Если беременная заболела ветрянкой какие последствия. Ветрянка при беременности

Ветрянка или ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса третьего типа (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Особую актуальность имеет ветрянка при беременности. Обычно это «детская» инфекция, однако заболевание встречается и у взрослых, которые не переболели ветряной оспой в детстве.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ заболевания

Ветрянка и беременность – достаточно редкое сочетание, так как подавляющее большинство людей переносят эту инфекцию еще в детстве и обладают специфическим пожизненным иммунитетом.

Некоторые факты о ветрянке при беременности:

По статистике, риск заражения ветряной оспой при беременности очень мал – всего 5% будущих мам не обладают иммунитетом к этому заболеванию.
Источником заболевания является больной человек, который наиболее заразен с конца инкубационного периода и до момента отпадения корочек (примерно за два дня до появления сыпи и в течение последующих пяти суток).
Вирус передается воздушно-капельным путем.
Инкубационный период составляет в среднем одну-три недели.
У беременной женщины ветрянка протекает с такой же клинической картиной, как и у других людей: повышение температуры, иногда до фебрильных значений и появление специфических везикулезных высыпаний на коже и слизистых оболочках.
Однако учитывая особенности работы иммунной системы при беременности, течение заболевания часто приобретает среднетяжелую и тяжелую форму, что часто является поводом для лечения в условиях стационара.
Может встречаться нагноение кожных элементов сыпи, развитие абсцессов, а также гангренозная и геморрагическая формы заболевания.
Одним из серьезных последствий ветрянки для беременной женщины является развитие вирусной пневмонии как осложнение этой инфекции. Такое случается примерно в 20% случаев. При этом достаточно быстро развивается дыхательная недостаточность и вторичные бактериальные осложнения, что в примерно 45% случаев может привести к летальному исходу.
Другими, очень редко встречающимися осложнениями ветряной оспы при беременности являются вирусные поражения мозга, глаз, сердечной мышцы, почек и т. д.

РИСКИ ДЛЯ ПЛОДА

Главная опасность ветрянки у беременных – инфицирование еще не родившегося ребенка. Такой риск в среднем составляет около 10-15%. Решающую роль при этом играет время заражения ветряной оспой.

Последствия заражения ветрянкой для плода:

Инфекция передается плоду трансплацентарно и восходящим путем.
Также возможно заражение ребенка контактным путем в родах, если будущая мама заболела ветрянкой накануне.
Появление ветрянки на раннем сроке беременности (до 20 недель) может привести к замиранию плода и самопроизвольному аборту.
Если же беременность пролонгирует, у ребенка возможно появление различных аномалий развития.
Наиболее часто встречаются рубцовые изменения кожи, различная висцеральная патология, поражение нервной системы и органа зрения (атрофия конечностей, коры головного мозга, ипсилатеральная гипоплазия лимба, развитие детского церебрального паралича, судорожного синдрома в периоде новорожденности и т. п.).
К счастью, такие осложнения ветрянки при беременности развиваются лишь в 2–3% случаев. В остальных случаях вирусное поражение плода является временным и протекает бессимптомно.
После 20 недель беременности и почти до самых родов риск развития тяжелой патологии плода практически равен нулю.
Для беременных ветрянка опасна и на поздних сроках беременности. Инфицирование накануне родов (за 7–10 дней) чревато развитием неонатальной ветряной оспы у ребенка . Это состояние заканчивается летальным исходом у каждого пятого такого новорожденного. Высокий риск связан с беззащитностью малыша перед инфекцией, так как защитные специфические антитела матери еще не успевают передаться ему за такой короткий срок.

ЛЕЧЕНИЕ

При беременности терапию ветрянки обычно производят в условиях стационара. Для специфического лечения применяется ацикловир, который назначается перорально (или внутривенно при тяжелом течении заболевания).

При риске заражения ветряной оспой у беременных может применяться специфический иммуноглобулин против Varicella zoster. Однако такая пассивная иммунизация обладает наибольшим эффектом лишь в первые 72–96 часов после контакта с больным.

