Γιατί η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη στην πρώιμη και όψιμη εγκυμοσύνη, πώς αντιμετωπίζεται, είναι δυνατόν να αρρωστήσετε ξανά; Γιατί η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες και το παιδί στη μήτρα: συνέπειες Η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες το φθινόπωρο.

Η ανεμοβλογιά, στην καθημερινή ζωή η ανεμοβλογιά, ανήκει στην κατηγορία των οξέων ιογενών νοσημάτων. Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι δερματολογικής φύσης: το δέρμα ενός άρρωστου ατόμου καλύπτεται με κνησμώδες εξάνθημα, που αποτελείται από κυστίδια γεμάτα με υγρό. Απόλυτα ασφαλής για τα παιδιά, η ανεμοβλογιά συμπεριφέρεται πολύ ύπουλα στους ενήλικες, απειλώντας τους με τρομερές συνέπειες. Η πιο απροστάτευτη κατηγορία ασθενών περιλαμβάνει τις μέλλουσες μητέρες, τις ηλικιωμένες και εκείνες των οποίων η ανοσία, για κάποιο λόγο, δεν μπορεί να αντισταθεί στις ασθένειες. Εξετάστε τις ιδιαιτερότητες της πορείας της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τις πιθανές συνέπειες για τη μητέρα και το μωρό, καθώς και προληπτικά μέτρα έναντι ενός επικίνδυνου ιού.

Η ανεμοβλογιά είναι ένας τύπος έρπητα που κατατάσσεται στον τρίτο τύπο από τους οκτώ που μελετήθηκαν. Η κύρια ομάδα ασθενών είναι παιδιά κάτω των 6 ετών. Οι ηλικιωμένοι, που δεν έχουν ειδική ανοσία στην ανεμοβλογιά, υπομένουν την ασθένεια πολύ σκληρά. Το σώμα, αντιμέτωπο με τον ιό της ανεμοβλογιάς για πρώτη φορά, δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει γρήγορα την εκτεταμένη δηλητηρίαση που εμφανίζεται μετά τη μόλυνση. Ακόμη μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η μόλυνση για κορίτσια και γυναίκες σε θέση. Οι στατιστικές σημειώνουν ότι η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται σε 1 περίπτωση στις 1000, ωστόσο, ελλείψει εμβολιασμού ή επίκτητης ανοσίας σε μια γυναίκα, ο αριθμός αυτός αυξάνεται σημαντικά.

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι να προσέξετε

Το φύλο και η ηλικία δεν έχουν σημασία όταν ένα άτομο που δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ τον ιό της ανεμοβλογιάς επικοινωνεί με ένα μολυσμένο άτομο - η πιθανότητα μόλυνσης για αυτόν είναι 100%. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης εισέρχεται στο σώμα μέσω του αέρα και μέσω σταγονιδίων σάλιου όταν ένα υγιές άτομο:

  • βρίσκεται σε ένα γεμάτο κλειστό δωμάτιο με ένα συγκεκριμένο σώμα - για παράδειγμα, σε νοσοκομείο ή νηπιαγωγείο.
  • βρίσκεται σε στενή επαφή με τον φορέα της νόσου, στον οποίο η παθολογία βρίσκεται σε περίοδο επώασης ανάπτυξης·
  • χρησιμοποιεί κλινοσκεπάσματα ή είδη προσωπικής υγιεινής για άτομο με ανεμοβλογιά.
  • επικοινωνεί με άτομο που πάσχει από έρπητα ζωστήρα στο οξύ στάδιο.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης, ο ιός του έρπητα, ζει και εξαπλώνεται ενεργά στο επιθηλιακό στρώμα των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα στην περίοδο από 7 έως 21 ημέρες και παραμένει απαρατήρητος. Ο μικροοργανισμός εισέρχεται στο εξωτερικό περιβάλλον από τον φορέα μέσω του βήχα, του φτερνίσματος και κατά την επικοινωνία. 2 ημέρες πριν την εμφάνιση συγκεκριμένων κυστιδίων, η επισκεπτήρια κάρτα παθολογίας, ο φορέας της νόσου μολύνει μεγάλο αριθμό ατόμων όπου κατάφερε να επισκεφτεί αυτή την περίοδο. Είναι πιθανό να υπάρχουν γυναίκες σε μια θέση δίπλα του, για τις οποίες η προοπτική να «πάρουν» ανεμοβλογιά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: χαρακτηριστικά πορείας και συνέπειες

Λίγο καιρό μετά τη σύλληψη, μια γυναίκα γίνεται εύκολη λεία για πολλές μολυσματικές ασθένειες, επειδή το ανοσοποιητικό της σύστημα υφίσταται δραματικές αλλαγές αμέσως μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου. Εάν μια γυναίκα δεν έτυχε να έχει ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία ή ήδη στην ενήλικη ζωή πριν από την εγκυμοσύνη, η επικοινωνία της με έναν άρρωστο γίνεται η κύρια ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου. Η λανθάνουσα περίοδος είναι κατά μέσο όρο 20 ημέρες και στη συνέχεια εμφανίζονται συγκεκριμένα σημάδια παθολογίας.

Η παρουσία του ιού στο σώμα της μέλλουσας μητέρας επιβεβαιώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • τις πρώτες μέρες, μια γυναίκα ξεπερνιέται από αδυναμία, η οποία περιπλέκεται επίσης από πονοκεφάλους, παράλογη οργή, πλήρη άρνηση φαγητού, αδιαφορία για τα πάντα.
  • στα μέσα της πρώτης εβδομάδας η υγεία της εγκύου συνεχίζει να επιδεινώνεται. Επιπλέον, η θερμοκρασία του σώματος μιας γυναίκας αυξάνεται.
  • Μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας, το δέρμα ολόκληρου του σώματος καλύπτεται με κυστίδια που είναι χαρακτηριστικά αυτού του τύπου μόλυνσης.

Λόγω του εξασθενημένου σώματος κατά την περίοδο της αναμονής του παιδιού, η ασθένεια είναι δύσκολη. Η ανεμοβλογιά και η πρώιμη εγκυμοσύνη δεν είναι σε καμία περίπτωση ο καλύτερος συνδυασμός: η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται σε κατάσταση σοβαρής δηλητηρίασης και ο βασανιστικός πονοκέφαλος δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη χρήση φαρμάκων που συνήθως βοηθούν. Στη μέση και στο τέλος της εγκυμοσύνης, η ένταση των σημείων μειώνεται, αλλά ο πιθανός κίνδυνος για την ευημερία του εμβρύου παραμένει.

