Что делать, если отходит ноготь. Почему ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге: диагностика и лечение

Отслоение ногтей от ложа - достаточно неприятное и сложно устранимое заболевание. Кроме ощутимого дискомфорта, оно также значительно снижает эстетичность внешнего вида ногтей. И если для женщин на раннем этапе заболевания возможно скрыть его проявления под лаком, то у мужчин такой возможности нет. Чаще все отслоение ногтя от ногтевого ложа встречается на большом пальце ноги, однако лечение одинаково для любых ногтей, как на руках, так и на ногах.

Причины

Существует довольно много причин, по которым может развиться данное заболевание. В зависимости от них назначается то или иное лечение. Эффективность же такого лечения в разных случаях будет различна. Отслаивание ногтей на ногах или на руках могут вызывать следующие причины:

Химические повреждения;
Механические травмы;
Грибок;
Аллергены (здесь речь, чаще всего, идёт о мощных химических реагентах, содержащихся в бытовой химии);
Приём антибиотиков определённых фармакологических групп;
Неправильный маникюр или педикюр;
Хронические заболевания.

Под химическим воздействием в данном случае понимаются разрушения, наносимые бытовой химией. При уборке, стирке или мытье посуды без защитных резиновых перчаток химические вещества, содержащиеся в моющих средствах оказывают крайне негативное влияние на ногти. Особенно опасны в этом смысле средства для чистки сантехники, а также для ухода за трубами. Об аллергической реакции на данные средства можно говорить тогда, когда после их применения проявляются сыпь, зуд и отслоение ногтей на руках, лечение которого может занять продолжительное время.

Под механическими травмами понимаются различного характера повреждения ногтевой пластины. Это могут быть травмы, полученные в результате удара или прищемления пальца. В эту же группу можно отнести и неправильный маникюр. Грубый срез, подпиливание под углом и в разных направлениях, грубое срезание кутикулы - все это может служить причиной.

Ответ на вопрос почему отслаиваются ногти на руках и на ногах могут дать и различные внутренние причины. В первую очередь это такое заболевание, как грибок, а кроме того, хронические заболевания. Чаще всего это болезни сердечно - сосудистой, пищеварительной и нервной системы. Кроме того, через отслоения пластины могут проявлять себя такие заболевания как псориаз, экзема, различные дерматиты.

Лечение

Когда Вы выяснили, почему отходят ногти на руках и знаете, что это не связано с какими либо серьезными системными заболеваниями, можно переходить к тому, как самостоятельно избавиться от данного явления. Однако если у Вас имеется подозрение, что отслоение связано с внутренними недугами или грибком, обязательно обратитесь к врачу. Ведь в этом случае лечение требует комплексного подхода.

Одной из важных причин, почему на руках отслаиваются ногти даже при тщательном лечении - это наличие под свободным краем ногтя омертвевших частичек кожи. Они могут вызывать повторное инфицирование и, как следствие, отслоение. Поэтому важнейшим залогом успешного лечения и скорого выздоровления является тщательная гигиена. Хороший эффект даёт применение ванночек с марганцовкой или морской солью. Они оказывают общеукрепляющее действие на ногти и препятствуют распространению инфекции.

Кроме того, рекомендуется скорректировать свой рацион таким образом, чтобы в организм стало поступать больше железа, кальция, витаминов А и Е, а также В. Для этого следует потреблять в пишу яблоки, кисломолочные продукты, сливочное и подсолнечное масло, крупы, семечки, орехи.

Также, если отваливаются ногти на руках можно применять местное лечение. Например, покрывать ногти йодом. Делать это лучше на ночь, так как за это время вся желтизна от йода сойдёт. Раствор морской соли из расчёта 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды втирается непосредственно в поврежденные пластины.

Также в них можно втирать смесь из перетертого в кашицу чеснока со сливочным маслом. Можно также делать ванночки для ног или рук из отвара цветков сирени и коры дуба. Он оказывает антибактериальное, укрепляющее и восстанавливающего действие на ногтевые пластины.

Медицинский подход

В том случае, если Вы решили лечить отслаивание ногтевой пластины у специалиста, будьте готовы к тому, что он, независимо от причин возникновения болезни, назначит Вам к приёму витамины А, В и Е, а также и кальций. Данные вещества являются основой строительства нового ногтя, а потому необходимы в любом случае. Кроме того, специалисты рекомендуют все те же ванночки с марганцовкой.

