Je gardnerella nebezpečná během těhotenství? Gardnerelóza během těhotenství: co je nebezpečné, důsledky, léčba, početí a neplodnost Léčba gardnerelózy u těhotných žen v prvním trimestru.

Gardnerelóza není sexuálně přenosná nemoc, ale jedná se o pohlavně přenosnou infekci.

Jako součást oportunní bakterie může být Gardnerella přítomna v malých množstvích v obecné vaginální flóře.

Zánětlivý proces je způsoben bakterií Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis).

Pro plod nejsou nebezpečné, ale jejich aktivní rozmnožování vede k narušení poševní mikroflóry a v důsledku toho ke zvýšení počtu dalších patogenních mikroorganismů.

Během těhotenství, na pozadí poklesu imunity, se proces může objevit poprvé nebo se po remisi stane aktivnějším.

Normálně je ve vaginální mikroflóře přítomno malé množství Gardnerelly. Ale jejich počet je regulován laktobacily normální vaginální flóry. Během těhotenství, na pozadí hormonálních změn a snížení imunity, může být tato rovnováha narušena.

Růst Gardnerella je aktivován, což zase dále inhibuje produkci laktobacilů. Výsledkem je, že proces získává lavinový charakter a je obtížné jej zastavit bez speciálního ošetření.

Jak k infekci dochází?

Pokud je nastávající matka promiskuitní, může dojít k infekci během těhotenství. Inkubační doba onemocnění je 5-10 dní.

Vzhledem k tomu, že zatížení těla je v této době vysoké, nezbývají žádné ochranné síly pro boj s patogenními bakteriemi.

V příznivém prostředí se gardnerella aktivně množí, zánětlivý proces postihuje pohlavní orgány a může ohrozit zdraví plodu.

Nejčastější situace je ale jiná: úctyhodná manželka a nastávající maminka by o infekci nemusela dlouho vědět a až po otěhotnění se objevily nepříjemné příznaky. Nemoc jako by přišla „ze vzduchu“. To je špatně. Gardnerelóza se nepřenáší vzduchem a nelze ji získat prostřednictvím domácích prostředků.

Infekce se přenáší pouze pohlavním stykem a muži nemají vždy příznaky onemocnění. Proto je velmi důležité nechat se vyšetřit na pohlavně přenosné choroby (STD).

Emoční zážitky spojené s těhotenstvím a možnými změnami v životě (zejména s neplánovaným těhotenstvím) mohou také způsobit aktivaci gardnerelly. Emoční komfort je proto pro nastávající maminku nesmírně důležitý.

Účinek gardnerelly na plod během těhotenství

Gardnerella není pro plod přímo nebezpečná, tento typ bakterií neproniká placentární bariérou. Ale doprovodné změny vyskytující se v těle mohou být nebezpečné pro zdraví dítěte a zdárný průběh těhotenství, proto je nutné infekci léčit.

Zánětlivý proces může způsobit.

Svědění vulvy, pálení a otoky mají další stimulační účinek na dělohu. , .

Aktivace patogenních bakterií v prvních týdnech těhotenství může způsobit poruchy ve vývoji dítěte a abnormality ve struktuře orgánů.

A tady nejde jen o gardnerelózu, ale jelikož narušuje poševní mikroflóru, vytváří se příznivé podmínky pro rozvoj dalších patogenních mikroorganismů.

Pomalý zánět pohlavních orgánů.

Ne vždy jim ženy věnují náležitou pozornost, stávají se však příčinou endometriózy, která může vést k neplodnosti či těhotenským komplikacím, poruchám růstu a funkce placenty a podvýživě plodu.

Je možné, že se dítě může nakazit během přirozeného porodu.

Pro většinu dětí je to bezpečné a odezní to beze stopy, ale pokud jsou přítomny další komplikace (předčasné dítě nebo dítě, které přežilo), může infekce ovlivnit zdraví novorozence.

Příznaky

Gardnerelóza je charakterizována některými příznaky, které chybí u jiných zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů:

svědění a pálení v oblasti genitálií.
vaginální suchost.
, ale pravidelný, šedavý a zakalený vzhled, mají ostrý „rybí“ zápach.
bolest a pálení zesílí během pohlavního styku.

Diagnostika

Nepohodlí v oblasti genitálií je důvodem ke konzultaci s lékařem, zvláště pokud se objeví v těhotenství.

Diagnóza se stanoví na základě příznaků popsaných ženou a potvrzených výsledky testů: bakteriální kultivace a vaginální stěr metodou PCR.

Vaginální stěr ukáže přítomnost (nebo nepřítomnost) zánětlivého procesu.

Pokud je přítomen zánět, budou v nátěru detekovány leukocyty. Bude také diagnostikováno zvýšení acidobazické rovnováhy pochvy.

