როგორ გამოთვლიან ექიმები ორსულობის ხანგრძლივობას. ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა ბავშვის გულის ხმებით
ძალიან რთულია გესტაციური ასაკის გამოთვლა უახლოეს დღეებამდე და შესაძლოა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ოვულაცია სპეციალურად კონტროლდება ულტრაბგერითი გამოყენებით. მაგრამ ეს პროცედურები ტარდება მხოლოდ უნაყოფობის სამკურნალოდ. და ამიტომ, ჩასახვის დღე ხშირად საიდუმლოდ რჩება თვით წყვილისთვისაც კი, რომ აღარაფერი ვთქვათ ექიმებზე.
და მაინც, არსებობს თუ არა ჩასახვის გამოთვლის კალენდარული მეთოდები, შესაძლებელია თუ არა გესტაციური ასაკის გამოთვლა მენსტრუალური ციკლისა და დაგვიანების დღის მიხედვით? რა პროცედურები და ტესტები გვეხმარება დიაგნოსტიკასა და გამოთვლებში? ამ ყველაფრის შესახებ სტატიაში წაიკითხავთ.
კალენდარული მეთოდები
თუ სქესობრივი აქტი ძალიან ხშირად არ ხდება, მაშინ სავსებით შესაძლებელია, რომ ქალს ზუსტად დაიმახსოვროს, რომელ დღეს შევიდა მის სხეულში იგივე მოხერხებული სპერმის უჯრედი, რომელმაც შემდგომში გაანაყოფიერა კვერცხუჯრედი. ეს ასევე შესაძლებელია, თუ ქალი სკრუპულოზურად გაზომავს თავის ბაზალურ ტემპერატურას რამდენიმე ციკლის განმავლობაში და იცის, როგორ გამოიყენოს მიღებული დიაგრამები ტემპერატურის მნიშვნელობებით. ამ ყველაზე გამოთვლილ დღეს ის აცნობებს ექიმს ორსულობის დადგენის შემდეგ. თუმცა, ექიმმა, როდესაც გაიგო, როდის იყო ბოლო თვეში პაციენტები, პერიოდს 2 კვირაზე მეტს უწოდებს. როგორ შეიძლება ეს იყოს და რისი დავიჯერო?
ფაქტია, რომ ექიმები განიხილავენ სამეანო პერიოდს და ეს დამოკიდებულია მხოლოდ ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს. თურმე ორსულობა იწყება მენსტრუაციის პირველივე დღეს, თუმცა ეს ასე არ არის, რა თქმა უნდა. მაგრამ ეს გაანგარიშების მეთოდი საკმაოდ ზუსტია. და ამავე მეთოდით გამოითვლება დაბადების სავარაუდო თარიღი: ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს ემატება 280 დღე, ან 3 თვე აკლდება და ემატება 7 დღე (ნეგელეს ფორმულით).
თუ ოვულაციის ზუსტი დღე ცნობილია, მაშინ მენსტრუალური ციკლის პირველ დღეს შეგვიძლია არა 280 დღე დავუმატოთ, არამედ 264. და ამ გზით გავარკვევთ სავარაუდო დაბადების თარიღსაც. ისე, ორსულობა შეიძლება დაიწყოს ოვულაციის დღიდან. მაგრამ კიდევ ერთხელ, ექიმები არ ატარებენ ასეთ გაანგარიშებას და ეს მნიშვნელობები არ არის გათვალისწინებული.
ულტრასონოგრაფია
ულტრაბგერა მრავალი წლის განმავლობაში აქტიურად გამოიყენება ნაყოფის განვითარების დიაგნოსტირებისთვის. ხოლო ექოსკოპიით ზუსტდება გესტაციური ასაკი. ამ მხრივ განსაკუთრებით ზუსტია ორსულობის პირველ კვირებში (8 კვირამდე) ჩატარებული კვლევები. ამ პერიოდში ყველა ჯანსაღი ემბრიონი ერთნაირად ვითარდება და გესტაციური ასაკი ნაყოფის ზომის მიხედვით დგინდება ზუსტად დღემდე. რაც უფრო გრძელია ვადა - მით მეტი შეცდომა, რადგან ბავშვები იწყებენ ინდივიდუალურობის გამოვლენას გარკვეული გაგებით - ერთი თავი შეიძლება იყოს ოდნავ დიდი, ვიდრე უნდა იყოს გარკვეულ პერიოდში, ხოლო მეორე ბავშვს აქვს ზრდა ასაკობრივ ზღვარზე ოდნავ დაბალი. თუ გადახრები უმნიშვნელოა - ერთი კვირა ან ნაკლები, მაშინ მათი ექიმები, როგორც წესი, არ ითვალისწინებენ და არაფრის მკურნალობა არ არის საჭირო. სავარაუდო ვადა დგინდება კუდუსუნურ-პარიეტალური ზომის საზომი მონაცემების საფუძველზე. შედეგი მიიღება ცხრილის გამოყენებით.
