იქნება დამოკიდებული ქალის ცხოვრების წესზე.

ორსულობის დაგეგმვა ექტოპიური პერიოდის შემდეგ

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ახალი ორსულობა შეიძლება ნორმალურად განვითარდეს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ შესრულებულია ექიმის ყველა მითითება და ჩატარდება პრევენციული მკურნალობა. თანამედროვე მედიცინის წყალობით, დღეს ძნელი არ არის საშვილოსნოს გარეთ ნაყოფის განვითარების მიზეზის დადგენა, ამიტომ ექიმების ძალისხმევა ყოველთვის მიმართულია დაავადების განმეორების ალბათობის მინიმუმამდე შემცირებაზე.

პაციენტებმა, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია საშვილოსნოსგარე ორსულობის მოსაშორებლად, ახალი კონცეფციის დაგეგმვისას, უნდა გაიარონ ტესტების სერია გენიტალური ინფექციების იდენტიფიცირებისთვის და აღმოსაფხვრელად, როგორიცაა ქლამიდია და გონორეა. ოპერაციის შემდეგ საშვილოსნოს ყელზე შეიძლება გამოჩნდეს ადჰეზიები და ანთება, რომელიც უგულებელყოფის შემთხვევაში უნდა მოიხსნას რაც შეიძლება მალე ჰისტეროსკოპიით.

ექტოპიური ორსულობის შემდეგ განმეორებით ორსულობამდე აუცილებელია ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთება ფალოპის მილების მდგომარეობის შესამოწმებლად და არის თუ არა მათზე ცისტები, ფიბროიდები ან სხვა კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ექიმები ასევე გვირჩევენ, რომ ქალებმა გაიარონ ენდოკრინული სისტემის გამოკვლევა, რადგან საშვილოსნოსგარე ორსულობის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია.

იმისათვის, რომ დააჩქაროთ ბავშვის ნორმალური ჩასახვა წარუმატებელი ორსულობის შემდეგ, თქვენ უნდა გამოიყენოთ შემდეგი მეთოდი:

  1. გაიარეთ ოვულაციის ტესტი. მისი მოქმედება ეფუძნება ორსულობის ტესტის პრინციპებს, ანუ ორი ზოლი ნიშნავს ოვულაციას. ტესტი უნდა ჩატარდეს დილით და საღამოს.
  2. მეორე მეთოდი არის ბაზალური ტემპერატურის მაჩვენებელი. ახალი მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან ამავე დროს რეკომენდებულია გაზომვების ჩატარება და ბლოკნოტში ჩაწერა. გაზომვის შედეგები საშუალებას მოგცემთ შექმნათ გადახრების გრაფიკი და განსაზღვროთ ოვულაციის პერიოდი.
  3. მესამე მეთოდი არის თქვენი გრძნობების დაკვირვება. ჩვეულებრივ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ, ქალის სხეული უფრო მგრძნობიარე ხდება ნებისმიერი ახალი გამოვლინებისა და პროცესების მიმართ. ოვულაციის პიკზე ქალს ხშირად აქვს ტკივილი ერთ-ერთი საკვერცხის მიდამოში და გამონადენი უფრო ბლანტი და გამჭვირვალე ხდება.

ექტოპური ორსულობის შემდეგ მომდევნო ექვსი თვის განმავლობაში ქალებს ურჩევენ დაივიწყონ შემდეგი კონცეფცია და მიეძღვნან სხეულის მომზადებას ახალი ორსულობისთვის. ამ პერიოდში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰორმონალური და ბარიერული კონტრაცეფცია.

ორივე პარტნიორმა უნდა გაიაროს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების არსებობის გამოკვლევების კურსი და აღმოჩენის შემთხვევაში სრულად განიკურნოს. ქალის შინაგანი სასქესო ორგანოების ყველა ანთებითი პროცესი უნდა აღმოიფხვრას.

