ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის მონიტორინგი ხელს შეუწყობს საშიში დაავადებების თავიდან აცილებას. ჰომოსისტეინი ორსულობის დროს: რა არის ეს ანალიზი

ჰომოცისტეინი არის ადამიანის ორგანიზმში არსებული ამინომჟავა. ამაღლებული დონე გავლენას ახდენს ქალის შვილების გაჩენის უნარზე. გარდა ამისა, ის გავლენას ახდენს სხვა ორგანოების ფუნქციონირებაზე - გულის, ტვინის და ა.შ.

ადამიანის ორგანიზმში არის 22 აუცილებელი ამინომჟავა, რომლებიც გამოიყენება ცილების შესაქმნელად. ადამიანის ორგანიზმს არ შეუძლია გამოიმუშაოს 8 მათგანი, ეგრეთ წოდებული არსებითი ამინომჟავები და უნდა მიიღოს ისინი უშუალოდ საკვებიდან. ერთ-ერთი ასეთი აუცილებელი ამინომჟავაა მეთიონინი. ნივთიერებათა ცვლის პროცესში ამინომჟავა მეთიონინი იქცევა ცისტეინად, რომელიც წარმოადგენს გლუტათიონის ერთ-ერთ ფუძეს - ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ანტიოქსიდანტი ორგანიზმში. ჰომოსისტეინი არის შუალედური ამ პროცესში. ამ პროცესებს შუამავლობენ ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი B12 და ვიტამინი B6. ამ პროცესში ასევე ჩართულია ვიტამინი B2 და მაგნიუმი. თუ არსებობს ამ ვიტამინების დეფიციტი, სისხლში ჰომოცისტეინის დონე იწყებს მატებას, რაც იწვევს მის დაგროვებას, როგორც გვერდითი პროდუქტი. მეთიონინის შემცველობა ყველაზე მაღალია ხორცში, თევზში, რძეში, ყველში, თეთრ ფქვილში და დაკონსერვებულ ან გადამუშავებულ საკვებში.

ორგანიზმის გამართულად ფუნქციონირებისთვის საჭიროა მცირე რაოდენობით, მაგრამ ძალიან მაღალმა დონემ შეიძლება დააზიანოს სისხლძარღვები და გამოიწვიოს ათეროსკლეროზთან და თრომბოზთან დაკავშირებული პრობლემები. ხშირ შემთხვევაში, არც თუ ისე მაღალი ქოლესტერინი და ჰომოცისტეინი ასოცირდება მიოკარდიუმის ინფარქტის წარმოქმნასთან. დონის მატებამ შეიძლება გამოიწვიოს ათეროსკლეროზული დაზიანებები. ძალიან უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე, რომლებიც ნაკლებად მოქნილია და უფრო მეტად მიდრეკილია ათეროსკლეროზისკენ. სამწუხაროდ, საზოგადოების ინფორმირებულობა ამაღლებული ჰომოსისტეინის როლის შესახებ სისხლის ანალიზში (ჰიპერჰომოცისტეინემია) ჯერ კიდევ ძალიან დაბალია.

ჰომოცისტეინის მომატების მიზეზები

MTHFR გენის მუტაცია- ხელს უწყობს ჰომოცისტეინის დონის მატებას და იწვევს ათეროსკლეროზულ დაზიანებებს.
ნორმალურ პირობებში, ეს გენი პასუხისმგებელია პლაზმაში სათანადო დონის შენარჩუნებაზე. მის დაზიანებას სრულიად საპირისპირო ეფექტი მოაქვს.
გადაჭარბებული დონე აზიანებს ვენების შიდა ზედაპირს, ამიტომ ისინი უფრო მიდრეკილნი არიან ათეროსკლეროზის ან თრომბოზული დაავადების განვითარებისკენ.
Ფოლიუმის მჟავა -თუ ის ცუდად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ, მაშინ არ ხდება მეთიონინად გადაქცევა. ფოლიუმის დეფიციტი ჰიპერჰომოცისტეინემიის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
მისი მაღალი კონცენტრაცია შეიძლება შემცირდეს ორგანიზმის შევსებით ფოლიუმის მჟავის, ვიტამინი B6 და B12 შესაბამისი დოზით. მათი ყოფნა ხელს უწყობს ინდიკატორის ნორმალურ შენარჩუნებას.

ფოლიუმის მჟავა და ჰომოცისტეინი

ფოლიუმის მჟავა ხელს უწყობს ჰომოცისტეინის დონის შემცირებას. თუმცა, მისი მაღალი დოზები MTHFR გენის მუტაციის მქონე ადამიანებისთვის არ კურნავს მათ ჰიპერჰომოცისტეინემიას. პირიქით, ისინი უფრო მეტ ზიანს აყენებენ, ვიდრე სიკეთეს. ვინაიდან პაციენტის ორგანიზმი ვერ ითვისებს ფოლიუმის მჟავას, ის უნდა მიეწოდოს დამუშავებული ფორმით, ე.წ. ამიტომ, სანამ ექიმმა ამაღლებული ჰომოცისტეინის მქონე პაციენტს ფოლატებს დაუნიშნავს, ჯერ უნდა დაადგინოს, ნამდვილად არის თუ არა ის დაზიანებული გენის მფლობელი. ამ კითხვაზე პასუხს მისი გენეტიკური კვლევა იძლევა.
MTHFR მუტაციების შესამოწმებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ანალიზი ან პირის ღრუს ნაცხი.
თქვენ უბრალოდ უნდა იპოვოთ სამედიცინო დაწესებულება, რომელიც ასრულებს MTHFR მუტაციის ტესტს, ახლა უფრო და უფრო მეტი მათგანია.

ვინ უნდა გაიაროს ტესტი ჰომოცისტეინზე?

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• ინსულტი
• გულის იშემიური დაავადება.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ჰომოცისტეინის მატება მნიშვნელოვნად ზრდის მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს და ასევე ამცირებს გადარჩენას გულის შეტევის შემდეგ. ის გავლენას ახდენს სისხლის შედედებაზე, თუმცა მიოკარდიუმის ინფარქტისა და ამინომჟავების დონის დამაკავშირებელი ზუსტი მექანიზმი ჯერ არ არის აღმოჩენილი. ასევე არსებობს კავშირი ჰომოცისტეინსა და ვიტამინებს B6, B12 და ფოლიუმის მჟავას შორის ორგანიზმში. კონცენტრაცია იზრდება ვიტამინების შემცირებით.

სისხლის ანალიზები ასევე ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• მოხუცები;
• არასრულფასოვანი საკვების მქონე ადამიანები;
• ალკოჰოლიკებს;
• ნარკომანები.

ჰომოცისტეინის რაოდენობა ასევე მოწმდება მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებიც ეჭვმიტანილია ჰომოსისტინურიაზე, ან თანდაყოლილ მეტაბოლურ დარღვევებზე, რომლებიც დაკავშირებულია მეთიონინის მეტაბოლიზმთან. თუ შარდში და სისხლში ამინომჟავის მატება დადგინდა და სხვა ტესტები დაადასტურა დიაგნოზს, შეიძლება ჩატარდეს მკურნალობა დაავადების პროგრესირების შენელებისთვის.

როგორ მივიღოთ ანალიზი

ჰომოცისტეინის დონე შეიძლება გაიზომოს შარდში ან სისხლში. ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე. ტესტირებამდე 10-12 საათით ადრე წყლის გარდა ვერაფერს ჭამთ და დალევთ. სისხლი აღებულია მკლავის ვენიდან. დასაშვებია სისხლისა და შარდის ანალიზის ერთდროულად აღება. ზოგიერთმა მედიკამენტმა, მათ შორის მცენარეულმა და დანამატებმა, შეიძლება ხელი შეუშალოს შედეგებს. ამიტომ, ჰომოცისტეინის ტესტირებამდე ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს.

ჰომოსისტეინი - ნორმა სისხლის ანალიზში

ჰომოცისტეინის რაოდენობა ადამიანის ორგანიზმში არ უნდა აღემატებოდეს 7-10 მკმოლ/ლ. ეს კონცენტრაცია უსაფრთხოა ჩვენი ჯანმრთელობისთვის. 15 მკმოლ/ლ-მდე რიცხვები ასევე ითვლება ნორმად. თუმცა, 11-13 მკმოლ/ლ-მდე გაზრდამ შეიძლება დააზიანოს სისხლძარღვების ენდოთელური უჯრედების ლორწოვანი გარსი. ამბობენ, რომ მისი მაღალი დონე არის 20-30 მკმოლ/ლ.

ინდიკატორის დონე განსხვავდება ასაკისა და სქესის მიხედვით.

• ბავშვში ჰომოცისტეინის ნორმაა 4,5-დან 5 მკმოლ/ლ-მდე, როგორც ბიჭებში, ასევე გოგონებში.
• მოზარდებში ნორმაა 6-7 მკმოლ/ლ, ხოლო ბიჭებში ყოველთვის მეტი.
• ზრდასრულ მამაკაცებში - 5-15 მკმოლ/ლ.
• ზრდასრულ ქალებში - 5-12 მკმოლ/ლ.

