Вирус герпеса у беременных лечение. Не все так плохо

О таком заболевании как герпес многие из нас не только слышали, но даже знают его, как говорится из личного опыта. Действительно на сегодняшний день более 90% всего населения планеты являются носителями вируса герпеса. Постоянно присутствуя в организме человека, пять, десять и даже двадцать лет, вирус герпеса может никоим образом не проявлять себя. Так происходит, прежде всего, потому, что иммунитет человека способен «подавлять» его проявления и сам вирус, как будто бы понимая, что ему здесь пока не справиться, потихоньку «дремлет». А длится все это до тех пор, пока сильные защитные силы человеческого организма по какой-то причине не ослабнут. Тогда собственно мы и наблюдаем болезненные бляшки , лице и прочих слизистых оболочках.

На сегодняшний день существует множество самых разнообразных методов лечения данного заболевания. Однако все они, направлены, в самую первую очередь, на резкое подавление проявлений данного заболевания, а также на реальное восстановления иммунитета. Однако существует и одно неприятное «но»: это заболевание нереально излечить полностью, его возможно только на некоторое время «усыпить». Причем засыпает заболевание, только до тех пор, пока человеческий иммунитет опять не даст слабину. К сожалению, беременность - это и есть один из таких угнетающих иммунитет периодов, когда живущее как говорится, в состоянии анабиоза заболевание начинает быстро и болезненно прогрессировать.

Что же мы знаем о герпесе наверняка?

Для начала мы все четко понимаем, что каждый второй человек на земле является носителем данного вируса.
Во-вторых, вирус герпеса обычно может таиться именно в периферической нервной системе, причем где-то в районе позвоночника.
В-третьих, герпес герпесу рознь. Причем это утверждение мы приводим для того что бы напомнить что на сегодняшний день медицинская наука различает герпес как первого так и второго типа.
Далее как вы помните, проявляется герпес чаще всего высыпаниями в виде мелких и болезненных пузырьков. А наиболее излюбленное место для таких высыпаний - это губы или нос (в том случае если это вирус первого типа) или же гениталии (в том случае если это вирус второго типа).
Вирус герпеса может передаваться четырьмя путями. Так среди них: и воздушно-капельный путь и половой, и контактно бытовой (при поцелуях, рукопожатиях, совместном пользовании какими-то общими бытовыми предметами в обиходе) и родовой (непосредственно от матери к ее ребенку возможно во время вынашивания малыша, а возможно и во время родов).
Кроме того вирус простого герпеса обычно присутствует у его носителя как в слюне, так собственно и в крови, лимфе, в слезах, в моче, сперме или же в спинномозговой жидкости.
Обычно вирус герпеса проникает в ДНК заболевшего человека, затем вносит в нее совершенно новую информацию и активно размножается.
Иногда вирус герпеса может способствовать резкому развитию такого опасного заболевания как рак шейки или тела матки.

Чем может быть опасен вирус герпеса непосредственно во время беременности?

Как ранее уже упоминалось, вирус герпеса наиболее часто проявляется именно во время беременности, в то время когда у женщин наблюдается резкое снижение иммунитета. А последнее как вы понимаете просто необходимо для того чтобы осуществилось успешное зачатие и вынашивания плода, который в определенной мере может являться для организма беременной женщины чужеродным объектом. Именно поэтому природа матушка и устроила так, что практически на протяжении всех девяти месяцев организм женщины несколько ослабевает и даже не пытается самостоятельно избавиться от такого «чужака». Вернее сказать с позиции беременности явление угнетения иммунитета при беременности просто необходимо, однако в случае с вирусом герпеса, все обстоит совершенно иначе.

Невероятно опасно, если женщина умудрилась первично заразиться вирусом герпеса, будучи уже беременной. Именно в этом случае существует реальная возможность проникновения данного вируса через плаценту непосредственно в организм ее будущего ребеночка. Правду сказать, заражение все-таки может и не произойти. В том случае если женщина была инфицирована в первом триместре беременности, будет существенно возрастать риск самопроизвольного выкидыша. Однако если же этого так и не произойдет, вирус герпеса может «сработать» и совершенно в другой сфере и несколько позднее спровоцировать самые различные . Это могут быть и поражения всей центральной нервной системы, и самые серьезные врожденные дефекты мозговых тканей, и нарушения зрения, слуха, да и самые различные отклонения в общем физическом развитии ребеночка. Заражение женщины в третьем триместре беременности сможет привести даже к мертворождению или к рождению ребеночка с поражением его мозга.

Несколько более утешительные прогнозы существуют для тех женщин, которые ранее болели герпесом и на момент беременности являлись носительницами этого вируса. У данной категории женщин дети находятся под надежной защитой имеющихся материнских антител.

Один из наиболее часто применяемых методов родоразрешения, в том случае, когда незадолго до родов смогло произойти - это . А обусловлено это, прежде всего тем, что существует невероятно высокий риск заражения ребенка непосредственно при его прохождении через ранее инфицированные родовые пути. Однако, не смотря на это, некоторые специалисты все же практикуют родоразрешение обычным естественным путем. Но для этого они стараются нейтрализовать вирус при помощи специальных лекарственных препаратов. Собственно одним из таких препаратов является, к примеру, мазь ацикловир.

Лечение вируса герпеса во время беременности

Сразу отметим, что в том случае, когда женщина до наступления беременности наблюдала у себя какие-либо проявления герпеса, то ей следует сказать об этом ее акушеру-гинекологу. А вот в случаях обострения заболевания непосредственно во время вынашивания ребенка, однозначно не стоит откладывать очередной визит к врачу: поскольку, чем ранее будут предприняты соответствующие меры, тем больше у вас будет шансов на успех.

И как мы уже ранее отмечали, лекарственных средств, уничтожающих данный вирус и обеспечивающих полное выздоровление, попросту не существует, по крайней мере, на сегодняшний день. Принимаемые же врачами меры обычно воздействуют либо на сам вирус, несколько угнетая его, либо на иммунитет женщины наоборот поддерживая таковой. Ситуация же с обычно усугубляется еще и тем, что на протяжении всех девяти месяцев беременности возможно применять далеко не все из известных препаратов.

Самым главным и основным союзником беременной женщины при борьбе с вирусом герпеса является такой известный препарат как панавир. Причем это как раз тот препарат, который можно во время беременности применять как внутренне, так и внешне. Помимо этого, но с большей осторожностью, используют и такую противогерпетическую мазь как ацикловир. Обычно ею смазывают только очаги высыпаний, причем около пяти раз в сутки и на протяжении одной недели. Кроме того, иногда применяют и мази оксолиновую, алпизариновую, реже теброфеновую, тетрациклиновую или же эритромициновую.