თუ არსებობს განვითარების შეფერხება 2 კვირით ან მეტით, ამ ყველაფერთან ერთად, არსებობს ნდობა გესტაციური ასაკის დადგენაში შეცდომის არარსებობაში, ექიმი სვამს დიაგნოზს „ნაყოფის ზრდის ინტრაუტერიული შეფერხების შესახებ“. მისი „განკურნება“ შეუძლებელია. ყველაფერი, რაც კეთდება საავადმყოფოში, არის მხოლოდ პრევენციული და არც ისე გამოხატული ეფექტი. კარგი კვება, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სეირნობა, მშვიდი დასვენება - ეს არის ის, რაც ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია.
გინეკოლოგიური გამოკვლევა
ბევრი ქალი მიდის გინეკოლოგთან დაგვიანების პირველივე დღეს, ან უფრო ადრეც, იმ იმედით, რომ ექიმი შეძლებს დანამდვილებით თქვას, არიან თუ არა ისინი პოზაში. მაგრამ ეს შეუძლებელია, სამწუხაროდ. მენსტრუაციის წინ საშვილოსნო შეიძლება ოდნავ გადიდდეს. მასში ნაყოფის განვითარების გამო საშვილოსნოს ზრდა შესამჩნევად იწყება პირველი ტრიმესტრის ბოლოდან. 5-6 კვირაში (ანუ დაგვიანებული მენსტრუაციის მეორე ან მესამე კვირაში), საშვილოსნო ჩვეულებრივზე ოდნავ დიდია, მოცულობა შეიძლება შევადაროთ ქათმის კვერცხს. მე-8 კვირაში საშვილოსნო უკვე ბატის კვერცხუჯრედის ზომისაა, მე-10 კვირაში კი ქალის მუშტის ზომას. კიდევ ერთხელ გინეკოლოგიური გამოკვლევები რაც უფრო ზუსტია გესტაციური ასაკის დასადგენად, მით უფრო მცირეა.
პირველი მოძრაობის თარიღი
ყველა გინეკოლოგი თავის პაციენტს, მომავალ დედებს შთააგონებს, რომ მათ უნდა დაიმახსოვრონ ის დღე, როდესაც პირველად იგრძნო ბავშვი საკუთარ თავში, ანუ იგრძნო მისი მოძრაობები. ითვლება, რომ ორსულ ქალებში ეს პირველად ხდება ორსულობის მე-20 კვირაზე, ხოლო ორსულებში ისევ ზუსტად 18 კვირაზე. ეს თარიღი უნდა იყოს შეტანილი ორსული ქალის დისპანსერულ ბარათში და მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დაბადების სავარაუდო თარიღის დადგენისას. თუმცა, თუ ბევრი მომავალი დედის განცხადებებს გჯერათ, პირველი მოძრაობების დრო ყოველთვის არ ემთხვევა "წიგნს". ასევე მინდა დავამშვიდო ცოტა ჰიპერპასუხისმგებლიანი მომავალი დედები, რომლებსაც ეშინიათ, რომ არ შეამჩნიონ პირველი მოძრაობები, რითაც აბნევენ ექიმს დაბადების თარიღის დადგენისას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გადაჭარბება. პირველ რიგში, ხელახალი ტარება განისაზღვრება დოპლერის შედეგის მიხედვით და ზოგიერთი ულტრაბგერითი ინდიკატორის მიხედვით (პლაცენტის სიმწიფე, ამნისტიური სითხის მოცულობა და ა.შ.). და მეორეც, პირველი მოძრაობები მართლაც ძალიან მსუბუქია, მაგრამ საკმაოდ შესამჩნევი. შეუძლებელია არ შეამჩნიოთ მოძრაობა, თუ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ხართ, განსაკუთრებით ზურგზე.
საშვილოსნოს სიგრძე
ორსულობის დაახლოებით მეორე ტრიმესტრიდან და ზოგჯერ უფრო ადრეც, გინეკოლოგები აფასებენ ნაყოფის განვითარებას საშვილოსნოს სიგრძეზე. ის იზომება სანტიმეტრიანი ლენტით, მომავალი დედა წევს დივანზე. ყოველ კვირას ემატება დაახლოებით 1 სანტიმეტრი. არსებობს კიდევ ერთი გაზომვის ტექნიკა, ბევრი ექიმი იყენებს შესაბამის ფირფიტებს და ისინი ასევე გვხვდება მეან-გინეკოლოგიის სახელმძღვანელოებში.
12 კვირა - საშვილოსნო არის საშვილოსნოს ზედა კიდეზე
14 კვირა - საშვილოსნო საშვილოსნოდან ორი თითით მაღლა დგას
16 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი იგრძნობა ჭიპსა და საშვილოსნოს შორის
20 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ორი თითით ჭიპის ქვემოთაა
24 კვირა - საშვილოსნო ჭიპის დონეზე
28 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ჭიპიდან 2 თითით მაღლა დგას
32 კვირა - ჭიპსა და ხიფოიდულ პროცესს შორის (მკერდის უმოკლესი ნაწილი), სიგრძე 28-30 სმ.
36 კვირა - საშვილოსნოს ფსკერი ხიფოიდური პროცესის დონეზე, ნეკნების "მხარდაჭერით", სიგრძე 32-34 სმ.
40 კვირა - მშობიარობამდე, საშვილოსნო ეცემა 32 კვირამდე, რადგან ბავშვის თავი (ან ნაყოფის სხვა წინამდებარე ნაწილი) ქვევით მოძრაობს მენჯში და ემზადება გასასვლელად.
საშვილოსნოს სიგრძის გარდა, მხედველობაში მიიღება მუცლის მოცულობაც, მაგრამ ეს ზომები უკვე უფრო ცვალებადია, ყოველთვის არ აჩვენებს საქმეების ნამდვილ მდგომარეობას და ეხმარება გესტაციური ასაკის გამოთვლას კვირების მიხედვით. მუცლის მოცულობა იზომება ჭიპის დონეზე. ასე რომ, ნორმალური წონის მქონე ქალში ბავშვის გაჩენამდე და მშობიარობამდე მუცლის მოცულობა 32 კვირაზე დაახლოებით 85 სანტიმეტრის ტოლი იქნება, ორსულობის ბოლოს კი 90-100 სმ-ს აღწევს.ასეთი მატება ასოცირდება. ბავშვის წონის სწრაფი მატებით.
საშვილოსნოს სიგრძე ხელს უწყობს არა მხოლოდ ნაყოფის ნორმალური განვითარების, გესტაციური ასაკის შემოწმებას, არამედ ისეთი პათოლოგიების დროულად გამოვლენას, როგორიცაა პოლიჰიდრამნიოზი ან ოლიგოჰიდრამნიოზი და სხვა.
გულის ტონები
ბავშვის გული იწყებს ცემას უკვე 4,5 კვირაში, ანუ ქალში მენსტრუაციის შეფერხების დაწყებიდან 2-3 კვირაში. ულტრაბგერითი გულისცემა ჩანს და ეს არის მთავარი ნიშანი იმისა, რომ ემბრიონი ცოცხალია და ვითარდება. მოგვიანებით, ექიმი იწყებს გულისცემის მოსმენას საშვილოსნოს გარეთა კედლით. მაგრამ გულის ტონების მოსმენა შეგიძლიათ მხოლოდ არა 10-12 კვირაში, არამედ მოგვიანებით - დაახლოებით იმავე დროს, როდესაც გრძნობთ პირველ მოძრაობებს. გულისცემა ისმის სამეანო სტეტოსკოპის - სპეციალური მილის საშუალებით, რომელსაც ექიმი სვამს პაციენტის მუცელზე. გულისცემა ცუდად ისმის რამდენიმე მიზეზის გამო. მათგან ყველაზე "უწყინარი" - პლაცენტა, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს წინა კედელზე და ამით ახშობს ხმას და მუცლის კედელზე ცხიმის მნიშვნელოვან დეპოზიტებს. უფრო სერიოზულად - პოლიჰიდრამნიოზი, ქრონიკული ჰიპოქსია. რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით უფრო მკაფიოდ ისმის გულის რითმები.
ქორიონული გონადოტროპინის დონე
ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის ეს მეთოდი გამოიყენება, როგორც წესი, პირველ კვირებში. მაგრამ ის ყოველთვის არ იძლევა ზუსტ შედეგებს. სისხლის ანალიზს იღებენ ვენიდან.
hCG-ის სავარაუდო მნიშვნელობები ორსულობის პირველი კვირებისთვის:
- 2 - 25-300 მU/მლ
- 3- 1500-5000 თაფლი/მლ
- 4 - 10000 - 30000 mU/ml
- 5 - 20000 - 100000 მU/მლ
როგორც ხედავთ, მნიშვნელობები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, ამიტომ შეიძლება იყოს შეცდომები გამოთვლებში. ეს ანალიზი იდეალურად გამოიყენება არა დროის გამოსათვლელად, არამედ ორსულობისა და მისი შესაძლო პათოლოგიების ადრეული დიაგნოსტიკისთვის.
ჩვენ მივეცით გესტაციური ასაკის სწორად გამოთვლის ძირითადი გზები. ზოგიერთი მათგანი შეგიძლიათ დამოუკიდებლად სცადოთ, სხვები საჭიროებენ სამედიცინო ჩარევას და ზოგიერთ პროცედურას.
ყველა ქალს, რომელიც გაიგებს მისი ორსულობის შესახებ, მაშინვე მოუნდება მისი ვადის განსაზღვრა. ამ სურვილის მიზეზები ყველასთვის განსხვავებულია. ვიღაცას უბრალოდ სურს, სასიამოვნო ფანტაზიებში ჩაერთოს დიდი ხნის ნანატრი ბავშვის დაბადების შესახებ, განსაზღვროს როდის დაიბადება და ვინ იქნება ჰოროსკოპის მიხედვით, კარგად დაგეგმოს ყველაფერი მისი ცხოვრების მომდევნო თვეებისთვის. ვინმე გადაამოწმებს მათ გამოთვლებს გესტაციურ ასაკთან დაკავშირებით, რომელსაც მეან-გინეკოლოგი დააყენებს ანტენატალურ კლინიკაში. და ამ ყველაფრისთვის, რაც შეიძლება ზუსტად უნდა განსაზღვროთ ჩასახვის თარიღი. მაგრამ, როგორ სწორად გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი, თუ კონცეფციის ზუსტი თარიღი უცნობია?
ამისათვის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ყველა მათგანი ვარაუდობს, რომ ორსულობის საშუალო ხანგრძლივობაა 40 კვირა, ანუ 280 დღე, ბოლო ნორმალური მენსტრუალური ციკლის პირველი დღიდან დაწყებული. ამიტომ, თქვენ უნდა შეეცადოთ გახსოვდეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის თარიღი და გესტაციური ასაკის შემდგომი გამოთვლა საკმაოდ მარტივი იქნება.
როგორ გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი კონცეფციის მიხედვით.
ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი გესტაციური ასაკის დასადგენად, კერძოდ ნაეგელის ფორმულა. ეს მეთოდი განსაზღვრავს მომავალი დაბადების თარიღს, იმის ცოდნა, რომლითაც შეგიძლიათ გამოთვალოთ კონცეფციის სავარაუდო თარიღი და, შესაბამისად, მიმდინარე გესტაციური ასაკი. მომავალი მშობიარობის თარიღის დასადგენად, ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს უნდა გამოაკლოთ სამი შესაბამისი კალენდარული თვე და დაამატოთ შვიდი დღე. ეს იქნება თქვენი დაბადების სავარაუდო თარიღი. როგორ გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი ოვულაციის მიხედვით.
თუ არ გახსოვთ ბოლო მენსტრუაციის თარიღი, ან თუ გაქვთ არარეგულარული მენსტრუაცია, მაშინ გაგიჭირდებათ ზემოთ აღწერილი მეთოდის გამოყენება. ამ შემთხვევაში, ჩასახვის თარიღისა და გესტაციური ასაკის დადგენა ოვულაციის დღისთვის დაგეხმარებათ. მოგეხსენებათ, კვერცხუჯრედის სპერმის მიერ განაყოფიერება შესაძლებელია მხოლოდ ოვულაციის პერიოდში, ანუ იმ მომენტში, როდესაც ის საკვერცხეებიდან ფალოპის მილში ტოვებს. ქალების უმეტესობაში ოვულაცია იწყება მენსტრუალური ციკლის დაწყებამდე 14 დღით ადრე და თან ახლავს დამახასიათებელი ნიშნები საშვილოსნოს ყელის სითხის თვისებებისა და რაოდენობის ცვლილების სახით და ბაზალური ტემპერატურა. მაგალითად, თუ თქვენი ციკლი საშუალოდ 35 დღეა, მაშინ ოვულაცია უნდა მოხდეს 21 დღეს.
ზოგიერთი ქალი ძალიან კარგად გრძნობს ოვულაციის თარიღს. სხვებმა შეიძლება გამოიყენონ დამხმარე მეთოდები.
პირველი მათგანი არის ბაზალური ტემპერატურის რეგულარულად გაზომვა დილით ვერცხლისწყლის თერმომეტრით, დილით საწოლიდან ადგომამდე მწოლიარე მდგომარეობაში. ვერცხლისწყლის თერმომეტრი აუცილებელია, რადგან ტემპერატურის ცვლილებები მეათედი გრადუსია. მიღებულ მნიშვნელობებზე დაყრდნობით, იხსნება გრაფიკი X ღერძის გასწვრივ თარიღებით და Y-ის გასწვრივ ტემპერატურით. ოვულაცია ხდება ორი-სამი დღით ადრე, სანამ ბაზალური ტემპერატურა მიაღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობებს.
მეორე არის საშვილოსნოს ყელის ლორწოს ცვლილებების დაკვირვება. ოვულაციის დროს ის უფრო მოლიპულ და უხვად ხდება, რათა სპერმატოზოიდი კვერცხუჯრედამდე მიაღწიოს. 
როგორ სწორად გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი ულტრაბგერით.
ულტრაბგერითი გამოკვლევები უფრო ზუსტია ორსულობის დადგენის მხრივ. ყველაზე ზუსტი შედეგი მიიღება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე, უფრო ზუსტად 8 კვირამდე. ტერმინი განისაზღვრება ემბრიონის ზომის მიხედვით. ორსულობის მომდევნო მეორე ტრიმესტრში, ნაყოფის განვითარება ქალებში ხდება მხოლოდ ინდივიდუალურად და ამიტომ ულტრაბგერითი არ შეიძლება საიმედოდ იქნას გამოყენებული ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად.
