Если у беременной сильно отекают ноги. Видео: профилактика отёчности ног у беременных

С отеками во время беременности сталкиваются многие будущие мамы. Преимущественно они появляются незадолго до родов. Женщинам становится сложнее передвигаться из-за боли, чувства дискомфорта в ногах. Отеки ног при беременности указывают на опасные патологии для матери и ее плода. Поэтому так важно установить причину проблемы для принятия правильных мер помощи пациентке.

Отеки ног у беременных являются естественным физиологическим состоянием. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят в ее организме. Данная патология представляет собой большую концентрацию воды в тканях. Проявляется она в виде увеличения объема разных частей тела, но преимущественно нижних конечностей. Потому что на сосуды этой части тела оказывает давление увеличенная в объеме матка. Иногда отеки появляются только на одной ноге. Так происходит при сдавливании тазовой вены с левой или правой стороны.

Патология представляет собой не только эстетическую проблему, но еще опасный симптом. Развивающаяся пастозность у матери может стать причиной гипоксии плода. Поэтому выведение жидкости из организма является основной задачей для каждой пациентки.

Почему отекают ноги при беременности

Отечность ног во время беременности развивается в результате замедления циркуляции жидкости и задержки ее в тканях. Растущий плод, увеличивающаяся матка, околоплодные воды, создают дополнительную нагрузку на ноги. В теле беременной женщины увеличивается содержание жидкости, из-за изменения объема крови, околоплодных вод. Но когда количество воды превышают норму, тогда развивается пастозность. Наиболее опасной она считается на последних неделях беременности, потому что может навредить здоровью матери и ребенка.

Способствует развитию патологии некоторые заболевания внутренних органов и негативное действие внешних факторов. Среди распространенных причин отеков ног является ношение тесной, неудобной одежды, обуви. Вещи, сдавливающие тело, приводят к нарушению кровотока. Высокие каблуки будущим мамам запрещены. Неудобная обувь вызывает быструю утомляемость и боль при ходьбе.

К основным причинам отеков относятся: ожирение, привычка сидеть со скрещенными ногами. Способствуют развитию патология малоподвижность и сидячий образ жизни. Проблема появляется при длительном нахождении в помещении с плохой вентиляцией. Употребление копченой, жареной и соленой пищи способствует задержке воды в организме. Поэтому во время беременности употребление этих продуктов необходимо свести к минимуму.

Вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков во время беременности особенно опасны. Они провоцируют развитие различных патологий, в том числе отечность.

Точно определить причину проблемы смогут специалисты в медицинском учреждении на основании результатов лабораторных исследований.

У многих женщин во время беременности развивается или обостряется болезнь варикозного расширения вен. При данной патологии происходит необратимое удлинение и расширение вен. Проблема развивается в результате изменения клапанного аппарата и венозных стенок. Прогрессирование варикоза провоцирует отеки ног во время беременности. На данную проблему указывает увеличение в объеме лодыжек, голени, онемение конечностей и появление мурашек. Во время беременности при варикозе отекают нижние конечности в щиколотках.

Варикозное расширение у большинства беременных диагностируют во время беременности, а не до нее. Первые признаки болезни проявляются в третьем триместре. В самом начале патология не доставляет проблем, кроме эстетического дискомфорта. У будущих мамочек появляются гематомы, синяки на ногах во время беременности. После родов симптомы болезни проходят. Иногда сохраняется венозная сетка на ногах.

Не у всех беременных женщин так легко протекает болезнь. У некоторых из них появляется быстрая утомляемость, чувство тяжести, чувство распирания и налитости в нижних конечностях. После физических нагрузок и во второй половине дня симптоматика усиливается. В этом случае необходимо немедленно пройти медицинский осмотр. Потому что только квалифицированный специалист сможет определить степень тяжести болезни и подобрать правильно лечение.

Основной причиной варикоза является семейная предрасположенность. Во время беременности его развитию способствует увеличение массы тела, количества циркулирующей жидкости и сдавливание маткой вен.

