Внематочная беременность – сроки. Как определить внематочную беременность? Симптомы которые можно опознать в домашних условиях

Свернуть

Если вы планируете ребенка, то должны узнать о таком отклонении, как внематочная беременность. И хотя риск ее возникновения небольшой, столкнуться с ней может каждая. Очень важно распознать ее в самом начале, ведь под угрозу ставится жизнь беременной. Поэтому перед планированием ребенка полезно узнать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность на ранних сроках протекает также, как и обычная. Поэтому ее диагностика на начальном этапе затруднительна. Первые признаки внематочной беременности до задержки месячных общие с обычной:

увеличение размеров молочных желез;
возникновение токсикоза;
проявление болезненности в области расположения патологии;
возникновение слабости и головокружения;
появление частого мочеиспускания.

Симптомы аномального протекания проявляются начиная с четвертой недели. По мере развития плода, ярче выражаются и специфические признаки. Как отличить внематочную беременность от нормальной? Это можно сделать по характерным для этой патологии симптомам:

У 75-85 % беременных появляются тянущие боли снизу живота, переходящие в область поясницы и прямую кишку. Часто болезненность проявляется со стороны, где расположился эмбрион. Характер болезненности зависит от срока развития и места нахождения плода. И может проявиться в период с 3-ей по 8-ю неделю.
Почти 50% испытывают интоксикацию организма, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, слабостью и даже потерей сознания.
Около 60-70% беременных отмечают появление кровяных выделений. В зависимости от расположения зародыша, они отличаются по цвету и консистенции.
Пониженное давление. Ему способствует кровотечение при внематочной беременности.
Учащенный пульс.
Тест на «интересное положение» чаще положительный. Слабая окраска второй полоски ставит его под сомнение. А у некоторых беременных бывает и отрицательный, хотя все симптомы беременности налицо.

Если сразу отреагировать на проявляющиеся симптомы на ранних стадиях и обратиться к врачу гинекологу, то осложнения такой патологии будут сведены к минимуму.

Ответы на вопросы

— Можно ли определить беременность внематочную в домашних условиях?

Выявить самостоятельно такую патологию со 100% достоверностью нельзя, ее можно заподозрить.

Учитывая, что на начальных сроках, внематочная беременность не отличается от обычной, то она распознается простым тестом для беременных.

Такой тест выявляет содержание гормона ХГЧ у беременной. Поэтому и при внематочной патологии он будет положительным. Единственно при внематочной патологии 2-я полоса будет не четкая. Аптеки предлагают широкий выбор различных тестов для выявления «интересного положения». Среди них есть специальные для выявления патологии, например тест-кассета «Inexscreen». Если выполнять тест четко по прилагаемой инструкции, то его достоверность составляет в среднем 90% при нормальном течении беременности и 65% при угрозе выкидыша. Но 100% результата патологии они не покажут.

Поэтому, при сомнительном результате теста, срочно посетите гинеколога, чтобы своевременно предотвратить патологию.

Более подробную информацию по определению этим способом узнайте в статье «Определяет ли тест внематочную беременность?».

— Может ли болеть грудь/набухать?

Болит ли грудь? Да, может болеть. Ведь при этом состоянии организм перестраивается, в нем происходят определенные гормональные изменения и при любой беременности появляются специфические симптомы:

увеличение объема груди;
появление тяжести и набухания;
повышенная чувствительность;
болезненность.

Но при замирании плода, она становится мягкой и перестает болеть, что может служить поводом для беспокойства. Считается, что грудь первая подает сигнал о такой патологии в организме. Поэтому любые подозрения в состоянии молочной железы должны служить поводом для визита в больницу.

— Может ли расти живот?

Растет ли живот при внематочной беременности? Нет, не растет. При такой аномалии околоплодная яйцеклетка располагается вне полости матки. При таком состоянии, матка расти не будет и живот соответственно тоже. Тем более что исход такой аномалии заканчивается прерыванием на раннем сроке, когда еще живот не мог расти.

— Может ли тошнить?

Тошнит ли при внематочной беременности? Да, может тошнить. При этой патологии беременности наблюдаются такие же физиологические признаки, как и при обычной, в том числе и тошнота. Но если у беременной резко прекратился ранний токсикоз, то это сигнал для проверки на внематочную аномалию.

— Как отличить внематочную беременность от нормальной?

