რა ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ორსულობამდე. ვაქცინაცია ორსულობამდე და ორსულობის დროს

წითურა ორი სახისაა:

• შეძენილი - ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადამდები, ადვილად ასატანი, იშვიათად გართულებები;
• თანდაყოლილი - ინფიცირებული დედიდან ნაყოფზე გადადის პლაცენტის მეშვეობით, ძნელად ასატანია, იწვევს უამრავ გართულებას და ხშირად შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი.

ადრე მას წითელას წითურას ეძახდნენ, რადგან სიმპტომებს ვერ გაარჩევდნენ და არასწორ დიაგნოზს სვამდნენ. წითურა ვლინდება ბავშვობაში და მოზარდობაში, იშვიათად მოზრდილებში. ბავშვობაში ავად მყოფ ადამიანში წითურა არასოდეს განმეორდება, რადგან ძლიერი იმუნიტეტი ვითარდება. ორსულობის დროს წითურას შეუძლია გამოიწვიოს ბავშვის სიკვდილი ან განვითარების თანდაყოლილი პათოლოგიები, რომელთა შორისაა თანდაყოლილი წითურას სინდრომი. სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 110 ათასი ბავშვი იბადება ამ სინდრომით.

დაავადება უპირატესად მწვავეა. წითურას ეპიდემია შეინიშნება ბავშვთა და სამხედრო სკოლა-ინტერნატებში, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვე. ბავშვებში, რომლებსაც ჰქონდათ კონტაქტი ავადმყოფთან, ვირუსი ვლინდება ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსში ავადმყოფთან შეხების დღიდან 11-21 დღეში.

თანდაყოლილი წითურა ჩნდება ახალშობილში, თუ მისი დედა ორსულობის დროს დაავადდა ამ დაავადებით. ნაყოფი ინფიცირდება პლაცენტის მეშვეობით. თანდაყოლილი წითურა ხასიათდება ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა კატარაქტა, სმენის დაქვეითება და გულის დაავადება. ხშირად ბავშვებს აქვთ ტვინის, თვალის კაკლის განუვითარებლობა, რქოვანას დაბინდვა, ბადურის პათოლოგია, სასის ნაპრალი, ჰეპატიტი, პნევმონია, დერმატიტი, მიოკარდიტი, სასქესო სისტემის ორგანოების დაზიანება და დაბადებისას სხეულის არასაკმარისი წონა.

წითურა, თუმცა იშვიათია, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები იმუნოკომპრომეტირებულ ბავშვებში. მათ შორისაა ისეთი დაავადებები, როგორიცაა პნევმონია, შუა ოტიტი, ართრიტი, ტონზილიტი, ანთროპოცენტრული პურპურა. უკიდურესად იშვიათად მოზრდილებში, გართულება შეიძლება იყოს ტვინის მძიმე დაზიანება: ენცეფალიტი და მენინგოენცეფალიტი.

რუბელა ორსულობის დროს

ორსულობის დროს წითურა არ არის ისეთი საშიში დედისთვის, როგორც განვითარებადი ნაყოფისთვის, რაც ზრდის მალფორმაციების რისკს. ყველაზე ხშირად, სმენის აპარატი და მხედველობის ორგანოები განიცდიან. წითურა აზიანებს ნაყოფის ძვლებსა და ნერვულ სისტემას, თავის ტვინს და სხვა შინაგან ორგანოებს. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი.

ყველაზე ხშირად, წითურას შემთხვევაში, ქალს ურჩევენ ორსულობის შეწყვეტას. მით უმეტეს, თუ დედაში დაავადება პირველ ტრიმესტრში დაიწყო, როცა ბავშვის ყველა ორგანო ჩამოყალიბდა. რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით ნაკლებია ვირუსით ინფიცირების ალბათობა. ორსულობის 1 თვეში დაზიანების რისკი შეადგენს 60%-ს, მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში 15%-ს, ხოლო 5 თვისას - მხოლოდ 7%-ს.

წითურას მიზეზები

წითურა გამოწვეულია ტოგას ვირუსით, რომელიც სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე. ინფექციის წყაროა წითურას მქონე ადამიანი ან ვირუსის მატარებელი. ვირუსი ადვილად გადადის ოთახიდან ოთახში ჰაერის საშუალებით, ის კვდება მხოლოდ 55 გრადუსზე, ამიტომ დაავადება უფრო ხშირია ცივ სეზონზე, ზამთარში ან გაზაფხულზე.

დაავადება გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით კომუნიკაციის ან კონტაქტის დროს, ასევე ავადმყოფი დედიდან ნაყოფზე. წითურა შეიძლება დაინფიცირდეს საყოფაცხოვრებო ნივთებით, რომლებსაც აქვთ ვირუსის მოლეკულები. პაციენტი გადამდებია კანზე გამონაყარის გაჩენამდე 1 კვირით ადრე და გამონაყარის დაწყებიდან 5-7 დღეში აშორებს ვირუსს. თანდაყოლილი წითურას სინდრომის მქონე ბავშვი შეიძლება იყოს გადამდები სხვებისთვის 2 წლის განმავლობაში.

წითურას სიმპტომები

წითურას სიმპტომები გამოხატულია და ვლინდება მოკლე დროში. წითურას ვირუსი ორგანიზმში ხვდება სასუნთქი სისტემის ლორწოვანი გარსების მეშვეობით და ვრცელდება მთელ სხეულზე, რაც იწვევს ლიმფური კვანძების მატებას, განსაკუთრებით თავის უკანა და კისრის უკანა ნაწილში. ინკუბაციური პერიოდი 1-2 კვირაა, ანუ ინფიცირებული ადამიანი ამ პერიოდში საშიშია სხვებისთვის. ბავშვს შეიძლება აღენიშნებოდეს ოდნავ გამონადენი და მშრალი ხველა, ყელის ტკივილი, ცრემლდენა, ტემპერატურა შეიძლება ოდნავ მოიმატოს.

რას ჰგავს წითურა? დაავადების პირველ დღეს თითქმის ყველა პაციენტს აქვს გამონაყარი კანზე, უფრო გამოხატული გამონაყარი ჩნდება ბავშვში. გამონაყარი არის პატარა ლაქები, მრგვალი ან ოვალური, ვარდისფერი ან წითელი. გამონაყარი პირველად ჩნდება სახეზე და კისერზე, ყურების უკან და თავის კანზე, ერთი დღის შემდეგ კი ვრცელდება მთელ სხეულზე, ხელებსა და ფეხებზე. გამონაყარი განსაკუთრებით გამოხატულია ზურგზე, მკლავების გარე ზედაპირზე, დუნდულოებზე, ფეხების გარეთა ზედაპირზე. ამონაყარი არ ჩნდება ხელისგულებსა და ძირებზე. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოჩნდეს მცირე გამონაყარი პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე. გამონაყარი ბავშვში ქრება 2-3 დღის შემდეგ, მოზრდილებში კი შეიძლება უფრო დიდხანს გაგრძელდეს.

ზოგი წითურას ურევს ჩუტყვავილას. ჩუტყვავილას გამონაყარი მოცულობითი და წყლიანია, რაც იწვევს ძლიერ ქავილს. წითურას ამოცნობა შესაძლებელია გამონაყარის ნაწილზე თითის დაჭერით: ის ქრება და შემდეგ კვლავ ჩნდება. გამონაყარი არ აწუხებს ადამიანს და არ იწვევს ტკივილს. ხშირად წითურას შეცდომით ჩვეულებრივ გაციებად თვლიან, მაგრამ ამის შემოწმება მარტივია, ვინაიდან წითურას ვირუსზე სიცხის დამწევი საშუალებები არ მოქმედებს და დაავადების ნიშნები რჩება. პირველი სიმპტომების დროს აუცილებელია თერაპევტის კონსულტაცია.

კითხვა, თუ როგორ განვასხვავოთ დაავადება, როგორიცაა წითურა ალერგიული რეაქციისგან, ძალიან პოპულარულია პაციენტებში. უპირველეს ყოვლისა, სიგნალი იმისა, რომ წითურა გამოვლინდა ბავშვში ან ზრდასრულში, არის კანის გამონაყარის თანდათანობითი გამოვლინება და მათი სწრაფი გაქრობა. ალერგიული რეაქციის დროს, როგორც წესი, მაშინვე ასხურებს ადამიანს და კანის ასეთი დაზიანება დიდხანს გადის.

დაავადების მეორე ციკლი, როგორიცაა წითურა, ასევე ხასიათდება გამოვლინების სხვა სიმპტომებით. ასე, მაგალითად, ამ დაავადების სპეციფიკურ სიმპტომებს შორის არის ლიმფური კვანძების მნიშვნელოვანი ზრდა თავის უკანა ნაწილში, ასევე ქვედა ყბის და საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები. ეს და ზოგადი ინფექციური სიმპტომების არსებობა, თავის მხრივ, არის დამატებითი დადასტურება იმისა, რომ ეს არის წითურა, რომელიც ვითარდება პაციენტის ორგანიზმში.

წითურას მქონე მოზრდილებს უფრო მწვავე სიმპტომები აქვთ. კანის გამონაყარი რჩება ხუთი დღის განმავლობაში. კანზე ლაქები ცალკე არ ჩნდება, როგორც ბავშვში, მაგრამ შეიძლება გაერთიანდეს დიდ ლაქებად. ამ შემთხვევაში, სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იმატებს, ზოგჯერ შეიძლება 40 გრადუსამდეც მიაღწიოს. აღინიშნება ძლიერი თავის ტკივილი და შაკიკი, დაღლილობა და სისუსტე სახსრებში, კუნთებში, მცირდება მადა. მოზრდილებში მძიმე ლაქრიმაციის გამო ხშირად აღინიშნება კონიუნქტივიტი, რომელსაც თან ახლავს ფოტოფობია და თვალების სიწითლე. გარდა ძირითადი სიმპტომებისა, მამაკაცს აქვს დისკომფორტი და ტკივილი სათესლე ჯირკვლებში.

წითურას მკურნალობა

შეძენილი დაავადების მსუბუქი კურსის მქონე პაციენტებში წითურას მკურნალობა ტარდება სახლში. მკურნალობისთვის სპეციალური მედიკამენტები არ არსებობს, ამიტომ უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• პაციენტს სჭირდება მკაცრი წოლითი რეჟიმი, განსაკუთრებით ტემპერატურის პერიოდში და ზრდასრული ადამიანისთვის, რადგან მისი დაავადება უფრო რთულია.
• ოთახის ვენტილაცია დღეში ორჯერ, წითურას ვირუსისგან თავის დასაღწევად.
• სიცხის დროს მიიღეთ სიცხის დამწევი საშუალებები, პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი. ბავშვს შეიძლება მიეცეს ანთების საწინააღმდეგო ბალახების სამკურნალო დეკორქცია.
• პაციენტს სჭირდება დასვენება და დასვენება, ბავშვს სჭირდება ტელევიზორის ყურებისა და კომპიუტერთან ყოფნის დროის შეზღუდვა.
• აუცილებლად გაატარეთ კარანტინი ერთი კვირის განმავლობაში. სხვა ბავშვები, მოზრდილები, რომლებსაც არ ჰქონდათ წითურა, განსაკუთრებით ორსული ქალები, არ უნდა დაუშვან პაციენტთან.
• კვება უნდა იყოს სრული, მაგრამ ზომიერი, მსუბუქი, უნდა შეიცავდეს მეტ ბოსტნეულს, ხილს და ვიტამინის კომპლექსებს. დალიეთ ბევრი სითხე ცხელი ჩაის, ვარდის ბულიონის და სხვა მცენარეული პრეპარატების სახით.
• ავადმყოფს უნდა ჰქონდეს საკუთარი ჭურჭელი, პირსახოცები, პირადი ჰიგიენის ნივთები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დამუშავდეს მდუღარე წყლით. აღდგენის შემდეგ, უმჯობესია არ გამოიყენოთ ეს ნივთები.
• დაიცავით პირადი ჰიგიენა: ჩამოიბანეთ პირი ფურაცილინის სუსტი ხსნარით, გვირილის, სალბის ნახარშით, გაუფრთხილდით კანს.

თანდაყოლილი წითურას სინდრომის მქონე პაციენტები მკურნალობენ სპეციალურ საავადმყოფოში. მკურნალობა ტარდება გამოხატული სიმპტომებისა და გართულებების მიხედვით.

წითურას პრევენცია

წითურას პრევენციის ღონისძიებები მოიცავს ბავშვების ვაქცინაციას წითელას (წითელას, წითელას და წითურას შერეულ ვაქცინაში) 12 თვის ასაკში და ხელახალი ვაქცინაცია 6 წლის ასაკში. თუ გოგონას 12 თვის და 6 წლის ასაკში არ გაუკეთებიათ აცრა და არ ჰქონდა წითურა, 15 წლის ასაკში უნდა ჩაიტაროს.

