Тонус матки в 3 триместре признаки. Что представляет собой тонус матки в третьем триместре

Если вы находитесь на 28 неделе, поздравляем – вы переступили ещё один, уже заключительный порог такого трепетного положения как беременность.

Обычно именно последние 3 месяца (28–40 неделя) становятся самыми тяжёлыми для будущих мам. Почему? Давайте узнаем из статьи.

Тонус матки в третьем триместре как угроза преждевременных родов

Матка – это мышечный орган человека, и периодическое сокращение его не считается патологией, а даже напротив – свидетельствует о здоровом функционировании органа. Даже во время менструаций женщина часто ощущает такое специфическое потягивание внизу живота. Это и есть сокращение матки. Часто после этого можно заметить кровавые кусочки тканей, выделяющиеся вместе с кровью при месячных.

Но вот в чём проблема: когда во время менструаций такое происходит, это говорит об очищении организма от грязной крови и всего лишнего, а когда такое происходит во время беременности, это может свидетельствовать о преждевременных родах.

Когда при месячных матка сокращается, это означает, что она выбрасывает кусочки неоплодотворённой яйцеклетки. Когда же этот орган сокращается при беременности, он не избавляется от неоплодотворённой яйцеклетки (ведь таковой уже не имеется!), а избавляется от самого плода.

Однако не следует сильно переживать и ставить крест на себе и будущем ребёнке, ведь чаще всего тонус – это симптом всего лишь так называемых схваток Брэкстона-Хикса, то есть подготовительных схваток. Такие схватки не болезненны, не регулярны и долго не длятся.

Специалист расскажет, что происходит в организме беременной на 3 триместре:

Факторы, влияющие на развитие патологии

Преждевременные роды могут наступить и на 22–27 неделе беременности, но это явление крайне редкое.

Риск развития подобной патологии возрастает с наступлением 28-32 или 33 недели беременности. Роды на таких ранних сроках вряд ли приведут к благоприятному исходу.

Лёгкие плода в это время ещё не до конца сформированы, но современная медицина знает некоторые чудодейственные препараты, которые способны ускорить процесс созревания лёгочных тканей. Поэтому практически точно что при родах на 34, 35. 36, 37-39 неделях спасти ребёнка удастся.

Некоторые женщины больше подвержены риску развития преждевременных родов, нежели другие, в связи с действием на них агрессивных факторов.

Вот некоторые из них:

беременность после 30 лет;
ожирение;
наличие предыдущих преждевременных родов;
выкидыши на ранних сроках предыдущих беременностей;
курение;
алкоголизм;
наркомания и токсикомания;
маловодие;
многоводие;
увеличение концентрации лейкоцитов в крови в конце беременности.

Даже если беременная найдёт у себя все эти факторы, это вовсе не означает, что у неё обязательно будут преждевременное родоразрешение. Это означает только то, что в подобном случае она попадает в группу риска.

Соматическая группа

Соматические заболевания – это такие болезни, которые возникли в результате действия агрессивных факторов на тело человека, а не на его психику.

Соматических факторов, влияющих на развитие гипертонуса матки, что может привести к преждевременным родам, очень много.

Среди них выделяют:

физические перегрузки на и так уязвимый организм беременной;
проблемы гормонального характера — самая частая причина, так как во время беременности идёт перестройка всего организма женщины, и гормональные сбои в таком случае проявляются очень часто;
наличие хронических или острых инфекционных заболеваний;
врождённые аномалии: двойная матка, двурогая, атрезия полости матки, развитие маточной перегородки;
гинекологические заболевания и раковые новообразования:
эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток маточного эндометрия, то есть внутренней стенки органа;
фибромиома – это опухоль мышечного миометрия (отсюда и другое название болезни – миома);
врождённые пороки развития самого плода;
расстройство маточно-плацентарного кровообращения;
склонность организма матери к образованию тромбов или же, наоборот, к замедленному свёртыванию крови;
патологии соединительных тканей.

Психосоматическая группа

Однако самой частой причиной появления гипертонуса матки можно с уверенностью назвать стрессовые ситуации . Мама поссорится с папой, мама разнервничается из-за неудачной покупки, маме надоест делать бесконечные анализы, и ребёночек всё это ощущает. Он начинает вертеться в утробе матери, чем провоцирует мышечные сокращения. Как только спокойна мама, спокоен и ребёнок.