Kromě toho se provádí aminotest: specifický zápach se objeví, když se do vzorku vaginálního výtoku přidá speciální činidlo. Normálně může nátěr obsahovat od 2 % do 5 % gardnerelly, přestože podíl laktobacilů je 95–98 %.

Bakteriální kultura ukazuje, která patogenní flóra způsobila onemocnění. To je důležité pro stanovení rizik pro plod a výběr účinné terapie. Pokud je obsah gardnerel v kultuře vyšší než 10 4 CFU/ml, hovoří o gardnerelóze, pokud je však koncentrace nižší, je onemocnění způsobeno jinými mikroorganismy, vyžaduje to vhodnou úpravu léčby.

PCR diagnostika umožní odhalit infekci v období remise a to i v případě, že příznaky onemocnění pacienta nikdy neobtěžovaly. Musíme si ale pamatovat, že přítomnost gardnerelly v těle neznamená diagnózu gardnerelózy.

Patologickým stavem je právě jejich aktivní růst a narušení biologické rovnováhy v pochvě.

Proto se při absenci výrazných příznaků doporučuje opakovat diagnózu s rozdílem 1 měsíce.

jak léčit?

Byly vyvinuty účinné léčebné režimy pro gardnerelózu s použitím antibiotik a antibakteriálních léků. Ale tyto léky nejsou indikovány během těhotenství. Pokud se tedy příznaky onemocnění po početí zhorší, je hlavní léčbou normalizace poševní mikroflóry.

Přednost se dává lokálním metodám: vaginální čípky a výplachy (v nemocničním prostředí).
Dobrý účinek byl také zaznamenán při užívání léků na střevní dysbiózu (Bifiform, Hilak-Forte, Linex atd.). Zpravidla nemají během těhotenství žádné kontraindikace.
Je předepsán pro posílení imunity.
Je známo, že k aktivnímu růstu laktobacilů dochází v noci, takže správný spánek také přispěje k rychlému zotavení z nepříjemných příznaků.
Strava vylučující kořeněná a slaná jídla také pomáhá bojovat proti zánětu. Nadbytek soli vylučovaný močí působí dráždivě na zevní genitál, zpomaluje obnovu normální flóry.

Po porodu musí žena podstoupit antibiotickou léčbu.

Prevence gardnerelózy

Gardnerella je přítomna ve vagíně jedné ze čtyř žen. Proto je hlavní prevence gardnerelózy zaměřena na prevenci vaginální dysbiózy a následných zánětlivých procesů.

Pokud stěr nebo test PCR prokáže přítomnost gardnerelly, můžete podstoupit preventivní průběh antibiotické terapie (1,5-2 měsíce před početím).
Střevní dysbióza může být příčinou mikrobiální nerovnováhy ve sliznicích, včetně pochvy.

Dobrým preventivním opatřením by tedy bylo udržovat normální trávení (jíst fermentované mléčné výrobky, podle potřeby užívat enzymy a probiotika)

Dobrá imunita bude spolehlivou obranou těla proti patogenním bakteriím.

Důležitá je racionální strava a procházky na čerstvém vzduchu.

Zánětlivý proces způsobený prudkým zvýšením počtu patogenních bakterií Gardnerella vaginalis může způsobit předčasný porod, hypoxii plodu a opožděný vývoj. Proto jsou preventivní opatření důležitá i ve fázi přípravy na těhotenství. Pokud se příznaky onemocnění objeví u těhotné ženy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem o vyšetření a léčbě.

Vyšetření u gynekologa v těhotenství je důležité nejen proto, že lékař sleduje, jak se miminko vyvíjí a těhotenství vůbec. Gynekologická vyšetření během 9 měsíců těhotenství umožňují včasnou diagnostiku a kontrolu zánětlivých procesů v těle ženy, pokud se vyskytnou.

Není žádným tajemstvím, že těhotenství je pro ženské tělo velkým stresem. I když těhotenství dlouho plánujete nebo jste si byla jistá, že máte absolutně zdravé, velmi silné tělo, imunita během těhotenství klesá a hormonální rozvrat stále dochází. Tyto dva faktory jsou totiž hlavní pro výskyt gardnerelly během těhotenství.

Ve většině případů (a gardnerella se vyskytuje u 20 % těhotných žen) tato bakterie žije v těle již před otěhotněním a při početí a hormonální nerovnováze její aktivita prostě zesílí. Přítomnost gardnerelly není možné zjistit dříve, než se nahromadí velké množství, a to ani při pečlivých laboratorních testech.