გარდა ამისა, სავალდებულოა კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პროცედურა - ფალოპის მილების გამტარიანობის გამოკვლევა ან დარჩენილის შემოწმება ჰისტეროსალპინგოგრაფიის ჩატარებით. ეს კვლევა ექიმს საშუალებას მისცემს გაიგოს არის თუ არა ადჰეზიები მილში, ასევე გაარკვიოს რამდენად გამტარია იგი.

თუ საშვილოსნოსგარე ორსულობა კვლავ მოხდა, დაავადებული ორგანო უნდა მოიხსნას. ამ შემთხვევაში გინეკოლოგი დაგეხმარება ორსულობის დაგეგმვაში დარჩენილი მილით. თუ საკვერცხე, რომელშიც ფოლიკული და კვერცხუჯრედი აქტიურად მწიფდება, მდებარეობს ფალოპის მილის იმავე მხარეს, მაშინ ქალს აქვს დიდი შანსი დაორსულდეს ერთი მილით და წარმატებით გააჩინოს საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ. ორსულობა შესაძლებელია მაშინაც კი, თუ ორივე მილი არ არის. ამ შემთხვევაში, IVF და ICSI განაყოფიერების თანამედროვე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები გამოვა სამაშველოში.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ახალი ორსულობის მიმდინარეობა მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ჩვეულებრივი ორსულობისგან: ტოქსიკოზი ადრეულ სტადიაზე, მტკივნეული ტკივილი წელის არეში, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება. ბავშვის ტარების პერიოდში, მომავალმა დედამ უნდა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინები და მიკროელემენტები ნაყოფისა და პლაცენტის შესანარჩუნებლად. გინეკოლოგთან ვიზიტები და ექიმთან კონსულტაციები კიდევ უფრო რეგულარული უნდა იყოს. ადრეულ ეტაპზე ექიმმა უნდა აკონტროლოს ემბრიონის განვითარებასთან დაკავშირებული ვითარება ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებით. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობა განმეორდეს, შესაძლებელი იყოს დროული რეაგირება, ნაყოფის მოცილება და ფალოპის მილის მთლიანობის შენარჩუნება.

და ბოლოს, უნდა დავამატოთ, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიდარდოთ. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, თუნდაც ერთი ფალოპის მილი გქონდეთ, შეიძლება დედა გახდეთ, არაერთხელ. მთავარია, კარგად მოუარო სხეულს და სწორი, საფუძვლიანი მომზადება ახალი ორსულობისთვის.

Გარე ორსულობა. ვიდეო

კოლაფსი

არის შემთხვევები, როდესაც ემბრიონი ინერგება არა საშვილოსნოს კედელში, არამედ კვერცხუჯრედში, საკვერცხეში ან მუცლის ღრუში. სამწუხაროდ, ასეთი ტროფობლასტი ამოღებულია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი. რა თქმა უნდა, გამოცდილების შემდეგ ჩნდება კითხვა, შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ დაორსულება, რადგან ხშირად ქირურგიული მკურნალობის დროს კვერცხუჯრედი ან საკვერცხე ამოღებულია.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვის დაორსულება კვერცხუჯრედის და საკვერცხის რეზექციის გზით?

ორსულობა საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ შესაძლებელია, თუ ორი მილი შენარჩუნებულია და ისინი დაპატენტებულია. ჩასახვის ალბათობა ამ შემთხვევაში იგივეა, რაც სხვა ქალებისთვის.

მაგრამ არანორმალურმა ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს კვერცხუჯრედის ან საკვერცხის მოცილება. ამ შემთხვევაში განაყოფიერების შანსები მცირდება. სტატისტიკის მიხედვით, კონცეფცია ექტოპიის შემდეგ ერთი მილით ხდება ქალების მხოლოდ 30% -ში.