Такого рода факторы называют психосоматическими , так как из-за душевных страданий и состояния психики страдает физиологическая сторона человека – тело.

Как проявляется тонус матки в третьем триместре — признаки тонуса

Среди симптомов, которые указывают на проявление тонуса матки в третьем триместре, можно выделить такие:

специфическая тянущая боль внизу живота, в районе копчиковой кости и в пояснице, которая напоминает боль при месячных;
твёрдый, «каменный» живот (особенно чётко это прослеживается в положении лёжа);
ощущение спазмов в животе;
тяжесть внизу живота.

Как уже говорилось выше, такое состояние может быть признаком тренировочных (подготовительных) схваток. Как же понять, с ложными схватками имеет дело беременная или с сокращениями, которые могут привести к преждевременным родам?

Если схватки повторяются редко — например, три раза в день (утром, днём и вечером) или даже раз в два – три часа, то скорее всего, это обычная подготовка организма к родовому состоянию. Если же схватки сильные и возникают каждые десять-двадцать минут, это может говорить об угрозе преждевременных родов.

Существует ещё один факт, который практически всегда указывает на патологию и при котором сразу же следует спешить к гинекологу с жалобой. Это кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние говорит о запуске процесса отслоения плаценты. Плацента – крайне важный орган для ещё не родившегося ребёночка, так как именно она отвечает за поставку кислорода и питательных веществ к организму плода, а также защищает его от попадания токсинов и микробов.

В любом случае при появлении подозрительных симптомов, необходимо обращаться к лечащему врачу. А он уже решит, стоит ли беспокоиться или нет.

Однако некоторые врачи (а особенно такое можно часто встретить в странах Западной Европы) не считают схватки на 31 и даже на 38 неделе опасными для жизни ребёнка и здоровья матери.

Диагностические меры

В первую очередь врач просматривает историю болезни пациентки (другими словами: анамнез), обращая внимание на определённые факторы, которые могут вызвать преждевременные роды. Обычно доктора страхуются и сразу же предлагают беременной пройти стационарное лечение, во время которого часто делают УЗИ.

Важно! Часто во время проведения УЗИ врачи диагностируют гипертонус. Но это не говорит об угрозе преждевременных родов – это всего лишь реакция мышц на проведение датчиком по животу.

После 34 недели они назначают КТГ – кардиотокографию, при помощи которой определяют количество ударов сердца у ребенка в минуту. На основе полученных данных специалисты делают заключение о состоянии плода.

После анализа полученных результатов гинеколог сам осматривает влагалище и шейку матки. Если он замечает присутствие околоплодных вод во влагалище или укорочение шейки матки до 3 см с раскрытием её внутреннего зева больше, чем на 2 см, то смело может делать вывод о преждевременных родах. Чаще всего такой риск увеличивается после 36 недели беременности.

Самым распространённым в акушерстве препаратом признан Магния сульфат. Это самое безобидное, но при этом одно из самых действенных, лекарство для снятия тонуса матки. Кроме того, магнезия ещё и снижает артериальное давление, проблемы с каким часто свойственны беременным.

В гинекологии используют и другие препараты магния:

Магне В6;
Магнерот;
Магнелис.

Их, как и магния сульфат, вводят внутривенно капельно на протяжении 2 – 3 недель. После недлительного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.

При остром токолизе назначают Гинипрал. Сначала его вводят внутривенно. Потом, где-то через три– четыре дня, в случае хорошей переносимости можно перейти и на таблетированную форму.

Реже используют Нифедипин и Папаверин, которые тоже помогают при тонусе матки при тяжело протекающей беременности.

Как помочь себе без медикаментов

Однако, что не говори, всегда лучше воздержаться от приёма медикаментов.

Чтобы облегчить так называемые ложные (тренировочные) схватки в домашних условиях, следует придерживаться таких рекомендаций:

Коленно-локтевое положение снимает нагрузку с органов малого таза и позвоночника, в результате чего оптимальный тонус воссранавливается. Кроме того, такое положение ещё и препятствует застою токсических веществ в почках и осуществляет таким образом профилактику пиелонефрита.
Следует купить поддерживающий бандаж (цена варьируется в пределах 600–1000 рублей), если будущая мама — большой любитель длительных прогулок. Он хорошо снимает нагрузку со спины и расслабляет мышцы тела.
Во время схваток для облегчения состояния можно на протяжении 10 – 15 минут принимать тёплый душ. Можно и просто принять тёплую ванну. После этого лучше всего лечь спать.
Многие девушки спасаются от назойливых схваток удобными позами. Для каждой она уникальна, но чаще всего расслабляют тонус матки именно такие позы: стоячее положение, медленная ходьба, прыжки на фитболе, корточки.
Правильное дыхание – залог здоровых органов. Чтобы облегчить схватки, дышать нужно очень глубоко. Обычно после десятого вдоха сокращения проходят.
Польза массажа заключается в улучшении кровообращения и расслаблении мышц тела. Если при беременности массировать область малого таза, а также шейный отдел позвоночника и плечи, то существует высокая вероятность ликвидации тонуса матки на поздних сроках беременности. Если нет возможности ходить к специалисту, попросите мужа, маму, сестру, подругу или любого другого близкого человека и выполните массаж в домашних условиях.
И конечно же, старайтесь избегать любых стрессов. Ведь по статистике именно они чаще всего вызывают преждевременные роды.

Заключение

Как видите, с повышенным тонусом матки и ложными схватками сталкиваются абсолютно все беременные. И лишь у небольшого процента девушек гипертонус приводит к развитию преждевременных родов. Однако от такой ситуации не застрахован никто. Именно поэтому следует как можно больше времени уделять профилактике преждевременных родов, главное правило которой гласит: «Не психуй!»

Берегите себя и своего малыша!

гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности - это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.

Матка - это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.

Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.

Симптомы тонуса матки при беременности

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен - он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) - курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса - подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

Самое негативное последствие - это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности - в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.

Среди отклонений от нормы тонус матки в третьем триместре является наиболее распространенным. Нормальное течение беременности все девять месяцев должно проходить при спокойном состоянии мышц матки.

Смысл понятия тонус и его норма

Тонусом матки называется бесконтрольные судороги стенок матки, которые могут стать причиной выкидыша. Увеличившийся тонус при вынашивании малыша не всегда ведет к его потере, возможны и другие варианты развития событий. Матка представляет собой пустотелый мешок, слагающийся из мышечной ткани и обладающий способностью увеличиваться в размерах при беременности, а также неоднократно сокращаться при родах. Спокойное состояние мышц матки дает возможность матери без проблем выносить плод.

Гинекологи приравнивают такое состояние к аномальным явлениям из-за повышенного внутриматочного давления, которое может привести к гипоксии плода и отклонениям в его развитии. Эти патологии требуют принятия своевременных мер для предотвращения незапланированных родов или преждевременного прерывания беременности. Если такое случается в 3 триместре, имеется большой шанс сохранить жизнь малыша, но понадобится приложить немало усилий для его выхаживания.

Повышенный тонус матки может иметь как общий, так и местный характер локализации. Различают тонус передней и задней стенок матки. При тянущих болях, возникающих в нижней части живота, и дискомфорте в промежности можно подозревать наличие возросшего тонуса передней стенки матки. Нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Увеличенный тонус задней стенки проявляется болями в пояснице и внизу живота, возникающими при ходьбе или физической нагрузке. Может сопровождаться ощущением запора.

Факторы, влияющие на возникновение

На повышенную активность матки при беременности оказывают влияние две группы факторов:

соматический - вызван физиологическими и биологическими изменениями в организме женщины, вынашивающей плод;
психосоматический - обусловлен эмоциональной перегрузкой, воздействующей на ЦНС женщины в положении.

Эти факторы способствуют возникновению повышенного тонуса на всем протяжении срока беременности, в том числе и в 3 триместре.

Соматическая группа

Первая группа включает в себя инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, и гормональные сбои.

Инфекции провоцируют возникновение воспалительных процессов в малом тазу и матке, негативно влияющих на внутриутробное развитие малыша

Гормональный сбой, провоцирующий возросшее напряжение детского места, вызывают:

недостаточный уровень прогестерона;
избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения);
переизбыток пролактина крови;
гипертиреоз;
гипотиреоз.

Психосоматическая группа

Как и весь организм человека, матка пронизана мириадами рецепторов и нервных окончаний, посылающих импульсы во все отделы нервной системы. С первых дней беременности у женщины включается преобладающий над всем инстинкт материнства. При появлении стрессовых ситуаций или при излишних физических нагрузках матка перевозбуждается и увеличивает свой тонус. В течение всего срока вынашивания плода нервные окончания матки и спинного мозга находятся в состоянии низкой возбудимости. Ко времени родов их возбудимость многократно возрастает.

