Γιατί οι γονείς και το παιδί έχουν διαφορετικούς παράγοντες Rh: τι γίνεται αν ο πατέρας και η μητέρα είναι θετικοί, οι απόγονοι είναι αρνητικοί; Εάν οι γονείς είναι Rh θετικοί. Αρνητικός παράγοντας Rh σε ένα παιδί - ο κανόνας ή η παθολογία

Σύμφωνα με το επίπεδο των αντισωμάτων στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός μπορεί να βγάλει συμπεράσματα σχετικά με τον υποτιθέμενο παράγοντα Rh στο παιδί και να καθορίσει την αρχή της σύγκρουσης Rh.

Πρόληψη σύγκρουσης Rh

Με κίνδυνο σύγκρουσης Rh, μια γυναίκα εξετάζεται επανειλημμένα για την παρουσία αντισωμάτων Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν δεν υπάρχουν, τότε η γυναίκα δεν ευαισθητοποιείται και δεν θα υπάρξει σύγκρουση Rh σε αυτή την εγκυμοσύνη. Αμέσως μετά τη γέννηση, προσδιορίζεται ο παράγοντας Rh στο μωρό. Εάν ο Rh είναι θετικός, τότε το αργότερο 72 ώρες μετά τη γέννηση, η μητέρα ενίεται με ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus, η οποία θα αποτρέψει την ανάπτυξη της σύγκρουσης Rh σε μια επόμενη εγκυμοσύνη.

Η αντι-Rh ανοσοσφαιρίνη σπάει την ανοσολογική αλυσίδα και εμποδίζει την παραγωγή αντισωμάτων αντι-Rh. Επίσης, αυτό το φάρμακο δεσμεύει επιθετικά αντισώματα που σχηματίζονται στο αίμα της μητέρας και τα απομακρύνει από το σώμα. Η έγκαιρη χορήγηση αντι-Rh σφαιρίνης με υψηλό βαθμό πιθανότητας αποτρέπει την ανάπτυξη σύγκρουσης Rhesus κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης.

Θα κάνετε το σωστό αν μάθετε εκ των προτέρων στο νοσοκομείο όπου σκοπεύετε να γεννήσετε, εάν έχουν αντι-D-ανοσοσφαιρίνη (φυσικά, εάν έχετε αρνητικό παράγοντα Rh), εάν δεν έχουν, αγοράστε προχωρήστε και πάρτε το μαζί σας!

Πρόσφατα, το ίδιο εμβόλιο χορηγήθηκε για προφύλαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μεταξύ 28ης και 32ης εβδομάδας), με την προϋπόθεση ότι η εγκυμοσύνη εξελίσσεται με ασφάλεια και δεν ανιχνεύονται αντισώματα στο αίμα της μέλλουσας μητέρας. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το αίμα για αντισώματα δεν εξετάζεται πλέον.

Η ίδια προφύλαξη από ανοσοσφαιρίνη για γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh θα πρέπει να πραγματοποιείται εντός 72 ωρών μετά:

- έκτοπη κύηση.
- έκτρωση
- αποκόλληση του πλακούντα;
– αμνιοκέτωση (μια εξέταση που πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας μακριάς λεπτής βελόνας μέσω του κοιλιακού τοιχώματος στη μήτρα);
- αυθόρμητη αποβολή
- μεταγγίσεις αίματος.

Εάν η γυναίκα έχει αντισώματα Rh και το έμβρυο είναι θετικό Rh

Εάν μια γυναίκα έχει αντισώματα Rh στο αίμα της και ο τίτλος τους αυξάνεται, τότε αυτό δείχνει την παρουσία μιας σύγκρουσης Rh.

Τα αντισώματα της μητέρας διασχίζουν τον πλακούντα και «χτυπούν» στα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού. Παράλληλα, στο αίμα του εμφανίζεται μεγάλη ποσότητα μιας ουσίας που ονομάζεται χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη κιτρινίζει το δέρμα του μωρού («ίκτερος») και μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο του μωρού. Καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου καταστρέφονται συνεχώς, το ήπαρ και ο σπλήνας προσπαθούν να επιταχύνουν την παραγωγή νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων ενώ μεγαλώνουν σε μέγεθος. Στο τέλος, δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την αναπλήρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εμφανίζεται σοβαρή πείνα με οξυγόνο (αναιμία) - η περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη στο αίμα γίνεται επικίνδυνα χαμηλή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά σοβαρών διαταραχών στο έμβρυο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αιμολυτική νόσος.

Σε περίπτωση σύγκρουσης Rh, η θεραπεία είναι απαραίτητη σε εξειδικευμένο περιγεννητικό κέντρο, όπου τόσο η γυναίκα όσο και το παιδί θα βρίσκονται υπό συνεχή επίβλεψη.

Εάν είναι δυνατόν να φτάσει η εγκυμοσύνη στις 38 εβδομάδες, γίνεται προγραμματισμένη καισαρική τομή. Αν όχι, καταφεύγουν σε ενδομήτρια μετάγγιση αίματος: διεισδύουν στη φλέβα του ομφάλιου λώρου μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος της μητέρας και μεταγγίζουν 20-50 ml ερυθροκυτταρικής μάζας στο έμβρυο. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.

Σε επείγουσες περιπτώσεις, εντός 36 ωρών από τη γέννηση του μωρού, γίνεται μετάγγιση ανταλλαγής, του γίνεται ένεση με αρνητικό Rh αίμα της ίδιας ομάδας με τη μητέρα του και γίνεται ανάνηψη. Η μητέρα ενός τέτοιου παιδιού δεν επιτρέπεται να το θηλάσει τις πρώτες μέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με το μητρικό γάλα το νεογέννητο παίρνει αντισώματα κατά του Rhesus που σχημάτισε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και αυτά τα αντισώματα τείνουν να καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού.

Συνοψίζω

Μόλις αποφασίσετε να κάνετε παιδί, κάντε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε τον παράγοντα Rh. Και αυτό δεν πρέπει να το κάνετε μόνο εσείς, αλλά και ο σύντροφός σας. Εάν ο μελλοντικός πατέρας έχει θετικό παράγοντα Rh και η μητέρα έχει αρνητικό, τότε ο πιθανός παράγοντας Rh του εμβρύου προσδιορίζεται από 50% έως 50%. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ζευγάρι που σχεδιάζει να γίνει γονείς θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό: θα πει στη μέλλουσα μητέρα ποια προληπτικά μέτρα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη της σύγκρουσης Rhesus. Μην αμελείτε τις συμβουλές του γυναικολόγου σας, ακούστε τον και ακολουθήστε όλες τις οδηγίες που σας ορίζει. Εάν ο γιατρός, κοιτάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων, είπε: "Rhesus αρνητικό", μην αποθαρρύνεστε! Εάν είστε μια άγρυπνη και υπεύθυνη μητέρα, όλα θα πάνε καλά με το παιδί σας.