Σημειώστε ότι η ανεμοβλογιά απειλεί όχι τόσο μια γυναίκα όσο το μωρό της. Μια τέτοια ενόχληση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας πραγματικός λόγος για να φοβόμαστε ότι η πορεία της νόσου θα περιπλέκεται από μια αποβολή, τη γέννηση ενός νεκρού μωρού ή την εμφάνιση συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο:

  • εάν η μόλυνση της εγκύου εμφανίστηκε τους πρώτους μήνες, ο κίνδυνος για την υγεία του εμβρύου και της γυναίκας είναι ελάχιστος και είναι μόνο 0,3%.
  • η έκθεση στον ιό κατά το δεύτερο τρίμηνο ενέχει κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών συνεπειών σε ποσοστό 2%.
  • λίγο πριν από τη γέννηση του μωρού (34-36 εβδομάδες), η παθολογία δεν είναι πλέον τόσο τρομερή, αλλά η γυναίκα χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία και το παιδί της χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση.

Ας δούμε τις συνέπειες της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η ασθένεια μπορεί να έχει θλιβερή επίδραση στην κατάσταση του μωρού τόσο στην αρχή όσο και στο τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά σε διάφορους βαθμούς. Σημειώνουμε αμέσως ότι η ανεμοβλογιά δεν χρησιμεύει ως λόγος για σκόπιμη άμβλωση - στο 1ο και 2ο τρίμηνο, δεν προκαλεί την ανάπτυξη επικίνδυνων ανωμαλιών στο έμβρυο, όπως η ερυθρά. Οι έγκυες γυναίκες, ευτυχώς, δεν αντιμετωπίζουν αυτή τη μόλυνση τόσο συχνά, επομένως είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ένα σαφές μοτίβο για την ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών με βάση την ανεμοβλογιά. Είναι αλήθεια ότι ορισμένες παρατηρήσεις απέδωσαν ωστόσο αποτελέσματα και οι επιστήμονες ανακάλυψαν εάν η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν προσδιόρισαν ποιες συγγενείς διαταραχές εμφανίζονται στα ψίχουλα εάν η ασθένεια ξεπέρασε τη μητέρα του στα πρώιμα ή στα τελευταία στάδια της κύησης.

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο

Τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, για μια γυναίκα και μια νέα ζωή κάτω από την καρδιά της, οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο ασήμαντη, μόλυνση είναι ανεπιθύμητη. Με την εξέλιξη της εγκυμοσύνης, η ανοσία της γυναίκας αποδυναμώνεται στα άκρα, αφού το σώμα της δέχεται έναν εξωγήινο, στην πραγματικότητα, ένα αντικείμενο για αυτήν με τη μορφή ενός μικρού άντρα.

Αυτό απειλεί η ανεμοβλογιά πριν την 20η εβδομάδα κύησης:

  1. Η μόλυνση του εμβρύου στη μήτρα και ο θάνατός του στην αρχή της εγκυμοσύνης.
  2. Αποτυχία.
  3. Σοβαρές παραβιάσεις στο σχηματισμό της δομής διαφόρων ιστών, που προκαλούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οργάνων.
  4. Μη αναστρέψιμα ελαττώματα στο σχηματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  5. Μη πλήρως αναπτυγμένος μυς και συνδετικός ιστός.
  6. Δυσανάλογα ανεπτυγμένο εμβρυϊκό σώμα με κοντά χέρια και πόδια.
  7. Ελαττώματα στο σχηματισμό των ματιών ή πλήρης τύφλωση.
  8. Ανωμαλίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή, που οδηγούν στο θάνατο του μωρού τις πρώτες ημέρες ή εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Όπως μπορείτε να δείτε, εάν μια γυναίκα πάθει ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος για το παιδί είναι αρκετά υψηλός, αλλά στην πράξη, με μια περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης και μόλυνσης, γεννιούνται εντελώς φυσιολογικά μωρά με συγγενή ανεμοβλογιά. Η μόλυνση σε ένα νεογέννητο είναι σοβαρή. Εάν μια γυναίκα πάθει ανεμοβλογιά την παραμονή του τοκετού, οι γιατροί κάνουν ό,τι είναι δυνατό για να καθυστερήσουν τη γέννηση του μωρού για άλλη μια εβδομάδα. Εάν δεν είναι πλέον δυνατό να καθυστερήσει η στιγμή του τοκετού, η θηλάζουσα μητέρα και το μωρό της λαμβάνουν εμβόλιο ανοσοσφαιρίνης αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό το μέτρο βοηθά στην αποφυγή του θανάτου ενός βρέφους, ο οποίος είναι δυνατός στο 35% των περιπτώσεων χωρίς θεραπεία. Το μολυσμένο μωρό τοποθετείται αμέσως στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών και του συνταγογραφείται εντατική αντιική θεραπεία.

Ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2ο τρίμηνο

Στα μέσα της εγκυμοσύνης, η ανεμοβλογιά δεν είναι πλέον τόσο επικίνδυνη για την υγεία του εμβρύου όσο ήταν στην αρχή. Ο πλακούντας έχει ήδη σχηματιστεί πλήρως και είναι σε θέση να προστατεύσει το μωρό από μόλυνση. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι ακόμη και μια σοβαρή πορεία ανεμοβλογιάς σε μια μελλοντική μητέρα δεν επηρεάζει την ευημερία του μωρού της. Σε αυτή την περίπτωση, μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία.

Ανεμοβλογιά κατά την εγκυμοσύνη στο 3ο τρίμηνο

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα σοβαρών συνεπειών της ανεμοβλογιάς σε μια έγκυο επανέρχεται ξανά. Η ασθένεια εξελίσσεται σε περίπλοκη μορφή: όσο αργότερα μολυνθεί η μέλλουσα μητέρα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος σοβαρής μόλυνσης στο παιδί. Οι συνέπειες της καθυστερημένης μόλυνσης μπορεί να είναι βλάβες στον εγκέφαλο, στο κεντρικό νευρικό σύστημα και διάφορες ανωμαλίες των εσωτερικών οργάνων.

