Давать ли докорм в роддоме. Чем кормить ребенка: искусственная смесь или грудное молоко

С первой минуты жизни необходимо обеспечить ребенку полноценное питание для его нормального развития и роста. Независимо от способа питания, кормление новорожденных в первые дни должно полностью удовлетворять потребность детского организма в микроэлементах и витаминах.

Современная медицина практикует прикладывания малыша к материнской груди сразу после рождения. В некоторых ситуациях этого сделать нельзя, в этом случаи первое прикладывание происходит спустя 6 часов после родов.

В роддомах молодым матерям объясняют правила кормления медперсонал. Кроме того, они учат женщин как правильно это сделать, чтобы не навредить ребенку и себе, какое положение нужно занять малышу для кормления и потом для срыгивания лишнего воздуха , особенностям ухода за новорожденным.

Для кормления новорожденного в первые дни маме необходимо занять удобное положение, сидя или лежа. Малыша следует положить на руки так, чтобы головка расположилась на предплечье. Не нужно наклоняться над ребенком, его нужно подносить к груди.

Другой рукой необходимо прислонить грудь к ротику малыша. Когда он его откроет нужно предложить грудь. Ребенок должен захватить молочную железу таким образом, чтобы весь ее ореол находился во рту, а сосок лежал на язычке. При грудном вскармливании следует, обратит внимание на способность новорожденного дышать носом.

Во время сосания следует следить за малышом. Он должен производит сосательные движение, которые сопровождаются характерными звуками поглощения пищи.

Завершить кормление в сутки необходимо путем вытягивания соска изо рта ребенка аккуратным движением. Затем его необходимо немного отстранить от груди.

Кормление грудью первый день жизни

Первое кормление грудью происходит после нескольких часов жизни малыша. Изначально из груди выделяется не молоко, а молозиво, которое по своей консистенции гуще. Именно молозиво идеально подходит младенцу после родов. Ведь в утробе матери он питался другим способом, и его пищеварительная система не подготовлена к принятию большого объема пищи. В нем содержится множество микроэлементов, которые способствует нормализации микрофлоры кишечника и укреплению иммунной системы.

Залог правильного кормления новорожденного в первые дни жизни является правильное прикладывания его к груди. Он должен захватить ротиком весь ореол груди и начать сосать и нее молочную жидкость.

Через 3-5 суток после родов молозиво начинает превращаться в грудное молоко. Для того, чтобы молока хватало и не возникали неприятные ощущения в молочной железе необходимо периодически сцеживаться. Для того, чтобы избавится от болезненных ощущений в период грудного вскармливания следует предварительно размягчить грудь массажными движениями.

Также нужно придерживаться таких правил:

  • правильное прикладывание малыша к груди;
  • частое и длительное кормление;
  • задействовать обе груди;
  • занять удобное положение.

В некоторых случаях малышу так и не удается правильно захватить грудь. В результате маме приходится отказаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное.

В первые дни возникает проблема с правильным выбором детского питания. Оно плотнее по своей консистенции и отличается от грудного молока, поэтому пищеварительной системе малыша понадобится больше времени для ее переработки.

Между приемами пищи необходимо выдерживать временной интервал в 3,5 часа. За это время детское питание будет переработано и усвоено организмом.

При искусственном кормлении новорожденного в первые дни необходимо строго соблюдать дозировку пищи в граммах и следить за ее консистенцией. Не нужно перекармливать малыша. Кроме того необходимо соблюдать за чистотой детской посуды, проводить ее стерилизацию.

Детское питание должно быть определенной температуры, чтобы не повредить пищеварительные органы малыша.

В первые дни для кормления новорожденного следует разместить в положение лежа, поместить ему в ротик бутылочку и удерживать ее под углом, чтобы он смог беспрепятственно поглощать жидкость.

Кормление в первые дни график

График приема пищи новорожденным зависит от способа кормления.

При грудном вскармливании график устанавливается необходимостью малыша в приеме пищи. В зависимости от его возраста разрыв между приемами пищи составляет от одного часа до шести.

Частота составляет около 7 раз в стуки, то есть приблизительно через каждые три часа. Ночью не стоит малыша будить и вынуждать есть. Если у ребенка возникнет необходимость в пище, он сам проснется и даст об этом знать.

