Беременная женщина перед родами. Какие ощущения перед родами испытывает женщина? Жизнь перед родами
КОГДА ОПУСКАЕТСЯ ЖИВОТ НАКАНУНЕ РОДОВ (ФОТО)
Приближение родов характеризуется многочисленными изменениями в организме беременной женщины , которые указывают на их близкое начало.
Будущие мамы все больше прислушиваются к себе и отмечают новые ощущения и изменения. Ребенок перед родами шевелится намного меньше, чем на протяжении беременности . Его активность сокращается, потому что свободного места в животе мамы осталось мало. У беременной женщины может измениться настроение, ухудшиться аппетит, начаться тренировочные схватки.
Ребенок, чувствуя готовность выйти на свет, начинает продвигаться поближе к "выходу". Он занимает место предлежащей частью в малом тазу, принимая для себя удобное положение, чтобы
ждать начала схваток . Часто перед родами живот болит и каменеет. Зачастую женщины спрашивают, опускается ли живот. Конечно, настоящим признаком близкого рождения ребенка является именно
. В действительности, когда опускается живот перед родами, это означает, что произошло опущение дна матки. Иногда
накануне родов у женщин бывает появление крови . По ней можно судить о выходе слизистой пробки.
Живот перед родами , как видно на фото, и его опускание у всех женщин происходит индивидуальным образом - в разные сроки и по-разному. Многие первородящие женщины ощущают опущение до начала родов за 2-4 недели. Когда женщина рожает повторно, то живот опускается за несколько дней перед родами , как показано на фото, или не опускается вплоть до самих родов .
Характерные признаки опускания живота перед родами:
- исчезновение изжоги и отрыжки, так мучивших во время беременности;
Облегченное дыхание, потому что матка уже на оказывает давления на диафрагму;
Появление дискомфорта при ходьбе и в сидячем положении;
Учащение позывов в туалет накануне родов;
Наличие неприятных болевых ощущений в промежности и тазу.
Некоторые беременные женщины не замечают этих ощущений. Самым простым способом понять, есть ли у вас опустившийся живот перед родами (фото выше)
, это положить ладонь между животом и грудью. Если она там поместится, вероятно, уже произошло опущение живота перед родами, и вы скоро
отправитесь в родильный дом .
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО НАЧАЛИСЬ СХВАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ
Беременные перед родами обычно сильно боятся начала появления схваток и самого процесса протекания родов. Очень важно понять, как начинаются схватки.
Шейка матки женщины в период беременности плотно закрыта. В самом начале, когда начинаются схватки перед родами, матка тоже готова к раскрытию - сглаживается ее зев, расширяясь до 10-12 сантиметров в диаметре. Во время схваток растет внутриматочное давление, поскольку матка начинает уменьшаться в своих размерах. Это ведет к разрыву околоплодного пузыря , в результате чего изливаются околоплодные воды.
Как понять, что у вас начались схватки? Сначала вы ощутите некоторый дискомфорт в области живота, тазобедренных суставов и поясницы. Поначалу схватки перед родами будут длиться всего лишь несколько секунд, особых болезненных ощущений вы не заметите. Промежуток времени между схватками составит около 10-12 минут, иногда - 7-8 минут. Все эти ощущения уже не вызовут у вас вопроса, как же понять, что начались первые схватки .
Затем схватки станут более сильными, частыми и болезненными, да еще и с меньшим интервалом. Это будет следующей фазой. Таким образом, схватки дойдут до момента, когда они будут длиться примерно 2 минуты, а следующая наступает спустя 60 секунд. Если происходят такие моменты, вы должны быть готовы к тому, что уже скоро, через 30-40 минут начнутся роды.
Как вести себя перед родами? Ведь наступает самый болезненный и последний этап схваток. Поскольку в родах у беременной женщины высокое стояние диафрагмы, она может дышать лишь верхними отделами легких. Однако каждый вдох должен сопровождаться вливанием воздуха в легкие, заполняя свободно верхнюю часть грудной клетки. Осторожно и легко надо делать выдох. Ни в коем случае не рекомендуется вдыхать воздух с усилием, выдыхая толчками. При обезболивании родов можно использовать самомассаж, не прибегая к анальгетикам .
Надавливайте спереди на точки вдоль бедер, а массаж проводите слегка отставленными вибрирующими большими пальцами. Поза лежа на боку с подогнутыми слегка коленями - наиболее удобное положение для легкого массажа нижней половины живота при правильном соблюдении ритма вдоха-выдоха. Поглаживания производятся кончиками пальцев - от середины живота в стороны.
Как только начинаются роды, у некоторых беременных женщин может появиться рвота
. Длится она недолго, лечения никакого не требуется. Как только прекратится рвота, прополощите водой рот и выпейте 1-2 глотка воды, но не больше,
чтобы не вызвать новую тошноту .
Второй период родов характеризуется переводом рожениц в родовой зал. Вы можете сами управлять потугами под контролем акушерки и врача. Возникнет неприятное чувство сильного распирания. От того, какова ваша поза и правильно ли вы тужитесь, зависит в целом болезненность потуг.
Необходимо полностью расслабиться и глубоко дышать - на вдохе без задержек. Самыми сильными потугами считаются те потуги, когда головка плода будет проходить через таз. При появлении головки плода акушерка оказывает роженице помощь, чтобы та не разорвала мышцы промежности. Выполняйте абсолютно точно все профессиональные указания акушерки. Запомните, что головка ребенка будет выведена из половых путей, когда не будет потуги. Поэтому ее надо сдержать, расслабляясь и дыша только через рот без какой бы то ни было задержки на вдохе.
КАК ОТХОДИТ СЛИЗИСТАЯ ПРОБКА ПЕРЕД РОДАМИ
Отхождение пробки перед родами очень индивидуально. Однако это может произойти не раньше 3-4 неделей до родов. Зачастую она отходит за 7 дней до начала родовых схваток.
Как выглядит слизистая пробка? Она состоит из плотного сгустка слизи (фото по ссылке) , который закрывает вход в матку. Туда не может проникнуть инфекция, поэтому малыш находится в безопасности.
Как отходит слизистая пробка перед родами ? Вы можете ощутить, что отходят сгустки слизи. Слизистая пробка перед родами (фото) на вид бежевая, розоватая или беловато-желтоватая. Часто выделения могут быть с примесями крови или с прожилками, так как шейка матки, расширяясь, вызывает лопание мелких капилляров. Небольшое количество крови накануне родов - вполне нормальное явление. Не нужно паниковать. вспомните, что это отходит слизистая пробка. Просто приглядитесь повнимательнее.
