Делают кт маленьким детям. Компьютерная томография (КТ) детям: проведение и возможные последствия

Компьютерная томография или КТ - неинвазивный метод исследования внутренних органов, представляющий собой современную разновидность рентгенологической диагностики. Сочетание высокоточных рентгеновских установок и мощных компьютеров, позволяет добиться высокого качества получаемых изображений и возможности создания объемных структур из послойных срезов.

Как правило, данное исследование используется во взрослом возрасте. Однако бывают ситуации, когда КТ показана и детям. Вредна ли компьютерная томография для детей? Современные томографы не приводят к серьезной лучевой нагрузке на ребенка, однако, ионизирующее излучение все же присутствует. При несоблюдении показаний и противопоказаний, а также нарушении техники проведения процедуры, КТ может привести к негативным последствиям.

Что такое компьютерная томография и как работает томограф?

КТ - разновидность обычного рентгенологического обследования, осуществляемая с помощью специального устройства (томографа), создающего рентгеновское излучение и детекторов, которые соединены с компьютером.

Проходя через организм ребенка, рентгеновские лучи задерживаются структурами организма в различной степени. Благодаря подобному эффекту костные образования на снимках выглядят более светлыми, а мягкие ткани, например, почти не видны. Специальные программы, установленные на компьютер, обрабатывают получаемые данные и формируют из них ряд изображений: в виде послойных срезов и в виде объемной структуры органов.

Компьютерный томограф состоит из двух частей: столика для пациента и корпуса, в котором находится излучатель и детекторы излучения. Во время процедуры ребенок помещается на стол, который прокатывается через отверстие в корпусе, что и позволяет получить рентгенологические снимки.

Показания и противопоказания к исследованию

КТ используется для выявления широко спектра заболеваний. С какого возраста компьютерная томография может проводиться детям? Данный вид обследования проводится в любом возрасте, даже после рождения. Но для этого у ребенка должны иметься однозначные показания к использованию КТ, так как метод представляет определенный биологический риск для развивающегося малыша. Выделяют следующие показания:

Основное показание для назначения обследования у новорожденных: выявление родовых травм, которые могут сочетаться с подозрениями на переломы костей головы или конечностей. Также КТ является методом выбора для диагностики черепно-мозговых травм, которые могут развиться у малыша в любом возрасте.
В более старшем возрасте компьютерная томография детям проводится при подозрениях на черепно-мозговые травмы, гематомы и переломы костей основания или свода черепа. Именно КТ лучше всего подходит для выявления нарушений целостности костных образований.
Подозрения на аномалии развития сосудов (патологическая извилистость, аневризмы и пр.), доброкачественные и злокачественные образования, и кисты в центральной нервной системе.
Компьютерная томография может использоваться для выявления повреждений грудной клетки, носа, заболеваний носоглотки, легких, почек и брюшной полости у детей. В сложных диагностических ситуациях, КТ применяется для обнаружения и установления степени тяжести аденоидов у ребенка.

Основным противопоказанием к обследованию, является аллергия или индивидуальная непереносимость лекарственных средств для наркоза. В раннем возрасте процедура часто сопровождается общей анестезией в связи с необходимостью неподвижного состояния ребенка при исследовании.

Подготовка ребенка к КТ

Безопасность обследования и его эффективность главным образом зависят от соблюдения правил по подготовке ребенка к обследованию. При этом особых рекомендаций нет. Однако если ребенку менее 5-6 лет, то проведение компьютерной томографии должно сочетаться с общим наркозом, так как дети такого возраста не могут длительное время лежать неподвижно. В связи с этим рекомендации по подготовке в основном касаются этой возрастной группы:

Последняя трапеза должна пройти не ранее чем за 4 часа до обследования. Наличие пищевых масс в желудке значительно повышает риск развития регургитации пищи в пищевод и аспирационной пневмонии. Если малышу менее года, то его можно покормить за 2-2,5 часа до КТ. Аналогичные требования касаются и питья.
Если ребенку уже более 4 лет, то с ним необходимо тщательно поговорить перед обследованием и объяснить все, что его ждет во время самой процедуры. При этом важно отметить, что мама или папа во время проведения КТ будут рядом с малышом.
Каждый ребенок перед проведением компьютерной томографии должен пройти клиническое обследование и консультацию с врачом-педиатром для выявления показаний к процедуре.
Если исследование будет проводиться с применением контрастных веществ, то необходимо предварительно поставить аллергопробу.