Почти всегда врач назначает пациенту компрессы с синтомициновой мазью или двух процентным спиртовым раствором тинола. Длительность и интенсивность процедур подбирается для каждого пациента индивидуально.

После установления причины, почему ногти отходят на ногах или руках, обычно назначается массаж ступней или кистей соответственно. Делается это в целях улучшения циркуляции крови и ускорения отрастания здоровой пластины. Этой же цели служат и физиотерапевтические процедуры.

Особенно важно получить квалифицированное медицинское обслуживание в полном объеме в том случае, если причиной отслоения ногтевой пластины выступает грибок. Он не только очень сложно поддается лечению, но и очень заразен, а потому, занимаясь самолечением, Вы лишь способствуете дальнейшему распространению инфекции. Кроме того, инфекция развивается очень быстро и буквально за считанные недели появляется вероятность того, что Вы не просто лишитесь ногтя, но и получите грибковое поражение всего организма.

Первым этапом лечения в этом случае является сбор анализов. Врач возьмет соскоб с пораженного ногтя с целью установления возбудителя заболевания. Дело в том, что то или иной вид грибка более эффективно поддается лечению тем или иным препаратом. На основе данного исследования будет назначено лечение, которое чаще всего предполагает только использование местных лекарственных средств.

Однако если поражения достаточно сильное и находится в запущенной стадии, врач может назначить прием противогрибковых препаратов внутрь виде таблеток для комплексного противомикозного воздействия на весь организм. Лечение хоть и занимает достаточно много времени, от 2 месяцев до года и более, тем не менее, оно достаточно успешно. Удаление ногтя проводится только в самых крайних и самых запущенных случаях.

Квалифицированная помощь врача очень важна при любом заболевании, в том числе и таком незначительном, на первый взгляд, как отслоение ногтевой пластины. Если до начала отслаивания наблюдались и другие симптомы, такие как потемнение или пожелтение пластины, ее мягкость и рыхлость, то вероятно устранить проблему быстро и самостоятельно не удастся. Так как, скорее всего, она является симптомом общего заболевания организма.

Причины отслоения ногтя от его законного места на пальцах могут быть разные. Зачастую – это грибковые инфекции. Это состояние также называется онихолизом. Данная патология не является очень страшной и серьезной угрозы здоровью не несет, но это довольно неприглядный косметический дефект, с которым борьба будет длительной и сложной.

Отслоение: что это такое?

Процесс отслаивания ногтей – это отделение ногтевой пластины от ложе. Ногти – это производное кожи, которые выполняют защитную функцию. Они покрывают тыльные участки пальцев конечностей. Отслоение – патология, но она обратима. После подобного процесса происходит формирование нового ороговевшего слоя. Различают частичный и тотальный онихилизис. В первом случае происходит отслаивание только части ногтя, во втором полностью.

Среди провоцирующих факторов – инфекции. Чаще всего данная проблема встречается у людей старшего возраста. Иногда причина отслоения – это травма, лечение этого процесса несколько проще – нужно просто дождаться пока пораженный участок отрастет.

Если отслоение встречается у нескольких членов семьи – это вероятнее всего грибок. В этом случае следует исключить общее использование полотенцами, мочалками, пилочкой для ногтей, остальными предметами гигиены.

В общем виде, причины развития отслоения ногтей такие:

Травмы.
Ношение тесной обуви, как результат передавливание пальцев.
Влияние кислот и щелочей.
Использование фторхинолов, которое происходит бесконтрольно.
Нарушение циркуляции крови.
Воздействие аллергенов: чистящих и моющих средств, агрессивной бытовой химией.
Псориаз.
Грибковые поражения.
Экзема.
Дерматиты.

Кроме того есть ряд факторов, которые повышают шансы развития данной патологи ногтевой пластины, среди них: стрессы, вредные привычки, авитаминоз в острой форме, нарушения функционирования эндокринной системы.

Чаще всего отслоение происходит при грибковом поражении его и травме.

Возбудители грибковых поражения могут быть таких групп:

Плесневые.
Дрожжевые и дрожжеподобные.
Дерматофиты.