При нормальном развитии ребенка период между приемом пищи увеличивается до 4 часов. Если этот временной промежуток находится в пределах 2 часов, это свидетельствует о том, что малыш не наедается и нужно увеличить объем пищи. В случае, если начнутся колики рекомендуется использовать укропную водичку.

При правильном подходе спустя несколько недель у ребенка вырабатывается график приема пищи.

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо строго придерживаться графика. Между приемом пищи должно пройти три часа. Если ребенок спит или не требует еды не нужно его заставлять и насильно кормить. Количество приемов пищи у таких детей составляет около 7 раз в 24 часа.

При данном способе питания необходимо тщательно придерживаться норм и объема порции. Для новорожденных такой объем составляет около 60 грамм. При дальнейшем развитии это число меняется и зависит от возраста малыша.

Кормление первый раз после кесарева сечения

Когда родовая деятельность заканчивается кесаревым сечением, возникает проблемы с грудным кормлениям. В этом случаи нет возможности покормить ребенка через несколько часов после родов, ведь кс происходит под наркозом и маме понадобится некоторое время, чтобы прийти в себя.

После кесарево наладить грудное вскармливание сложнее и требует больше усилий, нежели после естественных родов. В этом случае необходимо следовать некоторым рекомендациям:

  1. После стабилизации состояния роженицы нужно прикладывать малыша к груди;
  2. Если в период кормление ребенок спит, не нужно бояться его разбудить. Основная задача в этом случаи выработать сосательный рефлекс у новорожденного и активизировать поступление молока.
  3. После кормления новорожденного в первые дни может наблюдаться сонливость, вялость. После кс это нормально.
  4. В первые дни жизни не рекомендуется для кормления использовать сладкую воду, чай. Это может спровоцировать отказ малыша от груди.

Если малыш находится отдельно от мамы для налаживания грудного кормления новорожденных в первые дни необходимо сцеживать молозиво с обеих грудей. При свиданиях с малышом необходимо регулярно предлагать ему грудь, а сцеженное молозиво лучше давать из ложки.

Кормление новорожденного в первые дни после роддома дома

После роддома малышу необходимо адаптироваться к домашней атмосфере. Маме следует переменить белье, одежду и смыть с тела запах больницы. Для водных процедур желательно отдать предпочтение душу без использования ароматизированных средств, лучше воспользоваться мылом.

Для кормления новорожденного в первые дни дома необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно вымыть руки и груди с мылом.

Перед непосредственным прикладыванием малыша к груди рекомендуется сцедить несколько капель молока, в котором могут находиться патогенные микроорганизмы.

Длительность кормление составляет около 20 минут, но впервые дни может достигать получаса. Для кормления маме нужно занять удобное положение, сидя или лежа, чтобы процесс не приносил дискомфорт. Когда ребенок поест его нужно расположить в вертикальное положение, пока он не срыгнет воздух, который попал при кормлении.

Не нужно паниковать, если количество молока дома немного уменьшилось. Это временное явления в результате стрессовой ситуации. Через несколько дней в домашней обстановке объем грудного молока восстановиться.

Первое кормление новорожденных Комаровский видео

Грудное молоко является наиболее энергетическим, богатым на микроэлементы и витамины, легко усваиваемым питанием. Грудное вскармливание способствует нормализации пищеварительных процессов, укреплению иммунной системы, нормального развития и роста малыша.

Для кормления новорожденных в первые дни доктор Комаровский выделяет несколько вариантов:

  1. Кормление при строгом соблюдении временных перерывов, которые составляют 3-3,5 часа.
  2. По требованию, то есть при плаче или посасывающих движениях.
  3. Свободный вариант заключается в кормлении ребенка на протяжении суток с перерывом 2-3 часа.

При грудном вскармливании ребенка нужно прикладывать к груди через несколько часов. В первые дни молочная железа вырабатывает молозиво, которое спустя 2-3 дня становится молоком. Нужно следить за тем, чтобы он ртом захватил весь ореол соска.

Наглядным пособием по уходу за ребенком впервые дни жизни может стать видео с рекомендациями доктора Комаровского.

При правильном соблюдении всех правил по его словам к году жизни у ребенка выработается четкий график приема пищи, сна, прогулок.

Сохраните информацию.

