Выделения в первом триместре. Выделения при беременности

При беременности любые выделения из полости матки вызывают тревогу у женщины, но особенно сильно пугают выделения коричневого цвета. Дело в том, что такой цвет им придают вкрапления крови, поэтому причину повышенного беспокойства беременной легко понять. В любом случае кровотечение у женщины, находящейся в положении, является крайне опасным, следовательно, любой будущей маме необходимо разобраться в причинах и последствиях данного явления более детально.

Кровянистые выделения коричневого оттенка при беременности действительно чаще всего говорят о наличии каких-либо патологий или отклонений в процессе развития плода в утробе матери. Cтоит отметить, что не всегда подобные выделения могут являться тревожным симптомом, в ряде случаев они абсолютно безопасны.

Причины появления коричневых выделений

1 триместр беременности

В начале беременности в женском организме гормоны начинают провоцировать большое количество изменений. Наиболее значимую роль в этом играет гормон прогестерон, под воздействием которого и могут появиться нежелательные выделения. Кроме прогестерона эти выделения провоцирует также и другой гормон - эстроген. Важно отметить, что беременной следует внимательно следить за любыми изменениями в цвете выделений, так как потемнение или появление неприятного запаха, уже свидетельствует о наличие отклонений.

Безопасные выделения

На раннем сроке беременности - буквально в первые дни после зачатия, кровянистые выделения коричневого цвета необходимо считать нормой. Дело в том, что на сроке в 1-2 недели после оплодотворения яйцеклетки, происходит процесс имплантации плодного яйца в полости матки к ее слизистой оболочке. Во время данного процесса могут травмироваться небольшие кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности матки, поэтому естественные выделения влагалища окрашиваются капельками крови.

Как правило, такие выделения иемют светлый оттенок - розовый, светло-коричневый или бежевый, а по консистенции напоминают крем. Такого рода выделения обычно случаются один раз - непосредственно в момент имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Одна из отличительных особенностей этих выделений в том, что они не причиняют женскому организму дискомфорт - имеют нейтральный запах, не вызывают зуд или болезненных ощущений.

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в полости матки к стенке, то женщина, скорее всего, еще не подозревает о своей беременности, поэтому списывает незначительные кровянистые выделения на сбой в менструальном цикле. Следовательно, именно в этот момент жедательно более внимательно относиться к состоянию собственного организма. Если женщина заметила это и правильно истолковала, превосходно, есть смысл задуматься над своим образом жизни.

Нарушения в гормональном фоне также являются причиной кровянистых выделений при беременности. С точки зрения медицины, угрозы здоровью матери и будущего ребенка эти выделения, вызванные изменениями в гормональном фоне, не несут. Они также не вызывают чувства дискомфорта и не оказывают влияние на настроение женщины. Стоит только отметить, что выделения могут быть продолжительными, но скудными, - длиться до 2 дней. Иногда они повторяются в течение ближайших 2-3 месяцев после зачатия.

Угроза выкидыша

Кровянистые выделения темного коричневого оттенка часто сигнализируют об . С подобного рода первыми признаками срыва беременности встречается довольно много женщин. Выделения окрашиваются кровью, которая появляется в полости матки в связи с отслоением плодного яйца - в самом месте отслоения повреждаются сосуды, из которых и выделяется кровь.

Плодное яйцо в полости матки может начать отслаиваться по причине нехватки в женском организме гормона прогестерона - главного женского гормона в период беременности. Благодаря прогестерону осуществляется процесс подготовки слизистой поверхности матки к внедрению плодного яйца и дальнейшее поддерживание эмбриона до того момента, как сформируется его защитная оболочка - плацента. Когда в женском организме вырабатывается недостаточное количество этого гормона, либо он вообще отсутствует, то эндометрий матки начинает отторгать плодное яйцо.

При угрозе выкидыша кровянистые выделения могут иметь скудный или умеренный характер, а также включать вкрапления слизи. Подобного рода выделения обычно сопровождаются следующими симптомами :

  • тянущая боль в нижней области живота,
  • чувство тошноты,
  • регулярный рвотный рефлекс.

Вышеперечисленные симптомы и признаки требуют незамедлительного обращения к врачу. Часто в такой ситуации удается спасти плод, но для этого необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а беременной постараться успокоиться и соблюдать постельный режим до приезда медиков. Физические нагрузки любого рода при угрозе выкидыша лишь усугубят ситуацию.

Внематочная беременность

Появление у беременной кровянистых выделений темно-коричневого цвета может свидетельствовать об имплантации плодного яйца вне полости матки. Диагноз « » в таком случае ставится после того, как врач на УЗИ обнаруживает оплодотворенную яйцеклетку в одной из маточных труб.

Данное положение вещей опасно прежде всего тем, что по мере своего роста эмбрион может разорвать трубу и вызвать обильное кровотечение. Подобное развитие событий уже несет угрозу жизни женщины. Более того, после разрыва маточная труба не поддается абсолютному восстановлению, поэтому внематочная беременность влечет за собой ухудшение, либо полное лишение женщины репродуктивной функции. Внематочная беременность, как и большинство патологий, провоцирует не только возникновение обильного кровотечения, но и вызывает сильную боль в нижней части живота. Чаще всего неприятное тянущее ощущение женщина чувствует с той стороны трубы, где плодное яйцо закрепилось.

Лечение внематочной беременности кардинальным образом отличается от процедур, применяемых при угрозе выкидыша. В первую очередь, важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, чтобы сохранить жизнь женщины. К сожалению, о том, чтобы спасти плод и беременность не может идти и речи, так как плодное яйцо удаляется хирургическим путем.

Пузырный занос

Коричневые выделения при беременности может вызвать еще одна крайне неприятная патология, которая в медицине носит название «пузырный занос». Специалисты на данный момент так и не смогли точно изучить все причины, по которым может развиться данная патология. Но результаты проделанной работы показали, что у плода в любом случае имеются отклонения в наборе хромосом. Как следствие, ученые выдвинули теорию, что пузырный занос может развиться после оплодотворения яйцеклетки 2 сперматозоидами одновременно, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. Как итог, после оплодотворения эмбрион имеет тройной хромосомный набор (23 от матери и 46 от отца), либо штатное количество хромосом, но, например, только отцовских или материнских.

Патология оказывает наибольшее негативное влияние на отцовский хромосомный набор, так как именно эти клетки несут ответственность за формирование защитной оболочки плода - плаценты. Под воздействием патологии на стенках матки начинает формироваться доброкачественная опухоль вместо полноценной плаценты. Она образуется из множества кист, которые состоят из пузырьков разного размера, наполненных жидкостью. Данное отклонение может образоваться разными путями, а иногда только небольшая часть плаценты имеет патологические отклонения. В таком случае медики диагностируют «частичный пузырный занос», при котором эмбрион часто погибает уже во 2 триместре беременности. Несмотря на неутешительную статистику, при частичной патологии ребенок все же может нормально развиться и появиться на свет с помощью кесарева сечения.

Полностью поражает ткань плаценты полный пузырный занос. Обычно при таком диагнозе эмбрион погибает на раннем сроке, более того, существует риск поражения патологией мышечных тканей женщины. Подобный исход событий может привести к тому, что клетки опухоли попадают в кровоток женщины и вызывают появление метастаз. Чаще всего это происходит в тканях влагалища и легких. Пузырный занос сопровождается такими симптомами, как кровянистые выделения с пузырьками воздуха, а также женщина может испытывать чувство тошноты и регулярные позывы к рвоте. Иногда патология вызывает головную боль и повышенное артериальное давление. Чтобы уточнить причину появления этих симптомов необходимо пройти обследование на УЗИ и сдать кровь для .

Медики в случае выявления у женщины тканей, пораженной пузырным заносом, удаляют кисты, а также сам плод и все остальные ткани, которые поразила патология. В особо сложных ситуациях может возникнуть необходимость в удалении матки целиком. Когда удается удалить пузырный занос, его обязательно исследуют, для определения наличия онкологического следа. Обратите внимание, что данное отклонение довольно редко диагностируется у беременных - в среднем патология встречается у 1 женщины из тысячи.

Полипы

В 1 триместре беременности кроме всего прочего кровянистые выделения могут спровоцировать полипы, появившиеся на цервикальном канале, либо так называемые децидуальные полипы. В медицине, таким образом принято называть безвредные опухоли, которые появляются в полости матки, либо на ее шейке. Вызванное опухолью кровотечение будет скудным и не сопровождается болью. В каждой конкретной ситуации беременной назначается наиболее эффективный, удобный и безопасный метод лечения этой патологии. Иногда врач проводит операцию по удалению полипа, либо примет решение выждать срок, когда он отпадет сам, без хирургического вмешательства.

Чаще всего эти образования отпадают самостоятельно и не требуют проведения операции, неопасной при беременности. После удаления кровоточащего полипа не требуется выскабливание полости матки, поэтому хирургическое вмешательство может назначаться беременным женщинам. Стоит отметить, что одновременно с хирургическим удалением образования, беременная в обязательном порядке должна пройти курс лечения для восстановления организма. В первую очередь, ей необходимо восполнить кровопотерю, чтобы сохранить беременность.

Выделения во 2 триместре беременности

Кровянистые выделения коричневого цвета во 2 триместре имеют свои причины возникновения и в большинстве случаев не безопасны. Следует отметить, что на этом сроке все возможные симптомы являются отклонением от нормы, поэтому несут угрозу жизни как ребенку, так и его матери. Данная патология нуждается в незамедлительном лечении.

Отслоение плаценты

Отслоение плаценты - весьма опасно для здоровья женщины и ее ребенка. В первую очередь наносится вред процессу снабжения плода всем необходимым для жизнедеятельности, в том числе нарушается поступление кислорода к ребенку. Более того, после отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение, опасное для жизни женщины.

В большинстве случаев с данной проблемой могут столкнуться будущие мамы, у которых до беременности было повышенное артериальное давление, а также курящие женщины. Патологию также может спровоцировать наличие рубцов на тканях матки после проведения аборта, либо операции кесарева сечения. Сильные травмы брюшной полости, а также недостаточно длинная пуповина, связывающая маму с ребенком, тоже часто стимулирует отслоение плаценты.

Отслоение плаценты может иметь несколько стадий тяжести с различными симптомами проявления. Более легкая степень отслоения сопровождается мажущими выделениями, а тяжелая проявится обильным кровотечением. В любом случае, данный процесс будет сопровождаться сильной болью внизу живота - напряжением в области матки. Стоит отметить, что чаще всего происходит отслоение небольшой части защитной оболочки, и только в редких случаях медики диагностируют полное отслоение плаценты.

К большому сожалению, не существует универсального и эффективного метода лечения отслоения плаценты, поэтому врачам приходится прибегать к операции кесарева сечения для извлечения ребенка. При диагнозе «легкое отслоение плаценты» медики могут постараться отложить операцию до 30-36 недель, чтобы увеличить шансы спасти ребенка. Но чаще всего, без немедленного хирургического вмешательства не обойтись когда речь заходит о спасении жизни женщины.

Предлежание плаценты

Когда плацента частично или полностью прикрывает зев матки, врачи ставят диагностируют . При таком положении вещей плод со временем начинает оказывать давление на плаценту, когда увеличивается в размерах, поэтому возникает риск повреждения сосудов, расположенных в защитной оболочке. В конечном итоге возникает сильное кровотечение. В том случае, когда давление продолжается длительное время, может начаться процесс отслоения плаценты, но при своевременном обращении к врачу этого удается избежать.

Следует понимать, что при предлежании плаценты естественное родоразрешение становится невозможным. Врачи будут вынуждены прибегнуть к операции кесарева сечения для извлечения ребенка, чтобы избежать риска его смерти во время родов от нехватки кислорода. Беременной с подобным положением плаценты необходимо до самой операции находиться под наблюдением врачей. Находясь в подобном положении в утробе, ребенок может в любой момент передавить важные сосуды и пострадать от кислородного голодания.

Выделения в 3 триместре беременности

Кровянистые выделения в этом триместре могут появиться по тем же причинам, что и во 2, но есть и еще одна опасность. На последних неделях срока - перед самыми родами, могут появиться кровянистые слизистые выделения. В большинстве случаев они вызваны тем, что начинает отходить слизистая пробка, которая закрывает шейку матки. Данная защитная пробка оберегает организм плода от любого рода инфекций и прочего внешнего воздействия. Зачастую, процесс отхождения слизистой пробки может начаться за несколько часов до начала родов, но иногда это происходит намного раньше, без объективных причин.

Выделения из влагалища коричневого цвета на позднем сроке беременности также могут свидетельствовать о непредвиденном нарушении в функциях плаценты. Дело в том, что защитная оболочка иногда поддается расслоению, что неизбежно вызывает появление небольшого кровотечения. Такое страшное развитие событий, как разрыв матки, также является часто встречаемой причиной появления выделений. В большей мере к этому предрасположены женщины, ранее делавшие аборт, либо которые имеют рубцы на самой матке.

Причины появления выделений, характерные для любого срока

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин для вагинальных выделений коричневого цвета при беременности, которые не зависят от срока. Важно отметить тот факт, что большая часть из них может проявиться в любое время. Врачи выделяют следующие причины появления выделений , которые следует иметь ввиду каждой будущей маме:

Эрозия шейки матки

Чаще всего эрозия шейки матки возникает именно в период вынашивания ребенка, так как в это время нежную структуру эпителия органа легче всего нарушить, либо серьезно повредить. По статистике именно беременные чаще всего сталкиваются с этой проблемой. Как правило, эрозия шейки матки может протекать без ярко выраженных симптомов, но после полового акта, либо тщательного обследования с помощью специальных инструментов на гинекологическом кресле, могут начать выделяться из влагалища кровянистые выделения - скудные и мажущие. Это происходит из-за того, что травмированный эпителий шейки матки раздражает инородное тело.

Современная медицина в качестве лечения эрозии шейки матки применяет метод прижигания. Конечно, при беременности этот способ лечения врачи не рекомендуют, так как полученный ожог шейки матки может вызвать затруднения при естественном родоразрешении. Беременным с диагнозом эрозия шейки матки лечащий врач зачастую назначает медикаментозное лечение. Стоит отметить, что многие женщины не считают необходимым лечить данную патологию во время беременности, но по мнению специалистов это следует сделать, чтобы уменьшить риск развития онкологических заболеваний.

Инфекционные воспалительные процессы

Инфекционные заболевания часты во время беременности, поскольку многие микроорганизмы, которые обитают в микрофлоре влагалища, в этот период получают более благоприятные условия для размножения, чем до зачатия. Это объясняется тем, что после зачатия у будущей мамы резко , что буквально провоцирует и ускоряет процесс развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме этого, во время вынашивания ребенка многие хронические и не до конца пролеченные болезни могут снова дать о себе знать.

Следовательно, чтобы избежать появления кровянистых выделений при беременности, женщине стоит еще на этапе планирования беременности уделить внимание полному обследованию состояния своего организма - сдать анализы на инфекции и вирусы, а также пройти курс лечения от имеющихся болезней. Уже будучи беременной сложно проходить курс лечения, практически все препараты под запретом из-за опасности попадания к ребенку.

Что делать при возникновении выделений?

При появлении кровянистых выделений коричневого цвета у беременной женщины, в первую очередь, важно незамедлительно обратиться в клинику и выяснить причину выделений. Когда коричневые выделения вызваны половыми заболеваниями, либо эрозией шейки матки, только специалист может продиагностировать и оказать всю необходимую помощь. Беременной женщине важно строго соблюдать все прописанные врачом рекомендации и советы, так как только благодаря этому можно увеличить шансы на сохранение ребенка и обеспечить нормальное протекание беременности.

При диагнозе «отслоение плаценты», будущей маме рекомендуется отказаться от длительных пеших прогулок и стараться соблюдать постельный режим. Естественно в таком случае беременной противопоказаны любые гормональные и психологические потрясения, которые значительно ослабят организм.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

  • Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
  • Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

  1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
  2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
  3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

  1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
  2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
  3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

  1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
  2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
  3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Коричневые выделения могут возникать при беременности на любом сроке – с первых дней после зачатия до родов. Подобная симптоматика практически всегда указывает на серьезную патологию и требует срочной врачебной помощи. Важно знать, почему возникают коричневые выделения – только так можно найти их причину и избежать развития осложнений.

Что такое коричневые выделения?

Выделения из влагалища коричневого цвета – это всего-навсего кровь. Подобный оттенок возникает при незначительном кровотечении. Выделения обычно скудные, мажущие, видны как капли на белье или ежедневных прокладках. Реже они становятся умеренными и требуют применения впитывающих средств для интимной гигиены.

Коричневые выделения могут возникать в начале кровотечения, и тогда со временем они будут усиливаться. Отделяемое из влагалища станет обильным, цвет сменится на алый, темно-вишневый. Возможно появление сгустков крови. При беременности такое состояние представляет угрозу для жизни женщины и плода. Требуется экстренная медицинская помощь!

Выделения коричневого цвета могут указывать и на конец кровотечения. Процесс уже прекратился, и остается только незначительное отхождение крови. Эти выделения чаще всего случаются при частичной отслойке плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы. Такое кровотечение уже не опасно, однако оставлять женщину без внимания нельзя. Показано наблюдение врача – в условиях стационара и далее в женской консультации.

Физиологические причины

В норме появление коричневых выделений допускается только в одном случае – в первом периоде родов. С началом схваток шейка матки начинает растягиваться и постепенно раскрываться. Схватки – ритмичные сокращения миометрия – длятся от нескольких часов до суток. Это довольно болезненный процесс, сопровождающийся незначительными надрывами шейки матки и повреждением ее слизистой оболочки. На этом фоне и возникают незначительные коричневые выделения из половых путей – признак того, что все идет по плану, и роды продолжаются.

Выделения из половых путей не всегда окрашены в коричневый цвет. Нередко отмечается появление прожилок алой крови, что также говорит о раскрытии шейки матки. Выделения скудные, в виде капель крови на белье или прокладках. Усиление подобных выделений указывает на развитие осложнений:

  • отслойка плаценты раньше положенного срока;
  • разрыв матки (в том числе по рубцу).

При усилении кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение возникших осложнений проводится в родильном отделении.

Осложнения беременности

Существует несколько состояний, способных привести к появлению коричневых выделений:

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения сформировавшийся зародыш движется по маточным трубам и на 7-8-й день достигает полости матки. Здесь он какое-то время ищет удачное место и внедряется в слизистую оболочку. Есть мнение, что этот процесс сопровождается незначительными коричневыми выделениями из половых путей – имплантационным кровотечением.

Не все гинекологи придерживаются единого мнения по этому вопросу. Некоторые врачи считают имплантационное кровотечение вариантом нормы и советуют своим пациенткам не беспокоиться по этому поводу. Другие доктора указывают на то, что никаких кровянистых выделений при беременности быть не должно, и это не что иное, как сбой при внедрении плодного яйца в стенку матки – и признак скорого выкидыша.

Истина, вероятно, находится где-то посередине. Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, важно внимательно наблюдать за своими ощущениями спустя неделю после зачатия. Если появившиеся выделения длятся не более суток и не причиняют дискомфорта, волноваться не стоит. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу – исключить осложнения беременности.

Начавшийся выкидыш

Кровянистые выделения из половых путей – ведущий симптом выкидыша на ранних сроках. Этому состоянию предшествует повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота, в поясничной области, в промежности. Пока плодное яйцо плотно сцеплено со стенкой матки, никаких патологических выделений не наблюдается. Появление коричневых или алых пятен крови говорит о том, что плодное яйцо частично или полностью отошло от стенки матки, и организм женщины пытается избавиться от плода.

При начавшемся выкидыше коричневые выделения наблюдаются только на ранних этапах. Они быстро становятся алыми или вишневыми, обильными, нередко со сгустками. Дальнейшее развитие событий возможно по двум сценариям:

  1. Кровотечение прекращается, и между плодным яйцом и стенкой матки образуется гематома. Алые выделения сменяются коричневыми, состояние женщины улучшается. Эмбрион при этом обычно выживает, и беременность благополучно продолжается. Не исключено повторение ситуации через некоторое время.
  2. Кровотечение усиливается, и развивается аборт в ходу. Плодное яйцо отслаивается от эндометрия, эмбрион погибает. Проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки. В редких случаях эмбрион вместе с оболочкой полностью выходит из матки самостоятельно, и хирургическое вмешательство не требуется.

Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно определить степень отслойки хориона, оценить состояние эмбриона и услышать его сердцебиение. Если сердечко бьется, проводится сохраняющая терапия. В иной ситуации лечение не показано.

Важно знать! На просторах интернета можно встретить много рассказов о том, как во время беременности у женщины не прекращалась менструация. Будущие мамы говорят о том, что месячные приходят точно в срок или с небольшими отклонениями, но почти всегда оказываются более скудными. Вот только никакой менструации во время беременности быть не может. Яичники не работают, овуляция не случается, эндометрий не отслаивается. То, что женщины принимают за месячные, оказывается признаком начавшегося выкидыша – состоянием, требующим срочной медицинской помощи.

Регрессирующая беременность

Появление скудных коричневых выделений без тянущих болей внизу живота может быть признаком неразвивающейся (замершей, регрессирующей) беременности. При этой патологии эмбрион погибает, но полноценной отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит. Коричневые и алые выделения возникают спустя 3-4 недели после гибели плода и говорят о скором развитии инфекции. Если помощь не будет оказана, плодное яйцо начнет разлагаться, что приведет к инфицированию полости матки, перитониту и сепсису с летальным исходом.

Подтвердить диагноз можно при обследовании:

  • анализ крови на ХГЧ (уровень гормона ниже нормы);
  • ультразвуковое исследование (сердцебиение плода не определяется, размеры эмбриона не соответствуют сроку беременности).

Лечение только хирургическое – удаление плодного яйца и выскабливание полости матки. Погибший эмбрион не способен выйти самостоятельно, и без помощи специалиста здесь не обойтись.

Внематочная беременность

Эктопическая (внематочная) беременность – это расположение плода вне полости матки. Плодное яйцо может прикрепиться в месте, не предназначенном для его существования – в маточной трубе, реже в яичнике или на брюшине. Эмбрион обречен на гибель. На сроке 4-8 недель происходит отслойка хориона или разрыв плодовместилища. Этот процесс сопровождается появлением коричневых или алых выделений из половых путей и иными симптомами:

  • тянущая боль внизу живота (чаще с одной стороны);
  • повышение температуры тела;
  • выраженная слабость;
  • снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Лечение хирургическое – удаление плодного яйца. На ранних сроках можно убрать только эмбрион, сохранив маточную трубу или яичник. Чем больше размер плодного яйца, тем сложнее выполнить органосохраняющую операцию. Нередко проводится удаление всей маточной трубы или яичника.

Операции при брюшной беременности требуют особого мастерства врача, поскольку плодное яйцо зачастую крепится на крупные сосуды. Без помощи ангиохирурга здесь не обойтись.

Отслойка плаценты

Отслойка от стенки матки нормально расположенной плаценты возникает во второй половине беременности. Причиной этого опасного состояния становится гестоз, артериальная гипертензия или иная тяжелая патология. Привести к может и травма живота. В результате развивается кровотечение, начальным симптомом которого могут быть незначительные коричневые выделения из половых путей.

При появлении первых признаков отслойки плаценты женщина госпитализируется в акушерский стационар. Экстренно проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. Если плод жив, назначается сохраняющая терапия. При массивном кровотечении показано экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

В норме плацента располагается в дне или теле матки по передней или задней стенке. Край плодного места при этом находится выше внутреннего зева на 7 см и более. Если плацента расположена слишком низко и перекрывает выход из матки, говорят о предлежании. Такое состояние сопровождается безболезненными кровотечениями на всем протяжении беременности и может привести к развитию анемии.

Полное предлежание плаценты – это показание к кесареву сечению. Иным путем плод не сможет покинуть полость матки. При частичном перекрытии маточного зева естественные роды возможны, но они сопровождаются высоким риском кровотечения. Окончательно метод родоразрешения выбирается после обследования.

Причины, не связанные с течением беременности

К появлению коричневых вагинальных выделений на любом сроке гестации могут привести такие состояния:

Патология шейки матки

Контактные коричневые выделения возникают при эрозии или полипе шейки матки и являются единственным симптомом патологии. Спровоцировать кровотечение могут такие ситуации:

  • интимная близость;
  • гинекологический осмотр;
  • забор мазка с шейки матки;
  • введение свечей и вагинальных таблеток;
  • спринцевание;
  • трансвагинальное УЗИ.

Диагноз выставляется при осмотре в зеркалах. Уточнить тип образования можно при проведении кольпоскопии. Зачастую полип оказывается децидуальным (выросшим из плаценты), а эрозия – функциональной эктопией. Такие состояния лечения не требуют и проходят самостоятельно после родов. При частых кровотечениях может быть предложено прижигание очага во время беременности.

Воспалительные процессы половых путей

Коричневые выделения с желтоватым или бурым оттенком встречаются при кольпите или цервиците. Воспаление влагалища и матки нередко приводит к незначительной травматизации слизистой оболочки половых путей. Патологические выделения, вызванные размножением различных микроорганизмов, смешиваются с каплями крови, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Сопутствующие признаки:

  • боль во время полового акта;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • возможно повышение температуры тела.

Диагноз выставляется после микробиологического исследования отделяемого из влагалища и с шейки матки. Лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.

Миома матки

Доброкачественная опухоль матки, расположенная в подслизистом слое, может приводить к появлению кровянистых выделений во время беременности. Выраженность их может быть различной – от скудных коричневых до ярко-алых. В последнем случае беременность быстро прерывается, так как существующая миома не дает развиваться плоду и мешает прикреплению плодного яйца. Если эмбрион выживает, лечение миомы проводится после родов.

Коричневые выделения – это практически всегда признак кровотечения. При появлении подобного симптома нужно как можно скорее обратиться к врачу. Отказ от медицинской помощи приводит к развитию осложнений и создает реальную угрозу жизни женщины и плода.

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые , возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности , консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.


В данном случае выделения также бывают скудными , однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи . Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую , а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе . Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями , иногда в них попадаются пузырьки . Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины коричневых выделений во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения , а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.

Причины коричневых выделений в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности . Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка , закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения . Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях . Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Ответа

Материнство – одно из основных предназначений женщины. Но с реализацией этой благородной миссии порой связано немало сложностей. Одной из них являются коричневые выделения на ранних сроках беременности. Их появление очень часто наводит на мысли о серьезной опасности для благополучия будущего малыша. Однако не всегда дело обстоит настолько серьезно. В причинах и опасностях коричневых выделений в начале беременности мы поговорим в этой статье, рассмотрев случаи женщин, лично столкнувшихся с подобной проблемой.

Причины коричневых выделений при беременности на ранних сроках, не представляющие опасности

Существует несколько основных причин, которыми могут быть обусловлены коричневые выделения в начале беременности.

Гормональная перестройка организма

Ольга, 27 лет: «Появились коричневые выделения на 3 неделе беременности. Светлые, но отчетливо видно, что есть примесь крови. Очень испугалась. В частном порядке прошла УЗИ – все в пределах нормы. Проводивший обследование врач казал, что может быть повлияло изменение гормонального фона. В чем причина появления коричневых выделений на 3 неделе беременности?»

Подобная секреция на третьей неделе беременности – не редкость. Зарождение новой жизни влечет за собой масштабные изменения внутри женского тела, в том числе и на гормональном уровне. Эти перемены могут проявлять себя и в виде светло коричневых выделений на ранних сроках беременности. Нарушение соотношения гормонов – основная их причина.

Появиться они могут незадолго до первой задержки. Подобная секреция не имеет отталкивающего запаха, не провоцирует зуд и жжение в области наружных половых органов и со временем исчезает сама собой.

Виолетта, 25 лет: « Беременность 4 недели коричневые выделения. Обратилась к врачу – сказал: «Все отлично. Это гормоны». Но о каком «отлично» может идти речь, если есть следы крови? Возможно, врач некомпетентен? Раньше посещала другого».

Примесь крови в незначительных количествах в четыре недели беременности, при отсутствии дополнительных признаков неблагополучия, действительно, может свидетельствовать о том, что пока не восстановлен баланс гормонов, естественный для женщины в положении. Мнению врача можно довериться. Если секреция кратковременна, не обильна, безболезненна, то беспокоиться не следует.

Имплантация плодного яйца в стенку матки

Ирина, 24 года: «После задержки сделала тест – две полоски! Очень обрадовалась. Но незадолго до того, как должны были начаться месячные, у меня были (небольшие), а в них прожилки крови. На следующий день все прекратилось. Что означают такие скудные коричневые выделения в первые недели срока?»

Чтобы разобраться в сути явления, следует вспомнить, что примерно через 8-10 дней после оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточным трубам, а затем закрепляется в полости матки. При этом возможно нарушение целостности капилляров, что и проявляется вкраплением прожилок крови в естественном секрете женских половых желез. Это явление носит кратковременный характер, и не сопровождается болями или иными неприятными симптомами. Могут быть бурого, светло-коричневого или .

Аномальные месячные в первый триместр беременности

Светлана, 20 лет: «Сейчас я на двенадцатой неделе. Известие о будущем ребенке стало неожиданностью. Дело в том, что месячные у меня пришли в срок, только были не такие обильные. Во втором месяце (примерно в 8 недель) ситуация повторилась. Когда началась тошнота по утрам, и случился обморок в институте, пришлось пойти к врачу. Новость меня поразила! Могут ли идти месячные в первые недели срока?»

Подобная ситуация не так уж необычна. В норме у беременной женщины существенно повышается уровень прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение плода. Если по какой-то причине его концентрация недостаточна, то вероятно появление мазни коричневого цвета, которые можно принять за скудную менструацию.

Другой причиной аномальных месячных у забеременевших женщин является одновременное созревание нескольких яйцеклеток. При оплодотворении одной из них, вторая остается «свободной». Ситуация приводит к тому, что одновременно синтезируется и большое количество гормонов, отвечающих за сохранение оплодотворенной яйцеклетки, и гормонов, стимулирующих месячные. Если по какой-то причине последние возьмут преимущество, то появятся коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Приблизительно в 8 недель (иногда чуть позднее) ситуация нормализуется.

Светлана, 27 лет: «Могут ли идти месячные, если ждешь ребенка? У меня появились коричневые выделения на 6 неделе беременности. Такое возможно?»

Если овуляция произошла ближе к окончанию менструального цикла, то появление выделений, сходных с месячными, вполне вероятно на 6 неделе. Коричневые выделения на 9 неделе беременности и позднее должны насторожить – к этому времени баланс гормонов, свойственный женщинам в положении, должен быть достигнут.

Механическое повреждение целостности слизистой

Гагина, 24 года: «На 9 неделе заметила бежевые . Врач брала анализ какой-то щеточкой – может поэтому? На ночь выпила папаверин, но на следующий день снова коричневые следы на ежедневке. Сегодня было УЗИ — угрозы нет. Может причина крыться в осмотре и взятии анализа?»

Скорее всего, наличие коричневых выделений на 9 неделе беременности, связано с забором цитологического анализа. Возможно, произошло механическое повреждение поверхностных сосудов, что и вызвало появление следов крови. Отсутствие угрозы прерывания только подтверждает это предположение. В гестационный период увеличивается приток крови к органам малого таза, а слизистая оболочка становится более чувствительной к микротравмам.

Патологические причины коричневых выделений на ранних сроках

Угроза выкидыша

Ольга, 23 года: «Недавно узнала, что жду ребенка. Сегодня после прогулки заметила у себя коричневые выделения на 12 неделе беременности. До этого была незначительная мазня на седьмой неделе, а потом на девятой, но я не придала этому значения, так как все прошло само собой. Сейчас выделения коричневые, похожи на месячные и по виду, и по ощущениям (болит живот, потягивает поясницу, чувствую себя разбитой). Это опасно?»

Ирина, 26 лет: «Коричневые выделения на 7 неделе – это угроза прерывания? Пережила сильный стресс – на пятой неделе во время прогулки на меня напала собака. Сначала не заметила изменений, а вчера увидела на белье следы бурого цвета. Немного тянет живот. Способна ли стрессовая ситуация стать причиной коричневых выделений на 7 неделе беременности?»

Коричневые выделения в первом триместре беременности часто становятся признаком угрозы выкидыша. Они могут иметь как умеренный, так и достаточно обильный характер, и неоднородную консистенцию, имеющую слизистые включения. Дополнительными симптомами самопроизвольного прерывания являются: присутствие болей в нижней части живота и области крестца, общее недомогание, слабость.

Причины, вызывающие в начале беременности коричневые выделения, могут быть самые разнообразные. Это и нехватка прогестерона, и повышенная выработка андрогенов, и генетическая патология плода, и наличие заболеваний репродуктивных органов и, в том числе, сильный испуг и стресс.

Пузырный занос

Анастасия, 25 лет: «Была . Сделала тест на четвертой неделе – положительный. Сразу в поликлинику не пошла, решила подождать последних недель первого триместра, чтоб по врачам меньше ходить. Но появились коричневые выделения на 8 неделе беременности. Были мысли, что это месячные, и тест обманул. Сделала еще один – снова положительно. Подумала, что в 8 недель вряд ли возможна ошибка, и стало страшно. Побежала к врачу, сдала анализы, прошла УЗИ и была ошеломлена диагнозом – пузырный занос. Про дальнейшие события вспоминаю с дрожью: чистка, анализы, проверки в онкодиспансере. Хорошо хоть не подтвердилась онкология. Мечтаю родить здорового малыша, жду разрешения врача. Какие симптомы и выделения должны насторожить?»

Пузырный занос – серьезнейшая патология, которая встречается в 1 из 1000 случаев. Суть явления заключается в том, что оплодотворяется либо «бракованная» яйцеклетка, не содержащая набор женских хромосом, либо полноценную яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида. В результате хорион или ворсинистая оболочка превращаются во множественные цисты, похожие на гроздь винограда. По сути, это опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной.

Симптомы пузырного заноса не всегда изначально выражены ярко. Часто развивается ранний токсикоз, для которого характерно наличие головных болей, изнуряющей тошноты и рвоты, приступов гипертонии. Тест дает положительный результат. При пузырном заносе кровотечения возникают в 95 % случаев. В кровяной массе могут появляться фрагменты, напоминающие пену, слизь или гной.

Внематочная беременность

Мария, 23 года: «Правда ли, что проведенная фимбриопластика создает риск развития внематочной беременности? Какие симптомы должны насторожить?»

Ольга, 32 года: «Долго не получалось зачать – спайки в трубах. Лечилась несколько лет. Сейчас шестой день задержки. Тест подтвердил наступление зачатия. Слышала, что спаечный процесс создает риск развития внематочной беременности. Так ли это? Как проявляет себя эта патология?»

Внематочная беременность – еще одна угроза потенциальному материнству. Суть явления в аномальном закреплении плодного яйца, когда вместо стенки матки оно локализуется в яичнике, трубах, брюшной полости или шейке матки. Вся опасность связана с естественным увеличением плодного яйца, что может привести к разрыву органа (чаще трубы) с последующим обширным кровотечением.

Причины развития аномалии могут быть разнообразны. Чаще всего они связаны либо с нарушением функционирования яйцеклетки или сперматозоида, либо с нарушением транспортной способности маточных труб. Фибриопластика, как и наличие спаечного процесса, является одним из факторов риска развития внематочного закрепления.

Изначально внематочная беременность протекает аналогично обычной. Симптоматика способна выражаться болью в той стороне, где имплантировано плодное яйцо, тянущими ощущениями в области крестца и кровянистым секретом темно-коричневого цвета. Эти первые признаки могут проявиться приблизительно, когда идет 6 неделя беременности. Интенсивность их может быть различна – это зависит от срока, места имплантации, индивидуальных особенностей организма женщины.

В некоторых случаях плодное яйцо отторгается самостоятельно, что проявляется темными выделениями и умеренным болевым синдромом. А иногда происходит разрыв органа и брюшное кровотечение, сопровождающееся падением АД, ухудшением общего состояния, острыми болями, отдающими в подреберье и межлопаточную область. Это может произойти на пятой, так и на восьмой неделе беременности.

Коричневые выделения на пятой неделе беременности, сопровождаемые болью, уже должны насторожить, ведь внематочная локализация плодного яйца представляет огромную опасность для здоровья женщины.

Воспаления и ЗППП

Ирина, 30 лет: «В 10 недель беременности заметила у себя неприятные симптомы: нестерпимый зуд, мочеиспускание с болями. Сначала думала, что может цистит или «молочница», но появились выделения на 11 неделе беременности — бледно-коричневые, смешанные с непрозрачной желтой слизью (как гной). Появился какой-то отвратительный запах. Лучше пока не становится. Что это может быть?»

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины, не исключение и будущие мамы. На фото вы можете увидеть, как может выглядеть шейка с эрозией. Действительно, при беременности светло-коричневый цвет секрета может говорить об этом заболевании. Иногда в нем можно заметить слизь. Болезненных ощущений этот недуг не провоцирует до тех пор, пока к нему не присоединяется воспалительный процесс. Эрозия может вызвать и на протяжении всего срока.

Ирина, 32 года: «Могут ли коричневые выделения на 10 неделе беременности появиться по причине эрозии? Заметила, что после секса появляется сукровица».

При эрозии сексуальный контакт может спровоцировать появление светло-коричневых выделений на 10 неделе беременности, как, впрочем, и на любом другом сроке. Их причина – механическое повреждение эпителия пораженного участка. При наличии данного недуга необходимо проконсультироваться с доктором, поскольку эрозия, которая начинает кровить, не должна оставаться без внимания и лечения.

Коричневые выделения в первом триместре: что предпринять?

При беременности выделения, отличающиеся по цвету и консистенции от обычных белей, требуют обязательного обращения врачу. Первый триместр – время, когда идет заложение всех органов и систем будущего малыша. Внимательно следует отнестись к присоединению болезненных ощущений в области живота. В совокупности эти симптомы могут сигнализировать о серьезной опасности. Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только при помощи специалиста можно разобраться в причинах подозрительной секреции и принять соответствующие меры.