Что надо знать маме в первый месяц жизни малыша. Что нужно знать о новорождённых

Об одежде для новорожденного также необходимо позаботиться заранее. Недопустимо использовать одежду из грубых тканей с множеством застежек, клепок и молний. Кроме того, стоит обратить внимание на швы в одежде - они не должны быть грубыми, а в идеале они должны находиться с внешней стороны. В настоящее время проблем с подбором одежды для малышей нет.

Важно обращать внимание, как одет ребенок. Родителям всегда необходимо соблюдать правило – надевать на ребенка на один слой одежды больше, чем себя. Проверить жарко или холодно ребенку можно простым тестом – проверить его затылок. Если он холодный – малыш замерз, в том случае если он горячий или тем более вспотел – необходимо раздеть малыша.

Уход за пупочной ранкой

В родильном доме за пупочком ухаживает медперсонал, но после выписки в большинстве случаев пупочная ранка не успевает зажить. Доктора советуют использовать при уходе за пупочком зеленку, перекись водорода и стерильные ватные палочки. Если придерживаться такого совета, то проблем в обработке не возникает. Перекись водорода отлично помогает снимать корочки, после чего необходимо постоянно обрабатывать зеленкой до тех пор, пока пупочная ранка полностью не высохнет. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Пока пупочная ранка не зажила, необходимо использовать специальные подгузники с выемкой под пупочек. Это условие обязательно необходимо соблюдать - это поможет избежать лишней травматизации пупочной ранки. В том случае, если пупочек не заживает в течение 2 недель или на любом сроке появились покраснения или выделения, необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

Гигиенические процедуры

После каждой смены подгузника необходимо подмывать ребенка. Казалось бы, простая процедура, но и тут есть свои сложности и нюансы. Стоит помнить о том, что мальчиков и девочек подмывают по-разному. При подмывании лучше не использовать мыло, и если решено использовать, то лучше выбрать нейтральное. Удобнее всего подмывать ребенка в раковине, и для вашего удобства необходимо поставить в зоне досягаемости специальный контейнер для грязных подгузников и полотенце.

При подмывании девочек малышку необходимо держать вверх животиком. При подмывании стоит быть крайне деликатными. При подмывании мальчиков все проще - ребенка можно держать как удобно, но нельзя трогать крайнюю плоть ребенка.

Как умывать новорожденного?

Для умывания используют кипяченую воду комнатной температуры и ватные диски. Смоченными ватными шариками необходимо аккуратно протирать каждый глазик, при этом на каждый глазик необходимо использовать отдельный ватный диск. Протирать глазки необходимо от внешнего края к внутреннему. После умывания необходимо осушить личико крохи чистым носовым платочком.

Как чистить носик?

Перед тем, как приступить к непосредственной чистке носа, необходимо размягчить корочки. Для этого используют физраствор или солевой раствор, по 1 капельке в каждую ноздрю. После того как вы закапали раствор, необходимо подождать какое-то время. Как раз за это время малыш может чихнуть, и корочки могут выйти самостоятельно. Для того чтобы убрать оставшиеся корочки, необходимо скрутить ватные турунды. Ватными палочками пользоваться категорически запрещено!
Ватные турунды необходимо потихоньку вкручивать в носовой проход и после также аккуратно удалять. Нельзя чистить сразу обе ноздри или отпускать ватный жгутик - кроха его может вдохнуть.

Как чистить ушки?

Ушки карапуза обрабатывают также с помощью ватных тампонов и дисков. Нельзя допускать попадания водички в слуховой проход ребенка. При обработке необходимо обрабатывать не только ушную раковину, но и за ней. За ушком часто скапливается слущенный эпителий, что способствует развитию раздражения.

В случае излишка серы в слуховом проходе, его также убирают при помощи ватных турунд. При этом нельзя засовывать их слишком глубоко, чтобы не протолкнуть серу глубже, или не повредить нежную оболочку слухового прохода.

Купание малыша

Перед тем, как начать купать малыша, необходимо создать некоторые условия, так в комнате, где будет купаться малыш, не должно быть сквозняков. Температура воздуха должна быть около 25º, но никак не ниже 21º. Для купания необходимо выбрать время, которое удобно не только родителям, но и ребенку. Лучше всего купать ребенка вечером, когда малыш менее активен. В последующем купание лучше всего проводить в одно и то же время - это поможет малышу легче адаптироваться.

Предметы и средства гигиены

Наконец-то вы стали мамой! Вы услышали первый крик ребенка, впервые взяли кроху на ручки, посмотрели на маленькое личико, первый раз дали ребенку грудь и облачили малютку в пеленки. Не все так просто, как вы ожидали: быть мамой - целая профессия, мастерство, которое нужно осваивать. Учиться ухаживать и, возможно, справляться депрессией. Подготовка к родам покажется ерундой по сравнению с хлопотами после родов, но вы справитесь. Вы же женщина, мать!