КТ у детей: особенности проведения

Основная особенность процедуры в детском возрасте - необходимость проведения общего наркоза, который, чаще всего, носит ингаляционный характер. Общая анестезия должна всегда осуществляться опытным врачом-анестезиологом, который остается рядом с пациентом на протяжении всего обследования.

Если КТ будет проводиться новорожденному, то его стоит запеленать. Дети старшего возраста должны быть одеты в удобную одежду.

Во время процедуры малыша фиксируют на столе устройства, а те части тела, которые не подлежат обследованию, покрывают специальными свинцовыми фартуками, не пропускающими ионизирующее излучение. Это позволяет избежать лишнего облучения растущего организма.

Вредна ли компьютерная томография для ребенка? Однозначного ответа нет. Правильно проведенное однократное КТ не окажет на организм малыша какого-либо негативного влияния. Однако, при нарушении техники проведения обследования или чрезмерно частых процедурах ионизирующее излучение может привести к генетическим и соматическим изменениям.

Антон Яценко, педиатр, специально для сайт

Томография является одним из наиболее информативных способов исследования заболеваний. С его помощью можно диагностировать большое число недугов у детей на ранней стадии. Поэтому, если врач назначает сделать ребенку томографию, в целесообразности данной процедуры нет сомнений. Накануне исследования родителей мучают различные вопросы: вредно ли делать томографию детям, как проходит процедура и как подготовить к ней малыша.
Навигация по статье:

КТ представляет собой не что иное, как рентгеновское излучение, которое негативно влияет на детский организм.

С другой стороны, компьютерную томографию назначают тогда, когда провести другие методы исследования не представляется возможным или же когда риск от потенциальной болезни выше, нежели последствия от процедуры.

Процесс обследования детей отличается от аналогичного тестирования взрослых пациентов. Дети, как правило, подвижны, а новорожденные малыши и вовсе не в состоянии лежать без движения длительное время. Поэтому практически всегда эту процедуру делают под наркозом.

Плюсы и минусы КТ детям

Диагностика ребенка с помощью компьютерного томографа имеет ряд преимуществ:

В отличие от простого рентгена КТ дает детальные снимки мягких тканей, костей и сосудов.
Современные томографы позволяют сократить время исследования.
Процедура абсолютно безболезненна и дает точные результаты.
Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям в отличие от МРТ и позволяет проводить диагностику с вживленными устройствами.
Побочных эффектов от влияния радиационных лучей не обнаружено.

Но есть и минусы, которые заключаются в рисках, существующих при проведении тех или иных исследований. У КТ отмечаются следующие опасности:

Облучение с риском возникновения рака
Осложнения от наркоза
Аллергические реакции, если проводится КТ с контрастом.

С какого возраста можно детям делать КТ?

По мнению специалистов, компьютерную томографию можно делать и новорожденным, если имеются на то веские показания.

В первый год жизни головной мозг ребенка исследуют с помощью УЗИ. Благодаря открытому родничку врач с помощью ультразвука может обследовать все структуры головного мозга. Когда родничок закрывается, назначают КТ.

Также данное исследование назначают малышам при наличии опухолей и травм, если польза от ранней диагностики выше, нежели вред от полученного облучения. Разницы в последствиях от проведения КТ у грудного ребенка и пятилетнего нет.

В каких случаях назначают КТ детям?

В первую очередь показаниями к проведению компьютерной томографии маленьким пациентам являются ушибы и травмы, а также ряд недугов, при которых необходимо срочно выявить нарушения и принять меры по устранению.

Также КТ проводится для исследования следующих областей:

Грудная клетка
Тазовая область
Кровеносная система
Костная система
Внутренние органы
Мягкие ткани
Сердце.

Компьютерный томограф способен выявить следующие заболевания:

Тахикардия
Заболевания дыхательной системы
Проблемы с легкими
Камни
Нарушение работы мочевого пузыря
Болезни кишечника
Киста или другое образование в яичнике
Новообразования в тканях легких
Заболевания тазобедренных костей
Аппендицит
Травмы
И другое.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии

Чтобы снимки были максимально четкими и результативными, необходимо соблюдать одно важнейшее требование – неподвижность до окончания исследования. Если маленькому пациенту меньше 6 лет, он вряд ли сможет выполнить это требование. Поэтому КТ в большинстве случаев делают детям под наркозом.

