Диарея у беременных: почему возникает и чем лечить? Понос при беременности? Что делать? Понос на ранних сроках беременности.
Хоть раз сталкивался каждый человек. Жидкий стул, боли и бурление в животе доставляют массу неприятных ощущений. Однако здоровый человек через пару дней при отсутствии осложнений и исчезновении симптомов решит, что что-то не то съел, и обо всем забудет. Если же речь идет о женщине, вынашивающей ребенка, то уровень тревожности значительно повышается.
Обезвоживание, могут привести к преждевременным родам или же навредить ребенку. Поэтому очень важно знать, как остановить понос при беременности, что делать и как этого избежать. Для начала выясним, почему возникает диарея у беременных женщин:
- Токсикоз. Мы привыкли думать, что ранний токсикоз (до 12 недель) выражается только в тошноте, но он вполне может сопровождаться и диареей. При этом женщина не будет чувствовать сильной боли. Стул будет просто учащен и разжижен, без посторонних включений, без смены цвета и увеличения объема. В этом случае волноваться не стоит, достаточно правильно питаться и соблюдать режим питья.
- Всем беременных женщинам без исключения врачи прописывают витамины. Курсы могут прерываться, корректироваться, но витамины пьют все. Это объясняется тем, что в этот период организм особенно нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах. Однако отреагировать на них он может неожиданно. Если вы заметили, что понос начинается после приема таблетки, прекратите их принимать и обратитесь к врачу.
- Гормоны. Гормональная перестройка также влияет на работу кишечника. На ранних сроках это тревожно, а вот непосредственно перед родами – нормально. самоочищается.
- Растущая матка. Матка постоянно увеличивается и давит на другие органы. Иногда это провоцирует различные проблемы типа диареи, холецистита и прочего. Необходимо следить за цветом кала, регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать работу внутренних органов.
- Нельзя исключить тот факт, что в организм женщины попали болезнетворные бактерии, вирусы, которые и вызвали понос. Такое состояние опасно для плода. Поэтому при сильном поносе, тошноте, рвоте, температуре, необходимо немедленно обращаться к врачу.
- Питание. Наличие продуктов, имеющих послабляющий эффект, также может спровоцировать диарею. Например, чернослив, который едят при анемии, фрукты, ягоды. При этом не будет слишком частым и сильным.
Как лечить понос во время беременности?
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать какие-либо препараты или народные средства без ведома врача. Большинство лекарств беременным женщинам запрещены. Это особенно касается ранних сроков. Не нужно думать, что обильное питье слабит и разжижает стул. При поносе пить нужно больше, чем обычно, чтобы избежать опасного обезвоживания. Можно принимать Смекту и Регидрон. Первый выводит токсины, а второй восстанавливает водный баланс в организме. Принимать даже такие безобидные препараты нужно, предварительно изучив инструкцию и соблюдая дозировку. При несильном поносе можно и вовсе обойтись без них.
Врач может посоветовать безопасные народные средства, которые помогут справиться с диареей, не вызывая аллергии. Например, можно развести в стакане чуть теплой воды 1 чайную ложку крахмала и выпить за один раз. Такой рецепт поможет остановить разжижение стула. Однако при болях в животе и продолжении приступов диареи необходимо обратиться к врачу.
- Можно пить отвар из кожуры граната. Он крепит и не наносит вреда организму. Можно пить его не в чистом виде, а добавлять в чай. Тем же свойством обладают листья ежевики.
- Листья грецкого ореха применяются как вяжущее средство при поносах. В них много витаминов. Они помогают даже остановить кровотечение при язве желудка.
- Иногда диарея является следствием стрессов и нервного перенапряжения. Если это так, беременной необходимо принять успокоительное, которое пропишет врач (мятный отвар, пустырник в таблетках и т.д.). Не стоит принимать такие препараты без рекомендации врача, некоторые травы, входящие в состав успокоительных, повышают тонус матки и могут спровоцировать выкидыш.
- при беременности не запрещен, но перед его приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Этот препарат быстро останавливает диарею, однако может вызвать запоры, если переборщить с дозировкой.
