Что можно от кашля в 3 триместре. Какие лекарства можно от кашля беременным

Причины возникновения кашля при беременности и способы его лечения.

Кашель практически всегда является вторичным симптомом какой-нибудь болезни, поэтому если он появляется у беременной женщины, то игнорировать она его не должна. Ведь во время вынашивания ребенка иммунная система будущей мамочки ослабевает настолько, что даже банальная простуда может вызвать довольно серьезные осложнения.

Ввиду всего этого, если женщина будет заниматься самолечением и не проконсультируется со специалистом, то ее состояние очень быстро ухудшится и это незамедлительно скажется на здоровье и развитии ее малыша.

Кашель при беременности: причины и чем опасен для плода?

Причины кашля при беременности

Обычно причиной кашля во время беременности являются вирусные заболевания. Как только они переходят в самую острую фазу, у зараженных женщин начинает появляться першение в горле, которое со временем переходит в кашель. Спровоцировать его появление может тонзиллит, трахеит, фарингит, синусит и ринит.

Если вы не пролечите эти болезни вовремя, то они опустятся дальше гортани и тогда причиной кашля уже будет бронхит или даже пневмония. В некоторых случаях спровоцировать данную проблему у беременных может аллергия. На этом фоне у женщины может развиться аллергический бронхит, аллергический трахеит и даже астма.

Еще одной довольно частой причиной появления кашля при беременности являются патологии сердечно-сосудистой системы. Как правило, такие болезни протекают достаточно скрыто и проявляют себя только косвенными симптомами.

Поэтому если вы заметили, что ваш кашель плохо поддается лечению, тогда незамедлительно обратитесь в клинику и пройдите обследование. Ведь ваше состояние плохо влияет не только на вас, но и на вашего еще не рожденного малыша. И дело тут не в том, что он может еще в утробе заболеть бронхитом или пневмонией.

Главной опасностью кашля для вашей крохи является то, что приступ очень сильно повышает тонус матки и на этом фоне нарушается правильное кровоснабжение плода. Если вы не будете лечить эту патологию то, она перейдет в хроническую стадию, то это может привести к внутриутробной гипоксии и преждевременному прерыванию беременности.

Какие таблетки и лекарства от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?

Безопасные таблетки от кашля при беременности

Как вы уже, наверное, поняли лечить кашель при беременности надо обязательно, и по возможности надо сделать все, чтобы он как можно быстрее исчез. Но женщинам в интересном положении подобрать адекватное лечение очень сложно. Ведь в этом случае доктор должен думать не только о маме, но и о ее малыше. По этой причине девушкам, которые ждут ребеночка, чаще всего назначают препараты менее агрессивного действия, сделанные на основе экстрактов трав.

Конечно же, в особо тяжелых случаях специалистам приходится проводить лечение и более сильными препаратами, но при таком течении болезни пациентку обычно кладут в стационар и все время пока девушка принимает лекарство, и она и ее кроха находится под постоянным контролем врачей. А если болезнь протекает без особых осложнений, беременным назначаются таблетки, которые они могут принимать дома.

Безопасные таблетки от кашля:

Травесил . Это средство состоит из лекарственных растений, которые достаточно мягко блокируют воспалительные процессы в гортани и ротовой полости, а также способствуют отхождению мокроты.

Пастилки Доктор Тайсc . Таблетки, для рассасывания, которые очень хорошо убирают першение и блокируют кашель. Принимать их можно на протяжении всей беременности.

Интусссин . Этот препарат оказывает прямое воздействие на кашлевые рецепторы, достаточно быстро уменьшая их возбудимость. Помимо этого, препарат обладает достаточно хорошими отхаркивающими свойствами.

Бронхикум . Хорошо справляется с мокрым кашлем, способствуя максимально быстрому отхождению мокроты. Можно без опаски принимать даже на последних неделях беременности.

Какие сиропы от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?

Сиропы от кашля при беременности

Сиропы от кашля также, как и таблетки должны быть максимально безопасными. По этой причине специалисты назначают девушкам в интересном положение щадящие лекарства.

Как правило, такие сиропы сделаны из растительного сырья и не оказывают на развитие и самочувствие малыша абсолютно никакого воздействия.

Безопасные сиропы от кашля для беременных:

Гербион. Может помочь избавиться как от сухого, так и от мокрого кашля. Этот препарат достаточно быстро поможет блокировать кашлевые рецепторы и уменьшить спазм бронхов, тем самым облегчив дыхание беременной женщины.

Сироп Алтея. Относится к фитопрепаратам, которые достаточно эффективно стимулируют отхаркивание и снимают воспаление в верхних и нижних дыхательных путях.

Бронхипрет. Препарат, изготовленный на основе тимьяна и плюща, которые способствует тому, что сухой кашель переходит в мокрый и начинает продуктивно отходить мокрота.

Стодаль. Этот сироп является гомеопатическим средством, которое не наносит вреда ни маме, ни ребенку. Единственным минусом этого препарата является его очень мягкое действие. Поэтому при тяжелом течении болезни его прием может оказаться малоэффективным.

Какие ингаляции небулайзером разрешены при беременности от сухого, мокрого и аллергического кашля в 1, 2, 3 триместре?

Ингаляции небулайзером при беременности от кашля

Раньше считалось что ингаляции при беременности очень опасны, по этой причине врачи категорически запрещали своим пациенткам использовать их для лечения кашля. Но благодаря современным технологиям и этот метод лечения стал считаться безопасным. Если вы будете использовать для проведения ингаляций небулайзер, то сможете с его помощью бороться с болезнями практически до последних дней беременности.

Главным достоинством этого медицинского прибора является то, что в бронхи попадет не горячий, а охлажденный пар, который не вызывает дополнительного стресса ни у мамы, ни у ее малыша. Единственным противопоказанием для проведения ингаляции в этом случае является повышенная температура. Если ее показатели превышают 38 градусов, то врачи советуют повременить с этой процедурой до нормализации состояния.

Также стоит учитывать то, что во врем беременности не все медицинские препараты можно добавлять в небулайзер. Поэтому будет лучше если вы не будете заниматься самолечением, а попросите своего лечащего врача подобрать для вас средство для ингаляции.

Средства для проведения ингаляции небулайзером:

Лазолван (добавляется в виде раствора)
Беродуал (помогает расширить бронхи)
Амбробене (нельзя использовать только в 1 триместре)
Мирамистин (используется для лечения респираторных заболеваний)
Минеральная вода Боржоми (помогает увлажнить слизистые)
Ротокан (помогает блокировать воспалительные процессы)

Леденцы от кашля при беременности: какие можно?

Доктор Мом растительные пастилки от кашля

Леденцы от кашля являются самым безопасным препаратом для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Но к большому сожалению, их использование приносит ощутимую пользу только в самом начале и в самом конце болезни.

Это связано с тем что такие лекарства, как правило, изготавливаются исключительно из природного сырья, неспособного бороться с очень агрессивными проявлениями заболевания. По этой причине с их помощью вы можете только облегчить свое состояние, а вот убить патогенные бактерии, провоцирующие заболевание, они не смогут. Также они на какое-то время они могут притормозить течение болезни тем самым, не дав ей опуститься в нижние дыхательные пути.

Но если вы будете лечить кашель исключительно качественными леденцами, то вполне вероятно осложнений избежать вам не удастся. Как таковых противопоказаний у этих препаратов нет, но если у вас есть склонность к аллергии, то вам надо особенно тщательно изучать состав таких лекарств.

Лечебные леденцы от кашля при беременности:

Линкас
Доктор Мом
Стрепсилс
Леденцы с шалфеем
Кармолис
Граммидин
Лакричные леденцы

Сильный кашель при беременности: чем лечить?

Кашель - это реакция организма на раздражение слизистых гортани и бронхов, которое сопровождается образованием мокроты. Именно с мокротой чаще всего и возникают проблемы. Ведь если не попытаться сделать кашель продуктивным, то он достаточно быстро из трахеи переместится в нижние дыхательные пути, и тогда беременной женщине придется подбирать довольно серьезное лечение, которое будет разжижать и выводить мокроту наружу.

Если этого не сделать, то заболевание может стать хроническим и перейти в астму. Поэтому если вы начали чувствовать, что першение в горле постепенно переходит в кашель, тогда постарайтесь в максимально короткие сроки начать адекватное лечение. Как правило, если болезнь усугубилась, то врачи назначают беременным женщинам комплексную терапию.

Так как девушкам в интересном положении запрещены горячие ванны, банки и горчичники, то для стимулирования выхода мокроты им назначаются ингаляции небулйзером. Помимо этого, принимаются микстуры и таблетки с отхаркивающими свойствами, а также препараты блокирующие кашлевые рецепторы. Если кашель мучит женщину длительное время, то ей в обязательном порядке назначаются специальные витамины для беременных, а также общеукрепляющие препараты.