Ввиду этого, основная подготовка к исследованию связана с применением общей анестезии.

Прием пищи – за 4 часа до томографии. Полный желудок и наркоз – несовместимы, существует риск аспирации рвотными массами. Если планируется проводить исследование новорожденному, его необходимо покормить за 3 часа до теста. Также запрещается пить перед наркозом.
Если ребенок достаточно взрослый и наркоз ему не требуется, родителям необходимо подготовить его к нахождению в замкнутом пространстве. Малыш должен понять, что это абсолютно не больно.
Важное значение имеет носовое дыхание. Если имеются с этим проблемы, лучше предварительно закапать сосудосуживающие капли.
Перед исследованием врач назначит сдать ряд анализов. Список тестов зависит от клиники.
Если необходимо использование контрастного вещества, рекомендуется сделать ребенку аллергопробу. Особенно, если речь идет о детях с риском аллергии.

Как проходит процедура КТ у детей?

Сканирование организма малыша отличается от взрослого пациента введением анестезии непосредственно перед процедурой. В ряде случаев анестезиолог дает легкий наркоз в виде ингаляции, поэтому искусственная вентиляция легких (ИВЛ) не нужна. Масочный наркоз хорош также тем, что обеспечивает легкое и быстрое пробуждение.

Новорожденных детей лучше запеленать, детям старше года – одеть не сковывающую движений одежду, а также можно накрыть легким одеялом.

Ребенка кладут на кушетку и фиксируют в этом положении. Затем врач устанавливает ход рентгеновской трубки с максимальной точностью для исключения сканирования ненужной зоны, а также рассчитывает необходимую дозировку облучения. После этого ребенку дают наркоз, если ему менее 6-7 лет.

Кушетка отправляется в корпус томографа и начинается сканирование. Доктор и анестезиолог неотрывно наблюдают за состоянием ребенка. После того как аппарат прекратил свою работу, малыша выводят из наркоза.

Компьютерную томографию нельзя считать полностью безопасной процедурой. Безусловно, присутствует лучевая нагрузка на неокрепший организм. Но не следует отказываться от исследования, так как отсутствие своевременной диагностики может нанести куда больший вред.

Более безопасным и эффективным методом исследования является МРТ. Он основывается на мощном электромагнитом излучении с возможностью оценить состояние практически всех органов.

В отличие от КТ при проведении магнитно-резонансной томографии никакого воздействия рентгеновского излучения не происходит. Поэтому в подавляющем большинстве случаев детям рекомендуют именно МРТ.

В каких случаях назначают МРТ детям?

Данный метод обследования назначают для диагностики болезней спинного и головного мозга, органов брюшной полости, грудной клетки, скелета, органов малого таза. Рентгенография, КТ или УЗИ не всегда дают такие четкие изображения, как это делает МРТ. Особенно ценится данная процедура для выявления заболеваний ушей, глаз, сердечнососудистой системы.

Если КТ в первую очередь направлена на диагностику костной системы, то МРТ позволяет четко разглядеть состояние мягких тканей и выявить их малейшие изменения. Поэтому данную процедуру назначают также для определения недугов, связанных с сухожилиями, хрящами, связками. Сканирование на магнитно-резонансном томографе назначают в том числе для выявления воспалений опухолей и инфекций.

Подготовка ребенка к магнитно-резонансной томографии

Как правило, для проведения МРТ не требуется никакой подготовки. Единственное, необходимо, чтобы пациент снял все металлические предметы: серьги, очки, ремень, украшения. Также в кабинете запрещено нахождение электронных приборов.

Чтобы получить четкие снимки, в течение всей процедуры ребенок должен лежать, не двигаясь. Для этого практически во всех случаях юным пациентам вводят успокоительное. Речь идет о грудных детях и малышах до 6-7 лет. Поэтому за несколько часов до процедуры ребенка нельзя кормить и поить.

МРТ и брекеты

Многие дети с целью исправления прикуса носят различные зубные конструкции. Как в этом случае проводить сканирование с помощью томографа?

Перед исследованием доктор обязательно уточнит у мамы о наличии в организме малыша скоб и других металлических предметов. Что касается зубных пластинок, то их порекомендуют снять. Но что делать с брекетами?

Здесь все зависит от того, какая часть организма подвергается исследованию. Если речь идет о сканировании головного мозга или головы, то необходимо заблаговременно посетить ортодонта, чтобы узнать, из какого материала сделаны брекеты.