Πώς αντιμετωπίζεται η ανεμοβλογιά στην εγκυμοσύνη;

Για τη θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα που είναι ασφαλή για την ευαίσθητη θέση της γυναίκας και το εξάνθημα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα. Η ειδική θεραπεία δικαιολογείται μόνο σε περίπλοκες περιπτώσεις. Βασικά, η θεραπεία είναι συμπτωματική: στη μέλλουσα μητέρα συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον κνησμό και τον ερεθισμό του δέρματος, καθώς και φάρμακα που μειώνουν τη θερμοκρασία και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Δείτε πώς φαίνεται ένα τυπικό πρόγραμμα θεραπείας:

  • στην μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται το αντιικό φάρμακο Acyclovir.
  • συνιστάται η θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος με λαμπερό πράσινο ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
  • μετά τον τοκετό, γίνεται ένεση ανοσοσφαιρίνης στη μητέρα και το μωρό.

Μια γυναίκα που πάσχει από ανεμοβλογιά μπορεί να αρχίσει με ασφάλεια να θηλάζει το μωρό της - το αντιικό φάρμακο που θα της συνταγογραφηθεί δεν θα έχει αρνητική επίδραση στη σύνθεση του γάλακτος.

Πώς να μην κολλήσετε ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Έχοντας ξεπεράσει τη μόλυνση στην παιδική ηλικία, ένα άτομο λαμβάνει δια βίου προστασία από αυτήν την ασθένεια, επομένως, μπορεί να μην καταφύγει σε προληπτικά μέτρα: ακόμη και η στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο δεν είναι επικίνδυνη στην περίπτωσή του.

Εάν δεν είχατε αυτή τη μολυσματική ασθένεια στην παιδική ηλικία, τηρήστε τις ακόλουθες προφυλάξεις:

  1. Προσπαθήστε να περιορίσετε την επαφή με μικρά παιδιά.
  2. Αποφύγετε μέρη με μεγάλα πλήθη.
  3. Αρνηθείτε να επικοινωνήσετε με άτομα που έχουν παρατηρήσει σημάδια κρυολογήματος ή εξανθήματος στο δέρμα του προσώπου ή του σώματος.
  4. Εάν υπάρχουν παιδιά στην οικογένειά σας που δεν έχουν ανεμοβλογιά, εμβολιάστε τα κατά της ανεμοβλογιάς.

Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, ο εμβολιασμός δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί - αυτό πρέπει να γίνει αμέσως μετά τον τοκετό. Έτσι προστατεύετε τόσο τον εαυτό σας όσο και το αγέννητο παιδί σας εάν μείνετε ξανά έγκυος.

Εμβόλιο ανεμοβλογιάς

Στη Ρωσία, ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς πραγματοποιείται με Okavax και Varilix. Τα εμβόλια περιέχουν έναν εξασθενημένο ιό του έρπητα, τον οποίο το σώμα μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει, αναπτύσσοντας ειδική ανοσία κατά της ανεμοβλογιάς. Υπάρχει κίνδυνος ανεμοβλογιάς μετά τον εμβολιασμό, αλλά είναι, ευτυχώς, ελάχιστος. Έτσι, από τα 55 εκατομμύρια ανθρώπους που εμβολιάστηκαν, σημάδια ανεμοβλογιάς βρέθηκαν μόνο σε 5 από αυτούς.

Επαναλαμβάνουμε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται ο εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς. Εάν πρόκειται απλώς να μείνετε έγκυος, τότε από τη στιγμή του εμβολιασμού έως τη σύλληψη, πρέπει να περιμένετε 1 μήνα και ακόμα καλύτερα - 3 μήνες.

εγκυμοσύνη μετά την ανεμοβλογιά

Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη μετά την ανεμοβλογιά, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι η λοίμωξη καταστέλλει σε μεγάλο βαθμό την άμυνα του οργανισμού, ενώ αυξάνει τον κίνδυνο να προσβληθείτε από άλλη μολυσματική ασθένεια. Η εγκυμοσύνη μετά την ανεμοβλογιά προχωρά, κατά κανόνα, χωρίς επιπλοκές, αλλά η μέλλουσα μητέρα μπορεί εύκολα να κρυώσει ή άλλη ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει την κανονική γέννηση του εμβρύου. Για να μην συμβεί αυτό, η εγκυμοσύνη μετά την ανεμοβλογιά αναβάλλεται για 3 έως 4 μήνες. Αυτή είναι μια επαρκής περίοδος για τη βελτίωση της υγείας. Και παρόλο που η ανεμοβλογιά είναι αρκετά σοβαρή σε έναν ενήλικα, όταν σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα που έχει ανεμοβλογιά δεν χρειάζεται κανένα εμβόλιο, φάρμακα ή διαδικασίες. Πριν από την επιδιωκόμενη σύλληψη, πρέπει απλώς να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώει καλά και να ξεκουράζεται αρκετά.

Μπορείς να ξαναπάθεις ανεμοβλογιά;

Είναι γενικά αποδεκτό ότι ένα άτομο που είχε ανεμοβλογιά αναπτύσσει δια βίου ανοσία στη μόλυνση. Σε ορισμένα άτομα που έχουν νοσήσει, ο ιός αυτής της λοίμωξης στερεώνεται μόνιμα στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή, αλλά κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δηλώνει όχι ως ανεμοβλογιά, αλλά ως έρπητα ζωστήρα. Το κύριο σύμπτωμα μιας τέτοιας ασθένειας είναι η εμφάνιση στο δέρμα κατά μήκος της θέσης ενός ή του άλλου νεύρου συσσωρεύσεων μικρών επώδυνων φυσαλίδων. Μια λοίμωξη μπορεί να συμβεί λόγω μιας απότομης μείωσης των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Ένα άτομο με έρπητα ζωστήρα είναι επικίνδυνο για άτομα που δεν έχουν προσβληθεί από ανεμοβλογιά, γιατί εάν μολυνθούν, θα κολλήσουν μια συνηθισμένη ανεμοβλογιά - ο ιός είναι ο ίδιος.

Σήμερα, υπάρχουν πολλοί παράγοντες εξαιτίας των οποίων η ανεμοβλογιά δεν μπορεί πλέον να ονομάζεται λοίμωξη που έρχεται σε ένα άτομο μόνο μία φορά. Η κακή οικολογία, η συχνή χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο HIV, η μέθη, ο υποσιτισμός μειώνουν το γενικό επίπεδο δημόσιας υγείας. Το ξαφνικό στρες ή η απότομη μείωση της άμυνας του οργανισμού μπορεί να προκαλέσει ανεμοβλογιά σε όσους έχουν ήδη ξεπεράσει την ασθένεια στο παρελθόν. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ακόμα κάποια πιθανότητα να προσβληθεί από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμα κι αν η μέλλουσα μητέρα το είχε κάποτε.