Další důvody, které mohou přispět k rozvoji tohoto onemocnění, jsou:

stres;
nachlazení;
klimatická změna;
častá změna sexuálního partnera;
dlouhé a časté užívání antibiotik;
nošení silného syntetického spodního prádla;
špatná výživa s nedostatkem mléčných výrobků ve stravě;
chronická střevní onemocnění.

Během těhotenství se všechny nemoci ženského těla zhoršují a dokonce i ty, které nebyly podezřelé, jsou zřejmé. K tomu dochází v důsledku imunodeficience, kdy se imunitní systém stává zranitelnějším vůči škodlivým bakteriím. Tento účinek se zdvojnásobí, pokud má tělo predispozici k určité nemoci, z nichž jedna je gardnerella u těhotných žen. To je důvod, proč je tak důležité užívat vitamíny před početím, aby se tělo posílilo a bylo odolnější.

Gardnerella během těhotenství: příznaky

Příznaky tohoto onemocnění během těhotenství se neliší od příznaků onemocnění, pokud žena není těhotná. V první řadě byste měli věnovat pozornost vaginální výtok . V těhotenství je to obecně nejdůležitější ukazatel toho, že uvnitř není něco v pořádku.

S gardnerellou u těhotné ženy se výtok stává nazelenalým, nažloutlým nebo šedým. Může se také objevit jasný výtok, pokud je proces infekce v raných fázích. Tento výtok je vždy hojný, má jednotnou konzistenci a může být krémový nebo pěnový.

Žena může také cítit vaginální nepohodlí a bolest (svědění a pálení) v oblasti vnějších genitálií. Může se objevit bolest v pochvě a perineu.

Labia při infekci gardnerellou nabobtnají a zčervenají. Při pohlavním styku a močení se také objevuje svědění a pálení.

Ale nejvýmluvnějším příznakem, který nelze zaměnit s žádným jiným onemocněním pohlavních orgánů, je charakteristický zápach vaginální výtok. Výtok přebírá pach shnilých ryb.

Pokud jste objevila alespoň jeden z těchto příznaků, ale ještě nejste registrována jako těhotná, pak první věc, kterou byste měli udělat, je poradit se s lékařem.

Gardnerella během těhotenství: diagnóza

Po celou dobu těhotenství, při normálním průběhu, žena podstupuje důkladné prohlídky u gynekologa. Při takových vyšetřeních se odebírá nátěr z flóry, který odpovídá na všechny otázky o přítomnosti nebo nepřítomnosti infekcí. Pokud existuje podezření na gardnerellu u těhotné ženy, pak se tato vyšetření provádějí častěji (o tom později).

Při návštěvě lékaře s podezřením na toto onemocnění je žena nejprve dotázána na přítomnost příznaků onemocnění. Při vyšetření lékař věnuje pozornost: stavu zevního genitálu, děložního čípku, sliznice a charakteru výtoku.

I když se při vyšetření nic nenašlo, stěrový test v laboratoři podezření ženy nebo lékaře potvrdí nebo vyvrátí.

Gardnerella během těhotenství: je to nebezpečné?

Jakékoli infekční onemocnění během těhotenství okamžitě vyvolává paniku a strach o zdraví svého nenarozeného dítěte. Ale v případě Gardnerella existují některé nuance, které mohou nastávající matku uklidnit.

Samotná infekce Gardnerellou během těhotenství nepředstavuje nebezpečí pro vývoj a zdraví dítěte. Tato bakterie totiž nemůže proniknout do placenty, která miminko chrání jako štít v děloze. Ale i když se gardnerella během porodu dostane na pokožku dítěte, nezpůsobí žádné zánětlivé procesy a projde beze stopy.

Jiná věc je, pokud začnete gardnerellu a nebudete sledovat její vývoj během těhotenství. Gardnerella je příčinou různých zánětlivých procesů v pochvě. Pokročilá forma může vést k děložnímu krvácení, časnému prasknutí plodové vody, onemocnění urogenitálního systému a poporodní endometritidě. Gardnerella může způsobit potrat, pokud není diagnostikována a léčena.

Proto je velmi důležité rozpoznat ji včas a začít ji léčit nebo sledovat její vývoj, pokud je léčba nemožná.

Gardnerella u těhotných žen: léčba

Po diagnostikování tohoto onemocnění lékař předepíše ženě léčbu, která je v porovnání s tím, co lze udělat, když žena není těhotná, celkem šetrná. Je zcela nemožné zbavit se gardnerelly během těhotenství, protože je „zabita“ pomocí antibiotik, jejichž použití je pro těhotné ženy kontraindikováno.

Proto je léčba gardnerelly během těhotenství omezena výhradně na lokální procedury. Úplná léčba gardnerelly a dysbiózy v pochvě se provádí až po porodu.

