Что можно и нельзя беременным. Что нельзя есть при беременности

Одним из самых важных и трудных как в физическом, так и в психологическом плане является первый триместр беременности. Поэтому существует так много мнений о том, что нельзя делать беременным женщинам на ранних сроках.

Если раскрывать все карты наперед, то ограничений достаточно не только на первом, но и на втором и третьем этапах вынашивания. Но ради здоровья ребенка можно и потерпеть, если что-то делать нельзя.

Во время беременности женщинам обязательно нужно оставаться активными. Нагрузки подбираются исходя из самочувствия, физической подготовки и возможностей будущей мамы.

Врачи указывают, какие упражнения нельзя делать беременным:

Качать пресс. Теперь у животика появился замечательный повод увеличиваться в размерах, а если женщинам удастся сдержать возрастающий во время беременности аппетит, то параметры увеличатся в пределах нормы.
Любительницам верховой езды придется забыть о ней не только на ранних сроках, но и на весь период вынашивания ребенка.
Прыжки в воду с вышки надо на время оставить в прошлом. Можно плавать, но сократить время заплывов и скорость. Приветствуются специальные занятия в бассейне для беременных. Водные лыжи стоит исключить, велик риск сильно удариться об воду. Глубоководные погружения тоже будут лишними. Дайвинг сопряжен с перепадами давления, задержками дыхания. Малышу это ни к чему.
Тренажеры, предполагающие значительные усилия, и тяжелый спортивный инвентарь во время беременности использовать нельзя.
Горные лыжи и другие экстремальные виды спорта под запретом. Если нет противопоказаний, имеется достаточная физическая подготовка, можно ходить на обычных лыжах по ровной лыжне.
Велосипедный спорт придется оставить. Это не лучший способ держать себя в тонусе на ранних сроках, а возможные падения и вовсе нельзя допускать в любом триместре.
Беременной не место на площадке для групповых спортивных игр. Во втором или третьем триместре увеличившийся животик будет мешать активно двигаться, а случайные удары от соперников не нужны и в первом.
Бег лучше заменить ходьбой. Если тренировки до беременности были интенсивными, можно сократить дистанцию и уменьшить скорость.

Любые осложнения – повышенное давление, проявления токсикоза, нахождение матки в тонусе – это повод отказаться от физических нагрузок. В этом случае домашние заботы и небольшие прогулки будут достаточным проявлением активности.

Для ранних сроков плачевными могут быть любые падения и травмы. Прежде чем продолжать занятия, нужно советоваться с врачом. И уж точно не стоит браться за собственное здоровье в первом триместре, если до беременности нагрузок не было вообще.

Рентген: риски и последствия

Один из спорных моментов при обсуждении темы, что можно, а что категорически нельзя делать во время беременности, – это флюорография. С одной стороны, здоровому организму взрослой женщины малые дозы облучения никак не навредят. Но ее тело теперь отвечает за здоровое развитие еще одной жизни, а в результате проведения флюорографии процесс деления клеток может быть нарушен.

Поэтому на ранних сроках беременности (с 3-й по 20-ю неделю) от подобной процедуры рекомендуют отказываться. Цель ее проведения – выяснение состояния здоровья будущей роженицы. Туберкулез – опасное заболевание, и выявить его можно с помощью облучения. Но если не имеется прямых подозрений, врач в женской консультации попросит результаты исследования мужа и лиц, постоянно проживающих с будущей мамой.

Рентген – еще одна методика выявления патологии в легких. При некоторых общих чертах между ним и флюорографией имеются различия. Патологические изменения при рентгене фиксируются на пленку, а уровень облучения несколько выше. Какую из методик использовать, решает врач, но беременным лучше избегать обоих вариантов.

Существует ряд ситуаций, когда флюорография или рентген все-таки проводятся. Когда это происходит и каковы последствия для плода? Для ответов условно примем оба метода за равноценные.

Вопрос	Ответ	Примечания
Что произойдет, если рентген был сделан, когда женщина еще не догадывалась о своем положении?	Поводов для беспокойства не будет, если речь идет об очень ранних сроках – 7-14 дней беременности.	Одноклеточный зародыш – зигота – это оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка. На данном этапе она в безопасности. Только через четыре дня после слияния начнется процесс имплантации плодного яйца. На это уходит примерно 72 часа. Если в этот период рентген-лучи и нанесут какой-либо вред, то беременность прервется, и наступит менструация.
Как повлияет флюорография, проведенная в первом триместре, на плод?	Клетки эмбриона на ранних сроках активно делятся, и подобное вмешательство может быть смертельным или привести к необратимым мутациям. Категорически запрещено посещать рентген-кабинет вплоть до 20-й недели беременности.	Проведенная в этот период флюорография вовсе не на 100% фатальна. Последствия и возможные аномалии в развитии оценит врач-генетик по результатам анализов. Его придется посетить обязательно.
Можно ли делать рентген на более поздних сроках?	Некоторые врачи с уверенностью заявляют, что когда второй триместр пройден больше, чем наполовину (после 20 недели), рентген не повредит малышу в утробе.	В качестве альтернативного метода врачи могут предложить цифровое исследование с уменьшенной дозой излучения. А для защиты матки надевается свинцовый фартук.
Когда нельзя обойтись без флюорографии.	Если есть серьезные клинические показания (например, подозрение на пневмонию), врач вправе назначить исследование.	Проводить процедуру можно, если нет сомнений в ее пользе для женщины, пусть даже и с риском для ребенка.

Споры о том, можно делать рентген или нельзя на поздних сроках, в среде медиков ведутся до сих пор. Поэтому, пока нет конкретных ответов, стоит воздержаться от подобных диагностических процедур на любом месяце беременности.

Привычки и предпочтения. Что стоит пересмотреть ради здоровья малыша?

В первом триместре, когда закладываются основы всех жизненно важных органов ребенка, деструктивные привычки мамы наносят максимальный вред малышу. Курение и употребление алкоголя нужно исключить полностью. Здесь не может быть оправданий, что резкий отказ от никотина, наоборот, не рекомендуют сами врачи, а бокал вина можно выпить от случая к случаю. Эти мнения ошибочны.