Некоторые сплавы не мешают процедуре. Если же металл несовместим с магнитным полем, которое излучает томограф, доктор подберет другой тип диагностики.

В особо сложных случаях придется снимать с зубов металлические конструкции. Но такое практикуется достаточно редко.

Как проходит процедура МРТ у детей?

Длительность сканирования составляет порядка 20-90 минут в зависимости от типа исследования. Ребенок ложится на специальную кушетку, принимает нужную позу, после чего отправляется в туннель. Специалист приступает к сканированию.

Нередко для диагностики некоторых заболеваний требуется ввести малышу контрастное вещество. С его помощью можно детально рассмотреть кровеносные сосуды. Контракт абсолютно безопасен, а аллергические реакции встречаются достаточно редко. Перед введением врач непременно поинтересуется у родителей, имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции на еду или лекарства.

Во время процедуры томограф издает достаточно громкие звуки. Хорошо, если в клинике предусмотрены наушники, в которых пациент может слушать музыку и не испытывать дискомфорта. Если такой возможности нет, не лишними будут и беруши.

Дети, находящиеся под наркозом во время исследования, подключаются к прибору, который определяет пульс, объем кислорода в крови и частоту дыхания.

По окончанию процедуры ребенку помогают встать со стола. Если применялась седация, малыша вместе с родителями направляют в комнату отдыха.

Как помочь малышу?

Перед исследованием родители должны объяснить ребенку, что его ожидает, успокоить и дать понять, что это абсолютно безболезненная процедура. Необходимо подробно пояснить, какая часть тела будет исследована и предупредить, что аппарат может жужжать или стучать, но в этом нет ничего страшного.

Если планируется введение контрастного вещества, ребенку не стоит опасаться иглы. Укол будет очень быстрым. И не лишним будет еще раз напомнить, что во время исследования необходимо обязательно лежать неподвижно.

Нередко родители начинают паниковать, когда врач назначает КТ головного мозга ребенку. Они переживают по поводу безопасности манипуляции для их чада, степени инвазивности, возможных последствий манипуляции. Компьютерная томография считается одной из наиболее информативных и безболезненных методик диагностики. Процедура предполагает определенную лучевую нагрузку на организм, но она позволяет выявить у ребенка на ранних стадиях многие патологии главной анатомической структуры ЦНС – головного мозга.

Показания к проведению КТ

Методика компьютерной томографии позволяет диагностировать ряд патологических изменений в голове ребенка. Речь идет о смещении рубежей желудочков или костей черепа, скоплении жидкости, новообразованиях, присутствии чужеродного тела, попавшего в результате проникающей травмы головы. Можно оценить общее состояние нервных волокон и кровеносных сосудов мозга.

Дополнительная информация. На первом году жизни младенца головной мозг исследуют посредством эхографии, через родничок. Процедура называется нейросонографией. Когда родничок закрывается, УЗИ не предоставит нужных данных. Поэтому . Врач назначает ребенку КТ головы с целью подтверждения/опровержения:

родовой травмы (перелома черепной коробки, внутричерепной гематомы);
бытовой травмы, полученной по неосторожности (при падении, в ходе активных игр, драк);
повышенного давления внутри черепа;
гидроцефалии;
опухоли мозга;
инсульта;
воспалительного процесса мозговой ткани и др.

Симптомами, которые служат причиной назначения ребенку КТ, выступают: головокружение, хроническая головная боль, проблемы со сном или зрением, тошнота, расстройства памяти. Грозные признаки – паралич/парез, обмороки. Ухудшение внимательности, стремительное снижение памяти, вспышки агрессии также могут свидетельствовать о серьезных заболевания мозга, которые выявляются при помощи КТ.

Противопоказания к проведению томографии

очень агрессивно настроен на процедуру, возбужден;
ощущает сильный страх перед закрытым пространством;
болеет тяжелой почечной недостаточностью;
страдает аллергией на йод (он входит в состав контрастного раствора, используемого для улучшения четкости томографии);
имеет в теле встроенную металлическую конструкцию или гипсовую повязку в зоне исследования.

С осторожностью проводят исследование детям, болеющим диабетом. Нежелательно осуществлять КТ малышам на первом году жизни. Если есть возможность обследовать ребенка любого возраста более щадящими методами, прибегать к компьютерной томографии строго запрещено. Она повышает риск развития опухолей.