Hlavním úkolem gynekologa během těhotenství je sledovat počet bakterií v těle ženy a předcházet jakýmkoli zánětlivým procesům. Za účelem neustálého sledování, když je zjištěna gardnerella, je těhotná žena vyšetřována na gynekologickém křesle 1-2krát měsíčně.

Při těchto vyšetřeních se testuje flóra a bakteriální kultury. Pokud se objeví známky zánětu, pak se předepisují lokální léky pomocí sprchování, čípků a podobně. Pokud jsou známky zánětu zjištěny 2-3 týdny před narozením, provádí se speciální příprava na porod.

Pokud dojde k onemocnění pánevních orgánů, nelze použít vaginální čípky.

Léčba je rozdělena do 2 fází: nejprve jsou předepsány antimikrobiální léky, které eliminují patogenní mikroflóru, a poté se obnoví prostředí fermentovaného mléka ve vagíně.

Ve většině případů gardnerella u těhotných žen zmizí okamžitě po preventivní práci na vyčištění mikroflóry a sprchování. To je možné, pokud se onemocnění objevilo až v těhotenství a nepřešlo do vážnějšího stadia.

Gardnerella během těhotenství: je možná prevence?

Jedním z prvních a hlavních důvodů výskytu gardnerelly obecně je snížení imunity. Lidské tělo je sbírka nejen prospěšných mikroorganismů, ale i škodlivých. Aktivita škodlivých bakterií se aktivuje, když tělo není schopno bojovat s jejich vlivem - pozoruje se snížení imunity.

Snížená imunita také snižuje odolnost zdravé mikroflóry vůči působení patogenních prvků. Nejlepší prevencí proti jakémukoli infekčnímu onemocnění je užívání vitamínů, zdravý životní styl a správná výživa – vše, co posiluje a netlumí imunitní systém.

Shrnout: Gardnerella je patogenní organismus, který může žít ve vaginální mikroflóře žen se silnou imunitou. V těhotenství se jeho účinek a koncentrace zvyšuje, protože jde o období snížené imunity a hormonální nerovnováhy v ženském těle. Gardnerella není během těhotenství nebezpečná a neznamená ukončení těhotenství, pokud pod jejím vlivem nezačnou zánětlivé procesy v těle těhotné ženy. Včasná diagnostika a léčba jsou nesmírně důležité.

V těhotenství by každá žena měla podstupovat pravidelné vyšetření u gynekologa. To je nezbytné pro sledování vývoje dítěte a pro rychlou identifikaci zánětlivých procesů vyskytujících se v těle. Bohužel během těhotenství jsou často zjištěny infekce přenášené pohlavním stykem. Jedním z těchto problémů je gardnerelóza.

Známky gardnerelly

Každá žena má v těle gardnerellu, ale ne vždy se to projeví. Pokud je imunitní systém silný, je tento mikroorganismus v pochvě přítomen v malém množství a jeho množení brání laktobacily. V souladu s tím, když jejich počet klesá, gardnerella roste, což vytváří určité nepříjemnosti pro těhotnou ženu. Nejnepříjemnější ale je, že je to pro tělo dost nebezpečné. Abyste nevynechali nemoc, musíte znát její hlavní příznaky. V první řadě dochází k vydatnému výtoku. Může mít nazelenalou, bílou nebo šedavou barvu a silný zápach připomínající shnilé ryby. Velmi často gardnerella způsobuje svědění a bolest je možná při pohlavním styku. Současně nejsou na sliznici žádné známky zánětlivého procesu.

Důvody pro rozvoj onemocnění

Hlavní podmínkou pro rozvoj jakéhokoli patogenního procesu v lidském těle je snížení imunity. To je běžný jev během těhotenství, protože zátěž je poměrně vysoká. Tento stav ovlivňuje hormonální systém, což má za následek narušení poševní mikroflóry.

Mezi další důvody pro rozvoj gardnerelózy během těhotenství patří užívání antibiotik, sprchování a hypotermie. Onemocnění se vyskytuje u žen, které mají nainstalován pesar, aby se zabránilo časné dilataci děložního čípku.

Rozvoj onemocnění může usnadnit nachlazení, špatná výživa, nedostatek mléčných výrobků ve stravě, časté střídání sexuálních partnerů, chronická střevní onemocnění, nošení silného syntetického spodního prádla a také změna klimatu.

Důsledky

Odborníci tvrdí, že gardnerelóza, která se vyskytuje během těhotenství, nepoškozuje dítě, pokud jsou včas přijata nezbytná opatření. Nezpůsobuje potraty, neproniká placentou a po porodu všechny známky zmizí.

