Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

• лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
• эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
• нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) используется в клинике для оценки степени нарушения функции почек и мониторинга течения заболевания почек. Тем не менее, СКФ не дает никакой информации о причинах заболевания почек. Это достигается путем анализа мочи.

Общий анализ мочи начинают с визуальной оценки физических свойств мочи и прежде всего цвета мочи.

Цвет - жизненно важный показатель многих состояний организма. В медицине любые проявления отклонения от нормы часто отражается изменением цвета. Например, при желтухе, появляется желтушность белков. Моча как одна из биологических жидкостей организма не является исключением из этого правила. Изменение цвета мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.

Цвет нормальной мочи - светло-желтый . Он зависит от наличия в моче одного из конечных метаболитов гемоглобина эритроцитов пигмента урохрома. Однако при заболеваниях почек с нарушением фильтрации и селективной, избирательной реабсорбции бледный цвет мочи изменяется. При нарушении фильтрации в клубочках почек некоторые элементы, например, эритроциты, лейкоциты, белки, красители и т.д. попадают в мочу, при нарушении реабсорбции не возвращаются в кровь. Таким образом, в моче появляются компоненты, отсутствующие в нормальной моче. Они то и изменяют, цвет мочи часто точно отражает уровень поражения почек. Поэтому цвет мочи используется при ориентировочной постановке диагноза.

Расшифровка цвета мочи и возможные заболевания или состояния

Расшифровка цвета
«светлая моча»

• Как правило, светлая моча отражает достаточное употребления воды и является признаком здоровья. Однако светлая моча встречается при таких заболеваниях как гепатит или цирроз печени, несахарный и сахарный диабет. Кроме того, светлая моча наблюдается во время беременности.
• Белая или бесцветная моча: если ваша моча без цвета, это говорит о том, что вы пьете слишком много жидкости. Употребление слишком большого количества жидкости может привести к тому, что уровень натрия в крови станет критически низким. Симптомы включают путаницу сознания, головные боли, тошноту и вздутие живота. В тяжелых случаях это может привести к судорогам, органной недостаточности и даже смерти.

Расшифровка цвета
«ярко-желтый или неоново-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи обусловлен употреблением витаминных добавок, особенно содержащих водорастворимые рибофлавин или витамин В2, естественный цвет которого желтый. Избыток рибофлавина окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Если прием витаминов превышает верхний безопасный уровень, то возникает потенциальный риск гипервитаминоза.

Расшифровка цвета

«темно-желтый или золотистый цвет мочи»

Слишком темный цвет – это или очень концентрированная моча или тяжелое обезвоживание . Темно-желтый или золотистый цвет мочи может быть показателем приема слабительных или пищевых добавок, которые содержат комплекс витаминов группы В.

Расшифровка «темно-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи может отражать следующие состояния:

• Обезвоживание

Моча темно-желтого цвета часто является признаком того, что пациент обезвожен, или пьёт недостаточно воды. Одна из причин обезвоживания: вследствие интенсивного потения без пополнения потерянной воды. Другие важные факторы, которые приводят к обезвоживанию организма – это чрезмерная рвота и диарея. В связи с обезвоживанием, концентрация азотистых шлаков в моче повышается, моча становится концентрированной, и цвет мочи меняется от бесцветного до темно-желтого. Высокая концентрация азотосодержащих шлаков в моче наряду с изменением цвета придает моче специфический запах.

• Лекарства и пищевые добавки

Приём витаминов группы В и добавок придает моче темный или ярко-желтый цвет. Все витамины группы В водорастворимые, если они принимаются в дозах, превышающих потребности организма, то их избыток выводится с мочой. Лекарства, такие как хинин и производные хинина, рифампицин, варфарин, нитрофурантоин и сульфаметоксазол могут придать моче темно-желтый или оранжевый цвета, также моча после недавнего приема слабительных может иметь темный цвет.