В период беременности обостряются все болезни. Особенно высока вероятность прогресса кардиологических болезней. Они влекут за собой снижение сердечной функции, из-за чего происходит нарушение кровообращения и у беременных отекают ноги. Также снижается приток крови к тканям плаценты и внутренних органов матери и плода. Сердечная недостаточность развивается при перегрузках сердца, на фоне патологии крупных сосудов и сердца.

Спровоцировать сердечную недостаточность могут следующие факторы:

тяжелый гестоз;
коронарная недостаточность;
сильные кровотечения;
болезни сердца.

Преимущественно отечность симметричная, начинают развиваться отеки со ступней. Но многих женщин интересует, может ли отекать одна нога. В некоторых случаях увеличена лодыжка левой конечности, или отекает правая нога в щиколотке.

Главным признаком сердечной недостаточности является увеличение печени. Узнать о проблеме можно по ноющей боли и чувства тяжести в правом подреберье. Некоторые пациентки чувствуют горечь во рту, у них появляется одышка, сухой кашель. При прощупывании края печени определяются ниже линии ребер.

Отеки могут появляться не только на ногах. В некоторых случаях их диагностируют на руках, шее. Для того чтобы не допустить больших отеков, будущие мамочки должны позаботиться о своем здоровье. В первую очередь им необходимо пройти УЗИ, а затем пройти лечение назначенное врачом. Женщины должны помнить о том, что беременность при кардиологических заболеваниях не всегда имеет благоприятный исход для них самих и их плода.

Заболевания почек

Распространенной причиной, почему возникают отеки при беременности, является почечная недостаточность. Признаком болезни являются отеки век и лица, которые преимущественно возникают после ночного сна. Опасность заболевания заключается в том, что оно стремительно развивается и может угрожать матери и ребенку.

Нарушение функции почек провоцирует задержку жидкости в организме. Пациенты могут самостоятельно диагностировать данную болезнь по отекам стоп, появившиеся у них во время беременности. Такое состояние должно вызывать опасение у женщин и послужить поводом для посещения врача. Поэтому если у них при беременности отекает левая или правая нога они должны пройти медицинский осмотр.

Почечная и сердечная недостаточность имеет одинаковую симптоматику. Устанавливают диагноз на основании результатов анализов и обследования.

Гестоз

У многих женщин, у которых отекают ноги на последнем месяце беременности, диагностируют гестоз. При данной патологии отмечается появление белка в моче и развитие артериальной гипертензии. В результате таких изменений в организме нарушается водно-солевой баланс.

По мере развития патологии повышается проницаемость стенок сосудов, жидкая часть крови начинает проникать в мягкие ткани. Жидкость, скапливающаяся в тканях плаценты, может стать причиной кислородного голодания малыша в утробе матери. Кроме того что у беременной отекают ноги, у нее появляются судороги, головная боль, нарушение сознания, тошнота, повышается артериальное давление. Развитие патологии сопровождается частыми поносами. В запущенных случаях развивается эклампсия.

Часто провоцирует гестоз поздний токсикоз. После родов он самостоятельно исчезает. Данная болезнь считается очень опасной. Игнорирование симптомов гестоза может привести к гибели матери и плода. Но проблема в том, что он коварен, может долгое время не проявляться. О наличии проблемы женщина узнает только после появления зуда, когда сильно чешется отекшая конечность. Специалисты принимают меры по предупреждению болезни. Поэтому будущие мамы, регулярно посещающие лечащего врача, значительно реже сталкиваются с подобными проблемами.

Физиологические отеки

Отеки могут быть спровоцированы физиологическими причинами. К таким факторам относятся действие погодных условий, повышенные физические нагрузки и много других причин. Так у беременных в жару сильно отекают ноги. В организме беременной женщины происходит естественный физиологический процесс – увеличение прогестерона. Это приводит к задержке натрия и калия в почках, которые притягивают воду. Вода неравномерно распределяется в теле, преимущественно скапливается в нижних конечностях. У людей с повышенной массой тела патология развивается значительно чаще. Потому что лишний вес создает дополнительную нагрузку на ноги.

Характерной чертой физиологических отеков является поражение нижних конечностей. Они охватывают голеностопные суставы и стопы, особенно если вы длительное время повели на ногах.