Παρά το επικρατέστερο στερεότυπο ότι όλοι οι άνθρωποι είναι αρχικά ίσοι, ωστόσο η ίδια η φύση μας προίκισε σε όλους μας ξεχωριστά ατομικά χαρακτηριστικά. Επομένως, διαφέρουμε μεταξύ μας ως προς τον τύπο χρώματος, την επιδερμίδα, την ιδιοσυγκρασία... Αλλά, εάν το χρώμα των μαλλιών και ακόμη και η φιγούρα μπορούν να αλλάξουν κατά βούληση, τότε υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία δεν θα μπορείτε να αλλάξετε το " περιβάλλον» υπό οποιεσδήποτε συνθήκες και μεταβείτε σε άλλη κατηγορία. Μιλάμε για τέσσερις ομάδες αίματος και μόνο δύο παραλλαγές του παράγοντα Rh. Αυτές οι έμφυτες παράμετροι δεν μπορούν να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της ζωής κατά την κρίση του καθενός και δίνονται μια για πάντα. Επιπλέον, σε όλη τη διάρκεια της ζωής έχουν άμεσο αντίκτυπο όχι μόνο σε εσάς, αλλά και στα παιδιά και τα εγγόνια σας. Επομένως, θα πρέπει να ληφθούν με κάθε σοβαρότητα. Ειδικά στον παράγοντα Rh, επειδή η σημασία του είναι σχεδόν ίση με τη σημασία όλων των άλλων χαρακτηριστικών του αίματος στο σύνολο. Και αυτοί με τη σειρά τους αποτελούν άμεση αντανάκλαση του γενετικού κώδικα του κάθε ανθρώπου, δηλαδή στην πραγματικότητα της ζωής, της υγείας, της εμφάνισης, της μακροζωίας του κ.λπ. Έτσι, γίνεται σαφές ότι ο παράγοντας Rh επηρεάζει έντονα τους απογόνους, ως ένα από τα πιο σημαντικά στάδια και καθήκοντα του σώματος. Αλλά πώς ακριβώς;

Υπάρχουν και άλλα συστήματα για την αξιολόγηση και την ανάλυση των συστημάτων αίματος, και ο αριθμός τους αυξάνεται συνεχώς. Αλλά ενδιαφέρουν κυρίως ειδικούς (ερευνητές-βιοχημικούς, γιατρούς, γενετιστές) και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν ακούσει ποτέ γι 'αυτούς και δεν χρειάζονται αυτές τις πληροφορίες. Αλλά όλοι γνωρίζουν για τον παράγοντα Rh, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες. Οι πρώτοι μπορούν να ανοίξουν το διαβατήριό τους ανά πάσα στιγμή και να δουν μια σφραγίδα που υποδεικνύει την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh, που γίνεται στο στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στράτευσης με την έναρξη της στρατιωτικής ηλικίας. Οι τελευταίοι σίγουρα θα συναντήσουν ή έχουν ήδη συναντήσει αυτήν την έννοια μόλις σκεφτούν την εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός παιδιού. Το σύγχρονο εκπαιδευτικό σύστημα εισάγει τους μαθητές στις έννοιες της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh στο βασικό μάθημα της ανθρώπινης ανατομίας. Αλλά, για να είμαστε ειλικρινείς, η σχολική γνώση συχνά γίνεται αντιληπτή από εμάς ως κάτι επιβεβλημένο και συχνά αντιληπτό απρόσεκτα, ξεχνιέται αμέσως μετά την επιτυχία του τεστ και τη λήψη αξιολόγησης για το σχετικό θέμα. Και μόνο με την ηλικία και την είσοδο στην ενηλικίωση, η αξία αυτής ή της άλλης πληροφορίας μας αποκαλύπτεται με νέο φως. Ευτυχώς, σήμερα δεν υπάρχουν προβλήματα με την πρόσβαση σε οποιαδήποτε πληροφορία, και όσο για τόσο σημαντικές γνώσεις για το σώμα σας όπως ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh του, τότε κάθε γιατρός θα χαρεί να σας πει γι 'αυτούς. Προσφέρουμε να ανανεώσετε τις γνώσεις σας αυτή τη στιγμή, χωρίς να κοιτάξετε ψηλά από την οθόνη του υπολογιστή σας.

Τι είναι ο παράγοντας Rh. Πώς να προσδιορίσετε τον παράγοντα Rh σας
Ο παράγοντας Rh (συντομογραφία απλά Rhesus ή Rh) είναι ένα από τα 29 συστήματα ομάδων αίματος που χρησιμοποιούνται παγκοσμίως σήμερα. Για παράδειγμα, το σύστημα AB0 (ή ο πρώτος, δεύτερος, τρίτος και τέταρτος τύπος αίματος) είναι το πιο κοινό χαρακτηριστικό για την αξιολόγηση του ανθρώπινου αίματος και ο παράγοντας Rh θεωρείται το δεύτερο πιο σημαντικό σύστημα από άποψη κλινικής σημασίας. Σε αντίθεση με τις ομάδες αίματος, από τις οποίες υπάρχουν τέσσερις, ο παράγοντας Rh χαρακτηρίζεται από δύο μόνο επιλογές. Είναι είτε θετικό (Rh+) είτε αρνητικό (Rh-) - το οποίο καθορίζεται, αντίστοιχα, από την παρουσία ή απουσία ειδικής πρωτεΐνης αντιγόνου (ή, με επιστημονικούς όρους, λιποπρωτεΐνης) στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων του αίματος. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερα από 40 τέτοια αντιγόνα και καθένα από αυτά χαρακτηρίζεται από τον δικό του κωδικό, που αποτελείται από αριθμούς, γράμματα ή/και άλλα σύμβολα. Αλλά στον προσδιορισμό του παράγοντα Rh, τα αντιγόνα του λεγόμενου τύπου D και, σε μικρότερο βαθμό, των τύπων C, E και e, παίζουν βασικό ρόλο. Η παρουσία ή το αντίστροφο απουσία τους καθορίζει την κατάσταση Rh ενός ατόμου. Είναι γνωστό ότι η συντριπτική πλειοψηφία του πληθυσμού του πλανήτη μας, πιο συγκεκριμένα το 85% των Ευρωπαίων και κυριολεκτικά το 99% των Ασιατών, έχει θετικό παράγοντα Rh, δηλαδή υπάρχει μια ονομασμένη πρωτεΐνη στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων τους. Και το 15% των ανθρώπων και οι μισοί από αυτούς, δηλαδή όσο το 7%, είναι ντόπιοι της Αφρικής, δεν έχουν Rhesus, δηλαδή ο παράγοντας Rh τους είναι αρνητικός. Αλλά ακόμη και οι "θετικοί Rh" άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετική κατάσταση Rh.

Γεγονός είναι ότι, όπως με έναν συνδυασμό χρωμοσωμάτων που επηρεάζει το σχηματισμό του φύλου του αγέννητου παιδιού, παίρνουμε επίσης τον παράγοντα Rh από τους γονείς μας. Και καθένας από αυτούς, με τη σειρά του, έχει επίσης δεδομένα που έλαβε από τους γονείς του. Έτσι, εάν στο αίμα και των δύο γονέων κυριαρχούσε ο Rh, τότε το παιδί θα λάβει τον παράγοντα Rh +, δηλαδή έναν θετικό παράγοντα Rh. Ο παράγοντας Rh Rr, δηλαδή που κληρονομείται από έναν γονέα με κυρίαρχο και έναν με υπολειπόμενο Rh, θα είναι επίσης κυρίαρχος, αλλά θα συμπεριφέρεται διαφορετικά όταν συνδυαστεί με άλλα γονιδιώματα στο μέλλον. Και μόνο εάν και οι δύο γονείς έχουν αρνητικό παράγοντα Rh, τότε το παιδί μπορεί επίσης να είναι μόνο Rh-αρνητικό: rr. Αν και ο παράγοντας Rh και των δύο παππούδων θα επηρεάσει επίσης σίγουρα. Πολύ δύσκολο? Ας δούμε ένα παράδειγμα. Ας υποθέσουμε ότι ο πατέρας του αγέννητου παιδιού έχει θετικό Rh και η μητέρα είναι αρνητική. Υπάρχει όμως και μια γιαγιά με αρνητικό Rh. Δηλαδή έχουμε τα εξής αρχικά στοιχεία: πατέρας Rr και μητέρα rr. Ένα παιδί σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γεννηθεί με παράγοντα Rh τόσο Rr όσο και rr με πιθανότητα 50/50. Εάν και οι δύο γονείς είναι Rh θετικοί, αλλά και οι δύο παππούδες είναι Rh αρνητικοί, τότε τα παιδιά θα λάβουν τον ίδιο αριθμό επικρατών γονιδίων R και υπολειπόμενων r. Και μπορούν να πάρουν τον παράγοντα Rh οποιασδήποτε από τις επιλογές: RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-). Αλλά σημειώστε ότι η πιθανότητα ενός θετικού παράγοντα Rh θα εξακολουθεί να είναι τρεις φορές υψηλότερη από την πιθανότητα ενός αρνητικού: 75% έναντι πιθανότητας 25%. Στο γραφείο του γυναικολόγου-μαιευτήρα, μπορείτε να δείτε έναν οπτικό πίνακα, όπου στη διασταύρωση διαφορετικών δεικτών των παραγόντων Rh των γονέων, υποδεικνύονται οι παραλλαγές των παραγόντων Rh του αγέννητου παιδιού. Οι ίδιες οπτικές πληροφορίες είναι εύκολο να βρεθούν στο Διαδίκτυο για να μάθετε σε προσβάσιμη μορφή τις πιθανότητες του κληρονόμου σας να έχει θετική ή αρνητική κατάσταση Rh.