• Употребление определенных продуктов

Другой распространенной причиной временного изменения цвета мочи – употребление в пищу определенных продуктов. Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых витаминами группы В, каротина и витамин С, также изменяют цвет мочи от ярко до темно-желтого цвета. С другой стороны, потребление большого количества свеклы окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а поедание ежевики и ревеня придает моче красный оттенок.

• Заболевания и расстройства

Стойкая желтая окраски мочи может быть вызвана желтухой. Наряду с мочой, при желтухе в желтый цвет окрашены кожа и склера глаз. Изменение цвета при желтухе вызвано накоплением билирубина в крови, который является метаболитом старых эритроцитов крови. В норме печень удаляет излишки билирубина из крови, и он выделяется с желчью. Процесс обмена билирубина нарушается при избыточном разрушении эритроцитов или заболеваниях печени, вызванных инфекциями или действием некоторых лекарств.

Нарушение оттока желчи в системе желчных протоков также может вызвать желтуху, нарушая поступление желчи в пищеварительную систему. Инфекции печени, такие как гепатит А, В и С, инфекционный мононуклеоз и лептоспироз, передозировка парацетамола, цирроз печени, аутоиммунный гепатит, рак печени могут вызвать желтуху путем повреждения клеток печени. Такие болезни, как малярия, серповидно-клеточная анемия, талассемия, синдром Жильбера и т.д., тоже могут вызвать желтуху, обусловленную усилением распада эритроцитов. Условия, которые препятствуют оттоку желчи, и тем самым вызывать желтуху включают образование камней в желчном пузыре, панкреатит, холангит и рак желчных протоков и поджелудочной железы.

Гемолитическая анемия является еще одним фактором, который может вызвать изменение цвета мочи в темно-коричневый или желтый. При гемолитической анемии усилен гемолиз эритроцитов, который не компенсируется в полной мере их созреванием в костном мозге. Количество эритроцитов в крови уменьшается, а повышенный распад эритроцитов повышает уровень билирубина в крови и вызывает желтуху.

Помимо темно-желтого цвета, моча может быть оранжевой , коричневой и зеленоватой при других состояниях организма.

Расшифровка
«Моча красновато-коричневого цвета»

Красновато-коричневый цвет мочи наблюдается при гепатитах и меланоме, а также при отравлении медью.

Расшифровка
«Дымчатый (серебристый) коричневый
и красный или розовый цвет мочи».

Такой цвет моча приобретает при употреблении таких продуктов, как свекла, бобы и ежевика. Обратите внимание, что красная, розовая моча может быть признаком серьезных заболеваний.

Расшифровка синего и зеленого цвета мочи

В синий или зеленый цвет моча окрашивается при недавнем употреблении в пищу окрашенных в соответствующий цвет продуктов или приеме лекарства метиленового синего. В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме амитриптилина, индометацина и доксорубицина.

Синяя моча – симптомом бактериальной инфекции и такого наследственного заболевание как семейная гиперкальциемия.

Расшифровка анализа
«Мутноватая и темная моча с неприятным запахом»

Такая моча обычно указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Расшифровка цвета мочи
«Красная или розовая моча»

Такой результат анализа отражает наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках.

Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи

• Если темно-желтая моча связана с инфекцией мочевыводящих путей, то возможно появление её сильного и неприятного запаха.
• Человек испытывает частые позывы мочиться и жжение во время мочеиспускания.
• У некоторых лиц инфекция сопровождается лихорадкой и болью в животе.

Прежде чем делать какие-то выводы относительно причин изменения цвета мочи , очень важно обратить внимание на пищу , которую употребляли недавно, а также количество потребляемой жидкости. Дело в том, что временное ненормальное окрашивание мочи обычно вызывается употреблением определенных продуктов и обезвоживанием. Вода играет ключевую роль в выведении примесей из организма через мочу. Но если ваша моча темно-желтого цвета в течение значительного периода времени , с неприятным запахом, то обязательно обратитесь к врачу.