Ο κίνδυνος της ανεμοβλογιάς για έγκυο και έμβρυο. βίντεο

Γιατί η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες? Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Φυσικά, εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ήδη αρρωστήσει με ανεμοβλογιά στο παρελθόν, τότε αναπτύσσει σταθερή ανοσία, επομένως δεν έχει τίποτα να ανησυχεί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90 τοις εκατό του ενήλικου πληθυσμού είχε ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία και ως εκ τούτου έχει ανοσία στην ασθένεια. Πολύ λίγες γυναίκες προσβάλλονται από ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν μια έγκυος έχει ανεμοβλογιά, τότε αυτή η μόλυνση μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στο αγέννητο παιδί.

Για τα κορίτσια «σε θέση», ο κίνδυνος να προσβληθούν από αυτή την ασθένεια είναι ο εξής: στο 15 τοις εκατό των περιπτώσεων, στο πλαίσιο της ανεμοβλογιάς, αναπτύσσεται επίσης πνευμονία, η οποία αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία των γυναικών (η ασθένεια μπορεί να απειλήσει ακόμη και τη ζωή των μια γυναίκα σε λοχεία). Αυτή η επιπλοκή στις έγκυες γυναίκες συνδέεται στενά με τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Η μεγαλύτερη πιθανότητα πνευμονίας εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο της τεκνοποίησης. Παρεμπιπτόντως, το κάπνισμα αυξάνει υπερβολικά αυτόν τον κίνδυνο.

Ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες: το 2ο τρίμηνο χαρακτηρίζεται απόότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα διατρέχει μικρό κίνδυνο (1,5 τοις εκατό) να γεννήσει ένα μωρό με συγγενές σύνδρομο ανεμευλογιάς. Όταν μολυνθεί κατά την περίοδο από τη δέκατη τρίτη έως την εικοστή εβδομάδα, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σε τρία έως πέντε τοις εκατό. Το σύνδρομο συγγενούς ανεμοβλογιάς χαρακτηρίζεται από γενετικές ανωμαλίες στο νεογέννητο, όπως ουλές δέρματος, παραμορφωμένα άκρα, υπερβολικά μικρό κεφάλι και προβλήματα όρασης. Επιπλέον, τέτοια παιδιά δεν αναπτύσσονται καλά στη μήτρα της μητέρας, συχνά υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις, ενώ έχουν επίσης κάποιες ψυχικές και σωματικές ανωμαλίες στην ανάπτυξή τους. Η λοίμωξη από ανεμοβλογιά αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου του εμβρύου στη μήτρα ή αποβολής.

Εάν μια έγκυος πάσχει από ανεμοβλογιά στην αρχή του τρίτου τριμήνου, τότε τίποτα δεν θα συμβεί στο αγέννητο μωρό. Περίπου πέντε ημέρες μετά τη μόλυνση, το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα κατά της λοίμωξης, μετά τα οποία τα περνάει στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, ο οποίος παρέχει προστασία στο παιδί (το ανοσοποιητικό, μη ανεπτυγμένο σύστημα του μελλοντικού μωρού δεν είναι ακόμη σε θέση να παρέχει επαρκή ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ). Η πιο επικίνδυνη περίοδος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την ανεμοβλογιά είναι οι τελευταίες πέντε ημέρες πριν τον τοκετό και δύο ημέρες μετά από αυτούς. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση το μωρό εκτίθεται στον ιό, αλλά δεν έχει χρόνο να λάβει μητρικά αντισώματα. Στο τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων, το παιδί παθαίνει νεογνική ανεμοβλογιά, επικίνδυνη για την υγεία του νεογέννητου ακόμη και τη ζωή του, αν η ασθένεια δεν θεραπευτεί έγκαιρα.

Ανεμοβλογιά - συμπτώματα σε έγκυες γυναίκες.

Η περίοδος επώασης αυτής της ασθένειας και η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της διαρκεί από 10 έως 21 ημέρες, αλλά συχνά τα συμπτώματα εμφανίζονται τη δέκατη τέταρτη έως τη δέκατη έκτη ημέρα. Σε μια έγκυο γυναίκα, η ευημερία μπορεί να είναι παρόμοια με μια ασθένεια γρίπης (αυτό ισχύει για πυρετό και πυρετό), μετά από λίγο αρχίζει να εμφανίζεται στο σώμα ένα συχνό εξάνθημα με φαγούρα. Στην αρχή, τα εξανθήματα είναι κόκκινα, μικρές φουσκάλες, μεγαλώνουν και μετά στεγνώνουν και καλύπτονται με κρούστα (κρούστα). Πιθανότατα, το εξάνθημα μπορεί αρχικά να φανεί στο στομάχι, στο πρόσωπο, στο στήθος, στη συνέχεια θα εξαπλωθεί σταδιακά σε άλλα μέρη του σώματος. Η έγκυος γυναίκα θα παραμείνει μεταδοτική μέχρι να ξεκολλήσουν όλα τα εξανθήματα.

Ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες - Komarovsky.

Εάν μια έγκυος αρχίσει να αισθάνεται τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να πάει αμέσως στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών ή να επικοινωνήσει με το γιατρό της. Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky συμβουλεύει σε αυτή την περίπτωση να πάρετε ένα αντιικό φάρμακο που ονομάζεται Acyclovir. Εάν, ταυτόχρονα με την ανεμοβλογιά, μια έγκυος εμφανίσει και συμπτώματα πνευμονίας (όπως δύσπνοια, πυρετό, βήχα ή γρήγορη αναπνοή), τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, καθώς η κατάσταση της γυναίκας μπορεί να επιδεινωθεί δραματικά. Για πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως έντονο πόνο στο στήθος ή αδυναμία φυσιολογικής αναπνοής, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες - πρόληψη μόλυνσης.

Η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες πρέπει να προειδοποιείται. Η πρόληψη της νόσου γίνεται καλύτερα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το κορίτσι για την παρουσία αντισωμάτων στο σώμα, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αδύνατο να εμβολιαστείτε ενάντια σε κάθε είδους ιούς. Θα πρέπει να αποφεύγεται η συχνή επαφή με παιδιά, καθώς μεταφέρουν πολλές ασθένειες. Όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, δεν συνιστάται να περνάτε πολύ χρόνο με τα μωρά άλλων ανθρώπων. Εάν μια έγκυος έπρεπε να επικοινωνήσει με ένα άτομο που έχει μολυνθεί από ανεμοβλογιά, πρέπει επειγόντως να ανακαλύψει εάν υπάρχουν αντισώματα σε αυτόν τον ιό στο σώμα της. Εάν δεν εντοπιστούν, τότε θα πρέπει να γίνει ένεση ανοσοσφαιρίνης. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση το αργότερο την 96η ημέρα μετά την επαφή.