Слизистая пробка не выглядит как обыкновенные выделения. На вид она более плотная. Возможен вариант, когда она выходит сразу большим объемом. От того, как отходит пробка перед самыми родами , например, понемногу, постепенно, этого можно не заметить, а можно и перепутать с выделениями.
Большинство случаев, когда отошла слизистая пробка перед родами, происходит во время туалета или принятия душа. Однако, если отошла характерная пробка перед родами, в то время, как вы были одеты, то сможете обязательно увидеть эту слизь на простыне или нижнем белье.
Отхождение пробки иногда случается непосредственно во время родов.
В случае, если отошла пробка, а затем и воды или схватки - значит, вам срочно в родильный дом. Туда же надо отправляться и при кровотечении после отхождения пробки. Посетить врача следует, если пробка отошла слишком рано, за 14 дней до поставленного срока, особенно при ее ярко-красном цвете.
Пробка не должна сопровождаться кровяными выделениями. Она бывает лишь темного цвета.
В КАКОЙ МОМЕНТ РАСКРЫВАЕТСЯ ШЕЙКА МАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ У ПЕРВО- И ПОВТОРНОРОДЯЩИХ
У каждой беременной женщины перед родами детородный орган становится максимального размера. По форме матка (живот) перед предстоящими родами может быть разной. В случае, если плод занимает самое неблагоприятное расположение и лежит поперек, это означает, что матка перед самыми родами растянута в ширину, а не в длину. При таком положении, как правило, по показаниям делают кесарево сечение.
При продольном предлежании плода форма живота приобретает правильную овальную форму. Живот неправильной формы бывает в случаях, если ребенок отклоняется в сторону.
При наружном обследовании акушерка анализирует тонус мышц матки . Стенка матки в норме у беременной женщины бывает мягкой. Однако при повышенном тонусе она твердая. Гипертонус матки (повышенный тонус) - одна из угроз прерывания беременности. Повышение тонуса может произойти на любом сроке беременности. Ощущения будут в виде болей в пояснице и внизу живота. Они могут быть незначительными, очень сильными или потягивающими. Признаки болевых ощущений зависят от интенсивности и продолжительности гипертонуса матки перед родами, а также от порога болевой чувствительности беременной женщины . При кратковременном повышенном тонусе ощущения боли или тяжести в нижней части живота бывают небольшими.
Шейка матки начинает раскрываться перед родами. Это и является первым этапом родов. Она открывается из-за напряжения во время схваток, когда сокращаются мышцы матки.
Зрелость шейки матки зависит от выработки необходимых гормонов в организме беременной женщины, а именно - простагландинов. Они оказывают комплексное влияние - на иммунную систему, на ощущение боли, на регулирование кровяного давления, секрецию желудочного сока, свертываемость крови и сократительную активность матки.
Специалисты должны следить, когда шейка матки начнет раскрываться перед родами. Роженицы обязаны выполнять все их профессиональные требования.
У первородящих женщин сначала начинает раскрываться внутренний зев шейки матки, приобретая форму воронки, а потом уже растягивается и наружный зев. Предвестники родов у повторнородящих - открытие наружного зева матки на один палец. Это происходит в конце беременности , и им дается легче раскрытие шейки матки. Внутренний и наружный зевы начинают раскрываться почти одновременно.
Повторные роды, как правило, у женщин проходят быстрее и легче первых. Чтобы родить ребенка без разрывов и не порвать шейку матки, надо прислушиваться и выполнять советы врачей-гинекологов, принимающих роды. От них на 80 % зависит сохранение промежности и родовых путей роженицы. Чтобы избежать эпизиотомии при родах, врач-гинеколог должен смазать специальным гелем или маслом влагалищную область и шейку матки, затем расправить ее и складки. На следующем этапе врач учит правильным потугам. Не пренебрегайте этими советами.
Особых различий в предвестниках родов у первородящих и повторнородящих не имеется. Достоверное определение начала родов может быть только при наблюдении за динамикой раскрытия шейки матки.
Предвестниками родов может быть, например, смена настроения. Зачастую у женщины проявляется так называемый инстинкт "гнездования". Это, когда женщина начинает все чистить, мыть, шить, убираться. Одним словом, готовиться к желанной встрече долгожданного малыша.
Признаками начала родов являются изменения в двигательной активности самого плода. Ребенок начинает то затихать, то, наоборот, быть очень активным. Малыш начинает выбирать ритм, а также готовиться к подходящему моменту своего рождения.
Из женского лона за 1-3 дня или несколько часов перед началом родов иногда выделяется слизь, которая напоминает яичный белок. На вид она бывает бурой, очень похожей на мажущие выделения менструации. Выделения могут также быть с небольшими прожилками крови.
Перед родами у роженицы может заметно измениться аппетит в сторону уменьшения.
Предвестником родов может стать опорожнение кишечника женщины. Беременная часто ходит в туалет. Стул при этом - гораздо больше обычного. Позывы к мочеиспусканию также будут более частыми, поскольку растет давление на мочевой пузырь.
Накануне родов женщина может незначительно похудеть - приблизительно на 1-2 килограмма.
Опускание живота происходит из-за подготовки ребенка к "выходу" - он ложится предлежащей частью во вход малого таза. Дно матки в это время отклоняется кпереди в связи с небольшим снижением тонуса брюшного пресса женщины.
Беременной женщине становится легче дышать, поскольку снимается давление с желудка и диафрагмы вследствие перемещения ребенка вниз.
Когда ребенок переместится вниз, женщина может начать испытывать боли внизу спины , в области поясницы.
Порой, начало родов характеризуется появлением тупых непонятных болей в нижней части живота или в пояснице. Бывают и так называемые опоясывающие боли - когда болит и поясница, и живот.
Самым достоверным признаком начала родов является наличие постоянных схваток у роженицы . В это время маточная мускулатура начинает регулярные сокращения с устойчивой ритмичностью.
Иногда перед родами может протекать околоплодный пузырь . Но он может и разорваться внезапно. В этом случае могут вытечь сразу все воды. Если вытекли околоплодные воды, надо срочно ехать в родильный дом.