Для диагностики заболевания врач должен надлежащим образом проанализировать жалобы, симптомы и историю заболевания. Назначить анализ крови, функциональные пробы печени, анализ мочи , а также УЗИ почек и мочевого пузыря, которые требуются для выявления конкретных причин темно-желтой мочи. Результаты этих диагностических тестов, в свою очередь, будут определять курс лечения.

Радуга мочи!

продуктов жизнедеятельности именно моча – индикатор здоровья человека. По цвету, степени прозрачности и наличии посторонних примесей можно поставить предварительный диагноз, определив возможные заболевания органов мочевыводящей системы и не только. Особенно значение имеет отслеживание цвета мочи у маленьких детей, которые, в силу возраста, не могут объяснить словами свое состояние.

Почему у ребенка становится темной моча ? Этот вопрос беспокоит всех родителей, которые увидели, что урина у их крохи стала темнее, чем обычно. Причины потемнения мочи могут быть самыми разнообразными, начиная от непатологических, приема лекарств или особенностей питания, до серьезных, различных заболеваний органов мочевыделительной системы.

У ребенка потемнела моча, что это значит?

Потемнение по утрам урины , если ребенок чувствует себя хорошо, у него нет каких-либо сопутствующих симптомов, считается нормой. Утром моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре, всегда имеет более насыщенный цвет, нежели в течение дня. И касается это, как детей, так и взрослых. Если же моча на протяжении всего дня темная, и такая картина наблюдается в течение нескольких суток, стоит внимательней присмотреться к ребенку.

Когда поведение малыша без видимых изменений, он не стал больше капризничать, у него не повысилась температура тела, и нет признаков, указывающих на болезненные ощущения, с высокой долей вероятности можно утверждать, что изменение цвета мочи это прием определенных продуктов питания, что окрашивают урину.

Родителям , тем не менее, нужно быть начеку, если у ребенка внезапно потемнела урина. Многие болезни могут протекать без выраженной симптоматической картины на ранних стадиях, и даже если в общем состоянии ребенка ничего не измениться, моча первой укажет на наличие патологии, изменив свой цвет и, нередко, запах.

Анализ мочи

Чтобы быть уверенным в том, что изменение цвета урины вызвано употреблением в пищу определенных продуктов, а не какой-то патологией, необходимо сдать анализ мочи. Для диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы проводится общий анализ урины.

Правила подготовки ребенка к анализу

Особой подготовки к сдаче лабораторного теста не требуется. За сутки до сбора биологической жидкости необходимо прекратить давать ребенку сладости и ряд продуктов , что могут повлиять на цвет мочи. Это свекла , морковь. Если анализ требуется сдать малышу в возрасте 3 года и старше, который ест из общего стола, нужно за день до сбора урины убрать из рациона соленые продукты, например, сельдь, засоленные огурцы.

Когда анализ урины предстоит провести младенцу, находящемуся на грудном кормлении, ограничения касательно питания должна соблюдать мать.

Для анализа подходит только первая суточная моча, это означает, что урину необходимо собрать сразу после утреннего пробуждения. Перед сбором биологического материала ребенка необходимо подмыть водой, без мыла и гелей. Собирается моча в специальный контейнер, либо любую вымытую, простерилизованную емкость. Для сбора мочи у младенца используется специальный мочеприемник.

Нормальный цвет детской мочи и патологический

В норме у ребенка цвет урины должен быть светлым, имеющим соломенный оттенок . Допускается наличие коричневого оттенка при повышении концентрации пигментов и солей, что наблюдается при употреблении определенных продуктов питания. Особенно часто это наблюдается при переходе малыша с грудного кормления на прикорм. Не должно быть в моче слизи, хлопьев и других патологических вкраплений.

Патологическими оттенками мочи являются – красный, постоянно темно коричневый. Не должна моча иметь ярко желтый цвет.