მნიშვნელოვანია, რომ ის გამტარია, შეამოწმეთ ეს შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:

  1. მეტროსალპინგოგრაფია. ექიმი იყენებს რენტგენის აპარატს რეპროდუქციული ორგანოების სურათების გადასაღებად. ისინი აჩვენებენ კვერცხუჯრედის ფორმას და მდგომარეობას. ეს მეთოდი უაღრესად ინფორმაციულია და საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მკაფიო სურათი, რომელიც, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება აჩვენოთ რამდენიმე ექიმს. სამწუხაროდ, პროცედურა არ არის ძალიან სასიამოვნო პაციენტისთვის.
  2. ჰიდროსონოგრაფია, ისევე როგორც მეტროსალპინგოგრაფია, ტარდება კონტრასტული აგენტით, რომელიც შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში. პროცედურა ტარდება ულტრაბგერის გამოყენებით. კვერცხუჯრედის დანახვის საშუალებას არ გვაძლევს. ფალოპის მილების გამტარიანობა შეიძლება განისაზღვროს რეტროუტერულ სივრცეში სითხის გამოვლენით. ჰიდროსონოგრაფია უფრო ადვილია, ვიდრე მეტროსალპინგოგრაფია.

როდესაც ერთი საკვერცხე ამოღებულია, ჩასახვა ასევე შესაძლებელია, თუ მეორე ნორმალურად ფუნქციონირებს და მდებარეობს პატენტის კვერცხუჯრედის მხარეს.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ორი საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ, ეს დამოკიდებულია რეპროდუქციული ორგანოების მდგომარეობაზე. თუ არსებობს ერთი ჯანსაღი კვერცხუჯრედი და შეინიშნება ოვულაცია, მაშინ არსებობს ჩასახვის შანსი ჩვეულებრივი გზით.

მომზადება კონცეფციისთვის

ორსულობის დაგეგმვა, თუ იყო საშვილოსნოსგარე ორსულობა, უნდა დაიწყოს სხეულის სრული რეაბილიტაციისას.

ეს უნდა გადაწყდეს ინდივიდუალურად გინეკოლოგთან ან რეპროდუქციულ სპეციალისტთან. მხოლოდ ექიმს შეუძლია უპასუხოს, რამდენი ხანი დასჭირდება დაორსულებას საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ.

ჩვეულებრივ რეკომენდებულია 6-დან 12 თვემდე ლოდინი. ამ დროის განმავლობაში ორგანიზმს გამოჯანმრთელების დრო ექნება. ჩასახვის დაგეგმვამდე საჭიროა დაიცვათ თავი ჰორმონალური აბებით, რომლებიც არამარტო თავიდან აიცილებთ არასასურველ ორსულობას, არამედ საკვერცხეებსაც დაასვენებთ. როდესაც ისინი გაუქმდებიან, საკვერცხეები დაიწყებენ უფრო აქტიურ მუშაობას და, შესაბამისად, გაიზრდება საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ დაორსულების და მშობიარობის შანსი.

იმისათვის, რომ თქვენი შემდეგი ორსულობა წარმატებული იყოს, საჭიროა ჩასახვის დაგეგმვის ინტეგრირებული მიდგომა.

მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რამ გამოიწვია არანორმალური ორსულობა და, თუ ეს შესაძლებელია, აღმოიფხვრას იგი. დაორსულების დაგეგმვამდე საჭიროა:

  1. გაიარეთ ტესტები სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენების დასადგენად. ეს გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს არა მარტო ქალმა, არამედ მამაკაცმა და იმ შემთხვევებში, როდესაც სგგი-ზე ტესტები უკვე ჩატარებულია, რადგან მიკროორგანიზმების აღმოჩენა ხშირად რთულია.
  2. გამოკვლევა წებოვანი დაავადების არსებობისთვის.
  3. კვლევა კვერცხუჯრედის გამავლობის შესაფასებლად.
  4. მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა სხვადასხვა სიმსივნის იდენტიფიცირებისთვის.
  5. შეამოწმეთ ენდოკრინული სისტემის ორგანოების მდგომარეობა, რადგან მათი ფუნქციების დარღვევა შესაძლოა საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი გახდეს.
  6. გაიღეთ სისხლი ჰორმონებისთვის და, თუ დარღვევები გამოვლინდა, გაიარეთ მკურნალობა მათი აღმოსაფხვრელად.
  7. ეწვიეთ გენეტიკოსს.
  8. თუ არანორმალური ორსულობა გამოწვეულია IUD-ით, ის უნდა მოიხსნას.
  9. მიირთვით დაბალანსებული დიეტა, მიიღეთ მულტივიტამინები. აუცილებელია მამაკაცმა ექიმთან კონსულტაციები, თუ რომელი ვიტამინი და მინერალური კომპლექსი უნდა დალიოს. ვიტამინები, მაკრო და მიკროელემენტები აუმჯობესებენ სპერმის ხარისხს და, შესაბამისად, ჩასახვის ალბათობას.
  10. შეინარჩუნეთ ნორმალური წონა, რადგან სიმსუქნემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
  11. საკმარისი დრო დაუთმეთ ფიზიკურ ვარჯიშს და გარეთ სეირნობას.
  12. შეწყვიტე მოწევა და ალკოჰოლის დალევა.
  13. დაისვენეთ საკმარისი რაოდენობით.

როგორ დავორსულდეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ? შეგიძლიათ სცადოთ ოვულაციის თვალყურის დევნება. ეს ეხმარება ამის გაკეთებას:

როგორ სწრაფად დაორსულდეთ და დაიწყოთ დაგეგმვა, თუ სიტუაციას ვერ გაუშვებთ. ჯობია ფსიქოლოგთან მიხვიდე, რომელიც დაგეხმარება მომხდარის გადალახვაში. შესაძლოა ასევე ღირდეს საუბარი ქალებთან, რომლებიც მსგავს სიტუაციაში იყვნენ და შეძლეს დედა გამხდარიყვნენ. შესაძლოა, მათი პოზიტიური მაგალითი მოგცემთ დადებით განწყობას. მაგრამ ექტოპიური ორსულობასთან დაკავშირებული ვითარება უნდა განთავისუფლდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჩასახვის შანსები მცირდება; მედიცინაში არის სპეციალური ტერმინიც კი "ფსიქოლოგიური უნაყოფობა". ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ორივე პარტნიორი შედარებით ჯანმრთელია, მაგრამ ჩასახვა არ ხდება. ასევე, მუდმივი წუხილის გამო, კვლავ შესაძლებელია არანორმალური ორსულობა. ფაქტია, რომ ქრონიკული სტრესის გამო კვერცხუჯრედის სანათური ვიწროვდება და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შესაძლოა მასში გაიჭედოს და საშვილოსნოს ღრუში ვერ მიაღწიოს.

მაშინაც კი, თუ ქალს აქვს პათოლოგიური ორსულობა, მას აქვს შანსი გახდეს დედა.

შეგიძლიათ მიმართოთ ART მეთოდებს. ორივე კვერცხუჯრედის სრული რეზექციის შემთხვევაშიც შეიძლება ჩატარდეს ხელოვნური განაყოფიერება.

დონორის კვერცხუჯრედით დაორსულება შესაძლებელია, თუ ქალს არ აქვს საკუთარი კვერცხუჯრედები, მაგალითად, ორივე საკვერცხის ამოღების გამო.
ამის შესახებ მეტი შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატიაში: .

როდესაც ქალს საშვილოსნო არ აქვს, მას შეუძლია მიმართოს სუროგატი დედის მომსახურებას. ამ შემთხვევაში უცხო ადამიანი ატარებს და აჩენს შვილს ცოლ-ქმარს.

პროცედურისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც უნაყოფო ქალის კვერცხუჯრედი, ასევე დონორი მასალა.