Заботливые мамы, особенно в первые месяцы жизни ребёнка, переживают за нехватку молока.

Если его действительно не хватает, или мама не может вовсе кормить грудью, необходим докорм, то есть введение в рацион ребёнка молочной смеси.

Докорм ребёнка смесью необходим в следующих случаях:

  1. Недостаток молока. У голодного малыша будет заметно отставание в наборе веса, это легко определит с помощью весов любой педиатр. Однако многие мамы паникуют напрасно, согласно статистике всего около 5% действительно сталкиваются с данной проблемой, всем остальным нужно лишь запастись терпением и правильно настроиться психологически.
  2. Болезнь мамы. Если мама заболела, и ей необходим приём лекарств, врачи рекомендуют на несколько дней отказаться от грудного вскармливания и перейти на молочные смеси. В такой ситуации молоко может оказаться вредным для малыша.
  3. Необходимость выйти на работу. Если маме нужно отлучиться из дома, например, на работу, можно прибегнуть к смешанному вскармливанию, а грудное молоко давать хотя бы 2-3 раза в день.
  4. Ребёнок отказывается от грудного молока. Некоторых детей не удаётся приучить к грудному вскармливанию, и остаётся только один выход — использовать молочные смеси.
  5. Другие причины: рождение двойни, резус-конфликт с ребёнком, кесарево сечение, большие кровопотери во время родов и др.



Как ввести докорм смесью

Многие родители не считают важным уделить внимание выбору молочной смеси. Но даже здоровому ребёнку подойдет далеко не каждый состав, и порою мамам приходится испробовать несколько вариантов, прежде чем подобрать оптимальный для малыша.

  • детям до трёх месяцев рекомендуется смешанное вскармливание и материнским молоком, и искусственной смесью,
  • малышам в возрасте до 6 месяцев назначают рецепт, по составу максимально приближенные к молоку матери, на их упаковке стоит цифра 1,
  • детям с аллергией на лактозу дают соевые смеси, а при трудностях с животиком варианты с пробиотиками,
  • на определение того, подходит ли тот или иной искусственный состав для докорма при грудном вскармливании ребёнку, требуется около трёх дней.


Выбирая составы для докорма, стоит учитывать следующие моменты:

  • сухие смеси хранятся дольше, чем жидкие,
  • разведение должно быть строго по инструкции,
  • в смеси должны содержаться молочная сыворотка, карнитин, линолевая кислота, таурин, наличие пальмового масла считается недостатком.

Правила ввода докорма:

  1. Использовать для докорма пипетку или ложечку, чтобы ребенок не отказался от материнской груди.
  2. Если малыша не получается прикладывать к груди, используйте для сцеживания молока ручной или автоматический молокоотсос.
  3. Докорм из бутылочки должен выполняться только после прикладывания малыша к груди. Чем чаще прикладывать, тем активнее будет вырабатываться молоко, и в дальнейшем можно будет отказаться от искусственного скармливания.
  4. Для сохранения молока маме необходимо правильно питаться и пить достаточно жидкости.

Расчёт количества смеси для докорма

— до двух месяцев — 1/5 от веса ребёнка,
— до 4 месяцев — 1/6 веса,
— до 6 месяцев — 1/7 веса,
— до 12 месяцев — 1/8-1/9 веса.

Какую смесь выбрать

Рецепт для докармливания ребенка должен быть максимально схожий по составу с материнским молоком, не вызывать аллергии и проблем с пищеварением.

Для развития мозга ребёнка крайне важны Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, не рекомендуется пальмовое масло, замедляющее усвоение кальция.

Важным является лютеин, необходимый для остроты зрения, нуклеотиды (укрепляют иммунитет), при- и пробиотики.

Из наиболее популярных адаптированных смесей, подходящих для докармливания малыша, стоит отметить:

  • Нутрилон (содержит нуклеотиды, йод, молочную сыворотку, пребиотики, из недостатков – в состав входит пальмовое масло),
  • Симилак (содержит таурин, нуклеотиды, йод, лактозу),
  • Нестожен (содержит лактозу, турин, пребиотики, недостатки — обезжиренное молоко, йод и соевый лецитин),
  • Малютка (содержит йод, лактозу, нуклеотиды, пребиотики).