Непатологический фактор потемнения мочи у ребенка

Откуда окраска мочи у ребенка становится темной, либо красноватой – не всегда причиной данного состояния является заболевание мочевых путей , почек либо органов половой системы. Влияние на цвет урины имеет питание ребенка, прием лекарств, либо психологическое и эмоциональное состояние.

Особенности детского питания

Особенность такой биологической жидкости , как моча в том, что вместе с ней из организма выводятся побочные продукты жизнедеятельности, остатки пищи. Свекла, обогащенная красными пигментами , непременно оставит след в моче, придав ей оранжевый цвет , или даже красный, если свеклы было съедено много.

Повлиять на цвет мочи могут следующие продукты:

• говядина;
• рыба определенных сортов;
• свекла;
• морковь;
• ревень;
• черника;
• ежевика (окрашивает побочные продукты жизнедеятельности черным цветом ).

Достаточно изменить рацион питания, исключив из него продукты с высоким содержанием пигментов, и моча приобретет нормальный цвет. Темный цвет мочи может быть вследствие употребления большого количества черного чая , газированной воды с пищевыми добавками.

Последствия приема лекарств

Цвет мочи у ребенка часто меняется вследствие приема определенных лекарств — витамины, некоторые препараты антибактериального спектра действия, например Метронидазол. Изменить оттенок урины могут противомикробные препараты нитрофурановой группы. Как на мочу влияют некоторые препараты:

• антибиотик Рифампицин, Анальгин – красная урина;
• Аспирин – розовый оттенок;
• Активированный уголь – темно коричневый цвет;
• Сенадексин – лиловый оттенок урины;
• Витамин В2 или Рибофлавин – желтая моча с оранжевым оттенком.

Как только прием лекарств будет отменен, моча станет нормального цвета.

Гигиена у девочек

В связи с особенностями анатомии органов мочевыделительной системы, девочки чаще подвержены инфекционным и воспалительным заболеваниям мочевого пузыря . Небольшая длина мочеточника открывает доступ болезнетворным бактериям к органам мочевыделительной системы. Родителям нужно особо тщательно следить за гигиеной половых органов маленькой девочки, и при обнаружении таких признаков, как изменение цвета мочи, даже при отсутствии сопутствующей симптоматики, немедленно обращаться к врачу.

Патологические причины темной мочи у ребенка

Цвет урины меняется не только по причине употребления определенных продуктов питания и лекарств, но и из-за развития заболеваний внутренних органов. Помимо изменения цвета урины, при воспалительных и инфекционных заболеваниях не только меняется цвет мочи, но и присутствуют сопутствующие симптомы.

Аллергия

Аллергическая реакция на продукты питания проявляется в изменении цвета урины. Биологическая жидкость становится темнее, у ребенка присутствуют такие признаки, как сыпь и покраснение кожных покровов.

Инфекционные заболевания

Развитие воспаления почек и мочевого пузыря могут не иметь выраженных симптомов на ранних стадиях развития в виде болей и ухудшения общего состояния. Но моча сразу реагирует на первые изменения в состоянии внутренних органов. Моча темнеет, приобретает неприятный, резкий запах. По мере развития болезни в урине можно увидеть примеси слизи и светлые хлопья.

Сопутствующая симптоматика:

• боль в пояснице;
• у младенцев – капризность, плохой сон;
• повышенная температура тела;
• боль при мочеиспускании ;
• уменьшение или полное отсутствие аппетита.

Лечение инфекционных заболеваний необходимо начинать немедленно, так как они быстро приводят к тяжелым осложнениям.

Мочекаменная болезнь

Моча при наличии камней в почках сильно темнее и источает очень резкий, специфический запах. Присутствует болезненная симптоматическая картина, схожая по своему характеру на проявления при инфекционных заболеваниях. Поставить точный диагноз можно только посредством проведения лабораторного анализа урины, назначаются дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, редко – МРТ.

Развитие новообразований

На ранних стадиях формирования онкологических новообразований симптоматическая картина отсутствует. Единственное, что может насторожить – потемнение мочи, либо приобретение нею нетипичного яркого цвета.