Παρόμοια ενδιαφέροντα άρθρα.

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη κατάσταση που μια γυναίκα θυμάται για μια ζωή. Αλλά μερικές φορές αυτή η μοναδική στιγμή επισκιάζεται από εντελώς απροσδόκητες ασθένειες. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια «βρεφική» λοίμωξη που μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σε εσάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να σας προβληματίσει. Η ανεμοβλογιά είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς και μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Τις περισσότερες φορές, όλοι οι άνθρωποι υποφέρουν από ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) στην παιδική ηλικία, σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια εξελίσσεται σχετικά εύκολα και υπάρχουν μόνο δερματικές εκδηλώσεις (φλυκταινώδη εξανθήματα) που εξαφανίζονται χωρίς να αφήνουν αισθητά ελαττώματα και ένα σύνδρομο ήπιας δηλητηρίασης (αδιαθεσία, υποπυρετική θερμοκρασία). . Αυτό είναι το πιο ευνοϊκό σενάριο για μια γυναίκα, καθώς η ανοσία μετά την ανεμοβλογιά είναι δια βίου και ο κίνδυνος να αρρωστήσει ξανά είναι ελάχιστος και τείνει στο μηδέν.

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια αρκετά σπάνια κατάσταση, περίπου 7 περιπτώσεις ανά 10.000 εγκυμοσύνες. Ωστόσο, ακόμη και 1 κρούσμα ύποπτης ανεμοβλογιάς εντός των τοίχων μαιευτηρίου ή γυναικολογικού νοσοκομείου αποτελεί απόλυτη ένδειξη για το κλείσιμο ιατρικού ιδρύματος λόγω μη προγραμματισμένης υγιεινής και τον περιορισμό της εισδοχής τοκετών και εγκύων γυναικών.

Χαρακτηριστικά της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη είναι μια κατάσταση a priori ανοσοκατασταλτικής. Η καταστολή της ανοσίας είναι απαραίτητη ώστε το σώμα της μητέρας να μην απορρίπτει το έμβρυο, το οποίο είναι γενετικά ανεξάρτητο, άρα και ξένο αντικείμενο. Ωστόσο, στην περίπτωση των λοιμωδών νοσημάτων, η μείωση της ανοσίας προδιαθέτει σε πιο σοβαρή πορεία της νόσου και συχνότερη ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της ανεμοβλογιάς είναι κλασικές, υπάρχει επίσης εξάνθημα με σταδιακή ανάπτυξη, πυρετός και αδυναμία. Ωστόσο, περίπου το 15% των άρρωστων εγκύων εμφανίζουν ιογενή πνευμονία, η οποία έχει σοβαρή πορεία, συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση και δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στη θεραπεία, καθώς δεν εγκρίνονται όλα τα φάρμακα για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν, εκτός από το εξάνθημα και τα συμπτώματα δηλητηρίασης, εμφανιστεί δύσπνοια, βήχας (ξηρός ή με λιγοστά πτύελα), συμφόρηση και πόνος στο στήθος, τότε πρέπει να υποψιαστείτε για πνευμονία και να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών.

Εάν τα συμπτώματα εμφανίστηκαν σε ρεπό, τότε δεν μπορείτε να περιμένετε μέχρι τη Δευτέρα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε μόνοι σας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου μολυσματικών ασθενειών. Μην αρνηθείτε ποτέ τη νοσηλεία εάν σας προσφερθεί. Σε περίπτωση νοσηλείας, προσπαθήστε να ειδοποιήσετε τον τοπικό σας μαιευτήρα - γυναικολόγο.

Ο κίνδυνος ιογενούς πνευμονίας αυξάνεται με τη μόλυνση στο τρίτο τρίμηνο, αλλά και εάν η έγκυος καπνίζει.

Η επίδραση της ανεμοβλογιάς στο έμβρυο

1. Όταν μολυνθεί το πρώτο τρίμηνο:
- ο κίνδυνος αυτόματης αποβολής και απώλειας εγκυμοσύνης αυξάνεται.
- έως και 1,5% των παιδιών κινδυνεύουν να αποκτήσουν σύνδρομο συγγενούς ανεμευλογιάς: παραμόρφωση των άκρων, δερματικά ελαττώματα στο δέρμα, εξασθενημένος σχηματισμός του οργάνου όρασης με επακόλουθη διαταραχή της όρασης, έως τύφλωση, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του κρανίου και εγκεφάλου, που συνεπάγονται καθυστερήσεις στην ψυχοσωματική ανάπτυξη και σπασμωδικό σύνδρομο.

2. Στο δεύτερο τρίμηνο, ο κίνδυνος θανάτου του εμβρύου παραμένει, ειδικά εάν η ανεμοβλογιά είναι επιπλεγμένη (με πνευμονία και παρατεταμένο πυρετό). Το σύνδρομο της συγγενούς ανεμοβλογιάς απειλεί πολύ λιγότερο, αφού ο αιματοπλακουντιακός φραγμός είναι ήδη καλά διαμορφωμένος.