Pokud se však nemoc neléčí, následky mohou být katastrofální. Gardnerella může způsobit předčasné prasknutí plodové vody, což zvyšuje riziko předčasného porodu. Pokud se onemocnění stane závažným, ženy mohou mít děti s nízkou tělesnou hmotností. Nepříjemným důsledkem onemocnění může být endometritida, stejně jako onemocnění genitourinárního a reprodukčního systému.

Pokud se u ženy zjistí, že má gardnerellu, o ukončení těhotenství se nemluví. I když se plod během porodu nakazí, novorozenec nebude trpět. Navzdory skutečnosti, že tento nebezpečný mikroorganismus není schopen sám o sobě způsobit zánětlivý proces, existuje riziko narušení normální mikroflóry ve střevech a rozvoj dysbiózy.

Léčba

Diagnózu gardnerelózy stanoví lékař na základě stížností, pokud existují, a údajů o vizuálním vyšetření - vaginální sliznice je růžová, nejsou žádné známky zánětu, je zaznamenána přítomnost viskózního, šedavého a páchnoucího sekretu. Po kultivaci nátěru se stanoví gardnerella. Mikroskopie může odhalit klíčové buňky. Vyžaduje se také aminový test a stanovení emisí Ph. Přítomnost všech těchto příznaků naznačuje gardnerelózu.

Tato nemoc není považována za sexuálně přenosnou nebo infekční, mnozí možnost pohlavního přenosu popírají. Jeho výskyt však závisí na počtu sexuálních kontaktů. Proto je diagnostika a vyšetření partnera povinné. Kromě toho je důležité vyloučit další infekce: trichomonas, mykoplazma, gonokoky, chlamydie, genitální herpes, kandida, HIV.

Terapie během těhotenství se provádí v několika fázích. Za prvé se jedná o použití antimikrobiálních léků, jejichž hlavním úkolem je eliminovat škodlivou mikroflóru. Poté se provádějí procedury, jejichž úkolem je normalizovat poševní prostředí a obnovit hladinu bakterií mléčného kvašení. Kromě toho byste měli dodržovat speciální dietu. Užívání vaginálních čípků je možné pouze do třináctého týdne těhotenství. Nemají významný vliv na vývoj plodu. Ve druhé polovině je povoleno použití systémových léků. Ke konci těhotenství se gardnerelóza léčí lokálními léky, mezi které patří klindamycin. Často jsou předepsány Klion, Trichopolum, Metrogyl, Metronidazol. Současně jsou předepisována probiotika - lakto- a bifidobakterie a jejich metabolity. Pokud je porod již blízko a známky zánětu nejsou odstraněny, je rozhodnuto o speciální přípravě na porod. K léčbě tohoto onemocnění během těhotenství se antibiotika nepoužívají. Hlavním cílem terapie není zničit gardnerelly, ale snížit jejich počet a zmírnit zánětlivý proces. Důkladné ošetření se provádí po porodu.

Prevence

Abyste se ochránili před touto nebezpečnou nemocí během těhotenství, měli byste všechny testy provést včas. Nátěr na vaginální mikroflóře je velmi informativní, s jeho pomocí můžete včas odhalit onemocnění a přijmout nezbytná opatření. Je důležité dbát na posílení imunitního systému. Dobrý odpočinek, spánek, vyvážená strava, otužování, lehká fyzická aktivita – to vše zlepší váš zdravotní stav a zabrání rozvoji nebezpečných mikroorganismů. Pamatujte na vitamínové komplexy: obsahují mnoho užitečných vitamínů a mikroelementů, které aktivují obranyschopnost těla. Dodržování těchto jednoduchých doporučení vás ochrání před problémy a problémy.

„Byla vám diagnostikována gardnerella“ – tuto větu slyší od svého gynekologa každý rok až 25 procent všech nastávajících maminek. Co je to za mikroorganismus, jak se léčí a jaké to má důsledky pro těhotnou ženu?

Gardnerella vaginalis je fakultativní anaerobní bakterie, která se v malém množství nachází v mikroflóře zdravé ženy. S poklesem imunity, stresu a dalších faktorů může počet gardnerel narůst a vytlačit prospěšné laktobacily, což může vést k rozvoji vaginální dysbiózy, oficiálně nazývané bakteriální vaginóza.