ПРОФИЛАКТИКА

Учитывая частое развитие тяжелых форм ветрянки при беременности и возможность инфицирования плода, наиболее актуальным являются вопросы профилактики этого заболевания у будущих мам.

Меры профилактики инфицирования ветрянкой:

Ведение здорового образа жизни, рациональное питание и другие мероприятия, направленные на укрепление неспецифического иммунитета, являются лучшей профилактикой инфекций или способствуют более легкому их течению.
На этапе планирования беременности необходимо определить состояние специфического иммунитета к ветряной оспе.
Если женщина четко знает о перенесенном в прошлом заболевании, то в подавляющем большинстве случаев проведение дополнительного обследования не требуется.
В случае отсутствия защитных антител в крови планирующей беременность женщины, необходимо провести специфическую вакцинацию против ветряной оспы.
При ветрянке женщине беременеть не следует, поэтому необходимо позаботиться о методах контрацепции.
К сожалению, хоть и редко, но случаются и повторные заражения ветряной оспой. Поэтому беременным нельзя контактировать с больными ветрянкой или опоясывающим лишаем, так как оба эти заболевания вызываются одним и тем же типом герпесвируса.
Будущей маме следует ограничить посещение людных мест, поликлиник, сократить время пользования общественным транспортом и т. д.
Если ветрянкой заболел кто-то из членов семьи, его необходимо изолировать с соблюдением всех правил гигиены. А беременной женщине следует немедленно обратиться к своему врачу для получения рекомендаций.
Если заражения ветрянкой при беременности избежать не удалось, необходимо рутинно выполнять все назначения врача.

Защита плода и новорожденного:

Ветрянка не является показанием к прерыванию беременности.
При перенесенном заболевании в ранние сроки беременности производится медико-генетическое консультирование и проведение скрининговых УЗ-исследований с целью исключения врожденной патологии у плода.
При инфицировании ветряной оспой накануне родов с целью максимальной защиты плода по возможности производится пролонгирование беременности.
При наличии массивных ветряночных высыпаний в области наружных половых органов у женщины накануне родов с целью профилактики врожденной ветряной оспы у новорожденного проводится кесарево сечение.
Для специфической профилактики ветряной оспы у новорожденных, родившихся от матерей в остром периоде заболевания, применяются специфический иммуноглобулин, вакцинация или противовирусное лечение.
После беременности ветрянка является противопоказанием для грудного вскармливания до окончания заразного периода.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Беременность и вынашивание малыша – это крайне ответственный и важный период в жизни любой женщины. Именно в это время будущие мамочки опасаются развития различных заболеваний, которые могут негативно отразиться на ребенке.

К сожалению, их опасения имеют под собой серьезные основания, поскольку многочисленные вирусы и заболевания только и ждут благоприятного момента, чтобы поразить незащищенный организм.

В данной статье попробует раскрыть тему, связанную с таким заболеванием как ветрянка. Выясним, опасна ли ветрянка при беременности, какие действия следует предпринять в случае заражения и каковым последствия такой инфекции.

Что такое ветрянка, и в каком возрасте она встречается чаще всего

Вирусом ветряной оспы или ветрянкой медики называют инфекцию, которая возникает по причине попадания в организм возбудителя – вируса герпеса третьего вида. Заражение вирусом может произойти двумя способами:

через жидкость, которая находится в пузырьках на теле больного человека;
воздушно-капельным путем.

Существует такое мнение, что если в детском возрасте человек уже переносил ветрянку, то теперь он приобрел иммунитет и больше ветрянкой не заболеет. К сожалению – это очень большое заблуждение. Да, к первоначальному вирусу, иммунная система вырабатывает антитела и в последствие защищает организм, однако, вирус постоянно мутирует и приобретает новые возможности и свойства, а значит, вероятность вновь заболеть ветрянкой очень высока.

Ветрянка во время беременности – это крайне редкое явление, которое наблюдается не чаще, чем один случай из тысячи. Чаще всего от такого заболевания страдают дети. Вместе с тем, если женщина работает в детском учебном учреждении или в семье есть школьники, вероятность заражения многократно возрастает.