Также если инфекция находится именно в верхних дыхательных путях беременной, подбирается безопасное полоскание. Это может быть обыкновенный содовый раствор или, например, отвар из сушеной ромашки.

Препараты для лечения сухого кашля у беременных:

Либексин
Бронхикум
Синекод

Препараты для лечения мокрого кашля у беременных:

Гербион
Лазолван
Стодаль

Витамины при кашле для беременных:

Элевит
Витрум Пренатал Форте
Фемибион
Витрум Пренатал
Фемибион
Прегнавит

Что можно пить при беременности от кашля: народные рецепты

При выборе народных средств от кашля важно выбирать самые безопасные

Народные средства от кашля оказывают минимальную нагрузку на организм будущей мамы и ее малыша, но все же и в этом случае надо очень осторожно подходить к выбору компонентов для лекарственного средства. Например, существует ряд трав, которые категорически запрещено использовать для лечения женщин в ожидании чуда. Девушкам в положении лучше всего не использовать для приема внутрь душицу, барбарис, пижму, череду и багульник.

Также травники не рекомендуют будущим мамочкам готовить для себя отвары, состоящие из большого количества компонентов. Ведь если их будет очень много, то в случае аллергической реакции вы не сможете понять, что ее спровоцировало. Поэтому по возможности готовьте средства буквально из 3 компонентов.

Отхаркивающее средство от кашля для беременных:

Смешайте в одинаковых количествах корень алтея, корень солодки и листья мать-и-мачехи
Положите 2 ст. л смеси в термос и залейте ее кипятком
Герметично закройте термос и поставьте настаиваться на 12 часов
Процедите полученный отвар и принимайте его по 1/4 стакана 3 раз вдень
Курс лечения должен длится не менее 10 дней

Средство для лечения сильного кашля:

Подогрейте полстакана молока
Смешайте его с таким же количеством щелочной минеральной воды
Добавьте в смесь 1 ч. л натурального меда и тщательно перемешайте
Выпить полученное средство надо за один раз
В течение дня вы должны выпивать как минимум 3 стакана теплого молока с медом и минеральной водой

Молоко с медом, содой, маслом, барсучьим жиром, инжиром, минералкой при беременности от кашля: народные рецепты

Молоко с медом от кашля при беременности

Молоко является прекрасным средством для лечения кашля. Благодаря тому, что этот продукт содержит в себе очень много полезных человеческому организму веществ, он достаточно мягко воздействует на дыхательную систему, снимая спазм и увлажняя слизистые.

А если вы добавите к нему масло, мед или барсучий жир, то сделаете из него очень полезное лекарство, которое помимо всего выше описного будет еще стимулировать продуктивное отхождение мокроты.

Средство от кашля из молока, меда:

Хорошо прогрейте полстакана молока
Добавьте в него 1 ч. л жидкого меда
Все тщательно перемешайте и выпейте маленькими глотками
Лечиться таким образом надо от 5 до 7 дней

Средство от кашля с барсучьим жиром, инжиром и содой:

Один инжир перебейте блендером и переложите его в стакан
Залейте фруктовое пюре молоком (200 мл) и подогрейте его
Добавьте в полученную смесь по пол чайной ложки жира и соды
Разделите средство на три части и выпейте его в течение дня
Не забывайте перед каждым приемом прогревать молоко

Редька с медом, лук с медом, масло какао, жженый сахар от кашля при беременности: народные рецепты

Натуральное лекарство от кашля

Черная редька является природным антибиотиком, содержащим в своем составе витамины, минералы и антибактериальные вещества. Именно последние и помогают беременным женщинам эффективно бороться с кашлем.

Если вы начнете принимать средство, приготовленное на основе этого овоща на начальной стадии болезни, то с большой вероятностью можно сказать что никакие осложнения, не будут вам страшны. А если вы смешаете сок редьки с другими противокашлевыми продуктами, то эффект от лечения вы почувствуете очень быстро.

Рецепт от кашля из редьки, меда и лука:

Возьмите большую редьку и аккуратно срежьте ее верхушку.
Затем при помощи ложки, удалите небольшую часть сердцевины.
В полученное углубление заложите мед и пол чайной ложки сока лука.
Накройте редьку отрезанной частью и поставьте на 8 часов в темное место.
По истечении этого времени в углублении появится жидкость, которую надо будет принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Средство от кашля из редьки, жженого сахара, масла и какао:

Потрите редьку на самой мелкой терке и сложите полученную кашицу в миску.
Добавьте в нее размягченное масло, сахар и какао (все по 1 ч. л).
Перемешайте все продукты так, чтобы у вас получилась однородная масса.
Накройте средство пищевой пленкой и дайте постоять не менее 6 часов.
Принимать это лекарство нужно по 1 ст. л 3 раза в день.

Можно ли беременным от кашля Доктор Мом пастилки, Гербион, Мукалтин, Стодаль, Лизобакт, таблетки от кашля с термопсисом, препарат «Звездочка»?

Лекарства от кашля

В принципе все выше названые препараты вполне спокойно можно использовать для лечения кашля при беременности. При условии, что лечение вам подберет специалист, они смогут достаточно быстро облегчить ваше состояние и избавить вас от всех симптомов болезни.

Единственное средство, к которому вы должны относится очень осторожно это препарат «Звездочка». Эфирные масла, которые есть в его составе не всегда хорошо воспринимаются организмом беременной женщины. Бывали случаи, когда даже самая минимальная доза этого средства вызвала очень сильную головную боль и покраснение кожи.

Поэтому если вы хотите использовать этот препарат для лечения кашля, тогда перед тем, как нанести его на крылья носи и под скулы, обязательно сначала проведите тест на аллергическую реакцию. И только после того, как поймете, что запах вас не раздражает и кожа нормально на него реагирует, можете начинать лечение.

Компрессы от кашля при беременности: рецепты

Компрессы от кашля при беременности

Компресс является очень популярным народным средством лечения кашля. Такой способ не имеет никаких противопоказаний, поэтому использовать его для улучшения своего состояния беременные могут на протяжении всех трех триместров.

Компресс из меда и капусты:

Аккуратно снимите с кочана капусты 2-3 листика
Опустите их на пару минут в кипяток
Остудите их до комфортной температуры
Намажьте медом область расположения бронхов
Сверху на него выложите капустные листы и примотайте их пищевой пленкой
Сверху пленку прикройте любой мягкой тканью и спокойно ложитесь спать
Утром удалите остатки компресса влажной салфеткой

Компресс из картофеля:

Очистите картофель от кожуры и отварите его до готовности
Сделайте из него однородное пюре и добавьте в него немножко водки
Дайте ему остыть, а затем сложите в полиэтиленовый пакет
Приложите его на область расположения бронхов, а сверху примотайте шерстяным шарфом
Держите компресс пока картофельное пюре полностью не остынет

Видео: Лечение кашля при беременности

По данным медицинской статистики, кашель входит в первую пятёрку болезненных симптомов, по причине которых беременные вынуждены обратиться к терапевту. Во-первых, непрерывный кашель значительно ухудшает качество жизни и тем самым вызывает сильное беспокойство. Во-вторых, с увеличением срока беременности усиливается давление на диафрагму, и осложняется дыхание. Кашель только ухудшает такое состояние. И если до беременности можно было не задумываясь выбрать любой препарат и попытаться устранить этот неприятный симптом, то особое положение обязывает женщину внимательней относиться к принимаемым лекарствам. Большинство из обычных препаратов находится под запретом во время беременности из-за их негативного воздействия на формирование органов и систем будущего ребёнка.

Кашель во время беременности: причины, классификация, опасность

Кашель представляет собой приспособительную (защитную) реакцию организма, с помощью которой дыхательные пути очищаются от скопившейся слизи, инородных частиц, раздражающих веществ. Этот безусловный рефлекс может появляться по следующим причинам:

воздействие внешних факторов на органы дыхания: температура, влажность, загрязнённость воздуха, пыльца растений, попадание пищи и инородных частиц;
образование мокроты, гноя, крови в органах дыхания вследствие патологических процессов;
сердечная недостаточность, расстройства нервной системы, желудочно-кишечный рефлюкс (обратное движение содержимого желудка в пищевод).

Кашель может быть как единственным симптомом заболевания, так и одним из многочисленных признаков какой-либо патологии.
Причинами возникновения кашля могут быть как внешние раздражающие факторы, так и различные заболевания

У девяноста процентов беременных кашель является одним из признаков острого респираторного заболевания (ОРЗ), при котором поражаются органы дыхания. При этом слизистые оболочки начинают выделять защитную слизь, в которой вырабатываются антитела для локальной борьбы с инфекцией. В дальнейшем слизь периодически удаляется из организма в процессе откашливания вместе с вирусами и бактериями. В отличие от остальных симптомов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) кашель может сохраняться и после перенесённой болезни. Обычно длительность лечения ОРВИ составляет около недели. Если после этого через несколько дней кашель появляется снова, то скорей всего это начало развития бактериальной инфекции. Недолеченное ОРЗ может провоцировать более тяжёлые заболевания: бронхит, ангину, пневмонию. При этом кашель становится главным симптомом болезни, а мокрота часто содержит гной и кровь.