КАК УСТРАНИТЬ БОЛИ ПЕРЕД РОДАМИ (НО ШПА, СВЕЧИ БУСКОПАН, СВЕЧИ С КРАСАВКОЙ, МАСЛО, КЛИЗМА, САНАЦИЯ)
Беременным женщинам перед родами рекомендуется специальная диета, помогающая системе пищеварения приготовиться к родовой деятельности. Растительное масло перед родами благотворно воздействует на растяжение и сокращение матки. В дополнение ко всему прочему блюда с растительным маслом обогащают организм витамином Е и являются средством профилактики геморроя и возможных разрывов.
Женщинам обязательно необходимо посещать подготовительные занятия во время беременности, где их научат правильно дышать , познакомят с адаптивной комфортной позой, а также выполнять эффективные упражнения (в том числе - по методу Кегеля для интимных мышц ), чтобы снижать болевые ощущения.
Боли, иногда доставляющие неприятные моменты женщине перед родами, являются предвестником родовой деятельности. На боли перед обычными родами могут повлиять следующие факторы:
состояние здоровья и возраст роженицы;
физиологическая и психоэмоциональная подготовка к родам;
нарушения менструального цикла , зафиксированные перед беременностью;
размеры и положение плода;
преждевременные роды;
уровень болевого порога женщины;
индивидуальные анатомические особенности таза, мышечной, гормональной систем и др.
Ложные схватки являются типичной первой причиной боли перед родами. Этот процесс еще часто называют тренировочным. В это время мышцы матки начинают сокращаться, приходя в тонус лишь на одну минуту. Тем самым, к родам готовится шейка матки женщины. Такие ощущения появляются после 20 недели , но они не вызывают сильных болевых ощущений.
Ложные схватки предназначаются для подготовки организма женщины к родовой деятельности. Они обычно не являются интенсивными и концентрируются внизу живота.
Болевые симптомы перед родами, на которые необходимо обратить специальное внимание, чтобы понимать признаки начала родовой деятельности:
постоянные сокращения матки;
периодичность повторения боли с перерывом в 10-20 минут;
сокращение разрыва между схватками до 2-3 минут;
быстрое расслабление матки в перерывах между схватками;
характер боли - распространенный, давящий и опоясывающий.
Тянущие боли перед родами сигнализируют о скором появлении ребенка на свет. Они начинаются с 33-34 недели. Этот процесс обусловлен растяжением связок и мышц. Другими словами, подготовкой к родовой деятельности. Боль локализуется в нижней части живота . Это связано с ложными схватками и подготовительным периодом, когда матка приобретает тонус, а шейка укорачивается и уменьшается. Боли внизу живота, таким образом, являются адаптационным периодом, который помогает подготовиться мышцам, связкам и тканям к нормальной родовой деятельности. Не стоит драматизировать болевые ощущения, поскольку они объясняются простым физиологическим растяжением матки и смещением органов, находящихся рядом.
Причиной болей в тазу перед родами является повышение тонуса спиралевидных маточных связок. Такие ощущения особенно характерны для беременных женщин, у которых в анамнезе имеется дисторзия мышц таза (скрученный таз). Связки, которые прикрепляют матку к тазу, в результате крестцово-подвздошного смещения неравномерно растягиваются, тем самым, вызывают тянущие боли в тазовой и поясничной области.
Боли в груди сопровождают почти весь период беременности. Это является нормальным явлением. В течение девяти месяцев молочные железы претерпевают изменения. Самый заметный рост груди - после 30 недели, когда быстро разрастается железистая ткань. Капсулы молочных желез растягиваются сильно, как и кожные покровы беременной женщины. Боль в груди связана именно с этим.
Боли в спине перед родами связывают с перемещением ребенка в естественное предродовое предлежание - головой вниз. Плод давит на поясницу, а соединительная ткань крестцово-подвздошной зоны растягивается. Поясница болит в основном в период схваток.
Гормональные дисфункции у женщин провоцируют расширение и расслабление суставов таза и межпозвоночных связок.
Из-за большого живота происходит физиологическое смещение вперед центра тяжести тела. Оно ведет к компенсаторному напряжению мышц спины. В это время может нарушаться осанка и появиться искривление позвоночника.
Факторы, вызывающие перед родами боль в промежности:
повышение веса нагружает пояснично-крестцовый отдел, что приводит к боли в промежности;
усиление выработки гормона - релаксина, контролирующего эластичность межкостных соединений;
постепенное раздвижение тазовых костей (лонных сочленений) в процессе подготовки к родовой деятельности.
Для подготовки родовых путей к прохождению плода
врачами назначается Но-шпа перед родами. Однако ее не стоит принимать без назначения специалиста. Но-шпа противопоказана при печеночной, почечной и истмико-цервикальной недостаточности. Теоретически она иногда становится причиной преждевременного начала родов, поскольку придает ускорение раскрытию шейки матки.
Обычно она прописывается специалистами вместе с другими препаратами, чаще - с суппозиториями. Это могут быть свечи Бускопан , Папаверин и свечи Красавка. Специалисты уверяют, что перед родами Но-шпа может помочь определению подлинности схваток. В случае, если у вас нет уверенности, настоящие это схватки или ложные, то можно выпить две таблетки Но-шпы . Если боли будут учащаться и усиливаться, рекомендуется ехать родильный дом.
Свечи Бускопан окажут стимулирующее и расслабляющее действие на мускулатуру шейки матки. Таким образом, они содействуют ее раскрытию. Как правило, их прописывают для подготовки шейки матки и ускорения развития первого этапа процесса родов.
Свечи бускопан перед родами назначают только в том случае, если ожидаемая польза от них выше потенциального вреда для ребенка и матери. Конечно, лучшим вариантом станет, если вы их вообще не будете применять. Но на последних неделях, в конце третьего триместра, гинекологи довольно часто назначают применение специальных свечей беременным женщинам .
Главное, что должна знать беременная женщина, это то, что свечи Бускопан нельзя использовать в первом триместре, а также при запорах. Лучшим способом решения такой проблемы станет пересмотр режима питания. Таким образом, свечи Бускопан можно применять не раньше 38 недели беременности, чтобы максимально подготовить мышцы матки с целью облегчения будущих родов.
В свечах с красавкой содержится экстракт красавки. Препарат выпускают в форме ректальных суппозиториев. Его используют в лечении геморроя и трещин заднего прохода. Дополнительной функцией этого препарата является оказание расслабляющего действия на шейку матки.
Свечи с красавкой зарекомендовали себя очень эффективно при снятии напряжения шейки матки. Однако абсолютно снимать болевые ощущения, когда раскрывается зев матки, им все же не удается. Свечи с красавкой применяют перед родами только при отсутствии у беременной женщины риска возникновения геморроя и предрасположенности к замедленному раскрытию шейки матки.
