Домашние роды. Родить, как кошка? Дорогие комодницы, что вы думаете о домашних родах? Помощь в родах на дому: как помочь рожающей женщине

Недостаточно только сделать выбор: нужно еще и подготовить себя к тому, чтобы справиться с той задачей, которую мы на себя берем. Почему-то не все это понимают. Некоторым кажется, что домашние роды - это только праздник, только легкое и приятное приключение. (Ведь все, кто об этом рассказывал, говорили, что это легко и радостно!) Но помимо "праздника", есть еще и "работа", которую необходимо выполнить, чтобы ребенок благополучно родился.

Некоторые семьи об этом забывают (или, может быть, им никто об этом не сказал, а сами они не догадались?). Они готовятся к "празднику" и не ожидают никаких осложнений, а потом - если с ними такое все-таки случится - горько разочаровываются в самой идее домашних родов и становятся активными противниками всех этих "модных течений".

Вот об этом мы и поговорим сегодня - о том, какие осложнения могут возникнуть во время домашних родов, как можно их избежать и как определить, можно ли вам оставаться дома или нужно ехать в роддом.

Прошлым летом мне довелось пообщаться с работниками "скорой помощи", которые иногда выезжают по вызовам к женщинам, "не справившимся" с домашними родами. Мне выдали целый букет ситуаций, с которыми может столкнуться бригада "скорой", приехавшая по такому вызову. (Отдельное спасибо фельдшеру Л. - за составление списка осложнений.)

Кстати, нет ничего удивительного в том, что у этих медиков сформировалось стойкое негативное отношение к домашним родам: ведь они видели ТОЛЬКО такие неприятные ситуации, а благополучных домашних родов они не видели НИКОГДА - поэтому и меня они сочли;-) "отчаянной сумасбродкой". Я была для них первым ЖИВЫМ человеком, умудрившимся каким-то невероятным образом (и неоднократно!) рожать дома и обходиться без "скорой" ;-))) (да еще и выжить при этом).

Итак, рассмотрим все описанные ситуации (а Ирина Мартынова прокомментирует их с точки зрения своего огромного опыта).

I. Родовые осложнения, возможные у любой женщины, в том числе обследовавшейся в женской консультации.

1. Вялая или недостаточная родовая деятельность

- следовательно, гипоксия плода, впоследствии - асфиксия плода, ведущая к его гибели, а при неоказании своевременной медицинской помощи - к тяжелым состояниям и даже гибели роженицы.

(И.М.: Конечно, такое может случиться, если женщина находится дома одна, без акушера, и по какой-то причине не хочет вызывать "скорую". Но если женщина готовится к домашним родам с акушером, то такая ситуация не возникнет.

Давайте рассмотрим возможные варианты. Есть 2 вида родовой слабости - первичная и вторичная.

Первичная - это когда слабые схватки продолжаются несколько дней, но при этом нет нормальной динамики открытия. В такой ситуации надо сначала определить, начались ли роды - может быть, это еще только предвестники, и бепокоиться не о чем. Если же роды начались, но динамики нет, то нужно установить причину.

Может быть, это плоский пузырь, который препятствует опусканию ребенка - тогда акушер должен убрать пузырь, и роды пойдут нормально. Может быть, причиной является общая усталость женщины, или низкий гемоглобин, или даже какие-то психические отклонения - но если во время беременности за состоянием женщины наблюдает профессиональный акушер, то он заметит это не в момент родов, а гораздо раньше, и убедит такую женщину в том, что домашние роды ей противопоказаны.

Бывает и вторичная слабость родовой деятельности - при этом начинаются нормальные родовые схватки с прогрессирующей родовой деятельностью, происходит постепенное открытие родового канала, но роды по какой-то причине оказываются затяжными, и женщина устает от таких родов.

Тогда у нее и наступает слабость, называемая вторичной - происходит затухание родовой деятельности. В такой ситуации принято стимулировать роды. При домашних родах, если акушер считает, что нет никакой опасности для матери и ребенка, можно просто дать женщине выспаться, чтобы она могла набраться сил. После этого у нее начнутся новые хорошие схватки, и она сможет нормально родить.)

2. Преждевременная отслойка плаценты.

В связи с недостаточной подачей кислородообогащенной крови вызывает гипоксию плода, вплоть до асфиксии. Но особенно опасна для роженицы, т.к. является причиной профузного маточного кровотечения.

(И.М.: Да, иногда происходит преждевременная отслойка плаценты. Причины могут быть разные - травмы (психические или физические), хронические заболевания и все, что угодно. Но это не случается мгновенно - после появления первых признаков отслойки плаценты еще есть время, чтобы успеть вызвать "скорую".

Если при небольшом открытии появляются кровянистые выделения - любой грамотный акушер тут же отправит такую роженицу в больницу, не дожидаясь ухудшения ситуации. Понятно, что никаких домашних родов у такой женщины уже не должно быть. Если же она в такой ситуации пытается рожать одна, без медицинской помощи, то это ненормально.)

3. Пуповинное удушение плода

- следовательно, гипоксия плода. При длительном неоказании медицинской помощи (оперативное вмешательство) - асфиксия и гибель плода.

(И.М.: Обвитие пуповиной довольно часто обнаруживается в момент рождения - тогда надо сразу снять петли, удушающие ребенка, и действовать по обстоятельствам - это зависит от степени удушья. В самом легком случае бывает достаточно ненадолго погрузить ребенка в холодную воду. В более тяжелых случаях делается искусственное дыхание "рот в рот", массаж грудной клетки - акушер должен знать приемы реанимации и уметь применять их в нужный момент.

Когда акушер слушает сердцебиение ребенка еще до рождения и чувствует, что есть какие-то сбои, можно предположить, что есть обвитие. Чтобы избежать асфиксии от обвития или прижатия, акушер выполняет так называемую триаду по Николаеву: это способ медикаментозной борьбы с внутриутробной асфиксией.

Акушер будет постоянно следить за сердцебиением ребенка, который находится в таком состоянии, и к моменту его появления на свет акушер подготовится ко всем необходимым мероприятиям. Он должен иметь под рукой холодную и горячую воду и отсосы и должен быть готов применить все процедуры реанимации.)

4. Неполное отхождение плаценты.

Вызывает сильные кровотечения, вплоть до профузных. Требуется срочное оперативное вмешательство.

(И.М.: Конечно же, неполное отхождение плаценты встречается и при домашних родах. Если женщина рожает одна, она не может точно определить, вышла ли плацента полностью. Поэтому в такойситуации нельзя рисковать - при любом кровотечении нужно сдаваться в роддом.

Но если в родах участвует акушер, он сумеет вовремя обнаружить, что имеются осложнения при отделении плаценты. Акушер должен не только знать, какие при этом требуются меры, но и уметь это делать. Необходимо войти в матку рукой и как можно быстрее произвести отделение плаценты. Старые профессиональные акушеры даже в роддомах делали это без наркоза - они следили за ощущениями женщины.

После ручного отделения плаценты требуется отмассировать матку и проверить стенки. Если все сделано правильно, то матка будет хорошо сокращаться. При этом нужно вести ранний послеродовый период с учетом сокращения матки - акушер будет использовать сильные сокращающие средства, чтобы не было дальнейшей кровопотери. Для компенсации случившейся кровопотери достаточно пить больше жидкости - если нет симптомов острой кровопотери. Если такие симптомы есть (а акушер это видит), то требуется медицинская помощь - нужно ставить капельницу.)

5. Недостаточная сократительная активность матки

- следовательно, опасные для здоровья и жизни родильницы кровотечения.

(И.М.: Чтобы остановить послеродовое кровотечение, нужен окситоцин, который вырабатывается в гипофизе - а он выделяется благодаря тому, что ребенок сосет грудь. Если же этого оказывается недостаточно, то нужно ввести окситоцин внутривенно, одновременно с массажем матки рукой. Если матка действительно плохо сокращается, то на живот прикладывают холод и тяжесть (в роддомах используют пузырь со льдом), чтобы матка не "распускалась".

Бывают особые случаи, когда уже заранее известно, что матка не будет нормально сокращаться. Например, астматики принимают специальные препараты, расслабляющие мускулатуру. Мне приходилось принимать такие роды: женщина с хронической астмой принимала такой препарат. Но и в этом случае можно справиться с кровотечением, если вы наблюдались у домашнего акушера, и он знал заранее об этой ситуации.

Правда, сначала необходимо убедиться, что нет разрывов ни шейки, ни влагалища - чтобы исключить другие причины кровотечения. Если разрывы есть, нужно их зашить - домашний акушер должен уметь это делать.

Нужно понимать, что защитные функции нашего организма всегда начеку - и работа матки задумана очень мудро. Роды - это естественный акт, и матка "знает", как себя вести после рождения ребенка. Если женщина не принимает никаких расслабляющих препаратов, если нет каких-то очень сильных помех естественному механизму сокращения матки, то будет действовать закон природы, который всегда работал и работает - иначе бы мы все уже вымерли.

