Инъекции иммуноглобулина при отрицательном резус-факторе во время беременности и после родов, последствия введения укола. Здоровье и красота мамы

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "иммуноглобулин после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: иммуноглобулин после родов

2015-08-28 06:01:21

Спрашивает Катерина :

Добрый день! У меня такой вопрос: срок беременности 35 недель, у меня группа крови 2-, у мужа 3+, беременность вторая, во время первой беременности антител обнаружено не было, естественные роды, ребенок родился с группой крови 3+, мне вводили иммуноглобулин после родов. Сейчас на сроке 35 недель впервые за всю беременность обнаружены резусные антитела, титр 1:4. Врач говорит, что до конца срока мне доходить не дадут, т.е. ранее родоразрешение и направляет на комиссию. На сколько я знаю такой титр не очень высокий и читала, что если мониторить состояние ребенка по УЗИ, КТГ и продолжать следить за титром, до можно доносить до срока. Что более настораживает, это то, что комиссия, которая будет решать когда меня будут родоразрешать состоится раньше чем я пройду назначенное мне УЗИ и повторно сдам кровь, т.е. на основании чего, не видя последних данных о состоянии плода они будут это решать, мне не понятно. Прокомментируйте, пожалуйста, каковы мои шансы и риск для ребенка, если я откажусь от стимуляции. ДО сих пор по всем УЗИ и КТГ все у малыша в норме.Заранее огромное спасибо за ответ.

2014-04-07 07:46:41

Спрашивает светлана :

Здравствуйте! У меня 3-,у мужа 3+.первая беременность закончилась абортом, иммуноглобулин не вводили.сейчас вторая беременность 35 недель, укол на 28 неделе не делали т.к.обнаружился литр и сейчас он 1:128.Стоит ли вводить иммуноглобулин после родов или уже нет смысла. И могут ли требовать купить этот укол родственниками,или его должны сделать в роддоме бесплатно?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

В род.домах антирезусного иммуноглобулина давно уже нет. Поэтому пациенты приобретают его по рецепту на станции переливания крови.
При наличии титра антител в крови - антирезусный гамма глобулин не вводится: ни во время беременности, ни после родов. Наличие антител в крови - это результат сделанного Вами аборта. Требовать никто ничего не будет, могут только рекомендовать, а Вам выбирать - нужно Вам здоровье или нет, потому, что в наше время никто никому ничего не должен.

2014-04-06 16:50:35

Спрашивает светлана. :

Здравствуйте.У меня вторая беременность 35 недель.у мужа кровь 3+,у меня 3-.Первая беременность закончилась абортом и после иммуноглобулин не вводили.при второй беременности на сроке 28 недель укол не делали так как обнаружился титр.сейчас титр 1:128.Вопрос нужно ли при имеющемся титре вводить иммуноглобулин после родов или уже нет смысла.И имею ли я право требовать этот укол в роддоме бесплатно?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

При наличии иммунизации вводить иммуноглобулин не рационально, он ничего не даст. Это необходимо было делать при первой беременности, но, как говорится, поезд ушел.

2013-09-26 09:12:40

Спрашивает Елена :

Я имею группу крови 3- а муж 4+ Первые роды ребенок родился 3+ антител в организме не было. Иммуноглобулин после родов не вводили. Вторая беременность на 20 недели анти тела 1:11 в 37 недель повысились до 1:16 родоразрешение ребенок 4+. Иммуноглобулин не водили. Ребенку делали переливание. Скажите пожалуйста! Если планируется третья беременность. Требуется ли очищение крови от анти тел? И как это сделать? Целесообразно ли сейчас водит иммуноглобулин? Какая вероятность что ребенок будет - при зачатии? И вообще стоит ли идти за третим?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Вам необходимо сдать анализ на наличие антител вне беременности. Если титр антител будет, тогда Вам показано проведение курса плазмофореза. Иммуноглобулин вводится только при отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 нед. и в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка.
Установить резус при зачатии невозможно, это все равно, что гадать на кофейной гуще. Идти ли за третьим в любом случае решать Вам с мужем, медики могут только помочь выносить ребенка.
Успехов Вам!