Непосредственно перед родами беременной женщине ставится клизма
. Отсутствие кала сможет облегчить продвижение головки малыша в тазу, потому что в этом случае не будет уплотнений при продвижении по родовым путям. Способность клизмы тонизировать влагалище, стимулируя схватки и улучшая родовой процесс, является несомненным ее плюсом.
Клизма перед родами ставится очень просто. Приготовьте раствор из отвара ромашки, например. Температура воды рекомендуется не больше 37 градусов. Наполните кружку раствором, выпустите из нее воздух и закрепите на уровне одного метра от места, где вы будете находиться.
Мылом, кремом или вазелином смажьте наконечник трубки, выпустите воздух и осторожно введите наконечник. Постепенно вы должны ощутить наполнение кишечника. При отсутствии подобных ощущений, попробуйте сменить направление наконечника. Следите за тем, чтобы воздух не попал в кишечник. Если вы почувствовали дискомфорт, начните дышать медленно и глубоко, поглаживайте живот и расслабьтесь. После того, как раствор введен, идите сразу в туалет.
Санация - одна из важных составляющих подготовки беременных женщин к родам. Санацией называется очищение от патогенных микроорганизмов родовых путей. При рождении ребенка происходит его соприкосновение со стенками родовых путей. Он может заглотнуть смазку, выделения и др. В случае патогенной микрофлоры увеличивается риск появления у малыша различных инфекций в послеродовом периоде (молочница во рту, конъюнктивит и др.)
Чтобы очистить родовые пути, необходимо использовать антисептики . Это может быть отвар для подмывания из зверобоя, шалфея или ромашки. Растворенная пищевая содахорошо снимает ощущения жжения и зуда.
Кроме того, врачи могут назначить перед родами антисептики в виде таблеток или свечей. Они будут направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Самыми распространенными являются препараты винилина, мирамистина, клотримазола, тержинана , раствор хлорофилла.
Необходимо отметить, что антибиотики на грибок кандиды не действуют. Это означает, что антибактериальная терапия включает в себя воздействие только на сам грибок. Такими антибиотиками являются противогрибковые антибиотики. Например, содержащийся в тержинане нистатин.
Особенно полезным при беременности является употребление натощак оливкового масла, которое нормализует функционирование желудочно-кишечного тракта, избавляя беременную женщину от запора. На последних месяцах беременности запор у женщин - очень частое явление. Оливковое масло также является прекрасным средством против позднего токсикоза на последних месяцах беременности . Для размягчения шейки матки перед родами также будет не лишним употребить оливковое масло.
КАК ОТХОДЯТ ВОДЫ У БЕРЕМЕННЫХ
Отвечая на вопрос, как отходят околоплодные воды у беременных, можно сказать следующее. Перед родами плод усиливает давление на шейку матки роженицы. Оболочка в определенный момент может лопнуть, тогда и изливаются околоплодные воды. Однако ребенок и в этом случае не находится в сухости, поскольку изливается в основном та часть передних вод, которая была между головкой и шейкой матки. Кроме того, воды пополняются и обновляются каждые три часа. Иногда воды отходят до того, как наступят схватки.
Понимая теперь, как отходят воды у начинающих рожать беременных, необходимо знать, что они порой отходят сразу в огромном объеме, который составляет примерно 200 мл, или стакан жидкости. Этот процесс представляет собой такое чувство, словно вынута пробка, открылся выход и выливается ведро воды, как минимум. Такой процесс ни с чем перепутать невозможно. Если это произойдет с вами, у вас не будет никаких сомнений в том, что околоплодные воды уже отходят.
Иногда воды отходят своеобразно, подтекая небольшим количеством, понемногу. Это просто объясняется тем, что околоплодная оболочка разорвана сбоку или сверху.
Нормальными считаются воды светлой окраски, почти бесцветные. Они иногда бывают немного мутными и не должны иметь неприятного или ярко выраженного запаха.
Вслед за тем, как выльются воды у беременной, могут сразу начаться схватки. Иногда это происходит через несколько часов.
Самым благоприятным и удачным вариантом для женщин станет отхождение околоплодных вод после начала схваток. Этот процесс протекает на фоне очень сильных сокращений матки беременной.
Ускорять роды медикаментозными средствами не стоит в случае, когда цел плодный пузырь, следовательно, проникновение инфекции невозможно. Если сохраняются воды, то и схватки будут проходить не очень болезненно. При этом раскрытие шейки матки пройдет более эффективно.
Обратиться за срочной медицинской помощью необходимо в том случае, когда отошедшие воды являются зеленоватого цвета. Такой зеленый цвет сигнализирует о том, что плод или испытывал, или испытывает в данный момент серьезный недостаток кислорода. Это бывает также при попадании некоторого содержимого его кишечника - мекония, первородного кала.
Температура перед родами может быть иногда повышенной. Это сигнализирует о происходящем патологическом процессе. Повышенную температуру не надо принимать за симптом приближения родов. Она, конечно, может повышаться, как реакция на схватки и стресс. Но зачастую она говорит об имеющемся инфекционном заболевании у беременной.
Серьезное значения для ребенка приобретает увеличение температуры, которое связано с акушерской инфекцией. Преждевременное вытекание вод, в течение длительного времени не диагностированное, ведет к воспалению оболочек - хориоамниониту. Он может развиться уже к 3-4 суткам в полную силу после повреждения околоплодного пузыря. Это происходит в том случае, если беременная не обратилась своевременно к врачам, поэтому не получила с их стороны никакой защиты. Следите не только за температурой, но и за отхождением околоплодных вод.
Если внутрь утробы попала инфекция, то ребенок ей будет плохо противостоять. Сначала бактерии могут поразить глаза, вследствие чего развивается конъюнктивит и блефарит. Внутриутробно могут поражаться легкие (врожденная пневмония). Проникая в кровь, бактерии вызывают заражение крови (сепсис) и менингит.
В первые дни сразу после родов проводить лечение ребенка с внутриутробным заражением и инфекциями очень сложно.
Страх, часто возникающий у беременных перед родами, является самым распространенным среди первородящих женщин. Это вполне естественное явление. Чтобы его успешно преодолевать, необходимо, прежде всего, подумать о ребенке и его безопасности.
Настройтесь на такое свое поведение, когда вам необходимо прислушиваться к мнению акушера-гинеколога. Только в этом случае роды могут пройти легко, быстро и относительно безболезненно. Небольшая боль будет говорить лишь об их позитивном разрешении. Всегда верьте в собственные силы.