Отличить беременность внематочную от нормальной можно по специфическим признакам:

Незначительные кровяные выделения. Они отличаются от месячных своей скудностью и длительностью.
Болезненность низа живота. Проявляется в месте расположения плода и отдает в соседние части тела. Симптомы болей зависят от местонахождения аномалии. Так, если эмбрион располагается в ампуле маточной трубы, то проявление болезненности наблюдается на восьмой неделе. Если оно фиксируется в предшейке, то уже на пятой неделе возникают боли.
Тест на «интересное положение» отрицательный, хотя все признаки беременности присутствуют, или в нем вторая полоса слабо окрашена. Женщины, имеющие опыт пользования такими тестами сразу видят эти отличия.

Как можно подтвердить диагноз достоверно

Достоверное определение внематочной беременности возможно только на основании специальных диагностических исследований.

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках:

Врачебный осмотр. Предварительный диагноз ставит врач-гинеколог при осмотре пациентки. Подозрением на патологию может послужить: болезненность живота, его вздутие, отсутствие роста матки.
УЗИ–диагностика. Современное оборудование с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить патологию уже при трех — четырех недельном сроке.
Анализ крови ХГЧ. При аномальной беременности количество этого гормона вырабатывается меньше, чем при обычной. При нормальном течении он должен каждый день удваиваться, чего не происходит при такой патологии. Чтобы наблюдать динамику, анализ эффективно проводить в условиях стационара.
Лапароскопия. Это самая точная диагностика беременности на начальном сроке. Позволяет не только исследовать состояние органов, но и при необходимости выполнить операцию. Операция выполняют под общей анестезией, делаются небольшие разрезы на коже. Благодаря использованию миниатюрных инструментов и оптическому увеличению лапароскопа можно точно диагностировать патологию.
Пункция через задний свод влагалища. Она заключается во вводе иглы через прямую кишку в полость матки. Если из иглы появляются сгустки крови, то это говорит о внутреннем кровотечении. Но этот способ болезнен и не дает 100% гарантии, поэтому используется редко.

Ознакомиться подробнее с выявлением такой патологии можно в статье «Диагностика внематочной беременности».

Инструкция

Как правило, женщины не придают значения характерным для внематочной беременности признакам: тянущим болям внизу живота, пониженному давлению, сопровождающему головокружения и обмороки, влагалищному кровотечению и чувству тяжести в области промежности и прямой кишки. Эти симптомы могут и не быть признаками патологии, однако при наличии хотя бы одного из них важно обратиться к врачу в срочном порядке, чтобы он назначил необходимое обследование. Ведь если внематочную выявить на , то можно обойтись и без хирургического вмешательства.

При мануальном осмотре врач может заподозрить внематочную беременность в случае болезненности живота и болевых ощущениях в матки. Кроме этого, примерно в половине случаев в области придатков матки обнаруживается объемное образование. В 25% случаев внематочной беременности наблюдается увеличение размеров матки. Серьезным поводом для беспокойства является резкая колющая боль с последующим кровотечением, значительное ухудшение общего состояния, обмороки. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как боль может быть появиться из-за разрыва трубы и сопровождаться внутренним кровотечением. Промедление грозит большой кровопотерей, бесплодием и, в особо тяжелых случаях, летальным исходом.

Если женщина подозревает у себя внематочную беременность, которой не появились, кровь на анализ. Эту патологию можно выявить по содержанию в крови прогестерона и хорионического гормона. Уровень гормонов будет снижен в сравнении с нормальной беременностью. Для получения более достоверных сведений

Аномальная беременность довольно серьезное состояние, способное привести к неизгладимым последствиям и самым серьезным проблемам, связанным со здоровьем представительницы прекрасной половины. Сегодня, к сожалению, внематочная беременность фиксируется специалистами очень часто, а поэтому будет полезным женщине узнать, как определить внематочную беременность, дабы избавить себя в последующем от многих проблем, связанных с рождением детей.

Причин возникновения внематочной беременности множество, среди которых медики называют несколько основных . Так плод может начать свое развитие вне детородного органа, когда наблюдаются:

протекание воспалительных процессов в трубах матки или яичниках;
случаи, когда предыдущая или предыдущие беременности оканчивались абортом;
серьезные гормональные сбои в организме женщины;
у женщины какие-то врожденные патологии фаллопиевых или маточных труб;
опухоли внутри женских органов.

Среди причин, приведших к внематочной беременности, имеется и ряд других, например, ЭКО , частые стимуляции овуляции и т.п.