Příčiny patologického zvýšení počtu gardnerelly během těhotenství

Nejčastějším faktorem, který přispívá ke zvýšení počtu gardnerelly, je snížení imunity ženy. K tomu dochází v důsledku problémů se střevní mikroflórou, špatnou výživou, špatnými návyky, stresem, náhlou změnou klimatu a těhotenstvím.
Hormonální výkyvy a poruchy mohou také přispět k rozvoji onemocnění. Rizikové jsou proto ženy, které mají onemocnění endokrinního systému, užívají hormonální antikoncepci a těhotné ženy, u kterých jsou hormonální změny nedílnou součástí těhotenství.
Předchozí gynekologické operace. Použití intrauterinní antikoncepce.
Dlouhodobé užívání antibiotik.
Aktivní sexuální život, nedávná změna sexuálního partnera. Gardnerelóza není STI. Muži gardnerelózou netrpí, ale v 10 procentech případů mohou být jejími dočasnými přenašeči.
Nošení těsného syntetického spodního prádla, přiléhavých kalhot, časté používání slipových vložek. To vše narušuje normální cirkulaci vzduchu.
Tampony můžete používat během menstruace, ale pouze pokud si je vyměňujete alespoň každé 2 hodiny.
Porušení pravidel intimní hygieny. Časté sprchování smývá prospěšnou flóru. Používání mýdla snižuje vaginální kyselost. Pro intimní účely jsou také škodlivé antiseptika a spermicidní lubrikanty.

Gardnerella u žen během těhotenství - příznaky

Zvýšení počtu gardnerel ve vaginálním obsahu ne vždy poskytuje jasný klinický obraz a někdy je zcela asymptomatické. Nejčastěji je však onemocnění doprovázeno následujícími příznaky:

Gardnerella vaginalis během těhotenství - diagnostika

Mikroskopická metoda s Nugentovým skóre.
Mikroskopická metoda podle Hay-Isonovy stupnice.
Amselova kritéria.

Metoda PCR se k diagnostice gardnerelózy nepoužívá.

Gardnerella během těhotenství

Detekce gardnerelly v testech zatím není důvodem k panice. Měli byste se obávat pouze tehdy, když počet detekovaných bakterií výrazně překračuje normu.
Samotná Gardnerella je v těhotenství nebezpečná pouze nepřímo. Bakterie tohoto druhu nejsou schopny překonat placentární bariéru. Ale gardnerella vytlačuje prospěšné laktobacily. Ale právě v důsledku jeho životně důležité aktivity se tvoří kyselina mléčná, která udržuje kyselé prostředí ve vagíně a potlačuje vývoj a růst počtu patogenních mikroorganismů.
Dysbakterióza často aktivuje ureaplasmu, bakteriální infekci, která postihuje 40 až 80 procent sexuálně aktivního pohlaví. Normální poševní mikroflóra je fyziologickou ochrannou bariérou proti ureaplasmě, takže ženy mohou být nositelkami bakterií po celá léta a nemají na to podezření. Kombinace ureaplasmy a gardnerelly během těhotenství je poměrně nebezpečná. Ureaplasma, aktivovaná během gardnerelózy, může vyvolat vyblednutí těhotenství, potraty v jakékoli fázi, polyhydramnion, fetoplacentární insuficienci plodu a poporodní komplikace u matky.
Dalším častým společníkem gardnerelózy je kandidóza, běžně nazývaná drozd. Toto onemocnění způsobuje nejen nepohodlí těhotné ženě, ale může postihnout i sliznice, kůži a vnitřní orgány plodu.

Gardnerella během těhotenství - léčba

Závěr

Gardnerella vaginalis je zástupcem oportunní vaginální flóry. S gardnerellou se v těhotenství setká asi čtvrtina nastávajících maminek. Bakterie sama o sobě nemá vliv na gestaci a plod, ale na pozadí nárůstu počtu gardnerelly se často aktivují další mikroorganismy nebezpečné pro těhotenství.

Gardnerelóza může být asymptomatická, proto je ve fázi přípravy a během samotného těhotenství důležité podstoupit vyšetření u gynekologa.

Gardnerelóza je nejčastější sexuálně přenosnou infekcí u žen v plodném věku. K tomuto onemocnění dochází, když je narušena normální rovnováha mezi dobrými a špatnými bakteriemi v pochvě. Zvláště patrný je nadměrně velký nárůst počtu Gardnerella vaginalis během těhotenství na pozadí poklesu počtu laktobacilů. Bakteriální vaginóza sice nepředstavuje velké nebezpečí pro zdraví samotné ženy, ale může způsobit mnoho nepříjemných komplikací těhotenství nebo ovlivnit tvorbu embrya, proto by nastávající maminka měla neustále navštěvovat svého lékaře, aby včas odhalil případné změny. v těle a identifikovat abnormality ve zdraví těhotné ženy.

Zpravidla se gardnerelóza během těhotenství vyskytuje téměř stejně jako u všech ostatních žen. Lékaři poznamenávají, že toto onemocnění se u těhotných žen vyskytuje velmi často. Přibližně 16 % těhotných žen prožívá onemocnění v různých fázích těhotenství. Pokud tomu věnujete pozornost včas a normalizujete poměr laktobacilů a gardnerelly, dítě ani nepozná, že jeho matka má nepříjemné onemocnění s nepříjemným, štiplavým zápachem.

