Вреден ли тональный крем. Почему нельзя мазать нос оксолиновой и вифероновой мазью

Анна Миронова

Время на чтение: 9 минут

А А

Стоит или не стоит ставить спираль? Этим вопросом задаются многие женщины, выбирающие метод защиты от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль представляет собой приспособление (обычно из пластика с золотом, медью или серебром), которое служит блокатором оплодотворения и (если слияние все-таки произошло) барьером для проникновения яйцеклетки в полость матки или ее прикрепления к стенкам матки.

Какие сегодня предлагаются виды внутриматочной спирали , что лучше выбрать, и чем установка может грозить?

Виды внутриматочных спиралей сегодня

Из всех известных контрацептивов спираль сегодня входит в тройку наиболее эффективных и популярных. Видов спиралей – более 50-ти.

Условно их разделяют на 4 поколения данного устройства:

Из инертных материалов

Уже неактуальный в наше время вариант. Основной минус – риск выпадения устройства из матки и крайне низкая степень защиты.

Спирали с медью в составе

Данный компонент «борется» со сперматозоидами, проникшими в полость матки. Медь создает кислую среду, и вследствие воспаления маточных стенок происходит повышение уровня лейкоцитов. Срок установки – 2-3 года.

Спирали с серебром

Срок установки – до 5 лет. Очень высокий уровень защиты.

Спирали с гормонами

Ножка устройства – в форме «Т», в ней и содержатся гормоны. Действие: в маточную полость ежедневно выделяется н-ное количество гормонов, вследствие чего подавляется процесс выхода/созревания яйцеклетки. А за счет увеличения вязкости слизи из цервикального канала замедляется либо останавливается движение сперматозоидов. Срок установки – 5-7 лет.

Формы внутриматочной спирали (ВМС) – зонтик, непосредственно спираль, петля или кольцо, буква Т. Последняя – наиболее популярная.

Самые популярные на сегодняшний день виды ВМС

ВМС Мирена

Особенности: Т-образная форма с гормоном левоноргестрел в стержне. Препарат «выбрасывается» в матку в режиме 24 мкг/сутки. Наиболее дорогая и эффективная спираль. Цена – 7000-10000 руб. Срок установки — 5 лет. ВМС способствует лечению при эндометриозе или миоме матки (плюс), но и ведет к формированию фолликулярных кист яичников.

ВМС Multiload

Особенности: форма овала с шипами-выступами для снижения риска выпадения. Изготавливается из пластика с медной проволокой. Стоимость – 2000-3000 руб. Препятствует оплодотворению (сперматозоиды погибают из-за воспалительной реакции, вызываемой медью) и имплантации эмбриона (при его появлении) в матку. Считается абортивным способом контрацепции (как, впрочем, и любая другая ВМС). Использование разрешено для рожавших женщин. Из побочных эффектов: усиление срока и болезненности месячных, боли в низу живота и пр. Контрацептивный эффект может быть снижен при приеме антидепрессантов.

ВМС Нова Т Cu

Особенности: форма – «Т», материал – пластик с медью (+ серебряный наконечник, бария сульфат, ПЭ и железа оксид), срок установки – до 5 лет, средняя цена – около 2000 руб. Для легкого удаления спирали на наконечнике имеется нить с 2-мя хвостиками. Действие ВМС: нейтрализация способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Минусы: не исключает появления внематочной беременности, известны случаи прободения матки при установке спирали, вызывает обильные и болезненные месячные.

ВМС T-Коппер Cu 380 A

Особенности: форма – «Т», срок установки – до 6 лет, материал – гибкий полиэтилен с медью, сульфат бария, негормональное устройство, немецкий производитель. Действие: подавление активности сперматозоидов, предупреждение оплодотворения. Рекомендуется рожавшим женщинам. Особые указания: возможно нагревание фрагментов спирали (и, соответственно, негативное воздействие их на окружающие ткани) при тепловых процедурах.

