როგორ კეთდება ვაგინალური ექოსკოპია: მომზადება, პროცედურა და ინტერპრეტაცია. კვლევის მომზადებისა და ჩატარების თავისებურებები

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა არის ქალის რეპროდუქციული ორგანოების გამოკვლევის ინსტრუმენტული მეთოდი, რომელიც ტარდება ვაგინალური ზონდის გამოყენებით. კვლევის ეს მეთოდი არის უაღრესად ინფორმაციული და სანდო შედეგები და საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ პათოლოგიები განვითარების ადრეულ ეტაპებზე.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა შეიძლება დაენიშნოს ქალებს, რომლებმაც დაიწყეს სექსუალური აქტივობა. ტრანსვაგინალური ულტრაბგერის ძირითადი ჩვენებები:

• მენსტრუაციას შორის სისხლიანი გამონადენი.
• ორსულობის დიაგნოზი.
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
• Მუცლის ტკივილი.

თუ გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს ქალს აღენიშნებოდა საშვილოსნოს და დანამატების მომატება, ასევე მოცულობითი წარმონაქმნები სასქესო ორგანოში, მაშინ გინეკოლოგი დანიშნავს ტრანსვაგინალურ ექოსკოპიას.

ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ ადრეული ექტოპიური ორსულობის დიაგნოსტირება. ვაგინალური ექოსკოპია ნაჩვენებია საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების მოთავსებამდე, ინ ვიტრო განაყოფიერებამდე.ტრანსვაგინალური ექოსკოპია ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს პროფილაქტიკური გამოკვლევის სახით.

ხშირად, შარდის ბუშტის გამოსაკვლევად ტარდება ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა. ეს არის კათეტერიზაციის ან პალპაციის ალტერნატიული მეთოდი. კვლევა ინიშნება ხშირი შარდვის, ზურგის ტკივილის, შარდის ბუშტის დაზიანების, შარდში სისხლის არსებობის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს დიაგნოზი ხელს შეუწყობს უროლოგიური დაავადებების, შარდის შეუკავებლობის, ურეთრის პათოლოგიების გამომწვევ მიზეზს.

მძიმე სიმსუქნის მქონე ქალებში ტრანსაბდომინალური ექოსკოპია რთულია, ამიტომ ტრანსვაგინალური დიაგნოზი საუკეთესო ვარიანტია.

ორსულობის გვიან პერიოდში ულტრაბგერითი სკანირება აკრძალულია, მაგრამ არის არაერთი შემთხვევა, როცა დიაგნოზი აუცილებელია. ასეთი შემთხვევებია:

• მდებარეობის დიაგნოზი და მათი ანომალიები.
• სტატუსის შეფასება.
• ნაწიბურის მდგომარეობა საშვილოსნოზე, თუ იყო მშობიარობის ისტორია ან გაკეთდა საკეისრო კვეთა.

შემდგომში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დასანიშნად, ამის სერიოზული საფუძველი უნდა არსებობდეს.

საჭიროა თუ არა მომზადება?

არ არსებობს სპეციალური მომზადება რეპროდუქციული ორგანოების ტრანსვაგინალური მეთოდით შესასწავლად. მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული რეკომენდაციები, რათა შედეგი იყოს სანდო.

კვლევა ტარდება ცარიელ შარდის ბუშტზე, ტრანსაბდომინალური დიაგნოზისგან განსხვავებით, როცა გამოკვლევა ტარდება მუცლის კედლის მეშვეობით. ულტრაბგერამდე რამდენიმე დღით ადრე, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ საკვების მიღება, რომელიც ზრდის გაზების წარმოქმნას.

გაზის წარმოქმნის გაზრდით, აუცილებელია Espumizan-ის ან Smecta-ს მიღება. ეს პრეპარატები ხელს შეუწყობს მეტეორიზმის შემცირებას.უნდა გვახსოვდეს, რომელ დღეს არის საუკეთესო დრო გამოცდის ჩასატარებლად. ზუსტი მონაცემები იქნება ოვულაციის შემდეგ. ყველა ქალისთვის ეს ხდება ციკლის შუა პერიოდში, დაახლოებით 12-14 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდში ქალის ორგანიზმი გარკვეულ ცვლილებებს განიცდის და ორსულობისთვის ემზადება.

კვლევა საუკეთესოდ კეთდება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ ციკლის მე-5-8 დღეს, მაგრამ შეიძლება მოგვიანებით.

მაგალითად, ენდომეტრიოზის დროს, უკეთესია კვლევის ჩატარება ციკლის მეორე ფაზაში. კვლევის პირობები განიხილება ექიმთან. თუ ლაქა შეინიშნება მენსტრუაციის მიუხედავად, მაშინ კვლევა მაინც ტარდება.ორსულობის დროს დიაგნოზი ტარდება მხოლოდ პირველ ტრიმესტრში. მომავალში ტრანსაბდომინალური ექოსკოპია ნაჩვენებია სპონტანური აბორტის რისკის გამო.

როგორ ტარდება გამოკვლევა?

ვაგინალური ზონდის გამოყენებით ქალის სასქესო ორგანოების გამოკვლევის პროცესი დაახლოებით 20 წუთი გრძელდება:

• ქალი დანიშნულ დროს მოდის ექიმთან. შემდეგ გაიხადე წელის ქვემოთ და დაწექი დივანზე.
• ფეხები მოხარეთ მუხლებში და ოდნავ გაშალეთ გვერდებზე.
• ექიმი სპეციალურ ვაგინალურ სენსორზე აყენებს პრეზერვატივს და ზევით ასხამს.
• შემდეგ ის შეჰყავთ საშოში და იწყებს რეპროდუქციული ორგანოების შესწავლას. გადამყვანი ჰგავს ჯოხს, რომლის სიგრძეა 12 სმ და დიამეტრი 3 სმ.
• ეკრანზე გამოსახულია სურათი და ექიმი განსაზღვრავს აუცილებელ პარამეტრებს და იწერს სპეციალურ ფორმაში. სენსორი შეიძლება შემობრუნდეს სხვადასხვა კუთხით უფრო მკაფიო გამოსახულების მისაღებად.
• ფალოპის მილების მდგომარეობის შესაფასებლად ექიმი ატარებს კონტრასტული აგენტს ფალოპის მილებში. ეს პროცედურა საშუალებას მოგცემთ შეამოწმოთ ფალოპის მილების გამტარიანობა. საჭიროების შემთხვევაში, გამოკვლევის დროს ექიმი იღებს სურათებს.

ტრანსვაგინალური დიაგნოზი აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, არის მხოლოდ უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც სწრაფად გადის. სასქესო ორგანოების შესწავლის ბოლოს ექიმი აკეთებს დასკვნას.