Преодоление страха, как естественной реакции организма, необходимо потому, что при родах он является абсолютно бесполезной вещью. И даже вредной. Установка на благоприятный исход родов, и ваша уверенность в этом помогут его успешно преодолеть.
Не сильно прислушивайтесь к рассказам подруг, которые уже когда-то родили и теперь смакуют мельчайшие подробности процесса, делясь с вами деталями своих уже подзабытых ощущений, а может, и несколько преувеличенных. Лучшим вариантом для вас станет прохождение подготовительных курсов для беременных. Там вы получите возможность задать все интересующие вас вопросы, на которые вы получите исчерпывающие и очень полезные ответы профессиональных медицинских работников.
Ищите только положительную информацию о родах. Прислушайтесь к рассказам тех, кто считает роды самым удивительным и прекрасным моментом жизни.
Беременность - это естественный процесс для женщины. Как часто говорят - беременность - это не болезнь. Не пренебрегайте физическими упражнениями. Продолжайте заниматься гимнастикой и посещать бассейн. Ваша активность на протяжении девяти месяцев станет основой для абсолютной подготовки к родам.
ПОСЛЕДНИЕ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПЕРЕД РОДАМИ (НЕДЕЛЯ). ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ В РОДДОМ
Наступила долгожданная неделя перед родами после стольких дней и месяецв ожидания, когда появится ребенок. 36-37 неделя называются уже дородовым периодом. Ребенок может уже появиться на свет в любой момент. Теперь будущие мамочки начинают испытывать страхи, которые связаны не с беременностью, а с предстоящими родами, все чаще задумываясь о самом процессе родов. Но прежде необходимо проделать некоторые рекомендации специалистов, чтобы роды прошли успешно и без осложнений . Этому во многом могут поспособствовать сами беременные женщины, если безоговорчно будут соблюдать требования и советы, которые им дают врачи.
Рекомендуется примерно за месяц до ожидаемых родов, начиная с 36 недели беременности , убирать из своего рациона животный белок: рыбу, мясо, масло, яйца и молоко. Рационом в это время для вас станут кисломолочные продукты, каши на воде, разнообразная растительная пища, свежие соки, печеные овощи, травяные чаи и минеральная вода.
По мере приближения срока родов диета становится все ограниченнее. Это связано с тем, что перед родами не следует перегружать кишечник. Рекомендуется также отказаться от кисломолочных продуктов в последние дни перед родами.
Специалистами рекомендовано сделать полную санацию родовых путей, начиная с 36 недели беременности. Это делается с целью очищения родовых путей от патогенной микрофлоры и обеспечения их чистоты непосредственно во время предстоящих родов. Риск заражения ребенка повышается при наличии в родовых путях какой-либо инфекции. К примеру, герпеса , банальной молочницы и ЗППП . Ребенок может заразиться всем этим при прохождении по родовым путям.
На протяжении всех девяти месяцев беременные женщины должны регулярно взвешиваться. Оптимальной считается прибавка в весе за все это время на 9-13 килограммов. Такой подсчет делается вместе с весом ребенка, матки, околоплодных вод, груди, плаценты. Плацента, отметим, в конце беременности становится намного тяжелее и вырастает в размерах.
Моча, сдаваемая женщиной перед каждым приемом врача, исследуется на наличие в ней сахара и белка . Белок может сигнализировать о так называемом гестозе. Это поздний токсикоз, или токсикоз второй половины беременности. Наличие сахара, как известно, свидетельствует о диабете.
Заниматься физическими упражнениями и плавать в бассейне можно до самых родов. Ни в коем случае не отказывайтесь от этого.
За день перед родами женщина должна, как следует выспаться. Сон может быть не менее 8-10 часов. Это лишь минимальное время, не отказывайте себе в сне, ведь он успокаивает организм. Главное - почувствовать себя отдохнувшей и набравшейся сил.
Перед родами врачи назначают беременным женщинам Но-шпу , а также свечи с красавкой. Они необходимы при подготовке шейки матки тех женщин, которые имеют риск ее медленного раскрытия.
Очень часто перед родами за несколько часов беременную женщину начинает тошнить, появляются рвота и понос. Не паникуйте, это организм таким способом начинает готовиться к родам, естественным методом очищаясь от всего лишнего.
Роды непосредственно начинаются регулярными родовыми схватками. Сначала они проходят с интервалом в 10-15 минут. Затем они учащаются, становятся намного сильнее. Происходит постепенное раскрытие и разглаживание шейки матки. Потом начинает отходить слизь, немного окрашенная кровью, образуется плодный пузырь.
За две недели до предстоящих родов рекомендуется задуматься: что брать с собой в роддом ? Не берите ничего лишнего, чтобы потом не возвращать домой. Вот примерный список необходимых вещей.
1. Необходимые документы.
2. Вещи, требующиеся во время родов.
3. Вещи, которые потребуются после родов.
4. Необходимые вещи для новорожденного ребенка.
5. Необходимые вещи для выписки:
- вещи для мамы;
- вещи к выписке для ребенка;
- требуемые документы.
Оптимальный список вещей,которые надо взять с собой в роддом:
Возможно именно вам потребуется
взять в роддом какие то ещё вещи дополнительно. Проконсультируйтесь с семейным врачом и специалистами,которые наблюдали за состоянием вашего здоровья во время беременности.
Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.
В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.
Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.
У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.
Что происходит с организмом, или симптомы начала родов
Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.
Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.
Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.
Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.
Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.
Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.
У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.
Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.
Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.
Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.
Основные признаки начинающихся родов
На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.
Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.
Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.
Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.
Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.
Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.
Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.
Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.
Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!
Что делать, если у вас появились признаки начала родов?
Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.
Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.
Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.
Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!
Ответов
За 3-4 недели перед родами могут появиться неприятные ощущения в . Это происходит из-за того, что малыш начитает головой, помогая себе тем самым опуститься вниз.
Примерно с 38 недели беременности, к родам начинает подготавливаться и матка. Она размягчается и может постепенно раскрыться на 1-1,5 см. Таким образом, на осмотре у врача в матку может пройти палец.
Если отходит слизистая пробка, это может прогнозировать через 3-4 дня. Всю беременность пробка закрывала матку от бактерий и инфекций. Выходящая слизь может быть прозрачной или с коричневатым вкраплением.
При появлении предвестников следует сообщить акушеру, собрать сумку в роддом и быть готовой поехать в роддом в любой момент.