Чем опасны отеки ног и когда обращаться к врачу

Незначительные отеки в первом триместре, появляющиеся на последних сроках беременности, не представляют угрозы для матери и плода, поэтому не требуют лечения. Но в тех случаях, когда появились отеки при беременности и болят ноги необходимы экстренные меры. Это тот случай, когда необходимо обращаться за профессиональной помощью. После осмотра врач установит причину отеков, что происходит с малышом и мамой.

Не стоит легкомысленно относиться к данной проблеме, потому что мало кто знает, в чем ее опасность и чем опасны во время беременности отеки для матери и ее ребенка.

Существует риск преждевременных родов. Отеки ног и затвердевший живот при беременности может указывать на отечность тканей плаценты.

Нарушение функций внутренних органов, провоцирующее отеки также может угрожать жизни ребенка.

Стадии отеков норма и патология

Определить пастозность сможет каждая пациентка самостоятельно. Для этого ей нужно слегка надавить пальцем на пораженный участок тела. Если вмятина от надавливания длительное время не проходит, то диагноз подтверждается.

Патология, при которой во время беременности отекают ноги, имеет 4 стадии:

отеки голеней, стоп;
пастозность ног, нижней части живота, поясницы;
распространение отечности на руки и лицо;
увеличение объема всего тела.

Состояние пациентки, когда отеки имеют нерегулярный характер, физиологический характер развития, считаются нормальным явлением для будущей мамы. После устранения провоцирующих факторов они исчезнут. Но есть состояния пациенток, когда невозможно обойтись без профессиональной помощи. Кроме бытовых проблем женщины страдают от ухудшения самочувствия, быстрой утомляемостью и боли отечных участков тела.

Как проявляются отеки ног

Проявление отеков зависит от причин, которые их спровоцировали. Женщинам во время беременности нужно знать, как определит отеки на ногах, для предотвращения развития осложнений. Потому что развитие болезни становится опасным, как для самой будущей мамы, так и ее ребенка.

Отеки могут привести к незначительному увеличению объема ног. Такое состояние характерно для триместра 1 и 2. На поздних сроках проблема может иметь более выраженную симптоматику. Но если во время беременности ноги отекают сильно, то многие пациентки поддаются панике и не знают что делать. Большая отечность может стать причиной появление трофических язв и эрозий.

Лечение

Каждая женщина во время беременности задается вопросом, как снять отеки ног. Избавиться от проблемы можно самостоятельно, но только нужно знать какие терапевтические мероприятия нужно провести. Терапия пастозности предусматривает комплексное лечение. В зависимости от причин проблемы устранение отеков ног может выполняться в домашних условиях или в стационаре, с применением разных терапевтических методов.

Медикаментозное лечение отеков

Во время беременности медикаментозное лечение проводят под строгим контролем лечащего врача. Поэтому пациентке нужно проконсультироваться с врачом для того, чтобы знать во время беременности как убрать отеки ног. Он оценит состояние женщины, а затем расскажет, как при беременности, что делать, когда очень сильно отекают ноги. Любые таблетки и лекарство принимаются под строгим контролем врача.

В большинстве случаев используют крем от отеков ног при беременности: троксевазин, гепариновая мазь. Он повышает эластичность и тонус сосудов, что способствует устранению пастозности. Вместо мазей можно использовать гель от отеков ног при беременности. Могут использоваться мочегонные препараты: эуфиллин, канефрон, липоевая кислота.

Лечение отеков народными средствами

Эффективный способ как снять отеки ног во время беременности в домашних условиях – средства народной медицины. Многие врачи практикуют разные способы лечения народными средствами, считая, что они способны устранить проблему не навредив при этом организму.

Хорошим противоотечным действием обладает капустный лист. Его прикладывают к пораженному участку тела и фиксируют с помощью повязки. Такой компресс при отеках ног помогает быстро устранить симптомы патологии. Листья этого растения охлаждают, снимают боль и усталость.

Еще одним хорошим средством от отеков при беременности является морская соль. Ее растворяют в теплой воде и делают лечебные ванночки для ног. Регулярное применение таких водных процедур во время беременности избавит от необходимости искать ответ на вопрос как уменьшить отек ног.

