23 неделя беременности что должна знать мама. Как выглядит малыш? недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш

Когда беременность протекает без проблем, а малыш живет в животике у мамы уже целых 23 недели, женщина в полной мере начинает наслаждаться преимуществами своего «интересного» положения. Она каждый день гуляет, полноценно высыпается, ест полезную пищу и учится никуда не торопиться!

Между тем, на акушерском сроке беременности в 5,5 месяцев (23 недели) малыш продолжает активно расти и развиваться. Об этом он сообщает маме задорными толчками в живот! Давайте узнаем, что происходит на 23 неделе беременности с женщиной и ее ребенком.

Плод на 23 неделе беременности

Хотя по общепринятым меркам 29 – 30 см и 0,5 кг – показатели небольшие, для человечка, растущего внутри женщины, это очередное достижение. Именно настолько он успел вырасти и потяжелеть. Более того, на 23 неделе беременности размер мозга также увеличивается: это уже не скромные 2 г, как на втором месяце, благодаря регулярному пребыванию мамы на свежем воздухе масса головного мозга малыша достигает 100 г!

Кстати, полноценное кислородное «питание» было и остается важнейшим фактором развития для ребенка. Если пешим прогулкам мама предпочитает времяпровождение перед телевизором, малыш непременно выкажет ей свое недовольство активными толчками в живот. Да-да, женщине теперь не нужно замирать и чутко прислушиваться, чтобы почувствовать свое чадо – ребенок на 23 неделе беременности ведет себя очень подвижно и эмоционально. Общение с крохой в этот период приносит беременной одно удовольствие, ведь шевеления еще недостаточно сильные, чтобы принести ей дискомфорт, как это часто бывает на последних неделях особого положения. Однако не обойтись и без баловства, когда, например, малыш не дает отдохнуть маме ночью, то и дело толкая ее ножками. Методы «воспитания» в этом случае у каждой женщины свои: кто-то успокаивает проказника колыбельной, а кто-то – нежными поглаживаниями живота.

Дневные шевеления являются своеобразным показателем самочувствия «пузожителя»: за сутки будущая мама насчитывает около 10 – 15 толчков. Не стоит забывать, что к 23 неделе беременности ребенок уже живет в своем режиме отдыха и бодрствования, поэтому нет ничего удивительного в том, что после активных шевелений он на 1 – 2 часа может затихнуть. Помните, что поводом к немедленному обращению к врачу служит полное отсутствие толчков и шевелений малыша в течение суток.

Что еще происходит с малышом на 23 неделе беременности? Функции всех органов и систем маленького человечка продолжают совершенствоваться. К этому времени ЖКТ плода уже полностью «построен»: все готово к самостоятельной работе пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени и поджелудочной железы. Малыш заглатывает некоторое количество содержащих сахар околоплодных вод, которые впоследствии трансформируются в первородный младенческий кал – меконий.

Закончилось формирование мужских и женских половых органов – больше девочку с мальчиком не перепутать, как это иногда происходит на 12-13 неделе беременности. Увеличивается в размерах грудная клетка ребенка: первый полноценный вдох легкие сделают в момент рождения крохи, но уже сейчас плод «дышит», совершая в среднем 55 – 60 дыхательных движений в минуту.

Эндокринная система становится все более самостоятельной в своей работе: начинает функционировать селезенка малыша. Она производит новые кровяные клетки, строго проверяя их на «профпригодность» — все аномальные лимфоциты тут же уничтожаются.

Под кожей малыша продолжает увеличиваться жировая прослойка. Несмотря на это, кожные покровы плода все еще остаются сморщенными. Волосы ребенка на 23 неделе беременности насыщаются пигментом и темнеют.

Как меняется будущая мама на 23 неделе беременности

Когда на 23 неделе беременности развитие малыша идет полным ходом, его мама также не сидит, сложа руки: к этому времени она уже знает, как избавиться от неприятных побочных явлений «интересного» положения. Изжога, запор, судороги икроножных мышц, геморрой – для каждой проблемы уже найдено решение.

Нельзя сказать, что на 23 неделе беременности внешность женщины кардинально меняется, но некоторые метаморфозы все же присутствуют.

Кожа многих мамочек покрывается темными пигментными пятнами, которые в основном локализуются на лице, шее и в области подмышек. Не исключено и появление лишних волос на теле. К счастью, после родов эти неэстетичные признаки подготовки к материнству исчезнут, поэтому самым правильным будет просто не обращать на них внимание.

Зато будущая мамочка не может нарадоваться своей шевелюрой, которая стала заметно гуще и здоровее. Волосяные фолликулы кровь омывает с избытком, поэтому они не испытывают дефицита в полезных питательных веществах. Правда, существует и обратная сторона «идеальной прически»: волосы, которые не покинули голову беременной сейчас, обязательно сделают это в первый месяц после родов. Но это, скорее, закономерность, чем досадное недоразумение.

В особенно тщательном уходе на 23 неделе беременности нуждаются зубы и кожа будущей мамы. Здоровью зубов угрожает острая нехватка кальция, большая часть которого теперь расходуется организмом на удовлетворение потребностей растущей жизни. Проблемы, которые касаются состояния зубов, игнорировать нельзя ни в коем случае, так как больной зуб автоматически становится воротами, через которые опасная для ребенка инфекция может проникнуть в организм матери.