ВМС T de Oro 375 Gold

Особенности: в составе — золото 99/000 пробы, испанский производитель, цена – около 10000 рублей, срок установки – до 5 лет. Действие: защита от беременности, снижение риска маточного воспаления. Форма ВМС – подкова, Т или У. Из самых частых побочных эффектов – усиление интенсивности и продолжительности месячных.

Все за и против внутриматочных спиралей

Из преимуществ ВМС можно выделить следующие:

Долгий период действия – до 5-6 лет, в течение которого можно (как заявляют производители) не переживать об иных методах контрацепции и случайно беременности.
Лечебный эффект некоторых видов ВМС (бактерицидное действие ионов серебра, гормональные составляющие).
Экономия на противозачаточных средствах. Купить ВМС на 5 лет дешевле, чем постоянно тратиться на иные средства контрацепции.
Отсутствие таких побочных эффектов, какие бывают после приема гормональных таблеток – ожирение, депрессия, частые головные боли и пр.
Возможность продолжать кормление ребенка грудью. Спираль не повлияет на состав молока, в отличие от таблеток.
Восстановление способности к зачатию с 1-х месяцев после удаления ВМС.

Аргументы против использования спирали – недостатки ВМС

100% гарантии на защиту от беременности никто не дает (максимум 98 %). Что касается внематочной беременности – спираль повышает ее риск в 4 раза.
Ни одна ВМС не гарантирует отсутствия побочных эффектов. В лучшем случае – болезненность и увеличение продолжительности месячных, боли в животе, выделения (кровянистые) в середине цикла и пр. В худшем – отторжение спирали или тяжелые для здоровья последствия.
Риск самопроизвольного устранения ВМС из матки. Как правило, после поднятия тяжестей. Обычно этому сопутствуют схваткообразные боли в животе и повышенная температура (если имеет место инфекция).
ВМС запрещена при наличии хоть одного пункта из списка противопоказаний.
При использовании ВМС требуется регулярный контроль ее наличия. Точнее, ее нитей, отсутствие которых свидетельствует о сдвиге спирали, о ее выпадении или отторжении.
Один из самых значительных минусов – риск недоношенности беременности в будущем по причине истощения эндометрия в матке.
Беременность, наступающую в процессе использования ВМС, специалисты советуют прерывать. Сохранение плода зависит от расположения в матке самой спирали. Стоит отметить, что при наступлении беременности ВМС удаляется в любом случае, и при этом резко повышается риск выкидыша.
ВМС не защищает от венерических заболеваний и проникновения в организм инфекций разного рода. Мало того, она способствует их развитию, потому что тело матки остается при использовании ВМС немного раскрытым.
При установке ВМС существует риск (0,1 % случаев), что врач проткнет матку.
Механизм действия спирали – абортивный. То есть, приравнивается к аборту.

Любые патологии органов малого таза.
Заболевания органов малого таза и половой сферы.
Опухоли шейки матки или самой матки, миома, полипы.
Беременность и подозрение на нее.
Эрозия шейки матки.
Инфекция внутренних/наружных половых органов в любой стадии.
Пороки/недоразвитие матки.
Опухоли половых органов (уже подтвержденные либо при подозрении на их наличие).
Маточные кровотечения невыясненного происхождения.
Аллергия на медь (для ВМС с медью в составе).
Подростковый возраст.

Относительные противопоказания:

Внематочная беременность или подозрение на нее.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Плохая свертываемость крови.
Эндометриоз (неважно — в прошлом или в настоящем).
Отсутствие беременностей в анамнезе. То есть, для нерожавших женщин ВМС не запрещена, но категорически не рекомендована.
Нарушения менструального цикла.
Маленькая матка.
Венерические заболевания.
Шрамы на матке.
Риск «подхватить» заболевание, передающееся половым путем. То есть, несколько партнеров, партнер с заболеваниями, беспорядочные половые связи, и пр.
Длительное лечение антикоагулирующими либо противовоспалительными средствами, которое продолжается на момент установки спирали.
Не редкость – такой случай, как врастание спирали в матку. Иногда женщины просто забывают про нее, и в итоге приходится вырезать спираль вместе с маткой.