შარდში ჰომოსისტეინი არ უნდა იყოს, ამიტომ შარდში მისი აღმოჩენა ყოველთვის დარღვევაზე მიუთითებს.

გაზრდის მიზეზები

სისხლში ჰომოცისტეინის ამაღლებულ დონეს ე.წ ჰიპერჰომოცისტეინემია. ეს შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

• მოწევა;
• დიდი რაოდენობით ყავა;
• ზოგიერთი მედიკამენტი;
• გენეტიკური ფაქტორები;
• ვიტამინების ნაკლებობა არასწორი კვების გამო (ვიტამინების B6, B12 და ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი).

მაჩვენებელი ასევე გაიზარდა დაავადებებში, როგორიცაა:

• თირკმლის უკმარისობა;
• 1 და 2 ტიპის დიაბეტი;
• ლიმფობლასტური ლეიკემია;
• საკვერცხის კიბოს;
• სარძევე ჯირკვლის კიბო;
• ანემია ადისონ-ბირმერი;
• ჰიპოთირეოზი;
• ფსორიაზი.

დიეტური გამდიდრება ფოლატით, ვიტამინი B12 და ვიტამინი B6 იწვევს დონის 30% -ით დაქვეითებას. ასეთი პრეპარატების მიღება რეკომენდებულია ხანდაზმული ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ მიოკარდიუმის ინფარქტის მაღალი რისკი.

ჰიპერჰომოცისტეინემია განიხილება, როგორც დამოუკიდებელი ფაქტორი, რომელიც აზიანებს ენდოთელიუმს და იწვევს სისხლის კოაგულაციის სისტემის გააქტიურებას.

სისხლში ჰომოცისტეინის დონის ამაღლების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის C677T მუტაცია MTHFR ფერმენტის გენში.

ჰიპერჰომოცისტეინემია გვხვდება ორსულთა დაახლოებით 26%-ში პლაცენტის ამოკვეთით და 31%-ში ნაადრევი დაბერების და პლაცენტის ინფარქტის მქონე ქალებში, ორსულებში ყოველგვარი გართულების გარეშე ეს მაჩვენებელი 9%-ს შეადგენს. ჰომოცისტეინი ამაღლებულია სპონტანური აბორტის მქონე პაციენტებში დაახლოებით 2-ჯერ მეტი, ვიდრე საკონტროლო ჯგუფში და ზრდის აბორტის რისკს პირველ ტრიმესტრში დაახლოებით 2,5-ჯერ.

ჰიპერჰომოცისტეინემია ვითარდება ქალებში, თუ ისინი:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• გულის დაავადების, ინსულტის, კიბოს, ალცჰეიმერის დაავადების, შიზოფრენიის, დიაბეტის ნათესავების არსებობა;
• ფოლიუმის მჟავას დღიური დოზა 900 მკგ-ზე ნაკლები დღეში;
• ხანდაზმული ასაკი;
• ესტროგენის დეფიციტი;
• ალკოჰოლის, ყავის და ჩაის დიდი რაოდენობით მიღება;
• მოწევა;
• უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებები;
• ორსულობა;
• ვეგეტარიანელობა;
• ცხიმიანი, წითელი ხორცი და ბევრი რძის პროდუქტების დიეტა;
• ბევრი მარილი დიეტაში.

ამაღლებული ჰომოცისტეინი გავლენას ახდენს ქალის შვილების გაჩენის უნარზე. ამ ნივთიერების სიჭარბემ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა (საშვილოსნოს კედელში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის დეფექტის გამო) ან სპონტანური აბორტი. ორსულობის დროს ყურადღება უნდა მიექცეს სისხლში ჰომოცისტეინს. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა თავიდან აიცილებს შესაძლო გართულებებს.

ორსულობის გვიან ეტაპებზე მატებასთან ერთად ვითარდება პლაცენტის უკმარისობა (პლაცენტის ამოკვეთა), რაც იწვევს ნაყოფის ჰიპოქსიას (ჟანგბადის ნაკლებობას) და სიკვდილს.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ამინომჟავის მატება იწვევს შემცირებული წონის მქონე ბავშვების დაბადებას. ამ ბავშვებს აქვთ დაქვეითებული იმუნიტეტი და ხშირად ავადდებიან. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჰომოცისტეინი ნაყოფის პირველივე კვირების განმავლობაში შეიწოვება და ცუდად მოქმედებს მის განვითარებაზე.

ასე რომ, შევაჯამოთ:

თუ ჰომოცისტეინი მნიშვნელოვნად არის მომატებული, მაშინ

1. ორსულობა შეიძლება საერთოდ არ მოხდეს, იმის გამო, რომ ემბრიონი საშვილოსნოს კედელზე არ არის მიმაგრებული - ხდება უნაყოფობა;
2. თუ ორსულობა მოხდა, მაშინ პირველ ტრიმესტრში სპონტანური აბორტის რისკი 2-ჯერ მეტია, ვიდრე ნორმალური ჰომოცისტეინის მქონე ქალში;
3. თუ ორსულობა შეიძლება გაგრძელდეს 24 კვირამდე, პლაცენტური პათოლოგიის, ნაყოფის ჰიპოქსიისა და ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილის ალბათობა ძალიან მაღალია;
4. თუ ორსულობა შეიძლება გაგრძელდეს 30 კვირამდე, არსებობს ნაადრევი მშობიარობისა და პლაცენტის გაუქმების მაღალი რისკი;
5. და ბოლოს, თუ ბავშვი დაიბადება, მას სავარაუდოდ აქვს სხეულის დაბალი წონა, დაქვეითებული იმუნიტეტი და ინფექციების ალბათობა;

სიმპტომები ასოცირებული ჰომოსისტეინის მომატებასთან

ამაღლებული ჰომოსისტეინის მქონე პირებში ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ტკივილი ფეხებში. ასევე აღინიშნება კრუნჩხვები, უფრო ხშირად ღამით, სიმძიმის შეგრძნება ქვედა ფეხის კუნთებში.

ამრიგად, ჰომოცისტეინის მატება უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის ფორმირების პროცესზე და შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გართულებები, თუნდაც თვითნებური აბორტი ან აბორტი. გარდა ამისა, ამ ნივთიერების ამაღლებულმა დონემ შეიძლება დააზიანოს სისხლძარღვები და დაასუსტოს მათი კედლები. თავის მხრივ, ეს იწვევს საშიშ შედეგებს, რადგან ქოლესტერინი და კალციუმი გროვდება და სისხლის შედედება წარმოიქმნება.

მშობიარობის დროს ჰომოცისტეინის დონის ცვლილება დაკავშირებულია სხეულის რესტრუქტურიზაციასთან და მის შემდგომ მომზადებასთან მშობიარობისთვის. ჰომოცისტეინი აძლიერებს შედედებას, რათა თავიდან აიცილოს მეტი სისხლის დაკარგვა მშობიარობის დროს.

მომატებული ჰომოცისტეინის შემთხვევაში, თრომბოფილიის მქონე ქალებში სისხლის შედედება უფრო სწრაფად ხდება, სისხლძარღვებში სისხლის შედედება. ამიტომ აუცილებელია ნივთიერების ნორმალური დონის შენარჩუნება სისხლძარღვების ბლოკირებისა და ნაყოფის ჰიპოქსიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

Დაბალი დონე
თუმცა ორსულებში ჰომოცისტეინის დაბალი დონე ხშირია და არ მოქმედებს დედის ჯანმრთელობაზე.

ჰიპერჰომოცისტეინემიის მკურნალობა

მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის შედეგებისა და შესაძლო მიზეზების გათვალისწინებით. ამაღლებული ჰომოსისტეინის წინააღმდეგ ბრძოლის ორიგინალური მეთოდია ვიტამინის პრეპარატების ინტრამუსკულური შეყვანა.

არსებობს სპეციალური ადაპტირებული ვიტამინები ორსულებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ ამაღლებული დონის სტაბილიზაცია და ნორმალიზება. ვინაიდან ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ორსულობის დროს ვიტამინების ნაკლებობაა, ინიშნება ვიტამინის კომპლექსები, რომლებიც შეიცავს ფოლატებსა და B ვიტამინებს.

გარდა ვიტამინებისა, შესაძლებელია ანტიკოაგულანტების დანიშვნა. ისინი ხელს შეუწყობენ სისხლის შედედების თავიდან აცილებას და სისხლის შედედების შემცირებას.

რისკის ჯგუფში შედიან ქალები, რომლებსაც აქვთ მაღალი ჰომოცისტეინი, მეორედ ორსული. რისკი ჩნდება მეორე და მესამე ტრიმესტრში, თუ პირველი ორსულობის დროს იყო გართულებები.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი თქვენი ჰომოცისტეინის დონის შესახებ, მიმართეთ ექიმს პროფილაქტიკისთვის. ეს ეხება როგორც უკვე ორსულებს, ასევე მათ, ვინც გეგმავს ბავშვის გაჩენას. ყურადღება არასდროს არის ზედმეტი. განსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე ახალ ცხოვრებას ეხება.