Отравление

Пищевое, медикаментозное и другие виды отравлений всегда приводят к сильной интоксикации внутренних органов. Пытаясь самостоятельно избавиться от токсических веществ, организм выводит их с побочными продуктами жизнедеятельности – мочой и калом, из-за чего урина приобретает темный цвет. При отравлении присутствуют следующие симптомы:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• понос;
• повышение температуры тела;
• общая слабость и вялость.

Меняется цвет мочи и при обезвоживании , которое всегда возникает при отравлении вследствие поноса и рвоты.

Другие причины

Потемнение урины может быть вызвано заболеваниями желчного пузыря , желтухой по причине повышения концентрации билирубина.

На цвет мочи большое значение оказывает эмоциональное состояние ребенка. Психология детей устроена таким образом, что у них очень выражена психосоматика и любое эмоциональное потрясение сказывается на состоянии и работе внутренних органов. Влияние развода родителей, когда распадается семья или последующая беременность мамы, когда у старшего ребенка появляется первая ревность, все это может стать причиной потемнения мочи на фоне стресса. Если эмоциональное состояние ребенка не выравнивается, для корректировки состояния может потребоваться психолог .

ТРИ ВАЖНЫЕ ТАБЛИЦЫ!!!
СОХРАНИТЕ СЕБЕ всегда пригодиться!

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах.

Смотрите наши таблицы и их расшифровки!

Анализ мочи - на что обратить внимание и расшифровка: Анализ мочи у детей. Как собрать, на что обратить внимание

Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов.

Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции.
Показания к назначению анализа мочи:

Заболевания мочевыделительной системы;
Скрининговое обследование при профосмотрах;
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Здоровым деткам рекомендуется выполнять этот анализ 1-2 раза в год.
Правила сбора мочи

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча.

Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке.

Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть - не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать - малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли - все это искажает результаты анализа.

Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды.

У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду.

Расшифровка анализа мочи

При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А - 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.

Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Основные показатели, изучаемые в моче:

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).

3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая - мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака.

4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.

5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища - это внепочечная протеинурия.

6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови - лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты.

Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек - гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.

8. Цилиндры в моче. Цилиндры - слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.

9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде - мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче - трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон).

Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты - кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

Клинический анализ крови у ребенка. На что обратить внимание и расшифровка:

Гемоглобин (Hb) - белок, осущесвляющий транспорт кислорода к тканям и углекислого газа в легкие.

Эритроциты (RBC - Red Blood Cells) - основные клетки крови, «контейнеры» гемоглобина. Размер контейнеров определяется параметром «Среднее количество гемоглобина в одном эритроците». Цветовой показатель - отношение полученных значений количества гемоглобина и эритроцитов к нормальным.

Гематокрит (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - характеризует отношение объемов плазмы и форменных элементов (густоту крови)

Ретикулоциты - молодые эритроциты, присутствуют в крови всегда, количество зависит от потребности организма в новых эритроцитах.

Тромбоциты - главные клетки свертывания крови, при лечении ОРЗ интереса не представляют.

Сгущение крови (недостаток жидкости) проявляется повышением гематокрита и количества гемоглобина в крови.

Лейкоциты (WBC - White Blood Cells) - форменные клетки крови, представляющие систему иммунитета. Исследование лейкоцитов позволяет понять причину болезни (бактериальная, вирусная или аллергическая)

Важная особенность детского организма - кол-во лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого (т.к. система иммунитета только формируется).

Лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы. Возникает при острых (особенно бактериальных) инфекциях, гнойных воспалительных процессах, кислородной недостаточности и т.д.

Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы. Возникает при вирусных инфекциях, при тяжелых токсических и инфекционных состояниях, сопровождающихся угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных болезнях, лучевой болезни и т.д.

Лейкоциты делятся на следующие 9 видов:

Нейтрофилы (Миелоциты, Метамиелоциты, Палочкоядерные, Сегментоядерные) - 4 вида;

Эозинофилы;

Базофилы;

Лимфоциты;

Моноциты;

Плазматические клетки.