Голодания, диеты и ночные перекусы под запретом весь срок беременности, начиная с раннего. Дробное полноценное и разнообразное питание – залог здоровья будущего сына или дочки, да и маме такой режим питания не грозит набором лишних килограммов. Переедание особенно тяжело скажется на самочувствии матери во втором и третьем триместре, когда подросший плод и увеличившийся вес околоплодных вод сделают вынашивание тяжелым.

Почему еще стоит умерить аппетит? С лишним весом можно легко заработать гипертонию, и рожать самостоятельно, скорее всего, врачи не позволят. Кесарево сечение – далеко не наилучший вариант разрешения. Поэтому питанию (особенно на позднем сроке беременности) стоит уделять особое внимание. От тяжелой и трудно перевариваемой пищи (например, грибы) нужно отказываться уже на ранних сроках, в крайнем случае, во втором триместре.

Что же делать, если очень хочется есть? На любом сроке беременности полезно будет полезно перекусывать орешками (но не больше горсти в день), бананом, морковкой, кефиром с маленькой жирностью.

Что делать, если матка в тонусе

Матка состоит из мышц, которые расположены в три слоя: внутренний, наружный и средний. Они прочно переплетены, но в то же время мышечная ткань очень эластичная. Именно за счет этого ребенок без труда растет и развивается весь положенный срок, начиная с раннего. Если все проходит без осложнений, мышцы матки находятся в нормотонусе. А вот их напряжение и сокращение получило название гипертонус, и такое состояние угрожает выкидышем.

Матка может находиться в тонусе из-за стресса, гормонального сбоя, инфекционных или других заболеваний. Чувство тяжести или ноющая боль внизу живота – одни из признаков гипертонуса. Но в силу индивидуальных различий далеко не все женщины описывают такие ощущения. Тонус матки доктор определит во время пальпации или на ультразвуковом исследовании.

Для снятия гипертонуса назначают препараты успокаивающего действия, гормональные средства и спазмолитики. Постельный режим (а чаще госпитализация) – вот что рекомендуют делать при тонусе матки.

Придется исключить любые физические нагрузки. Стрессовых ситуаций на работе и дома нельзя избежать, поэтому пребывание в больничной палате под наблюдением медиков однозначно пойдет на пользу. При гипертонусе матки нельзя есть:

соленую пищу;
продукты, вызывающие газообразование;
сельдерей, петрушку и чеснок.

Даже безобидный, казалось бы, травяной чай может стать причиной тонуса матки. Это еще раз подтверждает важность консультаций с доктором при разработке ежедневного рациона.

Приметы и поверья о запретах для беременных

Народная мудрость не всегда бывает права, поэтому принимать такие советы за обязательный призыв к действию не стоит. Итак, отделяем рациональные зерна примет от необоснованных суеверий.

Правда	Примета	Ложь
Примета отчасти права. Существует риск заражения токсоплазмозом. Но это возможно только при близком контакте (нельзя целовать кошку или давать собаке себя облизывать). Женщине, ожидающей ребенка, не стоит убирать лоток за животным. А вот играть с любимцем можно и нужно.	Беременным нельзя гладить кошку или играть с ней.
	Нельзя стричь волосы, иначе будет выкидыш.	Следить за своим внешним видом во время беременности никто не запрещает. А вот от окрашивания волос действительно лучше отказаться, какой бы «натуральный» состав ни обещали производители. Но на способность выносить ребенка стрижка никак не повлияет.
Примета создавалась, скорее всего, с целью уберечь роженицу от стресса. Других «противопоказаний» у запрета нет.	Беременным нельзя ходить на кладбище.
	Нельзя фотографироваться, снимать растущий животик.	Эти приметы следует оставить вообще без комментариев по причине их абсурдности.
	Беременной нельзя общаться с некрасивыми людьми, долго на них смотреть	Это пустые предрассудки или попытки «древних» объяснить генетические отклонения или непривлекательную внешность новорожденного.

Примета, что нельзя готовить приданое, никакими медицинскими показаниями не подтверждена. Можно без опаски закупать пеленки и распашонки. Приятные хлопоты, наоборот, поднимут настроение, а если счастлива мама, то и малыш хорошо себя чувствует.

Неужели нельзя рожать в високосный год?

Народные приметы нередко связаны с таким событием, как високосный год. Он ассоциируется у людей с чередой неприятных трагических событий, которые часто на него выпадают. Естественно, что страхи переросли в приметы.

Женщине не следовало стричь волосы, если роды случатся в високосный год. Эта примета объясняла рождение умственно неполноценного ребенка.
Нельзя делать ремонт в такой год. Беременной в принципе нужно избегать оклейки обоев и перестановки мебели. Все грязные отделочные работы тоже должен делать кто-то другой.
Переезд в високосный год тоже будет неудачным. Лишние волнения и суматошные сборы при смене жилья стоит переложить на плечи родственников и не привлекать беременную женщину.
Поход в этот год за грибами может обернуться неприятностями. Прогулки по лесу в одиночестве, может быть, лучше и отложить, но пребывание на природе и свежий воздух исключительно благотворно действуют на маму и ребенка.
Если ребенок родится в високосный год, то крестными должны стать близкие родственники родителей.

Вообще, все приметы про високосный год наперебой отговаривают жениться, разводиться, начинать новые проекты, продавать и покупать что-то крупное. Если почитать обсуждения, спросить у знакомых, мнения разделятся, что неудивительно. В такой год люди умирают и рождаются, у кого-то случаются пожары, а кто-то выигрывает в лотерею.

Впечатлительным и доверчивым можно дать совет: даже если роды выпадают на високосный год, вы уже никак не сможете изменить ситуацию. Можете верить в поверья и не стричь волосы, только не нервничайте и не перенапрягайтесь, тогда ваш малыш родится здоровым, красивым и счастливым!