Кроме вышеописанных факторов, существуют еще другие причины, обуславливающие повышенную возбудимость детского места:

эндометриоз (ненормируемый рост эндометрия);
миома матки, воспаление придатков;
патологии в строении матки (двурогая, седловидная);
многоплодная беременность и очень крупный плод;
резус конфликт;
ранее перенесенные аборты и выскабливания;
сильный токсикоз в 3 триместре;
измененная перистальтика кишечника;
употребление алкогольных напитков и курение.

Признаки гипертонуса

Симптомы, указывающие на гипертонус матки, похожи по своим проявлениям на боли, возникающие при менструальном цикле: болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в пояснице, крестце и промежности. В третьем триместре при пальпации живота четко определяются контуры матки. Иногда появляются кровянистые мазки из мочеполовых путей. Такой вид выделений очень опасен и требует немедленного визита к гинекологу.

Если увеличение активности детского места произошло в первых двух триместрах, то такая симптоматика свидетельствует о развитии патоло+гии и нуждается в безотлагательной терапии. Лечебные мероприятия при излишнем напряжении матки на 38 неделе беременности необходимы для замедления преждевременных родов.

Последние три месяца организм матери занят подготовкой к предстоящим родам. В это время происходят эпизодические маточные сокращения. Главное, чтобы возникающие на 38 неделе беременности подготовительные схватки не спутать с началом родовой деятельности. Эти схватки называют ложными, и они имеют следующие симптомы:

кратковременность и нерегулярность;
безболезненное протекание;
отсутствие кровяных выделений.

Еще один немаловажный факт - возникающие схватки на 38 неделе беременности не являются началом родов и проходят без раскрытия шейки матки.

Диагностика и терапия

Чтобы подтвердить симптомы повышенного тонуса детского места гинеколог при осмотре проводит пальпацию живота, определяя его степень твердости.

Можно проводить ультразвуковые исследования, определяющие напряжение маточной мускулатуры как общее, так и местное (передней или задней стенок). Разработаны и опробованы специальные приспособления для измерения тонуса матки. Но они не используются из-за простоты и легкости диагностики.

Если тонус матки в третьем триместре не доставляет женщине неудобства, то в терапии нет необходимости, и требует к себе внимания в исключительных обстоятельствах.

Повышенное напряжение детского места определяется во время планового осмотра гинекологом.

При установлении диагноза назначаются успокоительные и снимающие спазмы препараты.

Дополнительно показано к применению магнийсодержащие лекарства и витамины В6. Назначенное лечение, как правило, приносит положительный эффект. Но следует помнить, что прибегать к самолечению нельзя, чтобы не навредить малышу. Половая жизнь и физические нагрузки в этот период категорически противопоказаны.

Если снять тонус матки не удается, и появляются постоянные приступообразные боли, сопровождающиеся кровяными мазками, женщину немедленно госпитализируют. После проведенных в больнице обследований оценивается состояние стенок матки и ребенка. Проводятся мероприятия по обеспечению больной полного покоя, назначаются средства, направленные на восстановление баланса гормонов, успокоительные препараты и настойки (пустырник, валериана), а также комплекс витаминов как перорально, так и внутривенно. Рекомендованы капельницы магнезии, уколы но-шпы и папаверина.

Дополнительными мерами лечения служат витаминизированное питание, посещение психотерапевта и рефлексотерапия.

Как помочь себе без медикаментов?

Снять тонус матки можно не применяя медикаментозной терапии. Одним из простых способов считается упражнение «Кошечка»:

исходное положение - стоя на четвереньках с упором на локти;
поднятие головы и прогиб спины;
застыть в таком положении на 5 секунд;
неторопливый возврат в начальное положение.

Упражнение проделывается 3-4 раза, после чего необходимо спокойно полежать не менее часа. Положительный результат даетрасслабление мышц лица и шеи, дыхание должно производиться ртом ровно и спокойно.

Не лишним будет выпить чашечку успокоительного чая трав мелиссы, пустырника, мяты и валерианы. Не стоит резко вставать с кровати после того, как миновало напряжение, необходимо дать организму восстановиться.