Аллергия (поллиноз) у беременных также часто сопровождается кашлем. Важно правильно определить природу основного заболевания, так как лечение простуды вместо аллергии может привести к осложнениям. При поллинозе, как правило, не повышается температура тела, отсутствуют озноб и ломота в мышцах, но наблюдается повышенное слезотечение и чихание.
Кашель является одним из симптомов аллергической реакции на пыльцу растений

Помимо того что патологии, вызывающие кашель, несут опасность для плода и мамы, так и сам симптом может вызывать следующие нарушения:

повышение тонуса матки, что при определённых обстоятельствах на раннем сроке может оказаться угрозой выкидыша;
гипоксия плода во втором и третьем триместрах из-за сочетания кашля и давления увеличивающейся матки на диафрагму;
замедление развития будущего ребёнка из-за действия гормона кортизона, который в избыточном количестве образуется в организме беременной при постоянном беспокойстве по поводу острого или хронического кашля.

По характеру действия различают непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый) кашель. В первом варианте раздражение рефлекторов происходит без выделения слизи, сопровождается болью или першением в горле. Во втором - появляется избыточная мокрота, хрипы, тяжесть в груди. При ОРЗ на начальной стадии возникает сухой кашель, который через два - три дня на стадии выздоровления переходит в мокрый.

По степени интенсивности кашель делят на следующие формы: покашливание, лёгкая, сильная. Именно сильная форма вызывает серьёзное беспокойство. Беременная должна немедленно обратиться к врачу, так как такое состояние свидетельствует о тяжёлой патологии дыхательных органов. Кашель длительностью более трёх недель означает, что заболевание перешло в хроническую стадию.

Лечение кашля у беременной

Так как кашель является только симптомом какой-либо болезни, то и лечить в первую очередь нужно её. Поэтому самолечением заниматься не стоит. Только опытный специалист может определить по клиническим признакам и лабораторным анализам природу кашля: вирусный, бактериальный, аллергический.

Методы терапии разделяются на основные и симптоматические. Основные в зависимости от степени тяжести заболевания могут ограничиться общими рекомендациями, направленными на создание благоприятных условий для действия защитных сил организма и облегчения кашля, а могут быть дополнены специфическим лечением, когда собственного иммунитета для выздоровления недостаточно.

регулярное проветривание домашнего помещения;
создание определённых жилищных условий: температура не выше 22 °С, влажность 60–70 %;
обильное питьё, которое способствует образованию защитной слизи нужной консистенции в дыхательных путях;
регулярное увлажнение горла и носа антисептическими растворами;
ограничение потребления холодных, горячих и острых блюд;
обеспечение достаточного времени на сон (не менее восьми часов) и отдых;
длительные прогулки на свежем воздухе при отсутствии температуры.

Обильное питьё является основной рекомендацией по облегчению кашля при беременности

Специфическое лечение состоит в использовании разрешённых при беременности противовирусных препаратов, антибиотиков, интерферонов, антигистаминов. Лечение этими средствами не рекомендуется проводить на первом триместре. В этом периоде происходит формирование основных систем плода, поэтому высок риск возникновения пороков развития из-за тератогенного (химического) воздействия лекарств.

Специфическое лечение кашля при инфекционных заболеваниях

Если кашель является симптомом ОРВИ, то необходимо в первую очередь бороться с вирусами. Лёгкие формы ОРВИ не требуют при беременности противовирусного лечения. Организм в силах сам справиться с заболеванием в течение недели. Достаточно выполнять общие рекомендации.

Противовирусные средства

Если же у беременной тяжёлая форма вирусной инфекции, сопровождающаяся высокой температурой и сильным кашлем, то врачи могут назначить интенсивную терапию с помощью противовирусных и жаропонижающих средств. К разрешённым при беременности лекарствам для борьбы с инфекцией относятся:

Осельтамивир (Тамифлю) – препарат первого выбора при гриппе;
Занамивир (Реленза) – препарат, который проявляет большую активность к штаммам вирусов, устойчивых к Осельтамивиру;
Умифеновир (Арбидол) – лекарство, российского производства, обладающее широким спектром активности по отношению к вирусам, может назначаться в качестве профилактического средства при эпидемиях.

Противовирусные средства наиболее эффективны, если их применять в первые дни заболевания.
Арбидол является разрешённым во время беременности средством при вирусной природе кашля

Антибиотики

Если заболевание органов дыхания происходит из-за воздействия бактериальной инфекции, то врач может назначить антибиотики. При беременности разрешены следующие антибактериальные препараты:

пенициллины: Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав;
цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефотаксим;
макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.

Их можно использовать со второго триместра беременности.

Жаропонижающие препараты

Среди жаропонижающих лекарств препаратом первого выбора является Парацетамол, который разрешён на всём сроке беременности. Но при сильном кашле считается более эффективным Ибупрофен, который действует не только как жаропонижающее и обезболивающее, но и противовоспалительное средство. Ибупрофен не рекомендуется принимать в третьем триместре.

Иммуностимулирующие средства

Широкое распространение в России и странах СНГ получили средства для стимуляции иммунитета, которые изготовляются из человеческой крови. Они представляют собой белки, которые образуются в клетках в ответ на вирусную инфекцию. Такие препараты получили название интерферонов. Эти лекарства напрямую не действуют на вирусы, а только сигнализируют организму о том, что нужно начать выработку антител. При ОРВИ уже на третий день в клетках начинает вырабатываться собственный интерферон.

Некоторые врачи в последнее время скептически относятся к применению этих иммуностимулирующих средств для лечения вирусной инфекции, так как их эффективность до сих пор не доказана клиническими исследованиями. Тем не менее производители и другие специалисты рекомендуют использовать раствор Интерферона в ампулах для ингаляций с помощью небулайзера. Также некоторые медицинские источники рекомендуют применять Виферон в форме суппозиториев для лечения и профилактики ОРВИ. Интерферон в форме раствора используется для проведения ингаляций при кашле во время беременности

Препараты, облегчающие кашель при беременности

Симптоматическое лечение направлено на облегчение кашля и основывается на двух подходах:

воздействие на кашлевой рефлекс с помощью специальных препаратов, которые блокируют этот физиологический процесс;
облегчение отделения мокроты с помощью отхаркивающих средств или её разжижение с использованием муколитических препаратов.

Противокашлевые средства

Противокашлевые средства при беременности можно использовать только после назначения врача в исключительных случаях, когда сильный кашель приводит к повышенному тонусу матки, вызывает рвоту, совершенно не даёт возможности выспаться. Но нужно понимать, что подавление этого физиологического рефлекса может привести к скоплению слизи в лёгких и спровоцировать пневмонию. Исходя из этого, противокашлевые лекарства наиболее безопасно применять при сухом раздражающем кашле. Большинство производителей не проводят клинические испытания на безопасность этих медикаментов при беременности. Поэтому в основном инструкции противокашлевых препаратов содержат запрет на их использование при вынашивании ребёнка.

Таблица: разрешённые при беременности средства, подавляющие кашлевой рефлекс


Форма выпуска	Сироп.	Сироп, капли.	Таблетки, сироп для детей.
Показания	Сухой кашель при: бронхитах; пневмонии.	Сухой кашель различной этиологии.	Кашель верхних и нижних дыхательных путей.
Противопоказания	сердечная недостаточность; высокое давление; закрытоугольная глаукома; нарушение сна.	Гиперчувствительность.	Обильное выделение мокроты.
Побочные эффекты	повышенное давление; тахикардия; бессонница; расстройства пищеварения; кожные высыпания.	сонливость; головокружение; тошнота.	расстройства желудочно-кишечного тракта; кожная аллергия; сонливость, утомляемость.
Цена, руб	От 100 за 125 г.	От 200 за 100 мл сиропа.	От 425 за 20 таблеток.

Фотогалерея: противокашлевые лекарства при беременности

Бронхолитин купирует сухой кашель и снижает отёк бронхов
Синекод подавляет кашель и облегчает дыхание Либексин в таблетках эффективен для лечения непродуктивного кашля любого происхождения

Отхаркивающие препараты

На рынке медицинских препаратов с каждым годом увеличивается количество разнообразных отхаркивающих средств, эффект которых и безопасность для беременной не доказаны какими-либо исследованиями. Но большинство авторитетных врачей считают, что эффективность применения таких лекарств при заболеваниях верхних дыхательных путей не превышает эффективность обильного питья жидкости. Широкий ряд отхаркивающих средств изготовляется на основе растений, которые небезопасны для развития плода. Не рекомендуется принимать во время беременности лекарства, содержащие следующие травы:

корни алтея, девясила, солодки;
плющ;
анис;
мать-и-мачеха;
душица;
чабрец.