Еще несколько рекомендаций, что делать в раннем периоде беременности

Когда будущая мама уже свыклась со своим интересным положением, ей нужно учитывать:

Визитами к гинекологу нельзя пренебрегать. В случае любого ухудшения самочувствия следует устраивать внеплановый визит к врачу.
Одежду с покроем, облегающим фигуру, носить можно, но от узких джинсов и брюк надо отказаться. Все, что давит на растущий животик, убирается на дальние полки шкафа.
Секс не запрещен, если нет особых противопоказаний.
Соленая пища под запретом. Она главная виновница отеков. Почки и без того испытывают значительную нагрузку, а застой жидкости в организме беременных грозит осложнениями.

На каждом этапе вынашивания ребенка, в том числе раннем, следует уделять внимание профилактике растяжек и состоянию груди.

Как только будущая мама сообщает родным о том, что ждет малыша, со всех сторон начинают поступать советы, что ей нужно делать и от чего стоит отказаться. Причем такой информации может быть очень много. Разноплановые и обязательные к исполнению инструкции поступают от мужа, от мамы, подруг и других людей, которые отныне с волнением следят за развитием событий. Давайте попробуем собрать вместе все рекомендации и разобраться, что нельзя делать беременным на самом деле.

О чем нельзя забывать

Девять месяцев - это короткий срок, за который успевает совершится великое чудо. Из двух клеток вырастает новый человек. Чтобы процесс шел точно по запланированному сценарию, без сбоев, будущей маме придется серьезно пересмотреть свой образ жизни. Самое главное - это отладить свой рацион и распорядок дня. Немаловажен и психологический настрой. Но мы хотим больше уделить внимания тому, что нельзя делать беременным. Это позволит будущим мамам выстроить приоритеты и не допустить многочисленных ошибок.

Мнение врачей

Начнем с того, о чем говорит официальная медицина. Когда будущая мама встает на учет в гинекологии, с ней обязательно проводится беседа. В ходе нее врач будет долго рассказывать, что нельзя делать беременным, повергая молодых женщин в некоторое замешательство. Конечно, большинство запретов подразумевают, что следовать им будет женщина с проблемной беременностью. Если же состояние матери и плода не вызывает опасений, то нет большого смысла слишком себя ограничивать. Но некоторые пункты, тем не менее, нужно соблюдать неукоснительно. Итак, давайте вместе разбираться, что нельзя делать беременным.

Вредные привычки

Как бы тривиально это не звучало, но вредные привычки матери наносят огромный вред будущему ребенку. Последние исследования доказывают, что даже разовой дозы отравляющих веществ, которые содержатся в сигаретном дыме или алкоголе, достаточно, чтобы вызвать необратимые изменения. А значит, беременной необходимо избегать следующего:

Курения, и не только активного. Нужно обходить стороной те места, где собираются курильщики. Накопление никотина и смол в организме способствуют повышению артериального давления. А это может спровоцировать выкидыш.
Алкоголя. Он ставит под удар функционирование всех важных внутренних органов. Даже слабые и на первый взгляд безопасные напитки, как пиво например, представляют опасность. Причем это касается не только самой мамы, у которой все органы давно сформированы и работают в полную силу. В первую очередь мы говорим про организм эмбриона. Помните о том, что спиртное губительно для клеток мозга.

Перечисленное не вызывает сомнений. Из всего, что нельзя делать беременным, курение и алкоголизм стоят на первом месте.

Одежда и обувь

Кожа женщины в этот непростой период становится особенно уязвимой, поэтому требует повышенного внимания. На грядущие 9 месяцев требуется пересмотреть свой гардероб и полностью изменить пристрастия.

Облегающие наряды плохо сказываются на организме беременной. Поэтому нужно сразу отказаться от трусиков-стрингов из синтетической ткани. Отложите на время брючки-дудочки, юбки с затягивающимися поясами. Все это вы будете носить, когда родите малыша. Пока же одежда должна быть максимально удобной, дышащей, сшитой из натуральных тканей.
Обувь. Сделать правильный выбор тоже не так и просто. В первую очередь стоит понять, почему беременным нельзя ходить на каблуках. Такая обувь имеет узкую колодку и высокий подъем, что негативно сказывается на естественном кровообращении. Это способствует появлению отеков и развитию варикозного расширения вен. Обувь должна быть легкой, удобной и выполненной из натуральных материалов. И, конечно, на каждый сезон должна быть отдельная пара, соответствующая требованиям.

Здоровый сон

Очень важен для правильного формирования и развития плода здоровый сон будущей матери. Поэтому необходимо забыть о делах и максимально отдыхать. Некоторые женщины отмечают, что на ранних сроках беременности им очень хотелось спать. Значит, нужно поговорить с врачом, взять больничный и отдохнуть несколько дней. Поверьте, это сейчас намного важней, чем вовремя сданный отчет.

Но важна не только продолжительность сна. Будущим мамам требуется менять свои привычки. Так, скоро нельзя будет спать на животе. Начиная со врачи не рекомендуют даже просто длительно лежать на спине. И, конечно, беременным нельзя спать на спине. Это приводит к тому, что повышается давление на полую вену, отрицательно сказываясь на кровообращении.

Чтобы отдых был комфортным, лучше всего купить специальную подушку для будущих мам. Она представляет собой большую букву Г или П. Обе модели стимулируют удобное расположение на боку.

А мы продолжаем говорить о том, что нельзя беременной в первом триместре. И на очереди у нас питание.

Мы то, что едим

На это следует обратить особое внимание. Питание будущей мамы неразрывно связано с правильным развитием ее малыша. Что нельзя есть и пить беременным? Конечно, это вся продукция предприятий сети фаст-фуда. Все это мы убираем сразу и надолго. В ту же корзину отправляются сладкие газированные напитки. Про алкоголь уже сказали.

Но если это понятно, то порой запреты на вполне обычные и даже полезные продукты вызывает недоумение. Так, рассказывая, что нельзя есть и пить беременным, нередко специалисты упоминают молочные продукты и яйца. Не стоит отказываться от них полностью, но разумное ограничение необходимо, чтобы не спровоцировать аллергические реакции у малыша. Если они разовьются так рано, то станут настоящей проблемой в будущем. Стоит исключить из рациона мягкие сорта сыра, непастеризованное молоко, печень, копчености, грибы и БАДы.