Pokud je gardnerella nalezena ve velkém množství u těhotné ženy, stává se to důvodným důvodem k obavám. Předpokladem pro prudký nárůst bakterií je porušení kyselosti mikroflóry. To se může stát z různých důvodů. Těhotenství s diabetes mellitus, užívání antibiotik k léčbě jiných onemocnění a používání produktů intimní hygieny, které vysušují pokožku a zabíjejí laktobacily, vedou k rozvoji dysbiózy. Zvláštní rizikovou skupinu tvoří ženy, u kterých se během těhotenství objevila Gardnerella vaginalis ve velkém množství kvůli tomu, že měly kontakt s několika partnery bez použití ochranných pomůcek.

Na stav mikroflóry a vznik gardnerelózy u těhotných má velký vliv správná výživa. Zdravá strava může posílit imunitu matky čekající miminko a ochránit malý plod, který se právě začal vyvíjet před vývojovými patologiemi. Ženy, které konzumují velké množství potravin s vysokým obsahem cukru a tuku, mají větší pravděpodobnost, že se během těhotenství vyvinou ve velkém množství infekce gardnerellou. Pravděpodobnost, že se setkáte s bakteriální vaginózou, můžete snížit, pokud budete se svým lékařem diskutovat o svém jídelníčku až do porodu.

Ženy, které nemohou přestat kouřit alespoň během těhotenství, budou mít během těhotenství také často gardnerelózu.

Je možné otěhotnět s gardnerelózou?

Když se dívky dozvěděly o bakteriální vaginóze samy o sobě, začnou se obávat, zda je možné otěhotnět s gardnerellou. Tyto pochybnosti může rozptýlit pouze lékař. Vzhledem k tomu, že tyto bakterie nezpůsobují pohlavně přenosné choroby, není pochyb o tom, že k otěhotnění dojde. Tento problém má ale i druhou stránku.

Nosit plod takové ženě je vždy plné rizika. Za prvé, nastávající matka, která nechce vyléčit gardnerellu před početím, ohrožuje zdraví svého nenarozeného dítěte. Může se narodit předčasně, a to později způsobí mnoho problémů. Podle zákonů přírody musí plod strávit 9 měsíců v těle matky, dokud nejsou všechny jeho orgány dostatečně formovány, aby mohl začít samostatný život. Nedonošený plod má většinou nízkou hmotnost, což je také krajně nepříznivé pro další vývoj. Dítě bude za svými vrstevníky dlouhodobě zaostávat, jeho imunita mu zpočátku nepomůže chránit se před nemocemi.

Při plánování těhotenství musíte se svým lékařem probrat otázku: je možné otěhotnět s gardnerelózou, dokud není vyléčena? Možná budete muset nejprve podstoupit léčbu nebo přezkoušení a pak myslet na dítě.

Vliv gardnerelózy na těhotenství a jeho důsledky

Mnoho žen, které se rozhodnou otěhotnět, čelí vaginální dysbióze, spěchají k lékaři, aby zjistili, zda je gardnerella během těhotenství nebezpečná a jaký vliv bude mít na vývoj plodu. Gynekologové vědí, jak Gardnerella vaginalis ovlivňuje těhotenství, takže nedoporučují plánovat přírůstek rodiny na pozadí vývoje sexuálně přenosných infekcí. Účinek Gardnerella na těhotenství se stává obzvláště nepředvídatelným, když vedle něj existují další infekce, nebezpečnější, které budou muset být léčeny, a to bude mít také negativní dopad na vývoj embrya. Je možné, že i předčasné porody jsou většinou spojeny s neléčenou dysbiózou, která se vyskytuje v pochvě a je přímým důsledkem velkého množství gardnerel v těhotenství.

Kvůli rozvoji gardnerelózy není potřeba přerušovat těhotenství. Mnohem moudřejší je zahájit léčbu včas, ačkoli lékaři doporučují moderním ženám diagnostikovat Gardnerella vaginalis i při plánování těhotenství.

Ovlivňuje gardnerella těhotenství s chronickou vaginózou? Zde je odpověď vždy pozitivní, protože s konstantním velkým počtem škodlivých bakterií v reprodukčním systému začíná zánětlivý proces. Velká akumulace mikroorganismů, které způsobují pokročilou dysbakteriózu, vede k tomu, že postupně stoupají do horních částí reprodukčního systému. Tento stav může způsobit děložní krvácení během těhotenství. Ve zvláště závažných případech, v posledních měsících těhotenství nebo dokonce po něm Několik týdnů před plánovaným termínem porodu se membrány protrhnou. U těhotné ženy se rozvine chorioamnionitida. To je již poměrně závažný důsledek onemocnění, protože dále dojde k předčasnému porodu. Pokud je těhotenství již více než 7 měsíců, dítě se narodí a bude moci žít, ale jeho hmotnost bude malá. U těchto dětí je větší pravděpodobnost vrozených vad. Mohou mít zápal plic, neuralgické problémy a důvodem je neochota matky včas zjistit, proč je gardnerella v těhotenství nebezpečná.