Мнения врачей о ВМС – что говорят специалисты

После установки ВМС

Не 100-процентный метод контрацепции, пользу которого перевешивают побочные эффекты и риск серьезных последствий. Однозначно не рекомендуется молоденьким нерожавшим девушкам. Риск инфекции и внематочной существенно вырастает. Из плюсов спирали: можно спокойно заниматься спортом и сексом, ожирение не грозит, «усики» не мешают даже партнеру, а в некоторых случаях наблюдается даже лечебный эффект. Правда, иногда он перечеркивается последствиями.
Исследований и наблюдений относительно ВМС было немало. Все-таки положительных моментов отмечается больше. Конечно, никто не застрахован от последствий, все индивидуально, но в большей степени спирали сегодня являются довольно безопасными средствами. Другой вопрос, что они не защищают от инфекций и болезней, а при риске развития онкологии их использовать категорически запрещено. Стоит также сказать о применении лекарств в сочетании с использованием гормональных спиралей. Например, обычный аспирин значительно снижает (в 2 раза!) основной эффект спирали (контрацепцию). Поэтому при лечении и приеме лекарств есть смысл использовать дополнительные контрацептивные средства (презервативы, например).
Что ни говори, а независимо от эластичности ВМС, она – инородное тело. И соответственно на введение инородного тела организм всегда будет реагировать, согласно своим особенностям. У одной усиливается болезненность месячных, у второй появляются боли в животе, у третьей возникают проблемы с опорожнением кишечника, и пр. Если побочные эффекты тяжелые, или же они не проходят через 3-4 месяца, то от спирали лучше отказаться.
Однозначно противопоказано использование ВМС нерожавшим женщинам. Особенно, в век хламидиозов. Спираль легко может спровоцировать воспалительный процесс, независимо от наличия ионов серебра и золота. Решение о применении ВМС должно приниматься строго индивидуально! Вместе с врачом и с учетом ВСЕХ нюансов здоровья. Спираль – это средство для рожавшей женщины, у которой только один стабильный и здоровый партнер, крепкое здоровье по женской части и отсутствие такой особенности организма, как аллергия на металлы и инородные тела.
На самом деле, принимать решение о ВМС – быть или не быть – надо осторожно. Понятно, что это удобно – раз поставил, и несколько лет не заботишься ни о чем. Но есть 1 – последствия, 2 – широкий список противопоказаний, 3 – масса побочных эффектов, 4 – проблемы с вынашиванием плода после использования спирали, и пр. И еще один момент: если работа связана с подъемом тяжестей, категорически не стоит связываться с ВМС. Хорошо, если спираль окажется идеальным выходом (в любом случае, она лучше аборта!), но все равно следует тщательно взвесить все возможные проблемы и плюсы.

Возможные последствия внутриматочных спиралей

Согласно статистике, большая часть отказов от ВМС в нашей стране – из религиозных соображений. Ведь ВМС – это фактически абортивный метод, потому как чаще всего происходит изгнание все-таки оплодотворенной яйцеклетки на подступах к стенке матки. Остальные отказываются от спирали из-за страха («неприятная и немного болезненная процедура установки), из-за побочных эффектов и из-за возможных последствий.

Действительно ли стоит бояться последствий? К чему может привести использование ВМС?

Прежде всего, стоит отметить, что осложнения различного характера при использовании ВМС связаны с неграмотным подходом к принятию решения, как самого врача, так и женщины: из-за недооценки рисков, из-за небрежности при использовании ВМС (несоблюдение рекомендаций), из-за низкой квалификации доктора, который устанавливает спираль, и пр.