Диета при отеках

Для многих будущих мам актуален вопрос, как лечить отеки ног при беременности. Болезнь негативно отражается на качестве жизни пациентки. Питание во время беременности играет важную роль. Потому что именно продукты питания способствуют набору веса, увеличению нагрузки на ноги. Беременным необходимо внимательно относиться к своему рациону. Питание должно быть сбалансированным, содержащим витамины и другие питательные вещества.

Благотворное влияние на состояние пациентки оказывают свежие фрукты, зелень, овощи. В них содержится большое количество витаминов, минералов, что позволит насытить организм всеми необходимыми веществами. Мощным оружием против отеков является чеснок, положительно влияющий на кровеносную систему.

Женщины, контролирующие количество употребления соли, редко задаются вопросом во время беременности, как избавиться от отеков на ногах.

Для улучшения состояния пациенткам устраивают разгрузочные дни. Их можно проводить не чаще чем раз в неделю. Но этого достаточно, чтобы избавиться от лишней жидкости. Не мене важным считается питьевой режим. Оптимальный объем жидкости для беременной — 1,5 л воды в день. Это позволит восполнить запасы воды и предотвратить отеки.

Профилактика

Наиболее эффективным средством борьбы с отеками является профилактика. Соблюдение простых рекомендаций при беременности позволяет предотвратить сильные отеки ног. Беременные женщины должны чаще отдыхать, но при этом не забывать о физической активности. После активного рабочего дня, избавиться от отеков можно подняв ноги вверх. Стимулируют циркуляцию крови пешие прогулки, ежедневная зарядка.

Эффективным профилактическим средством болезни считается подготовка к беременности. Занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание укрепят организм и подготовят его к беременности, родам. В период вынашивания плода при появлении любых негативных симптомов необходимо обращаться за профессиональной помощью. Своевременное лечение позволит быстро избавиться от проблемы.

Заключение

На поздних сроках беременности легко устранить можно только физиологические отеки. Патология, возникшая на фоне осложнения беременности, или заболевания лечиться сложнее. Но при соблюдении всех рекомендаций врача будущая мамочка сможет избежать проблем со здоровьем. Поэтому лучше беременным женщинам находится под постоянным медицинским контролем.

Практически каждая беременная женщина знает, что такое отеки и как с ними справляться. Но не каждая задумывается о природе этого явления. А между тем, образование отеков может быть как вполне безобидным физиологическим процессом, так и симптомом серьезной патологии.

Чем опасны отеки при беременности

В большинстве случаев отеки у беременных бывают физиологическими и не несут вреда ни будущей маме, ни ее малышу. Чтобы уменьшить их, достаточно соблюдать несложную диету и в конце дня лежать, придав ногам возвышенное положение. Более опасна отечность, сопровождающая гестоз – поздний токсикоз. Здесь последствия невнимательного отношения к своему здоровью могут быть крайне тяжелыми:

преэклампсия. Тяжелое осложнение, проявляется болями в животе, лихорадочным состоянием, сбивчивой речью, ухудшением зрения. Иногда женщина ведет себя неадекватно, жалуется на плохое самочувствие;
эклампсия. Еще более грозное осложнение, может сопровождаться судорогами, остановкой сердца. В крайне редких ситуациях наступает летальный исход. Как снять острое состояние или вовсе его не допустить, может объяснить только врач.

При тяжелых формах гестоза страдают и мать, и ребенок. Иногда медики принимают решение о стимуляции преждевременных родов.

Отеки могут сигнализировать и о других болезнях :

нарушения в работе сердца. При таких патологиях отеки располагаются в нижней части туловища. Печень женщины увеличивается, появляется учащенное сердцебиение, одышка, посинение губ. Если не принимать во внимание совокупность симптомов, можно попасть в больницу с серьезными проблемами с сердцем;
нарушения функции почек. Отеки могут быть одним из признаков нефропатии, пиелонефрита или гломерулонефрита. На первой стадии появляются , затем опухают руки и ноги. Такое состояние сопровождается присутствием белка в моче и высоким давлением. Болезнь необходимо лечить.

Как определить отек при беременности

Во время беременности ткани женского организма интенсивно накапливают воду, необходимую для нормального развития плода и стабильного протекания важных физиологических процессов. позволяет вовремя заметить период, когда жидкости становится слишком много.