Первые минуты жизни

В первые минуты новорожденного ребенка очень важно оценить состояние малыша и определить, не нужна ли ему экстренная помощь. Оценка младенца проводится по шкале Апгар (названа по имени врача Вирджинии Апгар, впервые предложившей этот тест) по пяти параметрам:

дыхание,
сердцебиение,
окраска кожных покровов,
мышечный тонус,
рефлексы.

Тест проводится в конце первой и в конце пятой минуты после появления ребенка на свет. По каждой позиции ставится максимально 2 балла, после чего очки суммируются и состояние оценивается по шкале:

10 баллов - идеально, ставится очень редко;

8-9 баллов - хорошее состояние;

7 баллов - удовлетворительно;

6 и ниже - необходимо врачебное вмешательство, вплоть до реанимации.

Рефлексы оцениваются по поведению малыша: если во время того, как врачи с помощью специального катетера отсасывают слизь из носа, ребенок корчится, выражает недовольство, то с рефлексами все хорошо. О дыхании судят по интенсивности крика. Нормальный уровень сердцебиения чаще, чем у взрослого в спокойном состоянии: больше ста ударов в минуту. По тому, как новорожденный выглядит - бодренький или вялый, обвисший - о мышечном тонусе . Если кожа младенца розовая, он получает высокую оценку, бледная - низкую. Важно запомнить суммарный балл, потому что после вас спросят о нем в поликлинике.

Дальше врачи взвешивают и измеряют рост малыша, окружность головы и грудной клетки. Обычные параметры: 3-3,5 кг и рост 50 см. Новорожденные меньше 2,5 кг нуждаются в пребывании в больнице некоторое время, а крупные младенцы (4 - 5 кг) требуют тщательного осмотра, так как могли травмироваться во время родов. Если оттенок глазок малыша не похож ни на одного из родителей, успокойте папу и опровергните версию о соседе: у всех младенцев глазки серо-голубые, потому что пигмент, придающий глазам определенную окраску, начнет вырабатываться позже.

Спустя 12 часов и в последующие дни ребеночка начнут прививать от всяких болячек: от гепатита B, от туберкулеза (БЦЖ). Возьмут анализы на генетические заболевания: фенилаланин, гипотериоз. В случае выявления первого - назначается специальная диета, а при гипотериозе, вводится курс гормональной терапии.

Как выглядит новорожденный

Малыш похож на инопланетянина. =) Сморщенное личико, щелочки глаз, немного несимметричная красная головка. А вы как думали! Все такими были. Малыш только что прошел через узкий родовой канал. Если потрогать головку ребенка, то можно различить выступы, образовавшиеся в результате частичного наложения костей черепа при сдавливании во время родов. Деформация сильнее заметна у детей с крупной головой и после длительных родов, меньше — у детей, которые шли через родовые пути не головой, а ножками, и практически отсутствует у малышей, появившихся на свет путем кесарева сечения. В случае головного предлежания череп при рождении всегда несколько видоизменяется, но буквально через несколько дней голова принимает округлую форму.

На макушке и на темечке будет мягкий участок - родничок. Можно заметить при прикосновении лекгую пульсацию. Не опасайтесь мыть и трогать эти пятнышки: они защищены мембраной. Еще иногда неопытные мамы пугаются припухлости на голове, образующейся из-за давления матки при родах, а так же красных пятнышек и синячков на лбу, переносице и затылки, которые могут становиться ярче, когда ребенок кричит. Это вполне безобидные явления, проходят со временем, но при возникновении патологии врачи заметят и примут меры.

Личико тоже свидетельствует лишь о сильном сдавливании при родах: опухшие веки и щечки, небольшая синюшность, лопнувшие сосуды, некоторая ассиметричность. Уже в первый день опухоль спадет и косточки встанут на место.

Кожа малыша немного липкая: это первородная смазка, защищавшая тельце от околоплодных вод и помогавшая выйти в родовой канал. Вообще, кожа у младенцев бывает разная: у крупных малышей она может быть гладкой и толстой, розоватой; у маленьких - сморщенная; может быть тонкой, просвечивающей; в некоторых местах краснее, в других бледнее; в первые 2 недели может сушиться и трескаться.

Иногда мам беспокоит вид ножек и ручек: все та же синюшность, скрюченность, неестественная поза (иногда ее называют позой Будды). Стопы малыша могут быть странно вывернуты внутрь или наружу. Все объясняется слабостью мышц вследствие недостатка кислорода, что легко исправляется при массаже.