Проведение профилактических мероприятий не требует особых усилий. Необходимо свести к минимуму физические нагрузки и эмоциональные переживания. Желательно неукоснительно придерживаться распорядка дня (особое внимание уделить полноценному сну), соблюдать рекомендованную диету. Обязательным условием является регулярное посещение гинеколога, ведущего беременность. Женщина, вынашивающая малыша, обязана полностью отказаться от пагубных привычек: курение, алкоголь, наркотики.

В третьем семестре беременности организм беременной женщины уже постепенно . В это время могут возникнуть гипертонус матки и тренировочные схватки.

Что следует знать о маточном тонусе на последних месяцах , может ли он быть опасным для вынашиваемого ребёнка - рассмотрим в статье.

Тонус матки в беременности беспокоит следующими симптомами:

тянущая боль низа живота;
спазмы мышц матки непроизвольного типа;
отвердение живота;
общая слабость.

Такое состояние с является нормальным - организм готовится к родам, и такие сокращения детородного органа называют тренировочными схватками.
Женщины, ожидающие ребёнка, когда сталкиваются с такими проявлениями, начинают беспокоиться и переживать, путая их с предродовыми схватками.

Важно! Родовые схватки имеют периодичность и проявляют себя не менее трёх раз в час. Со временем они усиливаются и становятся дольше. Запишите периодичность и длительность схваток. Настоящие схватки будут проходить примерно через одинаковые промежутки времени. При них болевые ощущения начинаются в пояснице и переходят в пах. Если стали отходить воды, то сомнения должны отпасть - это начало родовой деятельности.

При гипертонусе не наблюдается периодичности, и смена занятий (например, можно прилечь) способна вообще убрать эти симптомы.

Диагностика

При повышении тонуса на последних месяцах беременности нужно провести диагностику, чтобы определить, не является ли гипертонус патологическим процессом, который может навредить плоду. При этом проводятся такие исследования:

пальпация живота беременной . Это позволяет определить отвердение живота;
УЗИ . Оценивает толщину мышц матки и состояние её шейки. Определяет угрозу преждевременных родов. Проводится обследование плода.

Возможно, также придётся сдать некоторые гормональные анализы (на половые гормоны).

Причины

Причины гипертонуса матки могут быть вызваны физиологическими или психологическими факторами.

Видео: почему бывает гипертонус матки во время беременности

Физиологические факторы

Причины физического характера, приведшие к такому состоянию, могут быть такие:

гормональные. Высокий уровень мужских гормонов или . может вызвать ;
патологии или болезни матки - недоразвитость матки, инфекционные или воспалительные заболевания маточной полости;
многоплодная беременность;
крупные размеры плода;
аборты;
действие токсических соединений (бензин, ацетон и прочие);
физическая нагрузка, в том числе интимные отношения;
хронические заболевания печени, сердца и почек.

Знаете ли вы? Матка у будущей мамы в период беременности увеличивается примерно в 500 раз - от размера куриного яйца до дыни.

Психологические факторы

К психологическим факторам относят стрессы и нервное перенапряжение, сбои в работе центральной нервной системы.

Беременной женщине следует избегать стрессовых ситуаций и не перенапрягать себя, следить за состоянием своих нервов. В этот период она нуждается во внимании и поддержке со стороны членов своей семьи.

Если наблюдается незначительное повышение тонуса в третьем триместре, которое не вызывает чувства боли, то можно не прибегать к лечению данного состояния .

Когда сокращение мышечной массы матки доставляет будущей маме чувство дискомфорта, то нужно прилечь, расслабиться, а для устранения болевых ощущений принять таблетку или «Папаверина». Если повышение тонуса произошло из-за тренировочных схваток, то хорошо поможет тёплый душ, после которого нужно принять горизонтальное положение .
Если тонус возник из-за стресса, то расслаблению и успокоению может способствовать чай из мелиссы или валерианы .

Поза в коленно-локтевом положении и ношение бандажа на последних месяцах беременности снимают нагрузку с живота и позвоночника, что способствует расслаблению мышц и помогает устранить гипертонус.

Для снятия неприятных ощущений при тонусе матки беременным женщинам выписывают спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и прочие). Могут также назначить успокоительные фитопрепараты.

Если это состояние не снимается и становится угрозой, то могут приписать лечение в условиях стационара.

В некоторых случаях проводится гормональное лечение.