Αλλά ταυτόχρονα, αυτοί οι πίνακες, ακόμη και μια εξέταση αίματος για τον παράγοντα Rh, θα επιτρέψουν να ανακαλύψετε μόνο ένα γεγονός: έναν θετικό ή αρνητικό παράγοντα Rh στον ιδιοκτήτη του αίματος. Πιο ακριβή δεδομένα, δηλαδή η παρουσία κυρίαρχων και υπολειπόμενων χαρακτηριστικών σε γενιές, μπορούν να αποσαφηνιστούν μόνο ως αποτέλεσμα πιο εις βάθος μελετών που πραγματοποιούνται αποκλειστικά σε εξειδικευμένες κλινικές ή/και γενετικά ινστιτούτα. Μπορείτε, φυσικά, να προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε τη λογική "από το αντίθετο" και να υπολογίσετε τον τύπο της κατάστασης Rh από τα παιδιά, αλλά είναι απίθανο κάποιος να κάνει τόσο επίπονους υπολογισμούς. Αρκεί να γνωρίζουμε ότι οι κάτοχοι μιας αρνητικής κατάστασης Rh σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να φέρουν θετικό Rh στο γονιδίωμά τους και, κατά συνέπεια, να το μεταδώσουν στους απογόνους τους. Ένας θετικός Rh τείνει πάντα να κυριαρχεί και ως αποτέλεσμα δίνει μια θετική κατάσταση Rh. Και γενικά, η γενετική γνωρίζει μόνο τρεις περιπτώσεις για την κληρονομικότητα της κατάστασης Rh:

1. Και οι δύο αρνητικοί Rh γονείς μπορούν να γεννήσουν μόνο ένα παιδί με το ίδιο αρνητικό Rh με το δικό τους.
   
2. Ένας Rh-θετικός γονέας και ένας Rh-αρνητικός γονέας έχουν πιθανότητες τόσο Rh-θετικού όσο και Rh-αρνητικού απογόνου, με ένα Rh-θετικό μωρό να έχει έξι στις οκτώ πιθανότητες να γεννηθεί, ενώ ένα μη-Rh παιδικό αντιγόνο - μόνο σε δύο περιπτώσεις από τις οκτώ.
   
3. Δύο γονείς θετικοί Rh με πιθανότητα 9 στους 16 θα γεννήσουν παιδιά θετικά Rh με εντελώς κυρίαρχα παιδιά Rh, με πιθανότητα 6 στα 16 - Rh θετικά παιδιά με υπολειπόμενα και κυρίαρχα χαρακτηριστικά, και μόνο σε μία περίπτωση από τις 16 το παιδί τους θα έχει αρνητική κατάσταση Rh.
   

Συνολικά, υπάρχουν μόνο 9 πιθανοί τρόποι κληρονομιάς του παράγοντα Rh και εσείς και τα παιδιά σας, καθώς και οι γονείς, ανήκετε σε έναν από αυτούς. Μπορείτε να βρείτε την επιλογή σας στη λίστα αυτή τη στιγμή:

1. Το 100% των παιδιών θα έχουν Rh θετικό παράγοντα αίματος - Rh + (DD)
   

2. Η μητέρα είναι Rh-αρνητική - Rh-(dd)

   Ο πατέρας έχει έναν παράγοντα θετικού Rh - Rh + (DD)

3. Το 50% των παιδιών τους θα είναι θετικό Rh - Rh + (DD),

   Το 50% των παιδιών τους θα είναι θετικό Rh - Rh+(Dd).
   

4. Ο πατέρας έχει έναν θετικό παράγοντα Rh - Rh + (Dd)

   Το 25% των παιδιών τους θα έχουν θετικό παράγοντα Rh - Rh + (DD),

   Το 25% των παιδιών τους θα είναι Rh-(dd) αρνητικό.
   

5. Ο πατέρας έχει έναν θετικό παράγοντα Rh - Rh + (Dd)

6. Η μητέρα έχει έναν Rh θετικό παράγοντα - Rh + (DD)

   Το 100% των παιδιών τους θα είναι θετικό Rh - Rh+(Dd).
   

7. Η μητέρα έχει έναν θετικό παράγοντα Rh - Rh + (Dd)

   Το 50% των παιδιών τους θα έχουν έναν Rh-θετικό παράγοντα - Rh + (Dd),

   Το 50% των παιδιών τους θα είναι Rh αρνητικό - Rh-(dd).
   

8. Η μητέρα είναι Rh-αρνητική - Rh-(dd)

   Ο πατέρας είναι Rh-αρνητικός - Rh-(dd)

   Το 100% των παιδιών τους είναι Rh-(dd) αρνητικά.
   

Γιατί να μπω σε όλη αυτή την πολυπλοκότητα; Γιατί πρέπει να γνωρίζετε και να λαμβάνετε υπόψη τον παράγοντα Rh, τον δικό σας και τους συγγενείς σας; Πότε και γιατί μπορεί να είναι χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες; Πρώτον, ο συνδυασμός κυρίαρχων και υπολειπόμενων χαρακτηριστικών και η προκύπτουσα ετεροζυγωτία του οργανισμού αποθηκεύεται στα γονίδια και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό πολλών επόμενων γενεών. Δεύτερον, τα γενετικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα Rh, δεν υπάρχουν από μόνα τους, αλλά είναι άρρηκτα συνδεδεμένα με τα φυσιολογικά και ανατομικά χαρακτηριστικά του εμβρύου, του παιδιού και στη συνέχεια ενός ενήλικα. Το χρώμα των μαλλιών και των ματιών του αγέννητου μωρού, το σχήμα των δοντιών και η τάση για πρώιμη φαλάκρα, η παρουσία μουσικών ικανοτήτων και η πιθανότητα αμφιδεξιότητας, η γενετική έχει ήδη μάθει να καθορίζει πολύ πριν από τη γέννηση ενός μικρού ανθρώπου. Αλλά εάν αυτά τα σημάδια είναι πιο πιθανό να βρίσκονται στη σφαίρα της περιέργειας των γονέων, τότε η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης γενετικών ή/και κληρονομικών ασθενειών και άλλων ανωμαλιών δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Τα κυρίαρχα και υπολειπόμενα χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα Rh, προσδιορίζονται ακόμη και κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Και είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις καταστάσεις Rh ενός ζευγαριού που σχεδίαζε να γίνουν γονείς λόγω της ύπαρξης ενός τέτοιου φαινομένου όπως η σύγκρουση Rh. Η πιθανότητα της προσδιορίζεται ακόμη και πριν από την έναρξη της προγραμματισμένης εγκυμοσύνης προκειμένου να αποφευχθούν μεγάλα προβλήματα κατά την κύηση.