3. Στο τρίτο τρίμηνο, η πρόγνωση εξαρτάται περισσότερο από τη διάρκεια της μόλυνσης:
- στην αρχή του τρίτου τριμήνου, η λοίμωξη από ανεμοβλογιά εξαφανίζεται με ελάχιστες ή καθόλου συνέπειες για το έμβρυο. 5 ημέρες μετά τη μόλυνση αρχίζουν να παράγονται προστατευτικά αντισώματα στον οργανισμό της μητέρας, τα οποία διεισδύουν και στο παιδί.
- εάν μολυνθείτε περίπου τρεις εβδομάδες πριν τον τοκετό, τότε το παιδί μπορεί να εμφανίσει ανεμοβλογιά αμέσως μετά τη γέννηση ή στη μήτρα. Ωστόσο, όλα τα όργανα και τα συστήματα έχουν ήδη σχηματιστεί, οι γενετικές ανωμαλίες δεν τον απειλούν. Αλλά τέτοια παιδιά έχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) σε νεαρή ηλικία.
- εάν μολυνθεί 5 ημέρες πριν τον τοκετό και εντός 2 ημερών μετά τον τοκετό, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αρρωστήσει το παιδί, αλλά δεν έλαβε αντισώματα από τη μητέρα και το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού είναι ακόμη ανώριμο και ανίκανο να δώσει επαρκής ανοσολογική απόκριση, επομένως, χωρίς θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Εάν η μητέρα έχει ανεμοβλογιά τις τελευταίες 5 ημέρες πριν τον τοκετό, τότε το παιδί χρειάζεται να απομονωθεί από τη μητέρα και να ταΐσει με μείγματα.
Το θέμα του θηλασμού αποφασίζεται ατομικά, την ώρα της νόσου αποκλείεται ο θηλασμός.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της συγγενούς ανεμοβλογιάς ή μόλυνσης τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό είναι η ερπητική πνευμονία και η ερπητική εγκεφαλίτιδα. Πρόκειται για ενδείξεις νοσηλείας παιδιού σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή εντατικής θεραπείας, καθώς καταγράφεται υψηλός βαθμός αναπηρίας και θνησιμότητας.

Διάγνωση της ανεμοβλογιάς κατά την εγκυμοσύνη

1. Χαρακτηριστικά συμπτώματα σε συνδυασμό με δεδομένα αναμνησίας καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της ανεμοβλογιάς με πολύ μεγάλη πιθανότητα.

2. Η ακτινογραφία των πνευμόνων σε περίπτωση υποψίας πνευμονίας πραγματοποιείται ως έσχατη λύση και πάντα, καλύπτοντας το στομάχι με μολύβδινη ποδιά. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τους πιθανούς κινδύνους τόσο της ανεπαρκούς διάγνωσης όσο και της έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τη μελέτη, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά, δηλαδή εστιάζοντας στις κλινικές εκδηλώσεις και χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο με το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης.

3. Υπερηχογράφημα. Η διάγνωση με υπερήχους είναι η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση δυσπλασιών του εμβρύου. Επομένως, σε μια τέτοια ειδική περίπτωση, θα πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα σε μηχάνημα ειδικής κατηγορίας. Μια τέτοια ευκαιρία είναι διαθέσιμη σε αστικά και περιφερειακά περιγεννητικά κέντρα, ιατρικές γενετικές διαβουλεύσεις και συμβουλευτικά κέντρα.

4. Διαβούλευση γενετιστή. Η διαβούλευση με έναν τόσο στενό ειδικό ως γενετιστή ενδείκνυται όταν ανιχνεύονται δυσπλασίες και υπάρχει υποψία δυσπλασίας σύμφωνα με τον υπέρηχο. Ο γενετιστής θα μπορεί να εξηγήσει όλους τους κινδύνους και την αναμενόμενη πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του παιδιού μετά τον τοκετό, καθώς και να συστήσει ποιους ειδικούς χρειάζεστε μετά τον τοκετό. Για παράδειγμα, ελαττώματα του σκελετού του προσώπου συμβουλεύεται παιδογναθοχειρουργός, δυσπλασίες των άκρων συμβουλεύεται ορθοπεδικός τραυματολόγος.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

1. Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία χαλαρών στοιχείων με αντισηπτικό διάλυμα (για παράδειγμα, λαμπερό πράσινο) και υγιεινή.

2. Αντιιικάδιορίζονται μόνο από λοιμωξιολόγο μετά από κοινή εξέταση με μαιευτήρα-γυναικολόγο. Σε έγκυες γυναίκες, σύμφωνα με ενδείξεις, είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου acyclovir σε δισκία ή ενδοφλέβια (σε νοσοκομείο).

3. Ιντερφερόνες. Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης (Viferon και άλλα) μπορούν συχνά να συνταγογραφηθούν ως βοηθητική ανοσοτροποποιητική θεραπεία, αλλά δεν μπορείτε να τα συνταγογραφήσετε μόνοι σας, δεν επιτρέπονται όλα τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις για έκτρωση με ανεμοβλογιά

Σύμφωνα με το Διάταγμα Αρ. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για τις πιθανές συνέπειες και τους τρόπους πρόληψής τους, εφοδιασμένος με υψηλά καταρτισμένα διαγνωστικά. Η μέλλουσα μητέρα παίρνει πάντα την τελική απόφαση.

Τοκετός και ανεμοβλογιά

Ο τύπος του τοκετού εξαρτάται από τη μαιευτική κατάσταση· η ανεμοβλογιά δεν επηρεάζει άμεσα τον τοκετό.

Ωστόσο, με την ανάπτυξη σοβαρής αμφοτερόπλευρης πνευμονίας και αναπνευστικής ανεπάρκειας, με απειλή για τη ζωή της μητέρας, μπορεί να ληφθεί απόφαση για τοκετό με καισαρική τομή. Όμως τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες και η απόφαση λαμβάνεται συλλογικά.

Εξέταση και θεραπεία του νεογνού

Στη γέννα προσκαλείται αναγκαστικά νεογνολόγος, ενημερώνεται για το λοιμώδες ιστορικό της μητέρας και το χρόνο μόλυνσης. Η εξέταση του νεογέννητου αποκαλύπτει εξωτερικά ελαττώματα και σημεία συγγενούς ανεμοβλογιάς. Σύμφωνα με ενδείξεις, γίνονται ακτινογραφίες θώρακα και υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, εξετάζονται εγκεφαλικές λειτουργίες και προσκαλούνται στενοί ειδικοί (νευρολόγος και άλλοι).

Η θεραπεία ενός νεογνού πραγματοποιείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και τα δεδομένα μιας εργαστηριακής εξέτασης αίματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανοσοποιητικοί οροί (που περιέχουν προστατευτικές ανοσοσφαιρίνες κατά της ανεμοβλογιάς), αντιιικά φάρμακα (ακυκλοβίρη).

Εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς

Εάν η μόλυνση της μητέρας εμφανίστηκε αμέσως πριν τον τοκετό και το παιδί δεν έχει στοιχεία ενεργού νόσου, τότε μπορεί να του χορηγηθεί το εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς.

Ο εμβολιασμός εγκύων γυναικών αντενδείκνυται. Αλλά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ένας τέτοιος εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.