Наиболее безопасным растительным компонентом в отхаркивающих средствах являются соцветия липы.

С точки зрения доказательной медицины, в настоящее время убедительные аргументы в пользу высокой эффективности в сочетании с безопасностью для большинства препаратов, используемых в терапии кашля при ОРИ, отсутствуют.
Б.М. Блохин
«Современный подход к решению проблемы кашля при острых респираторных инфекциях у детей»

Особое место среди препаратов, которые разжижают мокроту в нижних дыхательных путях, занимают муколитики. Муколитики - это современные лекарства, химические соединения, которые изменяют саму структуру густой слизи. Их эффективность намного превосходит эффективность остальных отхаркивающих препаратов. Но при заболеваниях верхних дыхательных путей, при мокром кашле, ОРВИ в лёгкой форме применять эти лекарства нецелесообразно. Также нельзя сочетать противокашлевые средства и муколитики. Отхаркивающие препараты выпускаются в различных формах: сироп, капли, драже, таблетки, пастилки.


Форма выпуска	порошок для приготовления микстур; раствор; суппозитории; таблетки.	капли для приёма внутрь; драже.	драже; таблетки; капли; микстура.	раствор; таблетки; сироп.	таблетки; гранулы в пакетиках; сироп.
Показания	Необходимость разжижения бронхиального секрета при воспалениях дыхательных путей.	Образование вязкой мокроты при простудных заболеваниях.	Болезни бронхов с нарушением отхождения мокроты.	Заболевания дыхательных путей с образованием вязкого секрета.	Болезни органов дыхания с образованием вязкой мокроты.
Противопоказания	Гиперчувствительность.	Гиперчувствительность.		Индивидуальная непереносимость.	язва желудка в острой форме; лёгочное кровотечение.
Побочные эффекты	При длительном применении: потеря аппетита; нарушения работы желудка; головная боль.	кожные проявления аллергии; боль в животе, тошнота.	Редко аллергия, расстройства пищеварения.	кожная аллергическая реакция; головная боль; нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.	кожный зуд, сыпь; снижение артериального давления, тахикардия; тошнота, рвота, диарея; головная боль.
Цена, руб	ОТ 38 за 200 мл.	От 360 за 50 драже.	От 120 за 25 драже.	От 50 за 100 мл сиропа.	От 120 за 20 пакетиков.

Фотогалерея: средства, разжижающие мокроту в дыхательных путях

Натрия гидрокарбонат обладает выраженным отхаркивающим действием Синупрет способствует оттоку слизи из верхних дыхательных путей Бромгексин разжижает мокроту при заболеваниях бронхов и лёгких Амброксол является одним из наиболее используемых муколитических препаратов
Муколитик АЦЦ сохраняет активность при гнойной мокроте

Полоскания горла

Полоскание горла при простуде применяется с целью увлажнения слизистой оболочки, а также для её антисептической обработки. Безопасно обрабатывать горло можно растворами Фурацилина, Хлоргексидина, а также спреями: Ингалиптом, Гексоралом, Октинесептом. Эта процедура способствует разжижению мокроты, удалению инфекции с кашлем, общему выздоровлению. Для этих же целей предназначаются многочисленные леденцы, которые вызывают повышенное образование слюны и тем самым увлажнение глотки и гортани. По мнению врачей, лучше выбирать сосательные таблетки с эвкалиптом и мятой, но без сахара.

Ингаляции

Часто после перенесённой простуды кашель не проходит из-за того, что идёт процесс заживления повреждённых тканей, и для этого требуется значительно больше времени. В таком случае рекомендуется пользоваться так называемыми вспомогательными симптоматическими методами. Одним из них при кашле является проведение ингаляций. Эта процедура ускоряет процесс заживления слизистых оболочек. В качестве растворов можно использовать отвары ромашки, календулы, эвкалипта, соки чеснока и лука. Эффективны ингаляции такими антисептиками, как Мирамистин и Хлоргексидин. Современным прибором для проведения этой процедуры является небулайзер, который расщепляет жидкость до аэрозольного состояния. С помощью распыления мельчайшие частицы раствора достигают нижних дыхательных путей. Ингаляции рекомендуется проводить три - четыре раза в день.
С помощью небулайзера проводят ингаляции для воздействия на нижние дыхательные пути

Бронходилатирующие препараты

При бронхите и воспалении лёгких происходит отёк слизистой оболочки бронхов. При этом сужается просвет бронха, затрудняется дыхание, усиливается кашель. Такое состояние называется бронхиальной обструкцией. Если бронхиальная обструкция развивается быстро, то её называют бронхоспазмом. В любом случае для лечения данной патологии эффективно использовать бронходилатирующие препараты (бронходилататоры), которые расширяют бронхи и тем самым снижают дыхательную недостаточность и силу кашля.

При беременности назначением таких препаратов должен заниматься врач на амбулаторном лечении, так как кислородная недостаточность несёт угрозу здоровью женщины и развитию будущего ребёнка.

Для купирования бронхиальной обструкции во время беременности разрешается использовать со второго триместра следующие бронхоспазмолитики:

Интал;
Вентолин (Сальбутамол);
Кленбутерол.

Причём перед их назначением врач должен учитывать соотношение терапевтического эффекта и возможного риска для беременной и плода.

Лечение аллергического кашля у будущей матери

Чтобы уменьшить аллергический кашель, нужно, прежде всего, лечить саму аллергию. Необходимо избегать контакта с аллергенами, поддерживать общий иммунитет, промывать нос и полоскать горло. Разрешённым современным лекарством от аллергии является Лоратадин (Кларитин), который имеет малое количество побочных эффектов. Но в некоторых случаях требуется применение более эффективного препарата. В исключительных случаях может использоваться Супрастин, безопасность которого недостаточно изучена.

Для местного воздействия на бронхи при аллергическом кашле разрешается с осторожностью применять Бекотид и Беклометазон. Препараты выпускаются в форме аэрозоля для ингаляций.

Народные средства от кашля при беременности

Народные лекари предлагают около сотни различных способов лечения кашля. Все методы, так или иначе, связаны с воздействием пара и тепла, полосканием горла, наложением компрессов, растиранием груди и спины, питьём тёплых напитков.

Народные средства являются эффективными, если основной болезненный процесс подходит к концу. А необходимо только избавиться от остаточного кашля, который может продолжаться ещё долгое время в виде покашливаний, появления ночных и утренних приступов.

Одним из самых популярных напитков от кашля является тёплое молоко, которое пьют на ночь. Молоко снижает раздражение гортани, разжижает мокроту, облегчает её выведение. В подогретый напиток можно добавлять ложку мёда, соды, кусочек (50 г) сливочного масла. Чай с липой является отличным отхаркивающим средством. С осторожностью его принимают только при сердечно-сосудистой недостаточности.
Чай из цветков липы является безопасным противовоспалительным и отхаркивающим средством при кашле во время беременности

Горло эффективно полоскать содо-солевым раствором. Для его приготовления в стакане тёплой воды растворяют по одной ложке соды и соли. При обострении болезни полоскание нужно осуществлять до восьми раз в день, а в профилактических целях - один раз. Также можно увлажнять слизистую оболочку горла отваром ромашки.

Компрессы от кашля нельзя использовать при остром воспалительном процессе и высокой температуре. При беременности разрешается использование компрессов из картошки, мёда, водки. Такой способ лечения усиливает местное кровообращение, стимулирует локальный иммунитет. Компрессы накладывают на грудь или спину, длительность процедуры составляет несколько часов. С успехом от остаточного кашля применяют растирание средствами, изготовленными из барсучьего, козьего, бараньего, гусиного жира. Лучше всего такую процедуру выполнять на ночь перед сном. Длительность лечения составляет пять - семь дней.

Несколько лет тому назад у одной хорошей знакомой началась сезонная аллергия на седьмом месяце беременности. Нескончаемый поток выделений из носа, слезотечение, проблемы с дыханием по ночам. Естественно, что такое состояние вызвало серьёзную обеспокоенность. Врачи посоветовали пройти плазмаферез, который ничем не помог. Кларитин оказался неэффективным. Состояние ухудшалось: в дыхательных путях начала скапливаться мокрота, появился кашель. От приступов астмы приходилось спасаться Инталом. Я порекомендовал выполнять ежедневные промывания носа и полоскания Хлоргексидином и содо-солевым раствором. К тому же беременная по моему совету приобрела очиститель воздуха с увлажнителем. Спать стало легче, болезненная симптоматика снизилась, беспокойство ушло. После окончания сезона амброзии аллергия начала отступать, но постоянный кашель остался. Помогли ежедневные растирания на ночь козьим жиром. В течение недели от кашля не осталось и следа. Роды прошли хорошо, ребёнок родился здоровым.