Наша репродуктивная функция основана на выработке окситоцина в гипофизе - из-за него начинаются роды, рождается ребенок, благодаря ему же сокращается матка и отделяется послед, а потом - опять же за счет него - матка "захлопывается", и прекращается кровотечение. Матка - мощнейший мышечный орган, который после отхождения плаценты "пережимает горло" сосудам, препятствует кровопотере, способствует хорошему сокращению матки.)

6. Диссиминирующее внутривенное свертывание крови

- ДВС-синдром. Малопрогнозируемое осложнение, чрезвычайно опасное. Для спасения жизни родильницы требуется экстренная помощь врача-гематолога. Встречается чаще, чем принято считать.

(И.М.: Может быть, это действительно встречается "чаще, чем принято считать", но мне не довелось с этим сталкиваться. Обычно женщина, которая наблюдается у акушера, параллельно проходит и обследование в женской консультации. У нее берут необходимые анализы, и любые отклонения в свертывании крови определяются заранее. Если есть какие-то проблемы, если предполагается, что у женщины есть риск развития ДВС - значит, нужно отказаться от домашних родов.

Наверное, действительно встречаются ситуации, когда ДВС развивается внезапно, без каких-либо отклонений в анализах во время беременности. Здесь мне хотелось бы сказать, что у меня на первом месте все-таки находится духовная основа подготовки к родам. Чтобы не было такой грозной патологии, женщина должна подготовиться духовно, причаститься, взять благословение на домашние роды. Моя практика подтверждает, что все дается нам по нашим духовным грехам. Благословение - это залог благополучного исхода.)

7. Множественные разрывы шейки матки.

(И.М.: Это может случиться, если женщина рожает одна, без присмотра акушера. Если же она готовилась к домашним родам с акушером, то шейка должна быть готова к родам. Есть определенный набор способов подготовки шейки: используются различные спазмолитики - растительные и другие.

Правда, такая подготовка может не подействовать - есть понятие "ригидная шейка" (это значит, что ткани совсем не эластичные), и в таких случаях необходимо использовать еще и гормональные препараты. Но акушер способен определить это заранее и вовремя начать подготовку даже такой шейки к родам, чтобы все прошло благополучно.

Были случаи, когда я просто делала пальчиковый массаж шейки после 36 недель беременности (это грань зрелой беременности - только после нее можно заниматься подготовкой шейки). Когда такая женщина вступает в роды, и уже близится период полного открытия (когда уже есть ощущение потуг, но еще до конца не открыта шейка, и еще нельзя тужиться) - тогда тоже надо делать пальчиковый массаж и отводить шейку, не разрешая женщине тужиться. При этом нужно вводить внутривенно спазмолитики, более слабые или более сильные (внутривенно - для лучшего эффекта).

Акушер должен правильно вести женщину в родах, учитывая состояние шейки - это дело индивидуальное, для каждой шейки нужно искать свой подход. Но даже если случаются разрывы шейки - профессиональный акушер с помощью специальных зеркал-держателей обязан зашить и шейку, и влагалище, и прочие отделы родового канала.)

Во многих семьях, причем нередко семьях православных, в последние годы стали популярны домашние роды. Будущие родители обращаются в многочисленные коммерческие центры, которые предлагают услуги «духовных акушерок», готовых принять роды дома. Главная причина - в желании рожать «естественно» и распространенности мнения, что это якобы невозможно в роддомах. Однако последствия такого выбора нередко бывают трагическими. Учитывая широкий интерес к этим проблемам, мы обратились за комментарием к Роману Гетманову, акушеру-гинекологу московского родильного дома Спас-Перовского госпиталя мира и милосердия, основанного на базе 70-й городской больницы.

- Роман Николаевич, как вы относитесь к весьма популярным сегодня родам дома?

Я противник домашних родов. Попробую объяснить свою позицию.

Первое. Я работаю врачом уже 20 лет, но могу сказать честно и совершенно определенно: я никогда и ни при каких родах не могу ничего гарантировать. Роды - это, с одной стороны, естественный процесс, а с другой стороны, мы никогда не знаем промысла Божия о человеке, который находится перед нами. В моей практике были случаи, когда при полном благополучии всех обстоятельств, при нормальных физиологических родах рождались мертвые дети. И в то же время мы очень часто сталкиваемся с тяжелыми, осложненными родами, с больными женщинами, у чьих детей изначально подозревается какое-то неблагополучие, - а все заканчивается хорошо. Но любые роды - это всегда риск, а тем более, если эти роды проходят на дому.

Второе - это опасность акушерского кровотечения. Прямое переливание крови сегодня считается операцией, для которой должны быть очень строгие показания. Всемирная организация здравоохранения оставила только два таких показания - когда человека, условно говоря, переезжает трамвай, и с каждым сокращением сердца наружу выбрасывается большое количество крови. А второе показание - это акушерское кровотечение. Акушерское кровотечение можно описать очень простой анлогией: если у вас сломался кран на кухне, то вода течет, и остановить ее вы не можете. Как известно, у взрослого человека в организме от 5 до 6 литров крови. Так вот, очень часто видя при нормальных родах тяжелые кровотечения и понимая, чем и как быстро это может закончиться, я, конечно, никогда не возьмусь за домашние роды. Даже если вы спасете женщину, вы оставите ее инвалидом.

Как раз недавно произошел такой случай. Одна наша прихожанка рожала дома, а «духовная акушерка», как они себя называют, принимала одновременно роды у двух или трех женщин, переезжая по Москве из одной квартиры в другую. Кончилось дело тем, что наша прихожанка оказалась в ближайшем роддоме с кровопотерей два литра крови. И это еще хорошо, что все этим закончилось, хотя по описанию там был эпизод потери давления, то есть это был фактически геморрагический шок, а из него люди выходят с большими последствиями. Хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови - это как минимум то, что она приобрела. Говорить о здоровье этой женщины в дальнейшем не приходится. Вот цена легкомыслия.

И третье. При каждых родах могут возникнуть ситуации, когда надо принимать решение моментально. Я поклонник классического акушерства, вот у меня на столе лежит любимая книга - учебник акушерства XIX века, автор ее Штекель. Это немецкий автор, по его учебнику учился еще мой дед в тридцатых годах ХХ века. Это классический учебник по акушерству. Конечно, сегодня отношение к родовспоможению сильно изменилось. Тогда все было более естественно, и смертность тогда была другой - и материнская, и детская. Но классика есть классика. Вот описываются тяжелые ситуации, например, роды в ножном предлежании, и каждый раз, при описание такой ответственной ситуации, задается вопрос: что должен делать доктор? В 90 процентах случаев ответ один: держать руки в карманах. Но как только доктор достает эти руки из карманов, он должен делать все быстро, четко, с полной самоотдачей и понимая, что и зачем он делает. Но при домашних родах все, что мы начнем делать, будет самодеятельностью. Мы не сможем квалифицированно оказать женщине помощь.

- Чем же можно объяснить такую популярность домашних родов?

В клинике, открытой Оденом, были оборудованы специальные одноместные палаты для рожениц. В этих палатах нет окон, но может стоять ванна, или висеть канат, или пол может быть застелен мягкими матами на уровне человеческого роста. Женщина там может делать все, что ей захочется: висеть на канате, лежать в ванне и т.д. Но все это время она находится в палате одна. А когда она начинает тужиться, приходят ее муж и акушерка и принимают у нее роды. Женщин к таким родам, конечно, специально готовили. Если взять роженицу с улицы, поместить ее в одиночную камеру без света и без всего прочего, то женщина сразу впадет в истерику, посчитает, что ее заперли в одиночную камеру, и вообще, что ее очень обидели. Она будет требовать, чтобы с ней обязательно кто-то находился и чем-то ей помогал.

Я большой поклонник метода Одена, но, проработав 20 лет в своей профессии, я, конечно, понимаю, что брать выборочно какие-то его положения и пытаться осуществлять их - это совершенно неправильно. Если вы хотите рожать по Одену, то необходимо выполнять все от и до, а не только какие-то отдельные понравившиеся вам детали. В нашей стране сегодня нет возможности рожать по его методике. Может быть, к этому надо стремиться, но сейчас это невозможно.

Очень часто защитники домашних родов ссылаются на опыт Голландии, где довольно большой процент родов происходит на дому. Но, во-первых, на этапе вынашивания все женщины там очень тщательно наблюдаются. Сначала у акушерок, а если возникают какие-то изменения в анализах или состоянии женщины, то подключаются специалисты. Какой-то процент женщин с физиологически нормально текущей беременностью изъявляет желание рожать дома, и они могут это делать. Но большой процент женщин однозначно отсеивается, и они рожают в стационарах в присутствии врачей. Сегодня у нас нередко можно услышать: «Почему в Голландии можно, а у нас нельзя?» Да потому что, во-первых, в Голландии у каждого дома, в котором рожает женщина, стоит автомобиль скорой помощи, который оснащен так хорошо, что при необходимости прямо в нем можно делать даже достаточно серьезные операции! И этот реанимобиль оснащен запасом плазмы и кровезаменителя. Причем плазма соответствует той группе крови и резус фактору той женщины, которая в данный момент рожает. И расчетное время прибытия этого реанимобиля в медицинский центр, где женщине в случае какого-то осложнения могут в любой момент оказать специализированную помощь, исчисляется минутами. А во-вторых, представьте себе, за какое время вы даже в Москве доедете до ближайшего родильного дома, сколько времени вы будете стоять в пробке, и что вы будете делать, если ребенок или женщина в этот момент будут умирать?