Соотношение различных видов лейкоцитов (в %) образует лейкоцитарную формулу.

Нейтрофилы - проявляют особую активность в отношении бактерий. Чем более выражен бактериальный воспалительный процесс, тем больше их соотношение в формуле. Созревшие нейтрофилы наз. сегментоядерными (своего рода спецназ), недозрелые - палочкоядерные, юные - метамиелоциты, и самые маленькие - миелоциты.

Чем активнее борьба в бактериями, тем больше в крови палочкоядерных нейтрофилов («все на фронт»). Метамиелоциты и миелоциты появляются только в самых критических случаях, когда организм борется из последних сил.

Базофилы - к теме ОРЗ отношения не имеют (в норме не более 1%)

Лимфоциты - участвуют в иммунных, отвечают за общий и местный иммунитет (обнаружение, распознавание и уничтожение антигенов, синтез антител и т.д.). Главный и чаще всего встречающийся вид лейкоцита в крови. Лимфоцитоз является признаком прежде всего вирусной инфекции.

Моноциты - занимаются фагоцитозом (поглощение и переваривание бактерий, погибших клетов и т.д.). Живет в крови около 30 часов, после чего переходит в ткани, где дозревает до макрофага (с др.-греч. - большой пожиратель).

Плазматические клетки - отвечают за образование антител (в норме 1 на 200-400 лейкоцитов у детей, у взрослых отсутствуют). Количество увеличивается прежде всего при вирусных инфекциях с повреждением лимфоидной ткани (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветрянка и т.п.)

Скорость оседания эриктроцитов, СОЭ - величина столбика осевших эритроцитов за час (мм/ч). Повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс в организме (у детей в норме от 2 до 10 мм/ч)

Как осуществляется общий анализ крови?
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Биохимический анализ крови у детей. На что обратить внимание , расшифровка.

Как правило, расшифровка биохимического анализа крови ребенка включает восемь основных показателей.
уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови;
тест на функции почек;
баланс электролитов и жидкости организме.
Когда делают этот анализ

Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь.

Расшифровка биохимического анализа крови ребенка:

Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара).

Кальций - играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой.

Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма.

Мочевина в крови и креатинин - являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.
Подготовка к анализу

В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене.
Процедура

Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вено вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку.

По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут.

Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочуствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование.

В целом, анализ биохимических параметров крови является безопасной процедурой, но в ряде случаев могут возникнуть небольшие осложнения:
обморок или головокружение;
гематомы (скопления крови под кожей в области прокола вены).

Порядок таблиц:
1. Клинический анализ крови у детей
2. Основные показатели биохимического анализа крови у детей
3. Основные показатели биохимического анализа мочи у детей

Цвет мочи человека не всегда остается обычным: он зависит от нескольких факторов, влияющих на организм человека.

Каким бывает цвет мочи?

В норме варианты оттенков мочи человека могут быть разными. У здорового человека может быть как бледный, так и желтый яркий цвет мочи. Оттенок зависит от количества в моче урохрома , то есть пигмента, от которого зависит, насколько концентрированной будет моча. Этот пигмент вырабатывается при распаде того , который несет кислород в .

Цвет зависит также от возраста: у ребенка моча более светлая, у взрослого человека – более насыщенный цвет мочи. У грудничков выделяется моча светло-желтого цвета, а у новорожденного ребенка моча – это практически бесцветная жидкость.

Какой цвет мочи у человека, зависит и от активности обмена веществ, а также от того, сколько жидкости выводит организм. Если человек пьет много жидкости, цвет мочи будет прозрачным. Следовательно, чем более концентрированная моча, тем более насыщенный у нее цвет. Если организм обезвожен очень сильно, моча может иметь цвет янтаря.

Почему меняется цвет мочи?