Видео: врач-пульмонолог Андрей Белевский о природе кашля и принципах его лечения

Беременная женщина наиболее уязвима к вирусным и бактериальным атакам. Кашель сигнализирует нам о развитии какого-либо заболевания и пускать это на самотек нельзя, особенно будущим мамам. Рассмотрим чем лечить кашель при беременности на ранних сроках, в середине, и в конце, и как справиться своими силами с ним.

В чем опасность кашля при беременности?

Кашель в привычном для нас понимании сопровождает простуду. Однако такое проявление часто говорит и о протекании иных патологий в организме беременной. Кашель – это только симптом, сопровождающий развивающийся недуг, в котором и заключаются вся опасность.

С кашлем протекают острые респираторные заболевания, воспаление легких, бронхит, отит, проблемы с желудком, сердцем, с щитовидной железой, нервные потрясения, аллергия, в некоторых случаях даже половые инфекции, курение. Ничего из перечисленного не способствует вынашиванию ребёнка. Подобная симптоматика непременно должна вынудить беременную пойти к врачу, который способен выявить истинную проблему протекающего кашля и прописать от него соответствующие лекарства.

Покашливание при , например, сопровождается нагрузками стенок брюшной полости и матки. Если эти периодические явления повторяются часто, то матке грозит постоянный повышенный тонус. Он нарушает питание плода — происходит неполноценное поступление кислорода и полезных веществ к малышу. Исход таких процессов — или выкидыш на ранних сроках беременности, или преждевременные роды – на поздних. Будущая мама, страдающая сухим кашлем, может страдать гипертонией, что крайне опасно для будущего ребенка. Поэтому очень важно правильно выбрать чем лечить кашель при беременности.

1 триместр беременности . В это время женщине более всего следует опасаться за плод — это время, когда у малыша формируются все внутренние органы. Кашель у мамы непосредственно влияет на хрупкие внутренние органы плода, на его нервную систему, головной мозг. Тщательно выбирайте средства, серьезные лекарства, гормоны. Взвешивайте все риски. Очень важно выбирать сейчас чем лечить кашель при беременности.

2 триместр . В это время вокруг плода появляется защитная плацента. Теперь простуды мамы для него не представляют сильной угрозы, но опасность все же присутствует. Заболевания беременной женщины, сопровождающиеся кашлем, с большой вероятностью могут плохо повлиять на нервную, эндокринную системы, опорно-двигательный аппарат, половую систему ребенка. Итог бывает неутешительный – у женщины начинаются преждевременные роды и ребенок появляется на свет недоношенным.

Если простуды одолевают беременную женщину в 3 триместре , то опасность состоит в том, что стареющая плацента в конце периода вынашивания плода не защищает его должным образом от опасных инфекций. Существует угроза преждевременных родов для тех мамочек, которые не придают значение кашлю на 3 триместре беременности.

Находясь в интересном положении, особенно важно уделять внимание своему здоровью – даже безобидная простуда чревата последствиями. Появление кашля – это повод навестить доктора.

Разрешенные препараты

На ранних сроках желательно вовсе не болеть. Яйцеклетка только начинает обретать человеческие очертания и не обладает никакой защитой от инфекций. На этапе первых 2-х месяцев беременности происходят самые важные процессы в формировании плода.

В 1 триместре беременным допускается лечить кашель:

Мукалтином,
сиропами корня алтея, солодки;
Доктором Момом,
Геделиксом,
Бронхикумом.

Из общеукрепляющих БАДов:

Pregnacare,
Бифидофилусом,
Флора Форсом,
Mamavit.
Влажный кашель::
Доктором Тайссом,
Бронхипретом.

Гомеопатическими препаратами:

Пульсатиллой,
Стодалем,
Бронхо-граном.
Разрешенными БАДами:
Pregnacare,
Бифидофилусом,
Флора Форсом,
Mamavit.

Эффективны и не вредны ингаляции с содовым и лекарственным растворами, промывание горла Хлорофиллиптом. Кстати, в вопросе чем лечить кашель при беременности — 3 триместр у вас, второй, или первый — нет разницы. Эти препараты безопасны на любом сроке.

Используемые методы лечения

На начальных этапах простудного заболевания в сопровождении с кашлем эффективно применять народные советы. Вполне помогут ингаляции на травяных сборах.

Современный метод лечения кашля у беременных женщин – это использование небулайзера вместо обычного ингалятора. В этом случае дышать нужно не парами, а вдыхать лекарственный раствор, представленный малейшими частицами отвара трав. Таким образом лечебные капельки проникают вглубь глотки, трахеи и бронхов женщины. Несколько дней лечения небулайзером и кашель проходит.

Медикаментозный метод лечения кашля для беременных назначается врачом при запущенных формах заболевания. Он состоит в использовании препаратов с травяным составом (Корень Алтеи, Корень солодки, Сироп подорожника, Доктор Мом).

Какие лекарства запрещены?

Противопоказано лечиться беременным Стоптуссином, Бронхикумом, Туссином плюс, Гликодином, Гриппексом,Коделаком, Терпинкодом, Бронхолитином, АЦЦ, Пертуссином, Аскорилом, Джосетом, Трависилом.

Крайне нежелательны:

использование горчичников и банок,
электролечение,
принятие ван,
распаривание ног.

Бабушкины методы

Существует перечень трав, которые не желательны для беременных. Отвары или настои из мать-и-мачехи, чабреца, душицы, ягод и листьев барбариса, алоэ, сосновых почек, шалфея использовать не стоит.

Как лечить кашель при беременности народными средствами:

аллергический устраняется с помощью завешивания окон марлевыми сетками, осуществления в доме ежедневной влажной уборки с проветриванием комнат, использованием по-максимуму натуральных тканей;
при кашле, вызванном изжогой, необходимо соблюдать диету, пить теплое молоко или сок сырого картофеля, не есть за 2 часа до ночного сна;
простудный лечится теплым отваром молока с инжиром, ингаляциями на травах, принятием внутрь отваров: из цветов ромашки, ягод и листьев калины, брусники, чёрной смородины, малины, липового цвета, шиповника, корня имбиря.

В борьбе с сухим кашлем хорошо помогает эфирное пихтовое масло, которое после принятия душа нужно втереть массажными движениями в воротниковую зону спины. Еще неплохо работают следующие рецепты против раздирающего грудь сухого кашля:

разогретым растительным маслом смочить кусок ткани и приложить к горлу на ночь, закутав компресс шарфом;
смешать мед со сливочным маслом и несколько раз на день это съедать по чайной ложке;
отварить в молоке луковичку и принимать во внутрь;
растереть калину с сахаром и съедать периодически.

Сухой кашель

При беременности чем лечить лающий или сухой кашель? С неприятным спазмом в глотке, сопровождающимся сухостью и раздражением слизистой горла, нужно бороться с помощью увлажнения. Во время беременности разрешается пить чай с липой и мед с молоком. Теплым молоком с добавлением меда можно полоскать горло, а также неплохо применять для полосканий свежевыжатые соки из моркови или свеклы.

Смягчаются боли в горле благодаря компрессу из капустного листа, пропитанного медом, прикладываемого к шее на ночь. Ингаляциями с добавлением нескольких капель эфирного масла размягчается сухость в груди. Это способствует отхаркиванию. Однако, ароматерапия противопоказана в 1 триместре беременности.

Влажный кашель

Если у женщины кашель с мокротой при беременности, чем лечить Помогут:

имбирный настой, приготовленный путем измельчения корня имбиря, заливанием его кипятком и настаиванием на протяжении нескольких часов, а затем полосканием им воспаленного горла;
раствор обычной соды, которым нужно полоскать горло и использовать в качестве ингаляций, тогда и мокрота будет хорошо отходить, и аллергии не будет.

Лекарственные препараты при влажном кашле для беременной должны подбираться специалистом. Здесь он учитывает степень риска лекарства на дальнейшее развитие плода.

Чем можно лечить кашель при беременности, ведь многие лекарства могут нанести вред? Безопасней всего женщинам в интересном положении принимать: Мукалтин Бронхипрет, Бромгексин, Доктор МОМ, Алтея сироп, Сироп корня солодки. Препараты «Геделикс» и «Синикод» нужно согласовывать с доктором и руководствоваться его предписаниями. В крайних ситуациях доктор назначает антибиотик Биопарокс, представленный в виде спрея. И то это только при тяжёлом бронхите.

Рецепты ингаляций

Смысл этой процедуры заключается в том, чтобы прогреть дыхательные пути, используя целебные растворы с биологически-активными веществами. Тепловые влияния для беременных воспрещены, поэтому разогревать до горячего состояния растворы не нужно. Отвары из цветов липы, ромашки, подорожника, заваренная солодка, корни алтея помогают в случае раздирающего грудь кашля. Чайная ложка пищевой соды в этих полезных отварах не помешает, так как она эффективна в лечении респираторных заболеваний — способствует стимуляции бронхиальной секреции.