Трудности, сопряженные с проведением КТ у детей

Диагностическое сканирование у детей отличается от такового у взрослых пациентов. Возникает ряд трудностей, с которыми приходится сталкиваться медикам:

Маленький ребенок бывает гиперактивным, а во время исследования нежелательно двигаться.
Не представляется возможным объяснить младенцу, что нужно лежать какое-то время неподвижно, пока не закончится процедура.
Общее обезболивание (наркоз), которое применяют для того, чтобы обеспечить неподвижность малыша на период сканирования, представляет риск для здоровья ребенка. Это значительная нагрузка на сердечную мышцу.
В процессе исследования на ткани влияет радиация, что для юного организма небезопасно.

В каждом конкретном случае назначение компьютерной томографии должно быть продуманным. К ней прибегают, когда другие диагностические методики не предоставят необходимый пакет информации.

Томография компьютерная и магниторезонансная – отличия

В современной медицинской практике для диагностики заболеваний применяется и магниторезонансная томография (МРТ), и компьютерная. Пациенты часто путают две методики. Однако эти исследовательские процедуры имеют принципиальные отличия.

Магниторезонансная томография позволяет получить в 3-х измерениях рисунок с точно очерченными рубежами исследуемого органа. Тело пациента сканируется импульсами магнитных полей. Производится радиочастотное излучение, предоставляющее информацию о размещении протонов. Методику магниторезонансного исследования целесообразно применять для рассмотрения мягких тканей.

Компьютерная томография демонстрирует послойное, детальное изображение органа. Границы рисунка нечеткие. Сканирование осуществляется с привлечением рентгеновских лучей, которые воздействуют не на всю толщину изучаемого участка. Столкновение с разными по плотности зонами приводит к колебаниям энергии луча, что помогает увидеть картину по слоям. Диагност может зафиксировать даже самые незначительные отклонения в структуре головного мозга.

Существует также разница в цене. Более безопасный магниторезонансный метод обойдется примерно в два раза дороже, нежели КТ. Средняя стоимость на составляет около 3,5 – 4,4 тыс. руб.

Как подготовить ребенка к процедуре КТ?

Перед тем, как дать наркоз и сделать КТ, ребенку проводят комплексное обследование.

Перед тем, как дать наркоз и сделать КТ, ребенку проводят комплексное обследование. Требуется консультация педиатра, кардиолога, невропатолога, анестезиолога. Получить качественный результат сканирования (информативное изображение) возможно при условии правильно проведенной подготовки к процедуре.

Главное требование – соблюдать абсолютную неподвижность во время компьютерного сканирования. Дети старшего возраста могут полежать спокойно. Они проходят исследование без наркоза. Младенец выполнить обязательное правило неподвижности не сможет в силу возраста. Для осуществления КТ головного мозга маленьким детям показан медикаментозный сон.

Под подготовкой к КТ подразумевается подготовительный этап к наркозу:

Последний прием еды и напитков планируют за 3-4 часа до процедуры. Переполненная желудочная полость повышает риск аспирации рвотной субстанцией.
Обеспечивают полноценное носовое дыхание. Можно ввести в нос капли, которые сужают сосуды.
В обязательном порядке проводят аллергопробу на контрастное вещество.

Ребенку постарше объясняют важность процедуры, необходимость соблюдения правил. Пациента нужно морально подготовить к нахождению в закрытом пространстве. Обязательно следует убедить ребенка в безболезненности манипуляции, успокоить, настроить на позитивный лад.

Особенности проведения томографии

Перед процедурой малышу дают легкий масочный наркоз. Он не требует подсоединения ребенка к аппарату ИВЛ, а также гарантирует быстрое пробуждение. Важным пунктом является правильный расчет дозировки лучей и точность выставления рентген-трубки. От этого зависит не только качество изображения, но и безопасность ребенка.

Важно! Чтобы малыш ощущал себя в безопасности во время проведения КТ, допускается присутствие рядом с ним родителей.

Младенца перед процедурой нужно запеленать, ребенка постарше одевают в удобную, теплую одежду.

Малыша укладывают на специальную кушетку, фиксируют головку в нужном положении.
Подают ингаляционный наркоз и отправляют кушетку с пациентом в тоннель томографического аппарата.
Во время сканирования специалисты постоянно наблюдают за состоянием ребенка.
Изображение головы пациента выводится на компьютерный монитор.
Когда исследование заканчивается, анестезиолог прекращает подачу наркоза, кушетку с просыпающимся ребенком извлекают из тоннеля.