ВИДЕО ПО ТЕМЕ

Нужно ли допаивать

Дети на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде, за исключением жарких дней или болезни малыша. В первые несколько месяцев объём питья не должен превышать 100-150 мл.

Докорм смесью на ночь — правила

Что делать, если малыш не спит ночью и хочет поесть? Докорм новорожденного ночью выполняется так же, как и в дневное время. Но по возможности специалисты рекомендуют прикладывать ребенка к груди. Это позволит стимулировать выработку молока.

Что делать, если ребенок отказывается от докорма смесью

Ситуация, когда малыш отказывается от докорма, чаще всего объясняется тем, что малышу стало хватать грудного молока, и он начал набирать недостающий вес. Это значит, что мама находится на правильном пути и в скором времени сможет полностью перейти на грудное вскармливание.

Если же ситуация обратная, и ребенку просто необходимо получать докорм искусственными составами, а он отказывается, необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. После сдачи необходимых анализов врач сможет определить причины снижения аппетита у ребенка и даст свои рекомендации по лечению и корректировке питания.



Какую смесь дают в роддоме для докорма

Очень часто в первые дни после родов у мамы еще нет молока, и в роддоме врачи прибегают к кормлению смесью. Если ребенок перенес ее хорошо, эта информация может в дальнейшем пригодиться.

Варианты докорма могут варьироваться, но среди самых распространенных стоит отметить Нутрилон, НАН, Симилак.

К сожалению, очень часто в роддомах докармливают чаще, чем требуется на самом деле. Это могут делать не только в ситуациях, когда мама не может кормить сама или находится в сложном состоянии после кесарева сечения, но и при раздельном пребывании ребенка и матери, а значит, отсутствии возможности кормить по требованию. Часто в «игру вступает» менталитет врачей, которые считают недопустимым потерю ребенком веса во время пребывания в роддоме.

Согласно исследованиям ВОЗ, первые 10 дней жизни малыш может вполне обойтись без искусственных смесей, и потеря веса в этот период не является для него критической.

Кормление в роддоме может привести к тому, что ребенок будет менее активно сосать материнскую грудь, тем самым будет снижена лактация. Более того, любое чужеродное вещество может быть сложно для переваривания, и такие детишки в дальнейшем больше подвержены заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Если количество искусственного прикорма больше по сравнению с грудным молоком, в желудочно-кишечном тракте могут поселиться представители микрофлоры, вызывающие дисбактериоз.

В связи с этим использование докорма в роддомах должно быть обоснованным.

Это может показаться абсурдным, но, наряду с пропагандой исключительно грудного вскармливания новорожденного уже в роддомах малышей настойчиво докармливают смесью. В результате некоторые мамы испытывают сложности с налаживанием ГВ. Еще бы, малыш с первых дней понимает, что удобнее, быстрее и сытнее бутылка с соской, нежели материнская грудь. Как перевести ребенка с принудительно-смешанного вскармливания на полноценное грудное?

Зачем в роддоме докармливают смесью?

Приход настоящего грудного молока всегда запаздывает на 2-5 дней за рождением ребенка. До того, как грудь нальется молоком, из нее выделяются довольно скудные капли молозива. Многие мамы переживают, что этого младенцу недостаточно. И напрасно!

В первые дни ребенку важно получать именно молозиво – это идеальная пища для только что появившегося на свет человечка. В молозиве много белка, витаминов, важных элементов для формирования иммунитета и пищеварения. К тому же молозиво очень калорийно, и малышу достаточно его для насыщения.

Зачем же тогда в роддоме докармливают смесью? Истинными показаниями к докорму являются:

  • гипогликемия у ребенка.
  • обезвоживание детского организма.
  • желтуха у новорожденных.
  • патологии молочных желез у матери.
  • задержка лактогенеза (нет молозива и далее - молока у матери).
  • тяжелое состояние матери или ребенка.

В этих случаях докорм необходим как лекарство. Однако в некоторых роддомах до сих пор практикуется обязательный докорм для всех младенцев. Особо тяжело это контролировать, если мать и дитя не находятся на совместном пребывании, и малыша приносят кормить только по режиму. Часто деток докармливают без показаний, просто, чтобы они не кричали. И мамы удивляются: малыша принесли кормить, а он не берет грудь.