Таким образом, здоровый цвет мочи может варьироваться. Изменения цвета мочи здорового человека, как правило, временно, и проявляется вследствие употребления лекарств, некоторых продуктов питания или красителей. Если есть подозрения на развитие патологического состояния, о том, какой нормальный цвет мочи у взрослого, следует спросить у врача. Ведь серьезные изменения цвета мочи могут свидетельствовать о развитии инфекционных болезней и других тяжелых недугов. Однако сам человек способен определить, какого цвета здоровая моча, сравнивая все изменения с обычным оттенком мочи.

При мочеполовых инфекциях кроме изменения цвета мочи у человека могут появляться и другие симптомы, хотя нередко такие болезни проходят без других признаков. Однако при инфекции мочевых путей могут отмечаться еще и постоянные позывы к мочеиспусканию, боль в животе, жжение в процессе мочеиспускания , озноб , , слабость . Моча может иметь не только измененный цвет, но и резкий запах.

Следует обратить внимание на те изменения цвета мочи, которые заметны невооруженным глазом.

Красноватый цвет мочи у мужчин и у женщин не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Красный цвет мочи в основном связан с присутствием в ней эритроцитов. Как правило, такое кровотечение быстро исчезает, поэтому моча красного цвета – это только временное явление. Однако если красноватый цвет появляется постоянно, то этот симптом свидетельствует о тяжелом заболевании. В медицине моча красноватого цвета, который появляется вследствие попадания в нее крови, называется гематурией . Данный симптом может сопровождать болезни предстательной железы у мужчин, появление камней в почках или в мочевом пузыре, онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Следует учесть, что красноватый цвет мочи часто связан также с той пищей, которую употреблял человек. Блюда из свеклы, ежевики, ревеня могут окрасить мочу в розовый оттенок. Моча краснеет и под воздействием ряда токсинов, в часности, вследствие отравления ртутью, свинцом.

Иногда моча окрашивается в оранжевый цвет. Часто женщины всерьез беспокоятся, почему оранжевый цвет мочи при беременности проявляется время от времени. На самом деле данный симптом часто вызывают самые обычные причины. Этот оттенок может проявиться после употребления некоторых продуктов, пищевых добавок. Это, прежде всего, блюда из моркови, которые содержат большое количество каротина . Моча оранжевого цвета наблюдается у тех, кто принимает больше количество . Почему ярко-оранжевого цвета моча появляется у человека во время лечения некоторых заболеваний, объясняет прием ним некоторых лекарственных средств. Это отдельные , феназопиридин и др. Следует отметить, что оранжевый цвет мочи также может свидетельствовать об обезвоживании организма, так как в данном случае моча становится более концентрированной.

Если у женщины при беременности изменился цвет мочи, то объяснять это могут как физиологические причины, так и развитие некоторых патологий. Изменение цвета мочи при беременности происходит, если на ранних сроках беременности будущая мама страдает от сильного , вследствие чего отмечается обезвоживание организма. Также причины изменения цвета мочи у беременных часто связаны с особенностями питания питьевого режима будущей мамы. Но если женщина имеет малейшие подозрения, что изменения цвета мочи связаны с заболеваниями, ей нужно сразу же консультироваться с врачом, который назначит нужные лабораторные исследования.

Если у человека отмечается синий и зеленый цвет мочи, то такие проявления также могут быть связаны с приемом лекарственных препаратов и некоторых продуктов. К примеру, зеленоватый цвет мочи появляется после употребления спаржи. Синий и желто-зеленый цвет мочи появляется после лечения препаратами урисед , тагамет , также после приема некоторых мультивитаминных комплексов.

В редких случаях моча синего цвета наблюдается у детей, которые страдают семейной гиперкальциемией . Это болезнь наследственного характера, при которой в крови повышен уровень кальция.