Τι είναι η σύγκρουση Rhesus. Τι να κάνετε με τη σύγκρουση Rhesus
Η σύγκρουση Rh είναι μια ασυμβατότητα μεταξύ του αίματος της μητέρας και του παιδιού σύμφωνα με τον παράγοντα Rh. Ρωτάτε πώς είναι δυνατόν αυτό, γιατί ένα παιδί είναι το έμβρυο του σώματος της μητέρας και το αποτέλεσμα της διασταύρωσης των γονιδίων της με τα γονίδια του πατέρα;! Αυτός ακριβώς είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζεται η απόκλιση: όταν ο θετικός παράγοντας Rh ενός παιδιού, που κληρονομείται από τον πατέρα, «συναντά» τον αρνητικό παράγοντα Rh της μητέρας. Διαφαίνεται μια κατάσταση παράδοξη εκ πρώτης όψεως και απολύτως λογική σε μια συνετή ανάλυση. Απλώς θυμηθείτε, όπως αναφέρθηκε στην αρχή του άρθρου, ότι ένας θετικός παράγοντας Rh δεν είναι τίποτα άλλο από την παρουσία μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης στο αίμα. Το σώμα μιας εγκύου με αρνητικό παράγοντα Rh «δεν γνωρίζει» για την ύπαρξη μιας τέτοιας πρωτεΐνης, δεν την έχει ο ίδιος και δεν την έχει συναντήσει ποτέ. Επομένως, όταν το θετικό Rh αίμα του εμβρύου εισέρχεται στο σώμα της μητέρας, η μητέρα αντιλαμβάνεται αυτή την πρωτεΐνη ως κάτι ξένο και δυνητικά επικίνδυνο για τον εαυτό της. Και αν ναι, αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά των εμβρυϊκών ερυθροκυττάρων, τα οποία φέρουν την πρωτεΐνη αντιγόνου που είναι υπεύθυνη για τον παράγοντα Rh. Φυσικά, το μητρικό και το εμβρυϊκό αίμα δεν αναμειγνύονται άμεσα. Αλλά οι οργανισμοί τους αναπόφευκτα ανταλλάσσουν μεταβολικά προϊόντα, ορισμένα κύτταρα και ουσίες μέσω των διαπερατών τοιχωμάτων του πλακούντα. Με τον ίδιο τρόπο, του αποστέλλονται αντισώματα κατά μιας πρωτεΐνης στο αίμα ενός παιδιού με θετικό παράγοντα Rh από τη μητέρα. Αυτός ο προστατευτικός μηχανισμός, βιολογικά προσαρμοσμένος και βαθιά «προγραμματισμένος» σε ένα άτομο, δεν μπορεί να σταματήσει και όσο μεγαλύτερη είναι η σύγκρουση των παραγόντων Rh, δηλαδή, στην πραγματικότητα, οργανισμών, μητέρας και εμβρύου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των αντισωμάτων που είναι εχθρικά προς το έμβρυο. . Αυτό εγκυμονεί άμεσο κίνδυνο για την υγεία του μωρού, επομένως οι γιατροί ανακαλύπτουν πάντα εκ των προτέρων ποιον παράγοντα Rh έχει καθένας από τους μελλοντικούς γονείς.

Τα ερυθροκύτταρα του εμβρύου, τα οποία προσβάλλονται από τα αντισώματα του μητρικού σώματος, πεθαίνουν και μετατρέπονται σε προϊόντα αποσύνθεσης, τοξικά και δηλητηριάζοντας το αίμα, τα κύτταρα, τα συστήματα οργάνων και κυρίως τον εγκέφαλο του εμβρύου. Μια από τις πιο συμπυκνωμένες ουσίες - η χολερυθρίνη - δίνει στο δέρμα του μωρού ένα κιτρινωπό χρώμα. Εξ ου και ο όρος νεογνικός ίκτερος, που στην πραγματικότητα είναι αιμολυτική νόσος (δηλαδή ασθένεια καταστροφής) των νεογνών. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό με τέτοιο τρόπο ώστε, φυσικά, να μην καταστρέφονται τα μωρά, αλλά τα αιμοσφαίρια τους. Ωστόσο, η ζημιά από αυτό εξακολουθεί να είναι σημαντική. Εκτός από τον εγκέφαλο, υποφέρουν το συκώτι και ο σπλήνας του μωρού, μετά άλλα εσωτερικά όργανα και τα συστήματά τους. Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει σε επαρκές επίπεδο ανάπτυξης για να αντιμετωπίσει αυτούς τους κινδύνους. Στην πρώτη υποψία της πιθανότητας σύγκρουσης Rh, μια έγκυος γυναίκα τίθεται υπό στενή επίβλεψη ειδικών και εάν εντοπιστούν αντισώματα Rh, λαμβάνονται ειδικά μέτρα για την εξομάλυνση της ασυμβατότητας του αίματος της μητέρας και του εμβρύου. Με την επιφύλαξη της έγκαιρης διάγνωσης και της πειθαρχημένης εφαρμογής των οδηγιών του γιατρού, η επιτυχής επίλυση της σύγκρουσης Rh είναι περισσότερο από πιθανή. Για να γίνει αυτό, σε γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh, ελέγχεται η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα ξεκινώντας από την 8η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: είναι αυτή τη στιγμή που το έμβρυο δείχνει τον παράγοντα Rh του. Εάν είναι απαραίτητο, ένα φάρμακο που περιέχει ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus εισάγεται στο σώμα. Με άλλα λόγια, ο παράγοντας Rh, αν και κληρονομείται σε υπολειπόμενο-κυρίαρχο τύπο και δεν μπορεί να αλλάξει, αλλά με τη σωστή προσέγγιση και επαρκή επίγνωση, αυτό δεν απειλεί καθόλου την υγεία - ούτε τη δική σας ούτε των αγαπημένων σας. Γνωρίστε λοιπόν το σώμα σας, αγαπήστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Δεν είναι μυστικό ότι η γέννηση ενός παιδιού είναι μια δύσκολη διαδικασία και είναι γεμάτη με πολλούς κινδύνους και αποχρώσεις, για παράδειγμα, ένας αρνητικός παράγοντας Rh σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν πιστεύετε τα στατιστικά στοιχεία, πολλές ζωές αφαιρέθηκαν από την έλλειψη γνώσης του τύπου αίματος και του παράγοντα Rh που έχει ένα άτομο. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες αποβολής. Κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να έχει μια ιδέα για τον παράγοντα Rh, τη σύγκρουση Rh, καθώς και άλλες αποχρώσεις αυτής της παθολογικής διαδικασίας.

Η έννοια του παράγοντα Rh και της σύγκρουσης Rh

Το αίμα είναι ένα από εκείνα τα ανθρώπινα συστήματα που βρίσκεται συνεχώς υπό τον έλεγχο των επιστημόνων. Κατά καιρούς εντοπίζονται νέα συστήματα σε αυτό. Το πιο σημαντικό και διαδεδομένο σύστημα αίματος είναι το σύστημα ABO. Σε αυτό, οι ειδικοί εντόπισαν ένα συγκεκριμένο αντιγόνο D, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον παράγοντα Rh.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό του αντιγόνου D, είναι δυνατός ο ασφαλής προσδιορισμός του παράγοντα Rh του κυκλοφορικού συστήματος. Εάν το D βρίσκεται στο εξωτερικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τότε ο παράγοντας Rh είναι θετικός. Εάν ένα άτομο δεν έχει αυτό το αντιγόνο, τότε είναι αρνητικό.

Λόγω της παρουσίας αυτού του αντιγόνου, προσδιορίζεται το Rhesus του υποκειμένου. Με την παρουσία σύγχρονου εξοπλισμού, αυτή η διάγνωση δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν είναι πολύ ακριβή.

Η πιθανότητα ένα παιδί να είναι θετικό Rh εάν η μητέρα είναι Rh αρνητική και ο πατέρας είναι Rh θετικός είναι 65%.

Είναι ένας θετικός Rh στο έμβρυο και η απουσία ενός στη μητέρα που μπορεί να προκαλέσει σύγκρουση Rh, αφού το σώμα της γυναίκας και το έμβρυο ανταλλάσσουν συνεχώς διάφορες ουσίες και ουσίες μέσω του συστήματος αίματος.

Όλα γίνονται ως εξής. Το αίμα του εμβρύου εισέρχεται στο σώμα της μητέρας κατά την ανταλλαγή αίματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας ανιχνεύει το αντιγόνο D στο εισερχόμενο αίμα, το ορίζει ως ξένο και παράγει αντισώματα που βλάπτουν το παιδί καταστρέφοντας το κυκλοφορικό του σύστημα.