Поэтому еще раз хочу сказать, что Голландия и мы - это две огромные разницы. И ссылаться на Голландию в наших условиях - это просто безответственно.

У меня были предложения принять участие в домашних родах. И каждый раз я себе говорил: ну, хорошо, роды - это естественный процесс, все показания замечательные и женщина здоровая, и скорее всего все пройдет нормально. Сто человек дома нормально родят, двести… А двести первый ребенок умрет. И ты будешь понимать, что если бы эта женщина оказалась в этот момент не дома, а в родильном доме, где ей могли бы срочно оказать специализированную помощь, то ребенок мог бы там прекрасно выжить. И вот с этим пониманием я зарекся принимать роды на дому. Если я врач, я должен сделать все возможное, чтобы у меня никто не умер. А если у меня кто-то умирает, то я должен знать, что я делал все возможное, чтобы этого не случилось. Поэтому я считаю, что риск здесь совершенно не оправдан, это не тот риск, если бы было некуда деться, была война или еще что-то такое. Я хорошо понимаю, что женщина иногда лучше рожает в поле или на троллейбусной остановке, чем в роддоме. Так действительно бывает. Но мы рожениц не отбираем, они сами к нам приходят. И они бывают очень разные, но рисковать этими женщинами мы не имеем никакого права, какими бы умными, или глупыми, или вздорными они ни были. Наша святая обязанность - помогать им рожать их детей.

Домашние роды сейчас очень модны. Но есть у меня такое подозрение, что эта мода скоро пройдет. Потому что уже появилась масса всяких осложнений, появилось множество различных вопросов. Ко мне уже обращались в качестве рецензента, чтобы я помог оправдаться в суде по трагедиям, которые случились при домашних родах. И я думаю, что эта мода долго не продержится. Подвергать женщин такой опасности нельзя.

- Существуют ли какие-то статистические данные о домашних родах?

По поводу статистических данных могу рассказать такую историю. Недавно в Москве проходили Рождественские чтения, и в их рамках работала подсекция, посвященная родовспоможению. Официально меня туда не приглашали, но мои знакомые, которые были туда приглашены, позвонили мне, и я попал на заседание этой подсекции. Вы знаете, я пришел просто в тихий ужас. И вынужден был с этого заседания уйти, с первой же части. Поскольку меня никто не благословлял вмешиваться или выступать там, я решил уйти тихо. Надо сказать, что там были замечательные люди, настоящие подвижники из Екатеринбурга, Волгограда, Нижневартовска, которые борются против абортов в местных роддомах. Но кем же была представлена Москва? Москва была представлена «духовными акушерками».

Кто это все благословлял, кто организовывал, я не знаю, но факт тот, что столица была представлена самой настоящей сектой. По-другому это не назовешь. Достаточно ограниченный круг людей, которые абсолютно уверены в своей правоте и очень агрессивны по отношению к другим. На это заседание были приглашены чиновники из Министерства здравоохранения. И эти дамы в платочках - «духовные акушерки» - на них набросились в прямом смысле слова. Мол, вы, официальная медицина - настоящие бандиты! У нас женщины дома рожают и день, и два, и три, но все бывает хорошо. А у вас в роддомах родостимуляция, обезболивание, еще что-то, но все равно все умирают. В общем, вы все - врачи-убийцы!

Сегодня государство стало понемногу поворачиваться лицом к Церкви. Помните знаменитую фразу Президента, что у России есть два защитника - Церковь и ядерное оружие. Видимо, эту мысль донесли до чиновников, и они теперь стараются не конфликтовать с Церковью. И вот, пришла на Рождественские чтения высокопоставленная чиновница, которая в Москве отвечает за материнство и детство, и сразу попала на этих «духовных акушерок», которые узурпировали за собой право выступать от лица Церкви. Вот что вызвало у меня внутренний протест. Потому что они - вовсе не лицо Церкви. Возможно, это их собственная точка зрения или точка зрения их духовников, но это никак не официальная позиция Церкви.

Так вот, эта начальница по материнству и детству оказалась явно не готова к такому разговору. Выяснилось, что по домашним родам у нас нет почти никаких статистических данных, их просто никто не считает. Это меня очень удивило. Чиновница сказала, что по статистике в Москве за прошлый год было 700 осложненных домашних родов. Но здесь учитывались только те женщины, которых после домашних родов привезли в стационар. Чтобы понять всю картину, нужно опрашивать не роддома, куда эти женщины попадают фактически только с осложнениями, а ЗАГСы: сколько зарегистрировано младенцев не с роддомовскими справками и свидетельствами, а по талонам скорой помощи, по свидетельским показаниям. Но таких данных нет. 700 осложненных родов на Москву - много это или мало? Сказать трудно, так как мы не знаем общего числа домашних родов. Но когда к нам в роддома привозят женщин с кровопотерей, с последами, которые не могут родиться чуть ли не сутки, и прочими осложнениями, все мы понимаем, что это полное безобразие.

- И все же перспектива рожать в роддоме сейчас многих женщин скорее отпугивает, чем привлекает.

Во-первых, в Москве сегодня много новых, современных родильных домов.

Когда я только начинал работать, в роддомах еще была единая «предродовая». Это большая комната со множеством кроватей, на которых лежат несчастные роженицы. Все они находятся на разных этапах схваток, и все друг на друга смотрят и сравнивают. Стоит одной женщине заголосить, и тут же все одновременно начинают голосить. Когда у кого-то из них наступало полное открытие, при котором головка плода опускается в полость таза, их, этих женщин, поднимали с кроватей и вели в родильные залы, где стояли так называемые «рахмановские» кресла. Женщины на них кое-как забирались и начинали тужиться. Это картина, очень далекая от естественных родов. Но наши жены так рожали.

Так вот, таких устаревших роддомов в Москве осталось немного, и после реконструкции их переводят на новый, современный принцип устроения. Теперь это единый родблок, состоящий из одноместных боксов, в каждом боксе есть кровать, которая в нужный момент легко трансформируется в кресло. Здесь же женщина рожает и проводит после родов два часа вместе с младенцем. Это оптимальный вариант, женщине никто не мешает, она одна, а когда это необходимо, появляется персонал.

Если женщина разумная и подготовленная, если она понимает, зачем она идет в роддом и что роддом - это не гостиница и не санаторий, это место, откуда надо всегда побыстрее уходить домой, - так вот, если все правильно организовано, то роды в современном роддоме ничем не должны отличаться от родов дома. Во многих роддомах, где роженицы лежат в отдельных изолированных боксах, сейчас допускается присутствие на родах мужа или кого-то из родственников. Поэтому, по большому счету, от домашних родов это уже мало чем отличается.

- Но говорят, что женщина при родах дома расслабляется и не испытывает таких страхов, как в роддоме.

В современных роддомах устраивают отдельные боксы, чтобы женщина могла чувствовать себя максимально свободно и расслабиться. Главное обезболивание при родах - это расслабление, и я специально учу этому своих пациенток. Надо уметь расслабляться между схватками, и тогда болевые ощущения будут совершенно иные. И конечно же, женщина должна быть спокойна. Она не должна со страхом ожидать, что ей сейчас сделает доктор. Часто женщина во время родов задает вопросы врачу: «А что вы мне сделали? А что вы мне сейчас будете делать?» Все эти страхи и мысли как раз и говорят о полной неподготовленности женщины к родам. Она должна полностью выключить голову! Вот этому женщин и надо учить: чтобы они хорошо понимали, что от них требуется во время родов, и правильно к этому готовились.

- Многие женщины боятся без необходимости подвергнуться полостной операции - кесаревому сечению.