ცოცხალი შტამის წითურას ვაქცინა გამოიყენება 40 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ერთჯერადი დოზა უზრუნველყოფს გრძელვადიან იმუნიტეტს 95%-მდე, ისევე როგორც ავადმყოფობის შემდეგ წარმოქმნილი იმუნიტეტი. ჩვეულებრივ, ვაქცინაზე უარყოფითი რეაქცია არ არის, ის შეიძლება იყოს მსუბუქი. ინექციის ადგილზე აღინიშნება მცირე ტკივილი და სიწითლე, ტემპერატურა ოდნავ მატულობს, ტკივილი კუნთებში და მცირე გამონაყარი კანზე.

თანდაყოლილი წითურას თავიდან ასაცილებლად ქალებს ურჩევენ აცრას, თუ ისინი გეგმავენ ორსულობას, არ ჰქონდათ ეს დაავადება ბავშვობაში და არ აქვთ განვითარებული იმუნიტეტი წითურას მიმართ. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს დაგეგმილ ორსულობამდე ერთი წლით ადრე, რათა არ მოხდეს გართულებები.

წითურას ვირუსის გავრცელების პრევენციის მიზნით, ავადმყოფი დაავადების დაწყებიდან 10 დღის განმავლობაში უნდა იყოს იზოლირებული ოჯახისგან და საზოგადოებისგან. ოთახი, რომელშიც პაციენტი იმყოფება, უნდა განიავდეს დღეში ორჯერ, ჩატარდეს სველი წმენდა. კერძები და პირადი ნივთები, სათამაშოები უნდა დამუშავდეს მდუღარე წყლით, შემდეგ კი უმჯობესია არ გამოიყენოთ. ბავშვთა დაწესებულებებში ან სკოლა-ინტერნატებში კარანტინი შეიძლება გაგრძელდეს 21 დღემდე ბოლო ავადმყოფი ბავშვის იზოლირების მომენტიდან. ყველა ადამიანი, ვისაც შეხება ჰქონია წითურასთან, უნდა იყოს მონიტორინგი, გაზომოს ტემპერატურა ყოველდღე, იგრძნოს ლიმფური კვანძები და გამოიკვლიოს კანი. დაკვირვება უნდა ჩატარდეს პაციენტთან კონტაქტის მომენტიდან 23 დღის განმავლობაში.

მეან-გინეკოლოგები წითურას სხვა ინფექციებს შორის განასხვავებენ, რადგან ის განსაკუთრებით საშიშია ორსულობისთვის. ამ ვირუსს შეუძლია შეაღწიოს ნაყოფის ჰემოპლაცენტურ ბარიერში, დააინფიციროს იგი და გამოიწვიოს სხვადასხვა პათოლოგიები, დეფორმაციები და ჯერ კიდევ არ დაბადებული ბავშვის სიკვდილი.

მჭირდება თუ არა ორსულობამდე წითურას საწინააღმდეგო აცრა? დედის წითელას ინფექცია პირველ ან მე-2 ტრიმესტრში აბორტის წინაპირობაა სამედიცინო მიზეზების გამო. ამიტომ, ექიმების ცალსახა რეკომენდაციაა ორსულობის კომპეტენტური დაგეგმვა. უფრო კონკრეტულად, ქალის ორგანიზმში დამცავი ძალების შექმნა პოტენციურად საშიში ინფექციებისგან. ვაქცინაცია საუკეთესო საშუალებაა საკუთარი თავის და თქვენი ბავშვის უსაფრთხოების შესანარჩუნებლად.

ქალმა ყოველთვის არ იცის, აქვს თუ არა რუბელას საწინააღმდეგო დამცავი ანტისხეულები. შეიძლება არ ახსოვდეს, ბავშვობაში ავად იყო, სკოლაში აცრა გაუკეთეს თუ არა. ამის გასარკვევად საკმარისია სისხლის დონაცია წითელას ვირუსის ანტისხეულებისთვის. თუ ანალიზმა გამოავლინა G კლასის იმუნოგლობულინები ამ დაავადების წინააღმდეგ, ეს ნიშნავს, რომ ქალს უკვე ჩამოუყალიბდა ძლიერი ანტიწითურას იმუნიტეტი.

ამ დაავადების წინააღმდეგ იმუნიტეტი გრძელდება მინიმუმ 25 წელი. მაგრამ არის ერთი თვისება. თუ ცნობილია, რომ აცრა სკოლაში გაკეთდა, ან დაავადება გადავიდა ბავშვობაში და ეს იყო 10 წელზე მეტი ხნის წინ, მაშინ რეკომენდებულია ხელახლა აცრა. წითურასგან დაცვა გრძელვადიანი და დიდი ალბათობით უწყვეტია, მაგრამ ფაქტია, რომ ვირუსი დროთა განმავლობაში მუტაციას განიცდის და იცვლება. ამიტომ, 10-20 წლის წინ წარმოქმნილი ანტისხეულები შეიძლება არ იყოს ეფექტური წითურას წინააღმდეგ, რომელიც დღეს გავრცელებულია.

თუ აცრათ ქალს, რომელსაც უკვე აქვს ანტისხეულები წითურას საწინააღმდეგოდ, მაშინ არაფერი საშინელი არ მოხდება. ვაქცინაცია განაახლებს და გააძლიერებს არსებულ დაცვას.

იმუნოგლობულინების სისხლის ტესტი საკმაოდ ძვირი სიამოვნებაა. არ არის აუცილებელი მისი ჩატარება, რათა გაირკვეს, არის თუ არა ანტისხეულები წითელას მიმართ. კვლევის დროს დადასტურდა, რომ ვაქცინაციის შემდეგ ქალებში, რომლებსაც თავდაპირველად არ ჰქონდათ იმუნიტეტი ამ დაავადების მიმართ, ანტისხეულები გაჩნდა საჭირო რაოდენობით. დასუსტებული დაცვის მქონე ქალებში ანტისხეულების რაოდენობა გაიზარდა, ხოლო საკმარისი რაოდენობის მქონე ქალებში არ შეცვლილა.

წითურას ვაქცინაცია ორსულობამდე

რა თქმა უნდა, წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ორსულობამდე, ჩასახვამდე (ჩასახვამდე) მომზადების დროს.

რამდენ ხანში შემიძლია დაორსულება წითურას ვაქცინის მიღების შემდეგ? ვაქცინაციის შემდეგ თქვენ უნდა დაიცვათ თავი 3 თვის განმავლობაში. ოპტიმალური პერიოდი კონცეფციამდე 6 თვეა. წითურას ვაქცინა შეიცავს ცოცხალ ვირუსებს. ისინი დასუსტებულნი არიან და არანაირ საფრთხეს არ უქმნიან ზრდასრულ ადამიანს. ვაქცინაციის შემდგომი წითურა იშვიათ შემთხვევებში ხდება დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე, არის უსიმპტომო ან წაშლილი, არ მოაქვს სერიოზული შედეგები. მაგრამ მაინც, ვაქცინაციის შემდეგ, ორსულობა წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ უნდა მოხდეს მინიმუმ 3 თვის შემდეგ. შემდეგ დასუსტებული ვირუსები მთლიანად მოიხსნება ქალის ორგანიზმიდან და შეიძლება დაიწყოს დაგეგმვა. გარდა ამისა, ვაქცინა დაუყოვნებლივ არ იწყებს მოქმედებას, არამედ იგვიანებს. ანუ სრულფასოვანი იმუნიტეტი ყალიბდება მხოლოდ მეორე თვეში.

არსებობს გარკვეული პრეტენზია, რომ წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობამდე შეუძლია უზრუნველყოს არა მხოლოდ დედის დაცვა, არამედ ბავშვის გარკვეული ანტისხეულების მიწოდებაც.

დაახლოებით 10 წლის წინ წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია აცრების ეროვნულ კალენდარში შევიდა და სავალდებულო გახდა 10-13 წლის ყველა ჯანმრთელი გოგონასთვის.

თუ ვაქცინაცია ჩატარდა ორსულობამდე სამი თვით ადრე ან კონტრაცეფცია არასაკმარისი იყო, მაშინ არ არის აუცილებელი ორსულობის შეწყვეტა. დადასტურებულია, რომ ვაქცინას არ ჰქონდა მავნე ზეგავლენა ნაყოფზე, მაშინაც კი, როდესაც ის ორსულობამდე ერთი თვით ადრე იქნა შეყვანილი.

რუბელას ვაქცინაცია ორსულობის დროს

რა მოხდება, თუ ქალს აცრა გაუკეთეს წითურას და შემდეგ გაიგო, რომ ორსულად იყო? ეს არ არის აბორტის მითითება. ერთ კვლევაში გაანალიზდა ასეთი შემთხვევები და აღმოჩნდა, რომ ვაქცინა 3%-ში იწვევს ნაყოფში პოსტვაქცინაციის წითურას. ის ბევრად უფრო ადვილად მიედინება და არ იწვევს სერიოზულ გართულებებს.

მაგრამ ეს ფაქტი არ ნიშნავს იმას, რომ წითურას ვაქცინა შეიძლება ორსულობის დროს ჩატარდეს. ვაქცინების ყველა ინსტრუქცია ამბობს, რომ ორსულობა ვაქცინაციის აბსოლუტური უკუჩვენებაა. ნაყოფზე დასუსტებული ვირუსების უარყოფითი ზემოქმედების რისკი კვლავ რჩება.

მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ექიმმა შეიძლება ურჩიოს მომავალ დედას ამ ვაქცინის გაკეთება. ისინი დაკავშირებულია ინფექციის მაღალ რისკთან.

1. ქალი ცხოვრობს რაიონში, სადაც არის წითურას ეპიდემია და ანტისხეულების ტესტი მიუთითებს, რომ მას არ აქვს ისინი.
2. ორსულ ქალთან ერთად ცხოვრობენ ადამიანები და განსაკუთრებით ბავშვები, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ წითელას მქონე პაციენტებთან.
3. ქალი მუშაობს ბავშვთა ჯგუფებში, რომლებშიც დაფიქსირდა დაავადების შემთხვევები.

როგორც წესი, ორსულობის დროს ვაქცინაცია ხდება შემთხვევით, როდესაც დედამ ჯერ არ იცის ორსულობის შესახებ. ნაყოფზე უარყოფითი ზემოქმედების თეორიული შესაძლებლობა არსებობს, მაგრამ პრაქტიკაში ასეთი შემთხვევები დაფიქსირებული არ არის. უფრო ხელსაყრელი ვარიანტია ვაქცინაცია ორსულობის მეორე ტრიმესტრის შემდეგ, როდესაც პლაცენტა სრულად ჩამოყალიბებულია. საშიში გართულებების რისკი ამ შემთხვევაში გაცილებით ნაკლებია.

რუსეთში რეგისტრირებულია წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის მრავალი ვაქცინა. ბავშვობაში რეკომენდებულია წითელა-წითურა-ყბაყურას კომბინირებული ვაქცინის გაკეთება 12-18 თვეში და შემდეგ 6 წლის ასაკში. ჩვენს ქვეყანაში ორი ასეთი ვაქცინა გამოიყენება:

• ბელგიური "პრიორიქსი"
• ამერიკული „M-M-R II“.

თუ ამ ასაკში ვაქცინაცია არ ჩატარებულა, რეკომენდირებულია 10-13 წლის გოგონების წითურას საწინააღმდეგო აცრა. ორსულობის დაგეგმვისას რუბელას ვაქცინაცია შეიძლება იყოს ერთკომპონენტიანი ან კომბინირებული, თუ საჭიროა იმუნიტეტი სხვა საშიში დაავადებების მიმართ, როგორიცაა წითელა. რუსეთში რეგისტრირებულია შემდეგი ერთკომპონენტიანი წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციები:

• ფრანგული "რუდივაკები";
• ინგლისური "Erevax";
• რუსული წითურას ვაქცინა.

უცხოური ვაქცინები ითვლება უფრო გასუფთავებულად, რაც ნიშნავს, რომ ისინი იწვევენ ნაკლებ გვერდით მოვლენებს. ზრდასრულ ქალებს უტარდებათ კანქვეშა აცრა მხარზე. 18-25 წლის ასაკში შესაძლებელია აცრა უფასოდ. უფროს ასაკში მისი ყიდვა თავად მოგიწევთ. რეკომენდირებულია აცრა ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ მშობიარობის პერიოდში.

როგორ მოვემზადოთ ვაქცინაციისთვის

ვინაიდან წითურას ვაქცინა ცოცხალია, დაუშვებელია ქალის იმუნიტეტის შესუსტება მის მიღებამდე და მის შემდეგ. ვაქცინაციის მომზადებისას თქვენ უნდა მოერიდოთ ადგილებს, სადაც ხალხია დიდი რაოდენობით, ბავშვთა ჯგუფებს, კლინიკებს.