Так же иногда врачи рекомендуют своим пациенткам смазывать герпетические высыпания простым раствором интерферона, или , который в свою очередь способствует несколько более быстрому заживлению имеющихся ранок. Если же у женщины была диагностирована резкая недостаточность иммунитета, то могут назначить применение иммуноглобулиновой терапии.

Из народных же средств обычно используют смазывание очагов инфекции пихтовым маслом, иногда происходит смягчение корочек высыпаний и под воздействием ромашкового крема или мази из цветков календулы. Так же медики настоятельно рекомендуют обильное теплое питье, например, тот же чай с медом или с калиной.

Так же необходимо заметить, что во всех инструкциях к препаратам, применяемым для лечения герпеса, указано, что их ни в коем случае нельзя будет применять при наступлении беременности. Однако любая женщина, прежде всего, должна будет доверять своему лечащему врачу, который собственно и назначил один из подобных препаратов. Кроме того женщина должна знать, и четко понимать что своевременно не вылеченная инфекция может быть намного опаснее приема каких-то «неразрешенных» лекарственных препаратов.

О том, что такое герпес, многие из нас знают не понаслышке. Еще бы, ведь более 90% людей на Земле являются носителями этого вируса. Он может вполне спокойно присутствовать в организме 5, 10 и 20 лет, никак не давая о себе знать, ведь организм человека в нормальном, здоровом состоянии обычно подавляет вирус.

Но в ситуациях, когда иммунитет снижается, вирус герпеса может активизироваться. К сожалению, полностью избавиться от него невозможно, и даже новейшие препараты способны только на время подавлять его деятельность – до следующего ослабления иммунитета: простуды, заболевания, переохлаждения, истощения. В этот же список попадает и беременность, ведь герпес при беременности часто начинает прогрессировать даже у тех, кто раньше не догадывался о его наличии в организме.

Виды герпеса

Что же это за заболевание? Его вызывают вирусы герпеса типа 1(HSV-1, или герпес губ) и типа 2(HSV-2, или генитальный герпес).

Герпес 1 типа вызывает язвы вокруг рта и на губах (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа – язвы в области половых органов или прямой кишки, иногда и в других местах, но всегда – ниже пояса. Пузырьки эти со временем лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие достаточно долго: от 2-х до 4-х недель (дольше всех они заживают у людей, у которых герпес проявился в первый раз). Даже после того, как волдыри и язвочки прошли, вирус все равно остается в организме и в любой момент может проявиться – появятся такие же пузырьки на тех же местах.

Герпес губ может передаваться при поцелуе, воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Генитальный герпес передается при незащищенном сексе и менее распространен, но все же каждый 5-й взрослый человек инфицирован герпесом половых органов, и большая часть людей даже не догадывается об этом – этот вид герпеса часто протекает бессимптомно или же его симптомы могут быть приняты за проявления какого-либо другого заболевания.

Герпес во время беременности

Как мы уже говорили, очень часто герпес проявляется именно во время беременности, когда иммунитет женщины существенно снижается. Кстати, это происходит не потому, что организм «ослабевает», а для сохранения и вынашивания плода, который по сути является для материнского организма чужеродным объектом и, если бы иммунная система матери работала в полную силу, он просто был бы отторгнут. Поэтому снижение иммунитета при беременности просто необходимо, но вот с точки зрения обострения герпеса — это весьма благоприятный момент.

В случае, если у женщины были замечены герпетические высыпания на губах, на носу, коже лица или слизистой оболочке половых органов, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы выявить вирус герпеса какого типа проник в ее организм. Простой герпес не так уж страшен, в то время как генитальный герпес при беременности способен дать серьезные осложнения, о чем будет рассказано далее. Анализ на герпес при беременности – это либо изучение образца ткани, взятого с пораженного высыпаниями участка, либо, что более распространено, анализ крови.

Генитальный герпес во время беременности

Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Отметьте еще и тот факт, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: , хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Каковы симптомы заражения герпесом при беременности ?

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:

влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Клиническая картина простого герпеса при беременности

Лабиальный, или простой герпес проходит 4 стадии развития. На 1-й появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. 2-я стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность.

На 3-й стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. 4-я стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.

Опоясывающий герпес при беременности

Вирус опоясывающего герпеса (или, как его еще называют, опоясывающего лишая), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни: у тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу); у тех, кто переболел ею, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь).

Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается очень редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки, ведь на этой стадии риск заражения существенно снижается.

Но если вы уже когда-то переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет, ведь в вашем организме уже есть антитела к данному заболеванию.

В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач, вероятнее всего, предложит вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки — лучше профилактика, чем лечение, тем более всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод.

Вообще больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца – их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется – он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или с грудным молоком.

Опасен ли герпес при беременности?

Если женщина и до беременности болела герпесом или же являлась носителем этого заболевания, то ребенку, можно сказать, повезло: он находится под защитой материнских антител, поэтому прогноз протекания беременности достаточно благоприятен – вероятность заражения плода составляет только 5-7%. Хуже обстоит дело, если будущая мама заразилась герпесом ужево время беременности (вероятность инфицирования малыша в таком случае возрастает до 50-60%). Произойдет ли заражение плода? Здесь уже как в русской рулетке: может быть, да, а может, и нет. Если вирус все же проникает в организм малыша через плаценту, то это может достаточно негативно отразиться на его здоровье и течении беременности.

Если в организм ребенка проник герпес на ранних сроках беременности, возрастает риск выкидыша . Но даже в случае успешного вынашивания плода, этот коварный вирус может проявиться в другой сфере, спровоцировав самые разнообразные пороки и дефекты развития плода : нарушения зрения и слуха, врожденные дефекты головного мозга, поражения центральной нервной системы, отклонения в физическом развитии малыша. Поэтому, к сожалению, герпес при беременности на ранних сроках становится показанием к ее прерыванию. Есть смысл сохранять беременность только в том случае, если инфицирование произошло после шестого месяца беременности, но и в этом случае все не так гладко. Если заражение вирусом герпеса произошло в третьем триместре беременности, это может стать причиной рождения мертвого ребенка или крохи с поражением головного мозга.

Гораздо более опасен генитальный герпес при беременности – именно он приводит к самым серьезным осложнениям. Однако и это не приговор: если незадолго до родов произошло обострение герпеса половых органов, врачи, во избежание заражения ребенка при прохождении его через родовые пути (а такой риск очень высок), скорее всего, предложат вам .

Некоторые гинекологи и акушеры все же практикуют родоразрешение без кесарева сечения, естественным путем – для этого применяется экстренное лечение герпеса при беременности с помощью специальных лекарственных препаратов. Препараты эти являются достаточно сильнодействующими, но если их назначил врач, не волнуйтесь – перспектива инфицирования вирусом герпеса принесет вашему малышу намного больше вреда, чем прием «вредных» лекарств.