Ведем активный образ жизни

Беременность - это вовсе не болезнь. Не стоит сидеть без дела, нужно много гулять, ходить пешком и дышать свежим воздухом. Конечно, если нет особых противопоказаний. Но в большинстве своем мы проводим рабочий день, сидя за компьютером, а дома спешим занять место около телевизора. Кстати, а как нельзя сидеть беременным? На этот счет врачи имеют свое мнение.

В первую очередь нужно сказать, что долго сидеть будущей маме совсем нежелательно. Если вы хотите родить легко, без осложнений, то нужно с первых недель привыкать каждый день ходить пешком. Это важно в качестве профилактики лишнего веса, для нормального кровоснабжения эмбриона, обогащения крови кислородом. Но до 30-й недели большинство женщин работает, поэтому приходится приспосабливаться к требованиям работодателя.

Как нельзя сидеть беременным? В первую очередь, скрестив ноги, то есть закинув одну на другую. Это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза, а во время беременности и в плаценте. На корточках тоже нельзя сидеть, так как матка может опуститься. Зато фактически до последних сроков беременной можно сидеть "по-турецки". Это положение и удобно и полезно, так как растягиваются внутренние мышцы, необходимые в родах.

Спокойствие, только спокойствие

Умиротворенность - это то, что вам очень пригодится на протяжении всего периода вынашивания малыша, а также после его появления на свет. Беременным нельзя нервничать еще и по той причине, что маленькое чудо внутри нее чувствует все перемены настроения мамы. А сильный стресс и вовсе губителен для крохи.

Если беременность протекает на фоне тяжелых нервных потрясений, это нередко приводит к тому, что малыш рождается с заболеваниями нервной системы. Он чрезмерно возбудим, плохо спит и мало прибавляет в весе. Иногда это состояние обратимо либо подлежит коррекции при помощи медикаментов. В других случаях поражения слишком глубокие и можно лишь слегка сгладить их проявления.

Нередко, пытаясь успокоится и привести нервную систему в порядок, женщина начинает пить крепкий кофе. Это помогает, потому как кофе - это довольно сильный стимулятор. Если вы признаетесь в таких пристрастиях врачу, он скажет, что беременным кофе нельзя. На самом деле, строгого запрета на этот напиток нет. Если вы чувствуете себя хорошо, то допустимо выпивать по 1-2 чашечки в сутки. Очень часто у будущих мам артериальное давление снижается, а кофе корректирует это состояние.

Исключаем из расписания

Ваша личная жизнь претерпевает значительные перемены. Теперь вам нужно больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. А некоторые привычные мероприятия нужно на время вычеркнуть из жизни. Поверьте, это не такая большая потеря:

Посещать солярий будущим мамам нельзя. Это плохо в первую очередь для вашей кожи. Выработка меланина во время беременности увеличивается, что приводит к появлению пигментных пятен, а солярий может усугубить ситуацию.
Перелеты на самолетах. Рассматривая перечень того, что нельзя делать беременной в первом триместре, нужно отметить и необходимость уменьшить количество перелетов, а еще лучше полностью их отменить. В момент взлета резко повышается артериальное давление из-за перепада атмосферного давления и низкой концентрации кислорода в воздухе. Это может стать причиной выкидыша.
Рентген и флюорография. Эти обследования нужно исключить вплоть до родов.
Горячая ванна и баня.

Приметы и суеверия

Если врачи обосновывают все свои запреты, то обращаясь к приметам, мы встречаемся с еще большим количеством разнообразных нельзя, которые никак не объясняются. Раньше будущим мамам запрещалось очень многое, потому что люди верили, что таинство зарождения новой жизни нужно беречь от многочисленных духов. Значит, нужно ограничить вероятность встречи с ними. Большинство этих примет сегодня уже потеряли свою актуальность, и про них забыли. Но часть жива до сих пор и передается из поколение в поколение. Давайте рассмотрим приметы для беременных. Что делать нельзя с точки зрения народной мудрости?

Ограничьте взаимодействие с домашними животными

Издавна будущим мамам запрещалось гладить кошку. Это может показаться странным для любительниц пушистых красавиц, но это правило стоит соблюдать. Сегодня врачи полностью согласны с народными целителями. Дело в том, что кошки переносят токсоплазмоз. Это заболевание очень опасно для плода. Оно приводит к поражению ЦНС ребенка. Поэтому не стоит брать в руки своих или чужих кошек и тем более менять их лоток.

Нельзя сидеть на пороге

Это только самое начала списка того, что нельзя делать. Приметы для беременных распространяются на все сферы жизни. Мудрые люди всегда говорили, что беременным женщинам нельзя сидеть на пороге. Объяснялось это тем, что порог разделяет два мира, этот и потусторонний. А поскольку малыш еще не имеет защиты, он могут ему навредить. Если рассматривать с точки зрения современной медицины, то можно найти вполне логичное объяснение. На пороге всегда сквозняк, что вредно для здоровья будущей мамы.

Запрет на покупку детских вещей

Наши бабушки придерживались мнения, что вплоть до появления малыша на свет нельзя приобретать или шить для него вещи, ставить колыбель или приносить в дом игрушки. Это тоже легко объяснить. Смертность детей была очень высокой, как и их матерей во время родов. Поэтому приданое для ребенка готовили после его крещения.

Верить этой примете или нет, решать каждой маме. Врачи сегодня не имеют ничего против того, чтобы вы покупали вещи для своей крохи уже с первых дней беременности. Но не слишком увлекайтесь. Малыши очень быстро вырастают из своей одежды, поэтому большинство костюмчиков придется отдать знакомым или отложить до рождения следующего ребенка.

Ухаживаем за внешностью

Всем женщинам хочется быть красивыми. Будущая мама не является исключением. Но народные приметы рекомендуют воздержаться от походов к стилистам и парикмахерам.