Припухшие половые органы тоже не должны волновать маму. Девочка придет в норму в течение недели, а мальчик может поправляться чуть подольше.

Контакт с малышом

Связь устанавливается уже с того момента, как мать протягивает руки, чтобы помочь своему ребенку выйти на свет. Мамы часто инстинктивно дотрагиваются до только появившейся головки малыша. Если папа участвует в родах, то он тоже может коснуться. Многие мужчины говорят, что это незабываемое впечатление! Некоторые смелые папы берут на себя ответственность перезать пуповину. Когда мама держит ребенка на руках, отдавая ему тепло своего тела, отец может держать руки на ребеночке под одеялом.

Часто, когда глаза ребенка открыты, они встречаются с глазами матери, одновременно происходит и визуальный контакт. Первые часы жизни ребенка очень важны для формирования прочной связи с родителями. Старайтесь как можно дольше быть с малышом. Ребенок будет чувствовать ваше присутствие, даже если вас не будет в поле его зрения.

Очень важно, чтобы пациентки кесарева сечения знали, что они смогут полноценно кормить грудью и что в других отношениях их ребенок также не будет обделен. Если при кесаревом сечении использовалась местная анестезия, то ребенка необходимо немедленно после извлечения передать матери, чтобы она коснулась его, поговорила с ним, чтобы между ними установился зрительный контакт. Затем, пока о матери заботятся врачи, ребенка отдают отцу для продолжения установления контакта. Отец должен расстегнуть рубашку и прижать к себе голое тельце ребенка, сверху на них следует набросить одеяло. Ребенок остается в руках отца до тех пор, пока в родильной комнате не появится мать.

Так же не зря говорят, что контакт с малышом может быть установлен еще до рождения, поэтому при как можно чаще давайте мужу, сестричке или братику, а также близким «общаться с животиком».

Основы ухода за младенцем

Приспособиться к условиям вне материнского организма для ребеночка - трудная задача. Большую часть времени малыш спит. Проснувшись, он начинает вести себя в соответствии с физиологическим состоянием. Периоды активного бодрствования, когда ребенок ничего не хочет, редки и кратковременны. Поэтому просто старайтесь угодить малышу, соблюдая режим дня. Когда ребенок сыт и пребывает в хорошем настроении, можно устроить какие-нибудь специальные мероприятия. Но будьте осторожны: не переутомите малыша, он может начать беспокоиться, кричать и плакать.

Когда сидите с бодрствующим ребеночком, иногда меняйте ему позы. Пусть он какое-то время лежит на животе, затем на спине или на боку. Находясь в разных положениях, малыш научится двигать руками и ногами. Смейтесь и веселитесь вместе с малышом, передавайте ему хорошее настроение. Не бойтесь избаловать его: стремитесь сразу угодить или успокоить, если он заплакал.

Во время кормления сохраняйте хорошее настроение и поддерживайте контакт. Ребенок кушает ровно столько, сколько нужно, поэтому пытаться остановить его питание или, наоборот, принудить съесть еще, нельзя ни в коем случае. Выбирайте удобную позу для кормления, можно ласково поглаживать головку малыша, плечики и ручки.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем впервые искупать малыша. Важно соблюдать гигиену и температурный уровень. Можно добавить в воду марганец. При купании можно тихонько напевать или разговаривать с малышом. Если ребенок скользит, подложите на дно полотенце. После купания можно аккуратно сделать массаж, используя детское масло или крем.

Некоторые младенцы протестуют против пеленания и прекрасно чувствуют себя в распашонке и ползунках, но некоторые продолжают чувствовать себя уютно. Мастерство пеленания придет с практикой, словами объяснить сложно: вас научат в роддоме, а дополнительно можно поискать инструкции с картинками.

Со временем вы привыкните к повседневным процедурам, научитесь пеленать, кутать, убаюкивать, кормить малыша и найдете собственную практику. Помните, что главное - чистота, гигиена и, конечно, же ласка и родительская любовь.

Первые дни жизни новорожденного – важный и ответственный этап в развитии младенца. Маленький человечек познает окружающий мир и учится контактировать с мамой в непривычных для себя условиях. Что нужно знать молодым родителям о первых днях жизни малыша? Как происходит развитие ребенка в период новорожденности?

Период новорожденности

Новорожденным считается ребенок от рождения до достижения им возраста 28 дней. В этот особый период малыш активно растет, и все происходящее в первый месяц жизни влияет на развитие младенца. От молодых родителей во многом зависит, насколько благополучно пройдет период новорожденности и как адаптируется маленький человечек к новым условиям существования.