Что касается источников, то это может быть и зараженные люди и животное. Перезаражение происходит через предметы индивидуальной гигиены, в том числе маникюрные инструменты, которые не прошли соответствующую обработку. Как не странно, даже ношение обуви после человека, который страдает от микоза, может быть причиной заражения. Факторы риска:

Старший возраст.
Нарушение правил гигиены.
Грибковые поражения эпидермиса.
Царапины и трещины на пальцах, руках.
Уменьшение иммунных сил организма.
Тяжелые болезни органов.
Псориаз, данная патология является аутоиммунной.

Как узнать отслоение?

Отслоение может начинаться с любой части ногтя. Распространенней эта проблема на ногтях ног. Процесс может начинаться сбоку или со свободной границы. В результате между ногтем и мягкими тканями под ним возникает пустота.
Но внешние изменения также зависят от причины развития заболевания.

Травмирование ногтя

Если было травмирование, то симптоматика следующая:

Отек пальца.
Синяк под ногтевую пластину.
При развитии гнойного процесса будет неприятный запах.
Меняется форма ногтя.
Утолщается кожа.
Изменяется линия, которая ограничивает белую и розовую часть ногтя.

Только в этом случае возможны болевые ощущения, в других проявлениях боли не будет.

Симптоматика в других случаях

Если причина не травма, а грибковое поражение или другие случаи, то процесс полностью безболезненный. Признаки будут такими:

Расслоение ногтевой пластины.
Возникновение белых пятен под пластиной.
Шероховатая поверхность.
Появляется много заусениц.
Тусклость.
Кожа вокруг пальцев шелушиться.
На ногте можно заметить крошки.

– это говорит что поражение уже пошло в более глубокие слои.

Меры лечения ногтя

Для того чтобы начать лечение необходимо установить причина развития данной проблемы. Для этого проходится сбор анамнеза и по необходимости диагностика. Лечение может быть представлено в таком виде:

Использование витаминно-минеральных комплексов с содержанием ретинола, аскорбиновой кислоты, селена, кальция и железа.
Ванночки с теплой водой и растворами антисептиков, в частности марганцовки.
Для того чтобы настроить циркуляцию крови назначаются ангиопротекторы.
Схема терапии может дополняться физиотерапевтическим процедурами, массажем.

Что касается применения локальных лекарств, то они эффективны, только в том случае если поражение затронуло не больше полвины ногтя. Лекарственные меры, в том числе локальное нанесение средств, должны продолжаться пока не отрастет здоровый ноготь и 14 дней после этого. Если не соблюдать такие сроки лечение не будет иметь смысла.

Используемые медикаменты

Для лечения отслоения чаще всего используют такие локальные средства:

Ламизил.
Низорал.
Батерфен.
Травоген.
Экзодерил.
Салициловая мазь.

Среди системных препаратов:

Тербинафин.
Кетоназол.
Флуконазол.
Гризеофульвин.
Клотримазол.

Способна помочь лазерная терапия. Но важным остается не избавление от симптомов, а лечение самого заболевания, которое стало причиной развития отслоения. Укрепление иммунных сил организма также не на последнем плане. Если причина – это псориаз, то назначаются глюкокортикостероиды, моноколональные антитела. При этом процесс лечения будет долговременным и затяжным.

Профилактика

Для того чтобы избежать отслоения нужно придерживаться простых рекомендаций:

Необходимо носить удобную и качественную обувь из натуральных материалов.
Не носить чужую обувь, в том числе тапки. Не пользоваться ножницами, полотенцем.
Необходимо нормально питать и вести здоровый образ жизни.
Регулярно менять носки.
Ноги и руки после душа тщательно вытирать полотенцем.
Не допускать травм.

Вывод. Отслоение ногтя может иметь самые разнообразные причины. Травма – это самая безобидная из них. Если причина – это болезни, то необходимо проводить лечение не симптомов, а причин развития.

Как выглядит больной ноготок?