Вся процедура занимает не более 30 мин. Специалистам понадобится также время для расшифровки фактических результатов. Заключение выдают на руки родителям. Они должны показать бумаги доктору, направившему ребенка на исследование. Врач сможет правильно интерпретировать данные, определиться с терапевтической стратегией, если в ней будет необходимость.

Выводы

Детальность, информационная достоверность методики делает компьютерную томографию одной из наиболее востребованных диагностических процедур в педиатрической практике. Ожидаемая польза от раннего выявления заболеваний головы (опухоли, травмы и др.) превышает потенциальный вред от рентгеновского облучения, получаемого в ходе КТ. Важно правильно подготовить ребенка к процедуре, исключить наличие противопоказаний. Сканирование головы ребенку проводят только по назначению врача.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография, пожалуй, самое безопасный, современный и надежный метод исследования. Ее успешно применяют для диагностики во всех областях медицины, для многих известных заболеваний. Но когда болеют дети, родители обоснованно беспокоятся.

Безопасна ли такая процедура для ребенка? С какого возраста делают МРТ детям? Если у вас годовалый малыш – можно ли применять резонансный метод? Если вашему ребенку 3 года, 5 лет или 7 – как он перенесет исследование, не повлияет ли это на его самочувствие? Ответы на все указанные вопросы вы найдете в данной статье.

На самом деле упомянуть в одной статье все случаи, при которых назначают томографию детям, невозможно. Данное исследование считается более безопасным, чем традиционная рентгенография (не подразумевает лучевой нагрузки на маленького пациента). Поэтому иногда врач может порекомендовать процедуру сразу, без предварительной диагностики на рентгене. Особенно это актуально для совсем маленьких детей до 3 лет либо в случае серьезной патологии.

К тому же МРТ – это более информативный метод, чем УЗИ и рентгеновская диагностика. И обычно такое обследование проводят после первичной диагностики вышеуказанными методами. Например, томография мозговой ткани всегда назначается после постановки предварительного диагноза на УЗИ как уточняющее исследование.

Перечислим пять основных заболеваний, при которых показана МРТ ребенку:

травмы, в том числе малейшее подозрение на сотрясение головного мозга, – повод выполнить МРТ головы ребенку;
отклонения результатов скрининг-УЗИ сердца, тазобедренного сустава, мозга;
подозрение на опухоли;
инородные тела в пищеварительном тракте и дыхательных путях;
инфекционные заболевания и многое другое.

Противопоказания для исследования

Поскольку спектр диагностических процедур для детей заметно сужен в силу особенностей, можно сказать, что для МРТ не существует противопоказаний. Действительно, метод является безопасным, неинвазивным и достаточно доступным.

Маленьким детям младше 5–7 лет приходится выполнять исследование под общим наркозом, т.к. во время процедуры от пациента требуется полная неподвижность. Если ваш отпрыск плохо переносит наркоз или страдает аллергической реакцией, нужно обсудить эти противопоказания с врачом, соотнести медицинские риски.

Подготовка ребенка к исследованию

Вообще магнитно-резонансный метод диагностики не подразумевает тщательной подготовки. Главное для ребенка и родителей – успокоиться перед исследованием. Ребенка нужно настроить на сохранение неподвижности, объяснить, что процедура безболезненная и родные будут все время рядом.

Хотя в целом подготовка не требуется, существует ряд нюансов, о которых перед исследованием может предупредить врач. Например, если чадо младше пяти лет и ему предстоит общий наркоз, то томографию проводят строго натощак. В остальных случаях специальная диета, как правило, не назначается.

Чего ожидать во время процедуры?

Перед началом исследования спрашивают родителей ребенка о его заболевании, самочувствии и наличии аллергических реакций. После этого вводят контрастный препарат внутривенно при необходимости.

Если пациенту не исполнилось трех лет или по иным причинам ребенку необходим наркоз, приглашается врач-анестезиолог, который обязан находиться рядом все время исследования и контролировать дыхание, пульс и другие жизненные функции.

Маленького пациента укладывают на специальный стол, фиксируют ремнями. При томографии головного мозга ребенку на голову наденут устройство с датчиками, фиксирующими нервные импульсы. Это поможет снизить страх перед неизвестной процедурой.