Είναι σημαντικό για κάθε άτομο, ειδικά για μια γυναίκα, να γνωρίζει τον παράγοντα Rh και τον τύπο αίματος. Αυτά τα δεδομένα απαιτούνται συχνότερα σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Η επίδραση του αρνητικού Rh στην εγκυμοσύνη

Αλλά η σύγκρουση Rh δεν συμβαίνει μόνο με έναν πατέρα θετικό Rh.

• το γεγονός της δεύτερης σύλληψης με την παρουσία ενός τέτοιου λόγου, ο παράγοντας είναι αρνητικός σε μια έγκυο γυναίκα.
• η διείσδυση του αίματος του μωρού στο σώμα της γυναίκας κατά την πρώτη εγκυμοσύνη.
• μετάγγιση αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα της μητέρας πριν από την εγκυμοσύνη, εάν δεν ληφθεί υπόψη ο παράγοντας Rh.
• διάφορες παθολογικές διεργασίες κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού: απολέπιση των ιστών του πλακούντα, εσωτερικές αιμορραγίες.
• η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη σε γυναίκες με εγκυμοσύνη.

Φυσικά, πρέπει να γνωρίζετε το RH σας για να είστε πάντα έτοιμοι για οποιαδήποτε ανωτέρα βία, αλλά παρόλα αυτά, το ποσοστό καλών τοκετών σε γυναίκες με αρνητικές Rh είναι πολύ υψηλό, ειδικά σε περίπτωση απουσίας του αντιγόνου D και του πατέρα του παιδιού.

Αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε μεταγενέστερη ημερομηνία θα πρέπει να λαμβάνεται συχνά, προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία και να προχωρήσουμε στην εξάλειψή της.

Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η πιθανότητα παθολογίας λόγω του παράγοντα Rh είναι εξαιρετικά μικρή, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας δεν έχει ακόμη σχηματίσει ένα σύστημα αντισωμάτων στο αντιγόνο D στο έμβρυο και με ελάχιστη θεραπεία, ο τοκετός θα πάει ομαλά.

Μπορεί να υπάρχει κίνδυνος έλλειψης αίματος στο παιδί, αλλά μια συμβατική μετάγγιση μπορεί να λύσει αυτό το πρόβλημα. Σε αυτή την περίπτωση η γυναίκα θα πρέπει να βρίσκεται υπό την αυστηρή καθοδήγηση του γυναικολόγου για να αποφευχθούν προβλήματα με το έμβρυο.

Σε ένα ορισμένο σημείο της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια περίοδος που χαρακτηρίζεται από μια αιχμή στην παραγωγή ειδικών αντισωμάτων στο εμβρυϊκό αντιγόνο. Σε αυτό το σημείο, μπορείτε να κάνετε μία ένεση, η οποία ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη. Ανήκει στο κλάσμα γάμμα σφαιρίνης και η λειτουργία του είναι να εμποδίζει την ανάπτυξη μητρικών αντισωμάτων στο έμβρυο στο μέλλον. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο εάν οι γονείς προγραμματίζουν μια δεύτερη εγκυμοσύνη.

Εάν δεν χορηγήσετε αυτό το φάρμακο σε μια γυναίκα, τότε με την έλευση μιας δεύτερης εγκυμοσύνης, η πιθανότητα σύγκρουσης Rh αυξάνεται σημαντικά και έχει συνέπειες πολύ χειρότερες από μια ήπια μορφή αναιμίας σε ένα νεογέννητο. Μιλάμε για μια πολύ τρομερή παθολογία - αιμολυτική νόσο. Όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι επιρρεπή στην καταστροφή, το επίπεδο της χολερυθρίνης αυξάνεται και μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος. Ο εγκέφαλος του εμβρύου είναι επίσης κατεστραμμένος. Η πιθανότητα να γεννηθεί ένα υγιές παιδί, ακόμη και με την απαραίτητη βοήθεια, είναι πολύ μικρή.

Αξίζει να εκτιμηθεί η σημασία του εμβολίου ανοσοσφαιρίνης μετά την πρώτη εγκυμοσύνη, γιατί συχνά υπάρχουν περιπτώσεις τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις η γέννηση ενός εμβρύου δεν είναι ανθρώπινη σε σχέση με τους γονείς ή το μωρό. Εάν έγινε έκτρωση σε γυναίκα που έχει αρνητικό παράγοντα Rh, τότε δεν πρέπει να συζητηθεί μια νέα εγκυμοσύνη, γιατί οι συνέπειες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Η ιατρική δεν μένει ακίνητη και η ανοσοσφαιρίνη λύνει πολύ καλά το πρόβλημα με τα ανεπτυγμένα αντισώματα της μητέρας στο έμβρυο. Επομένως, πρέπει να κάνετε τα σχέδιά σας για την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων και σε συνεννόηση με το γιατρό σας.

Χαρακτηριστικά της διαχείρισης εγκύων γυναικών με αρνητικό Rh

Οι έγκυες γυναίκες που υποπτεύονται ότι έχουν σύγκρουση Rhesus με το έμβρυο πρέπει να πάνε για ύπνο το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να βρίσκονται συνεχώς υπό την επίβλεψη γιατρών όλο το εικοσιτετράωρο, οι οποίοι, στην περίπτωση αυτή, θα είναι σε θέση να παρέχουν τα απαραίτητα επείγουσα βοήθεια.

Υπάρχει όμως και η πιθανότητα η εγκυμοσύνη να είναι απολύτως φυσιολογική. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένα μειωμένο επίπεδο ανοσίας στη μητέρα, η οποία δεν θα είναι σε θέση να αναπτύξει την απαιτούμενη ποσότητα αντισωμάτων ως απάντηση στα εμβρυϊκά αντιγόνα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά αυτό έχει τα μειονεκτήματά του, επειδή με ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μολυσματικών και ιογενών ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την εγκυμοσύνη.

Τα αντισώματα θα πρέπει να παρακολουθούνται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της σύγκρουσης Rh και θα λάβει επείγουσα δράση για να σώσει τη μητέρα και το μωρό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο αρνητικός παράγοντας Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τον τύπο αίματος. Δηλαδή, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η ομάδα αίματος και η εγκυμοσύνη είναι ευθέως ανάλογες μεταξύ τους. Μια αρνητική ομάδα αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η κύρια αιτία του προβλήματος. Έτσι, 1 αρνητική ομάδα αίματος και 3 αρνητική ομάδα αίματος προκαλούν σύγκρουση Rh συχνότερα από την ομάδα 2. Η τρίτη ομάδα, αν και δεν εμφανίζεται αρκετά συχνά, αλλά η πιθανότητα σύγκρουσης Rh, εάν υπάρχει, είναι πολύ υψηλή. Με την 4η ομάδα αίματος, η σύγκρουση Rh δεν εμφανίζεται, αφού δεν υπάρχει λόγος με τη μορφή συγκολλητινών. Ο τέταρτος τύπος αίματος της μητέρας είναι ο πιο ευνοϊκός και είναι με την τέταρτη ομάδα που δεν μπορείτε να φοβάστε να μείνετε έγκυος.

Η σύγκρουση Rh έχει αρνητικό αντίκτυπο στο έμβρυο, τις συνέπειες των οποίων μπορεί να έχει για τη ζωή.

• ασθένειες του αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.
• ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με τη μορφή ηπατίτιδας και ίκτερου.
• ασθένειες του νευρικού συστήματος?
• αυξημένο κίνδυνο ασθενειών που έχουν κληρονομική προδιάθεση.

Αλλά μην απελπίζεστε. Η σύγχρονη ιατρική έχει βρει περισσότερες από μία μεθόδους αντιμετώπισης της σύγκρουσης Rh, η εγκυμοσύνη με αρνητικό παράγοντα Rh είναι δυνατή και οι συνέπειες δεν είναι τρομερές αν ακολουθήσετε κάποιους σημαντικούς κανόνες.