Видео по теме
Отход слизистой пробки является одним из предвестников родов. Пробка может отойти за 2 недели до родов, а может непосредственно перед ними. В любом случае после отхода пробки женщине нужно быть готовой к родам, которые могут начаться в любой момент.
Слизистая пробка – это скопление густой слизи в цервикальном канале шейки матки, она появляется у женщин под действием гормонов беременности. Основная функция слизистой пробки в защите плодного пузыря и плода от патогенных микроорганизмов. К 38- шейка матки становится шире, укорачивается и сглаживается, слизистая пробка выходит. Кроме того, повышается концентрация эстрогена в крови, что способствует размягчению пробки и выходу ее из цервикального канала. То есть, если пробка вышла, значит, организм готов к родам, а шейка матки начала размягчаться.
Если слизистая пробка отошла более чем за 3-4 недели до ПДР, то это не является нормальным, возможны преждевременные роды.
Крайне редко бывает, что слизистая пробка отходит одномоментно, в таких случаях женщина видит на белье довольно крупный комок слизи, цвет которой варьируется от прозрачного до бурого. Зеленый оттенок слизистой пробки свидетельствует о возможной гипоксии плода, следует в срочном порядке сообщить об этом участковому акушеру-гинекологу. Консистенция слизистой пробки может быть желеобразной, похожей на силиконовую игрушку или медузу.
Чаще пробка отходит постепенно в течение нескольких дней, выделения из влагалища становятся тягучими и липкими. Акушеры рекомендуют особо внимательно следить за влагалищными выделениями в последние недели беременности. Если пробка не вышла, то возможно женщина просто не заметила этот момент – пробка может отойти во время водных процедур, например, в душе, или в момент подмывания, иногда присутствуют тактильные ощущения, что что-то вышло из влагалища.
Собирать на анализ остатки слизистой пробки нет необходимости.
Нередко женщины путают отход пробки с последствиями грубого акушерского осмотра на кресле, акушерский осмотр действительно может спровоцировать отход пробки, а присутствие в ней небольшого количества прожилок крови является вариантом нормы. Если вы в период беременности посещаете бассейн, то после отхода пробки следует воздержаться от подобных водных процедур, так как цервикальный канал ничем не защищен и инфекция может беспрепятственно проникнуть в полость матки. Орошения влагалища, даже если курс лечения еще не закончен, тоже следует прекратить, как и лечение вагинозов свечами и таблетками.
Отход пробки это предвестник, а не начало родов, в роддом ехать не требуется. Незначительные тянущие боли внизу живота связаны со сглаживанием шейки матки. Если женщина еще не собрала необходимые для роддома вещи, то следует озаботиться этим. Подготовить документы, средства гигиены, необходимые для себя и ребенка вещи. После отхода пробки не рекомендуются длительные прогулки за город, как и вообще прогулки без документов и в удаленных районах. Это правило особенно касается женщин, которым по медицинским показаниям нужно рожать в определенном роддоме.
Родовая деятельность начинается спустя 3-7 дней после отхода слизистой пробки, но роды могут начаться в тот же день или через 2 недели, у многих женщин пробка отходит в момент излития околоплодных вод.
Зачастую прямо перед родами будущие мамы осознают, что скоро им придётся жить по очень жёсткому графику, и решают вообще забыть о режиме, пока есть такая возможность. Перекусывают, когда попало, спят днём и бодрствуют ночью, а то и вообще стараются поменьше спать, чтобы побольше успеть сделать. Последнее особенно касается мам, которые продолжают работать до самых схваток. Всё это может привести к истощению организма, и в результате — к нарушению родовой деятельности. Не выспавшаяся и оголодавшая мама с большой долей вероятности потратит все оставшиеся силы на схватки, а на самый важный период родов — потуги — сил уже не будет.
Чтобы встретить малыша бодрой и в хорошем настроении, позаботьтесь о правильном режиме дня уже за несколько недель до предполагаемой даты родов. Спите не меньше 8 часов в сутки, питайтесь полноценно и, желательно, в одно и то же время, 3-4 раза в день, старайтесь каждый день совершать необременительные прогулки на свежем воздухе.
Есть за двоих
Ещё одно частое желание будущих мам — поесть напоследок, особенно, сладкого, жирного, копчёного, острого и всего такого, что не рекомендуется употреблять кормящим. Желая полакомиться перед долгим периодом воздержания и уже не боясь набрать лишний вес, беременные начинают основательно переедать и абсолютно неправильно питаться перед самыми родами. Делать это опасно: во-первых, обильная сладкая, жирная и острая пища излишне нагружает желудок, поджелудочную железу, печень и почки, что чревато проблемами со стулом, вздутием, неприятными ощущениями в животе, плохими анализами и даже гестозом. А во-вторых, аллергены способны сохраняться в крови до 10 дней, а значит, родив раньше этого срока, мама обеспечит проникновение их в молозиво или даже молоко. В таком случае риск развития аллергии и проблем с пищеварением у новорождённого очень велик.
Читать «страшилки» про роды
Излюбленное дело тех, кому скоро рожать, — постоянно выискивать информацию про роды на просторах Интернета. Причём попадаются будущим мамам, как назло, негативные отзывы и страшные рассказы. Что неудивительно: делиться положительным опытом не так тянет, ведь когда всё прошло хорошо, мамы новорождённых предпочитают посвятить всё своё время малышу. А те, у кого не всё гладко, ищут способ выплеснуть накопившиеся эмоции. В итоге 30 довольных рожениц не оставят никаких отзывов о роддоме, а одна недовольная, конечно же, оставит. Или 50 мам, у которых роды прошли благополучно, промолчат об этом, а одна, у которой были сложные роды, обязательно напишет. Не стоит лишний раз примерять на себя чужой опыт: всем известно, что двух одинаковых родов не бывает даже у одной мамы. Лучше посмотреть приятный познавательный фильм о родах или посвятить свободное время гимнастике для беременных или, например, покупке приданого для малыша.
Ходить к врачу и делать УЗИ каждый день
Ипохондрики — люди, которые чрезмерно озабочены собственным здоровьем, — встречаются и среди беременных. Такие будущие мамы по 10 раз на дню замечают у себя симптомы страшных патологий и заболеваний, ежедневно звонят гинекологу или ходят к нему на приём, слишком часто делают УЗИ. Они хотят убедиться, что всё в порядке, но даже после ободряющих слов врача продолжают нервничать. А стресс у мамы — весьма неприятное состояние, которое может не только причинить беспокойство плоду, но и нарушить естественный ход родов. Так что, если вас беспокоят какие-то неявные и смутные ощущения (то кольнёт, то стрельнёт, то потянет — нормальные явления на поздних сроках беременности), лучше ограничиться плановыми УЗИ и осмотрами врача. Бить тревогу стоит только в нескольких случаях: когда появляются обильные кровянистые выделения или резкая сильная боль внизу живота, у мамы повышается давление или возникают сильные отёки, малыш в утробе сильно бьётся или, наоборот, внезапно стал вялым, редко шевелится или вообще не двигается.