На 23 неделе беременности значительно возрастает потоотделение, которое может стать причиной раздражения и прыщей на лице. В течение дня будущей маме нужно несколько раз протирать наиболее проблемные места на коже антисептическими средствами. Все большую актуальность приобретает вопрос о появлении растяжек на теле. Чтобы не допустить появления стрий или хотя бы сократить их количество, в косметичке будущей мамы жирный увлажняющий крем должен стать средством №1.

Боли на 23 неделе беременности

Малыш активно растет, а значит, увеличивается и животик будущей мамы. Этот процесс сопряжен со смещением центра тяжести, в результате чего женщину начинают все чаще одолевать болезненные ощущения в области спины, поясницы и тазобедренных суставов. Иногда может возникать тянущая, а то и простреливающая боль в области таза, впрочем, это нельзя назвать патологией. Женщина не замечает, как ее тело готовится к предстоящим родам, а между тем, тазобедренные кости заранее размягчаются, чтобы плод беспрепятственно преодолел родовые пути. Не исключены боли и в области живота – они обусловлены давлением ребенка, размеры которого все время увеличиваются.

Безусловно, все неприятные ощущения можно снизить, если носить дородовой бандаж, отказаться от обуви на высоких каблуках, чаще устраивать 5-минутный отдых для ног, спать на удобной кровати, избегая упора на живот в положении лежа.

После утомительного рабочего дня натруженные ножки нужно баловать массажем и питательным кремом с расслабляющим эффектом. Это позволит будущей маме как можно реже сталкиваться с мучительными судорогами икроножных мышц посреди ночи. Не стоит также забывать о том, что свой организм нужно непременно снабжать кальцием.

А вот о головной боли, которая была неустанной спутницей первого триместра беременности, многие женщины на 23 неделе вынашивания малыша, к счастью, забывают. На этом этапе ожидания крохи атаки гормонов на несчастный женский организм проходят, мысли проясняются, а голова больше не болит!

Живот на 23 неделе беременности

Будущую маму все еще могут беспокоить тянущие и вместе с тем болезненные ощущения по бокам живота, особенно ощутимые в момент кашля, чихания или подъема из положения сидя. Возникает дискомфорт из-за чрезмерного растяжения мышц, которые фиксируют постоянно растущую в объемах матку.

Еще одной примечательной особенностью второго периода беременности являются так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса. По сути, это тренировочные сокращения матки, с помощью которых большой мышечный орган готовится к предстоящему родовому процессу. Время от времени женщина чувствует маточные спазмы, которые при нормальном течении беременности никакой боли доставлять не должны.

Другое дело, если внезапно начавшиеся сокращения за короткий промежуток времени становятся регулярными, сопровождаются болью и излитием околоплодной жидкости – это предвестники преждевременных родов. Стоит ли говорить, что будущая мама не должна терять ни минуты и вызвать скорую помощь как можно раньше?

Запоры также могут вызвать неприятные, а порою и болезненные ощущения в животе у беременной. Систематические сложности с опорожнением кишечника на 23 неделе беременности не норма, но довольно распространенное явление. К сожалению, у будущей мамы не всегда получается сбалансировать свое питание таким образом, чтобы избежать проблем с пищеварением. Однако это не значит, что нужно опустить руки и молча страдать! Экспериментировать с пищей, в состав которой входит клетчатка, никто не запрещал, главное, чтобы продукты питания легко усваивались и приносили пользу маме и ее малышу.

Влагалищные выделения на 23 неделе беременности

К характеру выделений (к их цвету, запаху) нужно относиться с должным вниманием: они могут многое рассказать о протекании беременности. На 23 неделе беременности показатели нормы выделений следующие: прозрачный или светло-молочный секрет жидкой консистенции без запаха, не сопровождающийся никакими неприятными ощущениями.

Отклонением от нормы считаются влагалищные выделения неестественного цвета: грязно-желтого, серого, зеленого, с примесью гноя или кровяных прожилок. Настораживать также должны творожистые или сильно пузырящиеся выделения с отталкивающим запахом – это верный признак инфекционного заражения половых путей. Если ко всему прочему беременную мучит зуд, сильное жжение и воспаленное раздражение гениталий, ей нужно как можно скорее показаться врачу! Инфекция любого происхождения грозит малышу внутриутробным заражением.

Отметим, что естественные влагалищные выделения по незнанию можно перепутать с подтекающими околоплодными водами. Околоплодная жидкость может выделяться небольшими порциями и быть не особо заметной. Однако будет лучше, если женщина все же заметит это осложнение и вовремя проинформирует об этом своего врача. В аптеках продаются специальные тесты, помогающие определить, какие именно выделения беспокоят беременную.

Несмотря на снижение риска самопроизвольного прерывания беременности на 23 неделе, многие женщины продолжают сталкиваться с гипертонусом матки. Это тянущие и тупые боли, опоясывающие живот, которые носят схваткообразный характер. Иногда гипертонус сопровождается мажущими кровянистыми выделениями. Большая опасность кроется в том, что выделения могут внезапно усилиться, а кровотечение является первым признаком отслойки плаценты. В этом случае нужно без промедления обращаться за врачебной помощью.

УЗИ на 23 неделе беременности

Конечно же, будущих родителей, прежде всего, волнует вопрос о половой принадлежности их малыша, ведь в семье уже идут жаркие споры по поводу выбора имени для будущего наследника. Но основная задача ультразвукового исследования беременной на этом сроке состоит в диагностике состояния плода.