Доношенный новорожденный весит 2500-4500 г. Длина его тела составляет 47-55 см. На рост и массу тела малыша влияет наследственность, а также условия его внутриутробного развития. Большинство детей рождаются с весом 3-3,5 кг и ростом около 50 см.

В первые 3-4 дня жизни малыш заметно теряет в весе. В норме потеря массы тела может составлять до 5-8% . На 7-е сутки вес начинает восстанавливаться. В среднем в первый месяц жизни ребенок прибавляет в весе около 600 г.

В период новорожденности температура тела малыша остается неустойчивой и зависит от температуры окружающей среды. Малыш быстро охлаждается и перегревается, поэтому требует к себе особого внимания и ухода. В дальнейшем младенец научится контролировать свою температуру тела и будет гораздо легче переносить любые перемены.

Первые 2-3 дня жизни малыш обычно находится в роддоме вместе с матерью. При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой на исходе 3 суток. С этого момента вся ответственность за младенца ложится на его родителей. Что следует знать мамам и папам об уходе за ребенком дома?

Питание

Лучшее питание для новорожденного – грудное молоко. Теоретически каждая женщина при правильно организованном грудном вскармливании способна выкормить своего малыша. По статистике только 3% всех молодых мам имеют серьезные проблемы со здоровьем, влияющие на выработку грудного молока. Речь идет в основном об эндокринных нарушениях, при которых развивается истинная гипогалактия (недостаточное образование молока в молочных железах). При отсутствии подобных проблем грудное молоко вырабатывается по требованию и ровно столько, сколько нужно для конкретного ребенка в конкретных условиях его существования.

При нехватке молока обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.

Здоровый новорожденный должен питаться так часто, как ему это нужно. Ребенок может брать грудь каждый час и даже чаще, прерываясь лишь на сон. Такое состояние является совершенно нормальным и не считается поводом для беспокойства. Просто предлагайте малышу грудь каждый раз, как почувствуете его беспокойство. Со временем младенец выработает для себя свой собственный ритм, и организм женщины подстроится под этот режим своевременной выработкой грудного молока.

Сделать грудное вскармливание комфортным для мамы и малыша помогут следующие рекомендации.

Кормите новорожденного по требованию.
Позволяйте малышу сосать грудь столько, сколько ему это необходимо.
Следите за тем, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди.
Не сцеживайтесь без необходимости. Сцеживайте молоко только в том случае, если вам нужно сделать его запасы.
Следите за состоянием груди. При появлении трещин сосков воспользуйтесь заживляющейся мазью.
Носите удобную одежду, позволяющую вам кормить своего малыша в любой обстановке (дома, на прогулке, в поликлинике или в гостях).
В первые 3-4 дня дома постарайтесь отгородить малыша от контакта с посторонними людьми.

К сожалению, далеко не всегда родителям удается наладить полноценное питание своего ребенка. Случается, что по каким-то причинам новорожденный не берет грудь. Такое возможно при наличии различных врожденных заболеваний, в том числе патологий центральной нервной системы. При переводе малыша на искусственное или смешанное вскармливание следует посоветоваться с педиатром и подобрать оптимальное детское питание, подходящее по возрасту и прочим параметрам.

Уход за новорожденным

Уход за младенцем в первые дни жизни включает в себя несколько важных аспектов.

О комнате для ребенка нужно позаботиться заранее. В тот момент, когда малыш окажется дома, для него должна быть подготовлена детская кроватка, пеленальный столик, комод для вещей и другие необходимые вещи. Некоторые родители обходятся без специальной кроватки, предпочитая совместный сон с рождения. При любом раскладе необходимо обеспечить комфортные условия для совместного пребывания молодой мамы и младенца в первые дни дома.

Комната, где будет жить ребенок, должна соответствовать следующим требованиям:

светлое, чистое, теплое помещение;
оформление стен и мебели в спокойных тонах;
возможность ежедневного проветривания и быстрой уборки;
температура помещения – 20-22 ºC;
влажность воздуха – 60-70%.

Гигиена

Педиатры рекомендуют каждое утро дома начинать с гигиенических процедур. Умывать малыша можно на пеленальном столике или на любой твердой поверхности, подложив клеенку и мягкую пеленку. Все тело младенца осторожно протирается ватными дисками, смоченными в обычной воде. Для умывания глаз следует использовать кипяченую воду. Также следует подмывать ребенка после каждой дефекации.

Носик младенца также требует к себе особого внимания. Ребенок еще не умеет самостоятельно избавляться от скопившейся слизи, поэтому родителям придется помочь малышу. Для очищения носовых ходов можно использовать детские ватные палочки с ограничителями. Перед процедурой необходимо оросить нос солевым раствором. Ушки малыша также аккуратно очищаются мягкими ватными палочками.