Важно отличить понос, вызванный самой беременностью, и опасное для организма состояние. Во втором случае понос повторяется часто, стул очень жидкий, напоминает воду по консистенции, при этом женщина испытывает боли в животе, спазмы, тошноту.
Чем опасен понос при беременности?
Обезвоживание — опасность поноса!
Насколько опасен понос для плода и здоровья самой женщины, можно судить только при рассмотрении каждого конкретного случая. Понос может быть совершенно не опасен, если он является проявлением токсикоза и не вызывает боли или же возникает сразу перед родами. Несильные и нечастые поносы не должны вызывать беспокойства. Но если причиной диарея стали и бактерии, это может нанести существенный вред ребенку, к которому также поступает через кровь часть токсинов. По этой причине беременной женщине рекомендуют отказаться от опасных продуктов, таких как грибы, роллы с сырой рыбой и т.д.
Самое опасное, что может быть при диарее, — это обезвоживание. При длительном поносе организм теряет большое количество влаги. Опасным считается понос, повторяющийся больше 5 раз в сутки. При такой потере воды количество витаминов и микроэлементов в организме значительно снижается, что влияет на развитие и состояние ребенка. Тяжелая форма обезвоживания приводит к выкидышу или же серьезному пороку развития. Как понять, что наступило обезвоживание? Во-первых, нужно считать, сколько раз женщина сходила в туалет за день. Во-вторых, следить за мочеиспусканием. При обезвоживании позывы к мочеиспусканию вообще исчезают или же бывают очень редкими, моча при этом темнеет. Беременная постоянно хочет пить, чувствует сухость во рту, головокружение, усталость, сонливость, слабость. Необходимо срочно остановить потерю жидкость и начать ее восполнять при помощи Регидрона.
Опасность диареи зависит также от ее тяжести и продолжительности. Однодневный понос не нанесет существенного вреда организму. Если диарея длится около двух недель, следует серьезно заняться лечением. Чаще всего такие продолжительные диареи вызваны бактериями, которые опасны для ребенка. Диарея больше двух недель считается непроходящей и особенно опасной. Беременную необходимо обследовать и выявить причину. Хроническая диарея длится более месяца. В этом случае обычно виноваты не бактерии, а заболевания кишечника, такие как синдром ленивой кишки, воспаления, колиты.
Диета и профилактика
Диарея при беременности — повод обратиться за медпомощью
Обычно при поносе рекомендуют вообще не есть, а только пить. Однако для беременной женщины голодание может быть не на пользу. Можно есть . Они питательны и при этом восполняют недостаток жидкости в организме. Когда первые симптомы ослабнут, в бульон можно положить сухарики. Пресные каши также полезны. Особенно овсянка и рис. Они нормализуют работу кишечника, рис крепит и помогает остановить жидкий стул. Иногда рекомендуют даже пить рисовый отвар при поносе. Он обволакивает стенки желудка, способствует снятию воспаления.
Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечного содержимого по толстому кишечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, связанных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, поджелудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением характера стула (кашицеобразный, пенистый, водянистый и пр., возможны изменения запаха, могут определяться различные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с другими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, метеоризм - повышенное газообразование, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение температуры тела, слабость, озноб, тошнота, неприятный привкус во рту и др.).
Вот примерный перечень заболеваний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.
- Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные заболевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в условиях специализированного стационара.
- Более простая, казалось бы, группа - пищевые токсикоинфекции, называемые в быту кишечными или пищевыми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализации.
- Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, расщепляющего клейковину (она содержится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека долгие годы. Как правило, люди с наследственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют рацион с учетом этой своей личной особенности.
- Иногда поносами проявляется пищевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хронический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поносы на морепродукты, в частности на ракообразных, яйца, землянику и пр.
- Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или кишечная липодистрофия, неспецифический язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособленно стоит синдром раздраженного кишечника.
- Дисбактериозы (дисбаланс микрофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
- Выраженные заболевания желудка, при которых желудочный сок не вырабатывается и пища из-за этого переваривается плохо.
- Хронические заболевания поджелудочной железы.
- Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при онкологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позволяющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гонорее, сифилисе, туберкулезе (он практически никогда не встречается как изолированная форма, а всегда сопровождается туберкулезным поражением легких) и пр.
- Системные заболевания соединительной ткани с поражением внутренних органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
- Выраженные гормональные нарушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недостаточности надпочечников и пр.
- Неврогенные реакции, в том числе «медвежья болезнь».
- Отравления, например солями тяжелых металлов и др.
- Глистные поражения.
Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычными запорами поносы, особенно возникающие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.
Конечно же, если у вас после употребления в пищу подозрительного продукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нормальной, нет озноба и выраженной общей слабости, - это не повод для паники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пищевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заметить, что даже при легких формах пищевого отравления возможно рефлекторное повышение тонуса матки. При нормально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так повышен? Тогда вызов врача должен основываться на самочувствии женщины.
Другое дело, если поднялась температура тела, появилась тошнота и рвота, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение кишечника, с болями в животе - тянущими, схваткообразными, ноющими, распирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. Подобные проявления позволяют подозревать у больной либо «большую» инфекцию, либо тяжело протекающую пищевую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожающий характер для матери и для ее ребенка - вызов врача обязателен.
Если послабление стула носит характер привычного, периодически возникающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение должно основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом беременности.
Неврогенные состояния (расстройство стула как следствие стресса) можно нейтрализовать приемом успокоительных настоев и чаев на основе пустырника пятилопастного - как отдельно, так и в сборах лекарственных трав.
Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки календулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарственной, листья ежевики сизой, плоды черники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастного. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и настаивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подслащивать 1 / 2 чайной ложки меда.
Рассказать о лечении всех заболеваний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Остановимся в основном на лечении нетяжелого пищевого отравления, как на наиболее часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.
Вот основные направления лечения.
- Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: несладкий, но достаточно крепкий чай; травяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведенный энтеродез (этот препарат еще и адсорбент - он «забирает» на себя токсины); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или половины стакана жидкости в час (ориентируйтесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
- Голод и щадящая диета с постепенным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала поноса, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить себе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и растительные масла и вообще все жиры животного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолочные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
- Медикаментозное лечение. Необходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме этого препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким стулом, всасываются. Кроме того, этот препарат вообще противопоказан во время беременности.
- Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками годности; продукты, у которых нарушена целостность упаковки; продукты с подозрительным вкусом или запахом и пр. Не стоит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».
- Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полными стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на маленьком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в течение дня.
- Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса залить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстояться и аккуратно слить с поверхности разваренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
- Слизистый отвар из цельного ячменного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отварить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
- Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мелко нарезанной груши заварить двумя стаканами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крышкой 3 часа, процедить). Принимать натощак по половине стакана 4 раза в день.
- Отвар груши или ее вареные кусочки. Их можно смешать с любым «зерновым» рецептом. Они только усилят взаимный эффект.
- Черничные кисели, можно с добавлением плодов шиповника.
- В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника коричного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, остудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и отдельно.
- Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Принимать по трети стакана 4-5 раз в день.
- Можно приготовить по вышеописанному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черники обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов шиповника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
- В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный картофельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
- Чай из цветков терна обыкновенного (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в термосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
- Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л кипятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного меда. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синдроме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
- Смешать в равных частях листья цикория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить 2 стаканами кипятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
- Смешать в равных частях траву яснотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья подорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.
Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, связанной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэтому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.
Жидкий стул периодически бывает у всех: нервы, съеденное накануне «что-то не то», подхваченный вирус часто становятся причиной поноса. Как правило, он проходит за 3-4 дня и для здорового человека большой опасности не представляет, за исключением случаев кишечных инфекций и серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Но для женщины, вынашивающей ребенка, диарея создает повышенный риск патологии и даже прерывания беременности.
Диарея или понос в просторечии – это учащенный стул с высоким содержанием воды (90% и более), характеризующийся внезапными позывами и трудностями с контролированием дефекации. Диарея может быть безболезненной, но чаще сопровождается спазмами и резью в животе, общим плохим самочувствием: тошнотой, рвотой, слабостью, температурой.