Это абсолютно неправильная постановка вопроса. Кесарево сечение - это операция, которая делается по медицинским показаниям. Абсолютных показаний для кесарева сечения очень мало. В основном мы делаем эти операции по относительным показаниям, которые определяются врачом. Чаще всего мы оперируем в интересах ребенка - когда врачу очевидно, что этот плод не пройдет через этот таз. Но сегодня такие случаи встречаются очень редко. Обычно все направлено на то, чтобы родить здорового ребенка. То есть любая женщина в принципе может родить. Увеличение числа кесаревых сечений, на мой взгляд, связано с ростом благосостояния. Логика такая: зачем женщине рожать самой, если она может заплатить? Это стало уже своеобразным свидетельством принадлежности к определенному социальному классу. Кстати, в православной Греции очень высокий для Европы процент таких операций. Мы до этого еще не дошли. Повторюсь, мы оперируем в интересах ребенка. И главный залог благополучных родов - это взаимное доверие врача и пациента. Если такого доверия нет, то вы находитесь в очень опасной ситуации. Если вы начинаете скандалить и обвинять в чем-то врача, вы сами загоняете себя в различные патологии родовой деятельности, такие как слабость, дискоординация и так далее. Если вы доверились врачу, вы должны его безоговорочно слушаться. Тогда у вас есть хоть какое-то подобие гарантии, что все кончится благополучно.

Возвращаясь к домашним родам - нельзя забывать, что сейчас это достаточно серьезный бизнес. Средняя цена домашних родов - 500 долларов. Но если вы готовы платить таким акушеркам, которые будут разъезжать на автомобиле по Москве от одной женщины к другой и принимать у вас домашние роды, то неужели за эти же деньги нельзя найти хорошего врача? Врачи тоже очень разные, но найти нормальных людей, хороших специалистов в своем деле можно. Они всегда вам помогут.

- Что бы вы посоветовали тем, кто собирается рожать дома?

Не гневите и не искушайте Бога. Никто не может вам сказать, чем все это закончится. А потом может стать уже поздно.

Беседовала Анна Яночкина

Материал подготовлен совместно с газетой “Церковный вестник”

И снова великое событие в моей жизни — на свет появился новый маленький человечек, моя младшая дочурка. Рожала на этот раз я у себя дома. Сейчас моей младшей дочурке Стефании уже 3 месяца, и теперь можно уже более спокойно осмыслить все события, которые произошли в моей жизни.

Несмотря на то, что я достаточно долго шла к своему материнству, и у меня был, по словам медиков, "отягощенный анамнез", свою первую беременность я выносила достаточно легко. Рожала я в роддоме № 8, роды прошли, по мнению врачей, очень хорошо, без осложнений, моя старшая доченька Софиюшка появилась на свет здоровым и милым ребенком, восстановительный период был быстрым. Но если говорить не так отстраненно обо всем происходящем, то, конечно, мне многое было, мягко говоря, не так приятно вспоминать, как хотелось бы.

К появлению своей старшей дочурки я очень серьезно готовилась: ходила на курсы для беременных, слушала приятную музыку, постоянно общалась с "животиком" — в общем, чувствовала себя вполне здоровой и счастливой женщиной. С моей дочуркой, моим долгожданным первенцем у меня был очень хороший психологический контакт, мы часто общались, я уже называла ее по имени, а иногда понимала ее сигналы, посланные мне через животик.

Но только мне стоило переступить порог , я сразу почувствовала что я "пациент", и что меня будут упорно "лечить", и очень многое зависит от этих малознакомых мне людей в белых халатах. Еще в роддоме меня просто потряс тот факт, что пока ребенок не родился, о нем практически не думают, называют его исключительно "плод", и только после рождения малыша отношение к нему немного меняется. Меня же это совершенно не устраивало.

В свою очередь я была уверенна в том, что как беременность, так и роды — это абсолютно физиологический процесс, и при нормальном течении беременности и определенной подготовке женщина вполне способна самостоятельно родить при помощи акушерки, без дополнительного врачебного вмешательства в виде лекарств или других методов, широко используемых в родах. В общем, пройдя через опыт роддомовских родов, я приняла для себя такое непростое решение — получить совершенно другой опыт и полностью отдаться процессу. И постараться создать все условия для естественных, физиологичных родов на дому.

Хочу сказать сразу, что роды на дому для меня не были простой прихотью, я в полной мере осознавала некоторую опасность данного мероприятия и к этому очень серьезно готовилась. Кроме необходимой аптечки и постоянных консультаций со своей акушеркой я еще на всякий случай решила проконсультироваться с врачами, которые наблюдали мою беременность. Меня сильно удивило их отношение к моему решению, хотя у меня были еще определенные сомнения. В общем, ни один врач мне категорически не сказал "нет", и практически каждый что-то посоветовал или что-то рассказал про роды, которые проходят вне стационара, и с чем я могу столкнуться или чего следует опасаться. Так, например, врач ЦИР Тё Сергей Александрович посоветовал мне взять напрокат аппарат для измерения КТГ (измерение сердцебиения плода во время родового процесса). А мой лечащий врач, Сергеева Анна Валентиновна рассказала, что часто при родах бывают сильные кровотечения, которые даже в стационаре приводят иногда к летальным последствиям, поэтому посоветовала сделать на достаточно позднем сроке доплерометрию. Многие пожелания и наставления я приняла к сведению. Также мне очень помогли советы женщин, которые уже неоднократно рожали дома, они также дали полезные рекомендации.

Но вот настал долгожданный час "Х". Долгожданный, потому что по всем расчетам я свою беременность переносила на 2-3 недели. Схватки начались в 13:15, я как раз собрала свою старшенькую дочурку Софиюшку на прогулку с папой в парк на аттракционы, а сама принялась готовить обед. Схватки были не болезненные, поэтому я что-то напевала, периодически дышала, готовила и уже сообщила о начале процесса своей акушерке. Я продолжала делать домашнюю работу, немного прибралась, достала все нужные вещи, подготовила аптечку, заварила крапиву. Акушерка просила засекать время между схватками, но они шли не регулярно: 1 сильная и 2 послабее, через разные интервалы времени. Когда схватки стали более продолжительными, я расслаблялась на фитболе, также дышала и припевала звуки. Мужа с Софиюшкой отправила в гости к сестре, и в 17:00 ко мне приехала акушерка. Все это время я свободно перемещалась по дому, расслаблялась, вставала при необходимости в позы и дышала, боли я практически не чувствовала. Когда акушерка посмотрела меня, она сказала, что уже раскрытие 8 — 9 см., чему я очень удивилась.

Для сравнения: в роддоме я к такому раскрытию "шла" 9 часов, мне практически не позволяли встать с постели, так что про свободное поведение в родах можно было забыть. К животу были пристегнуты датчики и еще одного аппарата, измеряющего интенсивность и периодичность схватки, через 5 часов после начала родов мне поставили капельницу с окситоцином, что тоже в значительной мере сковывало мои движения.

После того, как нам удалось достичь такого раскрытия почто безболезненно, мне моя акушерка предложила сделать клизму, но не очень глубокую (около 1 литра, с физиологическим раствором (кипяченая вода с лимончиком)).

Для сравнения: в роддоме эту клизму делают сразу при поступлении (а это может быть за 10 часов до начала родов) и вливают холодную воду из-под крана, около 2 литров.

Каждая рожавшая женщина знает, что самый сложный и болезненный период в родах — это предпотужной период, когда шейка матки раскрывается до 12 см., и когда уже хочется потужиться на схватке, но тужиться еще нельзя. В этот период моя акушерка набрала воду в ванну и я, погрузившись в воду, испытала не просто расслабление, а какое-то блаженство. Я не хочу сказать, что боль совсем утихла, конечно, сама схватка была по-прежнему болезненной, но в перерыве между схватками я могла полностью расслабиться и отдохнуть. Еще акушерка мне подсказывала, как дышать, приносила попить, в общем, постоянно была рядом, поддерживала и помогала мне.

Для сравнения: в роддоме моя врач, у которой я рожала по контракту, "навещала" меня в роддблоке каждые 1,5 — 2 часа, только в предпотужном периоде она стала появляться чаще. Рядом со мной был постоянно мой муж, но так как мне предписано было лежать и нельзя было двигаться, то он мне практически ничем не мог помочь. Мы, конечно же, с ним пытались дышать, он делал мне компрессы, массировал ноги, но это все мало помогало. Просто такое положение "лежа практически горизонтально на спине" просто противопоказано как в третьем триместре, так и в родах. Дело все в том, что в таком положении часто пережимается нижняя полая вена и артерия, резко ухудшается плацентарный кровоток и отток от конечностей, замедляется процесс родовой деятельности. Но эту всю информацию врачи попросту игнорируют в пользу постоянства работы датчиков и приборов.

Около 1 часа я провела в ванной, затем акушерка, убедившись, что раскрытие полное — вскрыла околоплодный пузырь. Я при этом сидела поперек ванной на корточках. Как только воды отошли, меня сразу начало тужить. Мы перевернулись в родовую позицию — полусидя, ноги согнуты и подтянуты к животу. В этой позе очень удобно было тужиться. На второй — третьей потуге родилась головка (в момент рождения головки акушерка спустила в ванной воду), затем акушерка дождалась поворота головы, не тряся и не подтягивая ребенка. В этот момент тужиться нельзя, т.к. только с поворотом головы и корпуса ребенок может "родить" плечики. А затем еще, наверное, 2 потуги — и моя малышка появилась на свет! Это было незабываемо! Она сразу очутилась на моем животе, такая длинненькая, очень хорошенькая, с темненькими волосиками и внимательными глазками. Она немного поплакала, как это и положено младенцу, а потом замолчала и стала изучать меня, а я смотрела на это маленькое совершенство, и мне просто хотелось раствориться в этой любви.