Во время процедуры врач определит размеры малыша, соотнесет их с текущим сроком беременности, убедится в том, что ребенок развивается без патологий. Кроме того, он прослушает, как бьется маленькое сердечко и оценит качество двигательной активности плода. Процедура УЗИ дает возможность осмотреть внутренние органы ребенка, определить размеры частей его тела и соотнести их между собой – все это нужно для того, чтобы исключить вероятность развития патологии. А маме на память о 23 неделе беременности достанется вот такое милое фото:

Также специалист обратит внимание на размеры матки и состояние плаценты. Если вдруг окажется, что плацента располагается ниже, чем положено в норме, будущая мама не должна волноваться! Как правило, через некоторое время объемы матки станут еще большими, и плацента займет положенное ей место.

23 неделя беременности. Видео

23 акушерская неделя беременности – это середина пятого месяца. Какие симптомы появляются на этом сроке, и на что нужно обратить свое внимание будущей маме, чтобы не допустить развитие патологий.

Какие изменения происходят на 23 неделе в организме матери и как развивается плод на 23 акушерской неделе?

23 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

С этой недели плод считается жизнеспособным. Родившись в этом месяце, при адекватной медицинской помощи он сможет выжить. Масса малыша в этом сроке может достигать 500 г , и продолжает стремительно увеличиваться. Размером ребенок сейчас с большой баклажан.

Рост — 29 см . Если планируется двойня, то дети имеют разный вес (но разница не должна превышать 30-50 г ). Допустимые отклонения в росте составляют 3 см. Точный вес малыша можно установить с помощью ультразвукового исследования.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

На этом сроке малыш начинает совершать постоянные дыхательные движения. В легких происходит формирование альвеол. Желудочно-кишечный тракт практически полностью сформирован.

Селезенка выполняет защитные функции. Она производит нужные клетки и следит за качеством эритроцитов, которые вырабатывает спинной мозг.

Веки периодически приоткрываются. Но окончательное формирование зрение произойдет только после рождения.

С этого момента малыш будет активно увеличиваться. Уже через месяц он будет весить в два раза больше. Его волосики начинают окрашиваться природным пигментом.

В яичниках у девочек уже содержится несколько миллионов яйцеклеток, которые, спустя много лет, помогут ей стать матерью.

Что видно на УЗИ?

Наблюдательные мамочки могут заметить, что по сравнению с прошлыми периодами малыш выглядит не таким худеньким. Все потому что количество подкожного жира с каждым днем увеличивается. С помощью современного оборудования будущая мама сможет детально разглядеть черты лица малыша и предположительный цвет волос.

Большую часть времени кроха спит, но в период активности он занимается тем, что держит в руках пуповину, перебирает ее пальчиками, толкается ногами.

При проведении УЗИ врачи рассматривают структуру и расположение плаценты, состояние внутренних органов.

Видео: 21 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 23 неделе

Согласно общепринятым нормам сердечко будущего малыша должно биться с частотой 130-160 ударов в минуту. Для измерения используют как обычный стетоскоп, так и специальное медицинское оборудование.

Сейчас в продаже можно найти специальные приборы для прослушивания сердцебиения малыша в домашних условиях.

Очень важно знать, что если количество ударов не соответствует нормам, маме нужно обязательно пройти дополнительные обследования.

Что происходит в организме женщины?

Общая прибавка в весе к этому моменту составляет примерно 7 кг . Рост плаценты увеличивает потребность в дополнительной жидкости. Но здесь нужно соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать появление отеков. Для этого нужно ограничить употребление соли.

Ночью беспокоит судорога икроножных мышц. В первую очередь нужно употреблять нужное количество кальция, магния, витамин Е. Для снятия напряжения в мышцах, можно сделать расслабляющий массаж ног. Если судороги появляются слишком часто, врач может назначить специальный витаминный комплекс.

Если у родителей не совпадает резус крови, на этой неделе у женщины может развиться резус-конфликт. В этом случае потребуются дополнительные медицинские исследования.

С этого момент количество околоплодных вод не будет увеличиваться. Поэтому малышу будет становиться все теснее в мамином животике, а шевеления станут более ощутимыми.

Женщин может беспокоить повышенный рост волос на руках, ногах, плечах и на лице. Но это явление временное, и обязательно пройдет после того как родится малыш.

Изменения в организме женщины на 23 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 23 неделе беременности

У мнительных мамочек из-за растущего живота появляются ненужные комплексы. В таком случае лучше сосредоточится на том, чтобы сохранить прежние формы после родов. Для этого женщине нужно уже сейчас уделять коже должное внимание и стараться не переедать. В норме животик должен быть овальной формы. Если он выглядит слишком большим и округлым, скорее всего у беременной многоводие.

Грудь уже настолько увеличена, что маме не обойтись без специального белья. Оно должно быть сделано из натурального материала и не сковывать движений.

Из-за сильного растяжения кожа может страдать от сухости, зуда или покрыться потовой сыпью. Справиться с этим поможет тщательная гигиена и увлажняющие средства.

Первые шевеления во время беременности

Беременные мамочки часто замечают, что ребенок становится активным в ночное время. Почему так происходит? Находясь в животике, малыш двигается вместе с мамой. Эти движения действуют на него усыпляюще. Поэтому когда женщина находится в активном действии, ее малыш спит. Как только мама перестает двигаться – малыш просыпается.