კვლევას აბსოლუტური უკუჩვენება არ აქვს, გარდა იმისა, რომ გოგონა ქალწულია. შემდეგ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ტარდება მუცლის კედლის მეშვეობით.მენსტრუაციის დროს ვაგინალური ექოსკოპია არ არის აკრძალული, თუ ამის არაპირდაპირი საფუძველი არსებობს. სხვა შემთხვევაში რეკომენდირებულია დაელოდოთ კრიტიკული დღეების გასვლას და წახვიდეთ შესასწავლად.

რის შესახებ შეიძლება „ითქვას“ დიაგნოსტიკა?

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა ხელს შეუწყობს ქალის რეპროდუქციული სისტემის პათოლოგიების იდენტიფიცირებას, საშვილოსნოს, საკვერცხეების, ფალოპის მილების დაავადებებს. ხშირად, კვლევა ტარდება ორსულობის პათოლოგიების დასადგენად.

დიაგნოსტიკა ხელს უწყობს რეპროდუქციული ორგანოების შემდეგი დაავადებების იდენტიფიცირებას:

• ანთებითი პროცესები.
• Გარე ორსულობა.
• ჩირქის ან სისხლის არსებობა ფალოპის მილებში.
• ენდომეტრიუმის პოლიპოზი.
• ბუშტების დრიფტი.
• Საკვერცხის კიბოს.

ასევე, ვაგინალური ექოსკოპია დაგეხმარებათ ორსულობის მიმდინარეობის შესახებ ინფორმაციის მიწოდებაში. ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე კვლევა საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ ორსულობის განვითარება და დაადგინოთ მრავალჯერადი ორსულობა.

გინეკოლოგი ეწევა შედეგების ინტერპრეტაციას და ყურადღებას აქცევს საშვილოსნოს ზომას, საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობას, მის მდებარეობას და საკვერცხეების სტრუქტურას, ასევე აფასებს ფალოპის მილების მდგომარეობას. ასევე მნიშვნელოვანია მუცლის ღრუს ქვედა ნაწილში დაგროვილი სითხის ოდენობის ცოდნა.

ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს კონტურები უნდა იყოს მკაფიოდ ხილული და თანაბარი. გადახრები მიუთითებს ანთებით პროცესებზე, ნეოპლაზმების არსებობაზე. საშვილოსნოს ნორმალური ზომა არის 7 სმ სიგრძისა და 6 სმ დიამეტრის. ზომის გადაჭარბება მიუთითებს შესაძლო ორსულობაზე და ნეოპლაზმზე. საშვილოსნოს სტრუქტურა ერთგვაროვანია.

ჩვეულებრივ, ბუნდოვანება და დარღვევები არ უნდა გამოიკვეთოს, ნებისმიერი გადახრა მიუთითებს პათოლოგიაზე.

თუ ჰიპერექოგენურობა შეინიშნება, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ფიბროიდებზე, პოლიპებზე და ღრუში არსებულ სხვა წარმონაქმნებზე.გამოკვლევის დროს ფალოპის მილები არ უნდა ჩანდეს. მათი დანახვა ადვილია.

დარღვევები შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობაზე, ანთებით პროცესზე ან ნეოპლაზმზე.გადახრების არსებობისას უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და დადგინდეს პათოლოგიების განვითარების მიზეზი. კვლევის შედეგების მიხედვით, გინეკოლოგი დანიშნავს აუცილებელ მკურნალობას.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი მენჯის ორგანოების ულტრაბგერით ქალებში ვიდეოდან:

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა არის უაღრესად ინფორმაციული მეთოდი საშვილოსნოს, დანამატების და ფალოპის მილების გამოსაკვლევად. ულტრაბგერითი აპარატები საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სამგანზომილებიანი გამოსახულებები, შეაფასოთ სისხლის ნაკადი, მცირე გემები.

ვაგინალური სენსორი მდებარეობს ორგანოებთან ახლოს, ამიტომ ასეთი კვლევა აღემატება შესრულებულს.კვლევის ისეთი მეთოდი, როგორიცაა ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა, ხელს უწყობს პათოლოგიების იდენტიფიცირებას ადრეულ ეტაპებზე. დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ცვლილებები პირველი სიმპტომების გამოვლენაში.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა არის შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის ანალიზი ულტრაბგერითი ტალღებით. სენსორის სპეციალური დიზაინის გამო გინეკოლოგი სხვადასხვა პროექციაში სწავლობს პაციენტის საშვილოსნოს, ფალოპის მილების, საკვერცხეების, საშოს ზედაპირის და ა.შ.

ორსულობის დროს კეთდება თუ არა ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა?

ვაგინალური ულტრაბგერითი სკანირების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი უპირატესობა ის არის, რომ მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ ორგანოები სხეულში ტრავმული ჩარევის გარეშე, არაინვაზიურად. ვაგინალური გამოკვლევის მეთოდი სრულიად არატრავმული და უმტკივნეულოა, მათ შორის ორსულობის დროს ნაყოფისთვისაც.

ექიმი ორსულთა გასინჯვისას აფიქსირებს ნაყოფის განვითარებაში მინიმალურ ცვლილებებსაც კი, იმის გამო, რომ სენსორი მაქსიმალურად ახლოს არის საშვილოსნოსთან, საკვერცხეებთან. მხოლოდ ვაგინალური ძგიდის გამოყოფს გადამყვანს შესასწავლი ორგანოსგან.

ტრანსვაგინალური მეთოდის რეზოლუცია ისეთია, რომ საშვილოსნოში სიცოცხლისუნარიანი ნაყოფი განისაზღვრება უკვე 5 სამეანო კვირიდან. ამავდროულად ისმის გულისცემა და ემბრიონის ვიზუალიზაცია.

რისთვის გამოიყენება ულტრაბგერითი სკანირება?

მენჯის ღრუს ორგანოების შიგნიდან გამოკვლევისთვის გამოიყენება სასქესო ორგანოები, სპეციალური ტიპის სენსორები - ინტრაკავიტარული. ისინი გამოიყენება ქალის ბუნებრივ ხვრელებში, საშოში, ან შეჰყავთ რექტალურად.

როდესაც საშვილოსნოს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი კეთდება, გადამყვანი ფრთხილად და ნელა შეჰყავთ საშოში 10 სმ-მდე სიღრმეზე, ფოკუსის სიღრმე 2-7 სმ. სენსორებს აქვთ მაღალი გარჩევადობა ოპერაციული სიხშირით. 5–7,5 MHz. ისინი უზრუნველყოფენ 90-110 გრადუსიან ხედვის ველს და 240, თუ გადამცემის დიზაინს აქვს მბრუნავი გადამყვანი.საშუალო სიგრძე 19 სმ, დიამეტრი 3 სმ, ბევრ მოდელში შედის ბიოფსიის ადაპტერი. უფრო მოკლე ულტრაბგერითი ზონდები გამოიყენება ქალწულებისა და ხანდაზმული ქალების გამოსაკვლევად.