Между ногтевой пластинкой и ногтевым ложем появляется свободное пространство, ноготь меняет свой цвет, ногтевая пластинка теряет свою целостность. Ноготь как бы отходит от пальчика

Основные причины возникновения ониходистрофии:

Наиболее частой причиной возникновения такого заболевания ногтей, как онихолизис, является травма ногтя. К травме относятся и удары, зажимы, придавливания. В большинстве случаев такой травмы, отслоение ногтя просто сойдет, заменившись на новый здоровый ноготок.
Частой причиной ониходистрофии является ногтя. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу-микологу (врач, специализирующийся на грибковых заболеваниях).
К неинфекционным причинам возникновения заболевания ногтей можно отнести нарушение кровообращения в организме (в частности, конечностей), нарушение нейрорегуляции.
Аллергические реакции на контакт с химическими агентами (порошки, концентрированные растворы). В этом случае, следует избегать прямого контакта с аллергенами. Например, надевать защитные перчатки и использовать защитные крема для рук.
Онихолизис может появиться при некоторых системных заболеваниях, поражающих сердечно-сосудистую систему, систему пищеварения, нервную систему.
Способствует возникновению ониходистрофии экземы, псориазы, дерматозы, дерматиты.

Лечение

Лечится онихолизис долго. Следует набраться терпения и веры в положительный результат. В некоторых случаях, ногтевое ложе может атрофироваться, и ноготь уже «не прирастает» к нему.

Итак, сначала стоит узнать причину возникновения заболевания. Травму можно постараться вспомнить. Грибок выявляют специалисты микологи. Системные нарушения, аллергические заболевания исследуют в поликлиниках.

Домашняя помощь

Питание: витамины и минералы (V A,B, цинк, кальций); желатин (студень желатиновый, желе фруктовое).
/ног с добавлением морской соли, можно и масла добавить (например, чайное дерево). Воду подготовь теплую комфортную. Два раза в неделю минут по 20. После ванночки следует вычистить скопившуюся грязь под ногтем, а также хорошо его помассировать.
Ежедневно использовать (например, оливковое) – втирать

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

Сдавливание либо травма ногтя;
Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

Провоцирующие факторы:

Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

Отслаивание пластины (часто быстрое).
Воспаление.
Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с

Отслоение ногтя от ногтевого ложа на ноге - это патология, которая может указывать на заражение бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего это происходит при несоблюдении правил гигиены после посещения общественных мест с повышенной влажностью. Кроме этого, отслоение может начаться из-за выраженного авитаминоза, хронических заболеваний внутренних органов и после травм ногтей. Избавиться от этой проблемы можно с помощью медикаментозных и народных средств.

Показать всё

Почему ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге, то такое явление в медицине носит название онихолизис. Это заболевание является одной из самых часто встречающихся разновидностей ногтевой дистрофии. В его основе лежит недостаток питания тканей кислородом, а от выраженности этого процесса зависит степень разрушения ногтя. Онихолизис может затрагивать одну ногтевую пластину или несколько. Его могут спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. К последним из них относятся:

травма или сдавливание ногтевой пластины;
контакт с бытовой химией и агрессивными веществами;
применение некачественных лаков и иных покрытий.

Онихолизис может стать следствием длительного контакта с водой, детергентами, щелочами, растворителями и отбеливающим веществами. Вызвать это заболевание могут искусственные ногти, использование некачественного гель-лака, акрила или шеллака, в состав которых входит формальдегид. Злоупотребление маникюром и использование острых предметов также является одной из причин отслоения ногтя.

Вызвать нарушения поставки питательных веществ к ногтевой пластине могут некоторые эндогенные процессы. Основными из них являются:

прием антибиотиков тетрациклинового ряда и фторхинолонов;
хронические заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем;
авитаминоз;
дерматологические заболевания – экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай.

Часто деформация, расслоение и отслоение ногтей на пальцах ног говорит о том, что в организме не хватает витамин А, Е и В2. Эта патология может указывать на недостаток железа в организме и железодефицитную анемию. При таких заболеваниях, как атеросклероз, варикоз, болезнь Рейно, плоскостопие, возможны проблемы с ногтевыми пластинами.

Главной и наиболее часто встречающейся причиной онихолизиса является инфицирование грибком-дерматофитом. Заражение стрептококками и стафилококками может привести к проблеме отслаивания ногтей, но тогда наблюдается выраженный воспалительный процесс. Наиболее часто онихолизис обнаруживается на большом пальце ног, при грибке – распространение инфекции начинается с мизинца.