2012-12-25 08:48:30

Спрашивает Татьяна :

Добрый день. Мне 31 год, планируем вторую беременность, первая беременность (апрель 2008-январь 2009) благополучно завершилась естественными родами на сроке 39 недель (сейчас дочке почти 4 года). Беременность была осложнена фето-плацентарной недостаточностью, а также послеоперационным субклиническим гипотереозом (был компенсирован во время беременности под наблюдением эндокринолога). Во время беременности было выявлена моя группа крови вторая (А), резус отрицательный. У мужа вторая положительная Антител во время беременности не выявленно, резус-конфликта, соответственно, не было. У дочки после рождения выявлена группа крови вторая положительная, однако, несмотря на это, после родов мне НЕ был введён антирезусный иммуноглобулин. После родов прошло почти 4 года, мы задумываемся о втором малыше и перед нами стоит вопрос - какие существуют способы десенсибилизации матери при риске развития резус-конфликта?Про введение иммуноглобулина на 28 неделе знаю, однако пугает то, что иммуноглобулин на таком сроке вводится лишь в случае отсутствия антител. А вот как быть на более ранних сроках, что можно предпринять для профилактики развития конфликта? Возможно ли введение иммуноглобулина ДО беременности, в период планирования (в случае, если по результатам анализа крови в период планирования не будут выявленны антитела)? И можно ли планировать беременность в случае, если, наоборот, данные антитела будут выявлены ещё на этапе планирования? Участковый врач акушер-гинеколог на данный вопрос ответить, к сожалению, не смог. Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Ведение беременных с иммунными конфликтами регламентируется указом №676 от 31.12.04, Вы можете ознакомиться с ним в интернете. На этапе планирования беременности ничего вводить не нужно, только сдать кровь на антитела. При наступлении беременности кровь на антитела сдается при первом посещении ЖК, в 20 нед. и в дальнейшем каждые 4 нед. УЗД до 30 нед. проводится 1 раз в мес., после 30 нед. 2 раза в мес. При острой необходимости антирезусный иммуноглобулин вводится до 13 нед. в дозе 75 мкг, более 13 нед. – 300 мкг. Обычно же вводится в 28-32 нед. и в первые 72 часа после рождения резус-положительного ребенка. Успехов Вам!

2016-08-26 22:52:34

Спрашивает Юлия :

Добрый день!
Уважаемый доктор, прошу Вашей помощи.
На 3 месяце беременности 23.12.15г. обнаружили гепатит В.
Результаты анализов:
Антитела HBC Aнg-положительный

Результаты печеночных анализов до момента родов были все в норме.
После родов 23 июня 16г. были сданы повторные анализы(печеночные)
Все в норме, за исключением:

Билирубин общий-20,5 (норма 3,4-17,1 мкмоль/л)
АЛТ 93,1 (норма до 31 ЕД/л)
АСТ 100,7 (норма до 31 ЕД/л)

Билирубин общий-19,3 (норма 3,4-17,1 мкмоль/л)
АЛТ 151,4 (норма до 31 ЕД/л)
АСТ 140,3 (норма до 31 ЕД/л)

При рождении ребенку на 3 день была введена вакцина против гепатита В
и вакцина Иммуноглобулина против гепатита В (прививаемся по схеме 0,1,2,12)
Результаты анализов ребенка:
Антитела HBC Aнg-отрицательный
Антитела HCV Aнg-отрицательный

(28.06.16) мной были сданы следующие анализы:
HBe Ag(HBe Ag Abbott ARCHITECT)- отрицательный
Кровь, ПЦР:
Вирус геп В(кол.)ДНК Вирус геп В(кол.)ДНК > 10^8 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8МЕ/мл

(02.07.16) Печеночный анализ(указываю только те, где выше нормы):
АЛТ 69 ед/л (норма АСТ 37 ед/л (норма Гамма ГТ 37 ед/л (норма Фосфатаза щелочная 173,1 ед/л (нома 30-120Ед/л)
HBe Ag - отрицательный
повторно (16.07.16)
АЛТ 30 ед/л (норма АСТ 27 ед/л (норма Гамма ГТ 28 ед/л (норма Фосфатаза щелочная 124,9 ед/л (нома 30-120Ед/л)
Билирубин общий-норма
Прямой-норма
непрямой-норма

Чувствую себя хорошо,единственное пару раз за последние 2 месяца ощущала дискомфорт в правом подреберье. Никаких препаратов не принимаю.