Итак, возможные последствия герпеса, перенесенного при беременности:

для плода – выкидыши, замершая беременность, поражение мозга (микроцефалия), врожденные аномалии развития, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония, преждевременные роды;
для новорожденного младенца – внезапная гибель ребенка после рождения, эпилепсия, детский церебральный паралич, глухота; слепота;

Случаи таких страшных последствий довольно редки, но врач обязательно назначит вам курс лечения, чтобы исключить малейшую возможность хоть каких-то осложнений.

Чем лечить герпес при беременности

Если вы и до беременности замечали у себя высыпания герпетических волдырей, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу, чтобы он проявил внимание к этому негативному фактору. Если же во время беременности замечаете у себя рецидив, обострение данного заболевания, как можно скорее обращайтесь к врачу: чем раньше будут предприняты необходимые врачебные меры, тем больше шансов благополучно сохранить беременность.

В начале нашей статьи уже было упомянуто, что не существует универсального лекарства, которое могло бы раз и навсегда избавить вас от этого неприятного заболевания. Поэтому врачи могут предпринять меры, чтобы подавить активность вируса или повысить иммунитет (однако определить, есть ли у вас иммунная недостаточность, врач сможет только после диагностики! В таких случаях в качестве лечения применяются иммуноглобулины, не противопоказанные беременным женщинам – женьшень, элеутерококк, эхинацея, витамины группы В).

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что многие из известных, достаточно эффективных препаратов, в этот период применять нельзя. Скорее всего, врач назначит вам одну из многочисленных противогерпетических мазей, которую нужно будет наносить на пораженную поверхность по 5 раз в день на протяжении 7-10 дней. Также высыпания иногда рекомендуют смазывать раствором интерферона или витамином Е (продается в капсулах) – они способствуют ускорению заживления болезненных язвочек.

У народной медицины также есть ответ на вопрос, чем лечить герпес при беременности – она рекомендует смазывать очаг поражения пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом (длится такая терапия 2-3 недели), ромашковым кремом, мазью из календулы, а также пить побольше горячих напитков, повышающих иммунитет – например, чай с медом и калиной. Нельзя сказать, что эти средства бесполезны, однако сами по себе они малоэффективны, так как воздействуют лишь на симптомы заболевания, а не на сам вирус. Лучше применять их в сочетании с медикаментами, назначенными врачом.

Профилактика герпеса при беременности

Существует ряд мер, позволяющих пусть и не со стопроцентной гарантией обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса, но, по возможности, предотвратить его:

укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
отказ от всех вредных привычек;
анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.

Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют косвенное, профилактическое значение.

Если герпетические высыпания мучат вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует и специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но все же его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают многие клиники.

Если же вы не инфицированы вирусом герпеса, особенно внимательно относитесь к санитарным мерам предосторожности: прямой профилактикой заражения вирусом герпеса является отказ от контактов с инфицированными людьми.

Вирус простого герпеса у молодых матерей

Если в вашем организме был выявлен вирус простого герпеса при беременности, будьте готовы к тому, что после родов он никуда не денется. Это значит, что в период рецидива (когда у вас появляются высыпания на губе) вам нужно быть особенно внимательной, чтобы не заразить новорожденного. Тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцу.

При появлении пузырьков на губах будет лучше, если вы наденете медицинскую маску прежде, чем брать младенца на руки. Когда пузырьки лопнут, от повязки можно отказаться. Постарайтесь не целовать ребенка, не прижиматься к нему лицом – в период обострения герпес никоим образом не должен контактировать с кожей малыша.

Герпес во время беременности – не приговор, но его обязательно нужно диагностировать и лечить под наблюдением врача, поэтому выполняйте все его предписания и укрепляйте свой иммунитет.

Мне нравится!

Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь детей. По данным Американской Ассоциации Общественного Здоровья (ASHA) лишь в 0,1% случаев герпес передается во время беременности от матери будущему ребенку. Большинство женщин с генитальным герпес успешно вынашивают беременность и рожают здоровых детей .
Кормление грудью во время рецидива герпеса возможно. Кроме случаев, когда герпетические высыпания расположены на сосках или молочной железе. В случае, если во время кормления грудью врач назначает Вам приём таблетированных противовирусных препаратов, вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания на время курса приёма супрессивной терапии, необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Первичный эпизод генитального герпеса - это как правило, трагедия во время беременности. Он характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода особенно высок риск при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Как правило в первом триместре происходит гибель плода и выкидыш. Возможны поражения развивающихся органов плода, возникновение врожденных уродств. Заражение в III триместре, особенно после 36 недель беременности, чревато поражением нервной системы плода, кожи, печени, селезенки. Несмотря на назначаемое после родов лечение, до 80% новорожденных при первичном эпизоде генитального герпеса у матери погибают или становятся глубокими инвалидами. Не помогает даже внутривенное введение ацикловира новорожденному. К счастью, встречаются такие ситуации крайне редко и нужно проработать в акушерстве несколько десятков лет, чтобы увидеть поражения плода, вызванные первичным эпизодом герпеса во время беременности.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО У МЕНЯ ПЕРВИЧНЫЙ ЭПИЗОД ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?
Что означает первичный эпизод? Он означает, что в Вашей жизни никогда не было рецидивов генитального герпеса и организм ещё не выработал защитные антитела к ВПГ.

В ряде случаев бывает затруднительно определить: что это? Первый ли в жизни эпизод генитального герпеса или первый рецидив с видимыми симптомами генитального герпеса, протекавшего ранее бессимптомно или с атипичными симптомами. Дело в том, что у большинства инфицированных ВПГ людей болезнь протекает практически бессимптомно. Особенно сложно выявить болезнь у женщин, если рецидивы происходят внутри её половых органов, к примеру на шейке матки или в ответ на рецидив на половых губах появляется небольшое покраснение с трещинками, которое женщина принимает за раздражение. Она живёт и не подозревает, что больна РГГ. Но вот, во время беременности, чтобы не произошел выкидыш, в организме женщины происходит гормональная перестройка, направленная на физиологическое снижение иммунитета - иммуносупрессию. На этом фоне рецидивы герпеса могут стать видимыми и высыпания могут вылезти, к примеру, на половых губах, клиторе, промежности с проявлением в виде зуда, жжения, пузырьков и корочек и т.п. Для того, чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса, от первого рецидива с видимыми симптомами пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к ВПГ-1,2. Если в крови есть Ig G (иммуноглобулин класса Джи), значит герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть Ig M или Ig M тоже отсутствует - значит это и есть самый что ни на есть первый в жизни эпизод генитального герпеса. В этом случае нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Специфических методов профилактики передачи генитального герпеса во время беременности не разработано. Из неспецифических можно рекомендовать моногамные отношения, постоянное использование презерватива. Если известно, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а мать - нет, то следует либо вовсе воздержаться от половой жизни во время беременности (до момента родов). Либо мужчина должен постоянно использовать презерватив + валацикловир по 1 таблетке ежедневно в течение всей беременности. Эта мера поможет на 75% снизить риск передачи генитального герпеса.