როგორ შევამციროთ ჰომოცისტეინის დონე - პრევენცია

ნივთიერების მაღალი დონე შეიძლება შემცირდეს, მიუხედავად მისი ზრდის მიზეზისა, სათანადო დიეტისა და ცხოვრების წესის დახმარებით:

• მიირთვით ნაკლები ცხიმიანი ხორცი, მეტი თევზი და მცენარეული ცილა.
• მიირთვით კვირაში არაუმეტეს 4 პორცია უცხიმო ხორცი და თევზი (მაგრამ არა შემწვარი), კვირაში მინიმუმ სამჯერ.
• მიირთვით კვირაში მინიმუმ 5-ჯერ, თუ არ გაქვთ ალერგია ან აუტანლობა, სოიოს პროდუქტები (ტოფუ, ლობიო ხაჭო და ა.შ.), პარკოსნები, ნიორი და ოხრახუში.
• მიირთვით დღეში მინიმუმ 5 ხილი ან ბოსტნეული - 2 პორცია ხილი და 3 პორცია ბოსტნეული. ნახევარი კვება უნდა იყოს ბოსტნეული.
• მიირთვით ერთი კბილი ნიორი ან ნივრის დანამატები ყოველდღე.
• თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ არაუმეტეს 1 ფინჯანი ყავა ან ორი ფინჯანი ჩაი დღეში. უპირატესობა მიანიჭეთ მცენარეულ ჩაის.
• დღეში შეგიძლიათ დალიოთ არაუმეტეს ერთი ჭიქა ლუდი ან ერთი ჭიქა წითელი ღვინო (ეს რჩევა, რა თქმა უნდა, არ ეხება ორსულებს).
• Სტრესის შემცირება.
• მოწევას თავი დაანებეთ.

მიიღეთ ჰომოცისტეინის შემამცირებელი დანამატები - მათ შორისაა B ვიტამინები, ფოლიუმის მჟავა, ტრიმეთილგლიცინი და თუთია.

ჰომოცისტეინი და ათეროსკლეროზი, ინსულტი და გულის შეტევა

ჰომოცისტეინი აზიანებს სისხლძარღვების კედლებს, რაც იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას, მათი სანათურის შევიწროვებას და ათეროსკლეროზს. ეს ზრდის შედედებას და, შესაბამისად, ზრდის სისხლძარღვებში სისხლის შედედების წარმოქმნის რისკს. შედედებას შეუძლია შეამციროს ან დაბლოკოს სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევა, გამოიწვიოს გულის შეტევა, ინსულტი, ღრმა ვენების ბლოკირება და თვალის თრომბოზი. ჰომოცისტეინი იწვევს რეოკლუზიას კორონარული კათეტერიზაციის შემდეგ რამდენიმე თვის განმავლობაში და არის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მნიშვნელოვანი რისკფაქტორი, მით უმეტეს, ვიდრე ქოლესტერინი.

ათეროსკლეროზი არის დაავადება, რომლის დროსაც ხდება სისხლძარღვის სანათურის ნაწილობრივი ან სრული გადაკეტვა ქოლესტერინის დაფებით. ქოლესტერინი იწარმოება ღვიძლში და პასუხისმგებელია სხეულის ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციაზე, მათ შორის ჰორმონების წარმოებასა და საჭმლის მონელებაზე. არსებობს ქოლესტერინის ორი ძირითადი ტიპი: მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი (HDL), რაც ნიშნავს "კარგ" ქოლესტერინს და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი (LDL), რომელიც ცნობილია როგორც "ცუდი" ქოლესტერინი. სულ - არის ყველა სახის ქოლესტერინის ჯამი. უნდა იცოდეთ, რომ საკვები არის ორგანიზმის ლიპიდების მომწოდებელი. სწორედ ამიტომ, "ცუდი" ქოლესტერინის ძალიან მაღალი დონე ხშირად არასწორი, ცხიმიანი დიეტის შედეგია. ჩაკეტილ სისხლძარღვში სისხლი არ შედის და არ არის თავისუფალი გადაადგილების შესაძლებლობა. სისხლი ადამიანის ორგანიზმის უჯრედებს ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით ამარაგებს, რომელთა სწორი მიმოქცევა აუცილებელია სიცოცხლისთვის. სისხლი ჩვენს ორგანიზმს შინაგანი დაჟანგვით და სათანადო კვებით უზრუნველყოფს. ამ მიზეზით, მძიმე ათეროსკლეროზმა შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი, გულის კორონარული დაავადება ან ქვედა კიდურები.

ათეროსკლეროზის პრევენცია შესაძლებელია
ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა ძირითადად სწორ კვებას ეფუძნება. ყოველდღიური რაციონში თქვენ უნდა გამორიცხოთ ქოლესტერინის ძირითადი წყაროები, ცხიმოვანი ყველი, წითელი ხორცი და ტკბილეული. სამაგიეროდ, კარგია ორგანიზმს მივაწოდოთ ფოლიუმის ადეკვატური დოზები. მისი წყაროა კომბოსტო, სალათის ფოთოლი, ბრიუსელის კომბოსტო, ბროკოლი, ბარდა, ლობიო, ფორთოხალი და ბანანი. ფოლიუმის მჟავა შეამცირებს ნივთიერების პლაზმურ დონეს ისე, რომ ის აღარ აზიანებს სისხლძარღვებს.

ჰომოსისტეინი სხვა პირობებში

ოსტეოპოროზი და ბარძაყის მოტეხილობები
2012 წლის ივნისში ჟურნალ Science-ში გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ სისხლში ჰომოცისტეინის მაღალი დონე მნიშვნელოვნად ზრდის ბარძაყის მოტეხილობის რისკს. მკვლევარები რეკომენდაციას უწევენ ამ ინდიკატორის რეგულარულ ტესტირებას, რითაც ხელს უწყობს თეძოს მოტეხილობის რისკის იდენტიფიცირებას ხანდაზმულ პოპულაციაში.

შაქრიანი დიაბეტი
ფოლიუმის მჟავით მკურნალობა მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში აჩვენა ჰომოცისტეინის დონის შემცირება და გააუმჯობესა გლუკოზის დონის კონტროლის უნარი იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებიც იღებდნენ პლაცებოს.

შემეცნების და მეხსიერების დაქვეითება

ჰომოცისტეინის მაღალი დონე აფერხებს ტვინის მუშაობას. კვლევამ აჩვენა, რომ ამ ნივთიერების მაღალი დონის მქონე მოზრდილებში აღინიშნა კოგნიტური დაქვეითება იმ მონაწილეებთან შედარებით, რომლებიც იღებდნენ ვიტამინ B6, B12 და ფოლიუმის მჟავას.

ალცჰეიმერის დაავადება

2012 წლის მარტში გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა კავშირი მაღალ ჰომოსისტეინსა და ფოლიუმის მჟავას დაბალ დონესა და ალცჰეიმერის დაავადებას შორის. სხვა კვლევაში, მეცნიერებმა რეკომენდაცია გაუწიეს დონის ადრეულ სკანირებას 50 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში და ვიტამინების დანიშვნა ამ ამინომჟავის მაღალი დონის მქონე ადამიანებისთვის. ის ხელს უწყობს ალცჰეიმერის დაავადების განვითარების შეფერხებას და თავიდან აცილებას.

პარკინსონის დაავადება

კვლევებმა აჩვენა, რომ პარკინსონის პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობდნენ ლევოდოპათი, აქვთ ჰომოსისტეინის უფრო მაღალი დონე, ვიდრე ჯანმრთელ პირებს. პრეპარატის გვერდითი მოვლენაა ჰიპერჰომოცისტეინემია. ითვლება, რომ ჰომოცისტეინი ზრდის ტვინში დოფამინის წარმომქმნელი უჯრედების სიკვდილს. მართლაც, დოფამინის ნაკლებობა პარკინსონის დაავადების დამახასიათებელი ნიშანია.

ფსიქიკური დაავადება
კვლევებმა აჩვენა, რომ შიზოფრენიის, ბიპოლარული აშლილობის, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის, დეპრესიის ან შფოთვის მქონე ადამიანებს აქვთ ჰომოცისტეინის მნიშვნელოვნად მაღალი დონე ჯანმრთელ მოსახლეობასთან შედარებით.

დაბადების დეფექტები, პრეეკლამფსია, სპონტანური აბორტი და მორეციდივე პოლიკისტოზური საკვერცხეები
თანდაყოლილი დეფექტების თავიდან ასაცილებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ქალებმა დაიწყონ ფოლიუმის მჟავას მიღება ჩასახვამდე სამი თვით ადრე და ორსულობის დროს. ამ გზით შესაძლებელია ფოლიუმის დეფიციტის პრევენცია, რაც იწვევს ნივთიერების მატებას. ქალებში, რომლებსაც აქვთ PCOS, პრეეკლამფსია და/ან განმეორებითი აბორტები, აქვთ ჰომოცისტეინის მაღალი დონე.