К сожалению, вернувшись домой, после докорма смесью в роддоме перейти на полное ГВ получается далеко не всегда.

Проблемы с ГВ после докорма смесью

Основной проблемой с ГВ после роддомовского докорма смесью является сложность налаживания нормальной лактации. Ребенок попросту может отказаться от груди, либо молоко постепенно исчезнет, если кроха будет реже и менее активно сосать.

Чем грозит докорм малышу? Здесь список довольно обширен:

  • проблемой со стулом.
  • аллергией.
  • дисбактериозом.
  • коликами.

Привыкнув к бутылочке, малышу сложно переключиться на грудь, ведь из соски молочко течет без проблем, а с грудью приходится потрудиться.

В роддомах практикуется докорм из шприца или чайной ложки. Это, конечно, предпочтительнее, однако по возможности следует вовсе отказаться от заменителей грудного молока. Если и мама, и малыш здоровы, в докорме нет необходимости!

Как убрать смесь и перейти на ГВ

Важное правило: отказ от докорма в пользу ГВ должен быть плавным, постепенным.

Следует подсчитать, какой объема искусственного питания получает ребенок. Далее, с первого по третий день перехода с СВ на ГВ следует уменьшать общее суточное количество смеси на 30 мл. При этом важно считать количество испражнений в сутки – не менее 6 мокрых пеленок. Если все в порядке – малыш не голодает. При каждом случае нужно предлагать ребенку грудь.

Грудь – всегда первооочередна при смешанном вскармливании. Докорм дается только после того, как ребенок опустошит грудь, проявляя признаки недоедания, либо откажется продолжать сосать.

С 4 дня убирается еще 30 мл суточного (не разового!) докорма. Так постепенно уменьшение докорма производят через каждые 2-3 дня. Если позволяет количество грудного молока, можно использовать вместо смеси именно его, сцеженное. В случае, если набор веса замедлился, мокрых пеленок в сутки меньше нормы, следует вернуться на предыдущее количество докорма на несколько дней.

Лактация при переводе со смешанного на грудное вскармливание, должна стимулироваться. Лучше всего это удается ребенку. Чем чаще он у груди – тем больше молока вырабатывается. Но как заставить маленького нехочуху брать грудь? Хорошо срабатывает метод «гнездования», когда мама и ребенок непрерывно контактируют, кроха находится часто на руках или в слинге, приветствуется совместный сон. Особо важно предлагать грудь ночью. Ночные кормления самые ценные, и, отмечено, что ночью ребенок охотнее берет сосок в ротик.

Перейти на полное ГВ после докорма смесью в роддоме – это возможно

Порой перейти после докорма молочной смесью в роддомах на полное ГВ не так-то просто. Желательно при выборе роддома заранее узнать, находятся ли новорожденные с матерью в совместной палате или нет. При совместном пребывании контролировать питание малыша сможет целиком и полностью только мама. Если докорм все же являлся необходимостью, при налаживании лактации и нормализации состояния и мамы, и ребенка, наладить ГВ возможно. Следует запастись терпением и твердым намерением кормить малыша грудью. Ведь именно материнское молоко – лучшее, что смогла создать природа для питания новорождленного.

Для начала напомним, что докормом именуется введение молочного питания (молочных смесей) в дополнение к ма­теринскому молоку. (Введение новых блюд в рацион малы­ша: овощного пюре, каши, творога - называется прикормом, а соки и фруктовое пюре, не заменяющие кормления, - витамин­ной дотацией).

Таким образом, докорм назначается, если ребенок по каким-ли­бо причинам не получает достаточного количества материнского молока. Такое вероятно, если мама либо малыш находятся в тяже­лом состоянии. Например, если в ходе родов или операции кесаре­ва сечения имели место какие-либо осложнения со стороны здо­ровья мамы (кровотечения, приступ эклампсии - судороги, воз­никшие как проявление осложнения второй половины беременнос­ти - гестоза) и женщина вынуждена долгое время находиться в пала­те интенсивной терапии, где для ее лечения используют лекарствен­ные препараты, которые не позволяют кормить малыша сцежен­ным молоком (однако при этом мама сцеживает молоко руками или молокоотсосом для того, чтобы в дальнейшем сохранилась возмож­ность естественного вскармливания).