Особый уход требуется за пупочной ранкой. Обработка пуповинного остатка проводится ежедневно. Лучше всего для этой цели использовать перекись водорода. В среднем пупочная ранка заживает через 10-14 дней после рождения ребенка.

При развитии воспаления в области пупочного кольца обратитесь к врачу.

Купание

При купании малыша следует придерживаться несложных правил.

Купать младенца лучше всего в специальной ванночке.
Кипятить воду для купания можно, но не обязательно.
Оптимальная температура воды — 37 °C.
Время первого купания – 5-10 минут. Через каждые 3-4 дня можно постепенно увеличивать продолжительность водных процедур до 30 минут.
В воду можно добавить ромашку, календулу или другие травы (при отсутствии у ребенка аллергии).

Прогулки

При плюсовой температуре и хорошем самочувствии малыша гулять можно уже на второй-третий день после выписки. Летом лучше не выходить из дома в пик солнечной активности (с 12 до 16 часов). Зимой разрешается гулять с младенцем при температуре не ниже 15° мороза.

Как одеть малыша на выход из дома? Для всех детей первого года жизни работает одно простое правило. Одевать младенца нужно так же, как себя, плюс один слой одежды. Для новорожденных лучше использовать специальный конверт, защищающий малыша от всех неблагоприятных погодных условий.

Развитие новорожденного

Развитие новорожденного идет полным ходом. Здоровый ребенок реагирует на яркий свет и громкий звук, заявляет о своих желаниях плачем и умеет находить материнскую грудь по запаху молока. Доношенный новорожденный демонстрирует около 75 рефлексов. Контроль рефлекторной деятельности имеет большое значение, ведь именно этот параметр позволяет в полной мере оценить физическое развитие ребенка в этот период.

За 28 дней новорожденный осваивает множество полезных навыков:

фиксирует взгляд на лице мамы или другого взрослого человека;
пытается приподнять и удержать голову;
различает голос мамы;
узнает запах матери и ее прикосновения;
активно двигается.

Развитие младенца не прекращается ни на минуту. Если в первые дни жизни ребенок почти не реагирует на происходящее вокруг, то уже к концу первого месяца жизни он просыпается от громких звуков и различает голоса родителей. Развитие слуха идет одновременно с развитием зрения новорожденного. Спустя 2-3 недели после рождения малыш отчетливо различает лица людей и крупные предметы на расстоянии 20-30 см.

Развитие новорожденного оценивает педиатр при посещении на дому. В первый месяц доктор должен повидаться с малышом 4 раза. Через 28 дней после рождения ребенка вместе с мамой будут ждать в детской поликлинике для планового осмотра. По результатам обследования врач даст свои рекомендации по уходу за грудничком в первые месяцы жизни.

Радостные заботы первых недель жизни.

Появление малыша — радостное событие. Однако молодым родителям предстоит многому научиться, чтобы заботиться о новом члене семьи. О том, на что обратить внимание при уходе за новорожденным, рассказывает Олеся Сергеевна Пронина, врач-неонатолог, заведующая II физиологическим отделением для новорожденных Центра планирования семьи и репродукции.

Олеся Сергеевна Пронина, врач-неонатолог,
заведующая II физиологическим отделением для новорожденных
Центра планирования семьи и репродукции

Почему плачет новорожденный ребенок? Какие могут быть причины?

Все грудные дети плачут. И это далеко не всегда сигнал о помощи. Плач новорожденного ребенка — это способ общаться с миром, ведь он пока не умеет выражать свои чувства и желания по-другому. Так он может сообщать вам, что голоден — при этом крик будет требовательный и продолжительный. Если малышу неудобно в пеленке или одежде, надоело лежать в одной позе — он начнет хныкать, а затем, если вовремя не отреагировать, и кричать. Ребенку может быть жарко, или холодно, или некомфортно лежать в мокром подгузнике. А может, малыш просто хочет на ручки, пообщаться с вами. Если же не удается успокоить малыша долгое время, стоит показать ребенка врачу. Своевременная помощь специалиста поможет избежать проблем со здоровьем.

Какие подгузники подходят младенцу?

Современные подгузники изготовлены из дышащих гипоаллергенных материалов, предотвращающих раздражение нежной кожи новорожденного. Кроме того, благодаря эластичным боковинкам они не сдавливают животик ребенка и не сковывают его движения. Удобные, практичные и хорошо впитывающие влагу — подгузники стали неотъемлемой частью комфортной жизни малыша.

Есть ли особые требования к комнате, в которой находится ребенок?