В ходе исследования стол магнитного томографа поступательно помещается внутрь аппарата, напоминающего полую трубу. Чтобы не нервировать пациентов звуками томографа, на них надевают беруши или наушники. Обычно исследование занимает не более часа или до полутора часов при введении контраста.

Что могут сделать родители для упрощения процедуры?

Введение контрастного препарата напоминает обычный укол или взятие крови из вены, нужно объяснить малышу, что это не больно.
Важно поддерживать контакт с ребенком, отвлекать его до и во время исследования.
В современных томографах бывают предусмотрены экраны для просмотра мультфильмов: если ребенок отвлечен и расслаблен, это как нельзя лучше поможет точной диагностике. Если проведение исследования не подразумевает общий наркоз, родителям следует остановить свой выбор именно на таком современном аппарате.
Крайне важно по возможности объяснить ребенку, что он должен сохранять неподвижность! Иначе придется переделывать все заново, и процедура затянется.

Что покажет магнитно-резонансное исследование головы?

Детям чаще всего назначают именно МРТ головы. Это связано, во-первых, с тем, что метод лучше всего подходит для нервной ткани, имеющей активный метаболизм. Кроме того, сегодня врачи стараются не назначать маленьким детям рентгенологические исследования из-за влияния опасного ионизирующего излучения на активно делящиеся клетки. На помощь приходит магнитный резонанс.

Вот лишь некоторые патологии, которые способен выявить данный метод исследования:

врожденные пороки развития головного мозга;
киста мозга;
гидроцефалия;
травмы и сотрясения головного мозга;
патологии черепных нервов: лицевого, глазного, слухового (врожденные, травматологические, инфекционные);
менингит и менингоэнцефалит;
гормональные нарушения – опухоли гипофиза;
органические заболевания коры головного мозга (эпилепсия) и других структур нервных клеток (рассеянный склероз) и др.

Родителям следует понимать, что большинство исследований, проводимых детям, не диагностируют никакие страшные мозговые нарушения. Но своевременно выполненное МР-сканирование головы способно помочь тем детям, которые действительно нуждаются в помощи, и даже спасти их.

Такое заболевание чаще всего наблюдается у совсем маленьких детей. Киста, как правило, не опасна, однако, при ее увеличении она создает повышенное давление на соседние участки головного мозга, что может оказывать негативное влияние на рост и развитие ребенка

Заключение

На данный момент в детской практике не существует альтернатив магнитно-резонансному исследованию. Этот метод отличают безопасность, безболезненность, точность и доступность. Все заболевания необходимо диагностировать и лечить на самом раннем этапе, и томограф – отличное подспорье в этом. Авторы статьи искренне желают вам и вашим детям никогда не болеть!

Современные технологии позволяют выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография головного мозга спасла уже сотни тысяч маленьких жизней.

В чем суть исследования?

Магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга применяется для диагностики различных заболеваний. Современная детская неврология не представляется без применения этого высокоточного диагностического метода. Ежедневно тысячи малышей, проживающих в разных уголках мира, проходят данное исследование.

Впервые об МРТ головного мозга медицинское сообщество заговорило в конце прошлого столетия. Этот метод был безусловным прорывом в диагностике различных заболеваний. Довольно часто патологии головного мозга оставались «немыми». Многие злокачественные опухоли и новообразования выявлялись только на поздних стадиях. Возможности магнитно-резонансной томографии позволили распознавать даже самые опасные патологии на начальном периоде их развития.

Ежедневно аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии совершенствуются. В мире есть несколько известно признанных лидеров в этой индустрии. Эти корпорации находятся в Японии и Америке. Европейские томографы также обеспечивают достойное качество в проведении исследований. Различные модели позволяют проводить обследования малышей разного возраста, в том числе и самых маленьких пациентов.

С помощью магнитного резонанса врачи получают точную описательную картину всех анатомических структур головного мозга. Для правильной оценки полученного результата исследование проводится сразу в нескольких проекциях. Это дает специалистам и клиницистам пространственное описание о том, где локализована конкретная патология. Для правильной трактовки необходим системный анализ сразу всех сделанных проекций.

Метод исследования - абсолютно безопасный и не несет повышенной лучевой нагрузки.

Такая безопасность исследования позволяет широко применять его даже у малышей грудного возраста. В Америке без выполнения МРТ головного мозга не проводится ни один клинический осмотр. Прежде чем установить диагноз, доктора отправляют всех пациентов на магнитно-резонансную томографию.