Подскажите пожалуйста, о чем свидетльствуют данные анализы, возможно стоит пройти дополнительное обследование?
Прошу Вас посоветуйте, какие препараты возможно рассмотреть для дальнейшего лечения. Возможно есть препараты, которые можно совмещать с ГВ.
Стоит ли ребенку на 3 месяце сдавать какие либо анализы(гепатит)?
Заранее благодарю Вас!

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Ребенок ваш здоров. Вам сейчас нужно сделать печеночные пробы. ПЦР количественный на гепатит В и обратиться к гепатологу.

2016-05-30 07:04:49

Спрашивает Катя :

Здравствуйте!скажите пожалуйста,у меня отрицательный резус у мужа положительный,у нас есть ребёнок,5 лет!2 года назад был выкидыш.планируем второго,первая беременость протекала хорошо,иммуноглобулин не вводили.но после родов делали переливание крови так как был низкий гимоглобин,если при второй беременности плод уноследует положительный резус мужа,возможно ли сохранить и родить здорового ребёнка?за ранее спасибо

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна :

Добрый день. Конечно возможно. Во время беременности Вы будете сдавать кровь на резусные антитела и при появлении признаков резус-конфликта будет проведена соответствующая терапия

2015-03-12 19:48:03

Спрашивает Анна :

Здравствуйте!у меня на сегодняшний день срок 28 недель.резус отрицательный.беременность вторая.у первого малыша положительный.вкололи через пару часов после родов-иммуноглобулин.сейчас же снова порекомендовали его вколоть.вопрос-обязательно ли его колоть сейчас,учитывая то.что мне его кололи 2 года назад после родов?или это совсем другая история?каковы риски для малыша в случае отказа?
и ещё один вопрос..2 недели назад проходила УЗИ обследование-"ПУПОВИНА:отмечается краевое прикрепление пуповины в проекции краевого синуса плаценты"очень переживаю.хочу услышать несколько мнений.врач,что делала УЗИ сказала,что это может как-то сказаться в родах,а врач,что ведёт беременность,что при вынашивании могут возникнуть(а могут и не возникнуть)проблемы.в общем я ни на шутку напугана((

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Анна! При отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 недели вводится доза антирезусного иммуноглобулина, независимо от того, что она вводилась при первой беременности. Тут тактика врачей абсолютно правильная и благодаря ей Вы успешно вынашиваете второго ребенка. В случае отказа, если второй ребенок унаследовал резус (+), возможны проявления резус-конфликта, угрожающие его здоровью. Относительно второй части вопроса уточните, что Вы имели в виду – краевое предлежание пуповины или все-таки плаценты?

2015-03-04 17:31:31

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте! Я беременна, срок 25 недель. В прошлом году была замешаня на 5 неделе, на 9 - мини-аборт. После кололи антирезусный иммуноглобулин, так как у меня 2-,а у мужа 1+. Сейчас в женской консультации говорят нужно колоть иммуног-н на 28-32 неделе, а потом после родов, если у ребенка будет +. Насколько целесообразно колоть именно на 28-32 неделе?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Виктория! Вам сказали абсолютно правильно. Согласно указу МОЗ при отсутствии изоиммунизации антирезусный иммуноглобулин вводится в сроке 28-32 недели. А что, собственно, Вас смущает? Второй раз вводится в первые 72 часа после родов при рождении резус (+) ребенка.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: иммуноглобулин после родов

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

После оказания первой помощи больным с ожогами на месте происшествия и во время транспортировки бригада «скорой помощи» доставляет таких пациентов либо в центральную районную больницу, либо в областной ожоговый центр (если расстояние до него..

Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.

Беременность

Конфликты между детьми и родителями неизбежны. Но самый первый из возможных - резус конфликт - медицина способна сгладить. Для этого в ее арсенале имеется антирезусный иммуноглобулин.

Что такое резус-конфликт?

Иммунная система способна распознавать клетки, как «свои» и «чужие», и это замечательно, если речь идет об опухоли или инфекции.

Но эта защитная функция оборачивается настоящей проблемой, если во время беременности организм матери распознает как «чужие» клетки ребенка и начинает вырабатывать к ним антитела-иммуноглобулины.

При первой встрече с чужеродным белком (антигеном) вырабатывается иммуноглобулин М. Он передаёт информацию В-лимфоциту, который начинает синтезировать иммуноглобулин G. Иммуноглобулины класса G - специфические антитела, которые, при второй и последующих встречах с чужеродным белком, сразу начинают взаимодействовать с антигеном, этап «узнавания» пропускается. Если у человека в крови присутствуют антитела к конкретному антигену, то говорят о сенсибилизации организма.

Наиболее значима в гинекологической практике сенсибилизация женщины к эритроцитам ребенка.

Существует несколько систем разделения крови на группы по антигенному составу, наиболее распространенные - АВ0 и резус. Чаще всего именно резус-несовместимость приводит к серьезным осложнениям. Группа белков на поверхности эритроцитов, которая в совокупности называется резус-фактором или есть (Rh+), или отсутствует (Rh-). Если женщина резус-отрицательна, а ребенок унаследовал от отца положительный резус, возможно развитие сенсебилизации.

Эритроциты плода, несущие на своей оболочке резус фактор, попадая в организм матери, у которой таких белков нет, провоцируют выработку антител - антирезусных иммуноглобулинов. Пройдя через плаценту, они взаимодействуют с клеточной оболочкой эритроцитов и разрушают их. В результате развивается анемия и желтуха, в тяжелых случаях приводящая к повреждению мозга и сердца ребенка.

Групповая несовместимость по системе резус между матерью и плодом называют резус-конфликтом, а повреждения, которые происходят при этом в организме ребенка, называются гемолитической болезнью новорожденных

В каком случае возникает риск резус-конфликта?

Беременная женщина и растущий плод имеют автономные системы кровообращения, и эритроциты проникают от ребенка к матери через плаценту лишь в случае её повреждения

при инфекции
при гестозе
при диабете беременной
при врачебных манипуляциях - например кордацентез, амниоцентез,
во время родов
при аборте в сроке более 8 недель (к этому моменту кровеносная система плода успевает сформироваться)
при отслойке плаценты
при .

Следовательно, антирезусный иммуноглобулин при беременности, первой и протекающей без осложнений, может и не синтезироваться.

После родов или прерывания беременности риск сенсибилизации увеличивается примерно до 10%.

Что можно предпринять для профилактики резус-конфликта?

Прежде всего, в отношении женщины с Rh- нужно свести к минимуму все инвазивные вмешательства.

Женщине следует избегать абортов, подобрать качественную контрацепцию.

Если возникает необходимость перелить женщине кровь, нужно тщательно проверять её групповую и индивидуальную совместимость.

Кроме того, уже с 1963 года практикуется медикаментозная профилактика сенсибилизации женщины к эритроцитам плода.

Существует методика определения в крови уровня антирезусных иммуноглобулинов, при беременности это исследование проводят ежемесячно до , два раза в месяц - до 36, затем еженедельно.

Если до 28 недели беременности антитела к эритроцитам ребенка не определяются или их титр не выше 1:4, на проводится специфическая «прививка» - внутримышечно вводится антирезусный иммуноглобулин (ГиперРоу, Резонатив). По своей сути, это готовые антитела к эритроцитам, которые сохраняются в организме около 12 недель, а потом элиминируются. Если эритроциты плода попадут в кровоток матери, введенные иммуноглобулины разрушат их прежде, чем разовьется иммунный ответ, сенсибилизация не произойдет.