Πρόληψη και θεραπεία αρνητικού παράγοντα Rh

Μέχρι πριν από μερικές δεκαετίες, στις γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh συστήνονταν να γεννήσουν μόνο ένα παιδί και οι γιατροί ήταν κατηγορηματικά αντίθετοι με τη διακοπή της εγκυμοσύνης με το πρώτο μωρό.

Σήμερα, η κατάσταση είναι εντελώς διαφορετική, που δεν μπορεί να μην χαρεί. Με τη βοήθεια προληπτικών μεθόδων με αρνητική ομάδα αίματος σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχει την ευκαιρία να προγραμματίσει ελεύθερα τη γέννηση των παρακάτω παιδιών.

1. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η παραγωγή συγκεκριμένων αντισωμάτων από τον οργανισμό της γυναίκας ή να μειωθεί ο αριθμός τους.
2. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε ορισμένες διαδικασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο εισόδου του αίματος του εμβρύου στο κυκλοφορικό σύστημα της μητέρας.
3. Χρησιμοποιήστε ενέσεις ανοσοσφαιρίνης εάν χρειάζεται.

• διορισμός εξέτασης αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• με υψηλό τίτλο, πρέπει να επαναλαμβάνετε τις δοκιμές κάθε εβδομάδα.
• συνεχής παρακολούθηση του εμβρύου μέσω εξετάσεων και υπερηχογραφικής εξέτασης.
• εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μετάγγιση αίματος στο έμβρυο, τότε καθίσταται απαραίτητο να προκληθεί τοκετός, καθώς τυχόν καθυστερήσεις είναι επικίνδυνες για τη ζωή του μωρού.
• μια γυναίκα πρέπει να εμβολιάζεται μόνο μετά από περιπτώσεις όπως αποβολή ή σύλληψη εκτός μήτρας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κατά την πρώτη γέννα, το παιδί τις περισσότερες φορές δεν κινδυνεύει εάν η γυναίκα δεν έχει λάβει μεταγγίσεις Rh θετικού αίματος. Ο δεύτερος τοκετός είναι πολύ πιο επικίνδυνος ως προς την εμφάνιση παθολογιών, αλλά αυτό μπορεί να αποφευχθεί εάν στη γυναίκα χορηγηθούν έγκαιρα ανοσοσφαιρίνες.

Μην πανικοβληθείτε, γιατί η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά και το πρόβλημα με τον αρνητικό παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λύνεται εύκολα. Το κυριότερο είναι ότι χρειάζεστε περισσότερο χρόνο για να είστε υπό την επίβλεψη γιατρών και να παρακολουθείτε την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας.

Όλοι γνωρίζουν ότι η σύγκρουση Rhesus είναι κακή, αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται και τι απειλεί. Δυστυχώς, η έννοια αυτού του προβλήματος εμφανίζεται μόνο όταν βρισκόμαστε αντιμέτωποι με τις αρνητικές συνέπειές του, αν και θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε αυτό το ζήτημα.

Ο παράγοντας Rh είναι ένα σύστημα ανθρώπινων αντιγόνων που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο παράγοντας Rh υπάρχει στο αίμα, τότε προσδιορίζεται "Rh θετικός", εάν δεν είναι, τότε "Rh αρνητικός".

Πολλές γυναίκες μαθαίνουν για τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh ήδη από την εγκυμοσύνη, όταν εγγράφονται στην προγεννητική κλινική. Θυμηθείτε ότι ο τύπος αίματος και ο παράγοντας Rh δεν αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και πρέπει να τα γνωρίζετε όσο το δυνατόν νωρίτερα, γι 'αυτό αρκεί να δώσετε αίμα από μια φλέβα μία φορά.

Τι είναι η σύγκρουση Rhesus;

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα θετικά Rh ερυθροκύτταρα του εμβρύου εισέλθουν στο σώμα μιας γυναίκας με Rh-αρνητικό αίμα (θα μιλήσουμε για τους λόγους αργότερα), τότε το σώμα της αρχίζει να παράγει αντισώματα ως απόκριση σε ένα ξένο αντιγόνο.

Η επανεισαγωγή θετικών Rh ερυθροκυττάρων προκαλεί ήδη μαζικό σχηματισμό αντισωμάτων Rh, τα οποία ξεπερνούν εύκολα τον φραγμό του πλακούντα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου, προκαλώντας την ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογνού. Τα αντισώματα στρέφονται κατά του παράγοντα Rh στην επιφάνεια του ερυθροκυττάρου και οδηγούν στην καταστροφή των εμβρυϊκών ερυθροκυττάρων.

Σοβαρή αναιμία αναπτύσσεται στη μήτρα, η οποία οδηγεί σε υποξία των ιστών, μεγέθυνση της σπλήνας και του ήπατος και δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Όταν ένα ερυθροκύτταρο καταστρέφεται, μια μεγάλη ποσότητα χολερυθρίνης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία, εναποθέτοντας στον εγκέφαλο, οδηγεί σε εγκεφαλοπάθεια και πυρήνα. Χωρίς θεραπεία, η αναιμία και η διαταραχή των εσωτερικών οργάνων προχωρούν σταθερά, αναπτύσσεται το τελικό στάδιο της εμβρυϊκής αιμολυτικής νόσου - οιδηματώδες, στο οποίο συσσωρεύεται υγρό στο στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο το έμβρυο πεθαίνει στη μήτρα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η σύγκρουση Rhesus είναι ένας από τους λόγους, αλλά ποτέ δεν επηρεάζει τη σύλληψη και την αποβολή στα αρχικά στάδια.

Πότε πρέπει να φοβάστε;

Η μαμά είναι Rh-θετική - ο μπαμπάς είναι Rh-αρνητικός:δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει ούτε τη σύλληψη, ούτε την κύηση, ούτε τον τοκετό.

Η μητέρα είναι Rh-αρνητική - Ο πατέρας είναι Rh-αρνητικός:δεν θα υπάρξουν επίσης προβλήματα, το μωρό θα γεννηθεί με Rh-αρνητικό αίμα.

Η μαμά είναι Rh-αρνητική - ο μπαμπάς είναι Rh-θετικός:Αυτή η κατάσταση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή όχι μόνο από τους γιατρούς, αλλά και από την ίδια τη γυναίκα, καθώς η υγεία σας είναι στα χέρια σας και όλες οι επόμενες πληροφορίες είναι εξαιρετικά σημαντικές για εσάς.

Οι γυναίκες με Rh-αρνητικό αίμα θα πρέπει να είναι πολύ υπεύθυνη προσέγγιση στο θέμα. Να θυμάστε ότι κάθε ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο να μην αποκτήσετε μωρό στο μέλλον.

Καταστάσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη της σύγκρουσης Rhesus

Όπως προαναφέρθηκε, το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της σύγκρουσης Rh είναι η είσοδος των Rh-θετικών ερυθροκυττάρων του εμβρύου στην κυκλοφορία του αίματος της Rh-αρνητικής μητέρας.

Όταν είναι δυνατό:
τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης () ανά πάσα στιγμή.
αυθόρμητη αποβολή ανά πάσα στιγμή.
;
μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένου του
νεφροπάθεια (προεκλαμψία);
αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
επεμβατικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κορδοπαρακέντηση, δειγματοληψία χοριακής λάχνης.
κοιλιακό τραύμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
ιστορικό μετάγγισης αίματος χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο παράγοντας Rh (προς το παρόν είναι εξαιρετικά σπάνιο).

Όλες οι περιγραφόμενες καταστάσεις απαιτούν ειδική προφύλαξη, την εισαγωγή αντι-Rhesus γ-σφαιρίνης.