Брусника, эвкалипт, тысячелистник, черная смородина, подорожник, череда — очень полезны при влажном кашле. Полезно дышать над паром вареной картошки, особенно, если добавить туда несколько листочков эвкалипта. Это растение обладает антисептическими свойствами, поэтому именно длительный кашель нужно лечить таким способом.

Отличное средство чем лечить кашель во время беременности — это лук или чеснок, залитый кипятком. Ингаляцию следует осуществлять через носик заварника. Добавляя в раствор ароматические масла, пользуйтесь следующим алгоритмом использования ингаляции:

в чашку заливается подогретая вода;
добавляются 1-2 капли эфирного масла;
пока вода теплая нужно подышать парами масла;
можно добавлять теплую воду и подливать масло.

Достаточно будет 10 минут для одной процедуры, а повторять их нужно 2 раза в день. Подойдут масла эвкалипта, розы, мяты, пихты, ментола. Бронхит лечится с помощью ингаляций с лавандовым или лаймовым маслом.

Вода с поваренной солью — хорошая ингаляция против кашля. Нужно развести чайную ложку соли в половине литра теплой воды. Дополните раствор 10 каплями анисового, пихтового или ментолового масла. Дышать таким раствором нужно 7 минут.

При кашле беременным подойдет бальзам «Звездочка» - хорошее старинное противопростудное средство. С ним нужно быть осторожным – хватит нескольких минут для вдыхания всеми знакомого запаха. Добавьте бальзама 2 спичечные головки в теплую водичку и размешайте. Стоит повторять процедуру вдыхания лечебного раствора 2-3 раза на день.

Покупать масла для горячих вдыханий можно только в аптеке или в специализированных точках. Эфирное масло лучше применять только одного изготовителя.

Ингаляции с физраствором оказывают разжижающее действие в пазухах носоглотки, а минеральные воды без газа Боржоми и Нарзан способны очистить трахею от выделений. Их также следует применять для ингаляций, они благотворно влияют на сильный кашель при беременности.

Чем лечить, если не откашливается? Поможет также простое и дешевое средство — таблетку Мукалтина растолочь в 100 мл физраствора и также подышать этим лекарством в ингаляторе (если это разрешено инструкицей). Это средство «знаменито» тем, что хорошо выводит мокроту.

Противовоспалительные средства — Ротокан, Малавит, Календула разрешено применять беременным в ингаляциях. Для подобных процедур подойдет фитопрепарат Тонзилгон Н. Он обладает иммуномоделирующими свойствами и устраняет воспаления.

Применение для ингаляций интерферона в ампулах с физраствором укрепляет иммунитет, но использовать их можно только с разрешения лечащего врача, обязательно посоветуйтесь с ним, прежде чем лечить горло и кашель при беременности.

Профилактика кашля у беременных

Чтобы не заразиться вирусными заболеваниями, сопровождающимися кашлем, беременным следует придерживаться следующих рекомендаций:

ежедневно питайтесь полноценно и сбалансировано;
осуществляйте прогулки на свежем воздухе, одеваясь в соответствии с погодой;
не пренебрегайте разрешенными вам врачом физическими нагрузками;
не нервничайте и не переутомляйтесь;
следите за состоянием своего здоровья, предпринимая всяческие меры по укреплению иммунитета;
чаще проветривайте комнаты в доме;
старайтесь меньше находиться в местах повышенного скопления людей, чтобы не подхватить какой-нибудь вирус;
при нахождении в местах скопления людей, слизистая носа должна быть защищена от бактерий — ее нужно смазать противовирусным средством для наружного применения;
после каждой прогулки мойте руки с мылом, полощите горло и очищайте носовые пазухи физраствором или кипяченой водой.

Как лечит беременных доктор Комаровский?

Кашель – надоедливый и неприятный симптом целого ряда заболеваний. Изнуряющий сухой или затянувшийся влажный кашель в 3 триместр беременности может сильно беспокоить женщину и даже ребенка.

Важно! Лечение кашля при беременности обязательно проходит под контролем врача.

Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным для растущего малыша. Только доктор знает, что можно и нельзя принимать от кашля при беременности в 3 триместре. Список противокашлевых препаратов для будущей мамы ограничен.

Беременность – особое состояние, когда силы женского организма направлены на поддержание роста и развития плода. Иммунная система тоже работает в «усиленном» режиме, но при тесном контакте с вирусными больными молодая мама все же может заразиться. Снижение защитных сил организма происходит именно в 3 триместр беременности.

Основные меры направлены на лечение заболевания, вызвавшего кашель. Когда болезнь отступит, симптомы вскоре пройдут самостоятельно. Задуматься о приеме препаратов от кашля при беременности в 3 триместре стоит только в тех случаях, когда кашель носит затяжной, изнуряющий характер.

Чем опасен кашель в 3 триместре

Главную опасность чаще представляет не кашель, а его причина. Сам по себе кашель не является болезнью, это защитная реакция организма на инфекционное заболевание.

Во время продуктивного кашля очищаются верхние и нижние дыхательные пути, с мокротой выходят продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов. Влажный кашель облегчается обильным питьем, он проходит достаточно быстро.

Сухой кашель беспокоит сильнее, сопровождается першением и болью в груди. Это рефлекторная реакция на раздражение ЛОР-органов. Он не приносит облегчения, мешает заснуть и утомляет беременную. Сухой кашель может представлять опасность и для малыша.

Если кашель вызван вирусом или бактериальной инфекцией, то не исключают риск внутриутробного инфицирования плода. Для неокрепшего детского организма инфекция в третий триместр представляет большую опасность, чем для матери.

Неприятными последствиями сухого затяжного кашля при беременности 3 триместра становятся:

Гипоксия плода. Сильный надрывный кашель повышает тонус матки. Неприятное последствие повышенного тонуса – гипоксия плода, недостаток кислорода в крови ребенка.
Преждевременные роды. Постоянное и значительное повышение тонуса провоцирует схватки, могут произойти преждевременные роды. К середине третьего триместра малыш уже хорошо развит и может родиться совершенно здоровым, но лучше выносить ребенка до конца срока.
Кровотечение. При наличии предложения плаценты кашель, как серьезная физическая нагрузка, может стать причиной опасного кровотечения. Именно в 3 триместре риск таких кровотечений повышается, так как стенки матки уже сильно растянуты. Аналогичную опасность представляет кашель и при низкой плацентации.

Задача гинеколога вовремя разъяснить пациентке, чем опасен кашель в 3 триместре, и направить к терапевту для определения причины и прохождения лечения.

Причины кашля

Самая частая причина кашля – заболевания верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии. Правильная диагностика поможет определить причину кашля при беременности 3 триместра, чем лечить его и чего избегать.

Легкая форма ОРВИ и простуда проходят без последствий для плода. Повышение температуры тела матери не наносит вреда ребенку, также как насморк и кашель. Для беременной женщины важно соблюдать постельный и питьевой режимы, а также обратиться к врачу, чтобы контролировать течение заболевания.

Если понадеяться, что простуда пройдет «на ногах», не соблюдать лечение кашля при беременности согласно предписаниям медработников, то могут возникнуть осложнения. Воспаление глотки и трахеи (ларингит и трахеит) продолжаются до трех недель, лечатся сложнее и вызывают приступы сильного кашля, в том числе в ночное время.

Некоторые вирусные заболевания, при которых возникает кашель, бывают крайне вредны для малыша. Среди сезонных заболеваний самым опасным является грипп. Он сопровождается сильной лихорадкой, высокой температурой, головными болями.

Важно! Если болезнь развивается стремительно, сопровождается подъемом температуры тела выше 38°С и сильной головной болью, это может быть грипп! Необходимо срочно вызвать скорую.

Болезни бактериальной природы тоже вызывают кашель. Бронхит и пневмония – нередкие и опасные осложнения простуды. Лечение таких заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В серьезных случаях рекомендуют лечение в стационаре, чтобы обеспечить круглосуточный контроль состояния матери и ребенка.

Важно! Инфекции не всегда протекают в тяжелой форме для матери, но деятельность бактерий представляет опасность для ребенка! Посетите врача.

Если другие респираторные симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается, то терапевт заподозрит аллергическую реакцию. Она вызывается бытовыми аллергенами (шерсть животных, пыль, перо, плесень), химическими (стиральный порошок, косметика) или пищевыми. В этом случае после полного ограничения контакта с аллергеном кашель быстро проходит.

Кашель и состояние беременной женщины

Борьба с болезнью представляет серьезную нагрузку для организма. На 3 триместре беременности будущая мать уже потратила много сил, а постоянно растущий животик заставляет все больше уставать к концу дня. В таком состоянии даже легкое заболевания переносится непросто и очень утомляет.