Как определить у женщины внематочную беременность по первым признакам

Большинство женщин, как показывают опросы и многочисленные исследования, совершенно ничего не знают о первых признаках развития аномальной беременности, а все потому, что эти признаки ничем не отличны от тех, которые сигналят о наступлении самой обычной внутриматочной беременности. Как оказывается, определить, так сказать «с ходу» аномальная беременность или нет могут даже не все гинекологи, а поэтому чуть ниже мы приведем ряд признаков, обнаружив у себя которые, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу и пройти УЗИ .

Как и при нормальном (обычном, внутриматочном) наступлении беременности, главный признак развития плода вне матки – это задержка месячных. При этом месячные у женщины могут и наступить с некоторой задержкой, однако они будут слишком скудными, отличающимися от нормального протекания менструации.

Второй основной признак, говорящий о беременности – это постоянные головокружения и тошнота по утрам, опять-таки как и в случае с нормальной беременностью. Вместе с этим женщины наблюдают, как правило, нестабильное эмоциональное состояние, повышение температуры и изменения во вкусовых пристрастиях.

Еще одним признаком аномальной беременности является понижение у представительницы прекрасной половины давления и появление кровянистых выделений из влагалища. При этом выделения могут с каждым днем быть все насыщеннее и больше, так как в случае с прикреплением плода в области труб, а не матки, плодное яйцо серьезно давит на кровеносные сосуды, вследствие чего из влагалища и выходит кровянистая вязкая жидкость.

Определяем внематочную беременность самостоятельно дома

Многие будущие мамочки задаются вопросом о том, как определить внематочную беременность дома, сразу заметим, точно сделать какие-то выводы о том или ином типе беременности невозможно, однако некоторые наблюдения и выводы женщина все же может для себя сделать, не посещая врача.

Как было замечено, главный признак внематочной беременности – это те самые «женские дни» — месячные. В нашем случае они, как правило, идут, но при этом характер их течения отличен от привычного. Если представительница прекрасной половины человечества наблюдает подобный симптом – это первый сигнал о том, что ей следует посетить врача.

Второе, месячные могут и не начаться, однако спустя некоторое время они дадут о себе знать. Женщина будет наблюдать постоянные кровянистые выделения, которые могут вдобавок ко всему сопровождаться еще и болями в животе (обычно боль ощущается в области маточных труб, там, где закрепилось плодное яйцо ). Обычно такие боли внизу живота тянущие и ноющие, а появляются они с пятой по восьмую неделю интересного положения женщины.

Как определить внематочную беременность гинекологу?

Гинеколог обычно для определения наступления беременности и ее развития назначает женщине специальный анализ крови, он называется анализ на ХГЧ и дополнительно к нему исследование ультразвуком. Как правило, ультразвуковое исследование, сделанное на конкретном сроке, показывает внематочную (аномальную) беременность, однако в 15% случаев даже аппарат УЗИ не способен выявить место прикрепления плодного яйца. Чтобы точно знать, развивается беременность в матке или вне детородного органа, медики рекомендуют женщинам повторять УЗИ через несколько (4-5) дней после первого исследования.

Если по какой-то причине, даже при помощи аппарата УЗИ невозможно просмотреть, где именно закрепилось (находится) плодное яйцо, то врач назначает женщине проведение особой диагностической лапароскопии, медпроцедуры при которой медики, делая общий наркоз, осматривают у беременной, применяя специальный прибор, органы малого таза. Если внематочная (любая аномальная) беременность подтверждается, процедура лапароскопии заканчивается известной многим операцией по прерыванию беременности.

Внематочная беременность - патологическая беременность, при которой имплантация и развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит не в полости матки, а вне ее, как правило, в маточной трубе. Данная патология является крайне опасной для здоровья беременной и угрожает ее жизни. Чем раньше врачом будет установлен диагноз, тем меньше осложнений и последствий принесет патологическая беременность. Как определить внематочную беременность, каковы причины ее появления и можно ли ее предотвратить?

Внематочная беременность – одна из самых тяжелых патологий беременности, которая в последнее десятилетие встречается довольно часто. Около 2 -2,5 % всех беременностей — внематочные. Опасность патологии в том, что несвоевременная диагностика проблемы и оперативное вмешательство (удаление эмбриона) может стать причиной бесплодия или привести к гибели женщины. Почему происходит это явление?