Повторно иммуноглобулин человека антирезусный вводится в период до 72 часов с момента родов (в том случае, если ребенок действительно оказался резус-положительным) - это снизит риск возникновения резус-конфликта при последующих беременностях

С этой же целью иммуноглобулин человеческий антирезусный необходимо применять после абортов в сроке более 8 недель, при выкидыше, внематочной беременности или преждевременных родах, после инвазивных процедур (амниоцентез, кордацентез).

Если титр антирезусных иммуноглобулинов при беременности в сроке больше, чем 1:16, контроль уровня антител проводят раз в 2 недели и одновременно наблюдают за состоянием плода (УЗИ, Доплер, КТГ), при признаках гемолиза может возникнуть необходимость переливания крови ребенку внутриутробно, ставится вопрос о преждевременном родоразрешении. Вводить иммуноглобулин инструкция в этой ситуации запрещает.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случае угрозы выкидыша плода. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма с целью сохранения плода — иммунитет ослабевает. Однако бывают случаи, когда угроза отторжения (выкидыш) все же становится серьезной проблемой, требующей медицинского вмешательства. Такая ситуация возникает на фоне конфликта резус-фактора матери и плода. Рассмотрим подробно.

Резус-фактор

В случае несовместимости групп по резус-фактору (отрицательный и положительный) происходит разрушение красных кровяных частиц плода, приводящее к прерыванию беременности. При первой беременности проблем обычно не происходит, потому что кровь зародыша не смешивается с кровеносной системой материнского организма.

Однако при последующих беременностях материнский организм начинает воспринимать плод как чужеродный опасный элемент, и иммунная система совершает атаку. Иммунная система начинает выработку антител (иммуноглобулинов), которые уничтожают эритроциты зародыша.

В группу риска входят женщины:

повторнородящие;
сделавшие аборт;
родившие мертвых детей;
имевшие самопроизвольные выкидыши;
имевшие внематочную беременность;
перенесшие акушерские операции;
перенесшие переливание крови.

Как проявляется конфликт резус-фактора? Основными симптомами считаются:

желтушка новорожденного;
анемия новорожденного/плода;
водянка новорожденного/плода;
тромбоцитопения новорожденного/плода
смерть новорожденного/плода.

Важно! Введение препарата до родов производится в обязательном порядке. После родов лекарство вводят в случае рождения крохи с положительным резус-фактором.

Показания к применению

Достижения современной медицины позволили найти защиту против конфликта резус-факторов. Введение иммуноглобулина изменило клиническую картину в лучшую сторону. При выявлении резус-конфликта женщине вводят препарат («Резонатив»), который предотвращает опасный случай отторжения плода иммунной системой матери. Схема введения препарата выглядит так:

первая прививка/капельница — в возрасте плода 28-32 недели;
вторая прививка — после родов (через 72 часа).

Прививка вводится и в следующих случаях:

после выкидыша;
после аборта;
при внематочной беременности;
при гинекологических операциях.

Прививка не представляет угрозу плоду, вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается в соответствии с состоянием беременной и наличием внутриматочного кровотечения.

После введения иммуноглобулина могут возникнуть последствия в виде:

кратковременной гипертермии;
головокружения и тошноты;
аллергических проявлений;
шок (в редких случаях).

Важно! Самолечение иммуноглобулином небезопасно!

Фармакологическое действие

Препарат антирезусного иммуноглобулина для капельницы представляет собой бесцветную (либо желтоватую) жидкость в ампулах. Активное вещество для прививки вырабатывается из крови доноров, успешно прошедших тест на наличие антител.

Препарат показан женщинам с отрицательным резусом, находящимся в группе риска после:

родов ребенка с положительной группой крови;
аборта от мужа с положительной группой.

Введение иммуноглобулина предотвращает выработку и развитие антител в материнском организме. В результате следующих родов у матери:

не появятся антитела к крови ребенка;
плод будет полноценно развиваться;
не возникнет стрессовая ситуация боязни родов.

Профилактика

Женщинам с отрицательной группой необходимо соблюдать осторожность до и после родов:

избегать инвазивных процедур;
не делать искусственное прерывание беременности;
проверять совместимость группы при переливании крови;
провести сенсибилизацию к эритроцитам плода.

Женщинам с отрицательной группой необходимо до родов регулярно проверять наличие антирезусных иммуноглобулинов.

Важно! Антирезусная прививка широко практикуется в нашей стране, однако, действие вакцины на организм до конца не изучено. Вопрос «делать или нет?» остается без ответа. Каждая будущая мать должна решить его самостоятельно — за или против. Большое значение при выборе ответа имеет доверие к личному акушеру-гинекологу.

Кормление малыша

Как кормить новорожденного, если у матери отрицательный резус, а у мужа положительный? Прикладывание к груди допускается в следующих случаях:

если ребенок — первенец;
если матери был введен иммуноглобулин после первых родов.

В молоке матери антитела обнаруживаются примерно суток через трое после родов. Если антирезусный укол не был сделан женщине с отрицательной группой крови, то новорожденный с положительным резус-фактором может пострадать от кормления.

Отрицательная группа крови матери — не приговор для рождения детей от резус-положительного мужчины. Многие женщины смогли выносить и родить здоровых новорожденных, поэтому паниковать преждевременно не нужно. Подробно об отрицательном резус-факторе при беременности посмотрите видео:

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин Нужны ли прививки беременным или можно подождать? Привика от краснухи до беременности — возможность избежать осложнений

Антирезусный иммуноглобулин имеет в составе действующий ингредиент иммуноглобулин по белку, а также глицин воду для инъекций в качестве вспомогательного вещества.

Форма выпуска

Выпускается в форме раствора для введения внутримышечно. Жидкость имеет светлый желтый цвет или является полностью бесцветной, она полностью прозрачная или немного опалесцирующая.

Может появиться небольшой осадок, который исчезает, если ампулу встряхнуть. В упаковке из картона может быть 1 или 10 ампул, а также ампульный нож.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин человека антирезус RhO(D) — белковая фракция с иммунологической активностью. Ее выделяют из сыворотки или плазмы тех доноров, которые изначально прошли проверку на отсутствие в крови антител к , гепатиту С, также в крови отсутствовал поверхностный антиген вируса гепатита В. Действующий ингредиент препарата — иммуноглобулин G, в составе которого есть неполные анти- Rho (D) антитела. Под воздействием этого препарата в организме беременной женщины при отрицательном резусе, родившей детей с положительным Rho (D), или перенесшей аборт при условии Rho (D) положительной крови мужчины, предотвращается резус-сенсибилизация (то есть образование Rho (D) антител).

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наиболее высокий уровень концентрации антител в крови пациентки отмечается спустя 24 часа после того, как было проведено введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) внутримышечно. Время полувыведения из организма – четыре-пять недель.

Показания к применению

Это средство можно применять исключительно по назначению специалиста. Препарат показан к использованию с целью обеспечения профилактики резус-конфликта у женщин, имеющих отрицательный резус-фактор, в следующих случаях:

при и последующем рождении ребенка с положительным резус-фактором;
при спонтанном или намеренном ;
в случае прерывания ;
при наличии угрозы спонтанного в любом триместре;
после амниоцентеза , а также других процедур, при которых существует риск, что кровь плода оказалась в крови матери;
в случае травмы брюшной полости.

Противопоказания

Иммуноглобулин человека антирезус RhO (D) специалисты не назначают резус-положительным родильницам, а также его не могут получать резус-отрицательные родильницы, сенсибилизированные к антигену Rho (D) (при условии обнаружения в сыворотке резус-антител).

Побочные действия

Нежелательные реакции развиваются редко. При введении этого препарата возможны следующие проявления:

гиперемия кожных покровов в тех местах, куда вводится раствор;
в первые сутки после укола — повышение температуры тела, диспепсические проявления;
разнообразные .

Очень редко возможно развитие . Пациенты, которым ввели лекарство, должны пребывать под наблюдением специалистов полчаса после проведения укола. У специалиста должна быть возможность провести при необходимости противошоковое лечение.

Инструкция на Иммуноглобулин антирезусный (Способ и дозировка)

Перед введением ампулы с раствором нужно на протяжении двух часов выдержать при температуре от 18 до 22 °C. Внутривенно вводить нельзя. Чтобы не допустить образования пены, в шприц нужно набирать раствор иглой с широким просветом. Хранить вскрытый флакон нельзя.

Внутримышечно вводится одна доза препарата однократно. Женщине после родов Иммуноглобулин вводится на протяжении первых трех суток.

При прерывании беременности укол нужно делать сразу после операции.

Необходимость введения определенной дозы средства при полном вынашивании беременности определяется в зависимости от того, сколько крови плода попало в кровоток матери.

С целью профилактики перед родами вводится одна доза (300 мкг) средства, его нужно ввести примерно на 28 неделе беременности. Через 2-3 суток после родов вводится еще одна доза Иммуноглобулина, при условии, что родился резус-положительный ребенок.

При наличии угрозы прерывания беременности в любой из периодов вынашивания плода нужно ввести одну дозу лекарства.

Если произошел самопроизвольный аборт либо прерывание внематочной беременности после 13 недели вынашивания плода, рекомендовано введение 1 дозы средства. При прерывании беременности до 13 недели может вводиться мини-доза (50 мкг).

Показания и дозировку препарата в других случаях определяет исключительно специалист. Также он поможет определить, какой антирезусный Иммуноглобулин лучше.

Передозировка

О передозировке препарата данные отсутствуют.

Взаимодействие

Введение препарата можно сочетать с лечением другими медикаментами, в том числе и с антибиотиками.

Условия продажи

Можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь от детей, хранить в темном и сухом месте, температура при этом должна быть от 2 до 10 °С. Не следует использовать те ампулы, целостность или маркировка которых были нарушены, а также в случае, если изменились физические свойства раствора внутри ампулы. Транспортировать лекарство нужно при температуре от 2 до 10 °С.

Срок годности

Срок хранения лекарства — 3 года.

Особые указания

Дети матерей, получивших до родов инъекцию Иммуноглобулина человека антирезус Rh0(D), могут иметь при рождении слабо положительные результаты прямых тестов на антиглобулин.

После введения препарата женщина может получать любые живые вакцины не ранее, чем через три месяца.

Если есть точные данные о том, что отец Rh0(D)-отрицательный, лекарство можно не вводить.

Резус-положительным родильницам препарат не вводят.

Антирезусный Иммуноглобулин при беременности и лактации

При наличии показаний препарат вводится женщинам во время беременности , а также при необходимости — после родов . При этом должна строго соблюдаться инструкция при беременности, в которой есть информация о дозировке лекарственного средства. Отзывы женщин свидетельствуют, что препарат, как правило, не вызывает выраженных побочных эффектов. Есть ли возможность получить антирезусный Иммуноглобулин при беременности бесплатно, нужно узнавать в конкретном медицинском учреждении.

solival 16/01/2009 в 13:48:36

Кому не вкололи антирезусный иммуноглобулин, а надо было?

А надо было?
После выкидишей? абортов? родов! подскажите?

Ситуация - я резус-негативная, муж - резус-позитивный.
Беременность была без осложнений, антител не было. Роды - экстренное КС при полном раскрытии. Малый - с папиной кровью.

Иммуноглобулин НЕ КОЛОЛИ. Я спрашивала у врача - он сказал не надо, мол всё равно буш рожать года через 3.
Тогда были и другие проблемы, не заостряла...

Сейчас задумалась? Что едать и куда бежать? надо сдать кровь на антитела? и что потом? надо его колоть уже при беременности?

Простите, если не в эту тему... Что-то никто не реагирует

Шакира 20/01/2009 в 00:20:39
я уже 100 раз писала и еще раз напишу)))) уж очень меня тогда это взбесило! мне вкололи только после моих скандалов причем +
я как бы между прочим спросила у врача с которым (по договоренности) рожала -а когда же мне собс-но колоть то его будут??? благо что читала много и знала что надо.
Тут врач начал охать и вздыхать,жаловаться что нет его (имуноглобулина) в наличии, что рожать я не скоро буду (мол лет через 5 где будешь ты, где буду я) и тихонько так обмолвился что вообще то имуноглобулин надо вколоть за 72 часа после родов, т.е. разговор был поздно вечером в воскресенье а в понедельник в 16 часов срок истекал!
лекарства нет в роддоме, по справке -нет, малая орет в палате, выйти с ней не дают -нельзя по коридорам с ребенком...
кто то обронил что в центре переливания есть, мама звонит -нужна справка от роддома что мне требуется...Отказываются написать..
Муж на первом этаже убивается -не пускают роддом закрытого типа, я бегаю в после родовом... мобилка у мужа разряжается, меня держат за грудки санитарки, пытаюсь передать свой аккумулятор (телефоны одинаковые)
В итоге дали писульку какую то (я стоя под кабинетом слышала как завотделением спрашивала кого то по телефону -почему она должна такой херней заниматься?) и дали коробочку от лекарства с ценой 300 грн -мама позвонила фирме производителю, те ответили что не продают частным лицам, она расплакалась и мужчина на другом конце провода сжалился -назвал адресс аптек которые у них покупают, одна из них была рядом с работой мужа... стоило 117 грн
Вкалывают за 2 часа до конца срока с видом -ну ты нас задолбала...
завотделением мне сообщила что мой муж ее сукой назвал...
ну а кто они после такого???
так обидно, до сих пор, ну чесслово...
Dzhusy 16/01/2009 в 13:55:08
вообще
иммуноглобулин нужно вколоть в первые сутки после родов, потом уже поздно.
- solival 16/01/2009 в 13:57:04
  вопрос - что теперь делать?
  вернуться назад уже нельзя...
  в принципе есть вероятность, что антител нет - ибо малого выкормила грудью. Если бы были - было бы плохо...
  - Dzhusy 16/01/2009 в 13:59:13
    ничего не делать
    вы сами только что себе ответили:)
    - Dzhusy 16/01/2009 в 14:00:27
      я знаю что в первую беременность очень маленькая вероятность появления антител
      во вторую больше, в третью еще больше.

Misfit 16/01/2009 в 15:58:03

Не переживайте.

Просто контролируйте уровень антител при второй беременности - и если их не будет, то на 28-й неделе вам должны будут ввести иммуноглобулин, и все будет в порядке. И кроме того, второй ребенок у вас вполне может быть с минусом, поэтому совершенно не факт, что вообще какие-то проблемы будут.

У меня отрицательный резус. Двое детей. В промежутке между ними был аборт, после которого мне ничего не вводили. Первый ребенок - отрицательный, второй - положительный. Антитела не были выявлены ни разу.

Мама Ксения и дочки - Катюша (04.01.1999) и Сашенька (08.12.2007)

solival 16/01/2009 в 16:00:46
бум надеяться на лучшее
со вторым точно не буду рисковать...
- Бараболис 16/01/2009 в 17:35:42
  у моих родителей такая ситуация
  брат родился с положительным, и хоть это была первая беременность (абортов до этого не было), титры антител у мамы зашкаливали, но брата она родила здорового. раньше иммуноглобулин не вводили по причине его отсутствия. а когда брату было 8 - родила меня, антител при беременности не было, в роддоме мне определили отрицательный резус. а оказалось что резус у меня положительный. короче запутано все. а пишу я это все к чему - может быть масса исключений из правил. не заморачивайтесь. медицина развивается. и даже если будет расти титр антител при следующей беременности - вам помогут с этим справиться
  Лучше жалеть о том, что сделал, чем о том, чего не сделал, но мог бы сделать