ადამიანის ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესი ურთიერთდაკავშირებულია. ამრიგად, სასიცოცხლო საქმიანობის ამა თუ იმ სისტემის მუშაობის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები მთელი ორგანიზმისთვის.

მომავალი დედები განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა იყვნენ თავიანთ ჯანმრთელობაზე, რადგან მათ მხრებზე დევს პასუხისმგებლობა სხვა ცხოვრებისთვის. ორსულობის დაგეგმვისადმი სერიოზული დამოკიდებულება მოიცავს არა მხოლოდ ცუდი ჩვევების და ჯანსაღი ცხოვრების წესის მიტოვებას, არამედ ტესტების სერიის გავლას. ერთ-ერთი მათგანია ქალის სისხლში ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა. ამ ინდიკატორის შესწავლა ზოგიერთ შემთხვევაში ასევე ხორციელდება ბავშვის ტარების დროს. რა არის ეს ნივთიერება და რა პროცესებზე მოქმედებს იგი?

ჰომოსისტეინი ორსულობის დროს და მისი როლი ქალის სხეულში

„ჰომოსისტეინის“ კონცეფცია ახასიათებს ცილოვან ნაერთს (არაპროტეინოგენური ამინომჟავა), რომელსაც ორგანიზმი დამოუკიდებლად ასინთეზებს მეთიონინის გარდაქმნის შედეგად. ეს უკანასკნელი ორგანიზმში ხვდება ხორცთან, რძესთან, კვერცხთან და B ვიტამინებით მდიდარ სხვა საკვებთან ერთად.ფოლიუმის მჟავას, ასევე B6 და B12 ვიტამინების ნაკლებობა შეუძლებელს ხდის ჰომოსისტეინის მეტაბოლიზმს. შედეგად, დამუშავების შედეგი გამოიყოფა სისხლში (აღნიშნეს ამინომჟავების გაზრდილი შემცველობა). იწყება სისხლძარღვების კედლების განადგურება, რაც იწვევს სისხლის შედედების და ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას. თუ ასეთი ფენომენი ხდება ბავშვის ტარების დროს, არსებობს ნაყოფის გაქრობის რისკი.

მთელი ცხოვრების განმავლობაში იცვლება არაპროტეინოგენური ამინომჟავების შემცველობა, რაც პიკს აღწევს პუბერტატის პერიოდში. შემდეგ მოდის ამ ნივთიერების რაოდენობის შემცირება. ქალის საშვილოსნოში ახალი სიცოცხლის მოსვლასთან ერთად, ჰომოცისტეინის შემცველობა ჩვეულებრივ უნდა შემცირდეს. თუ ეს არ მოხდა, ან, პირიქით, მისი მაჩვენებლები კიდევ უფრო იზრდება, სიტუაცია მოითხოვს მოქმედებას. ასეთი მდგომარეობა პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ორსულობას - პლაცენტური მიმოქცევის დარღვევას, ბავშვის განვითარებაში გადახრებს. იმისათვის, რომ პატარას ტარება მარტივად და სასიამოვნოდ წარიმართოს, სასურველია, ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე ჰომოცისტეინის დონის გარკვევა შესაბამისი ანალიზის გავლის გზით.

ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა: რა არის ეს ანალიზი და რატომ ინიშნება ორსულობის დროს

არაპროტეინოგენური ამინომჟავების ნორმალური შემცველობა წარმატებული ორსულობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. სტატისტიკური კვლევები აჩვენებს, რომ დედამიწის ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით მესამედს აქვს ჰომოსისტეინის გაზრდილი (2-ჯერ მეტი) შემცველობა. ჯობია ქალმა გაარკვიოს ამ ნივთიერების დონე სისხლში ჯერ კიდევ პატარა ბავშვის დაგეგმვისას.

• თუ ჩასახვამდეც ჰომოცისტეინის შემცველობა გაიზარდა ან შემცირდა, ექიმი შეეცდება წინასწარ გამოასწოროს დარღვევა. ამ ინდიკატორის ნორმიდან გადახრამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევაზე, ბავშვის საშვილოსნოსშიდა ფორმირებაზე და გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.
• ადრეული დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ დროულად გამოავლინოთ B ვიტამინების (მათ შორის ფოლიუმის მჟავას) შესაძლო ნაკლებობა, დაადგინოთ გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი.
• დარღვევის გამოსწორება და მისი მიზეზების დადგენა საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ მაკორექტირებელი დიეტა ან გარკვეული მედიკამენტები, რათა ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის დონე ნორმალური იყოს.

ჰომოცისტეინი ორსულობის დროს. ვინც რისკის ქვეშაა

სისხლში ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო ტესტია, მაგრამ აუცილებელია თუ არა ყველა ქალისთვის მისი მიღება გამონაკლისის გარეშე? ჰომოცისტეინის ნორმალური წარმოების დარღვევა უფრო სავარაუდოა შემდეგ კატეგორიებში:

• ანამნეზში არის ქირურგიული ოპერაციები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების არსებობა, თრომბოზი.
• დაუდგინდა შაქრიანი დიაბეტი.
• არსებობს ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები, ასევე სხვა დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში.
• თირკმლის უკმარისობის არსებობა.
• რისკ ჯგუფში მოხვდებიან მომავალი დედები, რომლებსაც აქვთ მემკვიდრეობითი დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ფერმენტების გამომუშავებასთან.

ზედმეტი არ იქნება ანალიზის ჩატარება ჰომოცისტეინის დონის დასადგენად იმ ქალებისთვის, რომლებსაც წინა ორსულობა შეწყვეტილი ჰქონდათ ან ჰქონდათ გართულებები (განსაკუთრებით, თუ გვიანი ტოქსიკოზი იყო - პრეეკლამფსია).

ტესტისთვის მომზადება ჰომოცისტეინის დონის დასადგენად

• სინჯის აღებამდე არაუგვიანეს 24 საათისა ქალმა უნდა შეწყვიტოს ცხიმიანი საკვების და ალკოჰოლის მიღება, რაც უკვე მეტად არასასურველია მომავალი დედებისთვის.
• სისხლის დონაციის წინა დღეს, თქვენ ასევე არ უნდა გამოავლინოთ თქვენი სხეული გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვით.
• ანალიზი ტარდება დილით. ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ 8-14 საათით ადრე მანიპულირებამდე. ნებადართულია სუფთა წყლის მოხმარება გაზის გარეშე.
• მოწევა მავნე და საშიში ჩვევაა. რაც შეეხება ორსულებს, ეს განცხადება მაქსიმალურად კატეგორიული ხდება. მოწევა აკრძალულია ტესტირებამდე მინიმუმ 30 წუთით ადრე.
• არ დაივიწყოთ წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ ანალიზის შედეგების დამახინჯება. ჩვენ ვსაუბრობთ, მაგალითად, მეთოტრექსატზე, ციკლოსპორინზე, ფენიტოინზე. თუ ქალი ღებულობს რაიმე მედიკამენტს, მან ამის შესახებ ექიმს უნდა აცნობოს.

კვლევისთვის მასალა მიიღება ვენიდან სისხლის აღებით 2-5 მლ მოცულობით. ანალიზი ტარდება ლაბორატორიულ პირობებში. შედეგი მზად არის 2-3 დღეში.

ჰომოსისტეინი ორსულობის დაგეგმვაში

კონცეფციისთვის მომზადება მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ჯანმრთელი ბავშვის დაბადების გზაზე. რა თქმა უნდა, ეს სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვზე ფიქრისთანავე ყველა ქალბატონმა უნდა გაიქცეს ლაბორატორიაში და ყველა სახის გამოკვლევა გაიაროს. თუმცა, თუ მომავალი დედა რისკის ქვეშ იმყოფება ან ანამნეზში აქვს 2 ან მეტი აბორტი, მას ურჩევენ სისხლში ჰომოცისტეინის დონის შემოწმებას ორსულობამდე. თუ შედეგი ნორმალურ დიაპაზონში აღმოჩნდება ან ოდნავ დაბალია (ამპლიტუდა არ არის 4,1 მკმოლ/მლ-ზე მეტი), შეშფოთების მიზეზი არ არის. ჰომოცისტეინის დონის გადაჭარბებულმა შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის უარყოფითი კეთილდღეობა, მაგრამ ეს ფაქტი განსაკუთრებით არ იმოქმედებს კონცეფციის წარმატებაზე ან ორსულობის კურსზე. ამ შემთხვევაში ამინომჟავების დონის გასაზრდელად შესაძლოა რეკომენდებული იყოს მომავალი დედის საავტომობილო აქტივობის შემცირება და დილით ფინჯანი ყავა.