Итак, наиболее частые осложнения и последствия при использовании ВМС:

Инфекция/воспаление органов малого таза (ВЗОМТ) – до 65% случаев.
Отторжение маткой спирали (экспульсия) – до 16% случаев.
Врастание спирали.
Весьма сильные кровотечения.
Выраженный болевой синдром.
Выкидыш (при возникновении беременности и удалении спирали).
Внематочная беременность.
Истощение эндометрия и, как следствие, снижение способности вынашивания плода.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих медь:

Длительные и обильные менструации – более 8 дней и сильнее в 2 раза. В большинстве случаев, они могут быть нормой, но могут быть и следствием внематочной беременности прервавшейся обычной беременности либо перфорации матки, поэтому не ленитесь лишний раз сходить к врачу.
Схваткообразные боли в низу живота. Аналогично (см. пункт выше) – лучше перестраховаться и провериться у врача.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих гормоны:

Самое частое осложнение – аменорея. То есть, отсутствие месячных. Если виновница аменореи не внематочная беременность, а именно ВМС, то причина в обратимой атрофии эпителия матки.
Сбитый менструальный цикл, появление мажущих выделений в середине цикла и пр. При наблюдении таких симптомов более 3-х месяцев следует исключить патологию гинекологического характера.
Симптомы действия гестагенов. То есть, акне, мигрени, болезненность молочных желез, «радикулитные» боли, рвота, снижение либидо, депрессия и пр. При сохранении симптомов в течение 3-х месяцев можно заподозрить непереносимость гестагенов.

Возможные последствия нарушения техники установки ВМС.

Перфорация матки. Чаще всего наблюдается у нерожавших девушек. В самом сложном случае матку приходится удалять.
Разрыв шейки матки.
Кровотечение.
Вазовагальная реакция

Возможные осложнения после удаления ВМС.

Воспалительные процессы в органах малого таза.
Гнойный процесс в придатках.
Внематочные беременности.
Синдром хронической тазовой боли.
Бесплодие.

К большому сожалению, в России за последние годы значительно растет количество абортов. Виной этому становится пренебрежение Гинекологи настоятельно рекомендуют предохраняться. Защищенный предотвратит появление нежелательной беременности и позволит избежать образования заболеваний, передающихся половым путем. Большим спросом среди женщин пользуется спираль «Мультилоад». Отзывы о ней встречаются весьма неоднозначные. Поговорим об этом подробнее.

Описание средства

Если верить отзывам врачей-специалистов о спирали «Мультилоад», то вероятность предотвращения нежелательной беременности составляет 98 %. То есть это средство контрацепции можно назвать эффективным. Состоит оно из нескольких составляющих:

Проволочная спираль на основе меди. Общая площадь основного материала составляет 375 кв. мм.
Гибкие плечики из плотного полиэтилена, бария сульфата и сополимера этиленвинилацетата.

В полости матки стержень окисляется, высвобождая по 30 микрограмм меди в сутки. В результате чего происходит блокирование сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Применение

Если внимательно изучить женские форумы, то можно увидеть, что существует большое количество отзывов о спирали «Мультилоад». В инструкции к ней указано, что введение производится только специалистом в стерильных условиях. Пытаться вставить средство контрацепции самостоятельно в полость матки категорически запрещено. Процедура подразделяется на несколько основных этапов:

Первичный визит к врачу-гинекологу. Специалист соберет необходимый материал для анализа из влагалища (мазок), назначит сдачу анализа крови.
На повторном приеме пациентка узнает результат обследования. Если выяснится, что серьезных противопоказаний нет, то может быть осуществлена установка средства контрацепции.

Множество положительных отзывов о спирали «Мультилоад» не дают усомниться в том, что она не только эффективная, но еще безопасная и удобная в применении. Длительность процедуры составляет от 5 до 30 минут.