Léčba gardnerelly během těhotenství

Přibližně třetina žen bakteriální vaginózu ignoruje a považuje ji za onemocnění, které může samo odeznít, když se poševní mikroflóra normalizuje a počet laktobacilů dosáhne potřebného počtu. To je názor těch, kteří nepřemýšlejí o důsledcích takové vrtošivé nemoci. Včasná léčba gardnerelly během těhotenství je zvláště důležitá, aby bylo možné porodit zdravé dítě a porodit včas. Pokud se nemoc neléčí, stává se chronickou a způsobuje další komplikace, jak je uvedeno výše.

Gardnerelóza během těhotenství je účinně léčitelná. Pouze gynekolog, který sleduje těhotenství, může vybrat lék na boj s bakterií. Neoprávněné předepisování léků, které jsou užívány při léčbě tohoto onemocnění jinými pacientkami, může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Je extrémně nežádoucí předepisovat průběh antibakteriální terapie těhotným ženám, protože tato skupina léků může mít negativní vliv na vyvíjející se plod. Při aktivním zvýšení Gardnerella je léčba během těhotenství antibiotiky předepsána ve třetím trimestru těhotenství, kdy je nutné připravit porodní cesty na průchod dítěte a zabránit předčasnému prasknutí placenty. Metronidazol pomáhá zbavit se zvýšeného počtu bakterií.K léčbě gardnerelly u těhotných žen je lepší používat ne tablety, ale čípky. Alternativní lék je Klion.

Pro boj s nemocí může lékař předepsat imunokorektory a vitamínové přípravky, které umožňují tělu aktivovat imunitní síly a rychle obnovit mikroflóru.

Při léčbě gardnerelózy u těhotných žen je výhodnější použití tradiční medicíny pod dohledem lékaře. Sprchování těhotným ženám se nedoporučuje, stejně jako koupele, takže nezbývá než použít bylinné nálevy na mytí. Můžete si na 15 - 20 minut přikládat tampony namočené v jablečném octu zředěném s vodou v množství 1:1 nebo tímto roztokem jednou denně potřít genitálie. Vezměte lžíci zředěného octa na tampon. Při léčbě lokálními léky je nutné minimálně 1x měsíčně sledovat počet bakterií v mikroflóře odběrem poševního stěru.

Žena musí po narození dítěte zahájit kompletní léčbu gardnerelózy, předtím provedla studii vaginální mikroflóry.

Jak gardnerella ovlivňuje početí a neplodnost?

Mnoho žen se potýká s neplodností a gardnerella ji způsobila nebo chlamydie určí až lékař po provedení všech testů. Jediná věc, která je jasná, je, že všechny sexuálně přenosné infekce mohou ovlivnit stav ženského reprodukčního systému. Je to od přírody tak předurčeno, že než se stanete matkou, musíte své tělo připravit. Lidé, kteří se v mládí často potýkají s sexuálně přenosnými infekcemi, se obávají, zda gardnerella ovlivňuje koncepci, pokud není možné snížit její množství v mikroflóře. Pokusme se na to přijít na příkladu těch skutečností, které jsou známy v medicíně.

Prvním krokem, který žena, která se rozhodne otěhotnět, je zbavit se všech infekcí, které by se mohly stát překážkou početí. Gardnerella vaginalis není zařazena na seznam zvláště nebezpečných mikroorganismů. Gardnerella je také extrémně vzácnou příčinou neplodnosti, protože mnoho žen tuto infekci objeví až v době, kdy již došlo k těhotenství a byly provedeny první testy.

Gardnerelóza může způsobit neplodnost pouze ve výjimečných případech, kdy pokročilé onemocnění je asymptomatické a přechází do chronického stavu s postižením vejcovodů. V takových situacích se dostane do vejcovodů spolu s dalšími zákeřnějšími infekcemi (chlamydie, mykoplazmata). Tato cesta vejcovody vede k jejich zánětu. V takových případech gardnerella ovlivňuje koncepci. Znemožňuje, dokud není vyléčen celý reprodukční systém.

Pokud se gardnerelóza neléčí, může vést ke zúžení vejcovodů, což má za následek mimoděložní těhotenství. Toto je extrémně vážný stav pro každou ženu a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Po mimoděložním těhotenství se zcela běžně stává úplná neplodnost, která začala Gardnerella vaginalis.