Температура в комнате должна способствовать поддержанию нормальной температуры тела ребенка. У младенцев недостаточно хорошо развиты функции терморегуляции, поэтому они очень чувствительны к резким переменам температуры. Для здорового ребенка оптимальная температура воздуха — 24 градуса, при ней он прекрасно себя чувствует и хорошо спит. Еще один важный показатель — влажность воздуха. Особенно это актуально зимой, когда включают отопление. Самая подходящая влажность воздуха — 60%, ее можно добиться, установив в комнате емкости с водой. И помните, что необходимо беречь малыша от сквозняков, поэтому выносите его из комнаты на время проветривания.

Когда можно начинать первые прогулки с малышом? Сколько они должны продолжаться?

С ребенком желательно гулять каждый день. Через несколько дней после выписки из родильного дома можно начинать выходить на улицу на 15-20 минут, постепенно увеличивая время прогулки до 1,5-2 часов. Летом можно выходить пару раз в день, зимой рекомендуется гулять при температуре воздуха не ниже −10 градусов. В холодное время года, чтобы у ребенка не было холодового стресса, нужно приучать его к низким температурам постепенно. Во время прогулки нужно учитывать, что мама, гуляющая с малышом, двигается, а ребенок лежит неподвижно. Поэтому необходимо дополнительно утеплить малыша.

Как уберечь новорожденного малыша от простуды в холодное время года?

После выписки из родильного дома маме стоит ограничить общение малыша с посторонними людьми. Понятно желание многочисленных родственников и друзей поздравить семейство с прибавлением, однако в холодное время года, в период обострения вирусных заболеваний, это наиболее опасно. Кормление грудью — лучшая защита от простудных заболеваний. Грудное молоко поможет малышу справиться с болезнью, даже если мама или другие члены семьи нездоровы.

С помощью невероятно тонких дышащих подгузников Pampers Premium Care ваш малыш будет чувствовать себя комфортно в любой ситуации, ведь они обеспечивают ему настоящую защиту "5 ЗВЕЗД". Революционная технология DryMax TM гарантирует до 12 часов

Что надо знать о новорожденном?

Новорожденный – это ребенок от 1 до 10 дней. Сроки выписки младенца из роддома зависят от того, с какой массой тела он родился. Если в пределах нормы, то ребенка выписывают на пятые сутки, если масса тела ниже нормы, но выше 2000 г при рождении, то выписывают его через 2 – 3 недели, а если менее 1500 г – через 1,5 – 2 месяца. В любом случае к моменту выписки ребенок должен весить 2,5 – 3 кг. Из роддома домой ребенка не стоит везти в общественном транспорте.
И вот вы получили маленький сверточек. Теперь в вашей жизни появился еще один человек, который станет для вас самым главным, который поглотит все ваше внимание и которому вы должны посвятить все свое время. А для этого необходимо все знать о новорожденном и правильно организовать уход за ним. Поговорим обо всем порядку.

Уход за малышом

Подготовка комнаты для новорожденного. В доме, в котором скоро появится малыш, следует произвести генеральную уборку. Полы надо вымыть очень тщательно, хорошенько протереть пыль. Из комнаты ребенка лучше убрать все предметы, обладающие свойством накапливать пыль. Это мягкие игрушки, ковры, тяжелые портьеры. Температура воздуха в комнате малыша должна быть от 20 до 24 градусов. Каждый день проводите в комнате влажную уборку 2 – 3 раза. В этой комнате нельзя курить, сушить белье, готовить пищу.
Новорожденный – это маленький человечек, обладающий всеми органами чувств. У него развит слух: он слышит низкие звуки, в том числе голос отца, а голос матери он различал уже тогда, когда находился в ее утробе. Невероятно, но малыш узнает мать по голосу уже в 5 недель. Новорожденный ребенок не может совершать произвольных движений. Он еще очень мал и беспомощен, не держит голову, не может менять положение тела. Но у него уже неплохо развито осязание, особенно чувствительны ладони, подошвы и лицо. При прикосновении к губам появляются сосательные движения, он реагирует на тепло, холод, имеются и болевые ощущения. У новорожденного развит вкус: он различает сладкое и горькое. Зрение развито слабо. Ребенок пока еще плохо видит, он способен различать лишь очертания предметов, не узнает родителей визуально, не различает цвета, не фиксирует взгляд на определенном предмете, не задерживает взор на яркой игрушке, но зато у него превосходно развито обоняние. Малыш узнает мать по запаху в возрасте 10 дней.
Наверное, молодых родителей удивит тот факт, что новорожденный младенец в первые 2 – 3 дня своей жизни умеет улыбаться, хотя потом забывает, как это делать и вспоминает к концу 1-го месяца. А еще у малыша присутствует рефлекс ходьбы. Если вы попробуете взять его под мышки и слегка дотронетесь кончиками его пальчиков до какой-либо поверхности, то ребенок начнет перебирать ножками. Но делать этого лучше не надо, поскольку костно-мышечная система малыша еще не готова к вертикальному положению.