Стоит заметить, что при ее постановке врач должен придерживаться некоторых критериев. Специалисты не делают этой процедуры позднее чем через 3 дня после последнего дня менструального цикла. Связывают они это с возможностью наступления новой беременности. Допускается установка спирали не ранее 6 недель после аборта, 6 месяцев после родов и 3 месяцев после кесарева сечения.

Чем она нравится женщинам?

Всего можно выделить два основных преимущества, которые чаще всего появляются на дамских форумах об этом виде контрацепции:

Спираль очень эффективная и надежная. Представительницы прекрасной половины человечества уверяют, что им удалось избежать нежелательной беременности.
Это средство контрацепции является экономичным вариантом. Стоит потратиться всего один раз для того, чтобы 5 лет наслаждаться интимной жизнью со своим партнером без преград.

Отдельно стоит поговорить и о других качествах спирали, о которых у потребителей сложилось неоднозначное мнение.

О противопоказаниях

На женских форумах все чаще и чаще появляются темы, посвященные отзывам о внутриматочной спирали «Мультилоад». Множество негативных комментариев связано с противопоказаниями. К сожалению, применить это средство контрацепции может позволить себе не каждая женщина. Есть ряд причин, которые могут препятствовать этому действию:

Индивидуальная непереносимость к основному компоненту - меди.
Любые нарушения половой системы: новообразования в матке, воспаления малого таза, дисплазия шейки, миома и другие аномалии.
Предполагаемая беременность.

Стоит заметить, что этот метод контрацепции не подходит, если у женщин уже была диагностирована внематочная беременность.

Незамедлительно удалить контрацептив необходимо, если:

Все же была диагностирована беременность (что происходит крайне редко).
Появились нарушения со стороны функциональности половых органов женщины.
Наблюдаются сильные боли внизу живота, напоминающие схватки.
Перемещение спирали в брюшную полость или цервикальный канал.

Во всех остальных случаях, удалять контрацептическое средство требуется после истечения его срока годности, то есть, через 5 лет.

О побочных эффектах

В основном можно увидеть только приятные и позитивные отзывы про спираль от беременности «Мультилоад». В редких случаях женщины жалуются на различные побочные эффекты, которые появились сразу же после ее установки.

Практически у всех пациенток образуются обильные выделения во время менструального цикла. Это абсолютно нормальное явление, которое можно наблюдать в течение 6 месяцев, постепенно интенсивность месячных снизится.

Первый месяц женщину может беспокоить легкая боль в нижней части спины и живота, слабость в ногах и неприятные ощущения при мочеиспускании. Это ответная реакция организма на инородное тело. В норме, дискомфорт должен пройти самостоятельно в течение 30 дней. Если боль приобрела мучительный характер или продолжается дольше этого срока, то необходимо обратиться к специалисту.

О стоимости

Отдельно стоит поговорить про отзывы о цене спирали «Мультилоад». Здесь потребители разделись на два штата - недовольные и довольные.

Первая категория форумчан не готова платить за установку спирали от 3000 рублей. В основном негативные отзывы высказывают женщины, имеющие нерегулярные половые отношения. Таковым выгодней купить наиболее бюджетное средство контрацепции и воспользоваться им при необходимости.

Ко второй категории относятся женщины, имеющие постоянного сексуального партнера. По их словам, лучше один раз потратиться и в течение 5 лет можно не бегать по аптекам и полностью наслаждаться жизнью.

Второстепенные факторы

Удивительно, но на форумах можно увидеть самые разнообразные отзывы про спираль «Мультилоад». Пользователям удается оценить такие факты, которые не имеют абсолютно никакого отношения к эффективности медикамента. В основном они встречаются следующего содержания:

Не понравилась процедура установки и удаления. Встречались даже случаи потери сознания. В основном, это касается пациенток, которым еще не приходилось рожать.
Еще один недостаток - это несовместимость внутриматочной спирали со многими лекарственными препаратами, под воздействием которых ее эффективность заметно снижается. Поэтому требуется либо отказаться от терапии, либо использовать дополнительное средство контрацепции - презерватив.