Следует воздерживаться от орального секса. Потому как, если вы в жизни никогда не болели герпесом губ, а у мужа или отца ребёнка он имел место, то он во время куннилинга может занести вирус простого герпеса I типа вам на гениталии. А т.к. Вы никогда не болели ВПГ-1, то защитных антител в Вашем организме нет, плод может пострадать (эта ситуация называется непервичный эпизод генитального герпеса во время беременности). Рекомендуем также воздержаться от минета.

Для лечения применяются ацикловир и валтрекс. Однако и эти препараты не всегда позволяют достигнуть хороших успехов в лечении.

На фоне первичного эпизода генитального герпеса потеря желанной беременности - тяжелая психологическая травма для обоих потенциальных родителей. Но в любом случае надежда есть. Следующая беременность будет протекать уже на фоне рецидивирующего генитального герпеса. После первой вспышки в крови матери до самой её смерти (в очень преклонные годы) будут циркулировать антитела, которые сохранят будущего ребёнка.

Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности

Как кощунственно это ни звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпес является самым благоприятным вариантом во время беременности. Если у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса простого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесом составляет 99%.

СТАТИСТИКА:
Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

Риск инфицирования ребёнка в родах от матери, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом, составляет менее 1% (По данным исследования: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Effect of serological status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant. JAMA 2003;289: 203-9).

ДО БЕРЕМЕННОСТИ: Планируйте наступление беременности , исключите из своей жизни вредные привычки, излечите хронические заболевания, пройдите курс общеукрепляющего лечения, вылечите перед беременностью очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, гастрит).

В ряде случаев женщина не может знать были ли у неё ранее рецидивы полового герпеса или нет. Такое бывает при герпесе протекающем без симптомов или при атипичном течении. Кроме того, следует учитывать, что в отличие от сильного пола, женские половые органы "не на виду". Для того, чтобы узнать были ли у Вас когда-нибудь рецидивы следует сделать серологический анализ. Сдать кровь на антитела (иммуноглобулины Ig G & Ig M) к ВПГ-1,2. Если в крови присутствует Ig G, значит герпес рецидивирующий - беременности герпес практически не угрожает. Показатель Ig G - качественный (выше диагностических титров). Вне зависимости от титра (количества Ig G & M) можно беременеть.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
- При половых контактах обязательно используйте презерватив ;

- Откажитесь от орального секса
Если во время беременности у Вас будет герпес на губах, то время орального секса вы можете перенести его на член отца Вашего будущего ребёнка. А он этим членом перенесёт инфекцию в Ваши половые пути. Это может привести к нехорошим последствиям для ребёнка. С другой стороны, если вы разрешите делать своему мужу куннилинг, а у него будет герпес на губах, то он может занести другой тип герпеса на Ваши гениталии. Вот поэтому с оральным сексом во время беременности лучше не шутить - 9 месяцев перетереть можно во имя новой жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
Для профилактики возникновения рецидивов во время беременности после 36 недели врач может назначить Вам курс предупредительного лечения ацикловиром или валацикловиром. Во время беременности лучше применять ацикловир, производимый компанией "ГлаксоСмитКляйн" под названием "Зовиракс" или же "Валтрекс". В отличие от российских и индийских аналогов, безопасность применения Зовиракса доказана клиническими испытаниями и опытом применения этого препарата на протяжении более чем 25 лет. Принимайте поливитамины для беременных и кормящих.

По данным Центра по контролю за заболеваниями (США), использование женщинами в период беременности противовирусных препаратов Зовиракс и Валтрекс было высокоэффективным в предупреждении инфицирования новорожденных и не оказало негативного влияния на развитие плода. (Источник: Центр по контролю за заболеваниями, США, "Регистр применения валацикловира (ВАЛТРЕКСА) и ацикловира (ЗОВИРАКСА) во время беременности". Декабрь, 1997).

Динамическое наблюдение : Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное ультразвуковое исследование: в срок 10 - 14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20 - 24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32 - 34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16 - 20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Лечение: Только под контролем и по назначению врача! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мази и кремы - средства безрецептурного отпуска Мазь не действует на плод, т.к. в кровь она не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир.

ПРОФИЛАКТИКА ВО ВРЕМЯ РОДОВ:
Обработка во время родов мягких родовых путей поливидон йодом (бетадин, вокадин) или другими антисептиками позволяет снизить риск заражения ребенка неонатальным герпесом до < 1%.

МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ:
В случае если у матерей, имевших в прошлом рецидивы генитального герпеса во время родов обнаруживают высыпания или в мазке вирус герпеса, то на выбор предлагают родоразрешение с помощью операции кесарева сечения или роды через естественные родовые пути с обработкой кожи ребенка указанными выше антисептиками.

Следует отметить, что операция кесарева сечения не снижает риск инфицирования ребенка вирусом простого герпеса. Однако, исходя из акушерской ситуации по медицинским показаниями Вам может быть предложен и такой метод родоразрешения.

ГДЕ РОЖАТЬ БОЛЬНОЙ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ?
Если во время беременности и перед сроком родов генитальный герпес находится в стадии ремиссии и нет обострений, то рожать можно в любом обсервационном или II акушерском отделении любого роддома. Если после 36 недели беременности были рецидивы, то лучше обратиться в специализированную клинику, где будет проводиться специальное наблюдение за роженицей и ребенком.

ЕСЛИ РЕБЁНОК ЗАРАЖЕН:
Как говорилось ранее, рецидивирующий генитальный герпес наиболее благоприятен для ребёнка. Дело в том, что в III триместре через плаценту в организм плода от матери попали защитные антитела - иммуноглобулины Ig G & Ig M. Они защищают плод от инфекции. Даже если произошло заражение и есть высыпания на кожных покровах, то в большинстве случаев при назначении противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир) герпес удаётся вылечить. Смертельно здоровью ребёнка РГГ не угрожает.

МИФЫ:
Существуют не соответствующее действительности мнение о том, что генитальный герпес может вызывать плацентит и фетоплацентарную недостаточность (воспаление плаценты и недостаточность снабжения плода через плаценту кислородом и питательными веществами). К счастью,многочисленные клинические исследования не подтверждают патогенного действия герпесвирусов на плаценту при рецидивирующем генитальном герпесе.