Большинство будущих мам с особой тщательностью следят за своей диетой: внимательно выбирают продукты для приготовления пищи, избегают «вредностей», соблюдают правильный режим питания. Но даже такие меры не всегда позволяют уберечься от кишечного расстройства. Организм беременной женщины ослаблен, иммунитет снижен (так нужно для сохранения плода) и не способен противостоять многочисленным микробам.
Помимо этого физиологические особенности «беременного» тела сами по себе являются причиной различных диспепсических проявлений: вздутия, тошноты, изжоги, нарушений стула, как в сторону закрепления, так и расслабления.
Симптомы диареи и их опасность для беременной женщины
Риск, связанный с поносом, определяется степенью тяжести и причиной заболевания. Несварение, возникшее из-за погрешностей в диете, обычно проходит быстро и безболезненно. Инфекционные поносы начинаются остро и бурно продолжаются несколько дней, проявляясь многочисленными неприятными симптомами. Хроническая диарея, длящаяся более 3-х недель, может говорить о наличии патологии ЖКТ или общего заболевания.
Каким образом понос у беременных способен навредить будущему малышу и женщине?
- Сильные спастические боли создают угрозу прерывания беременности. Активная кишечная перистальтика может спровоцировать маточные сокращения, в результате которых возможна отслойка плодного яйца, гибель эмбриона, преждевременное начало родовой деятельности (в зависимости от срока). Спазмы живота особенно опасны в 1 и 3 триместрах.
- Кишечные инфекции и вирусы могут проникать через плацентарный барьер, что на ранних сроках грозит патологиями формирования ребенка, на поздних – внутриутробной инфекцией, гипоксией, задержкой развития, преждевременными родами, гибелью плода.
- Повышение температуры тела в начале беременности также вредно для формирующегося плода.
- Обильный понос, особенно со рвотой, быстро приводит к обезвоживанию, дефициту в организме будущей мамы витаминов, питательных веществ, который может негативно сказаться на малыше. Длительное нарушение усвоения пищи в кишечнике приводит к хроническому авитаминозу, для ребенка это означает развитие патологий и задержку роста.
- Такие симптомы, как тошнота, слабость, озноб говорят об отравлении организма токсинами, вероятность попадания которых в кровоток плода высока.
Беременной женщине необходимо вызвать «скорую», если понос сопровождается высокой температурой и рвотой, головокружением и предобморочным состоянием. Также немедленной госпитализации требует появление в кале крови в виде слизистых прожилок или окрашивания испражнений в почти черный цвет.
Тревогу должно вызвать и появление признаков обезвоживания:
- постоянная жажда и сухость во рту;
- ощущение сухости кожи и слизистых;
- слабость, сонливость, шум в ушах;
- появление темных кругов вокруг глаз;
- редкие позывы «по-маленькому», выделение мочи темного цвета.
Лечение поноса у беременных
Лечение диареи во время беременности осложняется тем, что большинство лекарств будущим мамам противопоказано, особенно на ранних сроках. Это сильно ограничивает свободу врача в выборе методов лечения. По возможности понос устраняется соблюдением диеты и безопасными народными средствами. Каждой женщине стоит помнить, что многие безобидные «травки» во время беременности могут нанести вред будущему малышу и даже поставить под угрозу само вынашивание. Прежде чем применять тот или иной рецепт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
В тех случаях, когда состояние заболевшей внушает опасения, и без таблеток не обойтись (например, антибиотиков), доктор может принять решение о назначении медикаментозной терапии, несмотря на потенциальный риск для плода. Естественно, самостоятельно никаких лекарств принимать нельзя, даже если женщина до беременности постоянно ими «спасалась» от несварения.
Что можно беременным при поносе? Диета при заболевании
Соблюдение диеты показано всем будущим мамам, но при расстройствах ЖКТ она должна быть особенно строгой. Цель специального питания при диарее – «разгрузить» органы пищеварения, создать правильный режим (частый и дробный), устранить продукты с послабляющим действием. Беременной женщине нельзя голодать, питательные вещества в организм должны поступать своевременно и в достаточном количестве, поэтому жесткие ограничения допустимы только в первый день диеты.