Как известно, беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Плодное яйцо, двигаясь по трубе, попадает в полость матки, закрепляется на одной из стенок, продолжая там активно развиваться. При патологической беременности, яйцеклетка не продвигается к матке, а остается развиваться на стенке одной из маточных труб, также возможно ее прикрепление в яичнике или в брюшной полости. Дальнейшее протекание беременности и развитие плода вне матки – физиологически невозможно, поэтому такая беременность считается патологией и требует хирургического вмешательства путем удаления эмбриона. В примерно 95% от всех патологических случаев эмбрион имплантируется в фаллопиевой (маточной) трубе, закрепляется на ее стенках и продолжает рост. Плод, увеличиваясь в размерах, может разорвать трубу. Женщина испытывает болевой шок, может потерять сознание. Существует большая вероятность обильной кровопотери.

Внематочная беременность, фото

Классификация внематочной беременности

Исходя из того, куда прикрепился эмбрион, различают виды внематочной беременности:

Трубная . Самая распространенная патология, при которой развитие зиготы происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. Как правило, через 6-8 недель у женщины происходит самопроизвольный аборт или более опасный исход беременности – разрыв трубы, сопровождающийся внутренним кровотечением. Пациентка нуждается в экстренной оперативном вмешательстве.
Яичниковая .Данный вид внематочной беременности случается реже. В этом случае созревание яйцеклетки происходит в фолликуле, не выходя из него, она готовится к оплодотворению. Зачатие происходит внутри или с наружной стенки яичника. Диагностировать яичниковую беременность сложно, так как ее можно принять за опухоль. Завершение беременности происходит после разрыва фолликула.
Шеечная и шеечно-перешеечная ВБ . Один из редких видов патологии –зигота закрепляется в области шеечного канала или перешейка, хотя его оплодотворение происходит в матке. Это крайне опасное явление несет угрозу жизни женщины, существует риск развития сепсиса и обильного кровотечения.
Брюшная ВБ . Развивается крайне редко, плодное яйцо имплантируется на внутренних органах брюшной полости женщины.

Внематочная беременность: возможные причины патологии

Причин развития патологической беременности может быть несколько:

Нарушения функционирования фаллопиевых труб вследствие хронических гинекологических заболеваний половой сферы. В связи с недостаточным сокращением маточных труб, яйцеклетка не может свободно по ним передвигаться к своей основной цели – матке, она вынуждена оставаться в трубе и там развиваться.
Аномальное строение и анатомические особенности фаллопиевых труб. Такие как инфантилизм, когда трубы слишком узкие, извитые, продвижение плодного яйца.
Рубцы, образованные на трубах вследствие ранее перенесенных операций, абортов, могут стать преградой для продвижения яйцеклетки.
Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка, находясь в маточной трубе, ждет оплодотворения, и не успевает во время достигнуть полости матки, закрепляется на стенках трубы.
Наличие контрацептивной внутриматочной спирали в матке.
Гормональная контрацепция.
Эндометриоз.
Стимуляция овуляции и вспомогательные методы репродукции.
Опухолевые процессы в придатках и матке.
Если внематочная беременность уже развивалась ранее.

Чтобы исключить возможные причины развития патологической беременности, женщина должна пройти обследование органов малого таза и сдать необходимые анализы в период планирования беременности.

Внематочная беременность: симптомы

Коварность и непредсказуемость внематочной беременности в том, что определить ее самостоятельно на ранних сроках очень сложно, особенно неопытным беременным, которые впервые забеременели. Признаки внематочной беременности идентичны нормальной беременности: задержка менструации, чувствительность молочных желез, учащенное мочеиспускание, токсикоз, тошнота, сонливость и быстрая утомляемость. Но, при патологической имплантации эмбриона вне матки, есть определенные особенности:

Тянущие боли, которые сосредоточены не только внизу живота, но и в той области, где произошло неправильное закрепление плодной яйцеклетки. Женщина чувствует резкую острую боль при опорожнении кишечника, которая отдает в анус, и мочевого пузыря. Со временем боль только усиливаются. Чуть позже болевые ощущения охватывают всю брюшину. Интенсивность болевых ощущений происходит с нарастанием, боль может быть схваткообразной и резкой.
Мажущие коричневатые или бурые выделения или скудные месячные при внематочной беременности, которые носят кратковременный характер. Важно не принять их за менструацию, если была большая задержка.
Общее недомогание, сонливость, снижение работоспособности, озноб, повышение температуры тела, головокружение, обмороки, снижение артериального давления.
Базальная температура. Уровень БТ будет меняться в зависимости от того, куда прикрепилась яйцеклетка. При воспалительном процессе, в результате неправильной имплантации яйца, БТ будет высокой. Если эмбрион остановил свое развитие, ее показания будут ниже нормы.