В жизни бывает так, что у женщины, потерявшей беременность находят генитальный герпес. И доктор говорит, а знаете милочка, беременность то вы потеряли от генитального герпеса. Проще всего списать на непонятный, но столь простой герпес. Хотя вопреки этому многочисленные исследования наших Американских, Европейских и Японских коллег свидетельствуют о том, что рецидивирующий генитальный герпес не влияет на течение нормальной беременности.

Генитальный герпес - аборт или роды?

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке.

В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичный пример неграмотного подхода советских врачей к ведению беременных с генитальным герпесом:

профессор Д***, из Челябинской медакадемии считает что крайне нежелательно сохранение беременности во время обострения генитального герпеса в малых сроках беременности. Считает, что необходимо добиться ремиссии в течении 6 месяцев перед наступлением беременности. Какие еще школы в России считают возможным сохранение беременности в случае обострения (проявления, рецидива) генитального герпеса в ранних сроках беременности. Они говорят, что это грозит уродством ребенка и прочими проблемами. Как поступить. Пройти еще курс лечения. рисковать не хочется. Специалистов хороших в городе нет, Никто толком ответить на мой вопрос не может. Будучи беременной (4-5 недель) сдала анализы на герпес. Я подозревала, что у меня герпес, т.к. и до беременности были высыпания и анализы подтвердили мои наихудшие предположения. После этого мне сделали аборт. Как вы считаете, чем грозит ребенку проявление герпеса в первые месяцы беременности.

В развитых странах уже давно выработана оптимальная тактика ведения беременных с генитальным герпесом, основывающаяся не на частном мнении какого -то "профессора Д*** из челябинской медакадемии", а на данных длительных клинических исследований и наблюдений.

Для того, чтобы чье-то субъективное мнение не привело Вас к ненужному аборту, мы еще раз расскажем Вам, о том, что же делать, если у Вас герпес и беременность.

Если у женщины первый раз в жизни во время беременности происходит рецидив генитального герпеса (первичный генитальный герпес) или если будущая мать заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать. Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к Вирусу Простого Герпеса- иммуноглобулины Джи и Эм (Ig G и Ig M), блокирующие патологическое действие вируса простого герпеса на клетки плода.

В случае первого в жизни женщины рецидива полового герпеса, вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона или плода, что приводит к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%.

В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов - рекомендуется родоразрешение путем операции кесарева сечения.

С 36 недель беременности врач может назначить женщине для профилактики рецидива герпеса таблетки "Зовиракс".

Для профилактики заражения генитальным герпесом во время беременности нужно обязательно использовать презерватив и исключить оральный секс, т.е. мужчина не должен ласкать при помощи рта половые органы беременной женщины. Обратная ситуация допускается.

В случае же если до беременности у женщины случались рецидивы полового герпеса, то в крови беременной плавают противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес не столь опасен во время беременности. В этом случае из-за герпеса не бывает уродств и поражений внутренних органов.

При рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%. Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими поливидон - йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить Вам зовиракс.

Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

И несмотря на Все наши разъяснения об относительной безопасности рецидивирующего генитального герпеса во время беременности иногда приходится получать такие письма: Пишет женщина с рецидивирующим генитальным герпесом: "И самое главное герпес - это просто естественный отбор. Природа убирает прокаженных, потому что и потомство от них обречено на гибель, поэтому даже и не мечтаю о детях..." Невежественно считать себя прокаженной и отказываться от счастья материнства только из-за того, что у Вас рецидивирующий генитальный герпес (наиболее благоприятная форма для вынашивания и родов). Хотя, нельзя исключить, что это наша врачебная недоработка.

Есть еще такой диагноз, как непервичный генитальный герпес . Что же это значит? До беременности или во время беременности женщина была больна рецидивирующим генитальным герпесом, который вызывался вирусом простого герпеса II типа. Во время беременности муж практиковал куннилинг (ласки женских половых органов ртом). В результате чего на женские гениталии может попасть Вирус Простого Герпеса I типа (ВПГ-I). Возможен также другой вариант: Женщина до беременности страдала генитальным герпесом, вызванным ВПГ-I, заразилась во время акта орального секса. Во время беременности половой партнер награждает ее ВПГ-II. К I или II типу вируса соответственно, нет антител. В итоге клиническая картина может быть как и при первичном половом герпесе. Поэтому и важно во время беременности использовать презервативы и не практиковать куннилинг.

Применение иммуномодуляторов во время беременности

В редакцию сервера поступило письмо, описывающее типичную клиническую ситуацию:

" У меня проблема требующая срочной консультации. Мой акушер - гинеколог говорит что все нормально, но мне неспокойно. У меня второй раз за беременность (сейчас 31-я неделя) высыпания герпеса на губе, гинеколог настояла на курсе Ридостина, и я уже сделала 1 инъекцию, но в противопоказаниях к лекарству сказано БЕРЕМЕННОСТЬ. Мой врач говорит, что они очень долго уже лечат Ридостином при беременности и ничего не случалось. У меня вопрос. Насколько серьезны причины для таких противопоказаний (может это перестраховка?) и делать ли мне следующую инъекцию в воскресенье?"

На мой взгляд, применение во время беременности иммуномодуляторов - НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО:

* В данном случае у женщины герпес на губах не может принести ровно никакого вреда ни женщине, ни ребенку.

*Неизвестно отдаленное действие иммуномодулирующих препаратов на плод. Как известно, некоторые из этих лекарств, легко проникая через плаценту в организм плода, могут вызывать у последнего врожденные уродства, нарушения со стороны иммунной системы, повысить риск развития онкологических заболеваний.

*В случае, если мать больна рецидивирующим генитальным герпесом, то это тоже было бы не опасно для плода, т.к. он защищен материнскими противовирусными антителами.

*Иммунобиологические препараты: иммуномодуляторы, вакцины, иммуноглобулины являются чужеродным белком и могут быть причиной различных осложнений течения беременности.

Исходя из вышесказанного, призываю женщин, которых во время беременности пытаются лечить от герпеса на губах или генитального герпеса иммуномодуляторами, иммуноглобулинами и прочими иммунобиологическими препаратами бежать от таких врачей и таких изуверских способов лечения. В мире во время беременности для лечения герпесвирусных инфекций иммунобиологические препараты не применяются .

Герпес на губах – широко распространенная, высококонтагиозная (заразная) инфекция, проявляющая себя высыпаниями характерных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются небольшими группами и отличаются болезненностью, группируются они обычно у верхней или нижней границы губ. Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса HSV-1.

Статистика утверждает, что более 97% жителей нашей планеты заражены этим вирусом, причем если герпетическая инфекция проникла в организм, то избавиться от нее невозможно и вирус остается с человеком на всю жизнь. При этом у каждого носителя в крови вырабатываются антитела, которые подавляют проявления герпеса. Вирус может «дремать» годами, но легко активизируется, если иммунная защита организма ослабевает.