Почему беременным нельзя стричь волосы? Эта примета уходит корнями глубоко в древность. Люди верили, что женская сила заключена в волосах. А если их обрезать, родить здорового ребенка она не сможет. Сегодня все изменилось. Будущие мамы посещают салоны красоты и выглядят как с обложки модного журнала. Врачи никак не объясняют, почему беременным нельзя стричь волосы. А вот с покраской нужно подождать. Химические вещества, которые в ней содержаться могут проникать через

Обряды захоронения

С давних времен существовало неписаное правило, что беременным нельзя на похороны. Это связывали с насыщенностью такой церемонии негативной энергетикой. Мертвое тянет за собой живое, поэтому будущей маме нельзя даже близко подходить к ограде кладбища. Здесь обитает огромное количество существ их тонкого мира. И, конечно, они питаются не только энергетикой мертвых. Кроме того, детская энергетика - самая вкусная, самая сладкая, и зариться в первую очередь они будут именно на нее.

Нередко на кладбище заходят и колдуны, которые хотят спасти чью-то жизнь. И проще всего обменять жизнь умирающего на ту, которую носите вы. Поэтому беременным нельзя на кладбище.

Но, конечно же, никакого научного обоснования этому нет. Поэтому решать опять же вам. Смерть близкого человека - это сильный стресс и повод для переживаний, от которого беременной женщине лучше себя оградить. Поэтому наблюдение за преданием тела земле - совсем не лучший способ времяпровождения.

Сохраняем беременность в тайне

Эта традиция существует очень давно. О том, что женщина ждет ребенка, не знал никто, вплоть до того момента, пока это не становилось очевидным. Да и потом считалось, что должна сохраняться в секрете. Сегодня многие придерживаются этого правила. Даже если исключить сглаз, все равно в такой осторожности есть смысл. Ближе к предполагаемой дате родные замучают вопросами, а если вы ошиблись на несколько недель? Тогда вам будут звонить каждый день, задавая один и тот же вопрос.

Вместо заключения

Есть еще множество примет. Например, нельзя убивать змей или употреблять мясо кролика, есть красные ягоды или есть с ножа. Нельзя шить и вязать, разговаривать ночью даже с родными. Соблюдать их или нет - это личное дело каждой будущей мамы. Но самое главное - это правильно питаться и каждый день радоваться своей беременности. Тогда все невзгоды обойдут вас стороной. Конечно, это не касается рекомендаций врачей. Их нужно соблюдать неукоснительно.

В статье приведены только общие рекомендации, точнее вас сможет проконсультировать только лечащий врач. Особенно важно знать, что нельзя беременной в первом триместре, потому что именно в это время закладываются все органы и системы будущего малыша.

Вынашивание малыша – это сложный, долгий и порой мучительный процесс. За это время многим женщинам надоедает размеренная жизнь, хочется приключений, экстрима. Появляется желание бросить все и совершить что-то безумное, снять тоску и напряжение. Сходить в клуб, прыгнуть с парашютом, нырнуть в океан с аквалангом, отправиться автостопом на другой конец страны – почему же нельзя, ведь всем порой хочется чего-то нового. Но нужно помнить: есть немало вещей, что нельзя делать ни в коем случае, например, важно знать, какие упражнения нельзя делать беременным. Ведь этот маленький список лишь крошечная часть всего того, о чем желательно забыть на все время беременности и не только на ранних сроках, но и на втором и третьем триместре.

Запомните: теперь вы несете ответственность за две жизни, а не только за свою. Ваш маленький, еще не родившийся ребенок надеется на вас. Он еще такой крошечный, такой беззащитный и слабый, нельзя забывать об этом. Вы должны хорошо позаботиться о нем, а любое ваше действие, как и в физике – имеет противодействие. Что бы вы ни сделали, все отразится на малютке. И, можете поверить, не всегда в лучшую сторону.

Съели что-то не то – малыш получил в свой организм вредные вещества. Выпили чай из чашки больной подружки – обеспечили и себя, и своего ребенка простудой. Проехали в час пик в автобусе – имели все шансы получить в живот чьим-нибудь локтем и поранить малютку. И такие неприятности буквально на каждом шагу. Дочитав этот абзац, не спешите обложить себя подушками и подготавливаться к проведению своего времени таким образом на первом, втором и третьем триместре – без фанатизма.

Конечно, никто не гарантирует, что все будет очень плохо, если вы не будете слушать рекомендации. В то же время нельзя быть полностью уверенной, что, если вы последуете советам, все будет отлично. Однако есть способ избежать многих неприятностей. Просто не совершать основных ошибок беременной.

Питание

Один из самых больших соблазнов для беременной женщины – это еда. Ходить и понимать, что тебе чего-то нельзя – это настоящее мучение. И это в то время, когда нельзя практически все, а можно только самое невкусное. Причем от большей половины разрешенных продуктов тебя тошнит (токсикоз подстерегает беременных на любом триместре, особенно на ранних сроках). А оставшееся абсолютно неаппетитно. Зато все запрещенное выглядит безумно заманчиво. И как тут не сорваться? Тренировать силу воли и помнить, что нельзя – это не просто глупый запрет, а необходимость, защищающая вашего малыша.

Естественно, каждая женщина при беременности в курсе, что совершенно нельзя принимать алкоголь, курить, ходить по барам и странным забегаловкам. И уж те более в них питаться. Старайтесь, чтобы все потребляемые блюда были тщательно проверены. Желательно, чтобы вы присутствовали при готовке и видели все ингредиенты заранее. Так вы сможете быть уверены, что все безопасно, не испорчено, без всякой гадости и грязи, без вредных веществ и неожиданных сюрпризов. В общем, лучше всего питаться дома, самой готовить или просить мужа, кого-то из родственников и друзей.

Многим беременным кажется, что они толстые. Женщины вообще подвержены самокритике, а уж во время беременности так особенно. Когда гормоны скачут, сложно сохранять чистую голову. Но поверьте: диеты вам сейчас категорически запрещены. Вам ни в коем случае нельзя этого делать. Не исключайте из рациона продукты лишь потому, что в них много калорий. Вы обеспечиваете энергией двоих – вам можно и нужно много кушать. А уж с лишними килограммами разберетесь позже. И поверьте, вы отлично выглядите. Во время беременности многие женщины даже расцветают, выглядят намного привлекательнее, чем раньше.