Характер шевелений во многом зависит от эмоционального состояния матери. На это нужно обращать внимание и стараться не пугать малыша громкими криками. Если ребенок ведет себя беспокойно, можно попытаться успокоить его ласковыми поглаживаниями и даже спеть ему колыбельную.

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Нужно продолжать правильно питаться. Учитывая, что ребеночек подрос, маме нужно увеличить потребление витаминов и микроэлементов.

Главное – не переедать, так как это нарушает моторику кишечника и вызывает изжогу. Питание маленькими порциями способствует лучшему всасыванию питательных веществ.

Продукты, вызывающие аллергию могут никак не отразиться на женщине, но в будущем у ребенка может возникнуть непереносимость продукта, который часто употребляла мама. Поэтому нужно с осторожностью относиться к меду, цитрусовым, орехам, клубнике и т.д.

Чего нельзя будущей маме:

• Изнурять себя чувством голода.
• Лишать себя полноценного отдыха.
• Волноваться и переживать.
• Заниматься самолечением.

Учитывая склонность к рассеянности, все мамам без исключения нужно быть осторожными на дорогах.

23 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Если женщина ответственно относится к своему состоянию и беременность протекает хорошо – волноваться нет причин. Чтобы не изнурять себя ненужными мыслями, мамочке достаточно знать несколько фактов. При правильной беременности всегда продолжается набор веса, движения малыша не прекращаются, и хорошо прослушивается биение его сердца.

Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

Очень важно не путать эти два срока. Акушерский срок – это обычный срок беременности плюс еще две недели. Эмбриональный срок – это настоящий возраст малыша с момента оплодотворения яйцеклетки.

Выделения на 23 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

Микрофлора влагалища сейчас очень уязвима. В связи с этим у беременной могут появиться обильные творожистые выделения. Это не должно вызывать беспокойство, так как молочница удачно лечится.

В норме выделения должны быть не слишком водянистыми, светлого цвета, без резкого запаха, без крови.

Если на 23 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?

При таком диагнозе женщине обязательно нужно пройти обследование еще несколько раз. Вполне возможно, что оборудование «ошиблось». Если диагноз подтвердится, к сожалению, это означает, что женщина потеряла ребенка.

Это тяжело пережить, поэтому от родных потребуется максимальная поддержка.

Если в 23 недель беременности тянет низ живота?

Учитывая прибавку в весе, такое явление вполне нормальное. Главное, внимательно следить за своим состоянием. Если женщина чувствует онемение живота, которое не прекращается длительное время – нужно обратиться за консультацией.

Колят или болят яичники на 23 неделе — причины?

Чтобы удержать матку мышцам приходиться напрягаться, поэтому и возникают такие боли. Они могут усиливаться при ходьбе или при резких движениях. Если такие боли слишком острые и возникают чаще, чем 5-7 раз в день – нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чтобы уменьшить болезненность, женщине нужно на протяжении всей беременности выполнять упражнения, направленные на растяжку.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 23 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность; пошла кровь?

Когда появляется кровь – это всегда должно настораживать. Если женщина не чувствует беременность, вполне возможно, что с малышом действительно что-то не так. Маме будет лучше обратиться к врачу, не дожидаясь появления каких-либо симптомов.

23 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

Как и в предыдущие периоды беременной нужно сдать все анализы. Особенно тщательно врачи проверяют уровень гормонов. При необходимости может быть назначено допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.

Можно ли определить замершую беременность на 23 неделе или она редко замирает в этот срок?

На 23 неделе такое случается очень редко. Если до этого беременность протекала нормально, шансы, что ребенок престанет развиваться в утробе, очень малы.

Признаки, указывающие на замершую беременность – отсутствие шевелений и сердцебиения у плода.

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 23 неделе беременности?

Многие заболевания сейчас уже не так страшны. Малыш может противостоять многим инфекциям. Но в случае ухудшения самочувствия женщине по-прежнему нужно обращаться к врачу.

На 23 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо

Если все анализы будущей мамы в норме, такое состояние должно ее только радовать. Главное – вовремя посещать гинеколога и не стесняться обращаться задавать интересующие вопросы, даже если они кажутся глупыми.

Сейчас основная функция – вынашивать малыша. Все остальное – не важно. Поэтому не нужно волноваться, если для некоторых дел не остается времени. В первую очередь маме нужно полноценно отдыхать и спать не менее 8-10 часов в сутки.

Важно не спутать тренировочные схватки с признаками угрозы выкидыша. Ложные сокращения матки в норме не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Эти спазмы внезапно начинаются и так же внезапно заканчиваются, не влияя негативно на самочувствие беременной. Если же схватки учащаются, становятся болезненными, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Увеличение размера матки

К 23 неделе матка женщины увеличивается в размерах и поднимается на 4 см над пупком. Женский орган уже давит на диафрагму, поэтому в это время у беременных могут появиться проблемы с дыханием. Сложно сделать глубокий вдох, дыхание становится поверхностным и прерывистым.

Кроме того, в некоторых случаях возможно появление тонуса матки. Его могут вызывать различные факторы: нехватка прогестерона, сильный токсикоз, резус-конфликт, воспалительные процессы. При возникновении признаков гипертонуса матки обязательна срочная консультация врача.

Выделения

На 23 неделе беременности будущая мама, заботящаяся о здоровье своего ребенка, должна регулярно посещать гинеколога и контролировать риск развития инфекционных заболеваний.