Процесс формирования отеков происходит постепенно. Вне зависимости от причины, врачи определяют в нем 4 стадии:

1. Появляются небольшие отеки стоп и голеней. Резинки носков оставляют на голени глубокий, долго не проходящий след.
2. Начинается отек стоп, отек живота в нижней его части, отек половых губ, отеки пальцев рук, отек кистей. Будущей маме начинает жать привычная обувь. Голеностоп становится заметно шире, а стопа – необычно толстой. При надавливании на верхнюю часть стопы или голень образуется ямка, которая не сразу разглаживается. Кольца стало сложно снять или надеть на пальцы.
3. Появляется видимый отек лица, отек носа, кистей рук.
4. Развивается водянка беременных – генерализованный отек.

Отеки могут быть и скрытыми, когда распознать их визуально невозможно. В этом случае для диагностики используют такие методы:

1. тест Макклюра-Олдрича. Процедуру проводит медсестра. Беременной женщине подкожно вводят небольшое количество физраствора и засекают время до его полного рассасывания. Если препарат остался на месте спустя 35 минут, значит, воды в организме слишком много;
2. регулярное взвешивание. Прибавка в весе не должна превышать 400 грамм в неделю. Если масса увеличивается быстрее, и это сочетается с повышенным артериальным давлением и плохими анализами мочи, у женщины могут быть скрытые отеки;
3. исследование диуреза. Женщину просят в течение дня измерять количество выпитой жидкости, включая супы, и количество выделенной мочи. В норме соотношение объемов примерно равно 4:3.

И внешние, и внутренние отеки не должны оставаться без внимания, особенно на ранних сроках беременности. Необходима консультация врача.

Лечение отеков у беременных

Выявление причины и лечение отеков при беременности – это дело врача. Большинство наших и зарубежных специалистов считают, что небольшая физиологическая отечность голеней и стоп не нуждается в специальном лечении. Достаточно соблюдать определенную диету и отдыхать, держа ноги в приподнятом состоянии. Но некоторые гинекологи считают, что нельзя оставлять без внимания даже начальные проявления. Беременная женщина должна прислушиваться к тому врачу, у которого наблюдается.

1. Ношение компрессионного трикотажа. Это особенно важно, если у женщины есть проблемы с кровеносными сосудами. Специальные чулки или колготы снижают давление и помогают . Врач также подскажет, какой гель или мазь можно использовать для устранения варикоза.
2. Прием витаминов группы B (Магне B6), E, липоевой кислоты. Лекарство укрепит стенки сосудов и не позволит воде проникать из крови в окружающие ткани.
3. Лекарственные препараты Канефрон, Цистон, Фитолизин. Таблетки улучшают функцию почек, оказывают слабое мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Препараты могут назначаться и в виде капельницы, но всегда предписание делает только врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, так как есть риск негативного влияния на развитие ребенка.
4. Спазмолитики: но-шпа, эуфиллин внутримышечно или в таблетках.
5. Эссенциале или рибоксин, предварительно разведенные кровью пациентки, назначают внутривенно для стимулирования метаболизма миокарда. С этой же целью выписывают фолиевую кислоту.
6. Препараты, повышающие продуцирование предсердного гормона: метионин, калия оротат, никотиновая кислота.
7. Мочегонные препараты на короткий срок при сильных отеках в условиях стационара: гипотиазид, фуросемид с одновременным приемом препаратов калия.

Когда ситуация требует медицинского вмешательства, мало знать, как лечить и как снять отеки при беременности. Важно дополнительно подобрать лекарства, улучшающие кровоток в плаценте, чтобы не допустить гипоксии плода. Какие средства и в каких дозировках необходимо принимать решает врач по результатам обследования беременной пациентки.