Заниматься спортом
Многие спортсменки уверяют, что беременность на любых сроках — не противопоказание для активных тренировок, и в сети постоянно появляются фото и видео, где будущие мамы с большими животами стоят на голове, танцуют, поднимают гири и бегают. Однако врачи предупреждают: организм организму рознь. И то, что никак не повлияет на течение беременности одной будущей мамы, может вызвать преждевременные роды у другой. Не говоря уже о том, что некоторые виды спорта очень травматичны и могут привести к плачевным последствиям. Идеальные виды активности на поздних сроках — плавание, ходьба, а также специальная йога или гимнастика для беременных.
Выполнять тяжёлую физическую работу
Даже если самый опасный период закончился, и срок вашей беременности больше 35-36 недель, не стоит расслабляться и пускаться во все тяжкие. А именно таскать баулы с продуктами из магазина, бегать по лестницам, драить окна, полы и потолки. Чрезмерные физические нагрузки (между прочим, это касается и слишком активных занятий сексом) способны вызвать преждевременные роды. Хотя плод уже жизнеспособен, родившись на несколько недель раньше срока, кроха обязательно заработает проблемы со здоровьем, поэтому лучше не рисковать.
Путешествовать
Понимая, что вскоре будут привязаны к дому, многие будущие мамы решают путешествовать до последнего. Конечно, поездка в загородный санаторий или к родственникам в соседний город не сулит ничего плохого. А вот дальние путешествия с многочасовыми переездами и, тем более, перелётами крайне негативно сказываются на здоровье беременной. Отёки, скачки давления, боли в спине и животе, тошнота и нарушение сна — самые частые проблемы, возникающие у путешествующих будущим мам. Ну а про опасность внезапного начала родов в другой стране, самолёте или палатке в лесу и говорить нечего.
Заниматься самолечением
Многие лекарства, запрещённые к приёму в начале беременности, в третьем триместре уже разрешены. И будущие мамы, которые не любят лишний раз обращаться к врачу, на поздних сроках предпочитают от всех недугов лечиться самостоятельно. Делать это категорически нельзя: любой препарат, принимаемый без контроля доктора, может вызвать проблемы у плода и новорождённого. Не рискуйте здоровьем крохи: проконсультируйтесь с врачом, даже если у вас элементарный насморк или молочница, с которыми до беременности вы справлялись самостоятельно.
В течение последних 1-2 недель перед родами некоторые признаки указывают на то, что роды приближаются. Например:
— Матка опускается и беременной становится легче дышать;
— Иногда у нее наблюдаются расстройства сна, женщина тревожится;
— Чаще происходит выделение мочи, ощущение давления на прямую кишку;
— Увеличивается количество слизистых выделений из влагалища;
— Происходят безболезненные сокращения матки;
— Отходит желатиновая пробка (кровянистая слизь которая закупоривала шейку матки). Это происходит за 1-2 дня до родов.
Во время движений плода или когда прикоснуться к животу,(затвердевает). Эти сокращения, а они повторяются через неодинаковые промежутки времени, но имеют одинаковую интенсивность, «выталкивают» плод, и он «уходит» вниз, к шейке матки.
Начало родов
Если перед родами все было подготовлено как положено, беременной нечего беспокоиться. Важно, чтобы ее родные, а в первую очередь любимый человек, были внимательны к ней, пытались облегчить ей эти дни ожидания и напряженности, убеждали, что все пройдет хорошо. Мужчина должен, как никогда, помогать по хозяйству. А еще на него ложится обязанность подготовить других детей, если они есть согласно их возраста, к такому важному событию в жизни семьи.
Болезненные сокращения матки (схватки) означают, что роды начинаются. Схватки повторяются сначала каждые 10-15 минут, затем этот промежуток уменьшается. Часто из влагалища у беременной идет кровянистая слизь. Схватки становятся все мучительнее.
В результате этих сокращений шейка матки начинает раскрываться: роды наступили. С началом регулярных схваток беременной рекомендуется больше не употреблять пищи.
В роддом беременную должен сопровождать кто-то из родных. Относительно того, когда туда отправляться, то следует принять во внимание следующие моменты:
Важные моменты перед родами
б) первые роды длятся дольше, следовательно, беременная может не бояться, что не успеет доехать вовремя;
в) женщины с отклонением в положении плода или осложнениями беременности должны прибыть в больницу раньше, до появления первых признаков родов, согласно рекомендациям врача-Акушера, который следил за развитием беременности;
г) разрыв оболочек и потеря околоплодных вод — это сигнал к немедленному вступлению в роддом. Разрыв плодотворной оболочки и выделение пробки которая закупоривала шейку матки, открывает прямой доступ к наружным половым органам. Таким образом создается риск проникновения микробов в маточную полость и заражение плода.
Если родовые схватки не наступают в течение 24 часов, врач должен с помощью медикаментов.
Отправляясь в роддом, не забудьте взять с собой паспорт.
Нормальные роды
а) в 96% случаев ребенок рождается при (т.е. головкой вниз). Головка плода — самая большая и плотная (стойка) часть его тела, поэтому ей и отведена природой такая ответственная роль: проложить путь, т.е. открытие всех органов, должны выпустить ребенка в мир. Косточки черепа еще не плотно срослись, что позволяет им в известной степени смещаться при прохождении через детородный канал.
в) Детородный (медики говорят «генитальный») канал матери состоит из костных стенок малого таза и мышечной группы: шейки матки, влагалища и промежности. Размеры нормального костного таза дают возможность пройти головке плода; этому способствуют и смягчения лобкового сращения и подвижность копчика. Мышечные группы расширяются под действием плода, выталкивается сильными маточными схватками. У женщин, которые рожают впервые, мышцы еще не растянуты, поэтому роды в них длятся дольше, чем у тех, которые рожают второй и третий раз.
в) Маточные сокращения (схватки) полностью раскрывают шейку матки. Должен сказать, что по мере нарастания процесса родов, боль становится все интенсивнее, но еe можно выдержать. Эту боль не следует утолять медикаментами, ведь после того как родится ребенок, женщина даже не вспоминает о ней.