Симптоматика ветряной оспы у беременных женщин

Ветрянка во время беременности развивается постепенно, и первые симптомы появятся только спустя 20 суток после попадания вируса в организм. Лишь на следующий день, могут начать появляться первые признаки заболевания.

В случае ветрянки у беременных могут наблюдаться первичные признаки – многочисленные высыпания красного цвета на кожном покрове. Маленькие пузырьки заполнены жидкостью прозрачного цвета, поэтому, крайне важно не расчесывать их, а дождаться, когда через 2-3 дня волдыри подсохнут и покроются тонкой корочкой. Отдирать корочку также не надо, поскольку на месте повреждения могут остаться рубцы на все жизнь.

Ветрянка при беременности имеет следующую симптоматику:

женщина чувствует себя неважно, и ухудшение наступает внезапно;
отсутствует аппетит и появляется тошнота;
будущая мама быстро утомляется и теряет силы;
развивается лихорадка;
наблюдаются боли в мышцах и суставах;
у женщины высокая температура.

Поскольку взрослые люди переносят вирус ветрянки намного сложнее и тяжелее, следует не тратить время и быстро обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. Если беременная заболела ветрянкой, то не стоит пренебрегать данными рекомендациями и заниматься самолечением. Такое отношение может иметь неприятные, а самое главное, непоправимые последствия.

Как диагностировать болезнь?

Ветрянка при беременности определяется не только визуально, но и в лабораторных условиях. Для этого из типичного пузыря берется жидкость, а затем, проводится исследования, чтобы сомнений по поводу диагноза не осталось. В связи с этим, врачи обязаны задать следующие вопросы будущей матери:

имелись ли в последнее время контакты с инфицированными людьми;
как долго продолжался контакт;
подвержена ли женщина инфекционным заболеваниям;
ощущаются ли какое-то негативные изменения в беременности за время появления ветрянки.

Если ветрянка при беременности протекает без типичных признаков, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят поставить диагноз максимально точно. Методика применяется следующая:

вирусоскопия – выполняется серебрение содержимого пузырей под световыми микроскопами в случае наличия вируса;
серологическая методика – парные сыворотки крови проверяются на предмет наличия антител в крови, которые вырабатываются в случае присутствия вируса.

Как ветрянка влияет на состояние ребенка и на самочувствие матери

Опасна ли ветрянка для беременных? Однозначно ответить нельзя, поскольку ветрянка у беременной женщины протекает в стандартном режиме. Вынашивание плода не является отягощающим фактором, который усиливает симптомы заболевания. В тоже время, для будущего ребенка это связанно с определенными рисками. Во многом, это зависит от сроков внутриутробного развития.

В случае ветрянки во время беременности на каждом триместре, ребенку могут грозить определенная опасность. Давайте разберемся подробнее:

Первый триместр

Первые 12 недель беременности – это период, в котором плод подвержен наибольшей опасности со стороны вероятного инфицирования. Именно на этой стали развития формируются внутренние органы, ткани, основные системы человеческого организма. Именно по этой причине, любой вирус может видоизменить состояние формирующихся органов, и вызвать патологические деформации. Обычно, врачи успокаивают будущую мать, что риск минимален и составляет всего 0,4%, хотя на самом деле это не так.

Наиболее опасным последствием ветрянки при беременности является внутриутробная ветряная оспа, которая может спровоцировать следующие последствия:

замершая беременность;
смерть ребенка и выкидыш;
нарушение в развитии зрения, слуха, конечностей;
возникают проблемы с ЦНС;
могут развиться заболевания мочевого пузыря и ЖКТ.

Второй триместр

Ветрянка у беременных на этом периоде также может спровоцировать развитие патологий. Чтобы исключить такие изменения, врачи должны осмотреть плод и по снимкам УЗИ определить степень развития конечностей и черепа. В случае ветряной оспы у беременных женщин во втором триместре, последствия могут быть следующими:

недоразвитость костного и мышечного аппарата;
появление рубцов на коже;
нарушения в сфере офтальмологии;
врожденная пневмония;
симптоматика неврологических нарушений.

Третий триместр

При заражении ветрянкой при беременности в начале третьего триместра опасность инфицирования плода практически минимальна, однако, если это случилось в конце периода, последствия могут быть очень тяжелыми.

