Точный срок беременности по хгч. Норма ХГЧ по неделям – ваша благополучная беременность

Важнейшим показателем благополучного течения беременности является ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека. Специальная таблица ХГЧ по неделям беременности позволяет контролировать пропорциональное соотношение между возрастом эмбриона и уровнем его гормонального фона.

Вне беременности этот гормон не вырабатывается. Случаи появления ХГЧ у мужчин и женщин свидетельствуют о начале гормон-продуцирующих процессов, то есть образовании различного вида опухолей.

Главной задачей качественного лабораторного анализа является определение гормональной β-субъединицы и сравнение её с общей таблицей норм ХГЧ.

Уровень ХГЧ при беременности (таблица норм ХГЧ)

Трудно переоценить колоссальную роль, которую производит хорионический гонадотропин в организме беременной женщины. Этот гормон, вырабатываемый оплодотворенной яйцеклеткой, определяет все необходимые жизненно важные процессы для нормального течения беременности, предотвращает регрессию жёлтого тела, способствует усилению гормонального синтеза прогестерона и эстрогена.

Если анализировать таблицу ХГЧ по дням недели, то можно увидеть, что хорионический гонадотропин в плазме крови определяется уже на 9 день после овуляции, в тот самый момент, когда оплодотворённая яйцеклетка внедряется в эндометрий. Через каждые двое суток, при нормальном течении беременности, концентрация ХГЧ постоянно удваивается, достигая своего максимального значения в 50000-250000 мЕ/л. Происходит это на 8-10 неделе беременности после начала последней менструации у женщин. Анализируя сводную таблицу ХГЧ при беременности, можно заметить, что уровень хорионического гонадотропина в плазме крови начинает резко снижаться после указанного срока, и в дальнейшем, после 18-20 недель, показания ХГЧ остаются стабильными до окончания беременности.

Определиться в лабораторных анализах и сравнить свои показатели с нормой может каждая женщина, ориентируясь на общую таблицу ХГЧ при беременности, которая указывает на толерантные значения. Если существуют какие-либо отклонения от нормы, то следует обратить на это внимание.

ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица):

Беременность, срок по неделям	Среднее значение, мЕ/мл	Max и min пределы, мЕ/мл

Для удобства в ХГЧ таблице по неделям беременности выведено среднестатистическое значение, на которое следует обращать внимание при очередном тестировании на предмет выявления хорионического гонадотропина.

От чего зависит уровень ХГЧ в плазме крови?

Существуют различные причины, от которых зависит пониженный или повышенный уровень хорионического гонадотропина в плазме крови беременной женщины. Так, причины повышенного уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), могут заключаться в следующем:

принятие хорионического гонадотропина, как лечебное фармакологическое средство;
повышенное содержание сахара в крови, или сахарный диабет;
многоплодная беременность;
различные патологии, связанные с генной инженерией по хромосомному составу;
проблемы с развитием клеток трофобласта, вызывающие различного рода новообразования.

Снижение уровня концентрации ХГЧ может возникать по различным причинам:

хромосомные аномалии и пороки при развитии эмбриона (плода);
внематочная или эктопическая беременность;
внутриутробная или антенатальная гибель плода;
замершая беременность и прочие причинно-следственные факторы.

Искусственное, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

В случае неспособности супружеской пары естественным образом зачать ребенка, существует метод ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Этот метод в силу различных причин, связанных с дисфункциями детородных органов, всё чаще используется в современной жизни. Сущность метода заключается в извлечении яйцеклетки из женского организма, её оплодотворения сперматозоидом вне естественной среды путём химико-биологических лабораторных манипуляций. В дальнейшем полученный эмбрион помещается в матку, где он продолжает своё развитие. Важным моментом является контроль приживаемости эмбриона. Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов в женский организм позволяет по дням отслеживать динамику благополучного оплодотворения с точки зрения всех биологических показателей состояния эмбриона в полости матки.

Ниже приведена таблица ХГЧ после ЭКО, отражающая гормональный прирост по срокам беременности после искусственного оплодотворения в норме:

Срок беременности от зачатия (по дням)	Оптимальный уровень (max, min) ХГЧ, мЕ/мл.
	от 25 до 156
	от 101 до 4870
	от 1111 до 30500
	от 2500 до 82500
	от 23000 до 142000
	от 27500 до 235000
	от 21000 до 295000
	от 6000 до 105000
	от 4500 до 81000
	от 2500 до 80000

Определение ХГЧ при внематочном зачатии

В случае непопадания оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость происходит её развитие вне маточных стен, чаще в фаллопиевой трубе, которая является связующим анатомическим звеном между гладкомышечным полым органом (маткой) и брюшной полостью. Такое состояние называют внематочной беременностью, которая за счёт роста плода в неестественных условиях может приводить к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Тем не менее, даже при внематочном зачатии по результатам лабораторного тестирования определяется хорионический гонадотропин в кровяной плазме.

Тревожным сигналом является значительное увеличение показателей β-субъединицы, которые превышают нормопоказатели в 2-2,5 раза в первую же неделю беременности. Поэтому выявление внематочного зачатия на ранней стадии — это очень важно для женского организма.