Острую, копченую, жареную пищу нужно исключить полностью, нельзя при диарее и молоко. Необходимо снизить до минимума потребление жирного, сладкого, кислого и соленого.
В первые сутки рекомендуется обильное питье, которое будет «промывать» ЖКТ и восполнять запас жидкости в организме. Для этого подойдет крепкий чай, но лучше приготовить рисовый отвар: на 1 ч.л. риса пол-литра воды, проварить 40 минут и сцедить получившийся «кисель». Отвар принимать каждый 2-3 часа по половине стакана. На «закуску» - сухарики из белого хлеба.
На второй день можно есть слизистые каши на воде (рис, овсянка), без добавления соли и сахара. Пить – морс, чай, воду без газа. Разрешены диетические хлебцы и подсушенные пшеничные ломтики. От овощей и фруктов пока лучше отказаться, но если очень хочется, можно мелко натереть морковку с яблоком (без кожуры) и добавить ложку растительного масла. Можно выпить легкий куриный или овощной бульон. Обязательно нужен свежий кефир, йогурт, ряженка, содержащие «живые» молочнокислые бактерии, которые помогут кишечнику восстановить свою работу.
На третий день стоит добавить к каше мягкие отварные или тушеные овощи (без грубых частиц), паровую котлетку, легкий супчик. Вся пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной, чтобы не раздражать пищеварительные органы.
Такой режим питания следует соблюдать, как минимум, неделю. В качестве питья рекомендуются кисель, компот (только не из сухофруктов), травяные чаи (ромашка, мята).
Какие лекарства от поноса можно беременным?
При беременности не стоит пить любые лекарства, если они не прописаны врачом. В качестве исключения можно принять только адсорбирующее средство, например, Энетеросгель, Полифепан, Энтеродез, подойдет и обычный активированный уголь, который, кстати, сейчас продают в очищенном виде под названием «Белый уголь». Сорбенты нельзя употреблять одновременно с витаминами и другими препаратами – между приемом угля и других таблеток должно пройти по крайней мере 2 часа.
В случае сильного поноса и обильной рвоты рекомендуются солевые растворы Трисол, Гудрон, Регидрон, которые будут поддерживать водный и электролитный баланс организма и предотвратят обезвоживание.
Все остальные лекарства при беременности – только по согласованию с врачом. Это касается и спазмолитиков (Но-шпа, свечи папаверина), снимающих боли от избыточной кишечной перистальтики, и успокоительных (валерьянка, пустырник), если понос вызван повышенной нервозностью будущей мамочки.
После 30-й недели допустимо назначение противодиарейных таблеток на основе лоперамида – это Лоперамид, Имодиум, Диара, Лопедиум, Энтробене. Эти капсулы помогают достаточно быстро остановить понос и избежать большой потери жидкости и полезных веществ из кишечника. Нельзя применять такие средства, если жидкий стул вызван патогенными микроорганизмами (при дизентерии, сальмонеллезе, шигеллезе и других инфекциях), чтобы не препятствовать очистке кишечника от возбудителей болезни.
При кишечных инфекциях беременным разрешено назначать Нифуроксазид – антимикробный препарат, подавляющий активность большинства вызывающих понос возбудителей. При необходимости врач может назначить другие антибиотики.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника после лечения, может понадобиться курс пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифи-форм, Бактисубтил и т.д.) При несильном поносе достаточно регулярно пить кисломолочные напитки с пометкой «био».
Народные средства от поноса во время беременности
При остром поносе применение народных средств малоэффективно: действующие вещества в лекарственных растениях находятся в слишком малых концентрациях, чтобы быстро снять неприятные симптомы. Фитотерапия и «бабушкины рецепты» оправданы, когда диарея длительная и не связана с инфекцией. Тогда регулярные прием слизистых напитков и травяных сборов на основе «вяжущих» растений будет способствовать мягкому закреплению стула и нормализации работы кишечника.