Наиболее опасный период инфицирования ветряной оспы у беременной женщины – это за 3-4 дня пред родами и через неделю после рождения ребенка. В этом случае, вероятность заражения ребенка увеличивается до 50%, поскольку иммунитет ребенка еще до конца не сформировался и не успел выработать необходимо количество антител для успешного противостояния вируса. В этом случае, вероятные последствия от заражения ветряной оспой могут быть следующими:

врожденная ветряная оспа, которая сопровождается существенными нарушениями внутренних органов;
смерть малыша перед самыми родами;
у новорожденных детей могут наблюдаться тяжелое течение заболевания.

Можно ли ставить прививки от ветрянки при беременности

Чтобы заражение ветрянкой во время беременности не произошло, необходимо своевременно решить вопрос с вакцинацией. Все дело в том, что период постановки прививки может прийтись как раз на тот момент, когда женщина уже беременна. В этом случае постановка прививочного препарата категорически запрещена.

Чтобы избежать в будущем проблем, женщине следует заранее позаботиться о решение данного вопроса и проконсультироваться с врачом. Медицинские рекомендации могут быть следующими:

Если в детстве женщина не болела ветряной оспой, то необходимо поставить прививку и подождать с зачатием 3-4 месяца.
После вакцинации не стоит контактировать с людьми, которые ветрянкой не болели, поскольку женщина временно сама становится источником заражения.
Если женщина уже болела ветряной оспой, то стоит обратиться в специальную лабораторию и проверить наличие в крови антител к возбудителю вируса.
Не стоит прерывать беременность, если зачатие произошло до истечения отведенного срока после вакцинации. Врачи утверждают, что последствия могут быть отрицательными, хотя об этом стоит сказать гинекологу.

Как лечить ветрянку во время беременности

При ветрянке во время беременности крайне важно своевременно обратиться к лечащему врачу и быстро принять соответствующие меры. Если первые признаки уже налицо, то лучше всего обратиться к тому гинекологу, который наблюдает беременность.

Это поможет существенно сократить время на выявление индивидуальных особенностей организма женщины и позволит быстро принять решение о том, какое лечение следует назначить будущем матери от ветряной оспы.

При составлении плана лечения, доктор должен принять во внимание сроки беременности, а также сложность течения заболевания. Кроме того, необходимо учесть, наличие вторичных инфекций. Если болезнь протекает в стандартном порядке и не имеет серьезных отклонений, следует отказаться от специфического лечения и действовать в соответствие с типовыми рекомендациями специалистов:

· волдыри обрабатываются зеленкой или метиленовым раствором. На кожу накладывается повязка с каламиновым лосьоном. Это поможет снять зуд;

· не всегда получается избежать расчесывания. Чтобы избежать этого стоит смазать язвочки препаратом «Циндол»;

· запрещается перегрев и водные процедуры. В этой связи необходимо пить много жидкости и отдавать предпочтения молочным и растительным продуктам, богатым белками и витаминами;

· если заражение произошло в первом или втором триместре, то женщине необходимо ввести специальный препарат – иммуноглобулин. Использование средства позволяет существенно снизить вероятность осложнений у ребенка.

При тяжелом течении болезни, лечащий врач назначает использование ацикловира, который выступает как противовирусный препарат. Состав снижает остроту симптомов и успешно борется с инфекцией. Важным условием назначения средства является то, что его следует принять в течение первых суток после обнаружения первых высыпаний на коже.

Если первые признаки появились прямо перед родами, врачи постараются замедлить болезнь, для снижения уровня инфицирования ребенка. После родов, ребенку также вводится иммуноглобулин, который содержит антитела к ветрянке, и малыш помещается в инфекционное отделение для прохождения курса антивирусной терапии.

Ветряная оспа относится к разряду инфекционных заболеваний, ее возбудителем является герпетический вирус. Недуг возникает, когда больной человек при кашле или чихании распространяет по воздуху инфекцию. Такое заболевание часто протекает в детском возрасте, и к нему вырабатывается устойчивый иммунитет. Поэтому, если будущая мама уже переболела, то ветрянка при беременности ей не грозит. Но в том случае, когда в анамнезе болезнь не наблюдалась, ей следует быть особенно осторожной и постараться избежать заражения.