В это время незаметно для меня и нашей такой идиллии акушерка сделала все необходимые процедуры по обработке малышки. Затем я села на корточки, слегка покашляла и родила плаценту. Малышку и плаценту с еще пульсирующей пуповиной акушерка отнесла в комнату (там в это время играла приятная музыка). Я приняла душ и пришла тоже в комнату. Затем мы обработали и осмотрели меня. После чего принялись за малышку, к этому времени пуповина малышки полностью отпульсировала, и как раз подоспел мой муж, ему было предложено перерезать пуповину. Увидев меня такую бодрую и счастливую, спокойно расхаживающую по комнате, он очень удивился. Мы рассказали, как все у нас прошло, он в свою очередь признался, что как мог, затягивал с возвращением домой и не хотел быть свидетелем моих мучений, еще сильны были его переживания от роддомовских родов 3 года назад.

Тем временем свою дочурку я приложила к груди, акушерка еще давала наставления мне и что-то говорила мужу, все были расслаблены и счастливы, малышка, пососав грудь, тоже заулыбалась, а потом уснула. "Жизнь прекрасна и удивительна, — подумала в очередной раз я, — а рождение ребеночка — это самый незабываемый и счастливый момент!"

Для сравнения: в роддоме предпотужной период я пережила с ужасной болью, ноги уже отказывали (к тому времени я уже около 7 часов лежала на спине и практически в одном положении). Когда мне нужно было встать и перейти на родовой стол, я просто не смогла этого сделать, ноги онемели, их периодически сводило. В общем, меня нес на руках мой муж. На столе снова строго горизонтальное положение, при этом руками опираться и приподнимать корпус нельзя, для рук специально придумали рычаги, а ноги лучше упереть в подставки. Тужиться в положении лежа очень сложно, поэтому очень часто врачи поддавливают "плод", как бы "помогая" родовому процессу. После рождения (а родила я достаточно быстро, без осложнений) малышку ровно на 5 секунд выложили мне на грудь и сразу же забрали на обработку и осмотр. Пуповину сразу же перерезали. Ее уже запеленали, а я еще не родила плаценту. Хорошо, что муж был рядом, и пока я рожала плаценту, и меня обрабатывали, он носил нашу Сонюшку на руках, нежно с ней разговаривал.

Обсуждение

Отличный рассказ, ничего сомнительного. Поздравляю с пополнением! ;-) А выбор, где рожать - это личное дело каждого, и негативные комментарии откровенно смешно читать.

12.02.2013 23:31:59, Алатриель

А аппарат КТГ на прокат брали все-таки или нет? Я так поняла,что без него обошлись. В чем тогда смысл советоваться с врачами?

сомнительная статейка! как-то все не естественно что ли!

Замечательный рассказ. Без агитации и "наездов". Чувствуется "зрелось" мамы. Поздравляю вас с доченькой!!!

Поздравляю со вторым солнышком:) Выбор где рожать - это свободный и ответственный выбор каждого человека. Поэтому мне совершенно непонятны враждебные нападки противников домашних родов. По-моему автор отдает себе отчет, что в разных роддомах бывает по разному, он просто пишет про Свой опыт.

Мы рожали своих детей и в роддоме и дома, сравнивать условия и поведение в родах тебя и окружающих бесполезно, а вот сравнивать свои ощущения - пожалуйста!

Поздравляю! Хорошо, что все благополучно прошло!

Поздравляю с хорошим исходом,здоровья маме и дочке.!Но всетаки как -то это безответственно,риск жизнями как своей так и ребенка.бывают ситуации в родах когда счет идет на минуты и секунды,и помочь могут только врачи,а дома кто?Девочки которые думают о домашний родах,готовы ли вы рискнуть?

какой бред, сравнивать первый и вторые роды...
вторые роды, как показывает практика, проходят намного легче и быстрее.

Поздравляю! Хороший рассказ. Однако, странно, я рожала 5 лет назад в том же 8м роддоме (если речь идет о Выхино). Не сказала бы, что не разрешали вставать, лежишь в отдельном боксе, делай, что хочешь. КТГ, понятно, нужно делать лежа (а ведь можно и полусидя, и на боку), но не часами же его там делают. Капельницу можно необязательно лежа принимать, опять же на боку или сидя. Ну, фитболов, конечно, нет, но условия того роддома очень даже неплохие. И все же как бы ни была приятная музыка, я бы выбрала не такие нежные, зато более надежные условия роддома.

08.12.2009 09:29:57, Mириам

Считаю,что нет ничего более безответственного по отношению к собственному малышу,чем домашние роды.Вы,как человек взрослый,за себя решаете сами,взвешиваете возможные риски,а ребенок абсолютно не защищен в случае непредвиденных обстоятельств. Даже только ради хорошей детской реанимации стоит рожать в роддоме.
Вам повезло,у вашего малыша и у Вас все обошлось,я рада за вас,но ни при каких обстоятельствах сама не согласилась бы рожать дома,больше доверяю профессионалам.

Милые девушки, читающие эту статью! Под "некоторой опасностью" родов на дому автор, должно быть, подразумевает такие пустяки, как, например, массивное акушерское кровотечение. Автор, объясните мне, пожалуйста, как допплерометрия на последних сроках может его предсказать? Новое слово в медицине? Я лично знаю двух женщин, у которых оно приключилось, хотя никаких предпосылок к тому не было. К счастью, они рожали в роддоме, где им в прямом смысле спасли жизнь.
Кроме того, в России деятельность акушерок на дому не сертифицирована и подобного рода услуги могут оказывать люди, весьма далекие от медицины. Также автор пишет, что врачи "не были против". Ответственность за решение рожать дома несет беременная дама и ее муж, все, врачи тут непричем. Еще мне не понравилось, что автор использует слово "роддом", как нарицательное, мол, все роддома такие. Автор, возьмите смелость назвать тот роддом, где вы рожали в первый раз. Я два раза рожала в роддоме, мой опыт абсолютно противоположен вашему. И еще - вторые роды через три года чаще всего будут легче и быстрее, чем первые, так что сравнивать сам родовый процесс нечестно. Мне очень импонирует статья по ссылке, там автор честно указал основные достоинства и опасности родов дома.
Одним словом, девушки, десять раз подумайте, прежде чем принять решение рожать дома. Вашего ребенка могут назвать "плод", и в то же время спасти ему и вам жизнь. Удачи всем и легкой беременности и родов!

Комментировать статью "Откровенный рассказ о домашних родах"

29-летняя актриса Анна Хилькевич вот-вот родит первенца. Хилькевич стала известной после ролей в сериале "Универ" и в фильмах "Ёлки", актриса снялась и в откровенной съемке для журнала Maxim - но недавно "решила, что это была моя последняя в жизни фотосессия такого рода". Сегодня будущая мама опубликовала в соцсетях фотосессию совсем другого рода (автор - @polinabertrand): Анна Хилькевич продолжает посещать вечеринки и премьеры, следить за собой... "Возможно, для кого-то кажется странным...

В итоге после родов весила 70, а через год кормления грудью 65. Но потом успешно опять разъелась. спасибо за ваш откровенный рассказ, заставляет задуматься... Родила бы еще, но все-таки мне уже 46 лет, страшновато, да и домашние меня не поддерживают.

Обсуждение

родила в 35 девочку, забеременнеть больше полуторагода не получалось, пришлось обращаться к специалистам. По поводу похудения, вернее возвращения в прежний вес до родов) купила программу mybodylove

и очень ей довольна. Многие занимаются на ГВ поскольку план питания это позволяет.
А завести еще одного малыша это тоже моя заветная мечта. В этом я вас полностью поддержу.

Родила в 43 дочку. Забеременела сама. Вес до беременности был 80 кг. По мне не скажешь - кости тяжелые, наверно. Во время беременности похудела естественным образом (но я всегда худею беременная, хотя токсикоза нет и ем в три горла). В итоге после родов весила 70, а через год кормления грудью 65. Но потом успешно опять разъелась. ((
Беременность протекала нормально, все пугалки насчет ребенка-урода так и остались пугалками "добрых людей".
Дочке 2,7 сейчас. Ттт, умница-красавица.))))
Были нюансы во время беременности, но мой добрый гений, чудо-врач грамотно мне помог. Родила сама, не кесарево... Что еще. Моего счастья и гордости за себя и дочку, что мы такие молодцы, не передать... Братьям старшим она очень нравится. Мы все ее сильно любим.
О поисках работы, правда, стараюсь сейчас не думать. Во первых, лето. А во-вторвх, что-то мне подсказывает, что это будет, мягко говоря, непросто.))))