Вот несколько домашних средств, которые можно рекомендовать женщинам во время беременности для остановки поноса:
Травяные сборы беременным нужно принимать с опаской, поскольку они могут вызвать аллергию. Приведем несколько составов, которые считаются безопасными во время вынашивания, если исключить индивидуальные реакции:
- Цветы зверобоя и ромашки, листья подорожника, кора дуба, исландский мох, корень прямостоячей лапчатки (по 1 части каждого).
- Листья вероники и земляники, трава водяного перца, корень аира, кора белой ивы, соцветия ноготков.
- Чабрец, полынь обыкновенная, соколиная трава, подмаренник и шишки ольхи.
Профилактика диареи у беременных
Если беременная женщина до заболевания не соблюдала диеты, возникновение диареи должно стать веским поводом, чтобы пересмотреть питание. Будущая мама несет ответственность уже не только за себя, но и за своего еще не рожденного младенца. Поэтому для нее крайне важно не перенапрягать организм, и без того испытывающий двойную нагрузку, тяжелой, вредной пищей. Но к полезным продуктам тоже нужно относиться с осторожностью: если есть проблемы с пищеварением, нельзя налегать на сырые овощи и фрукты, избыточное количество клетчатки может провоцировать жидкий стул.
Особое внимание важно уделить профилактике отравлений и кишечных инфекций:
- покупать только свежие продукты;
- есть свежеприготовленную пищу;
- следить за сроками годности;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- термически обрабатывать продукты: хорошо проваривать мясо, рыбу, яйца, кипятить молоко и воду;
- во время беременности лучше отказаться от общепита;
- избегать общественных мест, особенно в период вирусных эпидемий;
- соблюдать гигиенические правила.
Если у вас частый жидкий стул, то это диарея. Следует заметить, что всем свойственна диарея, в различные моменты жизни, особенно важно вовремя остановить и вылечить понос во время беременности. Статистика свидетельствует, что у большинства из нас, в среднем, происходит диарея 4 раза в год.
Диарея или понос, с медицинской точки зрения, определена как несдержанное (или водянистое) и необычно частое испражнение. Иногда, несбалансированные гормональные скачки приводят к сочетанию двух неприятных факторов как понос и рвота. Вооружившись базовыми знаниями, прислушиваясь к своему состоянию и следуя консультациям врача, индивидуально в каждом отдельном случае, можно подобрать лечение поноса при беременности.
- Острая - 14 дней подряд. Острая диарея обычно происходит из-за инфекций с бактериями и вирусами. Такие проблемы диареи самоограничены и длятся в течение нескольких дней. Большинство случаев легкой диареи вирусные, тогда как более тяжелые острые формы диареи связаны с бактериями.
- Непроходящая диарея - больше, чем 14 дней.
- Хроническая - более чем 30 дней. Хроническая диарея обычно происходит из-за неинфекционных этиологий. Большое количество расстройств, так или иначе, связано с хронической диареей. Можно подразделить: синдром раздраженной толстой кишки; воспаление кишечника; язвенный колит.
Диарею могут вызвать:
В отличие от запора во время беременности, который может быть вызван колеблющимися гормонами, диарея имеет тенденцию быть вызванной чем-то, что происходит вне вашего тела - и чем-то, что может быть и не вредно даже. Диарея может быть результатом слишком хорошей и правильной еды, которую вы теперь едите. Дополнительная вода, которую вы пьете, или даже разминки для беременных , которые вы начали делать – все это может спровоцировать понос при беременности. Некоторые женщины считают, что определенные витамины вызывают жидкий стул, а изменение их может вызвать даже понос на поздних сроках беременности.
Лечение поноса при беременности, которое поможет чувствовать себя лучше и восстановить привычные физиологические процессы:
- Очень важно обильно пить. Жидкость должна содержать соль и сахар. Например, "Спортивные напитки" являются хорошим выбором, так же как сок или бульон. Чтобы контролировать, что и сколько пить, следите за цветом мочи. Она должна быть светло-желтой или почти прозрачной, если вы достаточно наполняете себя жидкостью.
- Измените свои предпочтения в еде. Маленькие, частые порции еды - лапша, рис, бананы и крекеры. Соленые продукты - прекрасное дополнение к блюдам.