Чем грозит инфекция при беременности

Опасна ли ветрянка для беременной? При инфицировании матери во время беременности существует опасность в виде развития осложнений у плода. Степень риска напрямую зависит от срока, на котором произошло заражение. Чем больше недель, тем выше вероятность появления врожденной ветряной оспы у малыша.

Если заболевание развилось в 3 триместре, то риск максимален. Если вирус внедрился в организм матери за несколько дней до родов, то врожденная ветрянка наблюдается примерно в четверти всех случаев. Болезнь чревата шрамами и рубцовыми изменениями на коже, снижением веса, отставанием по физическим параметрам и нарушениями умственного развития. Возможно тяжелое течение заболевания со смертельным исходом.
Последствия, наблюдаемые при инфицировании во 2 триместре, составляют примерно 2%. Заболевание приводит к нарушению развития костей и мышц, формированию рубцов на теле. После родов есть вероятность становления пневмонии.
В результате ветряной оспы на ранних сроках, в 1 триместре, плод может замереть или произойдет выкидыш. Существует также возможность нарушения слуха и зрения, проблем с нервной системой. Риску подвергается менее 1% от всех беременностей, протекающих с ветрянкой.

Как проявляется заболевание у беременной

Женщина в положении может ощутить первые признаки недуга уже через 14-21 день от момента внедрения вируса. Именно столько длится инкубационный период после того, как произошел контакт беременной с больным ветрянкой.

Необходимо знать, что заразиться можно от человека за двое суток от начала высыпаний, и еще в течение недели после последнего подсыпания везикулезных элементов.

Основной симптом заболевания - характерная сыпь. Она появляется примерно на вторые-третьи сутки после интоксикационного синдрома, напоминающего простуду. Сначала на коже образуется красноватое пятнышко небольшого размера, а потом на его месте возникает пузырек с жидкостью. Везикулы могут локализоваться на различных участках кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Новые подсыпания образуются примерно через каждые 3-4 дня.
Явление сопровождается сильным зудом. Кроме этого, отмечается:

нарушение общего состояния;
повышение температуры;
боли в животе;
ломота в мышцах и суставах;
ухудшение аппетита и сна;
головная боль.

Тяжесть протекания болезни напрямую зависит от возраста человека . Чем старше пациент, тем сильнее выраженность симптоматики и тяжелее процесс.

Что предпринять

Если пришлось контактировать с больным ветряной оспой, следует выяснить, проходило ли заболевание в детстве. Если ветрянка уже была, то повторно заразится практически невозможно, и в таком случае никакие меры предпринимать не нужно. Не стоит паниковать, если была проведена вакцинация от этой инфекции.

Иногда женщина может не помнить, была ли у нее ветряная оспа, особенно если болезнь протекала в стертой форме. Что следует делать в этом случае? Чтобы уточнить, может она заболеть или нет, рекомендуется проверить в крови наличие антител к этому вирусу. При получении положительного ответа, можно не волноваться: вирус не сможет влиять на организм матери и плода.

При контакте с больным и отсутствии иммунитета к заболеванию, а также во время появления первых признаков, следует сразу обратиться к лечащему врачу. Опасно оставаться дома и проводить лечение самостоятельно.

Лучше всего не сидеть в очереди в больнице, а вызвать специалиста на дом или предупредить его о своем посещении заранее. Это поможет обезопасить остальных женщин, которые ждут ребенка, и пришли на консультацию.

Как проводится лечение

После подтверждения диагноза больная должна быть госпитализирована, поскольку лечением ветрянки у беременной должен заниматься только доктор. Для устранения влияния вируса принимается препарат Ацикловир, особенно если речь идет о последнем триместре беременности. Во время терапии важно контролировать состояние плода с помощью УЗИ. Иногда назначается проведение анализа околоплодной жидкости.