Диета при отеках при беременности

На вопрос, что делать, если появились отеки, врач обязательно скажет: соблюдать диету. Рацион необходимо сбалансировать таким образом, чтобы уменьшилось потребление соли. Это вещество способствует удержанию воды в тканях, поэтому должно быть исключено по возможности. Питье ограничивают 1000 мл в сутки на весь период лечения. Вот еще несколько рекомендаций:

1. Исключить сладкие и газированные напитки, которые усиливают жажду. В жару лучше пить простую воду мелкими глотками или принимать душ. Хотя, сегодня многие специалисты говорят о том, что ограничивать себя в питье нельзя и называют цифру потребляемой жидкости порядка 1,5-2 литров в день без учета супов.
2. Исключить копченое и жареное, стараться не использовать специй в приготовлении пищи. Лучше готовить продукты на пару.
3. Обязательно каждый день кушать продукты, богатые белком: рыбу, творог, мясо.
4. Включить в большом количестве свежие фрукты и овощи, которые женщина привыкла кушать еще до беременности. От экзотических плодов и ягод лучше отказаться. Неизвестно, как отреагирует организм на новые кушанья, находясь в таком состоянии.
5. Употреблять сельдерей, петрушку, кресс, яблоки. В небольших количествах они оказывают мочегонный эффект.

Стоит попросить у врача помощи в составлении рациона питания. Такая необременительная диета пойдет на пользу и маме, и малышу.

Народные средства от отеков при беременности

Существует масса народных рецептов, но ни одно из них нельзя назвать универсальным. Одной женщине трава помогает и избавиться от отеков, а у другой еще ухудшает состояние. Каждая беременность протекает по-разному, поэтому выбранный рецепт лучше согласовать со специалистом.

Уменьшить отечность вне стационара можно такими способами:

1. Совершать ежедневные пешие прогулки или выполнять гимнастику, если женщина большую часть дня проводит сидя.
2. Заваривать травяные чаи. В качестве заварки используют шиповник, укроп, брусничный лист. Они обладают слабым мочегонным действием. Такой же эффект дает морс из клюквы, кураги, брусники, калины.
3. Пить березовый сок три раза в день по столовой ложке.
4. Заваривать сушеную яблочную кожуру и пить как чай в течение дня.
5. Делать ванночки для ног с морской солью.
6. Принимать настой медвежьего ушка (толокнянки обыкновенной).
7. Использовать вместо обычного чая почечные сборы, которые продаются в аптеках.

В случае тяжелых патологий сердца или почек у беременной может наступить резкое ухудшение. Чтобы не подвергать риску , каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика отеков при беременности

Отеки – это еще и эстетическая проблема, многочисленные фото раздувшихся лодыжек тому подтверждение. Чтобы не допустить такого состояния или снизить риск его появления, необходимо принимать профилактические меры:

1. Соблюдать диету, чтобы не набирать вес слишком быстро.
2. Пить не менее 2 литров жидкости в день, чтобы стимулировать работу почек.
3. Отдыхать с поднятыми вверх ногами. Надо, чтобы лодыжки находились выше уровня бедер.
4. Избегать продолжительного сидения или стояния в течение дня.
5. Отказаться от высоких каблуков. Временно придется пожертвовать любимыми туфлями ради здоровья.

Выполнение этих простых рекомендаций поможет женщине выносить беременность без образования сильных отеков. Если, несмотря на все принятые меры, жидкость все же накапливается в избыточном количестве, нужно сообщить об этом своему гинекологу.

Практически каждая беременная в курсе, что период ожидания ребенка сопровождается отеками рук, ног, лица и других частей тела. Статистика гласит, что только 20% женщин не сталкиваются с такой неприятностью в это время. При обычном течении беременности в теле будущей мамы накапливается около 7 литров дополнительной жидкости, которая распределяется довольно неравномерно: вне тканей задерживается около 5-6 литров, остальное - в тканях организма. На последних неделях около 3л жидкости копится в виде амниотической жидкости, в плаценте и организме малыша.

Причиной отечности может быть и нормальные физиологические процессы, и проявление такого осложнения в период беременности, как поздний токсикоз - гестоз. Для того чтобы определить причину повышенного накопления жидкости в конечностях необходимо проконсультироваться с гинекологом, который «сопровождает» женщину в период беременности.

Как спасаться от отечности конечностей?

Что делать, когда отекают ноги при беременности, ведь народные средства следует использовать с огромной осторожностью, а желательно отказаться от них вовсе и заняться профилактикой. Мочегонное при отеках в период беременности должен назначать только врач, потому как самолечение может быть опасным и для будущей мамы, и для малыша.