- Естественно, прежде чем принять решение при любых сроках беременности, обязательно консультируются с врачом. Есть много доступных лекарств, чтобы помочь избавиться от поноса, некоторые можно получить без рецепта. Однако не беритесь за самолечение, если у вас есть лихорадка или кровяные выделения. Наиболее распространенное медикаментозное лечение поноса следующее:
Loperamide или Imodium доступен без рецепта. Loperamide принимается по 2 таблетки единоразово первоначально, а затем по 1 таблетке при каждом жидком стуле. За 24 часа Вы не должны принимать более, чем 8 таблеток.
Diphenoxylate или Lomotil требует предписания от вашего врача. Diphenoxylate, более серьезное лечение, чем Loperamide, но у него есть ряд неприятных побочных эффектов. Обычная доза - 2 таблетки четыре раза в день, затем уменьшая до 2 таблеток в день, как только частота диареи подконтрольна. Если нет никаких изменений или сокращения диареи в течение 48 часов, лечение должно быть прекращено.
Йогурт содержит живые микроорганизмы, названные пробиотиками, которые могут сократить продолжительность некоторых форм диареи. Продолжительность поноса при беременности может быть сокращена до 30 часов, если начать лечение при первых симптомах диареи.
Важно понимать, что понос во время беременности - это нормально. Ваша пищеварительная система может или замедлить свою работу, вызывая запоры, или убыстрить, и Вы можете заболеть диареей. Чаще всего, понос на ранних сроках беременности застает врасплох мамочек с первой беременностью.
Что вы должны знать?
Диарея имеет тенденцию быть менее распространенной, чем запор во время беременности, и длится не так долго. Фактически, диарея, которая сохраняется больше, чем несколько дней, независимо от того насколько умеренны выделения – повод навестить врача. Диарея может вызывать боль в спине , может быстро привести к обезвоживанию – главному фактору риска для преждевременных родов . Поэтому, если у вас понос - отнеситесь к нему серьезно…
Что делать?
Так называемая диета БРЯТ (бананы, рис, яблочный соус, тост) была рекомендована в течение многих лет. Новейшие взгляды на эту диету рекомендуют добавить следующее:
- другие крахмалистые продукты как картофель, неподслащенные хлебные злаки и крекеры;
- овощи, такие как вареная или запеченная морковь;
- постные супы с лапшой, рисом и/или овощами;
- постное мясо;
- йогурт, особенно с живыми, активными культурами.
Избегайте "простых" напитков с высоким содержанием сахара (яблоко и виноградный сок, желе, кола и другие безалкогольные напитки), они заставят понос сохраниться на более длительный срок. Спортивные напитки и обычная вода являются более приемлемыми вариантами. И, как всегда, но особенно теперь, избегайте жирных и жареных продуктов.
Кроме того, удостоверьтесь, что Вы не принимаете лекарств от диареи, которые содержат бикарбонат натрия или натрий, который является запрещенным веществом для лечения поноса во время беременности.
Помните, в то время как умеренные случаи поноса при беременности – это ничто, чтобы действительно начать волноваться. Тяжелая диарея, больше чем три жидких стула в день, или выделения с кровью, слизью – знак обратится к врачу сегодня!
(или понос) — это жидкий и частый стул, который иногда сопровождается и другими симптомами — тошнотой, рвотой, общей слабостью и повышением температуры. Если нет особых рекомендаций по здоровью, то с поносом справиться не так и сложно.
Но что делать беременным женщинам, которым запрещено большинство медикаментозных препаратов (особенно, в первом триместре)? И насколько опасен понос для еще неродившегося ребенка и его мамы?
Статистика называет такие цифры: каждый человек переносит диарею в среднем 4-5 раз в год. Обычными причинами являются вирусные инфекции и неправильное питание. У беременных причиной поноса может быть также и изменения гормонального фона. Тем более, «гормоны играют» практически у каждой будущей мамы.
Понос бывает разной формы, разной тяжести:
- острый понос длиться максимум несколько дней и возникает в результате попадания в организм вирусов или болезнетворных микроорганизмов (при пищевом отравлении);
- понос, который не проходит длиться более двух недель и не поддается лечению по стандартной схеме;
- хронический понос связан с каким-то серьезным заболеванием и может длиться более месяца.