Показывает ли тест внематочную беременность

Тест, сделанный при внематочной беременности, окажется положительным, но при этом одна из полосок будет выражена очень слабо, это связано с низким уровнем ХГЧ в моче. При повторном проведении домашнего теста, через некоторый промежуток времени, тест может быть отрицательным и это должно насторожить. Такие показатели — повод обратиться к гинекологу.

Последствия внематочной беременности

На раннем сроке, 6-8 недель беременности, когда плод активно растет не в матке, а в трубе, происходит разрыв стенок трубы, при этом не редки случаи обильного кровотечения в брюшину, женщина испытывает болевой шок.
На этом же сроке может произойти трубный самоаборт, когда эмбрион отслаивается самостоятельно и попадает в брюшную полость или матку.
Нарушается функционирование внутренних органов из-за кровопотери.
В особо опасных ситуациях врачи вынуждены удалять фаллопиеву трубу, чтобы сохранить жизнь женщине. После удаления одной трубы женщина может забеременеть.
Иногда ситуация настолько тяжелая, что женщину не удается спасти, не исключается летальный исход.

Внематочная беременность: диагностика

Только врач, проведя все необходимые анализы и обследования, сможет безошибочно диагностировать патологию. К таким обследованиям относятся:

Анализ крови на уровень гормона ХГЧ. При внематочной беременности показатели гормона беременности растут медленнее, с задержкой в 2 дня, чем при нормально развивающейся беременности.
Пациентка направляется на ультразвуковое исследование. Однако увидеть внематочную беременность с помощью УЗИ можно не ранее 5-й недели беременности, так как размер эмбриона еще слишком маленький. Наиболее точно позволяет установить диагноз и показать внематочную беременность может трансвагинальное УЗИ.
Проведение лапароскопической диагностики. Осмотр органов малого таза пациентки осуществляется специальным медицинским прибором. Если при осмотре плодное яйцо обнаруживается в нетипичном для него месте — беременность прерывают. Процедура проводится только в случае, если при помощи анализа ХГЧ и УЗИ обследования не удалось установить точный диагноз. Грамотная и своевременная диагностика патологической беременности помогает избежать нежелательных последствий и уберечь женщину от осложнений и летального исхода.

Как лечить внематочную беременность: необходимые мероприятия

После подтверждения диагноза пациентке назначается лечение, которое включает себя подготовку к хирургическому вмешательству – удалению эмбриона, и последующую реабилитацию пациентки. К сожалению, сохранить плод при внематочной беременности невозможно. Поэтому все мероприятия направлены исключительно на сохранение здоровья и жизни матери. Прерывание внематочной беременности проводят несколькими способами, выбор метода зависит от степени тяжести патологии и срока беременности, критическим сроком, до которого возможно избежать осложнений — 6-8 недель.

Прерывание внематочной беременности с помощью гормонального препарата (Мифепристон или Метотрексат), искусственно провоцируя выкидыш. Этот метод применяется в первые недели беременности, после уточнения диагноза и только под присмотром опытного врача.
Лапароскопия – хирургическое вмешательство осуществляется лапароскопом – оптическим медицинским прибором, с помощью которого удаляется эмбрион. Операция малотравматичная и безопасная, проводится под общим наркозом, позволяет безболезненно удалить эмбрион, при этом сохранить и не травмировать маточную трубу. После реабилитации у пациентки есть все шансы снова забеременеть.
В случае несвоевременного диагностирования патологии, может произойти разрыв трубы и начаться кровотечение, такое состояние очень опасно для жизни и требует немедленной операции – сальпоэктомии, при которой удаляется фаллопиева труба. Шанс зачатия ребенка в данном случае уменьшается вдвое. Главное, чтобы сохранилось нормальное функционирование яичника во второй маточной трубе. Согласно статистике, женщинам, в возрасте старше 35 лет сложнее зачать ребенка с одной фаллопиевой трубой, так как к этому возрасту у них уменьшается проходимость яйцевода из-за наличия хронических гинекологических заболеваний половой сферы, наличия спаек, рубцов на его стеках. Однако, даже при полной непроходимости одной фаллопиевой трубы, существует возможность зачать малыша с помощью ЭКО.