Противоположность таких женщин – мнительные особы, боящиеся, что их малышу не хватит сил. Такие обычно едят, словно не в себя. Переедание – это не намного лучше, чем недоедание. Можно ли беременным есть слишком много? Конечно же нет. Съедая в день больше необходимого, вы подвергаете своего ребенка риску возникновения различных заболеваний. Например, у него может развиться диабет или преэклампсия. Лучше составить свой дневной рацион с диетологом или доктором в консультации и строго его придерживаться.

Необходимо, чтобы количество всех веществ было в балансе. Не наседайте на какой-то один продукт. Не стоит питаться одними лишь овощами. Вам можно есть и рыбу, и мясо. Но не в сыром виде. Там обычно бывают разные бактерии, которые умирают при варке. Обычно организм с ними справляется, однако плод еще слишком слаб, так что есть риск. По той же причине всегда мойте овощи и фрукты. Этих правил вообще нужно придерживаться не только во время беременности, но и на период лактации.

Досуг

Многим женщинам говорят, что нельзя во время беременности делать практически ничего, категорически запрещается многое – особенно на ранних сроках. Мол, сиди дома и не высовывайся, особенно на каблуках – всюду опасности. Но так ли это? В каком-то смысле да, к тому же большинство первый месяц даже не подозревают о зарождающейся новой жизни, звоночком может стать токсикоз на ранних сроках, или различные народные приметы по поводу приверженности к совершенно новым для вас продуктам. К примеру, народные приметы гласят о тяге к соленому. Однако беременным необходимо движение и хорошие эмоции. Так что запереть себя в четырех стенах с окнами – не выход.

Массовые демонстрации и прочие многолюдные мероприятия теперь вам не подходят. При беременности это опасно, ведь здесь иногда люди падают, вас легко могут задеть за живот, совершенно случайно ударить. Это повлечет за собой механические повреждение. В результате может произойти даже выкидыш. Поэтому постарайтесь избегать массовых скоплений людей. В том числе в транспорте. Это можно устроить, если, например, делать свои дела не в час пик и не пользоваться в это время автобусами и метро. Соблюдайте осторожность всегда – на ранних сроках особенно, и на первом, втором и третьем триместре.

Если вы хотите где-то отдохнуть, лучше не выбирать море и далекие страны. Во-первых, много ультрафиолета навредит малышу. По той же причине нельзя посещать солярий при беременности. А на пляже избежать солнца – это серьезная проблема. Во-вторых, туда почти наверняка придется лететь самолетом, а это далеко не всегда можно так легко делать, как до беременности. Вообще различные долгие поездки лучше отложить (и это в принципе, категорически, все эти тряски в транспорте вредны на любом триместре, на ранних сроках и т.д. - плохо будет не только ребенку, но и вам достаточно тяжело будет выдержать долгую поездку).

После 35 недели могут начаться преждевременные роды из-за разницы в давлении, так что в салон вас даже не пустят. После 28 недели появятся отеки, начнут мучить варикозные расширения вен на высоте, даже если раньше этого не было. Весь полет превратится в одну большую пытку. На любом сроке понадобится обязательная консультация у врача и справка, чтобы купить билет или сесть в самолет.

Кроме того, на море очень жарко, а вам это нельзя. И если вас интересует, можно ли беременным посещать другие жаркие места, то конечно же нет. Исключаются сауны и бани. О парилке и речи быть не может. В том числе постарайтесь не принимать ванну или душ, если вода слишком горячая. Лучше понизить температуру на пару градусов. Даже до беременности многим людям порой становится слишком душно в ванной комнате и они падают в обморок. А беременным еще хуже.

Понятно, что женщине хочется быть красивой, но беременность – это время, когда стоит проверить, можно ли пользоваться той или иной косметикой в положении, не опасно ли это. Если в составе много чего-то химического, лучше пока забыть об этом. По той же причине лучше избегать бытовой химии в работе по дому. Можно делать домашние дела и без нее. Не красьте голову краской, в парикмахерской проверяйте средство, предупреждайте мастера.

Быть красивой очень хочется, например, сделать модное ламинирование ресниц, чтобы не красить их каждодневно. Но именно ламинирование ресниц имеет одно небольшое противопоказание – нельзя во время беременности и лактации, и не важно на каком вы триместре – первом, втором или третьем. Риск навредить ребенку есть всегда, на ранних сроках более всего. Вообще большинство косметических процедур не рекомендуется делать, ведь используемые средства – практически все – могут оказать воздействие на ребенка.

Если так хочется сделать ламинирование ресниц, задумайтесь изначально – что лучше здоровый ребенок или ваши красивые глаза? Спросите у врача, считает ли он ламинирование ресниц безвредным? Что повлечет за собой такая процедура, как ламинирование ресниц? Побалуйте себя лучше другим – например, массаж станет намного полезнее, чем ламинирование ресниц. Массаж можно сделать и нужно, да и для вас приятнее. А ламинирование ресниц можно отложить на некоторое время.

Если ваша беременность запланированная, то тогда впишите в план сделать ламинирование ресниц до беременности, иначе придется ждать не только все девять месяцев, но и потом во время лактации так же нельзя будет. Окрашивание ресниц каждый день можно и отложить, а вот здоровье ваше и малыша на ранних сроках, на первом, втором и третьем триместре откладывать нельзя. Подбирайте удобную, комфортную одежду, чтобы ходить на работу или по дому. Никаких облегающих и давящих вещей, в том числе белья.

Многие скажут вам, что ходить на каблуках категорически нельзя ни на каком сроке беременности. И на то есть несколько причин:

На каблуках легко упасть и навредить малышу.
Сильно ухудшается координация движений.
Сильно увеличивается нагрузка на ноги и позвоночник. А ведь она и так усилилась из-за нового груза в животике.
Появятся отеки голени и стоп. Ноги под вечер будут безумно уставать.
После ходьбы на каблуках смещается центр тяжести, будет непросто сразу привыкнуть к новому, когда вы снимете обувь.

Можно попросить мужа сделать массаж уставших ножек, только учтите, что они будут отекать и без ходьбы на каблуках, так зачем усложнять ситуацию?

Если вы хотите выполнить какую-то домашнюю работу, запомните несколько правил:

Вам нельзя поднимать тяжести.
Лучше не подниматься на высоту табурета или стремянки – можно, если вас кто-то страхует и придерживает. Хотя в этом случае лучше, чтобы поднялся именно он.
Вам нельзя перетруждаться. Смотрите на время, чтобы не работать слишком долго.
Старайтесь не иметь контакт с бытовой химией.
Вам можно мыть посуду и стирать, но не держите руки в воде долго – можете простудиться.

Старайтесь, чтобы с вами всегда кто-то был. Особенно если вы планируете что-то, что не стоит делать беременным. Если вдруг произойдет неприятность во время беременности, вам должны быстро оказать помощь и доставить к доктору.

Спорт

Обычно женщинам в положении разрешают делать только гимнастику при беременности. Можно ли беременным вести активный образ жизни? Спорт – это хорошо, поэтому, если какого-то вида нет в списке опасных, а врач не запрещает, можно смело начать занятия.

Во-первых, вам противопоказаны все виды спорта на время беременности, в которых происходит сотрясение органов живота:

большой теннис;
конный спорт;
езда на мотоцикле;
восхождение в горы;
легкая атлетика;
прыжки.

Почему нельзя? Потому что, в этом случае различные сотрясения могут привести к выкидышу, а на более поздних сроках – к преждевременным родам.

Во-вторых, что нельзя беременным абсолютно точно, так это играть в массовые игры, особенно с мячом, вроде волейбола, баскетбола и прочих. Ну и в-третьих, под запретом любой спорт с перепадами давления. Сюда входят ныряние с аквалангом, изучение морских глубин, прыжки в воду и тому подобные виды деятельности.

Поберегите себя – не рискуйте понапрасну.

Медицина

Во время беременности женщина может заболеть, той же простудой. Обычный кашель – это подхваченная где-то инфекция. По поводу лекарств понятно – стоит принимать только те, которые не вредят плоду (не те, которые обычно принимали до этого, а те, в противопоказаниях к которым нет строчки – нельзя в период беременности и лактации).

Но хотелось бы упомянуть такую процедуру, как рентген. Это облучение, ту же флюорографию нельзя делать чаще одного раза в год, а во время беременности и вообще нельзя. Плод только зарождается, и в этот период рентген опасен. Но бывают моменты, когда его нужно сделать – и здесь стоит осознать все риски, прежде чем делать флюорографию. Фактически, рентген делается в самом крайнем случае, когда без него не обойтись. Для беременной рентген нежелателен, к примеру даже во время оформления документов на гражданство в другой стране, когда необходимо медицинское заключение о том, что вы здоровы, нет опасных/заразных заболеваний – даже в этом случае рентген беременной не делается.

Рентген или флюорографию делают в экстренном случае – например, чтобы избежать тяжелых осложнений или гибели матери. Но даже при переломах конечностей, рентген делается с экранированием. Это означает, что рентген делают, но накладывают защитные фартуки/накладки/кожухи на области груди, живота, таза. Так что если рентген жизненно необходимо сделать, то просто и сами позаботьтесь, чтобы не позабыли о защите. А вообще безопасной альтернативой, которую имеет рентген, является ультразвук.

А что можно?

Можно многое, так что не стоит думать, что период беременности – это чрезвычайно опасный период. Приятные эмоции – это главное, а если вы будете постоянно беспокоиться обо всем, то какие тут приятные эмоции. Например, можно массаж. Особенно, если перенервничали, расслабляющий массаж приведет вас в тонус. Поясница, ножки… Массаж это то, что нужно беременной, ведь нагрузка с каждой неделей больше. Можно посетить специальные массажные кабинеты, где вам профессионально сделают массаж, а можно попросить мужа, маму, подругу сделать вам легкий массаж. Как и в первом, так и во втором случае, массаж станет для вас приятным времяпровождением.

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

клинический (общий) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
определение группы и резус-принадлежности крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
мазок флоры из влагалища;
по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Рацион будущей мамы сильно влияет на скорость обменных процессов в ее организме и усвоение полезных веществ, необходимых для развития малыша. От интенсивности обмена веществ зависит поставка белков, жиров, углеводов и полезных микроэлементов плоду, его равномерный рост и развитие, а также прибавка веса, работа почек, сердца и сосудов самой женщины.

С одной стороны, есть немало продуктов, которые нельзя беременным. С другой стороны, некоторые будущие мамы сидят на жесткой диете.

Не стоит впадать в крайности, нужно лишь разобраться, чем в действительности может навредить неправильное питание при беременности.

Почему так важно правильное питание при беременности?

Многие будущие родители представляют себе «вредность» того или иного продукта питания буквально: если беременная женщина что-то съест, это попадет к плоду и навредит ему. Однако это не так: в действительности ситуация с «запретными» продуктами гораздо сложнее. Между организмом мамы и малыша нет прямой пищеварительной трубки. Пища, съеденная беременной женщиной, расщепляется в ее пищеварительном тракте до основных продуктов, необходимых для нормальной работы организма и развития плода – белков, жиров и углеводов. Эти вещества необходимы для энергетического обмена. Через стенку кишечника они всасываются в кровоток и доставляются по кровеносным сосудам к малышу.

От большинства вредных компонентов современных продуктов питания – пищевых добавок, усилителей вкуса, консервантов, красителей, ароматизаторов – малыша защищает плацентарный барьер (уникальный двойной микрофильтр из стенок капилляров матки и плаценты). Если плацента хорошо справляется со своей работой, то молекулы вредных веществ в прямом смысле не проходят «таможенный контроль» и не попадают в плодовый кровоток.