Მნიშვნელოვანი!
ჰომოცისტეინის ნორმა ორსულობის დაგეგმვისას არის ამინომჟავის შემცველობა 13,56 მკმოლ/ლ-ზე ნაკლები. კვლევის შედეგის შეფასებისას აუცილებელია დაეყრდნოს იმ ლაბორატორიის საცნობარო მნიშვნელობებს, რომელშიც ჩატარდა ანალიზი. სხვადასხვა კვლევით ცენტრში ნორმები შეიძლება იყოს მითითებულ მნიშვნელობაზე მეტი ან ნაკლები.

თუ ანალიზმა აჩვენა ჰომოსისტეინის გაზრდილი ჩართვა, აუცილებელია დარღვევის მიზეზის გარკვევა. არაპროტეინოგენური ამინომჟავების ზრდის პროვოცირება შეუძლია:

• ვიტამინების ნაკლებობა B1 (თიამინი), B6 ​​(პირიდოქსინი), B9 (ფოლიუმის მჟავა), B12 (კობალამინი).
• თუ ქალი ეწევა, ეს დამოკიდებულება უნდა მიატოვოს.
• ყავის ხშირმა და უკონტროლო მოხმარებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰომოცისტეინის მატება.
• ასევე თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლი.
• ამინომჟავების გაზრდილი შემცველობა შეიძლება იყოს დაბალი ფიზიკური აქტივობის შედეგი. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია აუზის მონახულება, სიარული ან ველოსიპედით სიარული სუფთა ჰაერზე.

დაგეგმილი კონცეფციის წინა დღეს, ჰომოცისტეინის ინდექსი უნდა იყოს ნორმალიზებული. ორსულობის დროს ამ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ჟანგბადის შიმშილი, რაც სავსეა ნაადრევი დაბადებით ან ბავშვის ინტრაუტერიული სიკვდილითაც კი.

ჰომოსისტეინი: ნორმის მაჩვენებლები ქალებში ორსულობის დროს

მომავალი დედის სხეულში ბავშვის ტარების დროს ყველაზე ხშირად ხდება ჰომოცისტეინის დონის ფიზიოლოგიური დაქვეითება. ეს ცვლილებები ნორმაა (ასე ზრუნავს ბუნება პლაცენტაში სისხლის ნორმალურ მიმოქცევაზე) და არ იწვევს უარყოფით შედეგებს. რა კრიტერიუმებით აფასებენ ამინომჟავების დონეს ქალის სისხლში „პოზიციაში“?

ორსულობის დროს ჰომოსისტეინი ნორმალურია

ამინომჟავების არსებობის ოპტიმალური დონეა 4,6-12,4 მკმოლ/ლ (ტოლერანტობა 0,5 მკმოლ/ლ). ეს არის ცილის ნაერთის ნორმალური შემცველობა ნამცხვრების წარმატებული ტარებისთვის. ორსულობის ტრიმესტრიდან გამომდინარე, ამ ინტერვალის საზღვრები შეიძლება გარკვეულწილად შეიცვალოს:

• ამინომჟავების ნორმა პირველ ტრიმესტრში არის 4,6-12 მკმოლ/ლ.
• ჰომოცისტეინის მაჩვენებელი ორსულობის დროს 2 ტრიმესტრში - 5,7 - 12,4 მკმოლ / ლ.
• ცილოვანი ნაერთის დასაშვები შემცველობა მე-3 ტრიმესტრში არის 6 - 12,4 მკმოლ/ლ.

მონაცემების საბოლოო შეფასება ხდება მხოლოდ იმ ლაბორატორიის კრიტერიუმების საფუძველზე, რომელშიც დაისვა დიაგნოზი.

ორსულობის დროს ჰომოსისტეინი მცირდება

თუ ამინომჟავის შემცველობის დონე ოდნავ შემცირდა, არ არსებობს განგაშის საფუძველი, რადგან ჰომოცისტეინის დაბალი შემცველობა ხელს არ უშლის ჩასახვას და არ მოქმედებს ბავშვის შემდგომ ტარებაზე. უფრო მეტიც, სწორედ ამ ცილის ნაერთის დაბალი შემცველობა აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას პლაცენტაში და შესაბამისად, ბავშვი მიიღებს საკმარის საკვებ ნივთიერებებს. ორსულობის დროს დაბალი ჰომოცისტეინის ძირითადი მიზეზებია:

• რეალურად ორსულობა.
• დაუბალანსებელი კვება.

ქალის კეთილდღეობა ყველაზე მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მაჩვენებელია. ჰომოცისტეინის დონის მნიშვნელოვანი შემცირებით, მომავალმა დედამ შეიძლება შეამჩნია ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია დიეტის კორექცია და ანალიზის ხელახლა მიღება. არაპროტეინოგენური ამინომჟავების დაბალი დონე ასევე შეიძლება იყოს გაფანტული სკლეროზის ერთ-ერთი პირველი „ზარი“, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია გადახრის მიზეზის გარკვევა.

მომატებული ჰომოსისტეინი ორსულობის დროს

გაცილებით საშიში და საშიშია ცილის ნაერთის გაზრდილი ტიტრები. ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის მომატების ყველაზე სავარაუდო მიზეზებს შორისაა:

• ჰომოცისტინურიის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომლის დროსაც აღინიშნება ჰომოსისტეინის მეტაბოლიზმის დარღვევა.
• B ვიტამინების ნაკლებობა ამ შემთხვევაში ყველაზე მარტივი კორექცია არის შესაბამისი ვიტამინის კომპლექსების მიღება.
• ჰორმონალური და ენდოკრინული დარღვევები (ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების ჩათვლით).
• არასწორი ცხოვრების წესი. სამწუხაროდ, ზოგიერთი ქალი ორსულობის დაწყებისთანავე „ცოდავს“ ალკოჰოლური სასმელების მიღებითა და მოწევით.
• მცირე ფიზიკური აქტივობა.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ანგრევს B ვიტამინს.

შედეგად ხდება ამინომჟავის დროული გაყოფა და მისი დონე მატულობს.

ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის დონის მომატების შედეგები

სისხლში დიდი რაოდენობით ჰომოცისტეინის გავლენა ორსულის სხეულზე შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. გემები პირველები ურტყამს, რადგან ამინომჟავა ანადგურებს მათ კედლებს. Როგორც შედეგი:

• პლაცენტის სისხლის მიწოდების გაუარესებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ჟანგბადის შიმშილი.
• ნაადრევი მშობიარობის რისკი იზრდება.
• ორსულობის მეორე ნახევარში არსებობს ისეთი საშიში პირობების განვითარების საფრთხე, როგორიცაა პრეეკლამფსია (პრეეკლამფსია) და ეკლამფსია.
• შეიძლება განვითარდეს თრომბოზი, ათეროსკლეროზი.
• აქვს გულის უკმარისობა.

ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის მაღალი დონე არის მიზეზი დაუყოვნებლივ დაიწყოს თერაპია გინეკოლოგის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

როგორ შევამციროთ თქვენი ჰომოსისტეინის დონე

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას. თუ დარღვევა გამოვლინდა, მითითებულია დიეტა, რომელშიც დიეტაში უშეცდომოდ იქნება შემდეგი:

• წიწიბურა, შვრია, ფეტვი, ბრინჯი.
• მთლიანი პური.
• ძროხისა და ვირთევზის ღვიძლი.
• კეფირი, ხაჭო, ყველი.
• კვერცხები.
• კაკალი.
• გამწვანება.
• Პომიდვრის წვენი.
• ხილი (ატამი, ციტრუსის ხილი) და საზამთრო.

თუ დიეტის კორექციამ და ფიზიკურმა აქტივობამ არ მოიტანა მოსალოდნელი შედეგი, შესაძლებელია მედიკამენტური თერაპიის დანიშვნა:

• B ვიტამინების ინტრამუსკულარული შეყვანა.
• ვიტამინების შემანარჩუნებელი დოზის მიღება.
• ასპირინის და ჰეპარინის პრეპარატების მცირე დოზებით მიღება (ცეტროპარინი ნატრიუმი, ლავნოქსი, ფრაქსიპარინი, კლივარინი).

სამწუხაროდ, ბევრმა ქალმა იცოდა არაპროტეინოგენური ამინომჟავის პრობლემების შესახებ ორსულობის პრობლემის შემდეგ. ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის შემცველობის განსაზღვრამ, ქალების აზრით, შესაძლებელი გახადა მედიკამენტური თერაპიის დროულად დაწყება და უსაფრთხოდ გაძლება და ჯანსაღი ჩვილების დაბადება.

ჰომოცისტეინის წყარო

ჰომოცისტეინი არის ამინომჟავა, რომელიც არ არის საკვებში. ეს არის მეთიონინის დაშლის პროდუქტი, რომელიც ჩვენთან მოდის ცილოვანი საკვებით: ხორცი, თევზი, რძე, კვერცხი.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში ჰომოცისტეინის მცირე რაოდენობა წარმოიქმნება. ჭარბი ამოღება ბიოლოგიურად აქტიური ფოლიუმის მჟავის დახმარებით: ჰომოცისტეინი, მეთილირებული, კვლავ გადაიქცევა მეთიონინად. ამ მნიშვნელოვან გარდაქმნებს ეხმარება სამი ფერმენტი: MTRR, MTHFR და MTR.