როდის ტარდება ტრანსვაგინალური გამოკვლევა?

თითქმის ყველა სახის ვაგინალური ექოსკოპია კეთდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში. მიზეზი ის არის, რომ ქალის ორგანიზმში პროცესები ციკლურია, პირველი ნახევარი, ოვულაციამდე, ჰორმონალურად მშვიდად ითვლება. საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის საეჭვო ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში. ოვულაციის ან ფოლიკულომეტრიის ულტრაბგერა ინიშნება მკაცრად მენსტრუალური ციკლის მე-10 დღიდან დომინანტური ფოლიკულის მომწიფებამდე დღეებში.

მენჯის ღრუს ორგანოების, შარდის ბუშტის შემოწმება ტარდება ციკლის დღის მიუხედავად. დაგეგმილი სკრინინგები, რომლებიც აფასებენ ორსულობისა და ნაყოფის განვითარებას, ინიშნება ტრიმესტრში ერთხელ.

ორსულობის დროს ტრანსვაგინალური კვლევის მეთოდი ეფექტურია მხოლოდ მანამ, სანამ საშვილოსნო არ გასცდება მცირე მენჯს, 12 სამეანო კვირამდე. ნაყოფის ინტრაუტერიული განვითარების დანარჩენი პერიოდის განმავლობაში ხდება ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა.

ულტრაბგერითი გამოკვლევის პროცესი მოიცავს მოსამზადებელ და დიაგნოსტიკურ სესიას. ულტრაბგერის ამ მეთოდს პრაქტიკულად არანაირი უკუჩვენება არ გააჩნია. იგი თანაბრად გამოიყენება როგორც შიდა გამოკვლევის პროცედურა ორსულობის დროს, გინეკოლოგიური დაავადებების დროს და ასევე შესაფერისია გოგონებისთვის, რომლებიც არ ცხოვრობენ სქესობრივი გზით.

როგორ მოვემზადოთ ულტრაბგერით?

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის, თუ საჭიროა მომზადება, ის მცირეა. იგი მოიცავს თქვენი საკუთარი ქალის კალენდრის აღებას, რადგან ექიმი დაინტერესდება:

• ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღი;
• ციკლის ხანგრძლივობა;
• ასაკი, როდესაც ქალს დაეწყო მენსტრუაცია;
• სისხლდენის ხანგრძლივობა.

ჰიგიენური მიზნებისათვის აუცილებელია დივანისთვის საფენი და პრეზერვატივი. სენსორზე უნდა იყოს დამცავი აღჭურვილობა, ზოგჯერ სამედიცინო ცენტრებს აქვთ სპეციალური პრეზერვატივი ულტრაბგერითი შეზეთვის გარეშე. თუმცა, ყველა ექოსკოპიურ ოთახში არ არის ისინი, ამიტომ დიაგნოსტიკისთვის რეგულარული პრეზერვატივი უნდა აიღოთ.

თუ ვაგინალურ გამოკვლევას წინ უძღვის ზედაპირული, მაშინ საჭირო იქნება პირსახოცი სამედიცინო გელის კანიდან ამოსაღებად, ასევე რეკომენდირებულია თან იქონიოთ დიაგნოზისთვის. ქალი სხეულის ქვედა ნაწილს ათავისუფლებს ტანსაცმლისგან.

დიაგნოსტიკური სესია ულტრაბგერითი ტალღებით

ორსულობის დროს გამოკვლევა, მენჯის ღრუს დაავადებები, სკანირება ხდება მუცლის წინა კედლის მეშვეობით და ვაგინალურად.

წინასწარ მოემზადეთ მუცლის წინა კედლის მეშვეობით გამოკვლევისთვის, დალიეთ მინიმუმ ერთი ლიტრი წყალი პროცედურამდე 60-90 წუთით ადრე. ამ პერიოდში აუცილებელია შარდვისგან თავის შეკავება. შარდის ბუშტის შიგნით არსებული სითხე ეკრანის როლს შეასრულებს.

ნაწლავებში დაგროვილ გაზებს შეუძლია გამოსახულების დახატვა ეკრანზე, ამიტომ ექიმები რეკომენდაციას უწევენ მეტეორიზმის საწინააღმდეგო წამლის (ესპუმიზანი, სმექტა და ა.შ) მიღებას ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკამდე საათნახევარით ადრე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა დაუყოვნებლივ ტარდება ზემოთ ჩამოთვლილი ორი მეთოდით. მუცლის გამოკვლევის შემდეგ ქალს ეძლევა თავის დაცლა, რის შემდეგაც საშვილოსნოს შესწავლის სეანსი გრძელდება ტრანსვაგინალურად.

ზედაპირული მეთოდისგან განსხვავებით, ვაგინალური გამოკვლევა არ საჭიროებს სავსე ბუშტს, სითხე გაართულებს ეკრანზე წვრილი ნიშნების დანახვას.

უფასო ულტრაბგერითი მონიტორინგისთვის პაციენტი იკავებს ჰორიზონტალურ პოზიციას დივანზე ან სპეციალურ გინეკოლოგიურ სკამზე. ამავდროულად, შეღწევადობის საჭირო კუთხისთვის, ფეხები მოხრილია მუხლებზე, ფეხები დაჭერით დივანზე.

გინეკოლოგი დებს სამედიცინო პრეზერვატივს გადამყვანზე და აწურავს უფერო გლიცერინის შემცველ გელს გადამყვანის ზედაპირზე უკეთესი სრიალის მიზნით.

ამის გამო უზრუნველყოფილია გადამყვანის უკეთესად სრიალი შიგნით და პაციენტი არ განიცდის დისკომფორტს. გელი არის ჰიპოალერგიული, უსაფრთხო, არ ტოვებს ნარჩენებს, მთლიანად შეიწოვება.

რა დაავადებებს ავლენს ვაგინალური გადამყვანი?

ტრანსვაგინალური ექოსკოპიით გამოვლენილია ორსულობა და გინეკოლოგიური დაავადებები. ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს:

• საკვერცხეების, საკვერცხეების ანთებითი დაავადებები;
• ენდომეტრიოზი;
• სითხეების დაგროვება;
• ცისტები და პოლიპები;
• საშვილოსნოს ფიბრომიომა;
• კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი წარმონაქმნები;
• საშვილოსნოს ყელის პათოლოგია;
• Bubble Skid (ნაწილობრივი ან სრული).