Среди тех продуктов, которые мы традиционно употребляем в пищу, нет таких, которые могли бы непосредственно влиять на здоровье плода. Не существует такого блюда, напитка, фрукта или овоща, ореха, ягоды и т. п., которые обычно полезны, а во время беременности становятся вредными. Однако это вовсе не означает, что будущая мама может спокойно есть все, что ей вздумается, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Беременность – это дополнительная нагрузка на организм женщины, причем весьма значительная. Все ее органы и системы работают в «режиме военного времени», причем порой – в самом буквальном смысле: растущая матка давит на соседние органы, среди которых желудок и поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, селезенка, почки, мочевой пузырь и большое количество крупных кровеносных сосудов. При таком режиме работы любая погрешность в питании, которая в обычное время проявилась бы небольшим недомоганием или вовсе прошла бы незаметно, может серьезно повлиять на обмен веществ и ухудшить самочувствие будущей мамы.

Ни один продукт питания, в действительности, не может напрямую навредить малышу. Однако употребление вредных продуктов всегда пагубно сказывается на здоровье самой будущей мамы, от которого зависит течение беременности и развитие плода. Таким образом, пересмотр своего рациона при беременности – не пустая перестраховка, и отнестись к нему нужно разумно и со всей серьезностью.

Что нельзя есть беременной: «черный список» токсичных продуктов

Безусловно, будущая мама должна составить для себя «запретный список», в который отправятся все заведомо опасные для здоровья продукты. Беременным нельзя есть чипсы, химические сладкие напитки, продукты питания с вкусовыми добавками и искусственными красителями, консервы .

Они содержат вредные вещества, затрудняющие пищеварение, работу печени и почек, и токсичны для организма в целом. В период беременности эти сомнительные лакомства попадают под жесткий запрет: организм женщины испытывает двойную нагрузку, и неправильное питание в этот период может гораздо быстрее привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые незамедлительно отразятся и на состоянии плода.

К наиболее частым последствиям употребления вредных продуктов при беременности относится и желчекаменная болезни. Эти заболевания, сопровождающиеся сильными болями и значительным ухудшением самочувствия будущей мамы, нередко требуют срочного оперативного вмешательства, которое существенно повышает риск прерывания беременности.

Кроме того, в период ожидания малыша не следует употреблять кофе и алкоголь – эти продукты могут провоцировать подъем артериального давления, гипертонус матки и риск отслойки плаценты. Кроме того, продукты полураспада алкоголя, циркулирующие в крови беременной, токсичны для плода.

Питание при беременности: как избежать лишнего веса?

Помимо «запретного списка» есть и другие продукты, которые желательно существенно ограничить по различным причинам. Так лучше снизить употребление хлеба, макаронных изделий и всевозможной выпечки, кондитерских изделий, а также мяса и мясных продуктов с высоким содержанием жиров (сало, бекон, жирные колбасы) , поскольку они способствуют излишней прибавке веса.

В прямом смысле вредят здоровью мамы и малыша, порой ставя под угрозу сам факт беременности. Избыточный вес создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

На фоне патологической прибавки массы тела у беременной нередко повышается давление, нарастает тонус матки, снижается плацентарный кровоток. В результате таких изменений плод испытывает недостаток питания и кислорода – развивается фетоплацентарная недостаточность, нередко приводящая к (кислородному голоданию) плода.

Беременные со значительной прибавкой веса (15 кг и более) входят в группу риска по развитию позднего токсикоза, или гестоза, характеризующегося появлением отеков, повышением давления и потерей белка с мочой. Без своевременного лечения это осложнение может привести к преждевременной отслойке плаценты, развитию эклампсии (судорожного синдрома на фоне неконтролируемого подъема артериального давления), маточного кровотечения.

К сожалению, эти опаснейшие осложнения, ставящие под угрозу жизнь мамы и ребенка, в подавляющем большинстве случаев (82 %!) развиваются у беременных с патологически избыточной массой тела. Поэтому будущей маме необходимо следить за равномерной прибавкой веса и ограничивать приятные «излишества» в своем рационе.

Продукты, которые мешают пищеварению беременных

В период беременности рекомендуют существенно ограничить употребление копченостей, острой, жареной пищи, а также бобовых, кукурузы и сильно газированных напитков . Причина, по которой перечисленные блюда попадают в немилость, проста: в период беременности из-за давления растущей матки существенно затрудняется процесс пищеварения, поэтому продукты, которые сложно перевариваются, доставляют будущей маме особенный дискомфорт.

Изобилие острой и жареной пищи может вызвать печеночную колику и рвоту даже у совершенно здоровой будущей мамы, а бобовые и газировка могут стать причиной длительного метеоризма (вздутия живота), доставляющего беременной массу неприятных ощущений и нередко становящегося косвенной причиной повышения тонуса матки.

Избегаем аллергенов при беременности

Будущей маме следует с осторожностью употреблять «аллергенные» продукты – цитрусовые, экзотические фрукты и блюда .

В период беременности нередко обнаруживается впервые выявленная аллергическая реакция на продукты, которые женщина до беременности употребляла в пищу без каких-либо последствий. Аллергия для будущей мамы опасна, поскольку является предрасполагающим фактором в развитии раннего и позднего токсикоза беременности – осложнений, которые порой становятся причиной невынашивания. Поэтому налегать на «признанные» аллергены не стоит.

Многие считают, что если будущая мама будет есть во время беременности аллергенные продукты, то . Это самое распространенное заблуждение о питании беременной женщины. Но важно понимать, что продуктов питания, оказывающих непосредственное влияние на здоровье плода, не существует. Аллергия закладывается генетически в момент оплодотворения либо приобретается уже в течение жизни под влиянием внешних неблагоприятных факторов (например, плохой экологии или вредного производства). Однако именно в эмбриональный период (во время внутриутробного развития) человек надежно защищен от влияния неблагоприятных факторов с помощью плацентарного барьера. Таким образом, развитие аллергии у ребенка никак не связано с употреблением мамой аллергенных продуктов во время беременности. Отказываться следует лишь от тех продуктов, которые провоцируют аллергию у самой беременной.