Поводом для полного перехода на молочную смесь могут стать инфекционные заболевания, возбудители которых с молоком мамы могут поступать в организм малыша, например ВИЧ-инфекция или обнаружение в молоке стафилококка. Докорм чаще всего требует­ся при тяжелых состояниях ребенка, при которых его сразу после родов переводят в специализированное отделение детской клиники, а мама в это время находится в роддоме и нет технической возмож­ности доставлять малышу грудное молоко. Чаще всего необходи­мость докорма вызвана сниженной выработкой молока (гипогалактией). Если возникает необходимость в докорме, а у крохи имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то возникает значительный простор для подбора лечебной смеси с целью корректировки этих нарушений. В первую очередь таким образом можно помочь детям с малым при рождении весом (назначаются смеси для недоношен­ных и маловесных детей), а также при функциональных и некото­рых органических проблемах желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, сильными сторонами докорма являются получе­ние крохой достаточного питания и возможность коррекции некото­рых патологических состояний за счет введения лечебных смесей. Никто не ставит под сомнение необходимость дополнительного пи­тания, если, например, малютка в силу каких-либо причин не мо­жет быть приложен к груди. Это возникает вследствие родовых травм, недоношенности, гемолитической болезни новорожденных (заболевание, при котором резус-положительные эритроциты пло­да разрушаются антителами, выработанными в организме резус-отрицательной мамы) или каких-либо других недугов, когда его по­мещают в специальный инкубатор или подсоединяют к нему систе­му внутривенного вливания. Ведь в первые 2-3 суток молоко у ма­мы еще не пришло, а сцедить молозиво невозможно. Примерно то же самое происходит, если малыш не может быть приложен к гру­ди из-за состояния матери (например, пока она находится в отделе­нии реанимации после операции кесарева сечения). Но, к сожалению, в роддомах малы­шей докармливают гораздо чаще, чем то­го требуют медицинские показания. По­мимо них, там существует и своя «специ­фическая» причина докармливания детей: не во всех учреждениях есть условия для совместного пребывания мамы и малыша и, соответственно, возможность кормле­ния по требованию. Там, где дети вынуж­дены находиться отдельно, их докармли­вают смесями в соответствии с режимом. Но еще обиднее, когда причина кроется не столько в объективных условиях, сколько в менталитете медицинского пер­сонала. Уж сколько раз твердили миру про необходимость поддержки естествен­ного вскармливания (что включает в себя в первую очередь отказ от допаивания и докармливания), но и по сей день даже в самых квалифицированных и престижных родовспомогательных учреждениях нет-нет, да и услышишь фразу: «Как же вы хо­тите оставить ребенка у себя? У вас же еще молоко не пришло! Вы что, хотите, чтобы он в весе потерял?!!» Можно даже подумать, что потеря веса для малыша - не неизбежный процесс при смене внут­риутробного существования на внеутробное, а что-то противоестественное и страшное. Между тем потеря в весе физи­ологична, то есть должна быть в норме. Тем не менее, до прихода молока малышу вполне достаточно молозива - о необхо­димости докорма можно говорить только в тех случаях, когда у младенца уменьша­ется количество выделяемой мочи, резко сокращается количество мочеиспусканий. В первые трое суток достаточно всего 2 мочеиспусканий, с третьих по шестые - 4, начиная с шестых их должно быть не менее 6 в сутки. Это нижние границы. Их может быть и больше, но, по материалам ВОЗ, до 10-го дня жизни кроха может спокойно существовать без докорма при соблюдении таких норм и вне зависимос­ти от потери веса (речь идет о доношен­ном малыше). При грудном вскармлива­нии нет необходимости и в допаивании: малыш пьет предложенную воду в том случае, когда ему жарко (горячий носик, красноватая окраска кожных покровов). При этом ребенок теряет много жидкости,поэтому с удовольствием пьет. В такой си­туации предпочтительнее снять одну рас­пашонку, чем предлагать ребенку воду из соски.

Однако все же предлагают «подкор­мить» малыша смесью после груди, чтобы он «наелся». И оставляют услужливо го­товые бутылочки возле палат или детских отделений. Между тем, докармливание та­ит в себе массу подводных камней.