Методы лечения

Прежде чем начать лечение, требуется установить истинную причину отслоения ногтей, а сделать это может только врач-дерматолог. В обязательном порядке требуется сдать анализ на выявление грибковой инфекции, так как именно она является основной причиной онихолизиса. Если результаты анализов будут отрицательными, а врач не может поставить точный диагноз, то проводят полное обследование пациента, чтобы выявить заболевание, которое могло стать причиной отслоения ногтевых пластин.

Если онихолизис является следствием соматического заболевания, то требуется осмотр профильного специалиста, который подберет индивидуальный курс лечения. После устранения первопричины этой патологии состояние ногтевых пластин придет в норму. Если онихолизис возник из-за антибактериальной терапии, требуется направить все силы на восстановление микрофлоры кишечника.

Отслоение ногтя, вызванное травмой, наиболее хорошо поддается терапии. Методика лечения зависит от степени поражения ногтя. При краевом варианте заболевания по мере отрастания ноготь осторожно состригают и оберегают пальцы от любых травм. Чтобы исключить риск инфицирования, на ноготь наносят антибактериальный пластырь. При большой площади поражения может потребоваться удаление ногтевой пластины хирургическим способом, наложение повязки и использование антибактериальных средств.

При образовании под ногтем гематомы тактика лечения будет зависеть от ее величины. Если она небольших размеров – дополнительных действий не требуется. Большую гематому необходимо удалить, так как кровяной сгусток помешает терапии.

При выявлении грибка лечение включает прием антимикотиков внутреннего и наружного использования, которые подбираются в строго индивидуальном порядке. Терапия грибка длительная и доходит до года. При бактериальных поражениях показан прием антибиотиков. Экзема и псориаз требуют лечения кортикостероидами. Если причиной является аллергия, назначается иммунотерапия.

В качестве восстановительной терапии применяют раствор желатина: по 1 столовой ложке до 5 раз в день в течение 3 месяцев. Дополнительно назначают препараты с содержанием железа, кальция и витаминные комплексы. Каждый день для усиления циркуляции крови необходимо аккуратно проводить массаж пальцев в домашних условиях, делая особый упор на ногти. Движения должны быть максимально аккуратными и мягкими.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза. Если ногтевые пластины ломаются, отслаиваются по причине грибковой инфекции, лечение будет длительным и комплексным. В терапию обязательно будут входить препараты для наружного и внутреннего применения. Наиболее эффективными являются следующие таблетки:

Кетоконазол.
Тербинафин.
Флуконазол.
Гризеофульвин.

Конкретную дозировку и длительность курса лечения назначает только миколог – врач, специализирующийся на грибковых заболеваниях. Многие антимикотики имеют большое количество противопоказаний, запрещены детям и беременным женщинам. Местные препараты применяют до 4 раз в сутки на протяжении нескольких месяцев каждый день. К ним относятся:

Микоспор.
Лоцерил.
Итраконазол.
Кетоконазол.
Батрафен.
Ламизил.
Аморолфин.

Наибольшей эффективностью против грибковой инфекции обладает Экзодерил. Препарат выпускается в форме раствора или крема. Его наносят 2 раза в день, а длительность лечения зависит от скорости восстановления ногтевой пластины.

При стрептококковой или стафилококковой инфекции применяют гелиомициновую мазь или синтомициновую эмульсию. Эти препараты наносят на ложе в месте отслоения ногтя и на кожу 2 раза в сутки. При бактериальной инфекции эффективными являются мазь Вишневского и Левомеколь, которые имеют в своем составе касторовое масло, ксероформ и деготь. Их рекомендовано применять в виде компрессов, которые накладывают на несколько часов.

При онихолизисе часто используют мазь Солкосерил, которая способствует улучшению кровообращения, обладает регенерирующими, мембраностабилизирующими и противогипоксическими свойствами. В процессе лечения пораженный ноготь срезают по мере его отрастания.

Народные средства

Лечение народными средствами эффективно только в том случае, если заболевание не вызвано бактериальной или грибковой инфекцией. При онихолизисе полезным является оливковое масло. Для этого в столовую ложку масла добавляют пару капель лимонного сока, наносят смесь на ногти перед сном, дают впитаться и надевают носки. Процедуру выполняют 1-2 раза в неделю. Заменить оливковое масло можно чайным, облепиховым или касторовым.