В роддоме московской клинической больницы №15 имени Филатова 62-летняя москвичка Галина Шубенина родила дочь. Роды прошли с помощью кесарева сечения, которое проводилось опытным акушером-гинекологом Нестором Месхи. Немолодая мама Галина забеременела при помощи процедуры ЭКО, как сообщает информационная служба «Век». По словам медиков, беременность, несмотря на возраст роженицы, проходила хорошо. Девочка, появилась в семье Галины и Александра, для них это первый общий ребенок. Вес...

В семьях часто случается так, что ребенок что-то рассказывает, а потом родители от других людей узнают совсем противоположную информацию. Так, почему ребенок начинают врать? Ребенок врёт не из-за плохого воспитания. Он просто боится, что его накажут, особенно когда в семье о нём очень хорошее мнение. Дети не хотят терять этот статус и врут, не думая о последствиях. Ведь есть такие родители, которые могут наказать за малейшее нарушения. И тогда уже у детей не остается выбора. Как не странно в...

Месторасположение метро Цветной бульвар 15 минут пешком ИГРЫ И ЗАБАВЫ ПРОШЛОГО И НАСТОЯЩЕГО рекомендуемый возраст: с 7 до 10 лет Интерактивная программа проводится на уникальной экспозиции «Мой дом – Россия», в которой воссозданы интерьеры различных исторических эпох: царского времени, советского и постсоветского периодов и состоит из двух частей. В ходе игровой обзорной экскурсии ребята узнают, как жили дети в разные периоды ХХ века, чему учились и в какие игры играли. Продолжается...

Обсуждение

отзыв от rogday
МУЗЫКА. МОЛОДОСТЬ. СВОБОДА
экскурсия неплохая, но и не вызывает "бурю эмоций", о музыке рассказывали немного-больше по интерьеру провели-эту экскурсию можно брать как знакомство с экспозицией, с музеем(поскольку иногда в некоторых залах включали отрывки песен).О стилягах ни слова-ни полслова.Мастер-класс тоже без энтузиазма какой-то.Некоторым детям откровенно не понравилось,они уходили в др. залы.Моей понравилось, поскольку она не была знакома с экспозицией и вообще кроме АББЫ ничего не слушает-в общем в музыке не разбирается совсем, а папа там у нас один был, который угадывал все группы "металлические"(в одном зале угадывали группы по первым звукам-наши там совсем заскучали-все незнакомое)-вот ему было интересно.

отзыв от zelenina
МУЗЫКА. МОЛОДОСТЬ. СВОБОДА.
Идея экскурсии,конечно, супер, но исполнение....
Такого очень убогого вида довольно молодая девушка, рассказывала очень сумбурно, многое не объясняла, взрослые все понимали и помнили про музыку и субкультуры, а вот детям нужно было объяснять, чего она не сделала. Пробежалась по экспозиции, включила им пару-тройку песен и сказала (если утрировать), что вот такую музыку слушали раньше. Жалко, что такую идею так плохо развили.
Потом был небольшой мастер-класс с рисованием на ленточках различных трафаретных узоров (подобие фенечек или в качестве закладки для книги) и игры 5 мин пока сохли ленты в русские народные забавы.
Вот

Домашние игры для всей семьи – это не только увлекательное интересное времяпровождение. Такие игры помогают детям раскрепостится, расширить свой детский кругозор, и, особенно важно, укрепляют дружеские отношения в семье. «ПАРАВОЗИК» Первый игрок придумывает слово, например, «двор». Всем остальным игрокам называет только первую букву, например, «д». Остальные игроки по очереди спрашивают, например, «Это с окнами и дверями?». Первый игрок должен угадать слово, которое подозревает другой игрок...

Уверена,что у каждой родившей женщины есть свой рассказ про этот особенный день) Будучи беременной,я читала очень много рассказов про роды и была уверенна,что готова к родам и знаю как что должно быть) но я ошибалась) моей дочке сейчас 10 месяцев,но свой рассказ я сохранила)Этот день я не забуду никогда) итак)пятница,13,апреля 2012 года)полнолуние) Начну с того, что пдр был на 30 апреля,но 12го я вечером всех накрутила- маму и сестру на пустом месте, испереживалась и легла спать. Утром, в...

Обсуждение

мдя...просто очень сильно вам там всем повезло - особенно врач ваш отделалась легким испугом, ну и ребенок тоже.

слава Богу!!! Аж слезы катятся от Вашего рассказа! Дай Бог крепкого здоровья Вам и малышке! Какое счастье, что все закончилось так хорошо!!! Вопрос организационный: а как взять мужа на схватки? Что для этого нужно оформить?

Вертикальные роды, Естественные роды, Естественные роды после кесарева, Кесарево сечение, Преждевременные роды, Роды в воду, Роды дома, Рождение близнецов, Семейные роды, Стимуляция родов, родовозбуждение, Стремительные роды и др. на [ссылка-1]

И полетело... 4:30 Меня трясут за ногу разводят рукам со словом "Всё". Я еще ничего не понимаю, так как убийственно хочу спать после бессонной ночи поклейки обоев. Кое-как просыпаюсь. Аленка мне объясняет, что слизистая пробка окончательно отошла и у неё схватки. Вообщем-то то, что пробка окончательно отошла - это предвестник, но спокойно еще может пройти несколько дней до родов. Да и схватки вполне могут быть пробными (к слову сказать мы уже сидели с такими пробными на даче в течении часа с...

Обсуждение

а никогда не слышали про кровотечения с потерей крови до 3-х литров и более?

Хороший рассказ. Роды довольно быстрые, благополучные, хотя момент с кровотечением меня сильно поднапряг бы. Хорошо, что акушерка не растерялась.

На вторые роды рекомендую из дома не уезжать, а все ремонты начинать и заканчивать пораньше:). Потому что если первого за 4 часа родили, то со вторым, хорошо бы акушерка успела к потугам приехать. Ну и сразу после рождения ребенка, до отхождения плаценты - кровоостанавливающий сбор+грудь ребенку/или массаж сосков интенсивный.

Часто слышу, что с подростком невозможно договориться: не слушает, от советов отмахивается, а то и грубит… Но ведь можно договориться, можно! Просто надо настроить ребёнка на разговор. Ну, отвык он, или считает, что вы его не поймёте, что вам его мысли неинтересны; а если расспрашиваете – так только затем, чтобы придраться и/или дать наставления. Так как же поговорить по душам, если ребёнок разговаривать не желает? Для начала стоит попробовать поймать подходящий момент. Бывают моменты, когда...

Долгожданное событие! Наконец-то родилась книга Ирины Мартыновой "Родиться по собственному желанию. Летопись повивального дела". В книге рассказывается об истории повивального дела на Руси, о том, как становилось и развивалось акушерство, о том, как сегодня возрождаются традиции родовспоможения, как люди стремятся вернуть этому интимному семейному процессу важнейшие аспекты - духовность и естественность. Для того чтобы у нас появилось новое здоровое поколение людей, мы должны дать им шанс...

Да, в роддоме, действительно, риск медикаментозного вмешательства в процесс родов есть, но в экстренной ситуации также есть большой шанс, что спасут жизнь и маме, и малышу, чего о домашних родах Откровенно говоря, не люблю фанатиков:)) 21.04.2009 06:02:42, Гарпия.

Обсуждение

спасибо всем, вроде определилась:)

20.04.2009 15:35:57, думу думаю

решать только Вам и только с учетом своих ощущений и своего опыта. Я двоих старших родила в роддомах (разных), оба раза с проблемами (второй раз вообще до суда дело дошло). Третий раз решила рожать дома. Точнее, сознательно я колебалась до последнего, а в подсознании... я "не почувствовала" вообще схватки, мозг напрочь отключил эту информацию, поняла что рожаю в последний момент, когда уже потуги вовсю пошли, так и родила дома и без акушерки, муж сына принял. Потом с подругой-профессионнальным психологом разговаривала, рассказала ей о родах, она мне ж выжимку из моего рассказа вернула, из которой получилось, что действительно я отказывалась понимать, что уже рожаю. Как она ехидно прокомментировала "бессознанку не пропьешь". Но я не показатель и никого ни за что не агитирую, это у меня "роддомовская карма испорчена нафиг", другим может и везет

Конференция "Беременность и роды ". Раздел: -- посиделки (моя грустная история беременности). У меня его нет. Этого ребенка можно выносить и родить, но и для него, и для меня будет большой удачей, если он погибнет в родах.

Обсуждение

У меня всё было точь в точь как у вас.сочувствую.я сама до сих пор отойти не могу.

08.12.2008 15:43:25, Татьяна шукурова

Получайте пример сразу двух благополучных беременностей после первой неудачной - первая благополучная в сентябре в школу пойдет, вторая благополучная на 1,8 лет ее младше:) У меня, правда, первая беременность была совершенно идеальной - и УЗИ все хорошие и анализы... И внутриутробная гибель мальчика на 25й неделе была полной неожиданностью, причины я не знаю до сих пор (хотя прошли с мужем все обследования). В вашем случае, я думаю, произошел какой-то генетический сбой и его вероятность в следующую беременность не выше, чем у всех остальных. Успехов!