Лишние переживания могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, поэтому лучше своевременно начать лечение.

Лечение в 3 триместре

Многие пациентки не соглашаются принимать даже разрешенные при беременности препараты от кашля, чтобы химические вещества не попали в организм ребенка. Молодая мама охотнее согласится на лечение кашля при беременности народными средствами, не подозревая, что растительное лекарство может быть опасным для ребенка или вызвать преждевременные роды.

Не стоит недооценивать опасность приема «детских» лекарственных форм. Если препарат разрешен малышам до трех лет и даже детям грудного возраста, то малышу внутри материнской утробы он все же может быть запрещен.

Некоторые беременные ошибочно полагаются на «безвредную» гомеопатию и принимают ее без назначения врача. Однако решить, что можно от кашля, и подобрать правильное гомеопатическое средство может только специалист. Состав таких препаратов сложен и некоторые компоненты запрещены при беременности в 3 триместр.

Важно! Любое самолечение, в том числе препаратами растительного происхождения и травами, а также «детскими» препаратами и гомеопатией может быть опасно!

Медицинская терапия

Во время беременности женщине следует обращаться к врачу при любом, даже незначительном недомогании. Можно посетить терапевта при женской консультации или вызвать доктора на дом из поликлиники.

Терапевт проведет осмотр, в сложных случаях назначит дополнительные анализы и обследования. Только квалифицированный специалист правильно определит причину кашля и назначит эффективное лечение кашля при беременности.

Важно! Во время визита врача сообщите ему об особенностях течения беременности, а также подробно опишите симптомы, которые появились вместе с кашлем.

В случае с вирусными инфекциями доктор порекомендует:

Постельный режим. При отсутствии температуры разрешают короткие прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
Обильное теплое питье (чай, морсы, компоты, соки, минеральную воду). В 3 триместре многие беременные сталкиваются с проблемой отеков, потребление жидкости для них ограничено. В этом случае врач постарается подобрать оптимальный питьевой режим.
Промывание носовых ходов морской водой, средствами на ее основе
Частые полоскания горла теплыми отварами отрав (ромашки, шалфея)
Паровые ингаляции травами (грудной сбор) и некоторыми эфирными маслами
Ингаляции физраствором или щелочной минеральной водой с помощью небулайзера
Прием препаратов внутрь.

Для беременных женщин запрещены горчичники и банки, горячие ванны для ног и любые прогревания, воздействие излучения.

При назначении препаратов терапевты учитывают риски для плода и назначают максимально безопасные препараты, прошедшие соответствующие испытания.

Часто для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты назначают:

Препараты растительного происхождения в форме сиропа.

Гербион (на основе подорожника или первоцвета)
Геделикс, Проспан (сиропы на основе плюща)
Сироп алтея (корень алтея)
Стодаль (гомеопатический сироп с натуральным составом)
Доктор МОМ (включает комплекс трав)
Бронхикум (сироп на основе тимьяна).

Таблетки для рассасывания на травах.

Бронхипрет
Мукалтин
Доктор МОМ (пастилки).

В сложных случаях назначают синтетические препараты:

Стоптуссин
Амбробене
Лазолван
Синекод.

Народные средства

Лечение народными средствами не должно проходить без контроля врача. Существуют природные и растительные вещества, негативно влияющие на течение беременности.

При выборе народных рецептов лучше отдать предпочтение тем, которые женщина уже применяла на практике. Знание индивидуальных реакций на компоненты позволит избежать аллергии на лекарство и неприятных последствий для желудка.

Относительно безопасными средствами для лечения кашля у беременных считаются:

1. Натуральный мед.

Мед оказывает местное противовоспалительное действие, смягчает горло. При сухом кашле облегчает приступы, а при влажном улучшает отхождение мокроты.

Его можно понемногу рассасывать в течение дня, добавлять в теплые напитки.

Не следует класть мед в слишком горячий чай, так как при температуре выше 60°С полезные свойства меда снижаются.

Теплые медовые компрессы накладывают на область грудной клетки на 15-20 минут. Для лучшего согревающего эффекта можно обернуться подогретым на батарее полотенцем или пледом.

Злоупотреблять медом не стоит, так как он является сильным аллергеном. При возникновении красноты, зуда и других реакций следует прекратить прием.

2. Подогретое молоко.

Любое теплое питье помогает успокоить раздраженное кашлем горло и снизить вязкость мокроты. Молоко обладает к тому же выраженным смягчающим и обволакивающим свойством.

Его не нужно кипятить, достаточно подогреть на небольшом огне. В горячем молоке можно растворить чайную ложку сливочного масли и ложку меда. После приема согревающего напитка лучше лечь в постель и укутаться теплым одеялом. Лучшее выпить стакан молока перед сном, тогда ночь пройдет намного спокойнее.

3. Жженый сахар.

Быстрое и доступное средство для облегчения сухого кашля можно сделать из обычного сахара. Его растапливают в ложке или на сковороде до получения густой массы коричневого цвета.

Затем добавляют небольшое количество воды или молока. Застывшую смесь раскалывают на кусочки и рассасывают в течение дня.

Такие самодельные леденцы можно всегда держать под рукой, а их прием для беременной женщины абсолютно безопасен. Исключение составляют больные сахарным диабетом.

Меры профилактики

Чтобы кашель и другие неприятные симптомы респираторных заболеваний не испортили последние месяцы, беременная женщина должна заранее позаботиться о профилактике:

Избегать частого посещения многолюдных мест, особенно в период сезонных эпидемий гриппа
Пользоваться марлевой повязкой при посещении медицинских учреждений
Тщательно мыть руки по приходу домой, в общественных местах, перед едой
Дома использовать только личные средства гигиены, есть и пить из своей посуды
Максимально ограничить контакты с больными людьми, не навещать заболевших родственников и друзей
Использовать средства для промывания носа на основе морской воды
Ежедневно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе
Хорошо проветривать квартиру, проводить регулярную влажную уборку.

Лечение кашля при беременности важно начать вовремя, поэтому визит к врачу не стоит откладывать. Современные безопасные методы и лекарства, натуральные народные рецепты не причинят вреда будущему малышу, но значительно облегчат состояние молодой мамы. Если последние месяцы беременности будут спокойными и счастливыми, то роды пройдут легче, а у мамы будет достаточно сил на быстрое восстановление.

Простудные инфекционные и вирусные заболевания во время беременности несут угрозу здоровью матери и плода. Возникают на фоне послабления иммунной системы, что является источником развития ОРЗ и ОРВИ с различной тяжестью протекания.

Несмотря на то, что во 2 триместре плод уже надежно защищен развитой плацентой от любого негативного влияния окружающего мира, простудные заболевания в зависимости от клинической картины и тяжести протекания способны вызывать фетоплацентарную недостаточность, которая является отражением нарушений защитной функции плаценты. Дисфункция плаценты приводит к внутриутробному инфицированию плода под влиянием проникающих через плаценту патогенных микроорганизмов.

Клинические исследования указывают, что у беременных, получивших прививки против гриппа в сравнении с беременными без вакцинации, плацентарная недостаточность наблюдалась намного реже (3,5% и 28% соответственно).

У беременной, переболевшей во втором триместре острыми респираторными заболеваниями, могут наблюдаться следующие патоморфологические изменения:

увеличение матки;
утолщение плаценты;
увеличение кровеносных сосудов на поверхности плаценты;
утолщение пуповины с циркулярным нарушением.

На фоне респираторных заболеваний наиболее частые случаи госпитализации возникают во второй и третий триместр, более 50% беременных имели такие сопутствующие заболевания как бронхит и пневмония.

Влажный устойчивый кашель при беременности во втором триместре приводит к напряжению стенок брюшной полости и матки, что препятствует нормальному процессу циркуляции крови, ухудшает поступление кислорода и необходимых питательных веществ через плаценту плоду. В результате развивается внутриутробная гипоксия.

Сильный кашель во 2 триместре беременности может сопровождаться рвотой. Подобные приступы кашля, особенно часто повторяющиеся, способны привести организм беременной к обезвоживанию, а также к потере полезных веществ не только для матери, но и будущего ребенка.

Удушливый и сухой кашель, возникший на фоне гриппозной инфекции, нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты, что чревато самопроизвольным выкидышем.

Кашель может быть вызван не только инфекционными заболеваниями лор-органов, но и аллергической реакцией, желудочными заболеваниями, а также в результате курения.

Беременные, употребляющие табачные изделия наносят непоправимый ущерб здоровью будущего ребенка. В результате курения во втором триместре беременности у плода закономерно развивается гипоксия, угнетается дыхательная и двигательная активность плода. У таких детей в 90% случаев наблюдается минимальная мозговая дисфункция, задержка умственного развития, олигофрения.