Когда путь ребенку открыт, маточные схватки меняются. Теперь они сокращаются, чтобы изгнать плод. Роженица ощущает давление на прямую кишку, у него возникает безудержная потребность тужиться. Женщина должна знать, что именно ее потуги, ее активное участие в родах могут быть эффективными.
После рождения ребенка матка еще немного сокращается, чтобы изгнать плаценту.
Три фазы родов
— Период расширению (дилатация),
— Период изгнания плода,
— Период изгнания плаценты.
Период расширения продолжается в рожениц первого раза от 8 до 12 часов, у женщин, рожающих повторно — от 5 до 8 часов. Именно за это время происходит разрыв оболочек. После этого роженице уже нельзя ходить; если разрыв оболочек произошел в роддоме, то женщину следует привезти туда лежа. Если мешок с околоплодными водами целый, то с каждой схваткой он все больше опускается в шейку матки и тем самым способствует ее расширению.
Врач, конечно, осматривает пациентку, но ему нет необходимости сидеть возле нее. Однако опытная акушерка должна быть при ней постоянно!
Психологическое состояние матери перед родами.
Роженица должна полностью доверять врачу и акушерке, ведущие роды; не бояться, не отвлекать своего внимания, а слушать указания врача: глубоко дышать, напрягаться или расслабляться. Тогда боль не покажется такой сильной и, как уверяет американский медик Род, «когда беременная женщина напряжена, шейка матки сжата, а когда беременная женщина расслабляется, маточная шейка расслабляется тоже». Дыхания и расслабление должны соответствовать различным фазам расширения. Сначала, когда сокращения матки слабые, женщина дышит редко и глубоко. Когда схватки усиливаются, а промежутки времени между ними укорачиваются, роженица должна делать глубокий вдох, если чувствует приближение схватки. Если же схватка уже наступила, то дышать следует поверхностно, расслабленно (делать быстрые и ритмичные вдохи-выдохи). Когда схватка закончилась, роженица должна вдохнуть воздух полной грудью медленно и глубоко, а потом сильно выдохнуть. Между схватками женщина сохраняет спокойствие и дышит нормально. Благодаря правильному дыханию обеспечивается потребность в кислороде (очень повышенная) мускулатуры матки и плода.
Период изгнания — критическая фаза родов для плода. Она начинается с момента расширения шейки матки и заканчивается рождением ребенка, продолжительность этого периода 25-45 минут. Чрезвычайно важно, чтобы роженица выполняла указания врача или акушерки и помогала им, себе и ребенку. Когда наступает схватка изгнания, женщина вдыхает полной грудью, закрывает рот и тужится изо всех сил. Почувствовав, что ей не хватало воздуха, она выдыхает, делает 2-3 короткие вдохи-выдохи и тужится снова. В течение схватки изгнания роженица может сделать 3-4 потуги. Если же она начинает заранее, без контроля, то быстро утомляется, усилия ее были бесполезны, а роды затягиваются.
Когда головка плода растягивает вульву, роженица ощущает резкую боль. Мышцы промежности очень растянуты. Через 1-2 сокращения выходит головка ребенка. Врач и акушерка, ведущие роды, защищают промежность от разрыва, выполняют вращательные движения головки плода, затем высвобождают одно за другим плечики ребенка и, наконец, все тельце. Почти сразу после этого новорожденный ребенок делает первый вдох и «подает голос» (кричит).
Защита промежности перед родами — это попытка избежать ее разрыва, если она недостаточно расширилась. Такое случается через неконтролируемые, несвоевременные потуги роженицы или когда головка плода очень большая, а ткань промежности недостаточно эластична.
Быстрые роды -это риск для матери, и для ребенка: кровеносные сосуды мозга могут не выдержать резкого снижения давления, его плод испытывал, проходя тазо-генитальный канал. В таких случаях делают надрез вульвы. После родов надрез, конечно, зашивают.
Сразу после родов очищают от слизи рот и нос новорожденного. Затем зажимают, перерезают и завязывают пуповинный канатик. Тогда показывают ребенка матери, а дальше накладывают стерильную повязку на пупок, делают туалет, и необходимые обмеры (вес тела, рост). Спеленавшы, подносят ребенка к матери и сообщают ей номер, прикрепленный к кисти ручки, вес и длину новорожденного.
Периодом изгнания плаценты роды заканчиваются. Отделение плаценты (детского места) происходит в течение 10-20 минут. После рождения ребенка матка сразу же уменьшает свои размеры. Едва ощутимыми сокращениями она отделяет плаценту от своих стенок, но это отделение сопровождается кровотечением. Да, собственно, любые нормальные роды сопровождаются потерей крови (до 400-500 мл).
Врач или акушерка следят за отделением плаценты, помогают ее выгнать. В тех случаях, когда плацента не выходит самостоятельно, врач или акушерка должны извлечь ее.
После этого мышцы стенок матки сокращаются и заслоняют кровеносные сосуды. Кровотечение прекращается. Медики внимательно изучают плаценту. Если есть подозрение, что она не вся отделилась и это угрожает здоровью роженицы, врач проверяет вручную полость матки. Проверяется также, не произошли ли разрывы влагалищной стенки или промежности, в случае необходимости на все разрывы накладываются швы. Кроме пульса и температуры, у роженицы проверяется, продолжаются сокращения матки. Если она расслаблена, это может вызвать сильное кровотечение — значит, медперсонал должен быть начеку.
Вызванные роды
Этим термином обозначают метод «искусственного» провоцирования родов с помощью определенных медикаментов. Применяется этот метод на совет врача, чтобы предотвратить осложнений как для матери, так и для ребенка (например, Переношенные сроки родов, несовместимость резус-факторов, диабет у беременной т.п.).
Метод вызванных родов вполне безопасен, если его применяют в соответствии с ситуацией и со знанием дела. Врач-акушер, как правило, руководствуется следующими показаниями: возраст беременности (не менее 38-й недели) черепных предлежание; шейка матки мягкая, ее отверстие немного приоткрыт; непременно должно буди обеспечен ряд организационных мероприятий и предпосылок подготовке к таким родов.
Беременную следует отвезти в роддом утром, после того, как она хорошо дома отдохнула, а накануне легко поужинала. Роды вызывают в течение дня, когда работает медицинский персонал и подсобные службы (лаборатория, центр переливания крови) .
При нормальных условиях роды проходят благополучно. В исключительных случаях возникает необходимость сделать кесарево сечение.