არ გამოიყენოთ სისხლის პროდუქტები, როგორიცაა "ერითროციტული მასა" და სხვა ვაქცინაციამდე და მის შემდეგ დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში, რადგან ამან შეიძლება დაარღვიოს იმუნიტეტის ფორმირება. იმუნოგლობულინოთერაპია ასევე უნდა შეწყდეს ინექციამდე 1 თვით ადრე.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები და გართულებები

ვაქცინაცია უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

ორსულობამდე წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ადგილობრივი სიწითლე, ტკივილი, ინფილტრაცია ინექციის ადგილზე;
• ტემპერატურა ვაქცინაციის შემდეგ 4-10 დღის განმავლობაში;
• შეშუპებული ლიმფური კვანძები, ტკივილი პალპაციით;
• ალერგიული რეაქციები;
• გულისრევა, დიარეა;
• სურდო, ხველა;
• ართრიტი;
• კუნთების ტკივილი;
• თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი;
• პარესთეზია;
• გამონაყარი.

ზემოაღნიშნული რეაქციები გვერდითი მოვლენებია. ისინი უსაფრთხოა ორგანიზმისთვის და თავისთავად გადადიან. მაგრამ ამ ვაქცინის შემოღების შემდეგ არის გართულებები:

• ანაფილაქსია;
• კოლაფსი;
• კრუნჩხვები;
• პერიფერიული ნერვების ანთება;
• მენინგიტი;
• ერითემა;
• კონიუნქტივიტი;
• სიყრუე.

ვაქცინაციის ასეთი შედეგები ძალზე იშვიათია.

წითურას ვაქცინა - დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ვაქცინაციის მიზეზები შემდეგია.

1. ვაქცინაცია ქმნის ძალიან ხანგრძლივ იმუნიტეტს.
2. თითქმის 100% დაცვა.
3. ხელს უშლის ორსულობის დროს დაავადების ალბათობას.
4. გამორიცხავს ნაყოფის სიკვდილს ან წითურას გამო მძიმე მანკებს.
5. კარგად გადაიტანა.
6. ამის გაკეთება შეგიძლიათ არა ბავშვობაში, არამედ უფროს ასაკში.
7. ვაქცინების საკმარისი არჩევანი, მათ შორის უცხოური.
8. პრაქტიკაში, წითურას ვაქცინაციის შემდგომი შემთხვევები უცნობია.
9. ვაქცინა 25 წლამდე ყველას უფასოდ ეძლევა.

წინააღმდეგი არგუმენტები არ არის ძალიან მნიშვნელოვანი.

წითურას საწინააღმდეგო აქტიური ვაქცინაციის გამო მთელ მსოფლიოში, ეს დაავადება ახლა ძალიან იშვიათია. მაგრამ მაინც არავინ არის მისგან დაზღვეული. და თუ მამაკაცებს ან ბავშვებს დაავადებას არ მოაქვს სერიოზული შედეგები, მაშინ ქალებისთვის ეს ძალიან საშიშია ბავშვის გაჩენის პერიოდში. ორსულობის დროს დედა ავადდება, ემბრიონების 14% საშვილოსნოში იღუპება, ხოლო 50%-ზე მეტი მძიმე მანკით, ხშირად სიცოცხლესთან შეუთავსებელია. ეს ძალიან მაღალი რისკია, ამიტომ დაგეგმვა ორსულობის განუყოფელი ნაწილია. ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ორსულობამდე 3 თვით ადრე, რადგან ორსულობის პერიოდში ის აღარ არის რეკომენდებული. წითურას ვაქცინა კარგად გადაიტანება. ძირითადი გვერდითი მოვლენებია მტკივნეული გამკვრივება ინექციის ადგილზე და მსუბუქი ტემპერატურის რეაქცია, რომელიც თავისთავად ქრება.

privivku.ru

როდის შემიძლია დაორსულება წითურას ვაქცინაციის შემდეგ: ექიმების რჩევა

წითურას ვაქცინა იცავს ადამიანს წითურას ინფექციისგან. ბევრ ქალს აინტერესებს, როდის შეიძლება დაორსულდნენ წითურას მიღების შემდეგ, რადგან არ სურთ ზიანი მიაყენონ თავიანთ არ დაბადებულ ბავშვს.

კითხვაზე, როდის არის შესაძლებელი წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ დაორსულება, ექიმები ძალიან კონკრეტულ პასუხს აძლევენ. თუ ქალს სურს შეამციროს ავადმყოფი ბავშვის გაჩენის რისკი, მან უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რჩევა და დროულად გააკეთოს ყველა საჭირო ვაქცინაცია.

წითურა ძალიან გავრცელებული ვირუსული დაავადებაა. ადამიანები ძალიან ხშირად ავადდებიან ამით ბავშვობაში. წითელას დაავადებით, ამ დაავადებისადმი იმუნიტეტი ყალიბდება უვადოდ. ასე ფიქრობენ ექიმები. თუმცა ბოლო დროს ხელახალი ინფექციის რამდენიმე შემთხვევა დაფიქსირდა, მაგრამ ასეთი შემთხვევები ძალიან იშვიათია.

საინტერესოა, რომ წითურა პრაქტიკულად არ არის საშიში პატარა ბავშვისთვის ან ზრდასრულისთვის, მაგრამ დაავადებამ შეიძლება სერიოზული საფრთხე შეუქმნას ორსულ ქალს. ვირუსი კვეთს პლაცენტას და შეუძლია დაუყოვნებლივ დააინფიციროს ნაყოფი. რუბელას ვირუსი საშიშია, თუ ქალი დაავადდება ორსულობის 16 კვირამდე. ითვლება, რომ თუ ის დაინფიცირდა ასეთ ადრეულ თარიღზე, მაშინ ეს არის ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის კარგი მიზეზი. ექიმები მიიჩნევენ, რომ ასეთი მკვეთრი ზომები გამართლებულია. წითურას ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფექცია, რასაც თან ახლავს სერიოზული პათოლოგიების გამოჩენა. ყველაზე ხშირად, ინფიცირებული ნაყოფი სიცოცხლისუნარიანი არ არის.

თუ ინფექცია ორსულობამდე ცოტა ხნით ადრე მოხდა, ეს შეიძლება საშიში იყოს, მაგრამ ასეთი შემთხვევა არ არის მისი დაუყოვნებელი შეწყვეტის პირდაპირი მითითება. მოგვიანებით წითურა აღარ არის ისეთი საშიში, მაგრამ ამ დაავადებით ინფიცირებისას ქალს მაინც სიფხიზლე სჭირდება. სკრინინგული კვლევების დროული გავლა ხელს უწყობს გარკვეული პათოლოგიების დროულად იდენტიფიცირებას.

ქალები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან თავიანთ ჯანმრთელობაზე და მომავალი შთამომავლების ჯანმრთელობაზე, წინასწარ უნდა დაგეგმონ ორსულობა. ეს თავიდან აიცილებს უამრავ პრობლემას მომავალში. ჩასახვამდე დაახლოებით 3 თვით ადრე უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ყველა საჭირო ტესტი. როგორც წესი, ექსპერტები ხელმძღვანელობენ არა იმით, ჰქონდა თუ არა ქალს წითურა ადრე, არამედ ტესტების შედეგებით. თუ სისხლში აღმოჩენილია ვირუსის ანტისხეულები, ეს ნიშნავს, რომ ამ შემთხვევაში ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ნაყოფის ინფექციის რისკი არ არსებობს. თუ ქალის სისხლში ანტისხეულები არ არის ნაპოვნი, ეს ნიშნავს, რომ აუცილებელია ვაქცინაცია. რაც უფრო ადრე იქნება ვაქცინა, მით უკეთესი. ბევრი ქალი ფიქრობს, რომ ჩასახვამდე მინიმუმ 6 თვით ადრე უნდა გაიაროს ვაქცინაცია და არ უნდათ ამდენი ლოდინი. სწორედ ეს არის ვაქცინაციაზე უარის თქმის მიზეზი, რაც ქმნის ძალიან საშიშ სიტუაციას, რომელიც საფრთხეს უქმნის უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობას.

ორსულობა წითელას ვაქცინაციიდან ერთი თვის შემდეგ შეიძლება დაკავშირებული იყოს გარკვეულ რისკებთან. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ის უნდა შეწყდეს. უფრო ზუსტად იმის გასარკვევად, ჩამოყალიბდა თუ არა ვირუსის ანტისხეულები, აუცილებელია ანალიზის ჩატარება.

სინამდვილეში, ვაქცინა უნდა გაკეთდეს ჩასახვამდე სულ რაღაც 2 თვით ადრე. 2 თვის შემდეგ იმუნიტეტი სრულად ჩამოყალიბდება.

სინამდვილეში, ის შეიძლება ცოტა ადრეც კი ჩამოყალიბდეს, ასე რომ, თუ ქალი დაორსულდება ვადამდე, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ ყველაფერი რიგზე იყოს. რა თქმა უნდა, ეს ძალზე არასასურველია, მაგრამ თუ ეს მოხდება, არ არის აუცილებელი ასეთი ორსულობის შეწყვეტა.

თუ წყვილს ბავშვის დაორსულება სასწრაფოდ უნდა, ქალს შეუძლია წითურას ანტისხეულების ტესტირება. თუ შედეგი ერთი თვის შემდეგ დამაკმაყოფილებელია, მაშინ ორსულობა სავსებით შესაძლებელია.

ორსულობის დაგეგმვა მოიცავს არა მხოლოდ წითელას ანტისხეულების არსებობის გამოვლენას და ამ დაავადების შემდგომ ვაქცინაციას, არამედ ვრცელ გამოკვლევას. არსებობს მთელი რიგი ინფექციები, რომლებიც ყველაზე საშიშია ორსულობის დროს. არის ისეთებიც, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ანომალიების გაჩენა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალი ორსულობისას პირველად დაავადდება.

ასეთი უსიამოვნო მომენტების გამორიცხვის მიზნით, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს დაგეგმილ ჩასახვამდე მინიმუმ 3 თვით ადრე. სპეციალისტი ეტყვის ქალს, რა ტესტები უნდა გაიარონ მან და მისმა მეუღლემ, რა ვიტამინები მიიღოს. მაგალითად, ფოლიუმის მჟავა უნდა დაიწყოს ჩასახვის დაწყებამდე 3 თვით ადრე და მისი მიღება უნდა მოხდეს მეუღლესთან ერთად. როდესაც ორსულობა ხდება, ქალმა უნდა გააგრძელოს ვიტამინების მიღება და მის ქმარს შეუძლია შეწყვიტოს მათი მიღება.

რაც შეეხება წითურას ინფექციის ალბათობას, ამ შემთხვევაში ვერავინ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ინფექცია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არ მოხდება. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის თავიდან აცილება. თუ ორსულობა არ იყო დაგეგმილი, მაგრამ მაინც მოხდა, ქალი პანიკაში არ უნდა იყოს. ამ შემთხვევაში, მან ყველაფერი უნდა გააკეთოს, რათა თავიდან აიცილოს ინფექცია ორსულობის პირველი 16 კვირის განმავლობაში. ამისათვის, თუ ეს შესაძლებელია, არ უნდა დაუკავშირდეთ ბავშვებს ბავშვთა ოთახებში, კიდევ ერთხელ იყოთ დახურულ სივრცეებში, სადაც ინფექციის რისკი, თუ დამსწრეებს შორის არის ავადმყოფი, ძალიან მაღალია.

თუ ქალი მუშაობს საბავშვო ბაღში ან სხვა საბავშვო დაწესებულებაში, მან უნდა იზრუნოს პირადი უსაფრთხოების ზომებზე. შესაძლოა, ოთახი უფრო ხშირად უნდა განიავოთ. თუ არსებობს სპონტანური აბორტის ან სხვა პრობლემების საშიშროება, შეგიძლიათ ისარგებლოთ ავადმყოფობით და დაისვენოთ სამსახურიდან.

ბევრ ქალს აღარ ახსოვს, ჰქონდა თუ არა წითურა ბავშვობაში. თუ რაიმე ეჭვი გაჩნდა, უმჯობესია ანტისხეულების ტესტის ჩატარება, რის შემდეგაც დანამდვილებით გახდება ცნობილი, არის თუ არა ამ ვირუსის ანტისხეულები ქალის სისხლში.

წითურას ვაქცინა უნდა ჩატარდეს ორსულობამდე მინიმუმ 2 თვით ადრე. ეს ამცირებს ქალის ინფექციის ალბათობას. 2 თვეში სახიფათო წითურას ვირუსის მიმართ იმუნიტეტი სრულად ყალიბდება.

www.webkarapuz.ru

წითურას ვაქცინა ორსულობამდე

იმისათვის, რომ გავიგოთ, თუ რატომ არის ასეთი დიდი პრევენციული ღონისძიებების როლი ამ დაავადების შემთხვევაში, რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს უდროო ვაქცინაციას, თავდაპირველად ღირს გავიგოთ დაავადების პროვოცირების მიზეზები.

დაავადების განვითარების მიზეზები

წითურას გამომწვევი მიზეზი არის დაავადების მიკროორგანიზმ-გამომწვევი აგენტის სისხლში შეღწევა დასუსტებული იმუნიტეტის პირობებში. ამ შემთხვევაში, გამომწვევი აგენტია ვირუსი, რომელიც მიეკუთვნება ტოგავირუსების ჯგუფს.

ორსულზე ინფექციის გადაცემის პროცესი ორ ეტაპად მიმდინარეობს. პირველი ხდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით ინფიცირებულ ადამიანთან პირდაპირი კონტაქტის გზით. მეორე ეტაპი ტარდება ტრანსპლაცენტური გზით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ორსული ქალის პლაცენტის მეშვეობით წითურა შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს და მეტიც, გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს მას. ეს არის დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე საშიში შედეგი.

წითურას ვაქცინა ორსულობამდე

კითხვაზე, ღირს თუ არა წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობამდე, მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია საბოლოო პასუხის გაცემა ტესტების შედეგების საფუძველზე. ჩვეულებრივ, ბავშვობაში ან წინა ავადმყოფობის დროული ვაქცინაციის დროს, შეძენილი იმუნიტეტი საკმარისია იმისათვის, რომ ადამიანი სტაბილურად დაიცვას ინფექციისგან 10-15 წლის განმავლობაში. თუმცა, ბავშვის გაჩენის პერიოდში, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე, ქალის იმუნური სისტემა სუსტდება და წითურას განვითარების საფრთხე იზრდება.

ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას ან მისი დაწყებისას, უპირველეს ყოვლისა, ტარდება ტესტები დაავადების ვირუსის ანტისხეულების არსებობისა და დონის შესახებ. და უარყოფითი შედეგით, წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ორსულობამდე ან 10-12 კვირამდე.

ორსულობამდე გამოყენებული წითურას ვაქცინა შეიძლება იყოს როგორც შიდა, ასევე უცხოური. წარმოშობის ქვეყნის მიუხედავად, წითურას ვაქცინაციისთვის გამოყენებული ყველა შრატი ეფუძნება დასუსტებულ წითურას ვირუსს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, წითურას ვაქცინას შეუძლია დაავადების პროვოცირების გარეშე შექმნას მის წინააღმდეგ სტაბილური დამცავი იმუნური რეაქცია. ყველაზე პოპულარულ ვაქცინას, რომელიც გამოიყენება როგორც წითურას ვაქცინა, ეწოდება MMR-II (აშშ).

ორსულობა რუბელას ვაქცინაციის შემდეგ

ორსულობის დაგეგმვისას ვაქცინაციისას ქალებს ხშირად ეძლევათ პერიოდი, როდესაც აუცილებელია ბავშვის ჩასახვისგან თავის შეკავება. ეს იწვევს გონივრულ კითხვას იმის შესახებ, თუ რატომ არის შეუძლებელია დაორსულება წითურას ვაქცინაციის შემდეგ.

მასზე პასუხი, უპირველეს ყოვლისა, სწორედ ვაქცინის მოქმედებაშია. ქალის იმუნური სისტემის მდგომარეობიდან გამომდინარე, წითურას ვაქცინას შეუძლია გამოიწვიოს როგორც ანტისხეულების გამომუშავება, რომლებიც იცავს დაავადებით ინფექციისგან, ასევე ანტისხეულებს, რომლებიც ებრძვიან თავად დაავადებას. მათი შემცველობა ორგანიზმში და თავად სახელმწიფოში ვაქცინის დროს არ არის ხელსაყრელი გარემო ჩასახვისთვის და შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები, მათ შორის ნაყოფის განვითარების შეჩერება ან სპონტანური აბორტი.

რამდენ ხანს არ შეიძლება დაორსულდეთ წითურას ვაქცინაციის შემდეგ, განსაზღვრავს ექიმი განმეორებითი გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე. როგორც წესი, ეს პერიოდი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე არის ორიდან ხუთ თვემდე ტოლი პერიოდი.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება დაორსულდეთ, როდესაც ვაქცინაზე ზემოქმედების შემდეგ ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდება. ტესტების შედეგების მიხედვით, ანტისხეულების დონე, რომლებიც იცავს სისხლში ინფექციის შეღწევას, უნდა იყოს დადებითი, ხოლო ნაწილაკები, რომლებიც ებრძვიან თავად დაავადებას, უარყოფითი.

შედეგები ვაქცინაციის შემდეგ

როგორც წესი, ორსულობამდე გაკეთებული წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინის შედეგები გამოიხატება პაციენტის მდგომარეობის დროებით გაუარესებაში, რაც ორგანიზმის ნორმალური რეაქციაა ვაქცინაზე. ასე რომ, პროცედურის შემდეგ, სხეულის რიგი ნორმალური რეაქციები შეიძლება შეინიშნოს:

• შეშუპება ინექციის ადგილზე;
• სხეულის ტემპერატურის მოკლევადიანი მატება (ინდიკატორი შეიძლება მიაღწიოს 39? C-ს);
• ყელის ტკივილი და ხველა;
• სურდო.

თუმცა, სხეულის ასეთი რეაქციები საკმაოდ სწრაფად გადის. ეს ძალზე იშვიათია, მაგრამ მიუხედავად ამისა, წითურას ვაქცინას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. მათ შორის შეიძლება შეინიშნოს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ტოქსიკური ან ანაფილაქსიური შოკი (ალერგია წამლის კომპონენტებზე), სეროზული მენინგიტი და სხვა. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და ანტიალერგიული საშუალებები. თუმცა ვიმეორებთ, რომ ასეთი რეაქციები უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში ხდება.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ვაქცინაცია უმეტეს შემთხვევაში კარგად არის გადატანილი, რაც შესაძლებელს ხდის დაიცვათ არ დაბადებული ბავშვი სერიოზული შედეგებისგან. როგორც წითურას შემდგომი გართულებები, რომლებსაც დედა ორსულობისას განიცდიდა, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სიყრუე, სიბრმავე, გონებრივი და გონებრივი განვითარება. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას უაღრესად მნიშვნელოვანია ამ დაავადებისადმი ანტისხეულების დონის წინასწარ შემოწმება და საჭიროების შემთხვევაში შესაბამისი ზომების მიღება.

doc.ua

წითურას ვაქცინაცია ორსულობამდე: საშიშია თუ არა ვაქცინა?

ყველა ქალი, რომელიც ოცნებობს დაორსულებაზე, ფიქრობს იმაზე, თუ როგორ დაიცვას თავი და ბავშვი მრავალი ინფექციისგან. ორსულობის დაგეგმვა არა მხოლოდ ჯანსაღი ცხოვრების წესია, არამედ სხვადასხვა სამედიცინო კვლევებიც. მათი მიზანია მომავალი მშობლების შესაძლო დაავადებების იდენტიფიცირება. ორსულობის დაგეგმვისას იმუნიზაცია პრევენციის მნიშვნელოვანი ნაწილია. მათი უმეტესობა უნდა გაკეთდეს ჩასახვამდე მინიმუმ ექვსი თვით ადრე.

რა დაავადებების წინააღმდეგ ვაქცინაცია

ქალის ორგანიზმი ბავშვის უჯრედებს უცხოდ აღიქვამს. თუ იმუნური სისტემა მთელი ძალით იმუშავებს, ისინი უარყოფილი იქნებიან და მოხდება სპონტანური აბორტი. მაგრამ ბუნება გონივრულად არის მოწყობილი: ორსულობის დროს, იმუნიტეტი აუცილებლად დაიწყებს მისი დამცავი ფუნქციების შემცირებას. ის ეხმარება ქალს ბავშვის გაჩენაში. მაგრამ არსებობს მონეტის მეორე მხარეც. იმუნიტეტის დაქვეითების გამო, ორსული ქალი მგრძნობიარეა ინფექციური დაავადებების მიმართ.

თუ მომავალი დედა დაავადდება, მკურნალობა პრობლემურია. ყოველივე ამის შემდეგ, წამლების უმეტესობა უკუნაჩვენებია ორსული ქალისთვის: მათ შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ არ დაბადებულ ბავშვს. კარგად, თუ ვსაუბრობთ გაციებაზე: ის არ არის საშიში და მისი დამარცხება ხალხური საშუალებებით ადვილია. მაგრამ არსებობს დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს დედა და ბავშვი.

უნდა გავიკეთო თუ არა აცრა ორსულობამდე? შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ვაქცინაციის შემდეგ? ვაქცინაციის შემდეგ რამდენ ხანში შეიძლება დაორსულდე? ამ მნიშვნელოვან კითხვებზე პასუხები მოცემულია ჩვენს სტატიაში.

მაშ, რა ვაქცინაცია უნდა გაკეთდეს ჩასახვის დაგეგმვისას?

არსებობს მრავალი დაავადება, რომელიც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობას, რომელიც შვილს ელოდება.

• ჰეპატიტი;
• დიფტერია;
• Ტეტანუსი;
• პოლიომიელიტი;
• პაროტიტი;
• წითელა;
• წითურა;
• Ჩუტყვავილა;
• გრიპი.

ვაქცინაცია დაგეხმარებათ ამ დაავადებებისგან დაცვაში.

ხდება ისე, რომ ქალს არ ახსოვს, ჰქონდა თუ არა რაიმე სახის დაავადება, ჩაუტარდა თუ არა აცრა. იმის გასარკვევად, შესაძლებელია თუ არა ვაქცინაცია, ექიმი, რომელიც გეგმავს ორსულობას, გირჩევს ანალიზს სხვადასხვა ინფექციების მიმართ ანტისხეულების შესახებ. ეს კვლევა სისხლში სპეციალურ ცილებს - იმუნოგლობულინებს ავლენს. ისინი არიან ინფორმაციის მატარებლები ვირუსთან ან ბაქტერიასთან კონტაქტის შესახებ.

თუ სისხლში გვხვდება G კლასის იმუნოგლობულინი, ეს ნიშნავს, რომ ქალს ჰქონდა დაავადება და მას აქვს იმუნიტეტი. ამიტომ არ არის საჭირო ვაქცინაცია. სისხლში M კლასის ცილები მიუთითებს იმაზე, რომ ქალი სინჯის აღების დროს არის დაავადების მატარებელი და მას სჭირდება მკურნალობა. მაგრამ თუ ანტისხეულები არ არის, აუცილებელია ვაქცინაცია: ეს დაეხმარება მომავალ დედას დაიცვას თავი დაავადებისგან.

მოდით ვისაუბროთ რამდენიმე ვაქცინაციაზე უფრო დეტალურად.

წითურა

ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში და სერიოზული დაავადება ქალისთვის, რომელიც ბავშვის დაბადებას ელოდება. წითურას ვირუსები ადვილად აღწევს პლაცენტაში და ხდება ნაყოფის ყველა სახის დეფექტის წყარო. ამიტომ, წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობამდე პრევენციის სავალდებულო კომპონენტია.

ასე გამოიყურება წითურას კანი

ორსული ქალისთვის წითურა საშინელებაა, რადგან მისი დაინფიცირება ადვილია. ვირუსი გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ორიდან სამ კვირაში ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში ქალი თავს ცუდად არ გრძნობს. თუ ორსულობის დაგეგმვისას წითურას ვაქცინაცია არ ჩატარდა და ქალი ავად გახდა, მაშინ ექიმები მკაცრად გირჩევენ აბორტის გაკეთებას. წითურა განსაკუთრებით საშიშია პირველ ტრიმესტრში.

თუ ორსულობამდე ვაქცინაცია არ ყოფილა, წითურა შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები. ბავშვი შეიძლება დაიბადოს გონებრივად ჩამორჩენილი და თანდაყოლილი დეფორმაციებით.

თუ ვირუსი სხეულში მოხვდება ორსულობის ბოლოს, როდესაც ჩამოყალიბდა ბავშვის ყველა ძირითადი ორგანო და სასიცოცხლო სისტემა, ამ საშინელი შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია.

თუ ქალი, რომელიც აპირებს დედობას, არ არის დარწმუნებული, ჰქონდა თუ არა ეს ვაქცინა, შეიძლება ჩაიტაროს სისხლის ტესტი ანტისხეულებზე. მაგრამ ეს არჩევითია. კვლევებმა აჩვენა, რომ წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინა არანაირ ზიანს არ მოუტანს ორგანიზმს, არამედ მხოლოდ გაზრდის დაცვას ამ ინფექციისგან.

წითურას ნებისმიერი ვაქცინა თითქმის 100% ეფექტურია და უზრუნველყოფს დაცვას დაახლოებით 20 წლის განმავლობაში.

ვაქცინა ცოცხალი ვირუსისგან შედგება. ამიტომ, იმუნიტეტი მაშინვე ჩნდება. საკმარისი იქნება ერთი ვაქცინაციის გაკეთება. წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობამდე საშუალებას მისცემს ანტისხეულებს დედის რძიდან ახალშობილზე გადავიდეს.

ორსულობის დროს წითურას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მკაცრად აკრძალულია. ნაყოფი შეიძლება დაინფიცირდეს ცოცხალი ვაქცინის ვირუსით. მნიშვნელოვანი კითხვა: რამდენ ხანში შეიძლება დაორსულდეთ წითურას ვაქცინის შემდეგ? ექიმები ამბობენ: ვაქცინაციის შემდეგ შეგიძლიათ დაორსულდეთ არა უადრეს 3, და სასურველია 6 თვის შემდეგ.

Ჩუტყვავილა

ჩუტყვავილა ბავშვობის დაავადებად ითვლება. ათ წლამდე მცირეწლოვანი ბავშვები მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ასაკი შეიძლება ჩაითვალოს ძალიან პირობითად. დაავადება გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით, ბავშვები მას საკმაოდ ადვილად იტანენ. მოზრდილები ავადდებიან ბევრად უფრო იშვიათად, მაგრამ ბევრად უფრო მძიმედ.

ჩუტყვავილა ხდება მხოლოდ ერთხელ ცხოვრებაში და მოზრდილების აბსოლუტურ უმრავლესობას უკვე ჰქონდა. ამიტომ ჩუტყვავილას შესაძლო რისკი მცირეა. თუმცა, თუ ინფექცია სხეულში შევიდა ორსულობის დასაწყისში, მაშინ ეს სავსეა თანდაყოლილი ჩუტყვავილით დაავადებული ბავშვის დაბადებით. და ავადმყოფობის დროს დედაში მაღალი ტემპერატურა აშკარად არ გამოადგება არ დაბადებულ ბავშვს.

თუ არ გახსოვთ, გქონდათ თუ არა ჩუტყვავილა, უნდა გაიღოთ სისხლი ამ ვირუსის ანტისხეულებისთვის. თუ არ არის იმუნოგლობულინები, საჭიროა ვაქცინაცია. დაგეგმილი გესტაციური ასაკი ვაქცინაციიდან მინიმუმ ერთი თვეა.

გრიპი

ყველაზე გავრცელებული და მზაკვრული დაავადება, რომელმაც შეიძლება ბევრი პრობლემა მოუტანოს ორსულ ქალს. ეს დაავადება, ალბათ, ყველასთვის ნაცნობია. დაავადების წყარო ავადმყოფი ადამიანია. ინფექცია გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით.

ადამიანები ამ დაავადებას სხვადასხვა გზით ატარებენ. დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ძლიერია მათი იმუნიტეტი, ასევე არჩეულ წამლებზე. თუ სხეული ძლიერი და გამაგრებულია, მაშინ გრიპი სწრაფად და შედარებით მარტივად განვითარდება. სხვა პირობებში, დაავადება სავსეა სერიოზული გართულებებით. მაგალითად, ორსულობის დროს, როდესაც იმუნიტეტი დაქვეითებულია, გრიპი შეიძლება ფატალურიც კი იყოს.

მჭირდება თუ არა გრიპის საწინააღმდეგო აცრა ორსულობის დაგეგმვისას?

გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობამდე დიდი ალბათობით გირჩევს ექიმს, განსაკუთრებით ეპიდემიის დაწყებამდე. ბოლოს და ბოლოს, თუ მომავალი დედა გრიპით დაავადდება, მისთვის ბევრი წამალი აკრძალულია. და დასუსტებული იმუნური სისტემის გამო ორსულ ქალს შეიძლება განიცადოს არაერთი უსიამოვნო და ძალიან საშიში გართულება. გადატანილი დაავადების ყველაზე მძიმე შედეგები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• ნაადრევი მშობიარობა
• სპონტანური აბორტი
• ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია.
• დედის ფილტვების ანთება

ამიტომ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელია. თანამედროვე ვაქცინები არ შეიცავს ცოცხალ ვირუსს, ამიტომ უმეტეს შემთხვევაში ვაქცინა საკმაოდ ადვილად გადაიტანება. საუკეთესო ვარიანტია ორსულობის დაწყება გრიპის აცრის შემდეგ, სულ მცირე, ერთი თვის შემდეგ.

შემიძლია თუ არა ვაქცინაცია ორსულობის დროს?

ასეთი რთული კითხვა შეიძლება წააწყდეს მომავალ დედებს. პასუხი ორაზროვანია. ორსულობის დროს ნებისმიერი ვაქცინაცია არ არის სასურველი, რადგან ასუსტებს ორგანიზმს. გარდა ამისა, შესაძლებელია ვაქცინაზე ინდივიდუალური რეაქციები (მაგალითად, ალერგია ან ტემპერატურის უეცარი მატება). ნებისმიერი ვაქცინა არის პოტენციური რისკი. არასწორი ნაბიჯი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

14 კვირამდე (როდესაც ბავშვის ძირითადი ორგანოები და სისტემები იდება), არ არის რეკომენდებული ვაქცინაცია.

თუ ვადა უფრო გრძელია, აწონეთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ გრიპის შედეგები არაპროპორციულად უფრო მძიმეა, ვიდრე ვაქცინაციის შედეგები. თუ ორსულობა ხდება ზამთარში და გაზაფხულზე, თუ ორსული მუშაობს ექიმად, მასწავლებლად, გამყიდველად ან ზის მჭიდროდ დასახლებულ კაბინეტში, მაშინ ინფექციის რისკი მაღალია. ასე რომ თქვენ უნდა გაიაროთ აცრა. თუ შესაძლებელია გრიპის ეპიდემიის „დაჯდომა“ სახლში, მაშინ შეგიძლიათ გააკეთოთ ვაქცინის გარეშე. უმჯობესია ოჯახის წევრების - ქმარი, დედა, უფროსი შვილის ვაქცინაცია, რათა მათ ვირუსი არ შემოიტანონ ოჯახში.

რაც შეეხება მამაკაცს, ორსულობის დაგეგმვა არ არის ვაქცინაციის უკუჩვენება. არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ვაქცინა გავლენას ახდენს სპერმის ხარისხზე. მაგრამ თუ ეს საკითხი გაწუხებთ, ქმარი შეიძლება აცრა და დაგეგმვა ერთი თვით გადადოს. ან მომავალ მამას შეუძლია დაიცადოს ვაქცინა, სანამ ცოლი დაორსულდება.

ქალების მრავალი დადებითი მიმოხილვა, რომლებმაც დაორსულებამდე ჩაუტარეს საშიში ვირუსების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, ადასტურებს, რომ ორსულობამდე ვაქცინაცია აუცილებელია. ის დაიცავს დედას და პატარას შესაძლო გართულებებისგან.

მშობიარობისთვის მზადება ძალიან მნიშვნელოვანი პერიოდია ყველა ქალის ცხოვრებაში. ამ დროს მან მაქსიმალურად უნდა დაიცვას თავი და არ დაბადებული ბავშვი ნებისმიერი ინფექციისგან. სუსტი სქესის წარმომადგენელი განსაკუთრებით დაუცველი ხდება ნებისმიერი გარეგანი გავლენის მიმართ. ორსულობა იმდენად სერიოზული გამოცდაა მისი ორგანიზმისთვის, რომ თავდაცვა ყოველთვის არ რჩება საკმარისად მაღალი. ასე რომ, იმუნიზაცია სამაშველოში მოდის. რა ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ორსულობის დაგეგმვისას და არის თუ არა ისინი ნამდვილად საჭირო? მოდი გავარკვიოთ.

ვაქცინაციის საჭიროება

ორსულობის დროს ქალის სხეულის ყველა შინაგანი სისტემა მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის. ამიტომ მნიშვნელოვნად მცირდება წინააღმდეგობა სხვადასხვა ინფექციების მიმართ.

საჭიროა მისი აქტიური სტიმულირება ვაქცინაციის გზით. ასეთი ღონისძიებები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჩასახვის დაგეგმვის პერიოდში, როდესაც ორგანიზმი ადვილად უმკლავდება მიმდინარე ვაქცინაციას.

ის წინასწარ უნდა ჩატარდეს, ვინაიდან შემდგომში ვაქცინაცია აღარ იქნება შესაძლებელი, რათა არ დაზიანდეს ნაყოფი. უფრო მეტიც, აბსოლუტურად ნებისმიერმა ინფექციამ, განსაკუთრებით ვირუსულმა, შეიძლება მას გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს. ემბრიონს ჯერ არ აქვს განვითარებული ჰემატოპოეზის სისტემა და არ არის ჩამოყალიბებული მისი თავდაცვა.

მეორეს მხრივ, პლაცენტის შიგნით იქმნება ხელსაყრელი მკვებავი საშუალება მიკროორგანიზმების რეპროდუქციისთვის. ამიტომ აუცილებელია ნაყოფის დაცვა ყოველგვარი უარყოფითი გავლენისგან.

გესტაციის პერიოდში ნებისმიერი ინფექციის ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, ადრეული მშობიარობა, ანომალიების განვითარება ან სპონტანური აბორტი.

ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ჩასახვის წინ ძირითადი ვაქცინაციის გაკეთება.

მათ აქვთ საკუთარი კალენდარული ვადები და ისინი მკაცრად უნდა დაიცვან:

• შესაძლო განაყოფიერებამდე ოთხი თვით ადრე ტარდება ჩუტყვავილას ვაქცინაცია;
• B ჰეპატიტის წინააღმდეგ პირველ ვაქცინაციამდე ოთხმოცდაათი დღით ადრე;
• წითურას ვაქცინაცია ხდება მსგავს დროს;
• B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო მეორე ვაქცინაციამდე სამოცი დღით ადრე;
• ორ თვეში - პოლიომიელიტის წინააღმდეგ;
• ოცდაათი დღის განმავლობაში ტარდება იმუნიზაცია კომბინირებული ADS-M-ით;
• ამავე დროს ტარდება გრიპის ვაქცინაცია.

თუ გრაფიკი არ არის დაცული, მაშინ ორსულობის ტრიმესტრიდან გამომდინარე, რომელშიც ქალი ექვემდებარება პათოგენს, შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.

ინფექცია განსაკუთრებით საშიშია ადრეულ სტადიებზე, როდესაც ხდება ნაყოფის ორგანოებისა და ქსოვილების აქტიური განლაგება. ვირუსების უმეტესობა მათში განსაკუთრებით აქტიურია.

ყველაზე დიდ საფრთხეს უქმნის ინფექციები ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ემბრიონი ჯერ კიდევ ფორმირების პერიოდს გადის. ამიტომ ასეთ დროს ინფექცია ყველაზე ხშირად იწვევს სპონტანურ აბორტს. შემდგომში საშიშროება მცირდება, მაგრამ ნაყოფში დეფექტების განვითარების რისკი იზრდება. თუმცა, თუ ვაქცინაცია ჩატარდება სრულად და დროულად, ჩვეულებრივ, სრულიად ჯანმრთელი ბავშვი იბადება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ვაქცინაცია ორსულობის დაგეგმვისას

დეტალურად უნდა ითქვას იმ ღონისძიებების შესახებ, რაც საჭიროა ქალისთვის, რომელიც ემზადება უახლოეს მომავალში გახდეს ჯანმრთელი ბავშვის დედა.

ყველაზე სერიოზული დაავადებების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორსულობისთვის აქტიური მომზადების მთავარი კომპონენტია. ვაქცინაციისას სახიფათო ვირუსებისგან დამცავი ძალები მრავალჯერ იზრდება და მათ მატარებელთან ნებისმიერი კონტაქტი უსაფრთხო ხდება ქალისთვის.

ვერავინ იძლევა იმის გარანტიას, რომ მთელი ცხრა თვის განმავლობაში შემთხვევით არ წააწყდება პათოგენს. ამიტომ, ორსულობის პერიოდში ნაყოფისა და მშვენიერი სქესისთვის ყველაზე მავნე დაავადებები შედის სავალდებულო ვაქცინაციის კალენდარში.

ბავშვის დაბადების შემდეგ ტარდება მისი სხეულის ვაქცინაციაც. მაგრამ, სანამ ის ჯერ არ დაბადებულა, ერთ-ერთი ყველაზე აუცილებელი ღონისძიებაა დედის სრული იმუნიზაცია წითურასა და ჩუტყვავილაზე.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვაქცინაცია, ვისაც დაავადება აქტიური ფორმით არ ჰქონია.

ადრეულ ბავშვობაში წითურა ბავშვისთვის შედარებით ადვილია, ორსულებისთვის კი უზარმაზარ საფრთხეს წარმოადგენს. თუ სუსტი სქესის წარმომადგენელი პირველ ტრიმესტრში დაინფიცირდა, მაშინ მას სავარაუდოდ სპონტანური აბორტი ექნება. თუ ეს მოხდება მეორე ან მესამეში, მაშინ მას ელოდება ბავშვის დაბადება შესაძლო მალფორმაციებით. ყველაზე ხშირად ეს არის სმენის დაქვეითება ან კარდიოპათოლოგია.

სტატისტიკა მიუთითებს შემდეგ ციფრებზე:

• ბავშვების სამოცდათხუთმეტი პროცენტი მხედველობის დაქვეითებულია;
• ორმოცდაათი - იბადებიან გულის მანკით ან თანდაყოლილი სიყრუით;
• ქალების თხუთმეტი პროცენტი, რომლებიც ავადდებიან წითელას პირველ ტრიმესტრში, განიცდიან სპონტანურ აბორტს;
• შვიდი - ადრეული მშობიარობის წინაშე;
• ერთი პროცენტი ელის გაყინულ ორსულობას ან ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილს მოგვიანებით ეტაპებზე.

ამიტომ, თუ ქალს არ შეუძლია დარწმუნებით თქვას, ჰქონდა თუ არა წითურა, მაშინ მაინც ღირს ვაქცინაცია.

თუ მას სისხლში აქვს იმუნოგლობულინები G, ინფექცია არ შეიძლება ზიანი მიაყენოს მის სხეულს. პირიქით, ვაქცინაციის ეფექტურობა მაქსიმალურად ახლოს იქნება ასპროცენტიან სანდოობასთან.

ის სულ მცირე ოცი წელია მოქმედებს, ამიტომ ქალს ერთი ვაქცინაცია საკმარისია ყველა იმ წლის განმავლობაში, როცა გეგმავს შვილების გაჩენას. ამ ინფექციის მიმართ მდგრადი წინააღმდეგობა ჩნდება საჭირო დოზის შეყვანისთანავე და დროთა განმავლობაში არ სუსტდება.

თანაბრად მნიშვნელოვანია ჩუტყვავილისგან თავის დაცვა. ეს არის უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელიც აწუხებს ყველას, ვისაც არ აქვს მის მიმართ ანტისხეულები. მისი ნიშნებია მთელ სხეულზე გავრცელებული გამონაყარი, ცხელება, მძიმე სისუსტე, ზოგადი ინტოქსიკაცია.

ბავშვები ადვილად იტანენ ასეთ ინფექციას, მაგრამ მოზარდები საკმაოდ მძიმედ ავადდებიან. ნაყოფისთვის ჩუტყვავილას ინფექციას შეიძლება ჰქონდეს ყველაზე მავნე შედეგები.

ასეთ დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს ტერატოგენული ეფექტიც. განსაკუთრებით საშიშია ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე. ყველაზე ხშირად, კანის განვითარება დარღვეულია, ბრმა ბავშვი იბადება, ან დაბადებიდან განიცდის ძვლების გამრუდებას ან ტვინის განუვითარებლობას.

ნაყოფზე ტერატოგენული ზემოქმედების რისკის პრევენცია ვაქცინაციის გზით

ვაქცინაცია წითელას და ყბაყურაზეჩვეულებრივ ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალს ბავშვობაში არ ჰქონდა მსგავსი დაავადებები ან არის გაზრდილი რისკის ქვეშ, მუშაობს სკოლამდელ დაწესებულებაში, ასევე თუ მას ესწრებიან უფროსი ბავშვები, რომლებსაც არ ჰქონდათ ეს ინფექციები.

ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს მათთან ინფექცია იშვიათად ხდება. და მაინც, ვაქცინაცია აუცილებელია ნაყოფზე მათი გავლენის ძალიან მძიმე შედეგების გამო.

წითელას ვაქცინაცია ძალიან მნიშვნელოვანია. ასეთმა დაავადებამ შეიძლება გაართულოს ნაყოფის განვითარება და გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები მისი სხეულის ფორმირებაში. თუ ქალს აქვს დაავადება, მაშინ მას უვითარდება ძლიერი წინააღმდეგობა. თუ არა, მაშინ ასეთი ინფექციის გადამდებიობა ძალიან მაღალია და მის მიერ დაზარალებულ ადამიანთან უმნიშვნელო კონტაქტითაც კი შეიძლება დაინფიცირდეთ.

ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას, თქვენ უნდა გაიაროთ PCR დიაგნოსტიკა სისხლში წითელას ანტისხეულების არსებობისთვის. ეს უნდა გაკეთდეს მითითებულ ვადაში. თუ ვაქცინაცია ჩაუტარდა გესტაციის პერიოდში, შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფს და ქალს, სპონტანური აბორტის დადგომამდე.

თუ ეს არ მოხდა, მაშინ ყველაზე ხშირად ბავშვის დაბადებისას შეინიშნება შემდეგი დარღვევები:

• თავის ტვინის წვეთი;
• ანომალიები მკლავების ან ფეხების ძვლების სტრუქტურაში;
• ფილტვის პათოლოგია;
• ხედვის ნაკლებობა;
• სმენის დაქვეითება;
• სირთულეები ინტელექტუალურ ჩამოყალიბებაში;
• თანდაყოლილი გულის დაავადება და ა.შ.

არანაკლებ მოთხოვნადია ყბაყურაზე ვაქცინაცია. ორსულ ქალში მსგავსი მსუბუქი ბავშვობის ინფექცია შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი პირველ ტრიმესტრში. პრინციპში, მას არ აქვს ამ ინფექციის დაჭერის დიდი შანსი, რადგან ის არ არის განსაკუთრებით გადამდები მოზრდილებისთვის.

ორსულობის დაგეგმვისას აუცილებლად უნდა გაიაროთ PCR ტესტი ყბაყურაზე ანტისხეულების არსებობისთვის. თუ ანალიზების შედეგები არ შეიცავს საკმარის ტიტრს, რაც საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ დაავადება გადავიდა აქტიური ფორმით, მაშინ საჭიროა მისი ვაქცინაცია.

ტარდება წითელას ვაქცინაციასთან ერთად და ტარდება ორჯერ. ქალს შეჰყავთ დასუსტებული მიკროორგანიზმების ცოცხალი შტამი, ამიტომ მას სამი თვის განმავლობაში უნდა მოერიდოს ორსულობას. სისხლში ყბაყურის ანტიგენის მაღალმა ტიტრმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფს.

ჩასახვის დაგეგმვისას საშიში ინფექციების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია

ვაქცინაციის გრაფიკი მოიცავს იმუნიზაციას ჰეპატიტი B. დღესდღეობით ამ დაავადებამ შეიძინა ეპიდემიის ხასიათი და მისგან დაცვა სავალდებულოა განაყოფიერებისთვის მომზადებისთვის.

ასეთი ღონისძიებები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათთვის, ვინც ხშირად გადის სამედიცინო პროცედურებს, სადაც ჰემატოლოგიური გზით ვირუსის დაჭერის მაღალი რისკია.

B ჰეპატიტი ყველაზე ხშირად გადაეცემა ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან კონტაქტის ან შემთხვევითი სქესობრივი კავშირის გზით. შემდგომში ვითარდება ღვიძლის მძიმე ანთება, რომელიც ხშირად გადადის ციროზში ან ორგანოს კიბოში.

მშვენიერი სქესისთვის გესტაციის პერიოდში ინფექციით ინფექცია უზარმაზარ საფრთხეს წარმოადგენს. ქალს შეიძლება განუვითარდეს ღვიძლის უკმარისობა, რაც გამოიწვევს ინტოქსიკაციას და შემდგომში ნაყოფის სიკვდილს.

თუ ეს მოხდა შემდგომ ეტაპებზე, მაშინ დიდია ალბათობა, რომ ბავშვი დაიბადოს ამ დაავადებით. მაშინაც კი, თუ ეს არ მოხდება, მაშინ მისი ინფექცია შეიძლება მოხდეს დაბადების არხში გავლის დროს ან ძუძუთი კვების დროს.

B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ორ ეტაპად ტარდება. ბოლო პერიოდი მთავრდება დაგეგმილ ჩასახვამდე ექვსი თვით ადრე. ასეთი ზომებია საჭირო, რათა ორგანიზმში წარმოიქმნას დაავადების საწინააღმდეგო ანტისხეულების საკმარისად მაღალი დონე. შემდგომში იქმნება საიმედო იმუნური დაცვა.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაიდოს ვაქცინაცია ბოლო მომენტამდე. ექსპერტები ამბობენ, რომ ნაყოფზე ვაქცინის ზემოქმედება საშიში არ არის და მაინც, ორსულობის პერიოდში ქალმა ჯობია თავი აარიდოს მის ორგანიზმსა და ემბრიონის ორგანიზმისთვის არახელსაყრელ ფაქტორებთან კონტაქტს.

ეს არის უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელიც გადადის ადამიანებთან უშუალო კონტაქტით. ლატენტური პერიოდი დაახლოებით ათი დღეა. ასეთ დროს მისი ნიშნები ჯერ კიდევ არ ვლინდება, მაგრამ პაციენტი საშიშია სხვებისთვის.

დიფტერია იწვევს მძიმე პათოლოგიას:

• სასუნთქი მილი;
• მხედველობის ორგანოები;
• ცხვირის ღრუს;
• პირის ღრუს რბილი ქსოვილები და ა.შ.

ყველაზე ხშირად ის ვლინდება გამოხატული ცხელებით, ხახისა და ბრონქების შეშუპებით, ძლიერი ხველებით ან დახრჩობით.

დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, როგორც წესი, ტარდება ვაქცინაციის დროს ტეტანუსი.

იმუნიზაცია ტარდება ბავშვობაში, მაგრამ ორსულობამდე ის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი ხდება. ის უნდა განახლდეს ყოველ ათ წელიწადში, ანუ თექვსმეტი, ოცდაექვსი, ოცდათექვსმეტი და მეტი.

ტეტანუსის აცრა ძალიან აუცილებელია ნებისმიერი ადამიანისთვის, რადგან ეს დაავადება განუკურნებელია და მისგან ადამიანი უმოკლეს დროში კვდება. ძალიან ადვილია ინფიცირება, განსაკუთრებით მათთვის, ვინც კონტაქტშია ნიადაგთან ან მეცხოველეობაში მუშაობს.

როდესაც ნაყოფი ინფიცირდება, მისი გარდაუვალი სიკვდილი ხდება. ტეტანუსის ვირუსი ვრცელდება მთელ ნერვულ სისტემაზე და სწრაფად ბლოკავს სიცოცხლის უნარს.

ამიტომ, ვაქცინაცია არა მხოლოდ ორსულობის დაგეგმვამდე, არამედ ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში შექმნის საიმედო დაცვას ასეთი საშიში დაავადებისგან.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია ორგანიზმის დაცვა ვირუსისგან. პოლიომიელიტი. ამ დღეებში იშვიათია მისით ინფიცირებული ადამიანების პოვნა, მაგრამ დაავადება იმდენად მძიმეა, რომ მის წინააღმდეგ ვაქცინაცია სავალდებულო ხდება.

სიცოცხლის პირველ წლებში ვაქცინირებული ბავშვები საშიშია ორსული ქალისთვის, რადგან ინექციისთვის გამოიყენება პათოგენის ცოცხალი დასუსტებული შტამი. ამიტომ, ბავშვი განიცდის დაავადებას ყველაზე მსუბუქი ფორმით.

განსაკუთრებით მოთხოვნადია გრიპის აცრასუსტი სქესის ის წარმომადგენლები, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას რესპირატორული ინფექციების გავრცელების სეზონისთვის. ვაქცინაცია ყველა ადამიანისთვის სასურველია, მაგრამ ორსულობის პერიოდში ქალებისთვის ეს გადაუდებელი ამოცანაა. არ არის საჭირო მისი საშიშროებაზე ფიქრი, რადგან მოკლული მიკროორგანიზმების შტამი შემოდის.

თუ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალს შეუძლია გრიპი დაავადდეს, მაშინ ასეთი დაავადება ემუქრება მას:

• პლაცენტის განვითარების პათოლოგია;
• ფარმაკოლოგიური პრეპარატების უარყოფითი გავლენა ემბრიონის სასიცოცხლო აქტივობაზე;
• ორსულობის დროს გართულებების გაჩენა;
• ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია;
• ადრეული მშობიარობა.

სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სეზონური გრიპის გამწვავების პერიოდში იმუნიზაციის არარსებობის შემთხვევაში, ორსული ქალი ყველაზე მგრძნობიარეა ამ ვირუსის გავლენის მიმართ. გადატანილი დაავადება იშვიათად გადის ახალშობილებში კვალის გარეშე. მათგან ნახევარზე მეტს აწუხებს განვითარების შეფერხება, სუსტდება, აქვს მეტყველების დეფექტი ან მიდრეკილია ალერგიისკენ.

ორსულობის დაგეგმვისას დამატებითი ვაქცინაცია

არ უნდა ვიფიქროთ, რომ გარკვეული დაავადებებისგან დაცვა უბრალო პროფორმაა, რომლის იგნორირებაც შესაძლებელია. ჩასახვის მომენტისთვის სუსტი სქესის ნებისმიერმა წარმომადგენელმა უნდა იცოდეს, რომ მან ყველაფერი გააკეთა იმისათვის, რომ დაეცვა თავი და არ დაბადებული შვილი რაიმე სერიოზული ინფექციისგან.

ამიტომ ამ პერიოდში ვაქცინაცია ტარდება საიდან ტოქსოპლაზმოზი. ორსულობის დაგეგმვისას გინეკოლოგი აუცილებლად გირჩევთ გაიაროთ PCR ასეთი დაავადებისადმი ანტისხეულების არსებობისთვის. მათი სრული არარსებობის შემთხვევაში რეკომენდებულია ვაქცინაცია.

ეს სიფრთხილის ზომა განსაკუთრებით აქტუალურია სოფლის ქალებისთვის, რომლებიც კონტაქტში არიან ცხოველებთან და მათ პროდუქტებთან ხორცის, კვერცხის ან რძის სახით. ამ შემთხვევაში ქალს შეუძლია დაინფიცირდეს ტოქსოპლაზმით. გამომწვევს აქვს გამოხატული ტერატოგენული ეფექტი, რაც საფრთხეს უქმნის ყრუ ან ბრმა ბავშვის დაბადებას.

ანალოგიურად, მათ, ვინც ცხოვრობს ქალაქგარეთ ან ენცეფალიტის ენდემურ რაიონებში, ასევე უნდა ჩაიტარონ მის წინააღმდეგ ვაქცინაცია, მიუხედავად იმისა, რომ ის არ მიეკუთვნება ვაქცინაციის სავალდებულო პროგრამას.

იმუნიზაცია უნდა ჩატარდეს დაგეგმილ განაყოფიერებამდე არაუგვიანეს ორმოცდახუთი დღით ადრე. ეს პერიოდი ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ვაქცინაციის განხორციელება რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს და ქალისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია კონტრაცეპტივების გამოყენება, სანამ ყველაფერი არ დასრულდება.

მეცხოველეობაში მომუშავე ადამიანებს ყველაზე ხშირად ურჩევენ ვაქცინაციას ცოფი. ნებისმიერ შემთხვევაში, სუსტი სქესის წარმომადგენელს, რომელიც დედობისთვის ემზადება, საჭიროა მაქსიმალურად დაიცვას თავისი სხეული შესაძლო საფრთხეებისგან. ორსულობის დროს ვაქცინა არ შეიძლება ჩატარდეს, ამიტომ უმჯობესია მისი შეყვანა ჩასახვისთვის მოსამზადებლად. დღემდე ასეთი დაავადება განუკურნებელია და მისგან დაზღვევა არავისთვის საზიანო არ არის.

ახალგაზრდა ქალებს აუცილებლად უნდა ჩაუტარდეთ ვაქცინაცია ადამიანის პაპილომავირუსი, რომელიც შეიძლება გადაეცეს ბავშვს საშვილოსნოში ან მშობიარობის დროს კონტაქტით. უფრო მეტიც, ზოგიერთ შტამს აქვს გაზრდილი კანცეროგენობა, ამიტომ სუსტი სქესის ნებისმიერი წარმომადგენელი დაცული უნდა იყოს პათოგენისგან.

საფრთხის შემთხვევაში რეზუს კონფლიქტიხშირად ატარებენ სპეციალურ ვაქცინაციას. კეთდება ნეგატიური ინდიკატორის მქონე ქალებზე, რომლებიც დაქორწინებულები არიან მამაკაცზე, რომელსაც დადებითი შედეგი აქვს ამ ფაქტორზე.

ასეთ შემთხვევაში ორსულობისას დედის ორგანიზმში წარმოიქმნება ანტისხეულები ემბრიონის შესაძლო Rh-უარყოფითი სტატუსისთვის. შემდეგ მას შეიძლება განუვითარდეს ჰემოლიზური სიყვითლე, რაც ხშირად იწვევს ნაყოფის ან ახალშობილის სიკვდილს. ორგანიზმის დაცვის გასაძლიერებლად ქალს ეძლევა იმუნოგლობულინი.

ვაქცინაცია დასაშვებია მხოლოდ იმ სამედიცინო დაწესებულებებში, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი ლიცენზიები და სერტიფიკატები. მათი გავლა მიზანშეწონილია პოლიკლინიკაში, მაგრამ დასაშვებია სანდო და აპრობირებული სამედიცინო ცენტრის არჩევა გამოცდილი სპეციალისტებითა და ყველა საჭირო აღჭურვილობით.

აუცილებელია ვაქცინაციის ჩატარება ჩასახვისთვის მომზადებისთვის ძალიან სერიოზულად. მძიმე ინფექციების საშიშროება ემუქრება არა მარტო ქალს, არამედ მის უშვილო ბავშვსაც. ამიტომ, იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ის ჯანმრთელად დაიბადება და გაიზრდება, საჭიროა ვაქცინაციის სრული კურსი დროულად დაასრულოთ.

ორსულობის დაგეგმვამდე ყველა ქალმა უნდა გაიღოს სისხლი ტესტისთვის, რომელიც აღმოაჩენს წითელას ვირუსის ანტისხეულების არსებობას. თუ ის აჩვენებს, რომ ისინი არ არიან, მაშინ მომავალ დედას სჭირდება აცრა. რუსეთს ამჟამად აქვს წითელას ვაქცინაციის გრაფიკი.

პროფილაქტიკური ვაქცინაცია ტარდება ორჯერ: პირველად 12 თვის ასაკში, მეორე - სკოლაში შესვლამდე 6 წლის ასაკში. ზრდასრულ ქალს ესაჭიროება ვაქცინაცია, თუ ჯერ კიდევ არ არის მიღწეული 35 წელი და არ ყოფილა ადრე აცრილი.

ქალს შეიძლება ეჭვი შეეპაროს პროცედურის საჭიროებაში, თუმცა უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულობის დროს ორგანიზმის იმუნიტეტი ქვეითდება. ვირუსმა, რომელიც წლების განმავლობაში ცხოვრობდა სხეულში და არანაირად არ გამოვლინდა, შეიძლება დაიწყოს გამრავლება და შეტევა არა მხოლოდ დედის, არამედ ბავშვის სხეულზეც. შემთხვევათა 20%-ში, როდესაც ქალი ავადდება წითელას, ხდება აბორტი.ან ნაყოფის მალფორმაციები.

წითელა არის რისკფაქტორი ორსული დედის ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვში შემდეგი პირობების გამოვლენისთვის:

• საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია;
• ჰიდროცეფალია;
• პნევმონია;
• სიბრმავე;
• სიყრუე;
• კიდურის განუვითარებლობა;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• გულის უკმარისობა.

ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას ექიმი ყველა ქალს ურჩევს, გაიაროს ვაქცინაციის კურსი სხვადასხვა დაავადების, მათ შორის წითელას წინააღმდეგ.

ყურადღება!არსებობს სამთავრობო რეგულაცია, რომელიც მოითხოვს 25-დან 35 წლამდე ასაკის ყველა ადამიანს წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციას.

როდის დადო ფსონი?

მომავალმა დედამ წინასწარ უნდა იზრუნოს ყველა საჭირო ვაქცინაციის ხელმისაწვდომობაზე. წითელას ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს მოსალოდნელ ორსულობამდე მინიმუმ 3 თვით ადრე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატი შეიცავს ცოცხალ ვირუსს, რომელიც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფზე. ვაქცინაცია ტარდება ორ ეტაპად 3 თვის ინტერვალით. თუ ქალს მანამდე ერთხელ ჩაუტარდა იმუნიზაცია, მაშინ მხოლოდ ერთი აცრა იქნება საჭირო.

როგორ მოითმენს?

წითელას ვაქცინა კარგად გადაიტანება.არსებობს პრეპარატის ბუნებრივი რეაქცია ორგანიზმზე, რომლის არ უნდა შეგეშინდეთ. ინექციის ადგილზე შეიძლება წარმოიქმნას ლუქი და ტკივილის შეგრძნება.

ყველაზე გავრცელებულ სიმპტომებს შორის არის ტემპერატურის მომატება 38 გრადუსამდე. უფრო იშვიათ შემთხვევებში ჩნდება გამონაყარი ან კონიუნქტივიტი. ჩამოთვლილი სიმპტომები შესაძლებელია ვაქცინაციის შემდეგ 5-დან 6-მდე და 12-დან 18 დღემდე და გრძელდება 2-3 დღე.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები

როგორც ნებისმიერ წამალს, წითელას ვაქცინის დანერგვას აქვს უკუჩვენებები:

1. გართულება ან პრეპარატის წინა დოზის ცუდი ტოლერანტობა;
2. ალერგიული რეაქცია ამინოგლიკოზიდურ ანტიბიოტიკებზე, რომელიც მცირე რაოდენობით შეიცავს ყველა პრეპარატს;
3. ალერგიული რეაქცია ფრინველის კვერცხებზე;
4. მწვავე ქრონიკული დაავადება გამწვავების პერიოდში;
5. იმუნოდეფიციტი, მათ შორის მდგომარეობა ინფექციური დაავადებების შემდეგ;
6. ამაღლებული ტემპერატურა;
7. სისხლის, პლაზმის ან იმუნოგლობულინის შეყვანა ბოლო 8 კვირის განმავლობაში;
8. ონკოლოგიური დაავადებები.

შედეგები

წითელას ვაქცინაციის შემდეგ გართულებები და გვერდითი რეაქციები იშვიათიათუმცა მათი სრულიად გამორიცხვა შეუძლებელია.

გვერდითი რეაქციები, რომლებიც არ საჭიროებს მკურნალობას:

• ტემპერატურა 38 გრადუსამდე მოიმატებს.გვხვდება აცრილი ქალების 5-15%-ში. ცხელება შეიძლება გაგრძელდეს 1 ან 2 დღე, იშვიათ შემთხვევებში 5 დღემდე. ამ შემთხვევაში ტემპერატურის მატება არ ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, ამიტომ სასურველია სიცხის დამწევი საშუალებების მიღება, როგორიცაა იბუპროფენი ან პარაცეტამოლი.
• ხველა და ყელის ტკივილი.ის ჩვეულებრივ ქრება რამდენიმე დღეში მკურნალობის გარეშე.
• გამონაყარი.შეიძლება გამოჩნდეს მთელ სხეულზე ან მხოლოდ ზოგიერთ ადგილას.
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები.სიმპტომს იწვევს კომბინირებული ვაქცინები, რომელიც მოიცავს ყბაყურას ვირუსს.
• მსუბუქი ინფექცია.ამგვარად, ვაქცინაციის შემდეგ შეიძლება გამოჩნდეს უსიმპტომო წითელას მცირე ფორმა.
• ტკივილი სახსრებში.სიმპტომი ძირითადად ვლინდება 25 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

ზემოთ ჩამოთვლილი გამოვლინებები ასახავს ორგანიზმში არსებული წითელას ვირუსზე იმუნური პასუხის ფორმირების პროცესებს და არ წარმოადგენს პათოლოგიას.

თუმცა, ვაქცინაციის უსაფრთხოების მიუხედავად, იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს სერიოზული გართულებებირის გამოჩენისას ქალმა უნდა მიმართოს ექიმს:

• მძიმე ალერგიული რეაქცია;
• კრუნჩხვები;
• ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა.

ცნობილია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შემთხვევები, მაგრამ ასეთი გვერდითი რეაქციის ალბათობა მილიონიდან ერთია.

ასევე არსებობს ისეთი დაავადება, როგორიცაა ITP (იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა). ის ვაქცინაციის შემდეგ ხდება 22300-დან ერთ შემთხვევაში და იწვევს სისხლდენის იშვიათ ფორმას.

რომელი ჯობია აირჩიოს?

ვაქცინების შემადგენლობა განსხვავებულია, თუმცა ყველა მათგანმა აჩვენა კარგი ტოლერანტობა.და იმუნიტეტის ჩამოყალიბების უნარი. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ შინაური ვაქცინის, რომელიც რაიონულ კლინიკებში იდება. მისი მთავარი განსხვავება იმპორტირებულისგან არის ის, რომ მზადდება იაპონური მწყერის ემბრიონებზე და არა ქათმის კვერცხების ემბრიონებზე, როგორც იმპორტირებულია და ის არის მონოვაქცინა.

თითოეულ ქალს აქვს უფლება გადაწყვიტოს რომელი ვაქცინა ჩაუტაროს, თუმცა, მას მოუწევს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ არ გათვალისწინებული წამლის შეძენა საკუთარი ხარჯებით.

მონოვაქცინები

მონოვაქცინა შეიცავს მხოლოდ ერთ ვირუსს. თუ საჭიროა ერთდროულად რამდენიმე დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, ეს შეიძლება ყოველთვის არ იყოს მოსახერხებელი, რადგან საჭირო ხდება ერთდროულად რამდენიმე ინექციის გაკეთება. ეფექტურობის თვალსაზრისით წითელას საწინააღმდეგო მონოვაქცინა არ ჩამოუვარდება კომბინირებულ პრეპარატებს.

მშრალი ქერქი (რუსეთი)

შეიცავს წითელას ვირუსის შტამს Leningrad-16 ან Moscow-5გაიზარდა იაპონური მწყერის ემბრიონებით.

ეფექტურობით ის არ ჩამოუვარდება იმპორტირებულ ანალოგებს. გვერდითი ეფექტების სიხშირე ასევე შესადარებელ დონეზეა. პრეპარატის მთავარი უპირატესობა მისი ხელმისაწვდომობაა.

რუვაქსი (საფრანგეთი)

ვაქცინის მწარმოებელია ფრანგული ლაბორატორია Aventis Pasteur. შემადგენლობა შეიცავს შვარცის შტამის წითელას ცოცხალ ვირუსს. ეს პრეპარატი გამოიყენება 1968 წლიდან და აღწევს 100%-იან ეფექტურობას, როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება.