გარდა ამისა, ეფექტურია ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა ვაგინალური გადამცემით:

• უნაყოფობისა და ჩასახვის პრობლემების მკურნალობისას;
• ორსულობის დადგენისას გესტაციის ემბრიონულ სტადიაზე;
• ნაყოფის კვერცხუჯრედების რაოდენობის, მათი ლოკალიზაციის ადგილების გარკვევისას;
• ექტოპიური ორსულობის გამოვლენისას;
• ნაყოფის გულისცემის დადასტურებისას;
• ბავშვის სქესის განსაზღვრისას;
• ნაყოფის გენეტიკური და ქრომოსომული პათოლოგიების პირველი სკრინინგის დროს.

ულტრაბგერითი სკანირების ამ მეთოდსაც კი მიმართავენ შემდეგ შემთხვევებში:

• უცნობი წარმოშობის საშვილოსნოს სისხლდენა;
• მკვეთრი ან მომზიდველი ტკივილი მუცლის არეში და მცირე მენჯის დონეზე;
• დროული სამედიცინო პროფილაქტიკური გამოკვლევები.

სპეციალური დიზაინის, მაღალი ეფექტურობისა და გარჩევადობის გამო, ტრანსვაგინალური სენსორები მეანობაში შეუცვლელი გახდა გინეკოლოგიაში ორსულობის მონიტორინგისთვის მენჯის ორგანოების დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. ქალის სასქესო ზონის დაავადებების უმეტესობა გამოვლენილია ადრეულ ეტაპზე, რაც შესაძლებელს ხდის პაციენტების დროული მკურნალობის დაწყებას და, შესაბამისად, დადებითი შედეგების მაღალ პროცენტს.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა არის ქალის მენჯის ღრუს ორგანოების პათოლოგიების დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი, რომელიც მოიცავს საკვერცხეებს, დანამატებს და საშვილოსნოს. დიაგნოზის გარდა, თერაპიული მიზნებისათვის, ასეთი კვლევა გამოიყენება ორსულობის დროს. მისი დახმარებით დგინდება თვით ორსულობის ფაქტი და ფასდება ნაყოფის მდგომარეობა განვითარების საწყის ეტაპზე.

ულტრაბგერითი ჩვენებები და უკუჩვენებები

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა უფრო ინფორმატიული მეთოდია, განსხვავებით ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერითი (მუცლის კედლის მეშვეობით) იმის გამო, რომ მანძილი სენსორიდან შესასწავლ ორგანოებამდე მინიმალური ხდება საშოში ჩასმისას. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია მათი დეტალური შესწავლა.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა, მისი უსაფრთხოებისა და ადამიანის სხეულზე მავნე ზემოქმედების არარსებობის გამო, ფართოდ არის გავრცელებული, ის შეიძლება განმეორებით გაკეთდეს. გარდა ამისა, დიაგნოსტიკის ეს მეთოდი უაღრესად ინფორმატიულია მიღებული მონაცემების შესახებ, მისი შედეგები შესაძლებელს ხდის ზუსტი დიაგნოზის დადგენას და საჭიროების შემთხვევაში ეფექტური მკურნალობის შერჩევას.

უპირველეს ყოვლისა, ამ პროცედურის ჩვენება არის მენჯის ორგანოების დაავადებების გაჩენის ეჭვი.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა განიხილება კვლევის უფრო ინფორმაციულ ტიპად, ვიდრე ტრანსაბდომინალური. ეს განპირობებულია მინიმალური მანძილით სენსორსა და ინტერესის რეგიონს შორის.

გადაუდებელ პირობებში, ულტრაბგერითი გამოიყენება ჩატარებული მკურნალობის მონიტორინგისთვის. ამრიგად, ინტრავაგინალური ულტრაბგერითი ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• უშვილობის მიზეზების იდენტიფიცირება;
• მენსტრუალური ციკლის გადახრები;
• არანორმალური გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან;
• ანთებითი პროცესები მენჯის ორგანოებში;
• ქალის მენჯის ნეოპლაზმების გამოვლენა;
• ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება;
• ორსულობის დაგეგმვა;
• უროლოგიური პრობლემები (შარდის შეუკავებლობა, შარდვის დარღვევა).

თუ პაციენტი სიმსუქნეა, მაშინ ტრანსვაგინალური ექოსკოპია მისთვის სასურველი იქნება, ვიდრე ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა. ვინაიდან ამ შემთხვევაში მუცლის ირგვლივ დაგროვილი ცხიმი ხელს შეუშლის ორგანოების გამოკვლევას და შედეგი არც თუ ისე სანდო იქნება.

ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის ჩატარებას აბსოლუტური უკუჩვენება არ აქვს, მაგრამ ქალწულებისთვის არ გამოიყენება. თუ ქალწულებში აუცილებელია მენჯის გამოკვლევის ჩატარება, მაშინ გამოიყენება მუცლის მეთოდი, რომელიც ტარდება მუცლის მეშვეობით. გარდა ამისა, რექტალური გამოკვლევა (სწორი ნაწლავის მეშვეობით) კეთდება ქალწულებისთვის. ორსულობის დროს ინტრავაგინალური ექოსკოპია კეთდება მხოლოდ პირველ ტრიმესტრში, 12 კვირამდე.

რა მომზადებაა საჭირო ექოსკოპიისთვის?

ულტრაბგერითი პროცედურისთვის პაციენტს თან უნდა ჰქონდეს ფურცელი, რომელზედაც დაწვება გამოკვლევის დროს. ტრანსვაგინალური მეთოდით შესწავლა არ საჭიროებს შარდის ბუშტის შევსებას, როგორც მომზადებას. დასაშვებია ზომიერი შევსება. თუ ტრანსვაგინალური ექოსკოპია უნდა იყოს ორსულად, მაშინ ბუშტი არ უნდა იყოს მთლიანად ცარიელი, პროცედურის დაწყებამდე რეკომენდებულია დაახლოებით ნახევარი ლიტრი უგაზო წყლის დალევა.

ულტრაბგერის გამოყენებით კვლევისთვის მომზადება გულისხმობს ნაწლავებში გაზების სავალდებულო განკარგვას. ამ მიზნით, ქალმა უნდა გამორიცხოს ან შეზღუდოს მაქსიმალურად პროდუქტები, რომლებიც ხელს უწყობენ გაზის წარმოქმნას შემოთავაზებულ კვლევამდე სამი დღით ადრე. ეს არის პროდუქტები, როგორიცაა: პური, ყველა პარკოსანი, ყურძენი, ტკბილი ნამცხვრები და საკონდიტრო ნაწარმი. გარდა ამისა, პრეპარატი გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უშლიან გაზის წარმოქმნას - ესპუმეზანი, ენზისტალი, გააქტიურებული ნახშირი. ეს პრეპარატები ხელს შეუწყობს გაზრდილი გაზის წარმოქმნის სიმპტომების აღმოფხვრას. ჭამის დრო გავლენას არ ახდენს კვლევის კურსზე და შედეგებზე.