ამ ფერმენტების აქტივობა შეიძლება დაირღვეს გენეტიკურ პათოლოგიაში, რაც იწვევს ჰომოსისტეინის სიჭარბეს, რაც უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს ორგანიზმზე, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მომავალი დედებისთვის.

როგორ მოქმედებს ჰომოცისტეინი ორსულობაზე?

სისხლში ჰომოცისტეინის ამაღლებული დონე (ჰიპერჰომოცისტეინემია, HHC) მონაწილეობს ნერვული მილის დეფექტების (NTDs) ფორმირებაში: ანენცეფალია და მედულარული არხის არაოკლუზია. დადასტურებულია, რომ HHC, უპირველეს ყოვლისა, მძიმე ფორმა, იწვევს ჩვეულ სპონტანურ აბორტს (3-ზე მეტი აბორტი) სხვადასხვა გესტაციურ ასაკში (5-6-დან 28 კვირამდე).

ჰომოცისტეინის მომატებული დონე ხელს უწყობს თრომბოზის წარმოქმნას, რის შედეგადაც ირღვევა მიკროცირკულაცია ქსოვილებში. ეს შეიძლება იყოს ორსულობის მეორე ნახევარში გენერალიზებული სისხლძარღვთა პათოლოგიის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი, რომელიც გამოიხატება გესტოზის სახით (ნეფროპათია, პრეეკლამფსია და ეკლამფსია). ეს უკანასკნელი განსაკუთრებით საშიშია დედისა და ბავშვისთვის. ასეთი გართულებების რისკი იზრდება, როდესაც HHC კომბინირებულია თრომბოფილიის სხვა ფორმებთან: პროთრომბინის მუტაცია და ფაქტორი V Leiden და ა.შ.

ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე ჰიპერჰომოცისტეინემია არის პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობის და საშვილოსნოსშიდა ნაყოფის ჰიპოქსიის მიზეზი. ეს იწვევს დაბალი წონის მქონე ბავშვების დაბადებას და ახალშობილის ყველა სიცოცხლის მხარდამჭერი სისტემის ფუნქციური რეზერვების შემცირებას.

ქოლესტერინი ადგილს უთმობს ჰომოცისტეინს

ცოტა ხნის წინ გაირკვა, რომ ჰომოცისტეინის სიჭარბე მონაწილეობს სხვა პათოლოგიის - ათეროსკლეროზის, ასევე მთელი რიგი გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების წარმოქმნაში: გულის კორონარული დაავადება, ინფარქტი, ინსულტი და ა.შ.

ბოლო დრომდე ქოლესტერინი ითვლებოდა ათეროსკლეროზის და გულისა და სისხლძარღვების მასთან დაკავშირებული პათოლოგიის განვითარების მთავარ რისკ-ფაქტორად. თუმცა, ბოლო წლებში მისი პოზიცია მკვეთრად "შეირყა". ამჟამად, ათეროსკლეროზის პათოგენეზში მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება ჰომოსისტეინის ამაღლებულ დონეს.

ჰომოცისტეინის დონის 5 მკმოლ/ლ-ით გაზრდით, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ალბათობა იზრდება მესამედით: მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი, ასევე ქოლესტერინის მატება 0,5 მკმოლ/ლ-ით.

და, პირიქით, სისხლში ჰომოცისტეინის დონის დაქვეითება 3 მკმოლ/ლ-ით იწვევს გულის კორონარული დაავადების რისკის შემცირებას 11%-ით, ინსულტის 19%-ით.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

ამჟამად დაზუსტებულია იმ პირობებისა და დაავადებების ჩამონათვალი, რომლებშიც იზრდება ჰომოცისტეინის დონე:

საკვებიდან B12 ვიტამინის ნაკლებობა (ვეგეტარიანობა, მკაცრი დიეტა);
- B12 ვიტამინის ნაკლებობა ნაწლავში მალაბსორბციის შედეგად (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები, მალაბსორბციის სინდრომი);
- თირკმლის უკმარისობა;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია;
- დიაბეტი;
- ფსორიაზი;
- ლეიკემია;
- მოწევა, ალკოჰოლი;
- ყავის გადაჭარბებული მოხმარება;
- ზოგიერთი პრეპარატი (ციკლოსპორინი, სულფასალაზინი, მეტოტრექსატი და სხვ.);
- გენეტიკური დეფექტები (გენების პოლიმორფიზმი ფერმენტების MTHFR, MTR და MTRR).

იმ ქალებს, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან, აუცილებელია ჰომოცისტეინის დონის კონტროლი. ამ ანალიზის შედეგები გათვალისწინებული უნდა იყოს ორსულობის დაგეგმვამდე.

საჭირო ტესტები

ფარული გენეტიკური დეფექტების დროული გამოვლენა და ადეკვატური თერაპიის დანიშვნა მნიშვნელოვნად ამცირებს ორსულობის დროს გართულებების რისკს. ჰიპერჰომოცისტეინემიის შესაძლო შედეგების სიმძიმის გათვალისწინებით, მკაცრად გირჩევთ ჰომოცისტეინის დონის შემოწმებას ყველა ქალისთვის, რომელიც ემზადება ორსულობისთვის.

სავალდებულოა ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა პაციენტებში, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ სპონტანური აბორტები, ჰქონდათ გართულებები წინა ორსულობის დროს (პრეეკლამფსია, ფეტოპლაცენტური უკმარისობა და ა. .

ორსულობის არასასურველი კურსის თავიდან ასაცილებლად (სპონტანური აბორტი, ნაყოფში სხვადასხვა დეფექტების წარმოქმნა) აუცილებელია გაიაროთ გამოკვლევა, მათ შორის:

სისხლში ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა;
- საჭიროების შემთხვევაში - ჩატვირთეთ ტესტები მეთიონინით (ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა ცარიელ კუჭზე და მეთიონინით დატვირთვის შემდეგ).

სისხლში ჰომოცისტეინის კონცენტრაცია უზმოზე ნორმალურად ითვლება 5-დან 15 მკმოლ/ლ-მდე დიაპაზონში. დონე 15-30 მკმოლ/ლ მიუთითებს ზომიერ ჰიპერჰომოცისტეინემიაზე (HHC), 30-100 - მძიმე.

ნორმალური ორსულობის დროს, პირველ და მეორე ტრიმესტრს შორის საზღვარზე, აღინიშნება სისხლში ჰომოცისტეინის დონის ფიზიოლოგიური დაქვეითება 6-8 მკმოლ/ლ-მდე. დაბადებიდან 2-4 დღის განმავლობაში უბრუნდება ასაკობრივ ნორმას.

თუ ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ჰომოცისტეინის დონე არ იკლებს, ეს მიუთითებს B ვიტამინების დეფიციტზე. აუცილებელია ფოლიუმის მჟავას მიღება 400-1000 მკგ დღეში დოზით მთელი ორსულობის განმავლობაში. მისი მიღების ფონზე ჰომოცისტინის კონცენტრაცია მცირდება.

HHC-ის მძიმე ფორმა გამოვლინდა ქალების ნახევარში მორეციდივე აბორტით (3-ზე მეტი აბორტი). ასევე, ამ ფორმით, უფრო ხშირად აღინიშნება ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი და ორსულობის შეწყვეტა სხვადასხვა დროს.

ჰიპერჰომოცისტეინემიის მიზეზების გასარკვევად ტარდება შემდეგი:

მეთიონინისა და ფოლიუმის მჟავას მეტაბოლიზმში ჩართული ფერმენტების მემკვიდრეობითი დეფექტების დნმ დიაგნოზი (MTHFR, MTR და MTRR);
- სისხლში B ვიტამინების დონის განსაზღვრა.

როგორ იხსნის ჩვეულებრივი ვიტამინი უშვილო ბავშვის სიცოცხლეს?

HHC-ის დროული გამოვლენა შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ მარტივი, უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობა, რომელიც მნიშვნელოვნად ამცირებს დედისა და ბავშვის გართულებების რისკს.

ჰიპერჰომოცისტეინემიის გამოვლენისას ინიშნება ფოლიუმის მჟავისა და B ვიტამინების მაღალი დოზებით თერაპია (6, 9, 12). იმის გათვალისწინებით, რომ ვიტამინის დეფიციტი ხშირად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მალაბსორბციის გამო ხდება, მკურნალობა იწყება მათი ინტრამუსკულარული შეყვანით (B6, B12).

ფოლიუმის მჟავა (B9) უნდა იქნას მიღებული თერაპიული დოზით (3-5 მგ დღეში) და უმჯობესია გამოიყენოთ პრეპარატები, რომლებშიც ის უკვე აქტიურ ფორმაშია (ფემიბიონი). ამ შემთხვევაში მისი ასიმილაციისთვის არ არის საჭირო MTHRF ფერმენტი, რომლის აქტივობა შეიძლება შემცირდეს.