После операции — реабилитация

Любое хирургическое вмешательство — стресс для организма. Женщине необходимо восстановить здоровье и пройти реабилитацию, длительность которой зависит от того, насколько опасной была для нее ситуация и какие повлекла за собой последствия для организма. Как правило, после лапароскопии потребуется 2-3 недели на реабилитацию, а после удаления маточной трубы – до 1,5 месяцев. Реабилитационный период включает в себя такие мероприятия, как:

Прием обезболивающих препаратов в первые дни после операции.
К обычной жизни женщина может вернуться на 3-й день после лапароскопии, и только через 3 недели после удаления трубы.
Запрещена половая близость в течение 1-2 месяца.
Необходима обязательная контрацепция, чтобы избежать нежелательной беременности. Планировать желанную беременность после внематочной беременности рекомендуется не ранее, чем через полгода.
Поднять моральный дух и поправить психологическое здоровье помогает отдых на море или курортно-санаторное лечение, также рекомендуется пройти курс психологической помощи.
После благополучного удаления эмбриона из трубы, женщина должна пройти полное обследование на непроходимость маточных труб, наличие фибром, кист, опухолей и других новообразований, а при их обнаружении – пройти лечение, чтобы неприятная ситуация не повторилась вновь.

Может ли внематочная беременность повториться снова?

Вероятность повторной патологической беременности составляет около 15-20%. Женщинам, которым довелось пережить операцию, стоит помнить, что первая внематочная беременность – не является приговором, у них есть все шансы снова забеременеть и выносить малыша. Чтобы предотвратить повторную имплантацию плодной яйцеклетки вне матки, необходимо пройти необходимые обследования и уделить внимание лечению гинекологических заболеваний и устранению причин, которые стали виновниками патологии.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы избежать развития патологической беременности, особенно, если уже был негативный опыт внематочной беременности, женщине необходимо проводить профилактические мероприятия еще при планировании малыша и исключить все факторы, провоцирующие прикрепление плодного яйца вне полости матки. Следует соблюдать следующие рекомендации:

Предохранятся от половых инфекций, не допускать воспалительных процессов в мочеполовой сфере. Если не удалось избежать воспаления, вовремя проводить лечение и не запускать болезнь, которая может приобрести хроническую форму.
Перед планируемым зачатием в обязательном порядке пройти все необходимые обследования на наличие патогенных микробов в организме. При выявлении уреаплазмы, хламидий, микоплазмы пройти курс лечения вместе с будущим отцом ребенка.
Если не планируется беременность, необходимо применять контрацептивы для предотвращения нежеланного зачатия, чтобы избежать абортов. Ранее перенесенный аборт — один из факторов, который провоцирует имплантацию эмбриона вне матки.
Регулярно посещайте гинеколога.

Зная основные симптомы патологии, можно избежать опасных и нежелательных последствий и во время заподозрить внематочную беременность. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, без помощи медиков никак не обойтись. При первых симптомах, подозрениях на патологическую беременность, немедленно обращайтесь к своему врачу-гинекологу. Только квалифицированный медик, с помощью необходимых обследований и анализов, может поставить диагноз и предпринять все необходимые лечебные мероприятия для сохранения вашего здоровья.

Как правило, внематочная беременность в медицинской практике считается патологической. Ведь в этом случае отмечается развитие оплодотворенной яйцеклетки непосредственно вне полости матки. Оплодотворение наступает в маточной трубе, поэтому такое состояние сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Необходимо отметить, что ВБ очень опасна, так как могут возникнуть серьезные осложнения. Если своевременно не предпринять меры, то она может угрожать и жизни женщины. Рассмотрим, как определить внематочную беременность.

Как определить внематочную беременность в домашних условиях

На ВБ указывают многие признаки, поэтому разберем их более детально.

Возникает достаточно непосредственно в нижней области живота. Неприятные ощущения усиливаются по мере роста эмбриона.
Признак боли носит обширный характер (по всему животу). Как правило, при ярко выраженном дискомфорте, отмечается разрыв фаллопиевых труб.
Болевой симптом способен отдавать в область анального отверстия.
Появляются проблемы не только с мочеиспусканием, но и с дефекацией.
Практически у всех женщин при внематочной беременности из половых органов отмечается достаточно обильное выделение с кровяными примесями. Отметим, что такой признак при нормальном течении беременности не возникает.

Помимо этих признаков наблюдается нарушение самочувствия. У женщины возникает головокружение, вплоть до обморочного состояния.

Важно! Головокружение и частая потеря сознания начинают усиливаться после разрыва стенки трубы. Поэтому при первых же симптомах, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Теперь рассмотрим основные признаки внематочной беременности по неделям. На первой неделе у женщины могут возникать стандартные признаки, которые в свою очередь характерны для здоровой беременности. Но врачи отмечают, что и на начальном сроке беспокоят обильные выделения из половых органов.

Клиническая картина на 6-8 неделе ВБ , приобретает уже более выраженный характер.