И первый среди них, как уже было сказано, - недостаточная стимуляция лактации. Сытый от смеси малыш будет сосать мамину грудь гораздо реже и ме­нее активно, следовательно, меньше бу­дет вызывать дальнейшую выработку мо­лока. Более того, некоторые «неженки» могут сразу же предпочесть груди буты­лочку из-за легкости сосания. Это имеет особое значение в первые дни жизни крохи, потому что именно тогда он наи­более легко привыкает как к хорошему, так и к плохому.

Кроме того, любая смесь является чу­жеродным продуктом и содержит несвой­ственные материнскому молоку компо­ненты, более «трудные» для переварива­ния. Поэтому вводимые смеси вызывают большее напряжение в работе пищева­рительных желез. В более взрослой жиз­ни дети, рано познакомившиеся со сме­сями, более подвержены риску заболе­ваний желудочно-кишечного тракта. Ес­ли доля получаемой смеси велика, по сравнению с поступлением грудного мо­лока, это может вызывать неправильное заселение желудочно-кишечного тракта представителями микрофлоры и приво­дит к дисбактериозу. Особенно опасно в этом смысле, если смесь окажется пер­вым, что достигнет желудка и кишечника крохи. Крайне важно при любой возмож­ности прикладывать малыша к груди в родзале. Первые капли молозива обес­печат правильное заселение ЖКТ полез­ными микробами.

Безусловно, назначение докорма мо­жет оказаться необходимым для малютки. Просто оно должно быть обдуманным. Во всех случаях из многих зол нужно выби­рать наименьшее.

Докорм - это дополнительное питание, которое ребенок первого года жизни получает вместе с грудным молоком. Его введение обуславливается нехваткой грудного молока. Это может произойти из-за затянувшегося лактационного криза, невозможности регулярно кормить ребенка грудью или первичной гипогалактии .

В последнем случае проблема обнаруживается с первых же дней после родов. Докорм новорожденного в роддоме - дело привычное. У детских мед. сестер всегда в запасе есть молочная смесь на случай, если ребенок не возьмет мамочкину грудь или у нее не хватит молока, чтобы накормить малыша. Хоть и говорят, что молозива деткам всегда хватает, чтобы насытиться, но на деле часто оказывается, что необходим докорм грудничка смесью. Особенно часто эта проблема возникает, если ребенок родился крупным, 4 кг и более. Ему питания нужно больше, чем трехкилограммовому малышу. Если малыш часто плачет, много теряет в весе в первые дни и ко времени выписки из роддома не набирает вес, детский врач рассказывает про правильный докорм смесью и советует разные способы, чтобы наладить лактацию.

Самое главное - это не кормить ребенка по графику . Давать грудь почаще. Особенно это правило актуально для детей первого месяца жизни. Докорм ночью смесью не рекомендуется. Именно при ночном сне малышу лучше давать грудь. Это очень способствует лактации. А отсутствие ночных грудных кормлений, наряду со смесями, очень быстро приведет к полному исчезновению молока у матери.

Лучшая смесь для докорма ребенка

Хорошо, если ее вам посоветует врач. Особенно это важно для ребенка, имеющего особенности развития. Например, если он родился недоношенным, с дефицитом массы тела, склонен к , аллергии и т. д.

Но, как правило, для детей первого года жизни покупают молочные смеси со словом «комфорт» в названии. Обязательно высокоадаптированные (с цифрой 1), то есть максимально по составу сходные с материнским молоком. Такие смеси редко вызывают колики, задержку стула и аллергические реакции. Пусть даже это будет однократный докорм смесью на ночь, выберите самое лучшее искусственное питание.

Желательно, чтобы в составе питания не было крахмала и сахарозы. А были омега-3 и 6, пребиотики и нуклеотиды. Что же касается содержания пальмового масла, хорошо или нет, вопрос спорный. Оно есть в большинстве смесей и угрозы здоровью ребенка не несет.

Какую смесь лучше давать для докорма - на козьем молоке или коровьем? Многие считают, что козье молоко менее аллергенное. Но это не так. Важно, чтобы выбранная смесь подходила именно вашему ребенку. Поэтому первую же банку покупайте с умом. Сразу подумайте о том, сможете ли осилить покупку этой смеси в дальнейшем, доступна ли она вам по цене, не является ли дефицитной в ближайших магазинах.