Поэтому проявления герпеса часто преследуют беременных женщин, так как именно в этот период происходит гормональная перестройка всего организма и иммунная система нередко дает сбои. Многие женщины интересуются, чем лечить герпес на губах при беременности, и опасен ли этот вирус в период вынашивания ребенка?

Основной причиной появления герпеса является снижение иммунитета. Большинство людей заражаются герпетическим вирусом еще в детском возрасте. Он легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться им можно через предметы быта (полотенца, одежду, посуду) или от больного человека при чихании, кашле и даже обычном разговоре. Зачастую инфекцию передает ребенку мать во время родов.

Первичное заражение сопровождается характерными симптомами, но затем вирус может жить в организме долгие годы, ничем себя не проявляя, и возвращается рецидивами при ослаблении иммунитета, спровоцировать которое могут следующие неблагоприятные факторы:

Простудные заболевания
Хронические очаги инфекции
Переохлаждение организма
Переутомление, стрессы, нервные срывы
Неполноценное питание
Употребление алкоголя, курение
Период беременности

Именно во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые могут сопровождаться обострением имеющихся хронических заболеваний и нарушением функций иммунной системы.

То есть именно этот период является наиболее благоприятным для появления герпетических высыпаний. У будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» вызывают обоснованные опасения за здоровье будущего ребенка и заставляют задуматься о том, опасен ли герпес на губах при беременности?

Симптомы

Влияние вируса на организм будущей матери и плода может быть разным и во многом зависит от срока беременности и от того, впервые вирус проявил себя или женщина уже до беременности страдала от герпетических высыпаний. Если будущая мама и раньше была знакома с симптомами герпеса, то волноваться не стоит, в ее организме есть антитела, и опасности для здоровья малыша нет.

Но если симптомы герпеса впервые появились именно во время беременности – это повод для срочного обращения к врачу, так как велика вероятность неблагоприятного воздействия на плод. На какие симптомы следует обратить внимание?

При первичном заражении симптомы могут появиться не сразу, так как инкубационный период у вируса составляет от 3-х до 10 дней. Развитие герпеса происходит постепенно и сопровождается следующими симптомами:

Признаками интоксикации организма (головной болью, ломотой в мышцах и суставах, тошнотой, повышением температуры).
В области рта появляется ощущение зуда и жжения.
Отмечается набухание и отечность губ.
На кайме или в уголках губ появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью.
Через некоторое время пузырьки вскрываются, на их месте остаются мокнущие язвочки.
Поверхность язвочек покрывается корочкой, губы высыхают, нежная кожа может трескаться и кровоточить.

Первичный и рецидивирующий процесс на губах проявляется одинаково. При появлении этих симптомов будущая мама должна показаться врачу, который назначит лечение с учетом состояния пациентки и подберет препараты, не оказывающие негативного действия на плод.

Герпес на губах при беременности в 1 триместре особенно опасен при первичном заражении. Если женщина ранее не страдала от проявлений вируса, значит, в ее организме нет антител, и заражение герпетической инфекцией грозит серьезными последствиями.

Первичное инфицирование вирусом может отрицательно повлиять на внутриутробное развитие плода, так как именно в первые три месяца активно идет закладка основных органов и систем будущего ребенка. Такая ситуация может привести к выкидышу, замершей беременности или стать причиной появления пороков развития у эмбриона. Внутриутробное заражение вирусом может привести к таким тяжелым последствиям, как:

Недоразвитие головного мозга
Глазные инфекции (воспаление роговицы, ухудшение зрения)
Нарушение функций нервной системы
Нарушения слуха
Задержка физического и умственного развития

В том случае, когда герпес на губах появился повторно, и будущая мама ранее уже сталкивалась с его симптомами, опасность невелика, так как ребенок защищен антителами, вырабатываемыми организмом матери. Тем не менее, при появлении высыпаний необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Герпес на губах при беременности во 2 триместре не менее опасен, если заражение произошло впервые. На 4 месяце все жизненно важные органы малыша уже сформировались и вероятность серьезных пороков развития плода намного ниже, чем на раннем сроке беременности. Но в это время идет активное формирование нервной системы, репродуктивных органов и костной ткани.

Поэтому вирус герпеса может нарушить правильное формирование этих систем, спровоцировать задержку в развитии плода или вызвать преждевременные роды. Если женщина раньше болела герпесом, то проявления вируса во время 2-го триместра не будут иметь негативных последствий для малыша.

Первичное заражение вирусом герпеса на поздних сроках может представлять угрозу не только для ребенка, но и для матери, поскольку инфекция еще больше ослабляет уже подорванные защитные функции организма и может осложниться присоединением бактериальной инфекции. Заражение вирусом после 36 недели беременности увеличивает риск развития у плода заболеваний нервной системы, кожных покровов и внутренних органов (печени, селезенки), а в самых тяжелых случаях может привести к рождению мертвого ребенка.

Чтобы оградить малыша от серьезных патологий, следует своевременно обращаться за врачебной помощью. Специалисты нейтрализуют негативное влияние вируса специальными лекарственными средствами, а для предотвращения инфицирования ребенка во время родов могут применить кесарево сечение.

Если у женщины ранее уже были высыпания на губах, то рецидив герпеса опасений у врача не вызовет, поскольку в организме матери сформировались антитела, которые переходят к ребенку и защищают его от инфекции.

Опытный врач легко диагностирует герпес на губах в ходе визуального осмотра. В некоторых случаях, при первичном инфицировании, симптомы болезни можно ошибочно принять за проявления атопического дерматита или бактериального импетиго, для которых тоже характерно появление пузырьковых высыпаний. Поэтому для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования, позволяющие определить наличие вируса в организме. Это такие точные и надежные методы, как:

Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование определяет наличие антител к вирусу герпеса, что свидетельствует о том, что организм уже сталкивался с вирусом и выработал против него защиту.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исследование позволяет обнаружить ДНК вируса во взятом на анализ материале (крови, слюне, околоплодных водах).
Специфичный иммуноточечный HSV-тест позволит не только определить присутствие вируса, но и уточнит его принадлежность к тому или иному типу.

Для проведения исследований беременной женщине понадобится сдать кровь на анализ. Кровь забирают натощак, а за день сдачи анализа не рекомендуют употреблять жирную пищу.

Что делать, если появился герпес на губах при беременности - лечение препаратами

Лечение герпеса на губах во время беременности сводится к купированию отдельных симптомов и назначению препаратов, ослабляющих вирус при первичном заражении или при обострении болезни.

Для устранения внешних проявлений рекомендуется использовать мази. Врач подберет такие препараты местного действия, которые будут безвредны для будущей мамы и малыша. Лекарственные компоненты этих средств не должны проникать в кровоток матери, это позволит исключить риск их проникновения через плаценту к малышу.