ჰომოცისტეინის დონის ნორმალიზების შემდეგ (5-15 მკმოლ/ლ), ინიშნება ვიტამინების შემანარჩუნებელი დოზები ტაბლეტებში. შეგიძლიათ გამოიყენოთ B ჯგუფის მულტივიტამინები (ანგიოვიტი). ისინი მიიღება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

კონცეფციისთვის მომზადებისას, ისევე როგორც თავად ორსულობის დროს, შეიძლება ნაჩვენები იყოს ანტითრომბოციტული თერაპია (ასპირინი, ჰეპარინის პრეპარატები), რაც ამცირებს თრომბოზის წარმოქმნას, ასევე ამცირებს სპონტანური აბორტისა და ორსულობის გართულებების რისკს.

ორსულობისთვის მომზადებისას ყველა „წვრილმანი“ მნიშვნელოვანია. როგორც ჩანს, რა არის განსაკუთრებული ფოლიუმის მჟავაში? რეგულარული ვიტამინი! და გამოდის, რომ მას შეუძლია გადაარჩინოს თქვენი არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლე!

მოემზადეთ ორსულობისთვის სწორად! გამოიყენეთ მხოლოდ დადასტურებული ინფორმაცია. ყურადღება მიაქციეთ ნებისმიერ წვრილმანს, რადგან ჩვენ ვსაუბრობთ თქვენს ორსულობაზე. სიყვარული და ენერგია!

Ყოველთვის თქვენთან ერთად,

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ჰომოცისტეინის ანალიზზე. ბევრი მომავალი დედა აწუხებს ნაყოფის მდგომარეობას და ყოველთვის არ ესმის ზოგიერთის შედეგი. იმის გასაგებად, თუ რას ამბობს ჰომოცისტეინის დონე, ჩვენ შევიკრიბეთ ყველაზე მნიშვნელოვანი ინფორმაცია ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის მომატებული და დაქვეითებული საშიშროების შესახებ, რა არის ეს და როგორ დავაბრუნოთ მისი დონე ნორმალურად.

რა არის ჰომოცისტეინი

ჰომოცისტეინი - ორგანიზმში სინთეზირებული ამინომჟავის ტიპი, ასევე არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება (BAS).

BAS სინთეზირებულია მეთიონინისაგან, რომელიც გვხვდება ყველა ცხოველურ პროდუქტში. ამავდროულად, მისი რაოდენობა ორგანიზმში ასაკთან ერთად იცვლება. ბავშვთა ორგანიზმში ამინომჟავა ძალიან ცოტაა, მაგრამ პუბერტატის პერიოდში კონცენტრაცია საგრძნობლად იზრდება.

Მნიშვნელოვანი! მეთიონინის ყველაზე დიდი რაოდენობა ხაჭოშია.

თუმცა, ჩვენ უფრო გვაინტერესებს, რა როლს ასრულებს ეს BAS ორსულობის დროს და რამდენად მნიშვნელოვანია მისი გავლენა.

ფაქტია, რომ კონცეფციის შემდეგ, ჰომოცისტეინის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება, რაც დაკავშირებულია პლაცენტური ცირკულაციის ფორმირებასთან. მაშინვე მისი დონე უბრუნდება პრენატალურ მაჩვენებელს. თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ამინომჟავის რაოდენობა მკვეთრად იზრდება ან მკვეთრად ეცემა, რაც ნაყოფისთვის სერიოზულ შედეგებს იწვევს.

როდის არის საუკეთესო დრო ტესტის ჩასატარებლად?

თუ პირველად გესმით ამ ამინომჟავის შესახებ, მაშინ არ გქონიათ ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც გამოწვეულია ჰომოცისტეინის ნაკლებობით ან ჭარბი რაოდენობით.

იდეალურ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ მეტი ტესტი სცენაზეისე, რომ იმ შემთხვევაში, თუ დონე არ არის ნორმალური, ყველაფერი შეიძლება გამოსწორდეს ჩასახვამდე. თუ უკვე ორსულად ხართ, მაშინ ამ თემაზე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც აგიხსნით პრობლემას და დაგინიშნავთ განმეორებით ტესტებს გარკვეული პერიოდის შემდეგ.

Მნიშვნელოვანი! ორსულობის დროს პრობლემების არარსებობა არ გამორიცხავს ჰომოცისტეინის დონის ტესტირების აუცილებლობას.

ნორმა ორსული ქალებისთვის

ორსულობის დროს ჰომოცისტეინი უნდა შეესაბამებოდეს ნორმას, რომელიც განსხვავდება იმ ადამიანის ნორმისგან, რომელიც არ არის „განსაკუთრებულ“ პოზიციაზე. მომავალი დედებისთვის ეს ინტერვალი ნორმად ითვლება 4,6-დან 12,4 მიკრომოლამდე მილილიტრზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მაქსიმალური დასაშვები გადახრა ამ მაჩვენებლებიდან არის 0,5 μmol/ml. ნებისმიერი უფრო დაბალი ან მაღალი საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას, რადგან ამ ამინომჟავას არ შეიძლება ეწოდოს "მეგობრული", განსაკუთრებით ორსულობის დროს.

Მნიშვნელოვანი! ზრდასრული ადამიანის ნორმალური დონეა 10-11 მკმოლ/მლ სისხლში.

ამაღლებული ჰომოცისტეინი

დავიწყოთ სისხლში ჰომოცისტეინის მომატებით. განვიხილავთ ნაყოფის მიზეზებსა და შედეგებს, ასევე ვისაუბრებთ ნორმალურად დაბრუნების ვარიანტებზე.

Მიზეზები

ორსულობის დროს ჰიპერჰომოცისტეინემია არის ზემოაღნიშნული ამინომჟავის მომატებული შემცველობის მდგომარეობა. დონე იზრდება სხვადასხვა მიზეზის გამო, კერძოდ:

• B ჯგუფის ნაკლებობა;
• კოფეინი, ალკოჰოლი და მოწევა;
• პასიური ცხოვრების წესი;
• პრობლემები ;
• თირკმლის დაავადება.

თუმცა, ეს ამით არ მთავრდება, რადგან პრობლემა შეიძლება ეფუძნებოდეს გენეტიკურ მიდრეკილებას ან რაიმეს მიღებას. შეუძლებელია ჩამოვთვალოთ ყველა ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დონეზე, ამიტომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია გითხრათ ნამდვილი მიზეზი.

Იცოდი? ასაკთან ერთად ჰომოცისტეინის დონის თანდათანობითი ზრდა აიხსნება თირკმელების ფუნქციის დაქვეითებით.

შედეგები

შედეგები შეიძლება იყოს უვნებელი, თუ დონე სწრაფად დაუბრუნდება ნორმას, და ყველაზე სავალალო, მაგალითად, სპონტანური აბორტი ან შემდგომი უნაყოფობა.

შესაძლო სერიოზული შედეგები მოიცავს:

1. პრეეკლამფსია (ორსულობის გართულება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს დედის სიკვდილი).
2. ნაყოფის ასფიქსია (ჩახრჩობა, რომელიც ხდება ბავშვში ქსოვილებში ჟანგბადის ნაკლებობის გამო).
3. ჰიპოქსია (ბავშვის ორგანოებსა და ქსოვილებში ჟანგბადის დაბალი შემცველობა).

უკეთეს შემთხვევაში, ბავშვი დაიბადება პრაქტიკულად ჯანმრთელი, მაგრამ სუსტი იმუნიტეტით და ხშირად ავადდება.

თერაპია

ორსულობის დაგეგმვისას უნდა იყოს დიეტა მომატებული ჰომოცისტეინის შემცველობით დიეტადან გამორიცხვა სწრაფი კვების, ალკოჰოლის, სიგარეტის და კოფეინის (არა მხოლოდ, არამედ მისი შემცველი სხვა პროდუქტები). აუცილებელია რაციონში იმ საკვების პროცენტის გაზრდა, რომელიც შეიცავს B ვიტამინს (, პარკოსნებს, ზღვის პროდუქტებს), ხოლო კვერცხის, ხორცის, ყველის და, რა თქმა უნდა, ხაჭოს მოხმარების შეზღუდვას.

ასევე, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დონე იკლებს დროს, მაშინ როცა არ არის აუცილებელი სპორტდარბაზში სიარული, საკმარისია ყოველდღიურად რამდენიმე საათის განმავლობაში სიარული.

თუ დიეტის გამოყენებისას დონე არ იკლებს, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაგინიშნავთ წამლებს, რომლებიც ამცირებენ ამინომჟავის დონეს.

დაქვეითებული ჰომოსისტეინი

თუ ორსულობის დროს ჰომოცისტეინი იკლებს, მაშინ ეს ასევე არ არის სიხარულის მიზეზი. მიუხედავად იმისა, რომ დიდი რაოდენობით ამინომჟავა საფრთხეს უქმნის ჩვენს სხეულს და ბავშვის სხეულს, მისი ნაკლებობა ასევე ყოველთვის არ არის სასარგებლო.