Существует ряд советов, которые помогут беременной справиться с появлением отеков:

сбалансированное и полноценное питание, которое богато на белки и углеводы;
уменьшение количества употребляемой соли, в лучшем случае ее нужно вообще исключить на время из рациона;
нужно пытаться избегать долгого пребывания в одной позе: сидения или стояния;
при отеках врачи также не рекомендуют много ходить;
сильно ограничивать употребление жидкости не следует, около 1,5л в день будет вполне достаточно, но и злоупотребление чревато появлением дополнительной отечности;
если отеки беспокоят в районе ног, то в дневное и вечернее время положите на 15-20мин их на возвышенности и сделайте энергичный массаж в этой области;
когда гинеколог определил, что причиной отеков ног является матка, которая в третьем триместре начала сдавливать все внутренние органы, может помочь специальная гимнастика, вернее только определенная поза: коленно-локтевая, в которой необходимо находиться не менее 2 часов в день. Это время можно распределить на 10 подходов по 20 минут, или по усмотрению беременной.

Виды и причины отеков

Если отекают руки и ноги, а в моче не был обнаружен белок, да и давление у беременной в пределах нормы, то, скорее всего, причины кроются в замедлении кровообращения в конечностях. Обычно это возникает во второй половине беременности, примерно после 30 недели. Когда женщина при этом не контролирует свой рацион и употребляет большое количество соли, а потом и жидкости, то следствие вполне очевидно - слабо или сильно выраженные отеки, которые проходят после ночного отдыха, но в течение дня опять возвращаются. Это считается не опасным состоянием, но оно все равно доставляет беременной определенный дискомфорт, поэтому требует определенных действий по корректировке рациона и других профилактических действий.

Существует 4 стадии отечности:

жидкость скапливается в районе голени;
к голени подключаются стопы и нижняя часть живота;
к предыдущим частям тела прибавляется отечность рук;
отекает практически все тело.

Также бывают и скрытые отеки, которые нельзя заметить по внешнему виду беременной. Их может заподозрить врач, когда у женщины наблюдается резкий скачок в прибавке веса, при этом обычный рацион особо не изменился.

Особенно часто отеки ног беспокоят беременных, которые страдают от сердечнососудистых заболеваний, проблем с почками или варикозным расширением вен . В этом случае состояние женщины должен обязательно контролировать специалист.

Когда данная проблема возникает вследствие гестоза, жидкость вначале накапливается в районе стоп, постепенно поднимаясь вверх до лица. Иногда первые проявления позднего токсикоза возникают в виде прибавки веса больше, чем на 350гр в неделю. Когда отеки начали проявляться по всему телу, можно сделать вывод о наступившей водянке беременных. Если к этому прибавляется белок в моче и повышенное артериальное давление, то лечение такого состояния происходит в стационарных условиях. В не тяжелых случаях женщине могут просто назначить ряд препаратов и отправить домой, но наблюдаться у врача нужно будет намного чаще обычного.

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
Сильное округление лица, опухание носа и губ.
Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

С распространенным «спутником» беременности в виде опухающих ног, сталкивалась, безусловно, любая женщина в ожидании ребёнка.

Причины опухания ног, ощущений наливающейся тяжести делятся на ряд категорий. Сюда входят факторы:

Связанные с работой сердечно-сосудистой системы;
Связанные с нарушением обмена веществ;
Связанные с патологией почек;
Аллергические.

Перечисленные причины связаны с изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности. Изменения носят физиологический характер, вполне закономерны, когда женщина готовится стать матерью.

Основной причиной опухания ног при беременности считается изменение водно-солевого обмена. Важную роль играют нарушения венозного и лимфатического оттока от нижних конечностей, изменения количественного состава крови и состояния стенок капилляров.

Часто становятся свидетельствами гестоза — системной патологии беременности, поражающей почки и сосуды. Это не единственная причина. Если срок большой, матка сильно увеличивается в размере за счёт интенсивно растущего плода, околоплодных вод и оболочек, начинает давить на соседние органы, включая почки.