Как лечить кашель

Кашель во время беременности независимо от триместра является особенной проблемой, поскольку большинство медикаментозных препаратов, которые относятся к противокашлевым и отхаркивающим запрещены. А многие лечебные средства из народной медицины вызывают аллергические реакции или вовсе противопоказаны при вынашивании ребенка.

Назначить адекватную медикаментозную противокашлевую терапию может только врач-специалист. Поэтому применение препаратов во время беременности должно проходить под контролем терапевта, акушера-гинеколога и других специалистов, если есть в этом необходимость.

Медикаментозное лечение кашля при беременности во 2 триместре

Если сравнивать с 1 триместром, то ограничения по приему лекарственных препаратов во 2 триместре беременности не так строги. На этом сроке врачи допускают лечение кашля синтетическими препаратами. Так, для лечения сухого кашля во время беременности назначают препараты растительного происхождения. К ним относятся:

«Мукалтин» — форма выпуска: таблетки. Активный растительный компонент — экстракт алтея.
«Бронхипрет» — форма выпуска в каплях, сиропе. Растительные компоненты – экстракт травы тимьяна и листьев плюща.
«Эвкабал» — выпускается в виде сиропа для применения внутрь и эмульсии для ингаляционных процедур и растирания. Растительные компоненты сиропа – экстракт подорожника и тимьяна. Эмульсии – масло эвкалипта и хвои.

Медикаментозная форма лечения сухого кашля у беременных посредством синтетических препаратов:

«Колдрекс Найт»;
«Либексин»;
«Бромгексин»;
«Фалиминт».

Синтетические средства при кашле назначают беременным в тех случаях, когда другие методы лечения не дают видимого эффекта.

Для лечения влажного кашля применяют стимулирующие средства для отделения мокроты, активирующие выработку секреции бронхиальных и слюнных желез. К таким препаратам относятся:

«Проспан» — выпускается в форме капель и сиропа. В состав капель и сиропа входят экстракт плюща, масло перечной мяты и фенхеля. «Стоптуссин – Фито» — лекарственная форма – сироп. В состав входит экстракт чабреца, подорожника и тимьяна.
«Доктор Тайсс» — в состав сиропа входит – масло перечной мяты и экстракт подорожника.

Синтетическое лекарство с отхаркивающим эффектом:

Амброксол

Вышеперечисленные средства лечения допускаются к употреблению во втором триместре беременности, но есть риск возникновения аллергической реакции на тот или иной компонент препарата.

Народные средства

Эффективными народными средствами, способными облегчить и устранить кашель при беременности могут считаться только те, которые одобрил лечащий врач. Для лечения кашля традиционно используют противокашлевые и отхаркивающие лечебные травы.

Народные средства для лечения кашля:

Мед — избавит от сухого и влажного кашля. Для внутреннего применения достаточно 3 раза в день рассасывать 1 ч.л. жидкого меда или использовать в качестве добавки к теплому молоку. В качестве наружного применения, мед используется как растирающее и разогревающее средство. Натирать следует только область груди, желательно на ночь.
Луковый отвар – послабляет приступы упорного кашля. Рецепт приготовления: очищенную луковицу измельчить в блендере и залить молоком, варить на медленном огне 5-10 минут. Снять с плиты и добавить мед. Отвар готовят из расчета на одну луковицу 250 мл молока и 1 с.л. меда. Употреблять внутрь до еды по 1 ст.л. в течение 2-3 дней.
Сок черной редьки – способствует выведению застоявшейся вязкой мокроты. Редьку натирают на мелкой терке, посыпают сахаром. Полученную смесь помещают в глубокую емкость и убирают в темное место на 12 часов. Полученный сок пить каждые 3-4 часа по 1 с.л. в течение 2-3 дней.

Другой рецепт: выбрать большую редьку, помыть и срезать верхнюю часть и убрать 1/3 часть мякоти. В образовавшуюся полость залить мед и закрыть верхушкой редьки, которая была срезана. Редьку поместить в емкость с водой на 5-6 часов. Полученный сок употребляют внутрь по 1с.л. за 30 минут до приема пищи.

Настойки из целебных трав эффективно устраняют приступы влажного и сухого кашля.

Корень аира – разжижает и выводит мокроту. На 250-300 мл кипящей воды 2 с.л. перетертого корня, тщательно перемешивается и настаивается 10-12 часов. Принимают по полстакана до еды.
Мать-и-мачеха – смягчает горло и устраняет приступы сухого кашля. 2-3 ст.л. сухого сбора заливают 250 мл кипящей воды. Настаивают 5-6 часов и принимают по 1 ст.л. каждые 1,5-2 часа.
Настойка из ягод смородины и меда. Настойку готовят из расчета на 100 г ягод 3ст.л. меда. Тщательно перемешивают и убирают настаиваться на 10- 12 часов. Принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
Настойка из травы зверобоя. Применяется при любом виде кашля. Рецепт приготовления: зверобой 2-3 ст.л. смешивают с прополисом и заливают кипятком 500 мл. Настаивают 20-30 минут, процеживают и полоскают горло 2-3 раза в день.
Грудной сбор отличается комплексным действием, используется для разжижения и выведения мокроты из бронхов, а также для послабления сухого кашля и снятия воспалительного процесса в носоглотке. Растительные компоненты, входящие в его состав — подорожник, мать-и-мачеха и солодка. Способ приготовления: сбор заливают кипяченой водой из расчета 1 ст.л. сбора на 250 мл воды. Готовят на водяной бане 10-15 мин. Настой остужают, процеживают. Употреблять 3 раза в день по 50 мл.
Целебный чай из липы и тимьяна. Рецепт: 3 ст.л. цветков липы и 2 ст.л. сушеной травы тимьяна заваривают кипятком. Чай употребляют в горячем виде с медом.

Ошибочное мнение, что можно принимать лекарственные средства растительного происхождения без консультации с врачом, многие травы способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать появление сыпи, зуда и даже отек Квинке.

Ингаляции

Ингаляционные процедуры широко применяются при лечении сухого кашля и воспалительного процесса в бронхах посредством ингалятора или небулайзера. Процедуры проводят посредством лекарственных отваров, растительного происхождения, которые успокаивают слизистую бронхов, способствуют формированию и выведению мокроты. Выделяют два основных отвара, активно использующиеся при лечении кашля:

Листья подорожника и череды смешиваются в пропорции 2:1 и заливают 200 мл кипящей воды. Не рекомендуется отвар доводить до кипения.
Измельченные листья эвкалипта (можно добавить 2-3 капли аптечного экстракта эвкалипта или мяты) смешать с маслом хвои в пропорции 2:1. Готовую смесь залить кипятком и дать настояться 1-2 минуты.

Оба рецепта облегчают приступы кашля и являются безопасными для беременных. Пары отвара следует вдыхать поочередно ртом и носом, накрывшись полотенцем. Прибегать к процедурам не более 2 раз в сутки (утром и вечером). После процедуры не стоит выходить на улицу. Не рекомендуется проводить процедуры при высокой температуре тела.

Профилактика кашля при беременности

При первых симптомах заболевания посетить лечащего врача.
Избегать любых контактов с носителем вирусных и инфекционных заболеваний.
Избегать общественных мест во время сезонных ОРВИ и ОРЗ.
Перед тем как выйти из дома необходимо обработать носовые ходы оксалиновой мазью.
Носить в общественных местах защитную медицинскую маску.
После прогулки, дома тщательно вымыть руки мылом до локтя, промыть пазухи носа, а также прополоскать горло физраствором.
В доме регулярно проветривать комнаты.
Ежедневно гулять на свежем воздухе.
Исключить поездки, смену климата.

Лечить кашель при беременности следует своевременно, так как развитие кашля может быть обусловлено не только распространенными вирусными заболеваниями, но и развитием таких инфекций, полная клиническая картина которых проявляется спустя несколько месяцев, что представляет серьезную опасность, как для внутриутробного развития, так и для матери.

Гриппозная вакцинопрофилактика занимает ведущее место в борьбе с респираторными инфекциями. Современные клинические исследования доказали, что вакцина против гриппа во 2 триместр беременности является безопасной для матери и внутриутробного развития плода, поскольку современные вакцины не обладают тератогенным и эмбрионально-токсическим действием.

Заключение

Факторами развития сухого и влажного кашля у беременных являются респираторные и фоновые заболевания нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются воспалительным процессом в лор-органах и негативно влияют на здоровье матери и внутриутробное развитие плода. На фоне кашля во II триместре возникает угроза прерывания беременности, маловодие, уплотнение плаценты, внутриутробная гипоксия и анемия плода.

Специалисты рекомендуют в качестве профилактики ежегодно получать вакцинацию против респираторных вирусных инфекций до беременности и во время беременности. Вакцинация существенно сократит риск заражения гриппом, и предоставит дополнительный иммунитет не только матери, но и ребенку.

Любая форма заболевания во время беременности требует своевременной и адекватной терапии под наблюдением специалистов.