როგორ გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი hCG-სთვის.
HCG - ქორიონული განოდოტროპინი, ჰორმონი, რომელიც სინთეზირებულია ორსულობის დროს მისი პირველი დღეებიდან. შემდგომში მისი დონე პირველი ტრიმესტრის შუა რიცხვებში რამდენიმე ათასჯერ მატულობს და შემდეგ თანდათან იკლებს. ისინი განისაზღვრება ვენური სისხლით და ნათლად მიუთითებს ორსულობის დაწყებაზე. მაგრამ გესტაციური ასაკი მისი დახმარებით შეიძლება შეფასდეს მხოლოდ დაახლოებით და მხოლოდ პირველი კვირებისთვის. აქ მოცემულია ცხრილი, რომელიც შეესაბამება ტერმინსა და hCG დონეს.
მამაკაცებსა და ქალებში, რომლებიც არ არიან ორსულ მდგომარეობაში, ამ ჰორმონის დონე 0-5-ის ფარგლებშია.
როგორ ითვლიან გინეკოლოგები გესტაციურ ასაკს.
გესტაციური ასაკის დასადგენად გინეკოლოგები იყენებენ საშვილოსნოს სიგრძის გაზომვის მეთოდს. ორსულობის ყოველ კვირას მას საშუალოდ ერთ სანტიმეტრამდე დაემატება. მეან-გინეკოლოგები გაზომავენ ქალებს მწოლიარე მდგომარეობაში დივანზე და იყენებენ შემდეგ შეფასების მახასიათებლებს.
გესტაციური ასაკის გაანგარიშება ნაყოფის პირველი მოძრაობის თარიღით.
ითვლება, რომ პირველი ორსულობის დროს ნაყოფის პირველი მოძრაობა ხდება მე-20 კვირაში, ხოლო ყველა შემდგომ ორსულობაში მე-18 კვირაში. ამ მეთოდის საიმედოობა ძალიან დაბალია, რადგან მოძრაობები ძალიან ინდივიდუალურია და შეიძლება მოხდეს მითითებულ თარიღებზე ადრეც და გვიანაც. გარდა ამისა, ნაწლავებში გაზების მოძრაობა შეიძლება შეცდომით მოძრაობდეს.
დასასრულს, მინდა აღვნიშნო, რომ რაც არ უნდა ეცადოთ სწორად განსაზღვროთ გესტაციური ასაკი ბავშვის დაბადების თარიღის გამოსათვლელად, დღის სიზუსტით წარმატებას ვერ მიაღწევთ. ხშირად, თავად გინეკოლოგები შეცდომებს უშვებენ 1-1,5 კვირამდე კონცეფციის თარიღის განსაზღვრისას. და ქალების მხოლოდ დაახლოებით 5% მშობიარობს ზუსტად პროგნოზირებულ თარიღში. უმეტესობა უფრო ადრე, ზოგი კი დაგეგმილ თარიღზე გვიან.
თითქმის ყველა ქალი, რომელიც იღებს ორსულობის დადებით ტესტს, მაშინვე იწყებს თვლას, როდის გამოჩნდება ოჯახში ახალი წევრი. დაბადების სავარაუდო თარიღის დადგენის შემდეგ, მას ძალიან გაუკვირდება, რომ სამედიცინო პროგნოზი განსხვავდება მისისგან 2-3 კვირით. რა არის ასეთი განსხვავების მიზეზი და რა დღიდან ითვლება ორსულობა? რა მომენტში უნდა დაიწყოს ათვლა?
მენსტრუაციის დაწყებიდან იწყება ახალი კვერცხუჯრედის მომწიფება. ეს პროცესი იწყება ერთი საკვერცხის ფოლიკულებში. კვერცხუჯრედს საშვილოსნოში შესვლას 2 კვირა სჭირდება. შემდეგი მოდის განაყოფიერება. ამ შემთხვევაში სწორედ კვერცხუჯრედი იქნება პასუხისმგებელი ყვითელი სხეულის მომწიფებაზე, რაც წარმატებული ორსულობის გასაღებია.
ოვულაცია, ე.ი. დრო, როდესაც სპერმატოზოიდი შეიძლება შეაღწიოს კვერცხუჯრედში არის მხოლოდ ერთი დღე. ეს არ ნიშნავს, რომ ორსულობა შეუძლებელია, თუ ინტიმური ურთიერთობა იყო წინა დღეს ან მეორე დღეს. სპერმატოზოიდს კვერცხუჯრემდე მისვლას დრო სჭირდება, ამიტომ განაყოფიერება შეიძლება მოგვიანებით მოხდეს.
თუმცა, გესტაციის პერიოდი იწყება ეაკულაციის დროიდან, რომელიც მოხდა ჩასახვისთვის ხელსაყრელ დღეს. უკვე ამ მომენტში იქმნება აქტიური ემბრიონი, რომელიც მიიწევს საშვილოსნოს კედლებისკენ. 2-5 დღის განმავლობაში ემაგრება მათ, რის შემდეგაც სისხლში hCG ჰორმონის გამომუშავება იწყება. ეს ფაქტი ორსულობის მთავარი ნიშანია. ამიტომ, თუ ეჭვი გეპარებათ ახალი სიცოცხლის შესაძლებლობაზე, შეგიძლიათ აჩუქოთ სისხლი. ეს მეთოდი საიმედო შედეგს აჩვენებს ჩასახვის შემდეგ 2-3 დღის შემდეგ, ტესტი კი ამ ფაქტს დაადგენს არა უადრეს 10 დღის შემდეგ.
ემბრიონული და სამეანო ტერმინი: რა განსხვავებაა
მომავალი ბავშვი იწყებს ჩამოყალიბებას ჩასახვისთანავე და მისი განვითარების პერიოდია 38 კვირა ან ზუსტად 9 თვე. თუ არ გეგმავთ ორსულობას და არ გამოთვლით ოვულაციის დაწყებას, თქვენ შეძლებთ ეჭვი შეიტანოთ "საინტერესო" პოზიციის არსებობაზე მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მენსტრუაცია დროულად არ დაიწყება. ამ დროისთვის ემბრიონი სულ მცირე 2 კვირის იქნება.
თუმცა, ეს გაანგარიშება საკმაოდ პირობითია, რადგან ოვულაცია ხდება ყველა ქალში ინდივიდუალურად. ითვლება, რომ ეს ხდება ციკლის შუა რიცხვებში, მენსტრუაციის დაწყებიდან ორი კვირის შემდეგ. თუმცა, ეს გათვლა სწორია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ციკლი გრძელდება 28 დღე და არ ცდება. თანამედროვე პირობებში ეს ძალზე იშვიათია, თითქმის ყოველ ჯერზე ხდება რამდენიმე დღის ცვლა ამა თუ იმ მიმართულებით. გარდა ამისა, ოვულაცია არ ხდება ყოველთვიურად, არის ციკლები, როდესაც ეს არ არის.
ასეთმა ფაქტორებმა განაპირობა ისეთი კონცეფციის დანერგვა, როგორიცაა „მეანობის პერიოდი“, რომელიც იწყება კვერცხუჯრედის მომწიფების დღიდან. კვირების რაოდენობა აქ არის 40, დღეები - 280. სწორედ ამიტომ თქვენი ორსულობის საწყისი წერტილი იქნება ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღე. ყველა გამოკვლევა, ისევე როგორც დაბადების თარიღი, გამოითვლება ამ პერიოდის მიხედვით. ამ ორკვირიანი სხვაობის გამო 38-42 კვირაში მშობიარობაც ნორმალურად ითვლება და არ წარმოადგენს ბავშვის განვითარების რისკფაქტორს. ბავშვი არ ჩაითვლება ჭარბ წონაში ან ნაადრევად.
საშიში არ არის ეს განსხვავება?
სამეანო პერიოდი ემბრიონისგან განსხვავდება 2 კვირით. თუმცა, ორსულობის მიმდინარეობასთან ერთად, ეს განსხვავება თანდათან ქრება, ნაყოფის განვითარების დონის მიხედვით. პირველი სკრინინგის შემდეგ, რომელიც დაინიშნება სამეანო პერიოდის მე-12 კვირაში, სულ უფრო ხშირად გესმით შეუსაბამობები ბავშვის დაბადების დაგეგმილ თარიღში. ეს განპირობებულია იმით, რომ ულტრაბგერითი გამოკვლევა განკუთვნილია იმის დასადგენად, თუ როგორ ყალიბდება ბავშვი კვირაში. ანუ ექიმი გეტყვით, რომელ პერიოდს შეესაბამება მისი ფიზიკური განვითარება და რაც უფრო ახლოსაა მშობიარობა, მით უფრო ზუსტად იქნება მითითებული, როდის უნდა ველოდოთ პატარა სასწაულის დაბადებას.
ამრიგად, მაშინაც კი, როდესაც დარწმუნებული ხართ ჩასახვის თარიღში, ყურადღება გაამახვილეთ სამეანო პერიოდზე და არა ემბრიონზე. ჩვეულებრივ, ექიმები საკმაოდ საიმედოდ ადგენენ, როდის დაიბადება თქვენი ბავშვი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ეს მეთოდი საკმაოდ საიმედოა.
თუმცა, თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია და ორსულობა ყველასთვის განსხვავებულად მიმდინარეობს. თუ ეჭვი გაქვთ, რომ ჩასახვა შეიძლება მოხდეს ციკლის ბოლოს და არა შუაში, როგორც ეს ჩვეულებრივ ხდება, გააფრთხილეთ თქვენი ექიმი ამის შესახებ. ასეთი ინფორმაცია ხელს შეუწყობს უშვილო ბავშვის განვითარების მონიტორინგს, ასევე უფრო ზუსტად განსაზღვრავს მისი დაბადების თარიღს.