Кроватка малыша, которую также рекомендуется мыть и ежедневно протирать, должна быть просторная с боковыми стенками не ниже 66 см. В ней должен быть жесткий матрац, покрытый клеенкой. Вместо матраца можно использовать байковое одеяло, сложенное вчетверо. Подушка новорожденному не нужна. Не следует завешивать стенки кроватки тканью, так как она закрывает доступ к так необходимому для ребенка свежему воздуху. Не используйте в качестве кроватки коляску, поскольку ее стенки плохо пропускают воздух, а также содержат пыль, которую вы приносите с прогулки. Кстати, коляску после каждой прогулки следует очищать от пыли и оставлять в коридоре или прихожей, но не в комнате малыша.
Следует правильно выбрать место для кроватки. Оно должно быть удалено от отопительной батареи, окна, но вместе с тем кроватка должна быть хорошо освещена. Рядом с кроваткой хорошо расположить столик, на котором можно пеленать ребенка, здесь же можно положить пеленки.
Личные вещи новорожденного. Для новорожденного нужно заранее приобрести белье и предметы ухода. Все детское белье должно быть выстирано только детским мылом, прокипячено и поглажено с обеих сторон. Хранить белье для новорожденного следует в отдельном шкафчике или выделить для этого полку в общем шкафу.
Что потребуется вашему малышу?
● 10 – 12 хлопчатобумажных тонких распашонок;
● 6 теплых распашонок;
● 20 – 25 тонких пеленок размером 100×100 см;
● 10 теплых пеленок;
● 20 – 25 льняных или марлевых подгузников размером 60x65 см;
● несколько «памперсов»;
● 3 тонких чепчика;
● 3 фланелевых чепчика;
● 2 одеяла (одно теплое для прогулок);
● 4 пододеяльника;
Кроме того, для ухода за малышом нужны:
● клеенка;
● ванночка для купания;
● термометр для измерения температуры воздуха и воды;
● кувшин;
● махровое полотенце;
● губка;
● щетка для мытья ванночки;
● корзина с крышкой для использованного белья;
● гребешок;
● ножницы;
● «груша» для клизмы;
● пипетка;
● баночка со стерильной ватой;
● детское мыло;
● прокипяченное подсолнечное или оливковое масло, вазелиновое масло, тальк, марганцовка, йод, перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени.
Внешний вид новорожденного. С первого взгляда на малыша маму удивляет его непропорциональность. Голова новорожденного значительно больше по сравнению с другими частями тела. Так, она составляет четверть длины всего тела, тогда как у взрослого – всего седьмая часть. Туловище ребенка длиннее рук и ног, а руки, в свою очередь, длиннее ног. Надо лбом и на затылке у малыша располагаются роднички – участки фиброзной ткани, которые постепенно становятся меньше и исчезают. Меньший родничок, который находится на затылке, закрывается к 8-му месяцу, а больший родничок, находящийся надо лбом, – к полуторагодовалому возрасту.