Лечение герпеса на губах наиболее эффективно на ранних стадиях. Поэтому, при подозрении на герпетическое высыпание, следует воспользоваться проверенным средством местного действия. Так, если появился дискомфорт в области губ, ощущение жжения или подкожного покалывания, необходимо воспользоваться противовирусной мазью. Это поможет предотвратить размножение вируса и его распространение по слизистым оболочкам.

Наиболее популярными противовирусными средствами являются мази Ацикловир, Виворакс, Гервиракс, Ацигерпин. Они помогают уменьшить симптомы и снизить активность герпетических высыпаний. Противовирусные мази на основе ацикловира проявляют лечебный эффект на поверхности кожи, не проникая в кровь и ткани и не оказывая неблагоприятного воздействия на плод. Применяют эти средства на протяжении недели, смазывая очаги герпеса до 5 раз в день.

Помимо средств с ацикловиром существуют другие, не менее эффективные мази, содержащие противовирусные компоненты:

Панавир
Пенцикловир
Виферон
Тромантадин
Виру-Мерц - серол

Кроме этих препаратов можно использовать оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. При сильных высыпаниях врач может назначить прижигания раствором интерферона с витамоном Е.

Отдельно следует выделить препараты с растительными компонентами, которые эффективны в отношении основных симптомов герпетической инфекции:

Ломагерпан (крем) – содержит в своем составе листья мелиссы
Биопин (мазь) – основу препарата составляет смола реликтовых сосен
Тыквеол - препарат, созданный на основе тыквенного масла
Гипорамин (гель) – создан на основе облепиховых листьев

Эти средства вполне безопасны для здоровья матери и будущего ребенка, так как не содержат в своем составе химических составляющих и не способны оказать негативное влияние на организм.

Для подержания защитных сил организма, беременной выписывают витаминно-минеральные комплексы. Особенно полезны биологические добавки или комплексы витаминов, содержащие в своем составе цинк и витамин Е. Кроме этого, по назначению врача противовирусные препараты могут быть назначены в виде таблеток, для приема внутрь. Они помогут полностью заглушить симптомы вируса, если начать принимать их на начальной стадии болезни.

Самым мощным эффектом обладает препарат Валацикловир. Если это средство начинают принимать в течение 12часов после появления первых симптомов герпеса, то основных признаков болезни в виде пузырьковых высыпаний, можно не опасаться. Валацикловир следует принимать дважды: первый раз 4 таблетки пьют при начальных симптомах инфекции, второй раз, в том же количестве (4 таблетки) препарат принимают через 12 часов.

К сожалению, современная медицина не обладает средствами, способными уничтожить возбудителя полностью. Лекарственные препараты способны лишь ослабить вирус и вновь перевести его в «спящее» состояние.

Беременным женщинам для укрепления иммунитета полезно принимать иммуностимулирующие растительные препараты: настойку женьшеня , эхинацеи или элеутерококка.

Кроме этого, врачи советуют дополнить курс терапии определенными ограничениями в питании. В некоторых продуктах, таких как шоколад или изюм содержится аминокислота аргинин, усиливающая активность вируса, поэтому их следует исключить из повседневного рациона. Рекомендуется включать в меню свежие овощи, фрукты и курятину. Эти продукты богаты полезной аминокислотой лизином, которая способствует прекращению размножения вируса герпеса в организме.

Врачи рекомендуют пить больше жидкости в тех случаях, когда у беременной нет проблем с почками, и отсутствуют отеки. Полезно включать в меню напитки, содержащие витамин С: отвар шиповника, зеленый чай, чай с лимоном, свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение герпеса на губах при беременности народными средствами

Многие женщины во время беременности не хотят использовать медикаментозные препараты, поэтому им можно порекомендовать лечить герпес на губах с помощью народных рецептов.

После того, как язвочки на губах покроются сухой корочкой, рекомендуется применять средства, ускоряющие регенерацию тканей и способствующие заживлению. С этой целью используют облепиховое масло, мазь календулы, эфирные масла чайного дерева или пихты.

Многие применяют такие простые и проверенные средства, как: черный чай, пищевая сода, соль. Пищевую соду или поваренную соль растворяют в кипяченой воде и этим раствором обрабатывают высыпания. При использовании чая для обработки очагов применяют крепкую заварку.

Для уменьшения воспалительных проявлений можно использовать лед. Его заворачивают в стерильную салфетку и прикладывают к пораженному месту. Еще один рецепт советует лечить герпес яичной скорлупой, точнее внутренней пленкой, выстилающей ее изнутри. Народные целители утверждают, что пленка обладает противовоспалительным действием, ее следует осторожно отделить от скорлупы и приложить к очагу герпеса.

Избавиться от «простуды» на губах помогает живичная смола (живица). Ее нанесение ускоряет процесс выздоровления. Живица способна оказывать профилактическое действие и предупреждать повторное появление высыпаний. При обильных проявлениях герпеса на губах, пузырьки можно прижигать медицинским спиртом или раствором корвалола.

Профилактика заболевания

Для того чтобы исключить вероятность возникновения герпеса на губах, за несколько месяцев до предполагаемой беременности следует заняться укреплением иммунитета, избавиться от вредных привычек, пройти полное обследование организма и вылечить хронические очаги инфекции.

Будущим мамам необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, закаляться, заниматься активными видами спорта. Следует вовремя лечить сопутствующие заболевания, не допускать переохлаждения и перегревания на солнце.
Лицам, склонным к частым рецидивам болезни рекомендуется при выходе на улицу пользоваться солнцезащитным кремом, так как солнечные лучи способны активизировать вирус.
Старайтесь не контактировать с человеком, имеющим герпетические высыпания. Не пользуетесь общей посудой и бытовыми предметами, полотенцами и постельным бельем. Вся посуда должна быть индивидуальной.
Помните, что «простуда» на губах заразна, поэтому строго соблюдайте правила личной гигиены.
Не касайтесь герпетических высыпаний руками, исключите контакт сыпи с водой, иначе легко можно распространить инфекцию на другие участки тела.
Категорически запрещается прокалывать или вскрывать пузырьки на губах. Это может спровоцировать занесение инфекции и усиление воспаления.
Не пользуйтесь чужой тушью, помадой или другими косметическими средствами.
При появлении высыпаний на губах нельзя целоваться, касаться ребенка губами. В это время рекомендуется носить медицинскую повязку для лица.
Перед выходом на улицу следует наносить на губы специальную противогерпетическую помаду, содержащую масло чайного дерева.
Старайтесь избегать стрессов, нервного напряжения. Поддержать здоровье поможет полноценный отдых и здоровый сон.