მოკლე ან გრძელი ციკლი: რა არის განსაკუთრებული
ყველა ქალს არ აქვს მენსტრუალური ციკლი, რომელიც შეესაბამება საშუალოდ 28 დღეს. ზოგისთვის ეს ერთი კვირა მოკლეა, ზოგისთვის უფრო გრძელი. როგორ განვსაზღვროთ ორსულობის დაწყება ამ შემთხვევაში?
მოკლე ციკლი არის ციკლი, რომელიც გრძელდება დაახლოებით 3 კვირა. ეს ნიშნავს, რომ ასეთი თვისების მქონე ქალი, დიდი ალბათობით, 40 სამეანო კვირას არ მიაღწევს, მაგრამ ადრე იმშობიარებს. ხოლო თუ ციკლი გრძელია, ანუ დაახლოებით 35 დღეა, მაშინ მოსალოდნელია ბავშვის გამოჩენა ორმოცდამეათე კვირის შემდეგ.
გამოცდილი და ყურადღებიანი ექიმი აუცილებლად მიაქცევს ყურადღებას სხეულის ასეთ თავისებურებებს, რითაც გაზრდის თქვენი შვილის დაბადების დროის განსაზღვრის სიზუსტეს.
როდის იწყება IVF ორსულობა?
გოგონების რიცხვი, რომლებიც გადაწყვეტენ ხელოვნურ განაყოფიერებას, სწრაფად იზრდება. ეს მეთოდი გულისხმობს კვერცხუჯრედის სპერმასთან შეთავსებას, რის შემდეგაც ექსპერტები ატარებენ დაკვირვებას რამდენიმე დღის განმავლობაში. ემბრიონის გადანერგვა ხდება არა უადრეს 3-5 დღის შემდეგ. შემდეგ იწყება ორსულობა.
ხანმოკლე ციკლის მქონე ქალებისთვის სამეანო პერიოდი დადგენილია ჩვეულ რეჟიმში - ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღიდან. და თუ ციკლი გრძელია, მაშინ არის გარკვეული მახასიათებლები. ქალი იწყებს მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც ბლოკავს საკვერცხეების მუშაობას და მხოლოდ ამის შემდეგ იწყება მათი სტიმულირება. შესაბამისად, თუ ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან ჩავთვლით, პერიოდი იქნება 7-8 კვირა, ხოლო ნაყოფის რეალური განვითარება მხოლოდ 3-4 კვირას შეესაბამება. ხანგრძლივ ციკლში ასეთი დიდი სხვაობის გამო გინეკოლოგები ორსულობას ემბრიონის გადატანის დღიდან ითვლიან და არა ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან.
განსაკუთრებული შემთხვევები
არის სიტუაციები, როდესაც ქალმა ზუსტად არ იცის ციკლის დაწყების თარიღი. ეს შეიძლება იყოს ძუძუთი კვება, გარკვეული მედიკამენტების მიღება ან არარეგულარული პერიოდები.
ამ შემთხვევაში ულტრაბგერითი გამოკვლევით დგინდება გესტაციური ასაკი და მისი შედეგების მიხედვით ხდება ბავშვის განვითარების მონიტორინგი.
როგორ გავაჩინოთ ჯანმრთელი ბავშვი?
იმის ნაცვლად, რომ ექიმთან კვირების განმავლობაში ეკამათოთ და იდარდოთ ამ ორ ტერმინს შორის შეუსაბამობაზე, მთელი თქვენი ყურადღება დაუბადებელი ბავშვის მოვლაზე გაამახვილეთ. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ იწყებთ მასზე პასუხისმგებლობის აღებას ახლა, როდესაც ის არც კი დაბადებულა მსოფლიოში.
ბავშვის სწორი განვითარებისთვის მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ დედის ფიზიკური მდგომარეობა, არამედ ფსიქოლოგიურიც. ამიტომ ნაკლები სტრესი, მეტი დადებითი ემოცია და სუფთა ჰაერზე სეირნობა! ყურადღებით დააკვირდით თქვენს დიეტას, უარი თქვით ფასტფუდზე და უპირატესობა მიანიჭეთ მცენარეულ საკვებს. ეცადეთ ორგანიზმში მეტი ბუნებრივი ვიტამინები შეიყვანოთ, რაც იმას ნიშნავს, რომ მხოლოდ სეზონური ხილი და ბოსტნეული უნდა მიირთვათ.
ნუ უგულებელყოფთ გინეკოლოგთან დაგეგმილ ვიზიტებს. გახსოვდეთ, რომ ყოველი ორსულობა ინდივიდუალურია და მგრძნობელობის ბარიერი ყველასთვის განსხვავებულია. ამიტომ, ის, რაც ერთ ქალს შეუძლია პანიკა შექმნას, მეორემ შეიძლება საერთოდ ვერ შეამჩნიოს. ასე რომ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს რამდენად სწორად ვითარდება ორსულობა კვირების მიხედვით.