Спасибо за Ваш рассказ и вашу смелость написать его.

Я знаю парочку неудачных домашних родов. Рассказ о родах можно в реге почитать. Но в принципе правильно тут большинство говорило Врачи и акушеры, принимающие роды дома, принимают любые по счету роды, отказывая лишь тем, у кого откровенные противопоказания.

Обсуждение

для меня роды дома неприемлемы, ну просто потому что мне комфортнее будет находиться в роддоме, зная что все стерильно, лекарства-препараты наготове в радиусе метра, кардиомониторинг плода проводится, анестезиологи, реанимация и пр. под боком, и шансы в случае проблем спасти ребенка довольно высоки, в сравнении даже с бригадой врачей-реаниматологов под окнами.. ну будет сложный случай, ну повезет меня скорая в больницу - это же мин. 15 минут.. пока поднимут, пока врсе врачи соберутся.. ну нафиг!
кстати первые роды были в процессе не особо страшными (если не считать аритмии-тахикардии и пр., что требовало постоянного нахождения рядом врачей) - но когда достали синего ребенка, не дышащего... в домашних условиях у меня бы точно случилась истерика, и муж не уверена что смог бы действовать хладнокровно и уверенно, я его взгляд видела когда достали ребенка-"тряпочку". в общем, после родов мы как раз обсуждали вариант с родами дома и пришли к единодушному мнению - это не для нас, лучше вместе, но в специально оборудованном для этого месте
Правда про отсасывание слизи, что многим не понравилось, нам наша акушерка говорила, что это как раз мать должна делать или отец, чтобы "чужие" микробы к ребенку не попадали, а только "свои", родные так сказать.

Это положительный рассказ о домашних родах с точки зрения переживания всеми участниками экстремальной ситуации с положительным исходом. Это круто, есть о чем рассказать. Это рассказ о непрофессионализме акушерок. Это рассказ о том, почему неудачи в домашних родах не так редки, как хотелось бы. Именно потому, что мама считает эти роды успешными. И будет позитивно отзываться об этих акушерках. Хотя, как показывает практика, уже через год к ней вернется способность объективно оценивать события, если она вообще к этому способна.

Кроме того, это рассказ о том, что роды - трансовый процесс, и потому плохо управляемый, если среди всех участников нет хотя бы одного скептика и циника. И о том, что роды в ванне стандартного советского размера - фарс:((

Еще это о том, что в домашних родах многие ищут возможность контролировать ситуацию, избегнуть роддомовского ощущения, что ты объект манипуляций, а не субъект действия. Так вот, этот рассказ отлично показывает, что если хочешь быть субъектом, надо лучше готовиться к родам и помнить о контроле. Потому что помни барышня об этом, и отправилась бы она в роддом через сутки непрогрессирующих схваток, как советуют в большинстве случаев на курсах, а не продолжала бы эксперименты. Ну и т.д.

Мне больше понравилось рожать дома, чем в роддоме. Но я не понимаю, как можно быть "сторонником" домашних родов. Это как быть "сторонником разбивания яиц с острого конца". сть варианты, кому-то подходит одно, кому-то другое. Если человек себе не может нормально организовать домашние роды, то где гарантия, что он себе правильно организует роддомовские?

19.10.2003 17:40:42, Яся

Роды дома не такое редкое явление, как кажется на первый взгляд. Можно считать домашние роды - это данью моде или протестом против системы. Но на самом деле роды дома - естественное продолжение осознанной гармоничной беременности. И гармония должна быть во всем: ощущении себя частью природы, психологическом и физическом здоровье, отношениях с близкими людьми. И если вы еще только решаете, взять ли на себя ответственность и родить ребенка в домашних условиях, эта статья для вас.

Психология домашних родов.

Выбирая альтернативу «больничным» родам, большинство будущих мам опираются именно на психологический аспект. Комфортная обстановка, любимая спокойная музыка, близкий человек рядом – что может быть лучше для того, чтобы настроиться на скорую встречу с долгожданным малышом?! К тому же, на первом этапе, пока схватки не слишком сильные, вы даже можете заниматься домашними делами.

Даже с медицинской точки зрения, роды дома лучше для психофизического здоровья малыша, ведь здесь он с рождения видит родных любящих людей, может проводить с мамой столько времени, сколько ему требуется. Никто не торопит его рождение, а после - не отбирает от мамы, не отнимает от ее теплой груди.

Благополучный исход любых родов примерно на 30% зависит от психологического настроя и состояния матери. Поэтому при родах дома очень помогают аутотренинги и различные техники расслабления. Чаще всего это своеобразное «пение», способствующее снятию нервного напряжения и расслаблению мышц, участвующих в родовой деятельности.

НО! Очень важно полностью отдавать себе отчет в серьезности происходящего. Это один из «подводных камней» домашних родов. Некоторые родители настолько расслабляются и отрекаются от любого искусственного вмешательства в процесс родов, что это может и привести к непоправимым последствиям. Впрочем, об этом чуть позже…

Выбираем помощника

Роды дома и совместные (партнерские) роды – два неразрывно связанных между собой понятия. Где бы вы ни рожали, вам не обойтись без чьей-либо помощи. И, если в роддоме ваши помощники – это врач, акушер и санитарка, то дома, помимо акушера, вам обязательно понадобится близкий человек рядом. Это может быть муж, мама, близкая подруга или духовный наставник. Они подготовят для вас все необходимое: воду, пеленки-покрывала, физическую поддержку во время схваток и потуг, воду и чай – словом, все, что может понадобиться роженице.

Выбирая человека, который будет находиться с вами во время домашних родов, нужно быть уверенным в его стрессоустойчивости. Вы должны знать на 100%, что он (она) не растеряется, когда начнутся схватки, а будет действовать спокойно и уверенно. Чаще всего партнером для родов дома выбирают мужа. Его заранее подготавливают к роли помощника, к примеру, он может посещать с женой специальные курсы. Именно он первым увидит новорожденного, перережет ему пуповину, заберет на время, пока мама приходит в себя после родов. Он же приготовит травяной чай, поможет жене обмыться и т.д.

НО! Если ваш мужчина против домашних родов , можете попытаться мягко и настойчиво его переубедить. Но ни в коем случае не заставляйте его стать вашим партнером на родах. Быть может, он еще не дозрел до этого, а значит, не сможет стать вашим действительным помощником.

Роды в воде

Роды в воде - это также самый распространенный способ домашних родов . Роды в воде считаются наиболее гармоничными и правильными, ведь ребенок все 9 месяцев своего внутриутробного развития находится в воде. И, если сразу после рождения он попадает в водную среду, ему легче приспособиться к окружающему миру, у него снимается спазмы головного мозга, которые неизбежно возникают при прохождении по родовым путям. К тому же, пока малыш находится в воде после родов, он может успеть получить все самое ценное, что ему может дать пуповина, до последней капли. А это – огромный вклад в здоровье вашего крохи.

В воде женщине легче переносить схватки, теплый душ или ванна оказывают прекрасный расслабляющий эффект. А короткий холодный душ сразу же после родов считается профилактикой послеродовых осложнений для мамы и активизирует иммунитет у малыша.

НО! Длительное пребывание новорожденного в воде опасно. И без помощи опытного акушера, на практике знающего про роды в воде , никак не обойтись. Именно акушер должен следить за тем, чтобы все прошло правильно и благополучно.

Акушер на домашних родах

Если слушать рассказы наших бабушек про то, что «раньше вообще рожали в поле, и ничего», можно решить, что акушер на домашних родах не нужен. В принципе, конечно, можно и без него. Но это лучше оставить на экстренный случай. А осознанные роды дома нужно тщательно планировать. И, если вы желаете здоровья себе и своему ребенку, от помощи квалифицированного медика отказываться не стоит.

С акушером нужно договариваться заранее. Чаще всего, женщины выбирают своего наставника с подготовительных курсов для беременных. И это, в принципе, правильно. Только не забудьте предварительно собрать как можно объективных отзывов о нем, узнайте, где работал раньше, были ли случаи ошибок на родах?

Проговорите с ним план ведения родов, возможные действия в экстренных ситуациях. Обязательно заключите с ним договор!

Акушер должен иметь собственный инструмент, необходимый на родах:

  • зубчатый пинцет для амниотомии
  • трубка для прослушивания сердцебиения ребенка до рождения
  • одноразовые шприцы
  • шовный материал для наложения швов в случае разрывов
  • зажим для пуповины
  • неонатологический фонендоскоп прослушивания дыхания и сердцебиения ребенка после рождения
  • хирургические ножницы
  • тонометр для измерения давления роженицы
  • кислородная маска для малыша на случай асфиксии

Естественно, весь инструмент, используемый в родах, должен быть стерильным.