Πρόληψη της σύγκρουσης Rhesus

Η μόνη αποδεδειγμένη μέθοδος πρόληψης της σύγκρουσης Rhesus επί του παρόντος είναι η εισαγωγή της γάμμα σφαιρίνης κατά του Rhesus - και οι ασθενείς θα πρέπει να το θυμούνται αυτό πρώτα από όλα! Όλες οι καταστάσεις που περιγράφονται παραπάνω απαιτούν τη χορήγηση αντι-Rhesus γ-σφαιρίνης τις πρώτες 72 ώρεςαλλά όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Για υψηλή αποτελεσματικότητα της προληπτικής δράσης, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά ο χρόνος χορήγησης του φαρμάκου.

Εγκυμοσύνη σε γυναίκα με Rh αρνητικό αίμα

Μετά την εγγραφή σε ασθενή με Rh-αρνητικό αίμα, συνιστάται να προσδιορίζεται ο τίτλος των αντισωμάτων anti-Rh στο αίμα κάθε μήνα, ξεκινώντας από την αρχή της εγκυμοσύνης.

Τα πρώτα σημάδια μιας πιθανής αιμολυτικής νόσου του εμβρύου καθορίζονται από τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος στην εγκυμοσύνη.

Σπίτι " ΖΩΗ " Εάν οι γονείς είναι Rh θετικοί. Αρνητικός παράγοντας Rh σε ένα παιδί - ο κανόνας ή η παθολογία

ΆνναΜαλία

06.08.2009, 18:27

Η μαμά και ο Κίκλαν

06.08.2009, 18:35

Από αυτά που διάβασα κατάλαβα ότι τα αρνητικά έχουν μόνο αρνητικά.

06.08.2009, 19:18

όχι.
Τα θετικά μπορούν να έχουν ένα αρνητικό παιδί, αλλά τα αρνητικά δεν μπορούν να έχουν ένα θετικό παιδί

06.08.2009, 20:28

Το παιδί μπορεί να έχει εσφαλμένα καθορισμένο Rh, όπως και οι γονείς επίσης.

06.08.2009, 21:55

αν το Rhesus έχει τον ίδιο μηχανισμό με την ομάδα, τότε μπορεί. ρωτήστε τον γενετιστή

Η μαμά και ο Κίκλαν

06.08.2009, 22:17

ίσως, γιατί όχι; γιατί μόνο προς μία κατεύθυνση, εξηγήστε, pliz ή ρίξτε έναν σύνδεσμο. Ας πούμε με τους γονείς Rh + Rh +, και τα παιδιά rh- αυτό ακριβώς το Rh, τι χάθηκε στο δρόμο;

Δοκιμάστε μια μηχανή αναζήτησης, μόλις κοίταξα τον πίνακα κληρονομικότητας του Rhesus, εκεί για τα αρνητικά - το 100% αρνητικό κληρονομείται.

06.08.2009, 22:30

βρέθηκαν.
Μοτίβα κληρονομικότητας της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.

Η κληρονομικότητα των ομάδων αίματος ελέγχεται από ένα αυτοσωμικό γονίδιο. Ο τόπος αυτού του γονιδίου συμβολίζεται με το γράμμα I και τα τρία αλληλόμορφά του με τα γράμματα Α, Β και 0. Τα αλληλόμορφα Α και Β είναι εξίσου κυρίαρχα και το αλληλόμορφο 0 είναι υπολειπόμενο και για τα δύο. Υπάρχουν τέσσερις ομάδες αίματος. Αντιστοιχούν στους ακόλουθους γονότυπους:

Πρώτη (Ι) 00

Δεύτερο (II) AA; Α0

Τρίτο (III) BB; Β0

Τέταρτο (IV) ΑΒ

Παράδειγμα 1:

Ο σύζυγος έχει δεύτερη ομάδα αίματος και είναι ομόζυγος (ΑΑ)

Σύζυγος 00 + Σύζυγος Α.Α

Γαμέτες: 0 0 Α Α

Παιδί: A0 A0 A0 A0

Όλα τα παιδιά έχουν μια δεύτερη ομάδα αίματος και είναι ετερόζυγα για αυτό το χαρακτηριστικό.

Παράδειγμα 2:
Η σύζυγος έχει την πρώτη ομάδα αίματος (00)

Ο σύζυγος έχει δεύτερη ομάδα αίματος και είναι ετερόζυγος (Α0)

Σύζυγος 00 + Σύζυγος Α0

Γαμέτες: 0 0 Α 0

Παιδί: A0 A0 00 00

Σε αυτή την οικογένεια, στο 50% είναι δυνατόν να αποκτήσει παιδί με τη δεύτερη ομάδα αίματος και στο 50% να γεννηθεί παιδί με την πρώτη ομάδα αίματος.

Κληρονομικότητα παράγοντα Rh
κωδικοποιείται από τρία ζεύγη γονιδίων και εμφανίζεται ανεξάρτητα από την κληρονομικότητα της ομάδας αίματος. Το πιο σημαντικό γονίδιο συμβολίζεται με το λατινικό γράμμα D. Μπορεί να είναι κυρίαρχο - D, ή υπολειπόμενο - d. Ο γονότυπος ενός θετικού Rh ατόμου μπορεί να είναι ομόζυγος - DD, ή ετερόζυγος - Dd. Ο γονότυπος ενός Rh-αρνητικού ατόμου μπορεί να είναι - dd.

Παράδειγμα 1:

Ο σύζυγος είναι Rh θετικός και ετερόζυγος (Dd)

σύζυγος ηη + σύζυγος ηδ

Γαμέτες: δ δ δ δ

Παιδί: Ηη Ηη ηη Ηη

Σε αυτή την οικογένεια, η πιθανότητα να έχει ένα παιδί με Rh-θετικό είναι 50% και η πιθανότητα να έχει ένα παιδί Rh-αρνητικό είναι επίσης 50%.

Παράδειγμα 2:
Η σύζυγος είναι Rh αρνητική (ηη)

Ο σύζυγος είναι Rh θετικός και ομόζυγος για αυτό το χαρακτηριστικό (DD)

Σύζυγος ηδ + Σύζυγος Δ.Δ

Γαμέτες: d d D D

Παιδί: Ηη Ηη Ηη Ηη

Σε αυτή την οικογένεια, η πιθανότητα να αποκτήσει ένα παιδί με θετικό Rh είναι 100%.

Συνεχίζω το θέμα.


γαμετες D d D d
παιδιά DD+, Dd+, Dd+ και ηη -

Δεν διεκδικώ την αλήθεια.

06.08.2009, 22:54

Μπορεί. Έχω IV-, ο άντρας μου έχει I-. Θεωρείται, ότι στα παιδιά μπορεί μόνο τα otrits. Γέννησε το δεύτερο παιδί στο 1r / d (Rhesus-σύγκρουση) και εκεί, κατά τη γέννηση, όλα τα παιδιά καθορίζονται από την ομάδα αίματος. Φανταστείτε την έκπληξή μου όταν αποδείχθηκε ότι το παιδί είχε II+. (Είμαι σίγουρος για την πατρότητα του συζύγου μου :))) Ρώτησα τον γιατρό γιατί αποδείχθηκε μια τέτοια ομάδα, ίσως η ανάλυση ήταν μπερδεμένη; Μου είπαν ότι αυτό θα μπορούσε να είναι. Τώρα θέλω να μάθω την ομάδα αίματος του μεγαλύτερου γιου. Ίσως ούτε στη μητέρα ούτε στον πατέρα :)

06.08.2009, 23:00

Μπορεί. Έχω IV-, ο άντρας μου έχει I-.
Θεωρείται, ότι στα παιδιά μπορεί μόνο τα otrits. Γέννησε το δεύτερο παιδί στο 1r / d (Rhesus-σύγκρουση) και εκεί, κατά τη γέννηση, όλα τα παιδιά καθορίζονται από την ομάδα αίματος. Φανταστείτε την έκπληξή μου όταν αποδείχθηκε ότι το παιδί είχε II+. (Είμαι σίγουρος για την πατρότητα του συζύγου μου :)))
Ρώτησα τον γιατρό γιατί αποδείχθηκε μια τέτοια ομάδα, ίσως η ανάλυση ήταν μπερδεμένη;
Μου είπαν ότι αυτό θα μπορούσε να είναι.
Τώρα θέλω να μάθω την ομάδα αίματος του μεγαλύτερου γιου. Ίσως ούτε στη μητέρα ούτε στον πατέρα :)
εάν το παιδί σας είχε σύγκρουση Rh, τότε ήταν θετικό. Αυτό έχει επιβεβαιωθεί. Άρα το rhesus του συζύγου μου είναι λάθος.
Τα παιδιά «σύγκρουσης» έχουν μόνο «αρνητικές» γυναίκες.
Λοιπόν, εσύ ξέρεις καλύτερα για την πατρότητα.;):) Το πιθανότερο είναι ότι το Rhesus καθορίστηκε λανθασμένα για τον σύζυγο. Με διασταυρούμενη αντίδραση...
Λοιπόν, όλοι λύσαμε τα προβλήματα μια σελίδα νωρίτερα.