Симптомы:

Возникает довольно сильная боль только в нижней части живота.
Боль в поясничном отделе. У некоторых дам данный признак способен отдавать в область спины, это бывает крайне редко. Каждая женщина должна понимать, что основной признак боли зависят именно от расположения непосредственно оплодотворенной яйцеклетки.
Отмечается лихорадочное состояние.

На 6-8 неделе эктопической беременности, у женщины дополнительно ухудшается самочувствие, появляется слабость даже при незначительной физической нагрузке.

Важно! На таком сроке, при ярко выраженном болевом признаке нельзя самостоятельно принимать обезболивающие лекарственные препараты. Почему? Дело в том, что спазмолитики снимут только признак, но не устранят патологическое состояние. Поэтому необходимо предпринимать радикальные меры.

Как же самостоятельно диагностировать ВБ после 8 недель? Уже на более поздних сроках, у женщины возникает достаточно сильная боль, которая носит схваткообразный характер. Дополнительно отмечается бледность кожного покрова, снижается кровяное давление и появляется головокружение.

Помимо этого, при горизонтальном положении боль распространяется до зоны плеч. В более тяжелых случаях отмечается сильная кровопотеря из половых органов.

Симптомы при разрыве фаллопиевых труб

При внематочной беременности часто происходит разрыв, и в этом случае необходимо вовремя предпринять меры, чтобы избежать серьезных осложнений со здоровьем. Основная причина скрывается в росте эмбриона. Труба не может растянуться до большого размера, поэтому она разрывается. В этот момент, ощущается резкая боль, появляется достаточно сильное головокружение и отмечается общее недомогание организма.

В редких случаях при данном состоянии, которое, в свою очередь, сопровождается разрывом, у женщины повышается температура. В данном случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не стоит пытаться самостоятельно ликвидировать признаки ВБ, потому что это может вызвать ряд тяжелейших осложнений, вплоть до смерти.

Показывает ли тест внематочную беременность

Каждая женщина должна понимать, что покажут положительный или слабоположительный результат. При этом у женщины снижается уровень ХГЧ. Поэтому не стоит ориентироваться на тесты, лучше всего пройти осмотр у врача или пройти ультразвуковое обследование.

Важно! Если вы беременны, но тест показывает отрицательный результата, необходимо обратиться к врачу.

В настоящее время, в аптеке можно приобрети специальные тест-кассеты, они могут определить патологическую беременность, но все равно, точный результат сможет сказать только гинеколог.

Диагностика и обследование

Для того чтобы определить ВБ, женщине необходимо пройти лабораторное обследование для выявления уровня ХГЧ.

Норма ХГЧ по неделям беременности:

На 1-2 неделе беременности, норма составляет от 25-156.
Начиная со 2 и по 3, уровень ХГЧ резко возрастает, поэтому он составляет 101- 4870.
С 3-4 недели уровень ХГЧ 1110 и может достигать очень высокого показателя до 31500.
С 4 и по 5 также наблюдается рост гормона, поэтому он составляет в промежутке от 2560-82300.
С 5 или по 7 неделю, уровень гормона очень высокий.
Начиная с 7-11 недели, уровень ХГЧ может упасть до 20900, но и нормой является 291000.
С 11-16 недели снижается, поэтому самый высокий показатель, который приравнивается к норме, составляет 10300.

На поздних сроках беременности, а именно начиная с 16 и по 21 неделю, уровень гормона равняется 4720-80100, а уже начиная с 21 и по 39 неделю, гормон начинает резко падать, поэтому его норма по стандартной классификации составляет 2700-78100.

Необходимо отметить, что при нормальном течении развития плодного яйца каждые 2 дня уровень гормона растет. Что касается патологии, то не наблюдается данной динамики.

Ультразвуковая диагностика помогает быстро определить ВБ.

Основные признаки, которые свидетельствуют о ВБ:

Увеличивается тело матки.
Несмотря на то, что плодного яйца нет, слизистая становится толще.
Во время обследовании при помощи УЗИ в области придатков доктор замечает гетерогенное образование.

Данный инструментальный метод обследования помогает более точно определить прикрепление плодного яйца. Отметим, что в большинстве случает на ранних сроках применяется трансвагинальное УЗИ.

Когда обратиться к доктору?

Доктора настоятельно советуют обратиться раньше появления симптомов данной патологической беременности. Например, если наблюдается , при набухании молочных желез или при тошноте. Дополнительным поводом к срочному обращению также служит потеря аппетита и рвота.