Отдельно стоит поговорить об отзывах, которые касаются наступления беременности. Происходит это достаточно редко, но все же таковые случаи существуют. Врачи-гинекологи связывают это явление с неправильной установкой, бракованной продукцией и индивидуальными особенностями организма.

КОДЫ АТХ : G02ВА02

ФОРМА ВЫПУСКА, СОСТАВ И УПАКОВКА . Внутриматочная спираль (ВМС) стандартный тип 35мм.

Внутриматочное противозачаточное средство с гибкими плечиками, выполненное из высокоплотного полиэтилена, этиленвинил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 мм 2 . Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня - 35 мм. Все спирали имеют одинаковые размеры. Стандартный тип ВМС предназначен для введения женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ . Механизм контрацептивного действия ВМС, по-видимому, связан с первичным влиянием на сперму, блокирующем ее способность к оплодотворению яйцеклетки. Препарат вызывает местную воспалительную реакцию, которая в свою очередь ведет к повышению активности лизосом и другим асептическим воспалительным изменениям, оказывающим спермицидное действие. Медь сама обладает контрацептивными свойствами, обусловленными окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде. Медь не только улучшает эффективность ВМС, но и делает ее стержень непроницаемым для рентгеновских лучей. Гибкие боковые элементы фиксируют ВМС в максимально высоком положении, упираясь на дно матки, но совершенно не растягивая ее внутреннюю полость.

ФАРМАКОКИНЕТИКА . При применении внутриматочного контрацептива Мультилоад Ку-375 происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 мкг меди в сутки. Это не вызывает повышения концентрации меди в сыворотке крови и не повышает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое ВМС, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.

ПОКАЗАНИЯ . Контрацепция.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ . Мультилоад Ку-375 предназначен для использования один раз и вводится врачом. Оптимальное время введения ВМС - последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Это делается для того, чтобы исключить возможность введения ВМС на фоне существующей не диагностированной беременности. После искусственного аборта вводят сразу (через 10 мин) или не ранее чем через 6 недель. После нормальных самопроизвольных родов - сразу (через 10 мин) или через 6 недель. После кесарева сечения - не ранее чем через 12 недель. Продолжительность нахождения ВМС в полости матки не должна превышать 5 лет.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ . Со стороны половых органов: часто (в первые 2-3 мес после введения ВМС) - удлинение и усиление менструальных кровотечений, появление межменструальных кровянистых выделений или кровотечений; иногда появление или усугубление дисменореи; редко - диспареуния, необычные влагалищные выделения, перфорация тела или шейки матки, инфекции органов малого таза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: во время или непосредственно вслед за вводом или удалением ВМС может наблюдаться обморок, брадикардня и другие нейро-циркуляторные нарушения (особенно у нерожавших женщин).

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: схваткообразные боли в низу живота, боли в спине, боли в ногах, инфекции мочевыделительных путей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

злокачественные опухоли тела или шейки матки;
маточные кровотечения неуточненной этиологии;
беременность или подозрение на нее;
внематочная беременность в анамнезе или наличие предрасполагающих факторов для ее возникновения (сальпингит, эндометрит, тазовый перитонит);
врожденные или приобретенные аномалии строения тела или шейки матки;
значительный или множественный фибромиоматоз, сопровождающийся обильными кровотечениями;
гиперплазия эндометрия;
дисплазия шейки матки;
инфекционные заболевания половых органов (за исключением кандидоза);
воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в настоящее время или рецидивирующие ВЗОМТ в анамнезе;
инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, в течение последних 12 мес (за исключением бактериального вагиноза, кандидоза, рецидивирующего герпеса, вирусных инфекций, гепатита В, цитомегаловирусной инфекции);
период менее 3 мес после инфицированного аборта;
повышенная чувствительность к меди.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ . Препарат противопоказан при беременности или подозрении на нее.