Если появились подозрительные выделения, которые имеют неестественный окрас (ярко-желтый, зеленый, темно-коричневый), неприятный запах и непривычную консистенцию (со слизью и другими вкраплениями), то нужно рассказать об этом врачу и сдать мазок.

Такие симптомы говорят о неблагополучии здоровья мамы и могут угрожать беременности.

Если мама заметила кровянистые выделения, как при менструации, то без всяких раздумий необходимо срочно вызвать на дом врача. Это значит, что есть угроза прерывания беременности, сохранить ее можно только при своевременной госпитализации.

• В середине общего срока беременности у многих женщин появляются выраженные отеки. Особенно сильно достается ногам и рукам. Для облегчения состояния необходимо лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища. Это поможет минимизировать отеки и убрать неприятные ощущения.
• Учащенное мочеиспускание – распространенное явление, и с ним придется мириться. Терпеть не нужно, так можно только навредить своему здоровью. В туалет нужно ходить по первому позыву. Чтобы реже посещать дамскую комнату ночью, перед сном нужно ограничить прием жидкости.
• Конец второго триместра – это замечательное время, когда уже не тошнит, как в ранние сроки, и все время хочется есть. Лучше не запускать вопрос с весом: лишние килограммы не уйдут вплоть до родов и усложнят жизнь в последние недели беременности.

Не пропускайте плановые приемы у гинеколога, который наблюдает за ростом и развитием плода. Вовремя сданные анализы и пройденные исследования помогут контролировать состояние ваше и ребенка, своевременно его корректировать.

• Лучше избегать людных мест в сезон инфекционных заболеваний. На стадии развития внутренних органов малыша любая болезнь, подхваченная мамой, может серьезно отразиться на его здоровье.
• Запишитесь на курсы для мам и отцов, их можно посещать вместе с мужем. Читайте специальную литературу, знания пригодятся вам во время родов и после них.

Питание на 23 неделе беременности

Вместе с пищей в организм беременной женщины должны проступать питательные вещества, необходимые плоду для нормального и всестороннего развития. Именно поэтому все, что ест будущая мама, должно быть не только вкусным, но и полезным. А это значит – включать в себя жиры, углеводы, белки, кальций, железо и другие микроэлементы.

Необходимо внести в рацион продукты, богатые железом, - гречку, печень, яблоки, говядину. Они помогут удержать на нормальном уровне содержание гемоглобина в крови беременной женщины и снизить риск развития анемии. Кроме того, на столе всегда должны быть источники кальция – творог, сыры, молоко. Во время беременности у будущей мамы неспроста возникают проблемы с зубами. Ребенок забирает из организма все запасы кальция, которые в обязательном порядке нужно восполнять.

Из меню должна быть исключена вредная пища: крепкий кофе и алкоголь, полуфабрикаты, а также соленые, острые, жаренные, жирные блюда. Сладкое и мучное необходимо сократить до минимума, заменив сухофруктами и орехами. Желательно поддерживать оптимальный питьевой режим, который заключается в употреблении воды без газа, морсов и компотов. Пить слишком много не рекомендуется, чтобы не спровоцировать появление отеков.

Витамины

Недостаток питательных веществ и минералов в организме во время беременности восполняют с помощью витаминов. Это повсеместная практика, ведь, к сожалению, суточный объем полезных веществ, поступающих вместе с пищей, в большинстве случаев не достаточен.

На рынке фармацевтики представлено огромное множество витаминных комплексов как отечественного, так и иностранного производства. Прежде чем наведаться в аптеку, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы и ее состояния здоровья он выпишет рецепт на приобретение конкретного препарата.

Физическая активность

Несмотря на то, что живот уже изменил походку беременной, нет былой легкости и раскованности, женщине следует больше двигаться. Это противоречие вполне оправдано: чем выше физическая активность во время беременности, тем легче она протекает и тем более подготовленной подходит к родам будущая мама.

Во время беременности можно заняться:

• йогой – специальные секции для беременных позволяют поддерживать мышцы в подтянутом состоянии и тренировать дыхание;
• аквааэробикой – занятия в воде, которые оказывают укрепляющий и расслаблающий эффект;
• фитнесом в тренажерном зале (беговые дорожки, велотренажеры) с минимальными нагрузками.

Тем, кто не любит посещать людные места для занятия фитнесом, врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Необходимо гулять каждый день и как можно дольше (насколько позволяет состояние беременной). Подобные прогулки помогут женщине оставаться в тонусе и не набирать лишние килограммы, ведь к середине срока беременности избыточный вес становится серьезной проблемой.

Интимная жизнь на 23 неделе беременности

Врач может наложить запрет на интимную жизнь, если появилась угроза прерывания беременности. Близость в таком случае может усугубить ситуацию и сделать ее совсем непоправимой. Только после того, как женщина пройдет курс лечения, и риск выкидыша будет сведен к нулю, гинеколог может дать разрешение на возобновление половых отношений.

Противопоказанием для близости может служить многоплодие, факты выкидышей в прошлом, низкое расположение плаценты, инфекционные заболевания. Если не имеется ни одной из этих причин, то ограничения в интимной жизни не вводятся.

Необходимые исследования и анализы

Беременная женщина уже успела пройти два скрининга, которые включают в себя ультразвуковое исследование и тройной тест (на гормоны ХГЧ и эстриол, на белок альфа-фетопротеин). На 23 неделе будущая мама должна сдать стандартный набор исследований, с которым ей уже не раз приходилось иметь дело в более ранние циклы беременности. Речь идет об анализах, которые сдаются непосредственно перед приемом гинеколога:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар.