Ruvax არის UNICEF პროგრამის ფარგლებში ვაქცინაციის მთავარი პრეპარატი.

მისი წარმოება აკმაყოფილებს WHO-ს და GMP-ის ყველა მოთხოვნას და სტანდარტს. ვაქცინა რუსეთს არ მიეწოდება საცალო გაყიდვებისთვის, ამიტომ მისი დამოუკიდებლად შეძენა თითქმის შეუძლებელია.

კომბინირებული

წითელას, წითურასა და ყბაყურას (ყბაყურა) ვაქცინაციის ვაქცინაცია ემთხვევა, ამიტომ შემუშავებულია კომბინირებული ვაქცინები, რომლებიც ავითარებს იმუნიტეტს ერთდროულად რამდენიმე ამ დაავადების მიმართ. რუსეთის უმეტეს რეგიონში მათი შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ საკუთარი ხარჯებით აფთიაქებში ან ვაქცინაციის კომერციულ პუნქტებში მიტანა.

ყბაყურა-წითელა (რუსეთი)

დამზადებულია ფედერალური სახელმწიფო უნიტარული საწარმო NPO Microgen-ში. ეს არის ლენინგრად-16 შტამის წითელას ვირუსისა და ლენინგრად-3 შტამის ფოროტიტის ვირუსის ნაზავი. პრეპარატი ასტიმულირებს ანტისხეულების გამომუშავებას და სრულად შეესაბამება ჯანმო-ს მოთხოვნებს.

MMP II (აშშ)

ვაქცინას აწარმოებს Merck Sharp & Dohme.შემადგენლობა შეიცავს ცოცხალ დასუსტებულ წითელას ვირუსებს Edmonston შტამიდან, ყბაყურის ვირუსებს Jeryl Linn შტამით და წითურას ვირუსებს Wistar RA 27/3 შტამით. პრეპარატი კარგად გადაიტანება. ექიმები ხშირად გირჩევენ ამ ვაქცინას, რადგან რუსეთს მისი გამოყენების დიდი გამოცდილება აქვს.

Priorix (დიდი ბრიტანეთი)

ვაქცინის მწარმოებელი არის Smithkline Beecham Biologicals. ვაქცინა შედგება სტანდარტული შვარცის წითელას ვირუსებისგან, RIT 43/85 ყბაყურის ვირუსებისგან და Wistar RA 27/3 წითელას ვირუსებისგან. ის დღეს მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ვაქცინაა. ამის მიზეზი არის შესანიშნავი ეფექტურობა, მინიმალური გვერდითი მოვლენები და ექიმების პრეტენზია.

ყურადღება!რუსული მონოვაქცინა შეჰყავთ კანქვეშ მხრის პირის ქვეშ, ხოლო იმპორტირებული ვაქცინები შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად.

სად უნდა გავაკეთოთ?

შეგიძლიათ მიიღოთ წითელას ვაქცინა უფასოდ:

• საცხოვრებელი ადგილის ანტენატალური კლინიკის მიმართულებით;
• რაიონულ კლინიკაში;
• დედათა და ბავშვთა ცენტრებში.

ანაზღაურების სანაცვლოდ ვაქცინაცია ტარდება კერძო კლინიკებსა და კომერციულ საავადმყოფოებში.პროცედურის დაწყებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ დაწესებულებას აქვს სახელმწიფო აკრედიტაცია, რომელიც იძლევა უფლებას განახორციელოს ასეთი მანიპულაციები.

როგორ მოვამზადოთ?

ჯანსაღი ქალის ვაქცინაციისთვის სპეციალური მომზადება არ არსებობს. თუმცა, თუ მას აქვს ცუდი ტოლერანტობა ასეთი პროცედურების მიმართ ან უბრალოდ სურს შეამციროს არასასურველი ეფექტების შესაძლო რისკი, მაშინ შეიძლება განხორციელდეს მთელი რიგი ზოგადი ზომები:

1. ვაქცინაციამდე 2-4 დღით ადრე დალიეთ ანტიალერგიული საშუალებები;
2. დაიწყეთ თერაპია, რომელიც მიმართულია ქრონიკული დაავადებების გამწვავების თავიდან ასაცილებლად;
3. მიიღეთ ზოგადი ტონიკი ვაქცინაციამდე 1-2 დღით ადრე და 12-14 დღის შემდეგ;
4. მოერიდეთ კონტაქტს სხვადასხვა ინფექციით დაავადებულ ადამიანებთან ვაქცინაციის შემდეგ 14 დღის განმავლობაში.

რამდენად მალე არის შესაძლებელი ჩასახვა?

ორგანიზმს წითელას ვირუსის მიმართ იმუნიტეტის გამომუშავებას 3 თვე სჭირდება.ამიტომ ვაქცინა კეთდება მოსალოდნელ ორსულობამდე 4 თვით ადრე. ბოლო ვაქცინაციის შემდეგ ქალს რეკომენდირებულია დაიცვას თავი 3 თვის განმავლობაში აბორტის საჭიროების აღმოსაფხვრელად. ამ პერიოდში დაუგეგმავი ორსულობა შეიძლება ცუდად დასრულდეს.

ყველაზე დიდი საფრთხე არის წითელას ინფექცია პირველ ტრიმესტრში. თუ ეს მაინც მოხდა, ექიმებმა შეიძლება ურჩიონ ქალს ორსულობა შეწყვიტოს, რათა თავიდან აიცილოს პათოლოგიები ნაყოფის განვითარებაში. თუმცა, წითელა არის დაავადება, რომელიც არ არის აბორტის კატეგორიული ჩვენება.

წითელას პროფილაქტიკის იმუნოლოგიური პროცედურა ორსულობისთვის მომზადების მნიშვნელოვანი ნაწილია, რომლის უგულებელყოფა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ვაქცინის არჩევანი ქალს რჩება, თუმცა შიდა და იმპორტირებულ წამლებს შორის დიდი განსხვავება არ არის. ვაქცინაცია შესაძლებელია როგორც საცხოვრებელი ადგილის კლინიკაში, ასევე კერძო კლინიკაში. ვაქცინაციასა და ორსულობას შორის მინიმუმ 3 თვე უნდა გავიდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის მიმდინარეობაზე.

გრიპი სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციური დაავადებაა. გრიპის პრევენციის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური გზა ვაქცინაციაა. შემიძლია თუ არა გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის მიღება ორსულობის დაგეგმვისას?

გრიპი. ზოგადი ინფორმაცია დაავადების შესახებ

დაავადების გამომწვევი აგენტი, გრიპის ვირუსი, მიეკუთვნება Ortomyxoviridae-ს ოჯახს. დაავადება ადამიანიდან ადამიანზე გადადის ჰაერწვეთოვანი გზით. შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანები, მცირეწლოვანი ბავშვები და ორსული ქალები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ინფექციების მიმართ.

გრიპი მწვავედ იწყება სხეულის ტემპერატურის 38-40 C-მდე მატებით. ჩნდება შემცივნება, თავის ტკივილი, სისუსტე. ხველა, ცხვირიდან გამონადენი და SARS-ის სხვა ტიპიური ნიშნები გრიპით რბილია. ახასიათებს მშრალი ხველა. გაურთულებელი კურსის დროს, გრიპისგან გამოჯანმრთელება ხდება პირველი სიმპტომების დაწყებიდან 5-7 დღის შემდეგ.

გრიპი საშიშია მისი გართულებებით. ვირუსული ინფექცია იწვევს იმუნიტეტის მკვეთრ დაქვეითებას და მეორადი ბაქტერიული ინფექციების განვითარებას. გრიპის ზოგიერთი შტამი ავადმყოფობის პირველივე დღეებიდან იწვევს მძიმე ვირუსულ პნევმონიას. გართულებები უფრო ხშირია იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში, მათ შორის ორსულებში.

გრიპის ეპიდემიები ხდება ცივ სეზონზე: ზამთარში და ადრე გაზაფხულზე. გრიპის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია იმუნიტეტის გაზრდა ყველა არსებული საშუალებით. ეპიდემიის დროს ავადმყოფებთან კონტაქტი შეზღუდული უნდა იყოს და მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს. ვაქცინაცია გრიპის პრევენციის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური საშუალებაა.

ორსულობის დაგეგმვა და ვაქცინაცია

გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია რეკომენდირებულია ყველა ქალისთვის, რომლის ორსულობაც შესაძლო ეპიდემიის პერიოდშია (გვიან შემოდგომა, ზამთარი, ადრე გაზაფხული). ბავშვის მოლოდინში გრიპის აცრა კეთდება II და III ტრიმესტრში. პირველ ტრიმესტრში ვაქცინაცია არ არის რეკომენდებული. თუ ორსულობის პირველი 14 კვირა მოდის გრიპის შესაძლო ეპიდემიის დროს, წინასწარ უნდა იფიქროთ ამ დაავადების პრევენციაზე.

მხოლოდ ის ქალები, რომლებიც გეგმავენ ბავშვის დაორსულებას, შეძლებენ აცრას და ამით დაიცვან თავი ორსულობის დროს გრიპისგან. თუ ორსულობა ხდება სპონტანურად, ვაქცინაციის საკითხი წყდება ინდივიდუალურად დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ქალებს, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას, უფლება აქვთ ჩაიტარონ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ბავშვის ჩასახვამდე 1 თვით ადრე. იდეალურ შემთხვევაში, ვაქცინაციის შემდეგ უნდა გაიაროს ერთი სრული ციკლი (ერთი მენსტრუაციიდან მეორეში). ამ სცენარში ქალს შეუძლია დარწმუნებული იყოს, რომ ვაქცინაცია არ მომხდარა ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე და არ იმოქმედა ნაყოფის განვითარებაზე.

გაითვალისწინეთ, რომ გრიპის ვაქცინა არ არის ხელმისაწვდომი მთელი წლის განმავლობაში. როგორც წესი, ვაქცინაცია ტარდება ადრე შემოდგომაზე. სხვა დროს, მიმდინარე ვაქცინის მიღება და ვაქცინაცია შეიძლება საკმაოდ პრობლემური იყოს.

ვაქცინის არჩევანი

ამჟამად ბაზარზე რამდენიმე გრიპის ვაქცინაა:

• გრიპოლი.
• ინფლუვაკი.
• აგრიპალი.
• ვაქსიგრიპი.
• ფლუარიქსი.
• ბეგრივაკი.

გრიპის თანამედროვე ვაქცინები შეიცავს ინაქტივირებულ გრიპის ვირუსს. პრეპარატების შემადგენლობაში შედის ვირუსის სხვადასხვა შტამების ზედაპირული ანტიგენები. ვაქცინების ანტიგენური შემადგენლობა ყოველწლიურად ახლდება ჯანმო-ს რეკომენდაციებისა და მიმდინარე სეზონში გრიპის მოსალოდნელი შტამის მიხედვით.

ვაქცინაციის შემდეგ ყალიბდება სპეციფიკური იმუნიტეტი გრიპის ვირუსის იმ შტამების მიმართ, რომელთა ანტიგენები შედის ვაქცინაში. ვირუსისგან დაცვა ხდება 8-12 დღის შემდეგ და გრძელდება ერთი წლის განმავლობაში. ბევრი ვაქცინა შეიცავს იმუნომოდულატორ ნივთიერებებს, რომლებიც ასტიმულირებენ საკუთარ იმუნიტეტს და ზრდის ორგანიზმის საერთო წინააღმდეგობას ინფექციების მიმართ.

განაცხადის სქემა

ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ერთხელ შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში. ვაქცინაციის დროს ქალი აბსოლუტურად ჯანმრთელი უნდა იყოს. თუ მწვავე ინფექციის ან ქრონიკული დაავადებების გამწვავების ნიშნები გამოჩნდება, ვაქცინაცია უნდა გადაიდოს სრულ გამოჯანმრთელებამდე.

პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად დოზით 0,5 მლ მხრის ზედა მესამედში. ვაქცინაციის შემდეგ ქალი 30 წუთის განმავლობაში უნდა იმყოფებოდეს მედდის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ვაქცინაციის ფონზე შეიძლება მოხდეს არასასურველი რეაქციები:

• ტკივილი და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
• სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, სისუსტე;
• მსუბუქი გამონადენი და თავის ტკივილი;
• კუნთების ტკივილი;
• ალერგიული რეაქცია.

თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა შეგექმნათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ვაქცინაციის უკუჩვენებები:

• მწვავე ინფექციის ნიშნები ვაქცინაციის დროს;
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება;
• ალერგიული რეაქცია პრეპარატის წინა მიღებაზე;
• ალერგია ქათმის ცილაზე.

თუ ორსულობაზეა ეჭვი, ვაქცინაციამდე აუცილებელია hCG-სთვის სისხლის დონაცია. თუ ტესტის შედეგი დადებითია, ვაქცინაცია უნდა გადაიდოს. ორსულობის დროს ვაქცინაციის შესაძლებლობის შესახებ უნდა მიმართოთ ექიმს.