Πρόληψη της ανεμοβλογιάς

1. Αποφύγετε την επαφή με την πηγή μόλυνσης. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο που έχει προσβληθεί από ανεμοβλογιά από τη στιγμή της μόλυνσης (ακόμα και αν δεν υπάρχουν ακόμη εξανθήματα) μέχρι τη στιγμή που όλα τα χαλαρά στοιχεία στεγνώνουν και δεν ανιχνεύονται νέα εξανθήματα. Μπορείτε επίσης να πάθετε ανεμοβλογιά από ένα άτομο που είναι άρρωστο με έρπητα ζωστήρα, καθώς πρόκειται για ασθένειες που σχετίζονται με ιούς.

2. Προφυλακτική χορήγηση αντιιικού φαρμάκου (ακυκλοβίρη) μετά από επαφή με άρρωστο

3. Προφυλακτική χορήγηση ειδικής ανοσοσφαιρίνης εντός 72 ωρών μετά την επαφή με τον άρρωστο.

Είναι επικίνδυνη η επαφή με παιδί/ενήλικα με ανεμοβλογιά εάν η έγκυος ήταν άρρωστη στην παιδική ηλικία;

Εάν η ασθενής υπέφερε αξιόπιστα ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, τότε η επαφή με άρρωστη ανεμοβλογιά ή έρπη ζωστήρα δεν είναι επικίνδυνη για αυτήν και δεν απαιτούνται πρόσθετα προστατευτικά μέτρα.

Αλλά ένας ασθενής που έχει εξάνθημα στο σώμα δεν είναι πάντα άρρωστος με ανεμοβλογιά, πολλές ασθένειες εμφανίζονται με ένα κοινό εξάνθημα (ερυθρά, οστρακιά, ιλαρά, γιερσινίωση και άλλα). Είναι δυνατόν να πούμε για την ασφάλεια μόνο μετά από ακριβή διάγνωση από λοιμωξιολόγο.

Για λόγους πρόληψης, οι επισκέψεις σε νηπιαγωγεία και άλλα νηπιαγωγεία θα πρέπει να είναι περιορισμένες, ει δυνατόν.

Έρπης ζωστήρας και εγκυμοσύνη

Ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια εκδήλωση μιας λανθάνουσας λοίμωξης στο σώμα μετά από ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα στο παρελθόν. Η υποτροπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή σε σπάνιες περιπτώσεις και δεν αποτελεί σημαντική απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα με την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα είναι απίθανη. Αλλά μια τέτοια εξέλιξη συμβάντων είναι δυνατή σε ασθενείς με σοβαρές συνοδές ασθένειες (λοίμωξη HIV, φυματίωση, σοβαρή αναιμία και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν σημαντικά την ανοσία). Έως τις 26-27 εβδομάδες, η πρωτογενής εκδήλωση του έρπητα ζωστήρα είναι επικίνδυνη με τις ίδιες συνέπειες με την ανεμοβλογιά στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο.

Η πρωτοπαθής νόσος του έρπητα ζωστήρα στο τρίτο τρίμηνο έχει μικρή ή καθόλου επίδραση στο έμβρυο.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι προβληματική λόγω του περιορισμένου εύρους εγκεκριμένων φαρμάκων. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να διακοπεί η τοπική θεραπεία (αλοιφή με ακυκλοβίρη, υπεριώδης ακτινοβολία των προσβεβλημένων περιοχών), φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη σε περιορισμένη ποσότητα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας και την ανακούφιση του πόνου.

Εάν γνωρίζετε ότι το μεγαλύτερο παιδί σας έχει ανεμοβλογιά στο νηπιαγωγείο ή κάποιος από τους συγγενείς έχει αυτή τη μόλυνση στην οικογένεια, τότε περιορίστε προσωρινά τις επισκέψεις. Θα χρειαστούν 3 - 4 εβδομάδες και θα μπορέσετε να επικοινωνήσετε με ασφάλεια. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ανεμοβλογιά, τότε μην καθυστερείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών, η έγκαιρη συνταγογραφημένη θεραπεία θα βοηθήσει στη μεταφορά της λοίμωξης σε ήπια μορφή και δεν θα βλάψει το μωρό. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Πολλές γυναίκες φοβούνται να «κολλήσουν» μια ιογενή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι φόβοι τους δεν προκύπτουν από το μηδέν, επειδή οι μολυσματικές ασθένειες είναι δυνητικά επικίνδυνες για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό. Για παράδειγμα, η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει την υγεία ενός παιδιού στη μήτρα.

Πώς εκδηλώνεται η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ερπητοϊό τύπου III. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες δεν είναι τόσο συχνή: μόνο μία στις 1.000 γυναίκες κινδυνεύει να μολυνθεί.

Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς στις έγκυες γυναίκες δεν διαφέρουν από τα συνήθη σημάδια μόλυνσης στους ενήλικες. Η ασθένεια αποδεικνύεται από άφθονα εξανθήματα στο δέρμα, τα οποία μοιάζουν με μικρές φουσκάλες γεμάτες με υγρό. Μετά από λίγες μέρες, στεγνώνουν, μετατρέπονται σε σκούρες κρούστες που δεν μπορούν να χτενιστούν και να κοπούν.

Ένα τυπικό εξάνθημα ανεμοβλογιάς είναι μικρές φουσκάλες με διαυγές περιεχόμενο.

Η περίοδος επώασης της λοίμωξης μπορεί να διαρκέσει 20 ημέρες, επομένως τα κύρια σημεία της νόσου εμφανίζονται συνήθως μόνο την 21η ημέρα από την έναρξη της μόλυνσης. Ένας ενήλικας υποφέρει από την ασθένεια πολύ πιο σκληρά από τα παιδιά, επομένως τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς στις έγκυες γυναίκες είναι πιο έντονα.

Εκτός από τις φουσκάλες, άλλα σημάδια μόλυνσης είναι:

  • ξαφνικά επιδεινωμένη υγεία.
  • κακή όρεξη, μερικές φορές ναυτία.
  • Ισχυρός πονοκέφαλος;
  • απάθεια, κόπωση, αδυναμία.
  • θερμότητα;
  • πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή και το ιερό οστό.
  • πυρετώδης κατάσταση.

Πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, γιατί θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τίποτα δεν απειλεί εσάς και το μωρό.

Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι φουσκάλες στο δέρμα και άλλα συνοδευτικά σημάδια επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει τη διάγνωση με ακρίβεια και ταχύτητα, αλλά οι πρόσθετες πληροφορίες δεν θα βλάψουν. Ο γιατρός σίγουρα θα ρωτήσει:

  • έχετε έρθει σε επαφή με άτομο με ανεμοβλογιά;
  • πόσο καιρό κράτησε η επαφή?
  • ποια είναι η κατάσταση της ασυλίας σας;
  • αν υπάρχουν επιπλοκές στην πορεία της ίδιας της νόσου και της εγκυμοσύνης.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

Για να επιβεβαιώσει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις:

  1. Μια ορολογική μέθοδος στην οποία εξετάζονται ζευγαρωμένοι οροί αίματος για την ανίχνευση αντιγόνων ιστού (RTGA για τον προσδιορισμό του ίδιου του ιού και RSK για τη μελέτη της δραστηριότητας των αντισωμάτων στη μόλυνση).
  2. Εξέταση στοιχείων δερματικού εξανθήματος κάτω από μικροσκόπια φωτός, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιδραστηρίων αργύρου.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της ανεμοβλογιάς. Αυτές περιλαμβάνουν την ορολογική μέθοδο και τη μελέτη στοιχείων δερματικού εξανθήματος κάτω από μικροσκόπια φωτός.

Επιπτώσεις στην υγεία του εμβρύου και της γυναίκας

Η περίοδος γέννησης ενός παιδιού δεν σημαίνει ότι η ασθένεια θα είναι πιο δύσκολη. Σε μια μελλοντική μητέρα, η ανεμοβλογιά εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε κάθε άλλο ενήλικα. Οι αλλαγές θα επηρεάσουν μόνο τη θεραπεία. Αλλά για το έμβρυο υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος, ο βαθμός του οποίου εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρώτο τρίμηνο

Το πρώιμο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης είναι η περίοδος της μεγαλύτερης ευαλωτότητας του παιδιού. Αυτή τη στιγμή, όλα τα συστήματα και τα όργανα τοποθετούνται, επομένως οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ελαττώματα. Ωστόσο, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε: ο κίνδυνος παθολογίας είναι ελάχιστος - 0,4%.

Πιθανές επιπλοκές:

  • εμβρυϊκός θάνατος και αποβολή.
  • παγωμένη εγκυμοσύνη?
  • παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, υπανάπτυξη των άκρων των παιδιών, των οργάνων ακοής και όρασης.
  • ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.

Δεύτερο τρίμηνο

Στην περίοδο από 14 έως 20 εβδομάδες, η πιθανότητα αποκλίσεων, διαφόρων παθολογιών σε ένα παιδί αυξάνεται σε 2%. Εάν μια έγκυος έχει συμπτώματα ανεμοβλογιάς στο δεύτερο τρίμηνο, ο γιατρός θα εξετάσει και θα αξιολογήσει σίγουρα τα οστά των χεριών, των ποδιών και του κρανίου του εμβρύου χρησιμοποιώντας εικόνες υπερήχων για να αποκλείσει τυχόν παθολογίες.

Πιθανές επιπλοκές:

  • ουλές του δέρματος?
  • υπανάπτυξη των οστών, των μυών των άνω και κάτω άκρων.
  • βλάβη στα μάτια?
  • πνευμονία σε νεογέννητο μωρό.
  • σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

τρίτο τρίμηνο

Στα μεταγενέστερα στάδια (έως 20 εβδομάδες), ο κίνδυνος μόλυνσης των ψίχουλων πρακτικά απουσιάζει. Ωστόσο, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Η πιο σημαντική περίοδος είναι λίγες μέρες πριν τον τοκετό και 4-5 μέρες μετά. Η πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού είναι σχεδόν 50%, επειδή δεν είχε χρόνο να αποκτήσει αρκετά αντισώματα για να αντισταθεί στην ασθένεια.

Πιθανές συνέπειες:

  • σπλαχνική μορφή συγγενούς ανεμοβλογιάς με βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
  • εμβρυϊκός θάνατος πριν από τον τοκετό.
  • σοβαρή πορεία ιογενούς ευλογιάς μετά τη γέννηση (οι θάνατοι είναι γνωστοί).

Εμβόλιο ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς αποκλείεται. Εάν μόλις σχεδιάζετε να συλλάβετε ένα παιδί και θέλετε να προστατέψετε τον εαυτό σας και το αγέννητο μωρό σας, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:


Ο εμβολιασμός είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης της ανεμοβλογιάς (βίντεο)

Μέθοδοι πρόληψης

Ο εμβολιασμός είναι μόνο ένα από τα μέτρα πρόληψης της μόλυνσης. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν σύμπλοκα βιταμινών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι γενικές συστάσεις για την πρόληψη της μόλυνσης καταλήγουν σε τυπικά μέτρα: τηρήστε τα πρότυπα υγιεινής, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή.

Πλάκα υπενθύμισης για πρόληψη

Θεραπεία

Ελλείψει επιπλοκών, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία για την ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες.

  1. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η θεραπεία των εξανθημάτων με πράσινη βαφή και διάλυμα μπλε του μεθυλενίου. Με έντονο κνησμό, χρησιμοποιούνται επίδεσμοι γάζας που έχουν υγρανθεί με λοσιόν Calamine.
  2. Το "Tsindol" είναι ένα άλλο αποτελεσματικό αντικνησμώδες και επουλωτικό φάρμακο. Αυτό το εναιώρημα στεγνώνει τα έλκη και δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα μετά την εφαρμογή.
  3. Οι γιατροί δεν συνιστούν υπερθέρμανση, διαδικασίες νερού. Θα πρέπει να καταναλώνετε περισσότερα υγρά, να στραφείτε σε γαλακτοκομικά και φυτικά τρόφιμα που περιέχουν μια ολόκληρη σειρά βιταμινών και πρωτεϊνών.
  4. Η εισαγωγή ειδικής ανοσοσφαιρίνης είναι δυνατή εάν η μόλυνση εμφανίστηκε στην αρχή και στη μέση της εγκυμοσύνης (έως 20 εβδομάδες). Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών.
  5. Σε σοβαρή μορφή της νόσου, συνταγογραφείται ακυκλοβίρη.

Εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί από ανεμοβλογιά αμέσως πριν τον τοκετό, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να καθυστερήσουν το ραντεβού τους για τη μέγιστη δυνατή περίοδο. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, χορηγείται ανοσοσφαιρίνη στη μητέρα και το μωρό αμέσως μετά τη γέννηση για να αποφευχθεί ο θάνατος του νεογνού. Στη συνέχεια το μωρό θα μεταφερθεί στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών για αντιική θεραπεία.



Συνιστούμε να διαβάσετε