ΆνναΜαλία

06.08.2009, 23:16

Καθησύχασε τους γονείς της και έστειλε τους πάντες να ξαναπάρουν αίμα.

Κιρίλοβα-μητέρα

07.08.2009, 14:43

βρέθηκαν.
[
Συνεχίζω το θέμα.
παραδείγματα που δεν συζητήθηκαν προηγουμένως.
3. σύζυγος με θετικό Rh ετεροζυγώτη Dd και σύζυγος με θετικό ετεροζυγώτη Dd
γαμετες D d D d
παιδιά DD+, Dd+, Dd+ και ηη -

4. Λοιπόν, ηη και η ηη (και οι δύο αρνητικοί γονείς) δεν μπορούν να έχουν ούτε ετερόζυγα ΔΔ ούτε ομόζυγα θετικά παιδιά, μόνο ηη-, ηη-, ηη-, ηη-. :(
γιατί εδώ οι ζυγώτες είναι μόνο d d d

5. Το Dd είναι θετικό. ένας γονέας + DD θέση. άλλα = όλα τα θετικά homo DD DD και hetero Dd Dd παιδιά

6. DD+ και DD+ θετικοί γονείς = μόνο ομόζυγα θετικά DD DD DD DD DD παιδιά.

Ίσως υπάρχουν παγίδες;
Δεν διεκδικώ την αλήθεια.

Όταν ήμουν έγκυος, διαβάζαμε κι εγώ και ο άντρας μου κάτι τέτοιο. Μια κόρη γεννήθηκε - μια ομάδα σαν τη δική της δεν μπορεί να είναι! (Σύμφωνα με τον πίνακα:).) Ο σύζυγος ήρθε στους γιατρούς, χτύπησε τα πόδια του - "καθαρά προσδιορίσατε, επαναπροσδιορίστε αμέσως!" Τον έδιωξαν με τις λέξεις «πήγαινε, νεαρέ, όλα είναι σωστά και συμβαίνει και αυτό».
Pys. Αυτή είναι η κόρη ΜΑΣ. Δεν υπάρχουν επιλογές.

07.08.2009, 17:13

07.08.2009, 18:15

Θα σου πω κι εγώ. Zaberemenev, έχει προχωρήσει στην ανάλυση εξ ορισμού gr. αίμα. Πάντα ήξερα ότι είχα 1-, και στο πιστοποιητικό από το μαιευτήριο γράφει (όταν γεννήθηκα). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της LCD: 1+. Έπρεπε να το ξαναπάρω σε άλλο μέρος - το ίδιο πράγμα. Κάλεσα τη μητέρα μου: και αυτή, στην οποία η μητέρα μου ουρλιάζει σε ένα σωλήνα: απλά μην το πεις στον μπαμπά (δεν υπήρχε λόγος, αλλά είναι πολύ ύποπτος - "πρώτα χτυπάει, μετά καταλαβαίνει" :)). Η μητέρα μου έδωσε αίμα, έγινε και αυτή +, μετά ετοιμάστηκε ο πατέρας μου και δόθηκε αίμα, αποδείχθηκε και αυτός +. Έτσι για 25 χρόνια η οικογένειά μου πήγαινε όλα «-», και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου όλοι έγιναν «+». Σημειώνω ότι ο μπαμπάς, στα νιάτα του, έδινε αίμα αρκετές φορές, υπήρχε πάντα ένα "-", pr mum's ber. πολύ. Δεν έγιναν μεταγγίσεις.

07.08.2009, 19:32

Λοιπόν, είναι απλό!
Rh-αρνητικούς γονείς μπορούν να έχουν μόνο Rh-αρνητικό re.
Περίπου το 80% του ανθρώπινου πληθυσμού έχει ένα αντιγόνο Rh (ονομάζεται υπό όρους Rh-θετικό). Αλλά άλλοι όχι. (Rh-αρνητικό) εάν ούτε η μαμά ούτε ο μπαμπάς έχουν αυτό το αντιγόνο, από πού προέρχεται; όλες οι ιστορίες όταν το Rh- Τα θετικά παιδιά που γεννιούνται από γονείς αρνητικούς Rh είναι πιθανότατα ένα λάθος στον προσδιορισμό του Rh των γονέων ή του εκ νέου.

07.08.2009, 22:32

Για το homo και τους ετεροζυγώτες, νομίζω ότι ξέρω περισσότερα από εσάς.




:009:

Η γενετική είναι επιστήμη. Αυτό δεν είναι εικασίες για εσάς!

07.08.2009, 22:41

Λοιπόν, αυτό που ξέρω, μόνο εγώ το ξέρω;)
και σε κατηγορηματικά πράγματα δεν επιτρέπεται να γράφεις IMHO, IMHO ... Λοιπόν, γράφεις αλήθειες βιβλίων.
Εντάξει, έφυγε :020:

Ντάσα Πέτυα

07.08.2009, 23:07

παρόλα αυτά, θα διορθώσω τον εαυτό μου ... έγραψα μερικές ανοησίες στην αρχή.
Υπάρχει μια παραλλαγή ενός «ασθενούς» παράγοντα Rh, όταν τα εργαστηριακά σφάλματα είναι πολύ πιθανά. Μπορούν να προσδιορίσουν το "-" Rh, ενώ στην πραγματικότητα είναι "αδύναμο", αλλά "+". Τότε η πιθανότητα να κάνεις παιδί με «+» είναι.

07.08.2009, 23:31

09.08.2009, 18:51

Για το homo και τους ετεροζυγώτες, νομίζω ότι ξέρω περισσότερα από εσάς.
Κυρίαρχο αντιγόνο Rh. αν είναι, τότε σε κάθε περίπτωση, ο Rh θα είναι θετικός.
RhRh-ομοζυγώτης Rh-θετικός
Rh-ετεροζυγώτης Rh-θετικός.
rhrh- και μόνο σε αυτή την περίπτωση Rh-αρνητικό.
:009:
IMHO σχετικά με τα μάτια και το χρώμα του δέρματος: χαρακτηριστικά όπως τα μαλλιά, το δέρμα και το χρώμα των ματιών δεν κωδικοποιούνται από ONE GENE, αλλά από συνδυασμό πολλών ταυτόχρονα.
Η γενετική είναι επιστήμη. Αυτό δεν είναι εικασίες για εσάς.!}

Συνιστούμε να διαβάσετε

Φροντίδα μαλλιών

Μοντέρνα άνοιξη - πώς να κόψετε τα μαλλιά ενός άντρα Πώς να κόψετε μακριά μαλλιά κοντά

Διακοπές

Τι να φορέσω αθλητικά παπούτσια - ψηλά και χαμηλά;

Στυλ

Πώς να ράψετε κουρτίνες στο διάδρομο με τα χέρια σας

Ψυχολογία

Ένα ασυνήθιστο μπουκέτο κάλτσες για έναν άνδρα με τα χέρια του: ξεχωρίζουμε βήμα προς βήμα

Διακοπές

Τι να κάνετε εάν το μωρό πιέζει στο στομάχι;

Προβληματικές περιοχές

Ένα φωτεινό παραμύθι με τα χέρια σας - λουλούδια από κυματοειδές χαρτί