Следуя этим несложным советам, вы уменьшите вероятность появления герпетической инфекции и предупредите развитие возможных осложнений.

Герпес при беременности - что это за заболевание, как передается, чем лечится и может ли сказаться на здоровье будущего ребенка?

Высыпание на губах, которое проявляется в виде пузырьков – это не что иное, как герпес. Это заболевание вирусного происхождения, по статистике мировой организации здравоохранения им заражены 95% населения всей планеты. Передается вирус не только при физическом контакте: поцелуй, косметические принадлежности и предметы обихода, но и воздушно-капельным путем, а также от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. В этом плане дает риски генитальный герпес при беременности , то есть когда вирус поражает непосредственно внутренние и внешние половые органы.

Типы вируса и осложнения

Существует несколько типов вируса. Они ассоциируются с разными осложнениями. Часто возникает герпес на губах при беременности , это так называемый лабиальный тип. Его медики считают безопасным для будущего ребенка. Особенно в тех случаях, когда высыпания у женщины появляются уже много лет подряд. Вызывает такие проявления, как правило, герпес 1 типа при беременности. Его симптомы - припухлость, покраснение, воспалительная реакция с последующим появлением группы пузырьков на губе. Проходят они через 1-2 недели при более-менее нормальном иммунитете и соблюдении правил для нераспространения инфекции.

Герпес 2 типа при беременности чаще локализуется на слизистой половых органов. Заражение происходит при половом акте. Поэтому это заболевание некоторые врачи предлагают отнести к категории инфекций, передающихся половым путем. И именно с такой локализацией вирус простого герпеса при беременности может навредить ребенку. Инфекция может попасть в организм ребенка, проникнув из влагалища через шейку матки непосредственно в ее полость, в околоплодные воды. Нередко заражение происходит при родах, в случае активизации на тот момент вируса.

Герпес в первом триместре беременности может привести к выкидышу и тяжелым порокам развития плода, его органов и систем, глухоте. Если такой ребенок родится и выживет - будет инвалидом. То есть о том опасен ли герпес при беременности можно даже не говорить. Конечно, да. Но риски особенно велики при первичном проявлении инфекции в этот период. Тогда некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт. Но если имеет место рецидив - есть все шансы выносить и родить здорового малыша.

Когда 2 триместр беременности герпес не сдает позиции. Он может вызвать сепсис, анемию, желтуху у плода. Выполняя УЗИ, врач может отметить признаки внутриутробного инфицирования, как то: кальцификаты в органах плода, растяжение петель кишечника, гидроцефалия и пр.

Герпес при беременности 3 триместр - это многоводие, преждевременные роды , отечный синдром, задержка внутриутробного развития плода.

Конечно, определить то же многоводие или проблемы с кровообращением в петлях пуповины- это последствия герпеса при беременности или нет невозможно. Но если в период вынашивания ребенка у женщины часто бывают рецидивы заболевания, и тем более, если заражение произошло после зачатия, роды естественным путем - огромный риск для ребенка. Делают кесарево сечение. Хотя и операция - не гарантия того, что малыш родится здоровым.

Вот чем опасен герпес при беременности на разных сроках. Поэтому так важно беременеть в период ремиссии заболевания, хотя бы относительной, и при необходимости лечиться. А женщинам здоровым не допустить заражения после зачатия ребенка. Кстати, наступление беременности при половом герпесе вполне возможно. Только в тяжелых формах этот вирус может повлиять на репродуктивные способности женщины, привести к бесплодию.

Чем лечиться

К сожалению, принято считать, что высыпание на губах в осенне-зимний период является нормальным явлением. Но не все страдающие от герпеса люди знают, что лечение народными методами может привести к серьезным осложнениям. Так как же быть? Как не допустить фатальных ошибок при лечении этого заболевания?

Опасные методы лечения герпеса

Так как в первые недели после зачатия у ребенка происходит формирование всех органов и систем, герпес на ранних сроках беременности некоторые «народные целители» советуют лечить следующими средствами.

Йод и спирт . Этот метод небезопасен тем, что способен вызвать на пораженном участке кожи достаточно сильный ожог, а он будет заживать до двух недель. Лучше в таком случае использовать облепиховое масло.

Зубная паста . Содержащийся в зубной пасте, ментол создает лишь иллюзию избавления или лечения герпеса. На самом деле это не так, и способ этот опасен. Всё из-за того, что почти во всех зубных пастах присутствует диоксид титана, а он, в свою очередь, попадая вслед за ментолом на пораженный герпесом участок кожи, начинает изнутри разъедать рану, что лишь затянет процесс выздоровления. А вот такой ингредиент, как детергент, он добавляется в пасту, чтобы та сильнее пенилась, может вызвать нарушение жизненно важных функций организма.

Ушная сера . Неизвестно, кто придумал этот метод лечения герпеса, но, прибегая к такому методу, возникает риск воспалительного процесса. Потому что ушная сера содержит в себе массу бактерий. Эти микробы и бактерии только продлят заболевание.

Меры предосторожности

Если на губах начал проявляться герпес, то ни в коем случае нельзя его чесать и трогать руками, чтобы не разнести его вирусные клетки по всем губам. Всегда помните как герпес влияет на беременность, к чему он может привести. Мало того, герпес может проявляться не только на губах. К примеру, при попадании в глаза возникнет офтальмогерпес, а при попадании на половые органы – генитальный герпес.

Помощь доктора и продукты содержащие лизин

Если организм поражен вирусом герпеса, надо как можно больше употреблять продукты, которые содержат аминокислоту лизин. Она есть в молочнокислых продуктах, рыбе, яйцах, мясе и твердых сырах.

А чем лечить герпес при беременности зависит от срока. До 36 недели рекомендуют использовать только кремы и мази. Это «Ацикловир» и «Зовиракс» из самых известных. Их можно наносить и на губы, и на половые органы. Единственный частый побочный эффект при правильном применении - это небольшое чувство жжения, если крем наносится на изъявленную слизистую.

После 36 недели могут быть назначены аналогичные таблетки. Они помогают предотвратить рецидивы. Это необходимо для того, чтобы ребенок не заразился во время родов.

Не все так плохо

Изложенная в этой статье информация могла напугать женщин. Да, вирус герпеса действительно потенциально опасен, и хорошо бы, если это прочли женщины еще им незараженные. Ведь заражение им можно только предотвратить. Лечение есть только симптоматическое. А сам вирус остается с человеком до конца жизни и периодически дает о себе знать рецидивами.

Но тем не менее множество женщин, зараженных генитальным герпесом, беременеют, успешно вынашивают и рожают здоровых детей. По статистике, внутриутробно заражаются герпесом не более 4% детей. Довольно низкий процент. Ну а что касается родов - здесь помогает медикаментозная профилактика (супрессивная терапия).