ყველამ იცის, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობა ყველაზე საშინელი და საშიში ქალის დაავადებაა, რომელიც შეიძლება ფატალურიც კი იყოს. მაგრამ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შედეგები არანაკლებ მძიმეა, ხშირად ავადმყოფობის შემდეგ ქალი კვლავ ვერ დაორსულდება, რაც საჭიროებს დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებას, კერძოდ ინ ვიტრო განაყოფიერებას. თუმცა ყველაფერი ასე ცუდად არ არის და უმეტეს შემთხვევაში ქალები, რომლებსაც საშვილოსნოსგარე ორსულობისთვის ოპერაცია გაუკეთეს, წარმატებით ფეხმძიმდებიან და მშობიარობენ.

მაგრამ ექიმები კატეგორიულად დაჟინებით ითხოვენ ყველა რეკომენდაციის დაცვას ექტოპიური ორსულობის შემდეგ. ქალებმა კი, როგორც ვიცით, უკეთ იციან და ამიტომ, საუკეთესო შემთხვევაში, ამცირებენ რეკომენდაციების ჩამონათვალს, უარეს შემთხვევაში კი უბრალოდ უგულებელყოფენ, რაც ძალიან, ძალიან სერიოზული პრობლემებით მთავრდება. ერთ-ერთი ასეთი პრობლემაა ორსულობის დაწყება ექტოპიური პერიოდის შემდეგ.

უნდა აღინიშნოს, რას ნიშნავს ორსულობა ექტოპიური ორსულობის შემდეგ დაუყოვნებლივ? ზოგიერთისთვის და ყველაზე ხშირად, ნორმალური საშვილოსნოსშიდა ორსულობა ხდება ოპერაციიდან 6-დან 12 თვემდე, ზოგი კი დაორსულდება ექტოპიური ორსულობის მოხსნისთანავე (დაახლოებით ერთი თვე).

უმეტეს შემთხვევაში, ნებისმიერი ორსულობა სასურველია და ყველა ძალისხმევა უნდა გაკეთდეს მის პროგრესსა და შესანარჩუნებლად.

რამდენიმე სიტყვა საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესახებ

საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის ორსულობა, რომელიც ვითარდება არასწორ ადგილას, ანუ საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ადგილმდებარეობის მიხედვით განასხვავებენ მილაკებს, საკვერცხეებს, მუცლის ორსულობას და ორსულობას საშვილოსნოს დამხმარე რქაში. საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი, როგორც წესი, არის საშვილოსნოს და მისი დანამატების ქრონიკული ანთება, ასევე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები. ყველაზე გავრცელებული ორსულობა არის მილის ორსულობა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება გამოხატული ინტრააბდომინალური და, შესაბამისად, ფარული სისხლდენისა და მწვავე ტკივილის შეტევის ფონზე. საშვილოსნოსგარე ორსულობის მკურნალობა არის გადაუდებელი და ქირურგიული (მაგალითად, მილის ამოღება). მილის ამოღების შემდეგ ქალის დაორსულების უნარი 50%-მდე მცირდება.

ორსულობის კურსის თავისებურებები ექტოპიის შემდეგ დაუყოვნებლივ

იდეალურ შემთხვევაში, რა თქმა უნდა, უმჯობესია ორსულობა ოპერაციის შემდეგ მოხდეს მინიმუმ ექვსი თვის შემდეგ. მაგრამ, როგორც ამბობენ: ადამიანი გვთავაზობს, ღმერთი კი განკარგავს. მინდა დავამშვიდო ქალები, რომ არც ერთი ექიმი არ შემოგთავაზებთ ორსულობის შეწყვეტას, რომელიც ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ხდება. Რისთვის? ბოლოს და ბოლოს, არის დატვირთული გინეკოლოგიური ისტორია, რატომ ამძიმებს ის კიდევ უფრო აბორტით? და შემდეგ, შეიძლება მოხდეს, რომ ეს იყო ქალისთვის შვილის გაჩენის ბოლო შანსი.