ქალის ორგანოების ტრანსვაგინალური ექოსკოპია სასურველია ჩატარდეს ციკლის პირველ ნახევარში - დაწყებიდან მე-5-7 დღეს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ფაზის მეორე ნახევარი არ იქნება ინფორმაციული და შედეგები შეიძლება არ იყოს სწორი.

თუმცა, ზოგიერთი ქალის დაავადების დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს ზუსტად ციკლის მეორე ფაზაში. ამის შესახებ ექიმმა პაციენტს უნდა აცნობოს. თუ ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა მიზნად ისახავს ფოლიკულების ფორმირებისა და განვითარების პროცესის შეფასებას, მაშინ კვლევა უნდა ჩატარდეს რამდენჯერმე ერთ ციკლში.

დროის თვალსაზრისით, ქალის მენჯის ორგანოების გამოკვლევის პროცედურას დაახლოებით 20 წუთი სჭირდება. კვლევის დროს გამოიყენება ვაგინალური ზონდი. მასზე იდება სამედიცინო პრეზერვატივი და შეჰყავთ შესასწავლ ზონაში. პაციენტი უნდა იწვა დივანზე, ზურგით ქვემოთ, ოდნავ აწეული და მოხრილი მუხლები. გამოკვლევის პროცედურა უმტკივნეულოა.

ულტრაბგერითი პროცედურის დროს პაციენტის ინფექციისა და ზონდის დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება სპეციალური პრეზერვატივი.

პროფილაქტიკური მიზნით, 40 წლამდე ჯანმრთელ ქალებში 2 წელიწადში ერთხელ, 40 წლის შემდეგ - ყოველწლიურად უნდა ჩატარდეს მცირე მენჯის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ორსულობის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ვაგინალური მეთოდით

ტრანსვაგინალურ ულტრაბგერას შეუძლია ორსულობის ამოცნობა ადრეულ ეტაპზე. ორსულობის დროს ტრანსვაგინალური ექოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ პირველ ტრიმესტრში - 12 კვირამდე. მომდევნო ორ ტრიმესტრში ტარდება ტრანსაბდომინალური ექოსკოპია (მუცლის მეშვეობით). უპირველეს ყოვლისა, ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორსულობის არსებობის ან მისი არარსებობის ფაქტი. ორსულობის დროს ულტრაბგერა პირველ ტრიმესტრში აქვს შემდეგი მიზნები:

• ორსულობის გამოვლენა საშვილოსნოს სხეულში;
• ნაყოფის განვითარების მონიტორინგი დინამიკაში;
• ორსულობის დროს პათოლოგიების დროული გამოვლენა;
• ტარების და ორსულობის შეწყვეტის საფრთხეების დადგენა;
• საშვილოსნოზე ნაწიბურის მდგომარეობის შეფასება იმ შემთხვევაში, თუ წინა ორსულობა საკეისრო კვეთით დასრულდა;
• ნაყოფის კვერცხუჯრედისა და ქორიონის მიმაგრების მდგომარეობის განსაზღვრა (დაბალი მდებარეობა, პრეზენტაცია).

ულტრაბგერითი პროცედურა არ მოქმედებს ნაყოფის მდგომარეობაზე და ორსულის მდგომარეობაზე. ის უსაფრთხოდ ითვლება და შეიძლება განმეორებით გაკეთდეს მოთხოვნისამებრ. ტრანსვაგინალური ზონდი ვერ აღწევს ნაყოფს და ზიანს აყენებს მას, ისევე როგორც ულტრაბგერითი ტალღები.

რატომ არ უნდა ჩაატაროთ საშვილოსნოს ექოსკოპია მუცლის კედლის გავლით - პროცედურა უფრო ნაცნობი ქალებისთვის და უსაფრთხო ორსულობისთვის? მაშ, გავარკვიოთ, რამდენად გამართლებულია ჩემი შიში და რა შემთხვევებში ტარდება ვაგინალური ექოსკოპია ორსულობის დროს.

რა სარგებლობა მოაქვს ორსულობის დროს ვაგინალურ ულტრაბგერას?

ბუნებრივია, როდესაც სასურველი ორსულობა დგება, ნებისმიერ ქალს სურს იცოდეს, არის თუ არა ყველაფერი რიგზე მის არ დაბადებულ შვილთან დაკავშირებით. თუმცა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორსულობის დადგენა მოკლე დროში ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერითი (მუცლის კედლის მეშვეობით). ეს განსაკუთრებით ეხება 5 კვირამდე გესტაციური ასაკის გამოკვლევებს.

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ექიმები ურჩევნიათ ტრანსვაგინალურ ულტრაბგერას ორსულობის დროს.

უპირველეს ყოვლისა, მუცლის ღრუში ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩასატარებლად საჭიროა ბევრი სითხის დალევა, რათა მაქსიმალურად გაივსოს შარდის ბუშტი, რითაც შეიქმნას "ფანჯარა" ულტრაბგერითი ტალღების შეუფერხებლად გადასასვლელად საშვილოსნოში. იმ ქალებმა, რომლებმაც განიცადეს ორსულობა, იციან, რამდენად ხშირად გინდათ "პატარა". ეს გასაგებია, რადგან მზარდი საშვილოსნო ახდენს ზეწოლას შარდის ბუშტზე, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. იშვიათ ორსულ ქალს შეუძლია წინა დღით დალეული ლიტრი წყლით „გაუძლოს“ თავად გამოკვლევას. მაგრამ რა მოხდება, თუ ეს უკვე აუტანელია და რიგი დაგვიანებულია? ეს ხდება, რომ მუცლის კედლის მეშვეობით ულტრაბგერითი შეიძლება ჩატარდეს მხოლოდ მეორე ან მესამე მცდელობისას.

მეორეც, გესტაციის პერიოდში ბევრ ორსულს ეწყება ნაწლავის პრობლემები, რაც ხშირად გამოიხატება მეტეორიზმით. ნაწლავის „ადიდებულმა“ მარყუჟებიც ხშირად აფერხებს გამოკვლევას.

მესამე, ჭარბი წონის მქონე მომავალ დედებში, ორსულობის დასაწყისში ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერა არაინფორმაციული იქნება, რადგან მუცლის კედელზე ჭარბი ცხიმოვანი ქსოვილი ართულებს ულტრაბგერითი ტალღების გავლას.

ვაგინალური ექოსკოპია ორსულობის დროს - სწრაფი, მოსახერხებელი, ინფორმატიული.