При отслоении ногтей полезными являются специальные лечебные ванночки, которые делают дома. Для их приготовления используют раствор соды, марганцовки или поваренной соли. Лечебные ванночки можно делать на основе медицинских препаратов – раствора тимола (1-2%) и хризаробина. После таких процедур ноги сушат и наносят мазь или крем. Продолжительность применения ванночек – от 4 недель.

Укрепляющим действием обладают желатиновые ванночки. Для их приготовления 1 столовую ложку желатина заливают водой и выдерживают 40 минут. После этого раствор ставят на маленький огонь до полного растворения желатина и остужают его. Ногти погружают в ванночку на 15 минут.

Действенными являются ванночки на основе ромашки и хвои. Для этого в стакан кипятка добавляют по 1 столовой ложке сушеных растений, дают им настояться в течение получаса, после чего процеживают. Полученный отвар разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1. Держать ступни ног в такой ванночке необходимо 30 минут.

Для укрепления ногтей применяют раствор из 60 мл воды, столовой ложки соли и сока одного апельсина, 5 капель йода. Держать пальцы в указанной смеси нужно не менее 15 минут. Аналогичными свойствами обладает кашица из чайного гриба. Для ее приготовления гриб очищают от пленки и измельчают, после чего наносят на пораженные участки 3 раза в день.

Питание

На протяжении всей терапии рекомендовано придерживаться диетического питания. Особенно это важно, если причиной отслоения ногтя стал грибок. Чтобы остановить размножение инфекции, рекомендовано исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина, трансжиров и глюкозы. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

Отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара.
Внести в рацион растительную клетчатку и медленноусвояемые углеводы.
В качестве основного гарнира должны выступать сырые или вареные овощи.
Ограничить употребление мясных и молочных продуктов.
Отказаться от кофе, алкоголя и газировки.
Между приемами пищи принимать травяной чай или минеральную воду.
Внести запрет на кондитерские изделия.

Несмотря на большое количество запретов, чувство голода испытывать не придется. В рацион можно включать:

Овощи и фрукты.
Ягоды.
Злаки.
Морепродукты.
Растительные масла.
Орехи, лен.
Ржаной и пшеничный хлеб.
Каши.
Яйца.
Бобовые.

В первые дни диеты возникает тяжесть и вздутие в животе. Это явление указывает на адаптацию в изменениях питания. Чтобы справиться с неприятными симптомами, рекомендовано внести в рацион приправы, которые способствуют выработке пищеварительных ферментов.

Особенности терапии у детей

Важно следить за состоянием кожи вокруг ногтей у детей. Маленькая ранка может стать причиной заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Особое беспокойство необходимо проявить, если ноготь малыша темнеет и отслаивается от ложа.

Причины онихолизиса у детей аналогичны тем, что и у взрослых. Различия заключаются в тактике лечения - при бактериальных и грибковых поражениях по возможности необходимо ограничиться местными препаратами и отказаться от системных.

Курс лечения грибковой инфекции – не менее 3 месяцев. Каждый день в ногти и пораженные участки кожи втирают противогрибковую мазь. Самыми популярными препаратами, которые можно использовать детям, являются:

Клотримазол.
Кетоконазол.
Ламизил.

При бактериальных инфекциях назначают антибиотики. Выбор препарата зависит от возраста малыша, его веса и наличия сопутствующих болезней. При обширном поражении ногтевую пластину удаляют, но эту процедуру проводят только в условиях стационара. На протяжении всей терапии важно организовать правильное питание и при необходимости принимать поливитаминные комплексы.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от такого заболевания, как онихолизис, необходимо придерживаться простых рекомендаций. К ним относятся:

Носить обувь из натуральных материалов.
Менять носки каждый день.
Не носить тесную и неудобную обувь.
Тщательно вытирать ноги после контакта с водой.
Оберегать ногти от травм.
Правильно питаться.
Не принимать без назначения специалиста антибиотики.
Лечить хронические заболевания.
Тщательно соблюдать правила гигиены.

Чтобы определить, что вызвало недуг, требуется посетить специалиста и сдать анализы. Самолечение при этом заболевании может только усугубить ситуацию и вызвать полное отторжение ногтевой пластины.