Каждый из вышеуказанных видов исследования позволяет контролировать состояние здоровья беременной женщины, выявлять на ранней стадии наличие или обострение хронических заболеваний. По анализу крови врач определяет уровень гемоглобина: низкий либо высокий уровень является тревожным признаком и требует медикаментозного лечения. Анализ мочи позволяет выявить и предупредить развитие мочеполовых инфекций.

Непосредственно на приеме у гинеколога будущей маме предстоит пройти замеры веса, артериального давления, высоты дна матки, объема живота. Кроме того, врач прослушает с помощью специальной трубки сердцебиение малыша.

УЗИ

Гинеколог может назначить УЗИ на 23 неделе беременности. Такое исследование будет внеплановым, его предписывают пройти строго по показаниям. То есть если гинекологу не понравятся результаты анализов будущей мамы или сама женщина жалуется на самочувствие, то метод ультразвука станет тем самым средством, которое расставит все точки над «и» и поможет поставить точный диагноз.

Продолжается второй триместр - самое лёгкое и приятное время беременности. На 23 неделе многие женщины замечают перемены не только в фигуре, но и во внешности. Под влиянием очередного изменения гормонального фона волосы становятся более густыми, блестящими и шелковистыми, а кожа просто сияет.

Обычно на этом сроке общее состояние и самочувствие остаётся хорошим, но это не значит, что можно расслабиться и не следить за собой. Необходимо правильно питаться, достаточно двигаться и поменьше волноваться.

Ощущения

Движения плода становятся всё более активными и теперь их заметят даже самые неопытные и невнимательные будущие мамочки. Чаще всего малыш развивает бурную деятельность ночью или вечером, когда мама ложится отдыхать. Чтобы его немного успокоить, можно погладить животик и тихонько спеть колыбельную.

Увеличивающееся давление на внутренние органы провоцирует появление изжоги . В такой ситуации не стоит спешить прибегать к лекарствам или пить соду. Иногда улучшить самочувствие помогает немного молока или маленький кусочек шоколада. Уменьшает проблему и дробное питание. Давит матка и на мочевой пузырь. Ходить в туалет приходится чаще, а нормализуется всё только после родов. Чтобы меньше бегать ночью и лучше высыпаться, можно постараться употреблять меньше жидкости вечером.

Некоторые женщины замечают, что у них краснеют кисти. Это нормальное явление, оно связано с гормонами и не должно вызывать беспокойства.

Нередко на этом сроке впервые появляются схватки Брэкстона-Хикса . Обычно они напоминают лёгкие безболезненные спазмы в матке. Это не опасно и является частью подготовки организма к родам. А при неудобном положении тела у женщин могут появляться болезненные ощущения в животе из-за растяжения связок матки. Иногда уже на этом сроке начинается расхождение костей таза перед родами. Оно приводит к болям в области симфиза и изменению походки.

Физиологические изменения

К 23 неделе тело будущей мамы становится уже заметно округлым, а малыш крутится и толкается в животе. Постепенно он готовится к самостоятельной жизни. Все его органы развиваются и совершенствуются.

Что происходит в организме женщины?

Матка растёт и смещает все органы. У идеально здоровой женщины это не должно вызывать никакого дискомфорта, но, к сожалению, среди нас таких мало. Если будущая мама до беременности часто страдала от циститов , то теперь ей грозит учащение мочеиспускания. При проблемах с пищеварением появляется изжога и запоры .

Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?

На 23 неделе малыш может достаточно свободно двигаться в матке и даже кувыркаться. Но его повышенная активность нередко доставляет дискомфорт маме. Пинки локтями и пятками бывают очень ощутимыми.

Самые заметные изменения на этой неделе:

• у малыша начинается нарастание жира. Несмотря на это он пока выглядит сморщенным и красным из-за того, что кожа формируется намного раньше, а только потом малыш «дорастает» до неё;
• плод становится всё активнее. Если сейчас посетить УЗИ, то можно увидеть, как он кувыркается, хватается за пуповину и играется ручками и ножками;
• пищеварительная система уже практически готова к работе. Ребёнок может заглатывать ежедневно до 500 мл амниотической жидкости и выводить её из организма в виде мочи. В околоплодных водах содержатся частички защитной смазки, эпидермиса, пушковых волос и они тоже попадают в желудок плода. Жидкая часть впитывается в кровь, а остальное переваривается и перемещается в кишечник, где и накаливается. Там оно должно находиться до самого рождения. И только после появления на свет ребёнок впервые «какает» тёмной субстанцией, называемой меконий;
• продолжается развитие центральной нервной системы (ЦНС). При помощи специальных приборов даже на таком сроке можно зафиксировать активность головного мозга малыша, схожую с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Считается, что на этом этапе развития ребёнок уже может видеть сны;
• глаза плода открыты. Теперь он хорошо различает свет и тьму и может реагировать на них. Слух у него тоже хороший. Можно даже заметить его реакцию на разные звуки.

Размер плода

На этой неделе рост плода увеличивается 28-30 сантиметров, а его копчико-теменной размер примерно на 10 сантиметров меньше. Вес малыша составляет около 520 граммов. После этой недели темпы набора веса у детей могут сильно отличаться. В результате, все дети рождаются с разной массой тела. Показатели от 2,5 кг до 5 кг являются нормальными.

Изменения в организме матери

Значительных перестроек в организме матери на 23 неделе беременности не происходит. Просто её тело становится всё более округлым, и привыкнуть к новой фигуре бывает непросто. Кроме того, возрастает нагрузка на спину и ноги, что может стать источником неприятных ощущений. Чтобы их минимизировать, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, также не помешает приобрести бандаж , который подойдёт для долгих прогулок.

Анализы и обследования

Никаких особых анализов на этой неделе сдавать не требуется. Если вы планируете посетить своего доктора, то понадобится общий анализ мочи (ОАМ) . Он позволяет отслеживать состояние почек и изменения в их функционировании, а также помогает заранее определить преэклампсию, один из признаков которой - появление белка в моче . Иногда требуется сдать общий анализ крови , чтобы диагностировать возможные отклонения в состоянии здоровья женщины, а также определить уровень сахара в ней.

Во время посещения гинеколог обязательно измеряет высоту дна матки, объём живота и вес женщины, что позволяет делать выводы о развитии малыша. Также измеряется артериальное давление .

Объективные данные

На этой неделе высота дна матки составляет 23 сантиметра. Но допускается разница в один или даже два сантиметра, если регулярные измерения показывают увеличение. До этого момента женщина может набрать не более 8-ми килограммов веса. Если есть превышение, необходимо проанализировать свой рацион и проверить, не является ли это признаком скрытых отёков.

Обследование на УЗИ

В большинстве случаев ультразвуковое обследование не назначают на 23 неделю. Но, если доктор решит его провести именно сейчас, то он обязательно изучит соответствие развития плода его биологическому возрасту, а также проанализирует степень зрелости плаценты , которая должна равняться нулю. Толщина плаценты обычно соответствует сроку беременности - на 23 неделе она равняется 23 миллиметрам.

Иногда при исследовании могут обнаруживаться участки с пониженным кровообращением, которые называют кальцификатами. Также врач оценивает сердцебиение плода и если оно выше 180-190 ударов в минуту - это может свидетельствовать о кислородном голодании. Поэтому дополнительно назначается доплеровское исследование кровотока в артериях пуповины. Оно позволяет обнаружить недостаточность плацентарного кровотока.

ХГЧ на 23 неделе беременности

Диапазон нормальных значений ХГЧ на этой неделе очень широк - от 2700 единиц до 80000 .

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

В утробе матери плод надёжно защищён от большинства вредных факторов, но существуют вещества, способные проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на его развитие. Во-первых, это многочисленные лекарства. Далеко не все из них наносят вред плоду, но принимать что-либо без рекомендаций доктора категорически запрещено. Также через плацентарный барьер проникают:

• Этанол . Известно, что этиловый спирт является клеткоразрушающим ядом. Его влияние на состояние плода изучено плохо, поэтому никаких данных касательно безопасных доз и концентраций нет. Это значит, что алкоголь при беременности противопоказан в любых количествах;
• Никотин . Непосредственно на развитие органов малыша курение не влияет, но оно вызывает спазм сосудов, который приводит к кислородному голоданию плода. Дети курящих матерей обычно рождаются маловесными и зависимыми от никотина;
• Наркотики . Большинство их составляющих легко проникает через плаценту и может вызывать тяжелейшие нарушения развития у плода;
• Опасные химические вещества . Многие из них мы используем в быту, например лакокрасочную продукцию. Во время беременности лучше ограничить контакты с такими ними;

Очень важно избегать воздействия ионизирующей радиации. Она может вызвать тяжёлые нарушения развития и даже гибель эмбриона. Даже минимальное воздействие, которое никак не сказывается на состоянии плода, приводит к нарушению функционирования плаценты и делает её более проницаемой.

Возможные осложнения течения беременности

Будущим мамам необходимо избегать людных мест, где есть возможность подхватить ОРВИ , а также тщательно следить за своей пищей, чтобы не заполучить кишечную инфекцию.

Нехватка витамина Д на этом сроке может спровоцировать развитие рахита у ребёнка после его рождения. А недостаток кальция приводит к вымыванию его из стенок сосудов матери, что является причиной варикозного расширения вен и геморроя.

Опасным может быть чрезмерный набор веса при беременности. Это приводит к ожирению после родов и к развитию метаболического синдрома, в самых сложных ситуациях вызывающего сахарный диабет 2 типа .

Нередко на этой неделе проявляется варикозное расширение вен. Оно появляется из-за ослабления стенок сосудов и нарушения кровотока в нижней части тела вследствие передавливания вен растущей маткой.

Какие могут быть выделения?

Количество и внешний вид выделений на 23 неделе должны оставаться неизменными. Если выделения имеют беловатый или прозрачный цвет, однородную консистенцию и лёгкий кисловатый запах - переживать не надо. Хуже, если их оттенок изменился на жёлтый или зеленоватый, появились подозрительные гнойные примеси. Это должно послужить поводом для обращения к доктору. Также консультация с гинекологом понадобится при появлении зуда , боли и любых неприятных ощущений в половых органах. На этой неделе уже допускается использование многих местных антибактериальных и противогрибковых препаратов, поэтому врач сможет подобрать безопасные и эффективные лекарства.