Как только вы подозреваете о данном состоянии, то немедленно следует обратиться к вашему лечащему врачу, не стоит ждать ухудшения ситуации. После осмотра, обследования и анализов, он назначает уже необходимые мероприятия.

Если внематочная беременность определилась на ранних сроках, назначают специальные гормональные препараты, которые помогают прервать ее. Чаще назначают препарат Мифепристон , который отпускается строго по рецепту врача.

Препарат относится к группе синтетически стероидных антигестагенов. Поэтому основной компонент способен блокировать прогестерон. Отметим, что блокировка прогестерона осуществляется на уровне гестагеновых рецепторов.

Дозировка лекарственного гормонального препарата составляет 600 мг., пить через час после основного приема пищи. При превышении дозы, возникает побочная реакция.

Появляется головная боль.
Аллергическая реакция по типу крапивницы.
Обильное кровотечение из половых органов.
Диарея.
Признаки интоксикации: тошнота и рвота.
Гипертермия.

Чтобы избежать побочного эффекта, дозировку препарата должен назначить только гинеколог после тщательного обследования.

Второй не менее известный препарат для прерывания эктопической беременности – Метотрексат . Выпускается в виде таблеток или капсул, препарат относится к группе антиметаболитов.

Перечисленные препараты можно принимать только на первой неделе ВБ. На поздних сроках, врачи проводят лапароскопию . При помощи специального оптического прибора, врач может аккуратно удалить эмбрион.

Операция проходит под общим наркозом, поэтому женщина не ощущает боль. Лапароскопия – самый безопасный метод, так как в ходе хирургической операции не происходит травмирования маточной трубы, поэтому риск возникновения осложнений сведен к минимуму. После реабилитации, женщина сможет снова забеременеть.

Если женщина вовремя не обратилась к врачу, и произошел разрыв трубы, то вышеописанные методы использовать нельзя. В этом случае необходимо немедленно прибегнуть к сальпоэктомии . В ходе такой обширной хирургической операции гинекологи удаляют уже фаллопиевую трубу. Поэтому зачать в дальнейшем женщине уже тяжело.

Период реабилитации

Если назначается хирургическая операция при внематочной беременности, то период реабилитации может составить от 2 и до 3-х недель. Но, если женщине удаляли маточную трубу, то период реабилитации может составить и до 1.5 месяца.

Этапы реабилитации:

Для купирования болевого признака назначают обезболивающие препараты.
После проведенной лапароскопии, женщина может вернуться к привычной жизни на 3-й день.
После хирургической операции, входе которой проводили удаление трубы, трудоспособной наступает спустя 3 недели.

Не стоит после хирургической операции на протяжении 2-х месяцев вести половую связь. По истечении этого срока, использовать стандартные методы контрацепции. Это поможет избежать дальнейшей нежелательной беременности.

Какие могут возникнуть осложнения?

При внематочной беременности у всех без исключения женщин возникает сильное внутрибрюшное кровотечение. Но, тут необходимо отметить очень важный момент. Если кровь начинает скапливаться, а именно в прямокишечно-маточном пространстве, то в момент осмотра у врача, отмечается нависание свода. Поэтому такое кровотечение необходимо вовремя устранить, так как есть риск развития геморрагического шока.

Симптомы геморрагического шока:

отмечается у женщины резкая слабость;
потеря сознания;
снижение давление;
пульс при обильном кровотечении приобретает нитевидный характер;
отмечается активная подвижность матки;
болевой признак в заднем влагалищном своде, а это уже свидетельствует о таком признаке как «крике Дугласа».

Теперь вы знаете, как определить внематочную беременность и как проходит лечение. Помните, что если своевременно предпринять меры, то можно избежать внутреннего кровотечения и предотвратить развития геморрагического шока.

Профилактика

Для того чтобы избежать данное сосотяние, необходимо придерживаться нижеописанных правил.

Нужно вовремя проходит профилактические осмотры у врача гинеколога.
Своевременно лечить все половые инфекции.
Предотвращать воспалительные процессы половых органах.
Перед тем, пройти не только лабораторное, но и инструментальное обследование обоим половым партнерам. В ходе диагностики у женщины можно вовремя выявить и вылечить хламидии или микоплазмы. При обнаружении данных патогенных микробов, лечение назначают обоим партнерам.

Чтобы избежать нежелательной беременности, необходимо применять простые методы контрацепции. Помните, что раннее перенесенный аборт особенно в молодом возрасте, может в дальнейшем спровоцировать имплантацию эмбриона вне полости матки.