Суть исследования - проведение высокочастотных импульсов, генерируемых в томографе, до органов центральной нервной системы. В большинстве случаев данная процедура неинвазивная (бесконтактная). Лишь в некоторых ситуациях требуется предварительное введение специального красящего вещества – контраста. Оно обладает прицельным и выборочным действием и накапливается только в нервной ткани.

Контрастные исследования проводятся преимущественно в сложных диагностических ситуациях, когда простого проведения магнитно-резонансной томографии не достаточно для получения верного диагноза. Обычно такие инвазивные процедуры имеют противопоказания и проводятся только по строгой рекомендации лечащего врача, который наблюдает ребенка.

Наиболее распространено контрастирование в детской онкологии для выявления некоторых видов злокачественных опухолей и кистозных образований.

Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ над привычными диагностическими методами, которые проводятся ежедневно. К ним относится:

Отсутствие лучевой нагрузки. При проведении рентгенографии облучение рентгеновскими лучами существенное. Такая высокая лучевая нагрузка возможна только в течение ограниченного периода времени, поэтому исследование может проводиться только максимум пару раз в год. Для магнитно-резонансной томографии таких сроков не существует. Ее можно проводить столько, сколько потребуется для установления верного и полного диагноза.
Высокая разрешающая способность. Некоторые заболевания головного мозга практически невозможно выявить с помощью применения ультразвукового обследования. В этом случае на помощь приходит МРТ. Она показывает патологии головного и спинного мозга даже на самых ранних стадиях.

Как проводится?

Для проведения исследования обычно не требуется особой специальной подготовки. В некоторых случаях эмоционально стабильным и склонным к невротическим состояниям малышам рекомендуется накануне дать возрастную дозировку седативного (успокоительного) средства. Это поможет снизить волнение ребенка во время проведения исследования.

Если в организме ребенка есть какие-либо металлические элементы (брекеты, скобки, фиксирующие штифты и другие) следует предварительно сказать об этом врачу. В некоторых случаях это будет считаться противопоказанием для проведения данного исследования.

Диагностика проводится в магнитно-резонансном томографе. Он может быть открытого и закрытого типа. Для малышей, имеющих клаустрофобию или болезненность при нахождении в условиях замкнутого пространства, для проведения исследования лучше проводить диагностику на открытых томографах. Такие аппараты разработаны именно для таких пациентов.

Томографы имеют форму цилиндра, имеющего с обеих сторон отверстия. К неподвижной части крепится выдвижной смотровой стол. Маленького пациента укладывают на этот столик и фиксируют ремнями. Это совсем не больно, но необходимо, так как во время процедуры ребенок не должен двигаться. Обычно длительность исследования составляет 40-60 минут. Контрастная томография на практике занимает больше времени.

Рядом с головой малыша фиксируются особые датчики, посылающие в головной мозг магнитные импульсы, которые затем будут переданы на специальное программное обеспечение. Это программа и дает описательную картину имеющихся в головном мозге анатомических структур и позволяет выявить патологические аномалии, а также опасные опухоли и новообразования. Доктор, проводящий исследование, находится в соседней комнате, находящейся за стеклом от процедурной, где проводится исследование.

Маленьким деткам вытерпеть процедуру довольно сложно. Они не могут сохранять неподвижность в течение долгого времени. Существуют методики, когда малышам вводится наркоз, а потом уже исследуется головной мозг. Обычно такое исследование проводится у детей в возрасте 1-3 года. Исследование под наркозом можно проводить новорожденному и грудному ребенку. Однако показания в этом случае весьма ограниченные.

Препараты для общей анестезии обычно вводятся малышам на пустой желудок. Предварительно до введения наркоза малыша обязательно осматривает реаниматолог. После осмотра ребенка доктор сможет подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата, который будет вводиться малышу для наркоза.

Если малышу МРТ головного мозга проводится под общей анестезией, то следует заранее прекратить употребление пищи. Груднички не должны кушать за 2 часа до процедуры, малыши старше года - за 4 часа до исследования, дети в возрасте 5 лет-7 лет и старше - за 8 часов.

Существует несколько способов погружения в медикаментозный сон: с помощью введения лекарственных средств в вену или посредством масочного наркоза. Некоторые клинические ситуации предусматривают комбинирование этих методов.