Следует проинформировать пациентку о необходимости обращаться к врачу немедленно в случае нарушений менструального цикла или при подозрении на беременность.

ВМС лучше предохраняет от маточной, чем от внематочной беременности, однако подтверждено, что риск наступления последней также снижается в результате использования ВМС. Если, несмотря на наличие ВМС в матке, женщина забеременела, необходимо определить, является ли беременность маточной или внематочной. В случае возникновения маточной беременности проводят как можно более быстрое извлечение ВМС, если это возможно (срок беременности менее 12 недель). Если же извлечение ВМС невозможно (срок беременности более 12 недель), и женщина настаивает на сохранении беременности, необходимо осуществлять тщательное наблюдение за течением беременности в связи с опасностью развития септического аборта и осложнения его сепсисом.

Если ВМС остается в матке в течение всей беременности, она обычно изгоняется во время родов. Нет данных о том, что нахождение ВМС в матке на протяжении всей беременности может привести к врожденным дефектам или порокам развития у новорожденных.

Мультилоад Ку-375 можно вводить женщинам в период грудного вскармливания. Однако, по предположениям некоторых исследователей, имеется некоторое увеличение риска перфорации матки в период лактации, поэтому введение ВМС следует производить с особой осторожностью.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ . Не рекомендуется применять или следует использовать с осторожностью ВМС у пациенток с пороками сердца (увеличивается риск подострого бактериального эндокардита, что требует проведения профилактического курса антибиотикотерапии перед вводом и удалением ВМС), анемией, метроррагиями или гиперменореей, выраженной дисменореей, с предшествующими оперативными вмешательствами на матке (за исключением кесарева сечения), с нарушениями процессов свертывания крови (в т.ч. при приеме антикоагулянтов), с эпилепсией (опасность возникновения судорог во время введения ВМС), при болезни Коновалова-Вильсона, при незначительном фибромиоматозе, при острых или рекуррентных инфекциях нижних отделов мочеполовых путей, а также у пациенток, длительно получающих ГКС, НПВС, иммунодепрессанты.

Не рекомендуется использовать ВМС женщинам, имеющим нескольких половых партнеров. Перед введением ВМС проводят тщательное обследование пациентки, включая гинекологический осмотр и исследование влагалищного мазка, с целью исключения возможных противопоказаний для введения ВМС.

После введения ВМС следует провести обследование через 1 мес и затем производить необходимые обследования регулярно 1 раз в 6 мес.

В течение нескольких месяцев после ввода ВМС существует повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому у нерожавших женщин, а также у женщин, недавно перенесших инфекции органов малого таза, применять ВМС следует только после тщательной оценки предполагаемой пользы и возможного риска.

В случае появления симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза после введения ВМС в легких случаях следует начать лечение антибиотиками и если в течение 24 ч никакой положительной динамики не наблюдается, следует удалить ВМС, в более тяжелых случаях ВМС следует удалить до начала курса антибиотикотерапии.

Показаниями для извлечения ВМС являются беременность, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, выраженные и непрекращающиеся маточные кровотечения или схваткообразные боли в низу живота, перфорация тела или шейки матки, частичное смещение ВМС в цервикальный канал, транслокация ВМС в брюшную полость.

Введение ВМС в полость матки может быть эффективной мерой предупреждения беременности после полового сношения, произошедшего без применения средств контрацепции, в том случае, если половое сношение произошло не более, чем за 120 ч до ввода ВМС. В этом случае следует учитывать повышенный риск инфицирования органов малого таза, связанный со срочным вводом ВМС. Это особенно важно в случаях изнасилования.

Женщины, получающие длительную терапию ГКС, НПВС или иммунодепрессантами, должны использовать другие методы контрацепции. При проведении короткого интенсивного лечения этими препаратами следует проинструктировать пациентку о необходимости использования дополнительных методов контрацепции в период проведения терапии.