Волосы у некоторых новорожденных пышные, обычно черного цвета, у других почти отсутствуют. В дальнейшем, однако, у первых волосы частично выпадают, а у безволосых начинают расти. Ногти могут оказаться длинными, их надо срезать.
У мальчиков половые органы выглядят большими, грудные железы у всех новорожденных припухлые, это не должно волновать родителей.
Кожа новорожденного. В первые 2 – 3 дня после рождения кожа выглядит немного покрасневшей. Это естественная реакция на изменение температуры и влажности среды обитания, переход от внутриутробного к внеутробному существованию. Нередко в эти дни кожа приобретает желтушное окрашивание (так называемая физиологическая желтуха). Она возникает вследствие гибели значительного числа эритроцитов и распада их компонентов – гемоглобина.
Сейчас все больше новорожденных появляются на свет с физиологической (нормальной) желтухой и остаются желтенькими 7 – 10 дней. Иногда эти сроки затягиваются до месяца и более. Повышение билирубина в крови, которое возникает во время желтухи, очень неблагоприятно для развивающегося мозга. Многие мамы этого не понимают, в больницу не ложатся, как ни настаивает врач. А ведь лечение несложное: глюкоза, смекта и эссенциале (препарат, улучшающий функцию печени). В домашних условиях нужно вскрыть капсулу эссенциале, половину содержимого намазать на соску и дать младенцу. И так 2 раза в день. Если в течение 7 суток эффекта не будет, нужна госпитализация. Еще один нюанс. Если малыша крепит от смекты, то ее нужно заменить активированным углем.
Будьте внимательны! Смекту, уголь, как и другие адсорбенты, нельзя давать вместе с эссенциале и другими подобными препаратами.
Температура тела . Новорожденный малыш не способен самостоятельно регулировать температуру тела, так как в течение 9 месяцев он существовал при постоянной температуре 37 °С, и сразу не может приспособиться к более низкой. Вследствие этого он охлаждается на 1 – 2,5 °С, несмотря на то, что хорошо укутан. Лишь через 2 дня температура его тела станет нормальной, приблизится к 37 °С.
Вес новорожденного. Средняя масса новорожденного составляет 3300 г. Мальчики в среднем весят 3400 г, девочки – 3200 г. В основном дети бывают от 2, 5 кг до 4 кг. На вес младенца влияет несколько факторов:
– наследственность (чем выше и тяжелее родители, тем больше будет новорожденный);
– здоровье матери;
– физическая активность матери во время беременности (мамы, регулярно занимающиеся гимнастикой, обычно рожают детей с меньшим весом);
– очередность рождения (первый ребенок имеет меньший вес, каждый последующий – больше).
Не стоит переживать по поводу маленького веса малыша. Совсем необязательно стремиться к тому, чтобы ребенок был весил 4 кг, так как дети с массой более 4 кг больше подвержены родовой травме. А ребенок с небольшим весом обычно лучше развивается.
На 2 – 3-й день после рождения малыши теряют примерно десятую часть своего веса. Это вполне нормально, ведь ребенок переживает стресс, для него все ново, он еще плохо усваивает пищу. Но буквально на 4-й день вес начинает потихоньку восстанавливаться, а затем и увеличиваться. За первый месяц ребенок должен набрать 800 – 1000 г.

Длина тела новорожденного составляет в среднем 48 – 54 см, хотя рождаются и длиной 56 см.
Окружность головы с среднем составляет 34 см.
Окружность грудной клетки составляет 32 – 34 см, причем и то и другое у мальчиков больше, чем у девочек.
Костно-мышечная система. Скелет новорожденного состоит из костей и хрящевой ткани. Затем постепенно формируется костная ткань, которая заменяет хрящевую. Мышечная система у новорожденных развита недостаточно: масса мышц составляет только 23 – 25 % от общей (у взрослых – около 42 %). Из-за слабых мышц шеи малыш не может держать голову прямо. Очень слабо развиты мышцы конечностей. Поэтому необходимо с самого раннего детства укреплять их с помощью гимнастических упражнений и массажа.

Недоношенный ребенок

Многие дети рождаются недоношенными. Это малыши, которые появляются на свет при сроке беременности до 38 недель с массой тела менее 2,5 кг. У них чаще наблюдаются отставания физического и умственного развития. Поэтому важно делать все возможное, чтобы родить в срок. Однако в настоящее время могут выжить даже дети, появившиеся на свет на 25-й неделе беременности. По последним данным, среди новорожденных с массой тела от 500 до 700 г выживают 43 %, с массой от 700 до 1000 г – 72 %. Недоношенный ребенок с массой тела при рождении 600 – 700 г остается в больнице в среднем от 125 дней; ребенок с весом от 900 до 1000 г – до 76 дней.
До двухмесячного возраста преждевременно родившиеся дети нуждаются в более высокой температуре воздуха в помещении: дети, родившиеся с массой 2000 – 2500 г, хорошо себя чувствуют при температуре воздуха 22 – 23 °С, с массой от 1500 до 2000 г – 23 – 24 °С; менее 1500 г – не ниже 24 °С.

Гигиенические процедуры

Умывать новорожденного нужно тщательно и очень аккуратно, ни в коем случае не делая малышу больно, неприятно. Ребенка следует развернуть и тщательно осмотреть кожу, подмышечные складки на шее и в паховой области (нет ли на ней красноты). Все эти места нужно смазать прокипяченным растительным маслом, которое должно храниться в чистой, плотно закрытой бутылочке. Готовится растительное масло следующим образом: масло наливают в бутылочку, закрывают горлышко и ставят в кастрюлю с водой. Вода должна кипеть не менее 10 минут.
Лицо малыша надо протирать водой, температура которой несколько выше комнатной. Перед первым утренним кормлением и после вечерней гигиенической ванны промывают глаза кипяченой водой с помощью стерильных тампонов. Влажным шариком (отдельным для каждого глаза) осторожно проводят от наружного угла глаза к носу. Каждый день надо чистить носик ватной палочкой, смоченной в грудном молоке, в подсолнечном или вазелиновом масле. Ушные раковины прочищают стерильным ватным жгутиком.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента