Это гормон, который выделяется оболочками зародыша. Наличие ХГЧ в организме свидетельствует о том, что женщина беременна. Анализ ХГЧ очень важный. Так как с помощью него можно предотвратить самопроизвольный аборт (выкидыш), опознать замершую беременность, внематочное расположение плодного яйца.

Как определить ХГЧ и какие его нормы

Для того, чтобы проверить содержится ли в крови женщины хорионический гонадотропин, нужно сделать анализ крови, мочи, а так же на помощь может прийти . Анализ крови на ХГЧ нужно брать утром, когда женщина еще ничего не кушала. Если анализ предстоит сдать не утром, то перед ним нужно не кушать не меньше четырех часов. Лучше всего делать этот анализ через пять дней после того, как яйцеклетка имплантируется, еще до начала задержки месячных. У женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень ХГ меньше 15 мЕд/мл. Анализ крови является самым точным. За ним по точности несколько ниже следует анализ мочи. Самым недостоверным является тест на беременность, однако из-за того, что он удобен в использовании, именно его чаще всего используют женщины. Тесты могут показывать точный результат с первого дня задержки менструации. Но существуют особо , которые способны показывать результат даже за три дня до предполагаемой даты менструации.

В табличке, показанной ниже, вы сможете посмотреть, каким образом увеличивается ХГЧ каждую неделю. В первом триместре беременности его рост очень быстрый, а в первые недели он удваивается каждые 36-48 часов. На десятой неделе рост приостанавливается.

Нормальными являются такие значения ХГЧ по неделям

• Одна - две недели - уровень ХГГ может составлять от 25 до 156 мЕд/мл.
• На второй - третьей неделе - 101 - 4870
• На четвертой - пятой неделе нормальным является показатель от 2560 до 82300 мЕд/мл.
• На пятой - шестой неделе - 23100 - 151000 мЕд/мл.
• Шестая - седьмая неделя беременности - 27300 - 233000 мЕд/мл.
• Седьмая - одиннадцатая неделя - 20900 - 291000 мЕд/мл.
• Одиннадцатая - шестнадцатая неделя - 6140 - 103000 мЕд/мл.
• Шестнадцатая - двадцать первая неделя - 4720 - 80100 мЕд/мл.
• Двадцать первая - тридцать девятая неделя - 2700 - 78100 мЕд/мл.

О чем свидетельствует пониженный или повышенный ХГЧ

ХГЧ свидетельствует не только о наличии или же отсутствии беременности. Его уровень в организме может колебаться от различных патологических заболеваний организма. Этот анализ очень часто назначают гинекологи для того, чтобы поставить женщине диагноз.

Если у женщины, во время беременности низкий уровень ХГЧ, то это может свидетельствовать о том, что у нее имеются некоторые проблемы, связанные с вынашиванием ребенка. Если уровень данного гормона не увеличивается со временем беременности, то в основном это значит, что развитие плода прекратилось. В таком случае плов погибает или замирает его развитие. Чаще всего происходит самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, но если после обнаружения замирания плода его нет, то врачи назначают женщине выскабливание полости матки. У некоторых женщин обнаруживают внематочною беременность. Если она развивается у женщины, то ее анализы так же будут показывать низкий уровень ХГЧ. На самых ранних сроках развития плода, уровень гормона находится в пределах нормы, а в дальнейшем его рост замедляется. Причиной того служит то, что плод несоответственно расположен, а так же по той причине, что хорион отслаивается. В некоторых случаях замедление вызвано угрозой прерывания, которая вызвана гормональными изменениями. Низкие показатели ХГЧ, не постоянно свидетельствуют о каких- либо нарушениях и болезнях. Иногда врачи могут поставить неточный срок гестации вследствие овуляции, которая наступила несвоевременно, или неправильно предоставленной врачу информации о менструальном цикле женщиной.

Так же повышенный ХГЧ может диагностироваться при беременности. На ранних сроках такое происходит в тех случаях, когда женщина вынашивает двое деток, или даже больше. Так же причиной повышения ХГЧ может послужить , сахарный диабет. Если при обследовании на втором триместре беременности в организме обнаруживают повышенный уровень ХГЧ, то это свидетельствует о том, что у ребенка может развиваться синдром Дауна. Но в таком случае врачи могут сделать только предположение, так как одного анализа ХГЧ недостаточно для того, чтобы поставить данный диагноз. Когда роды не приходят своевременно, и женщина перенашивает малыша, так же может повышаться уровень данного гормона в организме. Это негативным образом отображается на здоровье малыша. По эти причинам анализ на уровень ХГЧ является таким важным.

Ложный результат анализа

В некоторых случаях хорионический гонадотропин можно обнаружить в организме женщины, которая не беременна, иногда и в мужском организме.

Возможные причины этого:

• Хориокарцинома и пузырный занос;
• Тератома и семинома яичка (опухоль яичек у мужчин, часто злокачественная);
• Новообразования почек, матки, а так же других органов;
• Первая неделя после аборта;
• Прием лекарств, которые в своем составе содержат хорионический гонадотропин. Такие препараты часто используют женщины, которые готовятся к .

Анализ ХГЧ применяется для определения беременности, а так же для определения , внематочной беременности, а так же для определения некоторых онкологических заболеваний.

Хорионический гонадотропин человека также упоминается как «гормон сохранения беременности». Он выступает стимулятором выработки гормона прогестерона и без беременности не может продолжать существовать. Уровень ХГЧ по дням растет до 13-й недели после зачатия. Тест на него делают на протяжении всего срока для определения удачного переноса эмбриона при искусственном оплодотворении.

Примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в утробе матери образуется бластоциста – сфера с жидкостью, внешняя оболочка которой состоит из десятков клеток. Она необходима для формирования ткани, из которой впоследствии развивается ребенок и плацента, и существует до тех пор, пока не попадет в матку.

При контакте с эндометрием (слизистой оболочкой) производится биологически активный ХГЧ. В результате взаимодействия бластоцисты с хорионическим гонадотропином образуются первичные хорионические ворсинки – ранняя часть плаценты.

ХГЧ стимулирует желтое тело в яичнике на секрецию другого гормона — прогестерона, который строит эндометрий и сигнализирует с помощью обратной связи в гипофиз, что овуляции больше не нужны, и сообщает организму матери о беременности. Как правило, это происходит около шести дней после овуляции или переноса эмбриона.

Начиная примерно с 16-й недели от зачатия, плацента сама по себе способна сделать достаточное количество прогестерона, поэтому важность желтого тела и ХГЧ снижается.

Какую информацию несет в себе?

Выявление хорионического гонадотропина в крови — признак того, что вы беременны, тест на него у врача может проводиться уже около семи дней с зачатия.

В противоположность этому, обычные тесты обеспечивают надежный результат только с 5-й недели. После переноса эмбриона при ЭКО (искусственном оплодотворении) тест делают на 14-й день.

Уровень концентрации гормона может быть очень высоким из-за многоплодности, эмбриональных мутаций или дегенерации зародышевой части плаценты.

Очень низкий рост значений может указывать на нежизнеспособность эмбриона или внематочную беременность. Поэтому на начальном этапе тест имеет большое значение и иногда проводится несколько раз.

Для проверки нормы используется специальная таблица, которую вы сможете увидеть ниже. Будьте внимательны – после переноса эмбрионов уровень ХГЧ по дням выше, чем при обычном зачатии, и от овуляции его отсчитывать нельзя.

https://youtu.be/O71wh43mQKo

ХГЧ состоит из двух субъединиц:

• альфа-субъединицы;
• бета-субъединицы (известные как бета-ХГЧ).

Общий тест в аптеке содержит антитела, которые реагируют на уровень бета-ХГЧ. Такие тесты имеют разную чувствительность, наиболее чувствительные могут обнаружить предполагаемую беременность около десяти дней после зачатия.

Гормон в крови можно обнаружить около восьми дней от оплодотворения. Попросите вашего гинеколога дать направление на анализ.

Результаты анализов крови:

• небеременных — 5 международных единиц на литр (МЕ/л);
• беременных — более 20 МЕ/л (в зависимости от теста).

Если результат колеблется между этими значениями, проведите тест еще раз позже, если овуляции не наступают.

Уровни при беременности

В первые недели концентрация ХГЧ увеличивается. Значение удваивается примерно каждые два-три дня.

Самые высокие уровни ХГЧ в крови — на 10-12-й неделе после зачатия или примерно между 60 и 90-м днем. Значение увеличивается до 50000-100000 МЕ/л крови.

Потом рост останавливается и постоянно падает, и где-то на 140-й день показывает 1000-20000 МЕ/л, пока не станет постоянным до рождения ребенка.

Следующая таблица представляет нормальные значения во время беременности. У женщин, которые рожают впервые, уровень редко, но иногда повышается максимум до 100000-200000 международных единиц на литр (МЕ/л).

Недели после менструального цикла	Значение ХГЧ в МЕ/л
3-4	9-130
4-5	75-2600
5-6	850-20800
6-7	4000-100200
7-12	11500-289000
12-16	18300-137000
16-29 (= 2 триместр)	1400-53000
29-41(= 3 триместр)	940-60000

Таблица нормы уровня гормона после нескольких дней овуляции:

Если на 14-й день после переноса эмбриона количество гормона меньше 25 – беременность не наступила, а уровень выше среднего может говорить о нескольких плодах.

Возможные отклонения от нормы

Ложноположительный результат

ХГЧ в незначительном количестве постоянно присутствует в организме, но его уровень может иметь рост только из-за зачатия или:

Ложноотрицательный результат

Такой эффект вы можете получить в следующих случаях:

1. Тест провели до того, как количество гормонов повысилось до отметки чувствительности.
2. Уровень ХГЧ выше, когда у женщины будет девочка. Так что тест при беременности мальчиком позже становится положительным.
3. Может быть при внематочной беременности.

Пониженные уровни

Если уровень слишком низкий или рост медленный, этому может быть несколько причин:

• некорректный расчет срока (гестационный возраст);
• внематочная беременность;
• плацентарная недостаточность;
• угроза преждевременных родов или выкидыша.

Повышенные уровни

Повышенный рост хорионического гонадотропина человека наблюдается из-за нескольких плодов (например, близнецов), токсикоза, но также и при доброкачественных или злокачественных заболеваниях бластоцисты.

К ним относятся:

• пузырный занос, расстройство развития плаценты (от 500000 до 1000000 МЕ/л ХГЧ);
• злокачественные опухоли, которые развиваются из клеток стенки бластулы (хориокарциномы);
• сочетания с другими показателями могут свидетельствовать о гестозе, диабете у мамы или генетической патологии у будущего плода.

ХГЧ в скрининге первого триместра

Так называемый первый скрининг — тест, который проходит с 11 по 14 недели после зачатия или переноса эмбриона. Скрининг используется для определения отклонений от нормы в хромосомах.

В рамках скрининга измеряется уровень ХГЧ в крови матери. Хромосомы несут генетическую информацию и могут изменяться структурно или быть в неправильном количестве. В таких случаях говорят о хромосомных аберрациях (мутациях). Основываясь на этих данных, врач вычисляет статистическую вероятность появления ребенка с трисомией-21 (синдром Дауна) или некоторыми другими генетическими дефектами. Значение бета-ХГЧ у детей с этим синдромом, как правило, значительно выше, чем у других.

Статистические тесты основываются на результате двух анализов крови, ультразвукового исследования и расчета срока беременности от зачатия или последней овуляции.

Результат теста иногда может указывать на хромосомные мутации, хотя ребенок полностью здоров. Один тест никогда не может дать надежный результат!

Если вы сомневаетесь, а риск отклонений значительно увеличивается, рассматривается анализ амниотической жидкости будущей матери. Амниоцентез обеспечивает надежный результат, но сопровождается определенным риском.

Выводы

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) отвечает за поддержание беременности и начинает расти после зачатия. Он стимулирует выработку прогестерона в желтом теле и выполняет свою роль в качестве его поставщика до 4 месяца . Также его инъекции используют для вызова овуляции при бесплодии.

В начале беременности гормон выполняет различные диагностические функции, и его мониторинг очень полезен для проверки отклонений от нормы протекания и необходим после переноса эмбриона при искусственном оплодотворении.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

У женщин:

Аменорея

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 - 2 неделя 25 - 300
2 - 3 неделя 1500 - 5000
3 - 4 неделя 10000 - 30000
4 - 5 неделя 20000 - 100000
5 – 6 неделя 50000 - 200000
6 – 7 неделя 50000 - 200000
7 – 8 неделя 20000 - 200000
8 – 9 неделя 20000 - 100000
9 – 10 неделя 20000 - 95000
11 – 12 неделя 20000 - 90000
13 – 14 неделя 15000 - 60000
15 – 25 неделя 10000 - 35000
26 – 37 неделя 10000 - 60000

Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

Анализ крови на ХГЧ

Для того, чтобы узнать, беременны Вы или нет, можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – гормон, который появляется в организме женщины в самом начале беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который пытаются обнаружить в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта.

Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в течение беременности.

Уровень ХГЧ при беременности в норме

Срок беременности от зачатия

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

• Кровь для анализа берётся из вены
• Кровь нужно сдавать утром натощак
• В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 4-5 часов после еды
• Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
• Анализ проводится на 3-й – 5-й день задержки менструации

  Во время беременности можно ориентироваться на уровень ХГЧ, чтобы следить за течением беременности, изменения со стороны концентрации этого гормона могут свидетельствовать о патологии.

  Низкие показатели хорионического гонадотропина у беременных могут говорить о таких состояниях, как внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.

  Высокие показатели могут быть при многоплодной беременности, при врождённых пороках развития плода, при сахарном диабете у женщины, при приёме синтетических гестагенов.

  Слишком быстрый рост уровня ХГЧ при беременности может свидетельствовать о таких серьёзных осложнениях, как пузырный занос и трофобластические опухоли. Пузырный занос связан с неправильным развитием ворсин хориона, которые до образования плаценты питают зародыш. Хорион видоизменяется и перестаёт выполнять свои функции, в результате чего беременность перестаёт развиваться. Но особенно опасное состояние связано с преобразованием клеток хориона в злокачественные, что приводит к онкологическому заболеванию. Такие состояния встречаются очень редко, и анализ крови на уровень ХГЧ помогает врачу диагностировать их.

  Точность анализа на гормон ХГЧ очень высокая и гораздо выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность.

  Хорионический гонадотропин человека. Норма ХГЧ при беременности.

  Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
  Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.

  Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.

  Роль ХГ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

  Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

  Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.

  Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
  Концентрация ХГЧ в мочев мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины Меньше 5 Женщины в период менопаузы Меньше 9,5

  Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во время беременности?

  При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

  Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

  По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

  Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

  Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови.

  Дни прошедшие после последней менструации

  Срок беременности Номы уровня ХГЧ для этого периода

26 дней 12 дней 0-50

27 дней 13 дней 2 5-100

28 дней 2 недели 50-100

29 дней 15 дней 100-200

30 дней 16 дней 200-400

31 день 17 дней 4 00-1000

32 дня 18 дней 1050-2800

33 дня 19 дней 1440-3760

34 дня 20 дней 1940-4980

35 дней 3 недели 2580-6530

36 дней 22 дня 3400-8450

37 дней 23 дня 4420-10810

38 дней 24 дня 5680-13660

39 дней 25 дней 7220-17050

40 дней 26 дней 9050-21040

41 день 27 дней 10140-23340

42 дня 4 недели 11230-25640

43дня 29 дней 13750-30880

44 дня 30 дней 16650-36750

45 дней 31 день 19910-43220

46 дней 32 дня 25530-50210

47 дней 33 дня 27470-57640

48 дней 34 дня 31700-65380

49 дней 5 недель 36130-73280

50 дней 36 дней 40700-81150

51 день 37 дней 4 5300-88790

52 дня 38 дней 49810-95990

53 дня 39 дней 54120-102540

54 дня 40 дней 58200-108230

55 дней 4 1 день 61640-112870

56 дней 6 недель 64600-116310




Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности:

1 - 2 неделя 25 - 300

2 - 3 неделя

1500 - 5000

• 3 - 4 неделя 10000 - 30000

  4 - 5 неделя 20000 - 100000

  5 - 6 неделя 50000 - 200000

  6 - 7 неделя 50000 - 200000

  7 - 8 неделя 20000 - 200000
  Анализы для определения уровня хорионического гонадотропина человека

  Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.

  Анализ на ХГЧ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ на ХГЧ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.

  К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

  Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

  Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
  Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)

  Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

  Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max 14 23,7 12 - 59,3 66,3 26,5 - 228 15 29,5 15 - 73,8

  16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123

  18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159

  20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195

  22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24

  16,1 3,1 - 69,6

  Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
  Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.
  Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.

  Расшифровка ХГЧ

  В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

  Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов
    Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
    • выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
      опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
      новообразования легких, почек, матки
      пузырный занос, рецидив пузырного заноса
      хорионкарцинома
      прием препаратов ХГЧ
      анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

      Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

      Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

      • внематочная беременность
      • неразвивающаяся беременность
      • задержка в развитии плода
      • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
      • хроническая плацентарная недостаточность
      • истинное перенашивание беременности
      • гибель плода (во II-III триместре беременности).
        Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

        Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) принято считать гормоном, сопровождающим полноценный процесс вынашивания плода женщиной. Действительно, роль ХГЧ в поддержании беременности огромная, но это не единственное предназначение гормона. Анализ кровотока на ХГЧ делают не только беременным, но и женщинам, не вынашивающим ребенка, а также это исследование назначается мужчинам. С какой целью проводят анализ ХГЧ расшифровка результатов покажет, что обнаруживает этот лабораторный тест.

Подробнее ХГЧ

Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.

На ХГЧ возложена важная миссия в организме:

• Способствовать ускоренному продуцированию эстрогена и прогестерона у беременной женщины.
• Подготавливать иммунную систему будущей матери к принятию и развитию плода.
• У ребенка в утробе матери активизировать деятельность надпочечников и желез половой секреции.
• Побуждать к формированию клетки, производящие тестостерон у зародыша, принадлежащего к мужскому полу.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.

Поэтому при необходимости удостовериться в факте зачатия кровь на ХГЧ результаты предоставляет более ранние и точные, чем моча.

Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых месячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.

Нормальные показатели ХГЧ

У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.

Таблица значений ХГЧ при беременности:

Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку половых гормонов и сперматозоидов.

Интерпретация анализа на уровень ХГЧ

Что означает результат анализа крови на ХГЧ, и как расшифровать показания? Критическое превышение показателя хорионического гонадотропина свыше 10 мЕд/мл, который выступает в данном случае как онкомаркер, крайне нежелательно для мужчин и не беременных женщин. Потому что такой гормональный всплеск обычно свидетельствует о возникновении онкологического процесса в одном из органов.

На какие раковые патологии указывает превышение ХГЧ в крови у мужчин, а также женщин, не вынашивающих плод:

• Опухолевый процесс яичек у мужчин (семинома или тератома) или органов половой сферы у женщин, чаще матки.
• Онкологические образования в желудке, кишечнике, почках.
• Раковые новообразования дыхательной системы.
• Прием лекарственных средств, имеющих в составе ХГ.
• Гиперплазия ворсин хориона, по типу пузырей наполненных жидкостью ― заболевание, называемое пузырный занос.

Когда анализ ХГЧ и расшифровка результатов выявляют непрекращающееся увеличение концентрации хорионического гормона у представителей сильного пола и не беременных дам, перенесших операцию по удалению опухоли. Тогда это может являться свидетельством того, что онкологический процесс захватил ткани соседствующих органов.

Потому как в стандартной ситуации при иссечении пораженных тканей, ХГЧ в течение нескольких дней начинает спускаться к норме.

Расшифровывать исследование хорионического гонадотропина человека должен только лечащий доктор. Конкретно врач, который наблюдает за определенным пациентом и может сопоставить показатель результата ХГЧ с общей клинической картиной. И расшифровать анализ в соответствии с иными лабораторными или инструментальными методами диагностики.

Расшифровка показаний ХГЧ у беременных

Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.

Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:

• Внематочное оплодотворение.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Неправильное развитие или замирание эмбриона.
• Перезрелость ребенка по причине удлинения срока вынашивания.
• Недостаточность фетоплацентарная.

Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:

• От применения гестагенов.
• При вынашивании нескольких плодов.
• При неправильной постановке срока беременности.
• Если женщина болеет сахарным диабетом.
• В случае вероятности хромосомной аномалии плода.
• При затягивании вынашивания беременности дольше 42 недель.
• Когда развивается тяжелая степень токсикоза, которая грозит осложнениями в виде нарушения функционирования почек (нефропатия), а вследствие этого сильной отечностью. И вдобавок угрожат прибавкой массы тела и большим артериальным давлением.

Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.

Варианты анализов крови на ХГ

Существует две разновидности ХГЧ анализа крови ― это свободный и общий:

1. Общий анализ на уровень хорионического гонадотропина человека используется в медицине для ранней диагностики зачатия. Таким исследованием принято дополнять пренатальный скрининг.
2. Свободный анализ на бета ХГЧ применяется в медицинской практике во время проведения скрининга первого и второго триместра гестации. Цель подобного исследования крови в обнаружении физиологических и хромосомных отклонений у эмбриона. Свободный анализ ХГЧ в обязательном порядке назначают женщинам, находящимся в группе риска возникновения аномалий при развитии плода. К ним относятся дамы возрастом от 35 лет. Женщины, проживающие в неблагополучной местности, вблизи вредных производств, пролегания автомобильных дорог, а также получившие радиационное облучение.

Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания

Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.

Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:

• Сдавать кровь на ХГЧ нужно в утренние часы.
• Перед визитом в диагностический центр нельзя завтракать.
• Накануне необходимо исключить тяжелую пищу, алкоголь и прием медикаментов.
• Нельзя проводить анализ кровотока на ХГ после сильных нервных потрясений, физических перенапряжений и физиотерапевтических мероприятий.

Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из половых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).

Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие месячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских половых органов.

Вконтакте

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых .

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

• сравнения при наблюдении за правильным формированием плода;
• своевременного выявления аномалий развития.

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

• Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
• Нормальный уровень вне гестации
• Период активного синтеза гормона
  • Когда нужно сдавать анализ
  • Почему ХГЧ не соответствует сроку
• Причины отклонений
• Когда сдавать кровь на исследование
• Как часто сдают анализ в 1 триместре
  • Показания
  • Ошибки
  • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
• Подготовка к анализу
• Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
• Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
• Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
• Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

• альфа-частицы или альфа-субъединицы;
• бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

• некоторое время после ;
• в климактерический период (до 9 Ед/мл);
• на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
• при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на – I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
4. При .
5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

1. При неправильно установленном сроке.
2. . Количество гормона нарастает, но сниженными темпами.
3. . Уровень ХГЧ резко падает вниз на 40 – 50 %.
4. При сниженном кровоснабжении плаценты и недостаточном ее питании.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Частота обследования в первом триместре

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта . Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при на 11 – в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На проводится очередной .

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

• впервые возникшая аменорея;
• отслеживание динамики течения беременности;
• указание на внематочное развитие эмбриона;
• угроза внутриутробной гибели плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
• подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

1. гормональная терапия препаратами прогестина;
2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

1. слишком раннее проведение анализа;
2. и выход плодного яйца в полость матки;
3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

• легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
• рекомендуется выпить стакан чистой воды;
• снизить физические нагрузки;
• не курить за 7 – 8 часов до исследования;
• обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возраст	Нижняя граница	Верхний предел
До зачатия	0	5
Спорный результат	5,2	25,5
1 – 2	50	480
3 – 4	1 500	4850
5	11 000	31 000
6	25 000	98 000
7	32 500	152 000
8	37 300	235 000
9	35 500	152 000
10	32 000	135 000
11	29 000	123 000
12	27 500	110 000
13	24 300	100 500
14	22 300	90 500
15	20 000	81 000
16	18 500	80 100
До 21	5 200	73 300

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворения	Допустимые границы	День от оплодотворения	Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)	2,1 – 10	25-й	2400,1 – 9800
8-й	3,1 – 18	26-й	4200,1 – 15600
9-й	5,1 – 21	27-й	5400,1 – 19500
10-й	8,1 – 26	28-й	7100,1 – 27300
11-й	11,1 – 45	29-й	8800,1 – 33000
12-й	17,1 – 65	30-й	10500,1 – 40000
13-й	25,1 – 105	31-й	11500,1 – 60000
14-й	29,1 – 170	32-й	12800,1 – 63000
15-й	39,1 – 240	33-й	14000,1 – 68000
16-й	68,1 – 400	34-й	15500,1 – 7000
17-й	120,1 – 580	35-й	17000,1 – 74000
18-й	220,1 – 840	36-й	19000,1 – 78000
19-й	370,1 – 1300	37-й	20500,1 – 83000
20-й	520,1 – 2000	38-й	22000,1 – 87000
21-й	750,1 – 3100	39-й	23000,1 – 93000
22-й	1050,1 – 4900	40-й	25000,1 – 100000
23-й	1400,1 – 6200	41-й	26500,1 – 117000
24-й	1850,1 – 7800	42-й	28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

• почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
• устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
• малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на – е, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до . Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, .

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Актуальное видео

Подготовка к анализу на ХГЧ во время беременности и расшифровка