В период беременности организм будущей мамы подвергается даже незначительным влияниям внешней среды, ведь иммунная система ослаблена и понижена, а все силы организма направлены на сохранение и правильное развитие плода.
Поэтому вызвать диарею могут даже самые простые факторы. Например, обычная гимнастика для беременных может вызвать усиленную моторику желудка, в результате чего наблюдается понос.
Раздражение желудка могут вызвать и назначаемые витамины, витаминные комплексы. Витамины, кстати, могут вызвать понос на поздних сроках, даже если в первых триместрах они усваивались совершенно без проблем. Даже правильное и сбалансированное питание может стать причиной диареи у беременных, если до «интересного положения» женщина питалась совершенно по-другому. А гормональный фон может дополнить общую картину и также становится причиной расстройства.
Не станет лишним напомнить и о нервном напряжении беременных: переживания, постоянные стрессы, вызванные страхом перед будущими родами и неизвестностью также могут послужить причиной диареи. Провокатором этого состояния может быть и токсикоз, который наблюдается практически у каждой второй будущей мамочки. Это объясняется достаточно просто: токсикоз, по сути,это и есть интоксикация организма. А она, как известно,зачастую сопровождается именно диареей.
Стоит напомнить,что диарея может нести разный характер и наблюдаться на разных сроках беременности. Например, иногда перед родами происходит естественное очищение организма. В таком случае не стоит нервничать, нужно просто готовиться к поездке в роддом.
Клиническая картина диареи во время беременности
Не стоит забывать, что понос — это не самостоятельное заболевание, а только проявление основного патологического процесса. Зачастую он сопровождается и другими симптомами:
- общая слабость;
- повышение температуры;
- тошнота и головокружение;
- озноб;
- головная боль;
- обезвоживание;
- отсутствие аппетита или ощущение тяжести в желудке;
Когда стоит обращаться к врачу в срочном порядке:
- в кале есть слизь с кровяными прожилками;
- диарея сопровождается высокой температурой и рвотой (тошнотой);
- сильное головокружение;
- цвет кала — темный, почти черный.
Насколько опасен понос на ранних сроках беременности?
Диарея на ранних сроках несет опасность для здоровья и даже жизни будущего ребенка! Во-первых, если понос вызван болезнетворными микроорганизмами, они могут проникнуть и непосредственно к плоду и повлиять на его развитие, во-вторых, при таком состоянии плод не получает необходимые микроэлементы, что также может отобразиться на его жизнедеятельности и развитии.
Диета — обязательное условие в лечение поноса
Понос может привести к сильной интоксикации и обезвоживании, что тоже влечет за собой негативные последствия. К тому же, при поносе наблюдается и самопроизвольное сокращение матки, что может привести к выкидышу. Скорую нужно немедленно вызывать при таких симптомах:
- головокружение и общая сильная слабость, двоение в глазах;
- постоянное желание пить;
- сухость во рту, сухость слизистых оболочек;
- высокая температура;
- темный цвет мочи или каловых масс.
Насколько опасен понос в конкретном случае могут определить только специалисты, которые могут правильно назначить схему лечения поноса. Если же он возник как результат токсикоза, то остается лишь надеяться, что он пройдет вместе с другими, не совсем приятными его признаками.
Чем грозит понос на 30-й неделе беременности
Понос на этом сроке зачастую сигнализирует о развитии позднего токсикоза. Но этот период — переломный, поэтому к диареи нужно отнестись со всей серьезностью: при позывах акта дефекации матка может начать интенсивно сокращаться.
Это может привести к преждевременным родам, но малыши еще совсем не готовы появиться на свет.
Ни в коем случае нельзя допускать и обезвоживание организма — это может привести к тромбозу, что является чрезвычайно опасным. Хорошо, что на таком сроке разрешается принимать препараты, которые были противопоказаны на ранних сроках — врач может назначить лечение, которое максимально быстро устранит и диарею, и симптомы, которые ее сопровождают.