Наружные высыпания обрабатываются красителями (метиленовым синим, Фукорцином или бриллиантовой зеленью). Зуд хорошо снимает лосьон Каламин. Если расчесанный пузырь вскрылся, то для предотвращения образования рубца и попадания инфекции рану обрабатывают Циндолом.
В острый период следует соблюдать постельный режим, не принимать горячие ванны, перейти на молочно-растительную диету и употреблять как можно больше жидкости.

Если вирус проникает в организм в последние три месяца, то многое зависит от того, когда именно это произойдет:

Если женщина начала болеть за три или два месяца до предполагаемых родов, это не так страшно. Если правильно лечить ветрянку и соблюдать все рекомендации, организм вырабатывает иммунные тела, которые передадутся малышу.
Когда инфекция внедряется за три недели до родоразрешения, вероятность развития врожденного патологического процесса увеличивается. Но при этом влияние вируса будет ослабленным, и отклонение не выразится в тяжелой форме.
Самым опасным периодом считается заражение ветряной оспой за 4-5 дней и менее до родов. Организм женщины не успевает выработать полноценный иммунитет, и риск появления тяжелой формы недуга становится очень высоким. Уровень смертности малышей после рождения в этом случае доходит до 25%.

Если заболевшая женщина находится на позднем сроке беременности, то родившемуся ребенку вводится ветряночный иммуноглобулин. Это и есть тот самый иммунитет против заболевания, который малыш недополучает из организма матери. Борьба с вирусом осуществляется путем приема Ацикловира.

В некоторых случаях помогает искусственная задержка родов, чтобы антитела к вирусу успели выработаться и перейти от матери к малышу. Даже несколько дней задержки имеют огромное значение и позволяют оптимизировать прогноз. Если папулезные элементы у матери появляются на половых органах, то ставится вопрос о проведении кесарева сечения.

Если на УЗИ выявляются тяжелые отклонения у плода, то на любом этапе беременности предлагаются аборт или искусственные роды . Но это не означает, что выявление ветрянки у беременной считается обязательным показанием к аборту.

Как проводится профилактика

При наличии в анамнезе у будущей мамы ветряной оспы профилактические мероприятия не требуются. Даже непосредственный контакт с больным для нее не опасен. Но в том случае, когда иммунитета к этому заболеванию нет, необходимо постараться предотвратить заражение такими способами:

избегать длительного пребывания в помещениях с большим количеством людей (особенно в детских коллективах);
устранить контакты с человеком, у которого выявляются признаки простуды и сыпи на коже;
ребенок в семье, который не переносил ветряную оспу, должен быть вакцинирован;
прививка должна быть сделана самой матери, но только после родов.

При соблюдении всех рекомендаций риск развития последствий ветрянки при беременности будет минимальным. Самым оптимальным вариантом для сохранения здоровья малыша является планирование беременности. Женщина получает возможность пройти полное обследование и вакцинацию от инфекций. Такой грамотный подход избавляет будущую маму от многих проблем во время вынашивания и в послеродовой период.

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Опасна ли ветрянка при беременности?

Если вы заболеете ветрянкой при беременности, то у будущего ребенка может развиться врожденная ветряная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, задержкой умственного и физического развития.

Риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках:

Ветрянка на ранних сроках может привести к и выкидышу, однако, если плод выживает, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).

Если ветрянка появилась во втором триместре, риск последствий составляет около 2%.

Наибольший риск представляет заражение беременной в третьем триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.

Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности?

В первую очередь, постарайтесь вспомнить, болели ли вы ветрянкой в детстве (если не помните, то спросите у мамы).

Если вы болели ветрянкой, то у вас, скорее всего, имеется стойкий иммунитет, и вы не заразитесь повторно в результате контакта с заболевшим. В этом случае вам не нужно предпринимать никаких мер.

Если вы получали прививку от ветрянки, то заражения так же не произойдет, и вам не стоит волноваться.

Если вы не болели ветрянкой, или не уверены в этом, то вам необходимо сдать анализ крови на антитела к ветрянке (антитела к вирусу ветряной оспы или Varicella-Zoster). Если анализ покажет, что у вас есть иммунитет, то волноваться не о чем. Если иммунитета нет, то в результате контакта с больным ветрянкой риск заражения составит около 90%.