Темный цвет мочи с запахом у мужчин и женщин возникает как на фоне употребления некоторых продуктов (бобовые, ревень), так и вследствие приема ряда лекарственных средств. Моча темно-коричневого цвета или темно-оранжевого цвета появляется после приема противомалярийных препаратов, после лечения некоторыми средствами, используемыми для устранения мочеполовых инфекций, а также после приема препаратов, которые содержат сену, каскару и метоклопрамид.

Что значит потемнение мочи, следует обязательно разобраться и в том случае, если человек страдает от недугов печени. Потемнение мочи проявляется при , гепатите . Также темно-коричневый оттенок моча может приобретать при остром гломерулонефрите , когда почки не удаляют в достаточном объеме шлаки и излишки жидкости.

Нельзя игнорировать данный симптом будущим мамам. Если моча обретает коричневый или темно-красный цвет при беременности, следует обязательно обратиться к врачу, так как речь может идти о кровотечении.

Кроме того, коричневый цвет мочи при беременности иногда свидетельствует о нарушениях работы печени или почек. Также моча красно-коричневого цвета может являться признаком инфекционных заболеваний. Установить диагноз и точно определить, почему моча коричневого цвета у женщин, ожидающих ребенка, позволяет проведение анализов. Следует понимать, что нехарактерный цвет мочи при беременности может являться как признаком болезни, так и абсолютно нормальным физиологическим явлением. Поэтому будущей маме лучше всегда рассказывать о своих наблюдениях и подозрениях врачу.

Иногда человека может беспокоить и то, почему мутный цвет мочи обнаруживается при определенных обстоятельствах. Моча мутного белого цвета может являться признаком инфекционных болезней мочевых путей. Если происходит жировое перерождение почки, в моче появляется гной, жиры. Как следствие, моча становится беловатого оттенка.

Если прозрачность мочи мутная, и при этом в ней есть примеси слизи, то речь может идти о развитии заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Иногда прозрачность мочи неполная имеет место при прогрессировании у женщины или у мужчины. Также слабо-мутная моча у женщины может выходить после полового акта, если не были соблюдены все правила личной гигиены.

Следует отметить, что в некоторых случаях помутнение мочи возможно при нормальном состоянии здоровья, например, после посещения сауны, в очень жаркую погоду, при чрезмерном употреблении белковых продуктов. Если устранить влияние эти факторов, то постепенно состояние нормализуется и отмечается прозрачность полная. Если человек обращается к врачу с данным симптомом, и впоследствии обнаруживается, что анализ мочи на прозрачность в норме, значит, речь шла именно о помутнении под влиянием физиологических факторов.

Иногда бурый цвет мочи появляется у мужчин старшего возраста. Если такое явление отмечается регулярно, необходимо консультироваться с урологом, так как часто моча бурого цвета у мужчин свидетельствует о развитии .

Как нормализовать цвет мочи?

При подозрении на то, что изменение цвета мочи является патологическим, необходимо обратиться к специалисту, который занимается лечением патологий мочевых путей. На приеме у врача важно подробно рассказать ему о тех лекарствах, которые применялись в последнее время, об особенностях питания, а также подробно ответить на другие вопросы специалиста.

Врач проводит физикальное обследование, назначает проведение лабораторных анализов мочи и другие исследования в зависимости от особенностей проявления симптома.

Если имеет место нарушение цвета мочи, то изначально определяется причина такого явления, и только после этого назначается схема лечения основного заболевания.

Важно также обращать внимание на некоторые особенности образа жизни. Нежелательно допускать обезвоживание организма. Если моча приобретает темный цвет, важно восполнить потерянную жидкость, скорректировав питьевой режим. Следует предотвращать развитие заболеваний, вызывающих проявление этого симптома. В частности, предупредить развитие инфекции мочевых путей поможет достаточное употребление жидкости, регулярное мочеиспускание после появления первых же позывов, правильная гигиена половых органов. Чтобы предупредить появление камней в почках, важно ограничить в рационе количество белковой пищи, соли.

Кроме того, в качестве методов профилактики следует назвать отказ от курения, защиту от влияния токсических химических веществ, здоровую и активную жизнь.