ორსულობის თავისებურებები, რომლებიც წარმოიქმნება დაუყოვნებლივ ტუბექტომიის ან საშვილოსნოს დამატებითი რქის ამოღების შემდეგ, მოიცავს:

სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე

სპონტანური აბორტის საფრთხე, თუნდაც სპონტანური აბორტი, გამოწვეულია რამდენიმე ფაქტორით. პირველ რიგში, დიდია ფარული ინფექციების (ტოქსოპლაზმოზი, ქლამიდია, ციტომეგალოვირუსი და სხვა) ალბათობა, რამაც გამოიწვია საშვილოსნოსგარე ორსულობა და არ მკურნალობდა ოპერაციის შემდეგ. მეორეც, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ყველაზე ხშირად ვითარდება ჰორმონალური დონის დარღვევის მქონე ქალებში, რაც ასევე უარყოფითად მოქმედებს ნორმალური ორსულობის მიმდინარეობაზე. მესამე, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხშირად არის ქალის სასქესო ორგანოების ქრონიკული დაავადებების შედეგი, კერძოდ, ენდომეტრიტი, რომელსაც თან ახლავს ენდომეტრიუმის არასრულფასოვნება და მასში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის სირთულე.

პოლიჰიდრამნიოზი

პოლიჰიდრამნიოზი არის ამნიონური სითხის გადაჭარბებული წარმოქმნა, რაც იწვევს საშვილოსნოს და მუცლის გადაჭარბებულ დაჭიმვას. პოლიჰიდრამნიოზის მიზეზი ისევ ფარული არანამკურნალევი ინფექციებია. პოლიჰიდრამნიოზი სავსეა შემდეგი: ნაადრევი მშობიარობა, მშობიარობის დარღვევების (კერძოდ, სისუსტის) განვითარება, სისხლდენა მშობიარობის დროს და მშობიარობის ადრეულ პერიოდში, აგრეთვე ფეტოპლაცენტური უკმარისობის განვითარება, რაც იწვევს ინტრაუტერიულ ჰიპოქსიას და შესაბამისად. , ნაყოფის ზრდის შეფერხება.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხდება ძლიერი ინტრააბდომინალური სისხლდენით, რაც იწვევს ანემიას ქალში. თუ ორსულობა მოხდა ოპერაციიდან მოკლე პერიოდში, სხეულს არ ჰქონდა დრო ჰემოგლობინის რეზერვების აღსადგენად (ის ატარებს ჟანგბადს), რაც ნიშნავს, რომ ნამდვილ ორსულობას 100% თან ახლავს ანემია. ჰემოგლობინის ნაკლებობაც უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე, ის აუცილებლად განიცდის საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიას.

მაგალითი პირადი პრაქტიკიდან:

მე ქალს ჩაუტარდა ოპერაცია მილის ორსულობაზე. რა თქმა უნდა, ერთი ფალოპის მილი ამოვიღე. გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტი გარკვეული რეკომენდაციებით გაწერეს სახლში. მაგრამ ექვს თვეზე ნაკლები გავიდა, როგორც ვისოცკი მღერის, უფრო სწორად, 3 თვე, იგი კვლავ შეიყვანეს განყოფილებაში მწვავე მუცლის დიაგნოზით. მუცლის ღრუს გამოკვლევისა და შემდგომი პუნქციისას უკანა ვაგინალური ფორნიქსის მეშვეობით ვსვამ წინასწარ დიაგნოზს: საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ოპერაციის დროს მეორე ორსული მილის ამოღება ხდება. რა დასკვნის გაკეთება შეიძლება აქედან? ქალს არ გაუვლია გამოკვლევა, არ მიუღია რაიმე სიფრთხილის ზომები, მაგრამ სურდა ბავშვის გაჩენა რაც შეიძლება სწრაფად. შედეგი: აბსოლუტური უნაყოფობა.

ანა სოზინოვა