ორსულობის დროს ვაგინალური ექოსკოპიის ჩატარებისას არ არის საჭირო შარდის ბუშტის შევსება, ვინაიდან სენსორსა და ნაყოფის კვერცხუჯრედს შორის ერთადერთი დაბრკოლება საშვილოსნოს კედელია, რომელიც თავისუფლად გადასცემს ულტრაბგერით ტალღებს. პროცედურის დროს შესაძლებელია არა მხოლოდ ნაყოფის მდგომარეობის შეფასება, არამედ საკვერცხეები, ფალოპის მილები და საშვილოსნოს ყელი. გარდა ამისა, გესტაციის პერიოდში ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის დანიშვნისას შესაძლებელია განვითარებადი ემბრიონის უფრო დეტალურად შესწავლა, რაც დიდი უპირატესობაა შესაძლო დარღვევების დიაგნოსტიკაში.

ორსულობის დროს ვაგინალური ექოსკოპია საშიში და მტკივნეულია! მართლა?

არანაირი დაძაბულობა, არანაირი ტკივილი.

ბევრი გოგონა ჩივის, რომ ორსულობის დროს ულტრაბგერითი პროცედურის დროს ტრანსვაგინალური სენსორით, შეგრძნებები არ იყო ყველაზე სასიამოვნო. ფაქტობრივად, მიზეზი იმისა, რომ ამ გამოკვლევის დროს მტკივნეული იყო, არის პაციენტის ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური სტრესი. ამ სიტუაციაში უხერხულობისა და ემოციური შეზღუდვის ფაქტორი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან გესტაციის პერიოდში ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა გულისხმობს სენსორის შეყვანას საშოში. ბუნებრივია, რომ უზრუნველყოფს, თუმცა ძლივს შესამჩნევ წინააღმდეგობას, ქალი განიცდის დისკომფორტს პროცედურის დროს. აქედან მიჰყევით დასკვნებს, როგორიცაა "მტკივა, უსიამოვნოა, არავის ვურჩევ, აღარ დავეთანხმები".

ექიმმა იცის რას აკეთებს.

ბევრი ქალისთვის ორსულობა გართულებულია, ამიტომ დამსწრე ექიმი გვირჩევს პირველ ტრიმესტრში სექსისგან თავის შეკავებას. ასეთი დანიშვნების შემდეგ ორსულებს არ ესმით, რატომ უნიშნავენ პროცედურას, რომელიც გულისხმობს საშოში „ერთგვარი“ სენსორის შეყვანას. თუმცა ორსულობის დროს სქესობრივი კავშირი და ვაგინალური ექოსკოპია აბსოლუტურად ორი შეუდარებელი რამაა. ორსულობის დროს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერის სენსორი მცირე ზომის და სისქისაა, ამიტომ ექიმის მიერ კონტროლირებადი გამოკვლევის რამდენიმე წუთში მას არავითარი ზიანი არ შეუძლია. უმეტეს შემთხვევაში, გადამყვანის არსებობა საშოში თითქმის შეუმჩნეველი იქნება.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!დადასტურებულია, რომ ულტრაბგერითი ტალღები არ მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე და ორსულობის მიმდინარეობაზე. სწორედ ამიტომ, ულტრაბგერა მრავალი წლის განმავლობაში იყო ორსულობის დიაგნოსტიკის „ოქროს“ სტანდარტი.

ვაგინალური ექოსკოპია ორსულობის დროს - როდის არის საჭირო?

ორსულობის დროს ვაგინალური ექოსკოპიის მკაცრი ჩვენებები არსებობს, რომლებიც განსხვავდება გესტაციური ასაკის მიხედვით.

როგორც წესი, ტრანსვაგინალური ექოსკოპია ტარდება გესტაციის 12 კვირამდე, როდესაც პროცედურის შემდეგ გართულებების რისკი ქალისა და ნაყოფისთვის ნულის ტოლია.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში გამოკვლევის ჩვენებები:

• ორსულობის დადასტურება;
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის არსებობის გამორიცხვა;
• აბორტის საფრთხის განსაზღვრა;
• საკვერცხეების და საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობის დიაგნოსტიკის აუცილებლობა;
• დინამიური დაკვირვება საშვილოსნოს ფიბროიდების არსებობისას.

ვაგინალური ულტრაბგერა ორსულობის დროს 12 კვირის შემდეგ ნაჩვენებია იშვიათ შემთხვევებში, კერძოდ:

• ნაადრევი მშობიარობის განვითარების ეჭვი;
• პლაცენტის პათოლოგიური მდებარეობა (პრევია, დაბალი მიმაგრება);
• საშვილოსნოზე პოსტოპერაციული ნაწიბურის სიცოცხლისუნარიანობის შეფასების აუცილებლობა (ისტორიაში საკეისრო კვეთის დროს).

როგორ ტარდება ვაგინალური ულტრაბგერითი პროცედურა ორსულობის დროს?

ვაგინალური სენსორის გამოყენებით ულტრაბგერითი პროცედურის გასატარებლად, გამოკვლევაზე თან უნდა წაიღოთ საფენი და პრეზერვატივი, რომელსაც ატარებენ სენსორზე. ქალი დივანზე წევს, ფეხები ოდნავ გაშალა და მუხლებში მოხრილი. ექიმი სენსორზე დებს პრეზერვატივს, რის შემდეგაც მასზე სპეციალურ გელს სვამს, რომელიც ხელს უწყობს ულტრაბგერითი ტალღების გამტარობას. სენსორის საშოში შეუფერხებლად ჩასმის შემდეგ, ექიმი მას გვერდებზე გადააქვს ეკრანზე სრული გამოსახულების მისაღებად. ორსულობის დროს ვაგინალური ექოსკოპია გრძელდება არაუმეტეს 10-15 წუთისა.

ულტრაბგერითი დიაგნოზი პირველ ტრიმესტრში არის მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც განსაზღვრავს ორსულობის დროს შესაძლო რისკებსა და გართულებებს. თითქმის ყოველთვის, ორსულობისა და მშობიარობის მართვის შემდგომი გეგმა დამოკიდებულია პირველ ტრიმესტრში ვაგინალური ულტრაბგერის შედეგებზე.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა უფრო ინფორმატიული და ზუსტია ტრანსაბდომინალურთან შედარებით, როდესაც კვლევა ტარდება. ეს პროცედურა გამოიყენება სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.