Интенсивность отеков при беременности бывает 4 степеней:

Опухают и становятся пастозными нижние отделы конечности — стопа и голень.
Отечность захватывает нижние конечности полностью, распространяется на нижние отделы живота и пояснично-крестцовую область.
Отеки захватывают верхние конечности. Пальцы и кисти становятся одутловатыми.
Общий генерализованный отек тела.

Как проявляются отеки ног

Часто у беременных появляются отеки на ступнях и лодыжках. Связано явление с дефицитом в организме жидкости. В связи с развитием плода потребности женского организма ощутимо возрастают – ему приходится функционировать «за двоих».

Обычно отеки появляются на 20 неделе беременности. Рекомендуется насторожиться. Пациентку полагается тщательно обследовать, определяя причину раздутия ног.

Выявить наличие отеков нижних конечностей несложно. Потребуется нажать подушечкой пальца на тыльную поверхность стопы или голень. Если отека нет, кожа немедленно возвращается на место. Если присутствует даже незначительный отек, на месте надавливания остаётся ямка.

Механизмы появления отеков

Какие обследования пройти

Выявить наличие отеков врач способен немедленно при осмотре ног и пальпации. Для получения максимально полной картины необходим ряд клинических и лабораторных исследований.

Биохимический анализ крови делают для определения количества белка. При выраженном белковом голодании способны развиваться отеки. Анализ определяет качественный и количественный состав микроэлементов в сыворотке крови, показатели правильного функционирования печени, сердца, почек.
Электрокардиография оценивает работу сердца.
Ультразвуковое исследование делают для оценки состояния почек.
Ультразвуковая допплерография выявит возможную патологию вен нижней конечности.
Известна специфическая проба с физиологическим раствором. Внутрикожно вводится 0,25 мл физраствора, через 40 секунд оценивается результат. Если в течение времени «пуговка» не рассосалась, значит, имеются скрытые отеки.
Обычное взвешивание, которое делают беременным во время визитов в женскую консультацию, помогает выявить скрытые отеки. О нарушениях свидетельствует чересчур большая прибавка веса.

Лечение отеков у беременных

Лечение назначается с учётом возможного риска для матери и для будущего ребенка. Если понадобится медикаментозное лечение, следует выбирать препараты, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не попадающие в кровь плода.

План лечения беременных выстраивается в соответствии с причиной патологии.

Обязательно нужно нормализовать режим дня, дозировать нагрузки, чаще отдыхать в горизонтальном положении.

Если появление отеков не связано с хроническими заболеваниями, достаточно делать массаж ног, принимать контрастный душ, ванночки. Полезно полежать некоторое время, приподняв ноги, подложив под конечности подушку или валик.

Возможно воспользоваться гелями, укрепляющими стенки сосудов. К примеру, Троксевазином.

Если ноги начинают опухать из-за возникновения гестоза, лечение назначается комплексным.

Первым и важным пунктом считается соблюдение диеты. Из рациона следует исключить соленые, острые и копченые блюда. Количество поваренной соли ограничивается 8 г в сутки. Употребление сахара следует снизить.

Количество жидкости не должно превышать 1 литра в сутки. Учитывается не только выпитая вода либо напитки, также первые блюда и сочные фрукты.

Принимать мочегонные средства при беременности запрещается. В исключительных случаях врач назначит мягкие препараты на растительной основе – Канефрон, Фитолизин. Средства отличаются мочегонным, противовоспалительным и антибактериальным действием. Принимать следует короткими курсами из-за отрицательного воздействия на плод.

Важным компонентом лечения отеков станет укрепление стенок сосудов. Это уменьшит просачивание жидкости из сосудов в ткани, предотвращая развитие отеков. С подобной целью врачи назначают препараты, включающие магний, аскорбиновую кислоту, липоевую кислоту.

При нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме показано делать внутривенные капельные вливания солевых растворов.

При повышении артериального давления назначают кратковременно гипотензивные препараты – Нифедипин, Обзидан, сульфат магния.

Если отеки вызваны сопутствующими заболеваниями, женщину нужно госпитализировать и проводить соответствующее лечение.

При тяжелых гестозах, когда прочими способами устранить отеки не удается, решается вопрос об экстренном родоразрешении операцией кесарева сечения.