Особые опасения внушают будущим мамам коричневые кровянистые выделения. В большинстве случаев они являются следствием травмирования слизистой оболочки влагалища или шейки матки, например, из-за неаккуратного секса. Но если появление крови сопровождается схваткообразными болями в животе, то это может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

Признаком прерывания беременности являются обильные водянистые выделения. Это может быть подтекание околоплодных вод. Диагностировать его можно при помощи специального теста, купленного в аптеке или обратиться к доктору при появлении подозрительно большого количества прозрачных выделений без запаха.

Тест на подтекание околоплодных вод

На 23 неделе многим женщинам приходится немного ограничить свою активность и пересмотреть режим дня, так как прежняя нагрузка может уже оказаться непосильной. Но это не значит, что можно отказаться от упражнений. Достаточная активность, правильное питание и позитивный настрой - это то, на чём базируется хорошее самочувствие беременной женщины.

Питание и вредные привычки

Здоровый и сбалансированный рацион - главное правило питания для будущих мамочек. Необходимо следить за энергетической ценностью меню. Ежедневно женщина должна употреблять около 3000 ккал. При этом надо следить за своим весом, он должен увеличиваться постепенно, не превышая допустимых границ.

Обязательно надо включать в меню блюда из овощей, мяса, молока и злаков. Нельзя забывать и о фруктах. Но преобладать должны местные сезонные продукты, а слишком экзотичных и аллергенных надо избегать.

С осторожность надо употреблять специи во время беременности. Хотя большинство из них безвредно, иногда они могут усиливать изжогу, а некоторые, например, лавровый лист, могут вызывать повышение тонуса матки.

Повышенного внимания заслуживают продукты с высоким содержанием кальция и железа. Этих элементов часто не хватает при беременности. А вот употребление жиров, соли и специй следует ограничить. Также надо избегать избыточного употребления сахара.

Нужно ли принимать витамины?

Любые витамины и другие полезные вещества лучше получать из пищи, так они полнее усваиваются и гораздо меньше риск передозировки. Но это не всегда возможно, поэтому при беременности всем женщинам рекомендуется принимать кальций с витамином Д . Это поможет предотвратить развитие варикозного расширения вен у мамы и рахита у малыша.

Если мама не может организовать себе полноценное питание, то восполнить нехватку полезных веществ поможет дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов. При анемии будущим мамам назначают препараты железа и фолиевую кислоту .

Интимная жизнь

У многих женщин к концу второго триместра сильно повышается либидо. Половых отношений на этом сроке врачи не запрещают, если нет противопоказаний. Препятствием может стать предлежание плаценты, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность, кровянистые выделения из влагалища и воспалительные заболевания половых органов. Если этих проблем нет, и женщина хорошо себя чувствует, то секс может принести только пользу. Но следует избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения.

Физическая активность

С каждой неделей будущей маме становится всё труднее выполнять свою повседневную работу и просто передвигаться, поэтому о спорте в прямом смысле этого слова говорить не приходится. Но женщинам с сидячей работой или малоактивным образом жизни именно на этом этапе очень важна достаточная активность.

Частое сидение и лежание в одной позе грозит тромбозом глубоких вен и набором лишнего веса. Поэтому будущим мамам рекомендуется чаще гулять, но при этом учитывать свои силы и не переусердствовать. Очень полезны будут любые упражнения для беременных . Можно записаться на специальный фитнесс или йогу для «дам в положении» , аквааэробику или даже танцы.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Хотя плацента уже функционирует и защищает плод от негативного воздействия, принимать лекарства бесконтрольно нельзя, так как большинство из них легко проникает в кровь малыша. Любое лечение должно проводиться строго под контролем гинеколога, исходя из потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода. В случаях, когда медицинского вмешательства можно избежать, лучше отложить его до послеродового периода.

Относительно безопасными считаются лекарства для местного применения, они практически не проникают в кровь и не всасываются далее подкожной жировой клетчатки. Допускается при беременности применение препаратов улучшающих циркуляцию крови, снижающих её вязкость и снижающих артериальное давление. При необходимости можно использовать некоторые нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол и ибупрофен . Большинство антибиотиков во время беременности противопоказано. Даже самые безопасные из них могут нарушать микрофлору в организме малыша.

Но нужно помнить, что даже разрешённые при беременности и относительно безопасные лекарства могут воздействовать на плод, поэтому их применение возможно только после консультации с врачом.

Возможные проблемы

Хотя этот период и характеризуют как один из самых лёгких, некоторые проблемы всё же встречаются:

• возможно появление тяжести и болей в ногах , увеличение их размера и развитие функционального плоскостопия. Уменьшить неприятные ощущения поможет специальная ортопедическая обувь, а также лёгкий массаж ног;
• развитие геморроя . Венозные стенки слабеют под влиянием гормонов и вследствие вымывания кальция. Кроме того вены малого таза передавливаются растущей маткой. Если женщина ещё и страдает от запоров, то скоро может заметить болезненные ощущения в заднем проходе, кровотечения и выпадение узлов. Самолечение в таком случае не допускается. А предотвратить развитие геморроя поможет своевременный приём кальция, достаточная активность и правильное питание, исключающее развитие запоров;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету . Из-за колебания гормонов в крови длительное пребывание на солнце может закончиться появлением пигментных пятен;
• тошнота и изжога . На этом сроке они связаны уже не с токсикозом, а с тем, что матка перелавливает желчевыводящие пути, препятствуя нормальному пищеварению, и приподнимает все органы ЖКТ. Помогает в такой ситуации дробное питание и удобная поза во время и после еды.

Видео о 23 недели беременности