Если тонус вызывает раскрытие шейки матки, то беременной женщине придется ложиться в стационар для сохраняющей терапии.
Для снятия гипертонуса в третьем триместре врачи рекомендуют принимать Магне-В6 . Данный препарат содержит элементы магния, а также витамина В6, который усиливает усвоение организмом магния. Ведь именно недостаток такого вещества может спровоцировать появление тонуса матки.

К тому же приём препаратов, содержащих магний, нормализует давление. Такие препараты являются отличным профилактическим средством для снятия угрозы выкидыша, они полностью безвредны для матери и будущего малыша.

Единственным противопоказанием к приёму препарата является непереносимость в индивидуальном порядке, что бывает крайне редко. Рекомендованная дозировка препаратов магния - обычно две таблетки три раза в течение суток.
При возникновении гипертонуса матки на последних месяцах беременности нужно в обязательном порядке идти к наблюдающему врачу-гинекологу и принимать препараты только по его назначению в рекомендованных дозах. Самолечение и самостоятельная диагностика могут привести к печальным последствиям.

Знаете ли вы? Если рождение ребёнка происходит раньше 37 недели, то он считается преждевременно рождённым. А вот если малыш рождается позже 43 недели, то его считают переношенным. По статистике только около 10% малышей появляются на свет чётко в срок - на 40-й неделе.

Хорошей профилактикой повышения тонуса в третьем триместре беременности являются следующие рекомендации:

избегайте нервных стрессов;
устраните лишние физические нагрузки;
придерживайтесь ;
ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек - употребления алкоголя, кофе, сигарет;
контролируйте вес;
ограничьте половую жизнь;
регулярно опорожняйте кишечник. При возникновении запоров обязательно обратитесь к врачу;
осуществляйте умеренные каждый день.

Знаете ли вы? Будущий малыш может ощущать вкусовые качества еды, которую употребляет мама. Это происходит благодаря тому, что некоторые ароматы способны проникнуть через околоплодные воды к плоду.

Гипертонус матки в третьем триместре беременности может привести к следующим негативным последствиям:

спровоцировать выкидыш;
вызвать ;
кислородное голодание плода, так как происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов малого таза. Это также приводит к недостаточному поступлению к будущему малышу нужных ему веществ.

При появлении симптомов гипертонуса матки беременной женщине не следует паниковать. Их можно снять самостоятельно в домашних условиях.

Важно! Поскольку тонус матки на последних месяцах беременности может способствовать раскрытию её шейки раньше времени, следует знать признаки такого состояния. Это обычно сопровождается усилением боли, отдающей в задний проход, кровянистыми выделениями или кровотечениями.

Чаще всего это тренировочные схватки, но всё же следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как подобное явление может негативно отразиться на будущем ребёнке. При усилении боли, появлении выделений и других опасных симптомах следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Часто будущих мамочек беспокоит такое явление, как тонус матки при беременности. Симптомы, сопровождающие 3 триместр должны насторожить. Проявляется состояние в слабых сокращениях гладких маточных волокон, которые появляются периодически. При ожидании женщиной рождения двойни либо крупного малыша риск повышения напряжения детородного органа значительно повышается. Это связано с тем, что в третьем триместре происходит интенсивный рост плода, что вызывает чрезмерное растяжение живота. Тонус матки в третьем триместре очень опасен, поскольку он может спровоцировать преждевременное начало родов.

Причины развития тонуса

Часто женщины во время ожидания ребенка сталкиваются с появлением такой патологии, как повышенный тонус матки в третьем триместре.

Причины такого состояния скрываются в следующем:

У будущей мамочки произошла неправильная гормональная перестройка организма, и результатом этого стало недостаточное производство прогестерона. Этот гормон играет важную роль во время вынашивания ребенка, поскольку именно он отвечает за поддержание тонуса матки.
Тонус на 31-33 неделе может возникать в результате выработки большого количества мужских гормонов в надпочечниковой коре. Чаще всего такая патология диагностируется у пациентки еще до зачатия, поскольку гиперандрогения сопровождается ярко выраженой симптоматикой.
Проблемы во время беременности могут появиться при генитальном инфантилизме, который проявляется в неполноценном развитии половой системы и неправильном формировании детородного органа.
Сильное напряжение на 32-33 неделе может наблюдаться при прогрессировании у женщины таких патологий, как эндометриоз и миома матки.
Детородный орган во время беременности может находиться в повышенном напряжении при присутствии у будущих мамочек воспалительных процессов и различных видов инфекций.
Напряжение на последних неделях может повышаться в том случае, если девушка ожидает крупного ребенка и у нее наблюдается многоводие или многоплодие.