სპეციალისტთან რეგულარული ვიზიტის გარდა, თქვენ დამოუკიდებლად უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა. მაგალითად, გაზომეთ წნევა რაც შეიძლება ხშირად: სწორედ მისი ნახტომებია მუქარის აბორტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი.
ორსულობა ერთ-ერთი ყველაზე ბედნიერი პერიოდია ქალის ცხოვრებაში. შეეცადეთ არ გააფუჭოთ თქვენი მომავალი ბავშვის მხიარული მოლოდინი. ისიამოვნეთ თქვენი პოზიციით, დაისვენეთ მეტი და გახსოვდეთ, თუ დედა ბედნიერია, მაშინ ბავშვიც ბედნიერია.
დადგა დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა და ნამდვილად გსურთ იცოდეთ როდის ნახავთ თქვენს შვილს? გესტაციური ასაკისა და დაბადების სავარაუდო დღის გამოსათვლელად საკმარისია მხოლოდ ერთი თარიღის ცოდნა: ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღე. სწორედ მისთვის დაგითვლით გესტაციურ ასაკს გინეკოლოგი, როცა კლინიკაში ჩახვალთ დასარეგისტრირებლად.
გამოთვალეთ გესტაციური ასაკი ინტერნეტით
მხოლოდ რამდენიმე ქალს შეუძლია ზუსტად დაასახელოს ბავშვის ჩასახვის თარიღი, რათა ზუსტად გამოთვალოს ფაქტობრივი გესტაციური ასაკი. და ამ შემთხვევაშიც, ახალი ცხოვრების დაბადება შეიძლება მოხდეს სხვა დღეს, როდესაც მომავალმა მშობლებმა არ იციან ამის შესახებ. ამავდროულად, თითქმის ყველა ქალს ახსოვს ბოლო მენსტრუაციის თარიღი, რის გამოც სწორედ მისი მეანები იღებენ მას საწყის წერტილად. თეორიულად, ოვულაცია - განაყოფიერებისთვის მზად კვერცხუჯრედის გათავისუფლების პერიოდი - ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. მაშასადამე, ნაყოფის რეალურ ასაკსა და სამეანო გესტაციურ ასაკს შორის (რომელიც იწყება ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს), განსხვავებაა დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში.
ასე რომ, ონლაინ გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად, უნდა გახსოვდეთ, როდის დაიწყო თქვენი ბოლო პერიოდი. ამ დღეს ემატება ორი კვირა: სწორედ ამ პერიოდში კვერცხუჯრედი სრულად მწიფდება - და შეიძლება მოხდეს განაყოფიერება. გარდა ამისა, არსებობს დაბადების სავარაუდო თარიღის გამოსათვლელად ორი გზა: პირველი არის, როდესაც ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღს ორმოცი კვირა ემატება. მეორე - იმ დღიდან, როდესაც შეიძლება ჩასახვა მოხდეს, სამი თვე ართმევენ და შვიდ დღეს ემატება.
მაგრამ თუ არ მოგწონთ გამოთვლებით ჩხუბი, გესტაციური ასაკის ინტერაქტიული კალკულატორი ამას გააკეთებს თქვენთვის. შეიყვანეთ თქვენი მონაცემები (ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი) - და ერთ წამში მიიღებთ გესტაციურ ასაკს კვირებში და დღეებში.
გამოთვალეთ გესტაციური ასაკი ჩასახვის თარიღის მიხედვით
ეს კალკულატორი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას გესტაციური ასაკის გამოსათვლელად ჩასახვის დღისთვის, თუ დარწმუნებული ხართ, რომ ეს თარიღი ზუსტია. ამ შემთხვევაში გეცოდინებათ ფაქტობრივი (გესტაციური) გესტაციური ასაკი, რომელიც შეესაბამება ნაყოფის ასაკს. სამეანო პერიოდი, რომელსაც ექიმი მოგცემთ ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს, მისგან განსხვავდება დაახლოებით ორი კვირით (ანუ მეტი გესტაციური იქნება).
ჩვენი კალკულატორის გამოყენებით გესტაციური ასაკის კვირების მიხედვით გამოსათვლელად, ასევე შეგიძლიათ გაიგოთ სავარაუდო დაბადების თარიღი და წინასწარ დაიწყოთ მათთვის მომზადება: იპოვნეთ კომფორტული სამშობიარო საავადმყოფო და კარგი ექიმი, ისწავლეთ მშობიარობის დროს სუნთქვის ტექნიკა, შეარჩიეთ მშობიარობისთვის კომფორტული პოზა. იფიქრეთ პარტნიორის მშობიარობაზე, მოაწყეთ ბაგა-ბაღი და მოამარაგეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ ახალშობილის მოვლისთვის.