Описание средства

Проволочная спираль на основе меди. Общая площадь основного материала составляет 375 кв. мм.
Гибкие плечики из плотного полиэтилена, бария сульфата и сополимера этиленвинилацетата.

Применение

Первичный визит к врачу-гинекологу. Специалист соберет необходимый материал для анализа из влагалища (мазок), назначит сдачу анализа крови.
На повторном приеме пациентка узнает результат обследования. Если выяснится, что серьезных противопоказаний нет, то может быть осуществлена установка средства контрацепции.

Чем она нравится женщинам?

Спираль очень эффективная и надежная. Представительницы прекрасной половины человечества уверяют, что им удалось избежать нежелательной беременности.
Это средство контрацепции является экономичным вариантом. Стоит потратиться всего один раз для того, чтобы 5 лет наслаждаться интимной жизнью со своим партнером без преград.

О противопоказаниях

Индивидуальная непереносимость к основному компоненту - меди.
Любые нарушения половой системы: новообразования в матке, воспаления малого таза, дисплазия шейки, миома и другие аномалии.
Предполагаемая беременность.

Незамедлительно удалить контрацептив необходимо, если:

Все же была диагностирована беременность (что происходит крайне редко).
Появились нарушения со стороны функциональности половых органов женщины.
Наблюдаются сильные боли внизу живота, напоминающие схватки.
Перемещение спирали в брюшную полость или цервикальный канал.

О побочных эффектах

О стоимости

Второстепенные факторы

Не понравилась процедура установки и удаления. Встречались даже случаи потери сознания. В основном, это касается пациенток, которым еще не приходилось рожать.
Еще один недостаток - это несовместимость внутриматочной спирали со многими лекарственными препаратами, под воздействием которых ее эффективность заметно снижается. Поэтому требуется либо отказаться от терапии, либо использовать дополнительное средство контрацепции - презерватив.

Уважаемые посетители сайта!

ВМС Multiload Cu-375 снята с продажи по экономичесим соображениям.

В связи с этим мы предлагаем аналогичную по всем медицинским показателям и характеристикам ВМС Lydia Cu 375 Sleek

Цена 2225 рублей

Состав и форма выпуска

Внутриматочное противозачаточное средство с гибкими плечиками, выполненное из высокоплотного полиэтилена, этилен винил ацетат кополимера и бария сульфата в соотношении 44/36/20. Медная проволочная спираль, навитая вокруг стержня, имеет общую площадь поверхности меди 375 кв.мм. Монофиламентная нейлоновая нить прикреплена к стержню. Длина стержня - 35 мм. Все спирали имеют одинаковые размеры. Стандартный тип ВМС предназначен для использования женщинам, у которых длина матки, измеренная зондом, составляет от 6 до 9 см.

Фаpмакологическое действие

Контрацептивное. Механизм контрацептивного действия ВМС связан с первичным влиянием на сперму, блокирующем ее способность к оплодотворению яйцеклетки. Препарат вызывает местную реакцию, которая в свою очередь ведет к повышению активности лизосом и другим асептическим воспалительным изменениям, оказывающим спермицидное действие. Медь сама обладает контрацептивными свойствами, связанными окислением атомов меди и последовательным растворением оксидов во внутриматочной среде. Медь не только улучшает эффективность ВМС, но и делает ее стержень непроницаемым для рентгеновских лучей. Гибкие боковые элементы фиксируют ВМС в максимально высоком положении, упираясь в дно матки, но совершенно не растягивая ее внутреннюю полость.

Взаимодействие с организмом

При использовании внутриматочного контрацептива Мультилоад происходит окисление атомов меди и последовательное растворение оксидов во внутриматочной среде. Высвобождается 30 микрограмм меди в сутки. Это не вызывает увеличения концентрации меди при анализе крови и не увеличивает уровень церулоплазмина, поскольку суммарное количество меди, высвобождаемое ВМС, составляет только одну сотую общего количества меди, поступающего в организм с пищей.