Причины повышенного напряжения детородного органа на 31-33 неделе могут быть самыми разнообразными, и при появлении первых симптомов недуга следует посетить своего лечащего врача.

Симптоматика тонуса матки

В том случае, если женщина замечает повышенное напряжение матки в первом и втором триместре беременности, то такое состояние является признаком патологии и требует определенного лечения.

При появлении такой проблемы на 28-38 неделе женщине будет назначена медикаментозное лечение, чтобы избежать преждевременного начала родовой деятельности. На 38-40 неделе повышение напряжения детородного органа считается вполне привычным явлением, поскольку организм готовится к родам.

Симптомы повышенного тонуса детородного органа проявляются в следующем:

Ощущение тяжести в нижней части живота;
Появление болей тянущего характера;
Распространение болевых ощущений на область поясницы и крестца.

На последних сроках беременности женщина может визуально заметить повышенное напряжение детородного органа, поскольку живот в это время сжимается и напоминает камень. В некоторых случаях такое состояние организма сопровождается появлением выделений с примесью крови. Такие симптомы являются опасными и требуют немедленного обращения к врачу.

Особенности устранения тонуса

Гипертонус матки может представлять серьезную угрозу для женщин во время беременности, поскольку может спровоцировать самопроизвольный выкидыш либо преждевременное начало родовой деятельности. Обычно такой диагноз ставится лечащим врачом во время гинекологического осмотра, который подтверждается УЗИ.

З1-33-я неделя

Одним из ответственных периодов беременности считается 31-33-я неделя и причины появления тонуса в это время могут быть различными. На состояние детородного органа оказывает влияние психологическое состояние будущей мамочки, и при незначительном эмоциональном перенапряжении может возникнуть тонус матки. На 31-33 неделе женщину могут волновать болевые ощущения внизу живота, которые по своему характеру напоминают схватки.

Кроме этого, в этот период могут возникать боли в крестцовой области и пояснице, и заканчивается это появлением чувства каменного живота.

На 31, 32 и 33 неделе беременности опасным состоянием считается появление кровянистых выделений при напряжении матки и в такой ситуации женщине необходима помощь специалиста. Тонус на последних сроках беременности провоцирует нарушение движения крови в органах таза и результатом этого часто становится развитие гипоксии плода. На 31 -33 неделе повышенное напряжении детородного органа может спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности.

В то же время на 31-33 неделе будущую мамочку могут беспокоить тренировочные схватки, основной целью которых является подготовка матки к родам. Чаще всего такие тренировочные схватки не вызывают болевых ощущений, однако, именно на 31 неделе они могут стать причиной сильного дискомфорта.

На таком сроке снизить неприятные ощущения помогают специальные дыхательные упражнения.

Лечение тонуса матки на 31-33 неделе назначает только специалист, что поможет избежать неприятных последствий.

Лечение патологии

Во время беременности для снятия повышенного напряжения матки женщине рекомендуется соблюдение определенного режима, в котором необходимо правильно распределить время труда и отдыха.

Специалисты рекомендуют женщине соблюдать:

Постельный режим;
Избегать стрессов и перенапряжений;
Правильное питание.

Иногда при повышенном тонусе детородного органа женщине может потребоваться медикаментозное лечение, которое включает в себя:

Средства спазмолитического действия;
Успокаивающие препараты;
Гормональные средства;
Капельницы с магнезией и витаминами.

Снять высокое напряжение детородного органа можно с помощью:

Вибуркола;
Гинипрала.
Папаверина.

Многие лекарственные препараты помогают снять напряжение матки, однако, провоцируют развитие побочных эффектов. Именно по этой причине нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, а принимать их только после консультации со специалистом.

Часто для снятия болевых ощущений и дискомфорта женщинам назначают Но-шпу, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышцы детородного органа.

Однако, сильно увлекаться таким препаратом не стоит, поскольку он способен вызывать побочные явления во время беременности, а также стать причиной аллергической реакции.

Повышенный тонус матки в третьем триместре доставляет будущей мамочке массу беспокойства, поскольку велика опасность рождения недоношенного ребенка. Именно по этой причине такое патологическое состояние женского организма следует обязательно лечить, но только под контролем опытного врача.