ტრანსვაგინალური გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ დაავადება ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები უმეტეს შემთხვევაში არაინფორმაციულია.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• სისხლი ციკლის შუაში.
• რეგულარული სქესობრივი ცხოვრებით დაორსულება შეუძლებელია.
• მენსტრუაციის დროს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• მენსტრუაციის ხანგრძლივობა 7 დღეზე მეტია.
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოზი.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სქესობრივი აქტის დროს.
• ასევე ინიშნება გამოკვლევა, თუ არსებობს ორგანოებში ანთებითი პროცესის ეჭვი, საშარდე გზების ინფექციური დაავადებები.

ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის უკუჩვენებები არ არსებობს. ორსულ ქალებში კვლევა ტარდება მხოლოდ ადრეულ ეტაპებზე. მესამე ტრიმესტრში ასეთმა პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს შეკუმშვა ან გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონუსი. თუმცა, არსებობს გარკვეული მითითებები, როდესაც აუცილებელია ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის ჩატარება ორსულობის 12 კვირის შემდეგ. ასეთი შემთხვევები მოიცავს:

• ანომალიები პლაცენტის მდებარეობაში.
• სტატუსის შეფასება.
• ნაწიბურის მდგომარეობა საშვილოსნოზე.

თუ პლაცენტის პრევია დიაგნოზირებულია ან წარსულში მშობიარობა დასრულდა საკეისრო კვეთით, მაშინ ეს მნიშვნელოვანი ჩვენებაა ორსულობის მეორე ტრიმესტრში კვლევისთვის.

ვაგინალური ულტრაბგერითი ტარდება IVF-სთვის მოსამზადებლად. თუ ინტრაუტერიული მოწყობილობა დამონტაჟებულია, მაშინ ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი ადგილმდებარეობა.

ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა ორსულობის დროს

საშვილოსნოს ორსულობა ვაგინალური გამოკვლევით შეიძლება დადგინდეს მენსტრუაციის 4-5 დღის დაგვიანებით. მენსტრუაციის პირველი დღიდან 4-5 კვირის შემდეგ ნაყოფის კვერცხის დიამეტრი იქნება დაახლოებით 5 მმ.

თუ ორსულობა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, მაშინ ასეთი გამოკვლევა ტარდება 11-14 კვირის განმავლობაში. ორსულს ენიშნება ვაგინალური გამოკვლევა მუცლის ქვედა ნაწილში მუდმივი ტკივილის, საშვილოსნოდან სისხლდენის, მენსტრუაციის გაჩენის, ასევე მიმდინარე დაავადების შესაფასებლად.

დიაგნოზი ვაგინალური გადამყვანის გამოყენებით ტარდება მკურნალობის დროს, ჩასახვის პრობლემების იდენტიფიცირება, ნაყოფის კვერცხუჯრედების რაოდენობის და მათი ადგილმდებარეობის განსაზღვრა.

შესრულებისას შეიძლება გამოვლინდეს ნაყოფის განვითარებაში შესაძლო გენეტიკური და ქრომოსომული დარღვევები.

კვლევის მომზადებისა და ჩატარების თავისებურებები

სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. კვლევის წინა დღეს არასასურველია სექსი. უნდა იცოდეთ, რომ გამოკვლევა ტარდება ცარიელ ბუშტზე, ამიტომ არ არის რეკომენდებული სითხის დალევა გამოკვლევამდე ერთი საათით ადრე. თუ ქალს აქვს გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, მაშინ უნდა დალიოთ ესპუმიზანი ან მიიღოთ სმექტა.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ დღეებში. ექოსკოპიისთვის საუკეთესო დროა მენსტრუაციის დასრულებიდან 5-7 დღე. სწორედ ამ პერიოდშია შესაძლებელი რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობის ზუსტი შეფასება და შესაძლო პათოლოგიების დიაგნოსტიკა.

შეასრულეთ ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა შემდეგნაირად:

• ქალი წევს დივანზე, ზურგზე, ფეხებს მუხლებში მოხვევს და აშორებს, თითქოს გინეკოლოგის გასინჯვისას.
• ექიმი დებს პრეზერვატივს სენსორზე, ზეთობს გელით და ათავსებს საშოში დაახლოებით 10 სმ სიღრმეზე.გელი აადვილებს შიგნით შეღწევას.
• დიამეტრით, მოწყობილობის ზომაა 2,5-2,8 სმ.
• ექიმი იღებს ინფორმაციას მონიტორის ეკრანზე, საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ გაადიდოთ და დეტალურად ნახოთ საინტერესო ფრაგმენტი.
• სენსორის გარჩევადობა მაღალია და აქვს სამუშაო სიხშირე 5-7,5 MHz, რაც საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ მიმოხილვა 110 გრადუსით. მბრუნავი გადამყვანით, ხედი შეიძლება იყოს 240 გრადუსი.
• პროცედურის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 20 წუთია. კვლევის ბოლოს მონაცემები იწერება ფორმაზე და საჭიროების შემთხვევაში იბეჭდება სურათები.

ამ გზით ორსულობის დადგენა შეგიძლიათ 5-7 კვირაში. მუცლის კედლის მეშვეობით კვლევის ჩატარება არაინფორმაციულია. ასევე მხედველობაში მიიღება ბოლო ოვულაცია, რომელიც ხდება ციკლის შუა პერიოდში. კვლევის ჩატარება შესაძლებელია ციკლის მე-12-14 დღეს.

თუ საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის ეჭვი არსებობს, პროცედურა გადადის ციკლის მეორე ნახევარში.

ანთებითი დაავადებების დროს ფოლიკულების განვითარების დინამიკის დასადგენად კვლევა ტარდება ციკლში რამდენჯერმე.

თუ გოგონა სქესობრივად არ ცხოვრობდა, მაშინ ვაგინალური ულტრაბგერა ასევე არ ტარდება. ამ შემთხვევაში ტარდება ტრანსრექტალური ან ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა.

ექიმი დაკავებულია დეკოდირებით და ადარებს გამოკვლევის შედეგებს და ზოგადად მიღებულ ნორმებს:

• ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს საშუალო ზომა არის 65-75 მმ სიგრძე და დაახლოებით 55-65 მმ სიგანე. მისი დიამეტრი 39-43 მმ-ის ფარგლებშია.კონტურები უნდა იყოს მკაფიო და თანაბარი. თუ კონტურების დაბინდვა შეინიშნება, მაშინ შეიძლება განვითარდეს ანთებითი პროცესი.ჩვეულებრივ, საშვილოსნო აქვს წინ გადახრილი. თუ უკანა მხარეს არის დეფექტი, მაშინ ეს არ არის პათოლოგია. საშვილოსნოს ამ პოზიციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს დაორსულების უნარზე.
• იცვლება ციკლის ფაზის მიხედვით. პირველი კვირის ბოლოს სისქე 3-8 მმ-მდე მერყეობს, მეორის ბოლოს - 7-16 მმ-მდე, მესამეში - 10-18 მმ-მდე. მენსტრუაციის დაწყებამდე ენდომეტრიუმის სისქე დაახლოებით 20 მმ-ია.
• საშვილოსნოს ყელის ზედაპირი უნდა იყოს თანაბარი და გლუვი, ხოლო მისი კონტურები კარგად ჩანდეს.
• რეტროუტერულ სივრცეში მცირე რაოდენობით შეიძლება შეინიშნოს. ჩვეულებრივ, ეს ვლინდება ციკლის შუა პერიოდში. სითხის დიდი რაოდენობით შესაძლებელია მენჯის ღრუს ორგანოებში ანთებითი დაავადებების განვითარება.
• ზომას ჩვეულებრივ აქვს შემდეგი მაჩვენებლები: სიგრძე - 20-25 მმ, სიგანე - 12-15 მმ, სისქე 9-12 მმ. საკვერცხის მოცულობა უნდა იყოს 1,5-4 კუბური მეტრის ფარგლებში.
• ფალოპის მილები ჩვეულებრივ არ არის ვიზუალური გამოკვლევის დროს. თუ ისინი აშკარად ჩანს ეკრანზე, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ან ანთებით პროცესზე.

შესაძლო პათოლოგიები

ვაგინალური ულტრაბგერითი შეიძლება აღმოაჩინოს შემდეგი პათოლოგიური დაავადებები:

• კისტის რღვევა
• ბუშტის სრიალი
• ქორიონეპითელიომა
• ენდომეტრიუმის პოლიპოზი
• ფალოპის მილებში პათოლოგიური სითხის დაგროვება

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს ნაყოფის კვერცხუჯრედის არსებობა დიაგნოზირებულია ფალოპის მილში. გარდა ამისა, გაფართოვდა.საკვერცხის გადიდება შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგი პათოლოგიების განვითარებაზე: კისტა, პოლიკისტოზი, ნეოპლაზმები, საკვერცხეების სტრუქტურაში თანდაყოლილი პათოლოგიები.საკვერცხეების ზომის შემცირება ასევე საგანგაშო სიგნალია. გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში ამას ნაადრევ მენოპაუზას უწოდებენ.

ენდომეტრიოზის დროს ულტრაბგერას შეუძლია გამოავლინოს შემდეგი დამახასიათებელი ცვლილებები: ენდომეტრიუმის გაზრდილი ექოგენურობა, საშვილოსნოს ზომის ზრდა, საშვილოსნოს მოხრა, ვაზოდილაცია. საშვილოსნოს წნევის გამო შეინიშნება შარდის ბუშტის დეფორმაცია. გარდა ამისა, საშვილოსნოს კედლებში შეიძლება აღმოჩნდეს მცირე ზომის ენდომეტრიული კვანძები, რომლებიც განვითარებადი პათოლოგიის მნიშვნელოვანი ნიშანია.

ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიით, ლორწოვანი გარსის ზრდა ხდება. თუ მიომეტრიუმთან მკაფიო საზღვარი შენარჩუნებულია, მაშინ ეს მიუთითებს კეთილთვისებიან პროცესზე და დასკვნაში ისინი წერენ "ინვაზიის ნაკლებობას".

ფალოპის მილების და საკვერცხეების ანთებითი პროცესის განვითარებაზე შესაძლოა მიუთითებდეს მათი გასქელება და გადიდება, ასევე შესაძლებელია მილებში სითხის დაგროვება.

ულტრაბგერითი ფიბრომა ჰგავს მომრგვალებულ კვანძს, რომელსაც აქვს მკაფიო და თანაბარი მონახაზი. ასევე გამოკვლევის დროს იცვლება საშვილოსნოს კონტურები, იმატებს ზომაში. მიომეტრიუმის ექოსტრუქტურა ჰეტეროგენულია კედლის გასქელებათა და შემცირებული ექოგენურობით.

ულტრაბგერითი კისტოზური დრიფტის დროს აღინიშნება საშვილოსნოს მატება ნაყოფის არარსებობის შემთხვევაში, ერთგვაროვანი მცირე ზომის კისტოზური ქსოვილის არსებობა.დანამატების ანთებით, ექიმს კვლევის დროს შეუძლია აღმოაჩინოს მრავლობითი კალციფიკაცია - ბეჭდები დაახლოებით 2 მმ.

სასარგებლო ვიდეო - მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა ქალებში:

თუ საშვილოსნოს ფორმა არარეგულარულია, არის მუწუკები და ბუნდოვანი კონტური, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ონკოლოგიური პროცესის განვითარებაზე. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს საშვილოსნოს ღრუში სისხლის დაგროვებას. ამ შემთხვევაში ინიშნება გამოკვლევის დამატებითი მეთოდები.

დიაგნოზის მიწოდება მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგებზე არ ტარდება. გარდა ამისა, ინიშნება სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდები.

ამ კვლევის მეთოდის უპირატესობები

ტრანსვაგინალური ექოსკოპია გინეკოლოგიური დაავადებების დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი უაღრესად ინფორმაციული მეთოდია.

თანამედროვე მოწყობილობების წყალობით შესაძლებელია შესწავლილი ორგანოს სამგანზომილებიანი გამოსახულების მიღება, ასევე ქსოვილების სტრუქტურის გამოკვლევა და სისხლის ნაკადის ხარისხის შეფასება. გარდა ამისა, გინეკოლოგს შეუძლია შეაფასოს რეპროდუქციული ორგანოების მდგომარეობა და დარღვევების აღმოჩენის შემთხვევაში აღწეროს ისინი განვითარებაში.

ვაგინალური ულტრაბგერა მნიშვნელოვნად აღემატება ტრანსაბდომინალურ ექოსკოპიას, გამოკვლევის ორგანოებთან სპეციალური სენსორის მდებარეობის გამო.

ამ მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ულტრაბგერითი ტალღები გადიან ქსოვილებში და არ ახდენენ უარყოფით გავლენას სხეულზე.

სენსორის მიერ გადაცემული სიგნალი ეკრანზე გამოსახულია გამოსახულების სახით. სურათზე ნაჩვენებია სიმკვრივის განსხვავება ჯანსაღ და არაჯანსაღ ქსოვილებს შორის.

ორსულებს შეიძლება არ ეშინოდეთ, რომ ამ კვლევამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ნაყოფს. ვაგინალური ექოსკოპია აბსოლუტურად უვნებელია და შეიძლება ჩატარდეს იმდენჯერ, რამდენჯერაც გინეკოლოგი დაგინიშნავთ. საშვილოსნოში დაცულია საშვილოსნოს ყელი, ლორწოვანი საცობი და ამნისტიური სითხე გარე გავლენისგან.