Симптомы ветрянки при беременности

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 21 день после заражения, хотя вы можете заметить первые признаки заболевания раньше (уже через 2 недели после контакта с больным человеком).

Считается, что чем старше человек на момент заражения ветрянкой, тем более выражены симптомы заболевания и тем тяжелее оно протекает. Основные симптомы ветрянки у взрослых (в том числе, у беременных) это:

Повышение температуры тела, которое сопровождается головными болями, недомоганием, мышечными болями, снижением аппетита.

Сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, это основной признак ветрянки. Высыпания при ветрянке имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью.

Человек становится заразным за два дня до появления первых высыпаний и остается заразным в течение около недели после появления последних высыпаний.

Что делать, если у меня появились симптомы ветрянки во время беременности?

Ветрянка может быть опасна для вас и для будущего ребенка, поэтому вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Перед посещением своего гинеколога обязательно позвоните ему и предупредите о том, что возможно, вы больны ветряной оспой. Не приходите на прием к врачу без предупреждения, чтобы не подвергать опасности других беременных женщин, ожидающих в очереди к врачу.

Лечение ветрянки при беременности

Если диагноз ветрянки подтвердится, вам будет назначено лечение противовирусным препаратом Ацикловир. На время лечения вас госпитализируют.

Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.

Что делать, если я заразилась ветрянкой в третьем триместре беременности?

Как мы уже говорили, заражение ветрянкой наиболее опасно на поздних сроках беременности, особенно, незадолго до родов. Если вы заразились в самом начале третьего триместра, то, вероятно, ветрянка не вызовет серьезных последствий, так как к моменту родов ваш организм успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку через плаценту.

Если вы заболеете ветрянкой за 3 недели до родов, то риск врожденной ветряной оспы у будущего ребенка будет повышен. Тем не менее, даже если к моменту рождения у малыша появятся симптомы ветрянки, они будут умеренными или слабовыраженными благодаря иммунитету, который успеет выработаться к моменту родов.

Наиболее опасно заражение ветрянкой за 5 дней до родов или в течение первых двух дней после родов, потому что за это короткое время ваш организм не успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку. В этом случае риск врожденной ветрянки у новорожденного будет достаточно высок, и без соответствующего лечения эта болезнь может привести к очень тяжелым последствиям.

Для того чтобы снизить риск осложнений, сразу после рождения ребенку будет назначено лечение ветряночным иммуноглобулином. Это лекарство получают из крови людей, переболевших ветрянкой; это тот самый «иммунитет» против ветрянки, который беременная не успела передать своему будущему ребенку. Для того чтобы побороть вирус, новорожденному также будет назначено лечение противовирусным лекарством Ацикловир.

Профилактика ветрянки во время беременности

Если вы уже болели ветрянкой в детстве, то вам не нужно соблюдать никакие меры профилактики. Даже контакт с больным ветрянкой, скорее всего, не будет для вас опасен.

Если вы никогда не болели ветрянкой, либо не знаете этого наверняка, то вам необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:

Избегайте общения с маленькими детьми и не посещайте места с большим скоплением людей.

Не общайтесь с людьми, у которых есть симптомы простуды или высыпания на коже.

Если у вас есть дети, не болевшие ветрянкой, их необходимо вакцинировать.

Так как во время беременности прививку от ветрянки ставить нельзя, сделайте это сразу после родов. Так вы защититесь от этой болезни (у взрослых она может протекать тяжелее, чем у детей), и защитите своих будущих детей, если забеременеете снова.

Прививка от ветрянки

В России существует две вакцины от ветряной оспы: Окавакс и Вариликс. Вакцины содержат ослабленный вирус герпеса, против которого организм легко вырабатывает иммунитет. Риск заражения ветрянкой в результате вакцинации существует, однако он крайне мал (согласно одному исследованию, из 55 миллионов вакцинированных человек только у 5 появились симптомы ветрянки).

Прививку от ветрянки нельзя ставить во время беременности. Если вы только планируете беременность, то от момента вакцинации до зачатия ребенка должно пройти не менее 1 месяца (а лучше всего подождать 3 месяца).