Оговорите заранее, кто из вас обеспечивает акушерскую аптечку. В ней должны быть:

  • спазмолитики (бускопан, но-шпа) для снятия спазмов шейки матки и влагалища
  • спирт медицинский
  • мирамистин для обработки промежности после родов
  • кровоостанавливающие препараты (окситоцин, дицинон)
  • кровоостанавливающий сбор трав
  • возможно необходимые гомеопатические препараты
  • стерильная вата, бинты

А что после родов дома?

Вообще, после родов дома , даже если они прошли благополучно, женщину с ребенком рекомендуется поместить в стационар для обследования. Ведь акушер, присутствующий на родах не может провести полноценное обследование здоровья мамы и малыша.

Для этого вам лучше заранее заключить договор с медицинским учреждением. Это нужно сделать еще и для того, чтобы была возможность обратиться за помощью, если при родах дома что-то пойдет не так.

Но в большинстве случаев, если мама и малыш чувствуют себя хорошо, они остаются дома. Первые сутки почти всегда мама проводит вместе с малышом в постели: отдыхают, налаживают лактацию. Потом мама потихоньку включается в привычный ритм домашних забот. При первой возможности сообщите в поликлинику на свой участок, чтобы к вам прислали патронажную сестру и участкового врача.

Роды дома: риски

При родах дома нужно быть всегда начеку. Но при этом, даже сами медики считают, что противопоказаниями к домашним родам являются только осложнения во время беременности, патологии, выявленные на узи (расположение плаценты, тазовое предлежание, обвитие пуповины, крупный плод, патологии физического развития), серьезные хронические заболевания матери и неблагополучные предыдущие роды. В остальном, если мама чувствует себя вполне уверенно, а акушер действительно квалифицированный, то риск осложнений минимальный.

Принимая решение о месте вашей встречи с малышом, конечно, в первую очередь, нужно опираться не на мнение окружающих, а на ваше собственное мироощущение. Ведь роды – это дело достаточно интимное, поэтому и решать в конечном итоге только вам. Но и бросаться в омут с головой тоже не стоит. Помните, что способ родоразрешения, выбор акушера и дальнейшие действия после рождения малыша – это зона вашей личной ответственности. А значит, ваше здоровье и здоровье вашего ребенка в ваших руках.

В любом случае прежде чем решить окончательно вопрос о домашних родах взвести все за и против, а также проконсультируйтесь со своим врачом.

Современная медицина шагнула далеко вперёд и способна на то, о чём раньше можно было только мечтать. Однако и сегодня есть женщины, которые предпочитают рожать в домашних условиях. Если женщина выбирает этот вариант, ей необходимо как можно больше узнать обо всех плюсах и минусах домашних родов .

Что нужно знать про роды в домашних условиях?

Медики считают, что рожать в домашних условиях могут только те женщины, которые посещали специальные курсы. Особенно это касается тех, кто находится в положении первый раз. Им очень важно определить момент начала родов, что позволит держать под контролем весь процесс.

Любые роды начинаются со . Схватки сопровождаются болями в области живота и поясницы. Это спазматические боли, и они продолжаются определённое время. Важно следить за регулярностью схваток. Если они повторяются с интервалом от 10 до 15 минут, то это означает, что роды начинаются. Затем схватки начинают усиливаться, раскрывается шейка матки, чтобы освободить проход для плода.

Продолжительность схваток может быть разной. В некоторых случаях они могут длиться до 15-20 часов, но бывает и так, что всё заканчивается значительно быстрее - в течение 3-5 часов. При домашних родах обязательно должен быть помощник, который так же, как и роженица, должен пройти специальную подготовку. Помощник проверяет, насколько раскрылась матка. Дома, без использования медицинских инструментов, это можно сделать только на ощупь. Чтобы роды не оказались проблемными, раскрытие матки должно произойти на 7-8 пальцев, не меньше.

Самый сложный период

В домашних родах самым сложным периодом являются потуги. Когда схватки происходят довольно часто, приблизительно каждые 1,5 минуты, шейка матки раскрывается всего на 4 пальца. У женщины появляется желание как можно сильнее напрячь мышцы живота. Как раз этот момент называется потугами.

Рожать в домашних условиях лучше в воде. Для этого подойдет ванна. Температура воды должна составлять 37 °С, не больше и не меньше. Роженица должна залезать в воду, когда периодичность схваток составляет 2-3 минуты. Делать это нужно между потугами. В воде она обязательно ощутит облегчение. Но бывает так, что это приводит к прекращению схваток. Чтобы стимулировать их, воду нужно немного охладить, на пару градусов, не больше. Одновременно нужно массировать и соски роженицы. Это делается для того, чтобы роды не прекратились.

Тужиться нужно как можно сильнее. Нужно набрать в грудь как можно больше воздуха, задержать дыхание и напрягать низ живота, чтобы усилилось давление на матку. При родах в ванной, когда женщина находится в сидячем положении, можно под ягодицы подсунуть кулаки. Это создаст упор, и тужиться станет легче.

Можно сесть на корточки, держась руками за край ванны. Некоторые женщины предпочитают рожать не в ванной. Можно сесть на корточки или встать на четвереньки. Можно рожать стоя, немного наклонив туловище. Роженица должна самостоятельно решить, какая поза для неё окажется самой удобной. Возможно ускорить роды, сменив позу.

Самый болезненный момент - появление головки малыша из матки. Головка может то исчезать, то появляться снова. Женщина ни в коем случае не должна переставать тужиться. При этом очень важно расслабить половые органы. Нужно постараться перетерпеть боль. Если родовая деятельность начинает ослабевать, нужно сделать всё, чтобы её стимулировать. Если роды проходят правильно, достаточно будет 3-4-х потуг роженицы, и малыш появится сам. Он сразу всплывёт в воде. Вода может стать мутной. Помощник должен держать руки там, где появилась голова малыша. А дальше уже надо разбираться с пуповиной.

Перерезание пуповины в домашних условиях

Если роды прошли успешно, а плацента не вышла, необходимо предпринять действия по её извлечению. Роженица ложится на спину, а на её грудь необходимо положить появившегося малыша. Очень важно, чтобы он начал прикасаться к груди матери губами. Это может стимулировать выход плаценты. Обычно плацента выходит после родов примерно через полчаса.

Сразу перерезать пуповину ни в коем случае нельзя, необходимо подождать, когда в ней прекратится пульсация. Это произойдёт на протяжении 10-15 минут после родов. Пуповину можно перерезать минут через 5 после этого, то есть, через 20 минут после родов. Перед этим нужно её надёжно перевязать в 2-х местах. От тела ребёнка отступаем 2-2,5 см, а потом еще 20 см от того места, где был сделан первый узел. После этого обязательно нужно использовать дезинфицирующее средство.

Преимущества домашних родов

  • Домашняя атмосфера более привычная, чем больничная обстановка.
  • Дома могут находиться близкие люди, что также успокаивает.
  • Можно не бояться стресса, который появляется при смене обстановки.
  • Женщина может самостоятельно передвигаться, выбирать удобную для себя позу.
  • Нет строгих врачебных предписаний.

Всё это настраивает на положительный лад.

Недостатки домашних родов

Любая роженица должна серьёзно подумать, решаться на этот шаг или нет. Особенно в случае первых родов, когда отсутствует опыт. Для женщины всё ново и непонятно. Она может знать теорию, как всё должно происходить, но на практике ситуация может развиваться совсем по-другому.

К недостаткам домашних родов относятся:

  • Отсутствие квалифицированного медицинского персонала;
  • Необходимость экстренной медицинской помощи;
  • Возникновение внезапных осложнений, которые приведут к трагедии.

Ведь может случиться и следующая ситуация: положение плода будет таким, что понадобится проведение экстренного . Могут произойти разрывы, начнётся кровотечение. В этом случае никак не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Противопоказания для домашних родов

Важно помнить: роды в домашних условиях всегда связаны с риском. Всего предусмотреть невозможно, иногда ситуация выходит из-под контроля. Прежде чем решаться на такой шаг, необходимо изучить вопрос со всех сторон, учитывая все «за» и «против».

Рожать дома категорически запрещено:

  • Если у роженицы обнаружен сахарный диабет;
  • Если у женщины в предыдущих родах было сделано кесарево сечение;
  • Если в период беременности наблюдались кровотечения;
  • Если плод расположен ногами вперед;
  • Если у роженицы имеется гипертоническая болезнь.

Необходимо учитывать и тот момент, что плод может оказаться больших размеров. И что делать, если таз у женщины небольшой? Рожать только под присмотром опытного акушера.

Одно из противопоказаний для родов в домашних условиях - это ожирение роженицы. Тогда про домашние роды лучше забыть, не стоит рисковать. Всегда надо учитывать состояние здоровья конкретной женщины. А что делать в ситуации многоплодной беременности? В качестве акушера в домашних условиях чаще всего выступает муж. Готов ли он к тому, что должен появиться не один, а два или даже три ребёнка? Эту ситуацию также нужно предусмотреть.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.