Какую смесь выбрать для докорма новорожденного и где ее покупать нужно позаботиться в том случае, если питание требуется лечебное. Например, врач советует антирефлюксную смесь (от которой дети меньше срыгивают) или низколактозную. Таких может не оказаться в супермаркетах и аптеках сел и маленьких городков. Придется заказывать по почте, через интернет или выбираться в города побольше.

Пытаться менять смесь на аналогичные, но подешевле (хотя не в цене дело) не стоит. Организм ребенка привыкает к определенной смеси, и ее смена обязательно повлечет как минимум расстройство кишечника у ребенка.

Когда необходимо докармливать новорожденного ребенка смесью

Только в крайнем случае, если у ребенка имеется задержка прибавки веса и роста, или он сильно беспокоится уже не один день, мочеиспускания редкие. Вот тогда малыша нужно докармливать. В остальных случаях мамочка вполне может справиться сама. Женский организм - очень сложный механизм. И если в магазинах сейчас не было бы столько смесей, смешанное вскармливание детей встречалось бы гораздо реже. Если у вас нет проблем с лактацией, не нужно покупать баночку смеси «на всякий случай». Лучше сцедите и заморозьте пару порцией своего молока на этот случай.

Педиатры же перед назначением докорма, обращают внимание на следующие моменты.

1. Низкая прибавка веса. В норме ребенок первых трех месяцев жизни прибавляет не менее 600 граммов в месяц. То есть порядка 20 граммов в день. Если малыш прибавил не 600, а 500 граммов, то, при его хорошем самочувствии и развитии, за ним просто тщательнее наблюдают. Если же прибавка составила 300-400 граммов и менее, женщине советуют взвешивать ребенка до кормления и после. И смотреть, сколько реально ребенок высасывает из груди.
Если сосание активное, но молока малыш высасывает совсем мало, ВОЗ рекомендует проводить докорм ребенка искусственной смесью. Если же малыш сосет совсем вяло, часто засыпает во время кормления, мамочка должна постараться почаще давать ему грудь. Через 2-3 недели все должно нормализоваться. В том же случае, если к вечеру молока в груди совсем мало, ребенок голоден и кричит, можно дать ему немного смеси. Но в дальнейшем желательно и от нее отойти, постепенно свести на нет.

2. Редкие мочеиспускания. В норме грудничок, который пьет только мамино молочко, не получает воду, мочится от 10 раз в сутки. Чтобы посчитать количество мочеиспусканий, придется на 1-2 дня отказаться от использования памперсов. Если мочеиспускания более редкие - это уже опасно для здоровья ребенка и требует принятия мер.

«Пустая грудь» - это не признак того, что она не даст молока. Однако в случае «ленивого сосуна» это становится проблемой. Но несмотря ни на что, нужно давать ее сосать ребенку. Если имеет место лактационный криз , то проблемы с лактацией временны и пройдут в течение ближайших пары-тройки суток.

Как правильно докармливать смесью, если не хватает молока

Примерное количество смеси, необходимое для докорма, скажет педиатр, которому вы озвучите среднее количество молока, высасываемого ребенком. Смесь нужно будет давать после груди.

Когда ребенок начнет получать смесь, есть риск того, что лактация еще больше снизится. Чтобы этого не случилось, используйте системы докорма вроде «Медела». Это несложное устройство, представляющее собой емкость с присоединенной к ней полой трубочкой, по типу такой, которые бывают у капельниц. Из емкости смесь попадает в трубочку и в ротик к ребенку. Кончик трубочки подходит точно к соску мамы. То есть получается так, что ребенок сосет и грудь мамы, тем самым стимулируя лактацию, и одновременно с этим получает смесь через трубочку. Она очень мягкая и не ощущается малышом.

Если давать смесь из бутылочки, то есть большой риск того, что ребенок не захочет сосать грудь, в которой и так не слишком много молока. В крайнем случае, используйте для бутылочки соску с очень маленьким отверстием, из которого жидкость вытекает каплями, а не струйкой.

Если количество докорма требуется не большое, например, грамм 30, то можно давать его из ложечки для прикорма или просто чайной.

И еще одно важное правило, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании - лучше дать докорм 5 раз в сутки по 30 грамм, чем 1 раз 150 грамм, то есть заменив полностью одно кормление. Грудь должна стимулироваться ребенком постоянно.