Მიზეზები

თუ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით ყველაფერი რიგზეა და თავს ცუდად არ გრძნობთ, მაშინ ამინომჟავის დონის დაქვეითება განპირობებულია იმით, რომ ორგანიზმი ზრუნავს თქვენი ნაყოფის სწორად განვითარებაზე. ქვედა ნორმა ყოველთვის არ არის აქსიომა, ამიტომ თუ ექიმი დარწმუნებულია, რომ ნორმიდან ეს გადახრა ნაყოფს ზიანს არ აყენებს, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ.

თუმცა, შეიძლება არსებობდეს სხვა ვარიანტი, რომელიც დაკავშირებულია გაფანტული სკლეროზის. ეს ამცირებს ჰომოცისტეინის დონეს, ხოლო დედის ჯანმრთელობის გაუარესებას იწვევს.

შედეგები

ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დონის დაწევის "სტანდარტული" შედეგები - სისუსტე და ლეთარგია, შესაძლოა განწყობის გაუარესება.

საქმე ისაა, რომ დაბალი დონე თავისთავად არ აზიანებს მომავალ დედას, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს დაავადების ერთგვარი მაჩვენებელი, რაც უკვე უარყოფითი წერტილია.

თერაპია

თქვენ შეგიძლიათ მარტივად აიმაღლოთ დონე კოფეინის დალევაყოველთვის ექიმთან კონსულტაციისას. ასევე აღადგინეთ სასურველი დონე დაეხმარება და დადის სუფთა ჰაერზე.

პრევენცია

იმისათვის, რომ არ დაიჭიროთ თავი და არ მიიღოთ რაიმე წამალი ორსულობის დროს, პროფილაქტიკური მოვლა უნდა განხორციელდეს ისე, რომ დონე შეესაბამებოდეს ნორმას, კერძოდ:

1. მთლიანად მიატოვეთ სიგარეტი, ალკოჰოლი და ყავა. აღსანიშნავია, რომ ასევე უნდა შეწყდეს ნარკოტიკული საშუალებების გამოყენება, რომლებიც შესაძლოა ლეგალური იყოს.

ჰომოცისტეინი არის ამინომჟავა, რომელიც წარმოიქმნება ორგანიზმში მეთიონინის, ადამიანის აუცილებელი ამინომჟავის დამუშავების დროს. ამ ამინომჟავას შეუცვლელად ეწოდა იმის გამო, რომ ის თავისთავად არ წარმოიქმნება ორგანიზმში, მაგრამ მოდის მხოლოდ ცხოველური წარმოშობის ცილოვან საკვებთან ერთად.

ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის დონე ჩვეულებრივ დაბალია. მასზეა დამოკიდებული პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევა და ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარება. ეს ამინომჟავა ხელს უწყობს წარმატებულ ჩასახვას და წარმატებულ მშობიარობას.

სისხლში ჰომოცისტეინის დონე

ჰომოსისტეინი - ნორმა:

• მამაკაცებისთვის 5,9-16,0 მკმოლ/ლ;
• ქალებისთვის 3.4-20.4 მკმოლ/ლ

ამაღლებული ჰომოსისტეინი

ჰომოცისტეინი განუწყვეტლივ სინთეზირდება ადამიანის ორგანიზმში, შემდეგ იშლება, რის შედეგადაც მისი კონცენტრაცია სისხლში ნორმალურია. მაგრამ თუ სხეული წარუმატებელია, ჰომოცისტეინის დონე შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი საშიში დაავადების განვითარება.

ადამიანის სისხლში ჰომოცისტეინის მომატება (ჰიპერჰომოცისტეინემია - HHC) შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზები:

• ვიტამინის დეფიციტის მდგომარეობა - არის სისხლში ჰომოცისტეინის მომატების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ორგანიზმი განსაკუთრებით მგრძნობიარეა B-1, B-6 და B-12 ვიტამინების ნაკლებობის, ასევე ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობის მიმართ;
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• ჰორმონზე დამოკიდებული დაავადებები;
• კოფეინირებული სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება - ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ფაქტორი, რომლის დროსაც ხდება ჰომოსისტეინის მომატება ადამიანის სისხლში, არის დიდი რაოდენობით ყავის მოხმარება. პირებს, რომლებიც დღეში 6 ან მეტ ფინჯან ყავას სვამენ, აქვთ ჰომოსისტეინის დონე 2-3 მკმოლ/ლ-ით უფრო მაღალი, ვიდრე იმ ადამიანებში, რომლებიც ბოროტად არ იყენებენ ყავის სასმელებს;
• მოწევა - არსებობს ვარაუდები, რომ მწეველ ადამიანებს აქვთ ჰომოსისტეინის მომატებული დონე;
• ფიზიკური უმოქმედობა (უსიცოცხლო ცხოვრების წესი) ასევე იწვევს სისხლში ჰომოცისტეინის დონის მატებას. პირიქით, ზომიერი ფიზიკური აქტივობა ამცირებს მის დონეს სისხლში;
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება იწვევს სისხლში ჰომოცისტეინის მატებას, ხოლო მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის გამოყენება, პირიქით, ამცირებს მის დონეს.

ორგანიზმში ჰომოცისტეინის დაგროვება საშიშია, რადგან მისი დიდი რაოდენობით კოროზიას ახდენს და აზიანებს სისხლძარღვების შიდა კედლებს. სხეული ცდილობს განკურნოს ეს დაზიანებები, ანაზღაურებს მათ კალციუმის დეპოზიტებით ან ქოლესტერინის დაფებით. შედეგად, ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ჭურჭლის სანათური უფრო მცირე ხდება და დროთა განმავლობაში იკეტება, რაც იწვევს სისხლის შედედების წარმოქმნას. ამ მდგომარეობის შედეგები უკიდურესად მძიმეა, სიკვდილამდე.

სისხლში ჰომოცისტეინის დაკიდება 5 მკმოლ/ლ-ზე იწვევს მამაკაცებში ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა დაზიანების რისკს 60%-ით, ქალებში 80%-ით. ჰომოცისტეინის მომატებული მდგომარეობა ზრდის ხანდაზმული დემენციის და ალცჰეიმერის დაავადების რისკს. შაქრიანი დიაბეტისა და ჰიპერჰომოცისტეინემიის კომბინაციით ხშირად ვითარდება სისხლძარღვთა გართულებები - რეტინოპათია, ნეფროპათია, პერიფერიული სისხლძარღვთა დაავადება და სხვ.

ორსულობის დროს ჰომოცისტეინის დონის მატება ძალზე არასასურველია. მას შეუძლია გამოიწვიოს ეკლამფსია, პრეეკლამფსია, ვენური თრომბოემბოლია და გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

დაქვეითებულია ჰომოსისტეინი

მდგომარეობა, როდესაც ჰომოცისტეინი მცირდება, ხშირად შეინიშნება ისეთი დაავადების დროს, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი. როგორც წესი, ჰომოცისტეინი ქვეითდება ორსულობის დროსაც - მეორე ტრიმესტრის ბოლოს, მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში. ამ ინდიკატორის შემცირება ამ პერიოდში ხელს უწყობს პლაცენტური ცირკულაციის დაწყებას. შემდეგ თანდათან ჩნდება ჰომოსისტეინის მომატების ტენდენცია.

მართალია, ნორმიდან ძალიან კრიტიკულმა გადახრამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მომავალი დედისა და მისი შვილის მდგომარეობაზე, ამიტომ, 4.1 მკმოლ/მლ დონეზე, ექიმი უნიშნავს ქალს ფიზიკური აქტივობის შემცირებას და ფინჯანი ყავის დალევას. დილით

ჩვენებები ანალიზისთვის

ჰომოცისტეინის შემცველობის სისხლის ტესტის ჩვენებებია:

• პაციენტები, რომლებსაც აქვთ არტერიული ან ვენური თრომბოზის ისტორია;
• დიაბეტის მქონე პაციენტები;
• პირები, რომლებიც იღებენ ჰიპოგლიკემიურ, ანტიკონვულანტებს, ციტოსტატიკებს;
• ქალები, რომლებსაც აქვთ დატვირთული სამეანო ისტორია, ან პაციენტები, რომელთა სისხლით ნათესავებსაც 40-45 წლამდე აქვთ გადატანილი გულის შეტევა, ინსულტი ან თრომბოზი;
• ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს კუჭის ოპერაცია;
• ხანდაზმული დემენცია ან ალცჰეიმერის დაავადება;
• ორსული ქალი;
• პირები, რომელთა მიზანია გულ-სისხლძარღვთა დაავადების რისკის განსაზღვრა.

მომზადება სისხლის ტესტისთვის ჰომოცისტეინზე

ყველა ადამიანმა უნდა იცოდეს სისხლში ჰომოცისტეინის დონე, რადგან ნორმიდან კრიტიკული გადახრა შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს და საბოლოოდ გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ორგანიზმში ჰომოცისტეინის დონის შესამოწმებლად აუცილებელია ვენიდან სისხლი დილით მკაცრად უზმოზე. კვლევისთვის გამოყენებული მასალა არის სისხლის შრატი.