Однако определение симптоматических признаков беременности вне маточной полости на начальной фазе — это непростая задача, которая зависит от многих индивидуальных физиологических показателей. Определим симптомы, которые наиболее часто возникают у женщин при условии внематочного зачатия:

болевые ощущения в нижней части живота, носящие тянущий характер;
постоянная тошнота и головокружение;
рвотный позыв;
увеличение температуры тела.

Однако основным тревожным сигналом являются скудные кровянистые выделения, которые являются неестественным показателем при предполагаемой беременности. Для более детального определения внематочной беременности необходимо срочное обращение в женскую консультацию, где по средствам ультразвукового сканирования можно точно определить аномальное состояни

Среди списка анализов, которые должна пройти женщина при беременности или только планирующая стать мамой, можно встретить аббревиатуру «ХГЧ» но, что это такое? Этот анализ показывает количество хорионического гонадотропина человека, рассмотрим его подробнее.

ХГЧ, что это такое?

ХГЧ – это гормон, имеющий белковую природу и состоящий из двух фракций – альфы и беты. Клинический интерес представляет бета-фракция гормона, так как альфа по своему строению схожа с другими женскими гормонами. А бета уникальна - это позволяет легко определить ее в крови.

Биологическая роль ХГЧ в организме беременной женщины:

1. Гормон ХГЧ способствует сохранению желтого тела при беременности и выработке им прогестерона до начала полноценной работы плаценты. Это способствует сохранению беременности и вынашиванию здорового ребенка. Без достаточного количества гормона материнство не состоится. Плацента начинает синтезировать женские гормоны самостоятельно примерно с 16 недели.

2. Хорионический гонадотропин помогает женщине привыкнуть к наступившей беременности, стимулируя надпочечники вырабатывать глюкокортикоиды, делая будущую маму более устойчивой к стрессам. Вынашивание ребенка – это стресс для женского организма, особенно на ранних сроках.

3. Когда уже сформировалась плацента (на 16 неделе), ХГЧ обеспечивает полноценное питание и развитие, предупреждая преждевременную отслойку.

4. В медицине практикуется введение гормона посредством инъекций. Это стимулирует овуляцию и способствует зачатию у женщин. Применяя такие инъекции у мужчин, можно добиться повышения уровня половых гормонов и улучшения качества спермы.

Нормы показателей ХГЧ у женщин

Сдать анализ на уровень ХГЧ несложно: это обыкновенное взятие крови из вены. Результат анализа обычно выдается в тот же день или на следующий.

Расшифровка результата проделанного анализа на ХГЧ лежит на плечах врача. Самостоятельно сложно разобраться в обилии цифр и значений. Однако следует запомнить, как меняется уровень гормона в зависимости от срока беременности и знать средние показатели у небеременных женщин (смотрите таблицу).

Важно! Показатели нормы могут разниться, в зависимости от лаборатории производившей анализ.

У девушек и мужчин показатели ХГЧ должны быть 0–5 мЕд/мл. Это количество настолько незначительно, что тест, проведенный на определение ХГЧ в моче, не реагирует на него и покажет одну полоску.

С первых дней беременности уровень ХГЧ будет повышаться. Так происходит до 11–12 недели, когда отмечается самое высокое значение гормона. Далее гонадотропин постепенно идет к снижению и на последних сроках беременности показывает примерно одно и то же значение.

Повышение ХГЧ при беременности

С наступлением оплодотворения уровень хорионического гонадотропина нарастает. Происходит это буквально сразу после оплодотворения.

Количественный состав гормона неуклонно растет и достигает максимума к 11 неделе, а затем идет на спад. Во второй половине беременности показатели стабилизируются и меняются мало.

Экспресс-тесты, продающиеся в аптеке для определения беременности,способны изменять окраску при нахождении ХГЧ в моче. Хоть метод не такой показательный, как анализ крови на ХГЧ, все же он достаточно точен. У небеременной женщины результат окажется отрицательным, тогда как женщина в положении сможет узнать о наличии беременности до появления других признаков.

Анализ крови на хорионический гонадотропин способен дать ответ через 7-10 дней от момента встречи яйцеклетки и сперматозоида. Получение результатов анализа ХГЧ на столь ранних сроках дает возможность контролировать течение беременности практически с самого момента оплодотворения.

Тщательный контроль уровня самого важного гормона беременности позволит предупредить осложнения беременности, в том числе ее прерывание. Это актуально для женщин, которые безуспешно пытались испытать радость материнства, а также у позднородящих или у женщин с отягощенным акушерским анамнезом.

Если уровень ХГЧ у женщины «в интересном положении» превышает показатели нормы, то это может быть свидетельством следующих процессов в организме:

При вынашивании двух или трех плодов.
Заболевания плода на хромосомном уровне (синдром Дауна).
Сахарный диабет в анамнезе беременной.
Тяжелое течение гестозов при беременности.
Применение женских гормонов извне.

Понижение ХГЧ при беременности

Снижаться уровень гонадотропина может в следующих случаях:

При нетипичном расположении плодного яйца (трубная, или ).
Если плод отстает в своем развитии.
При замершей беременности.
При нарушении кровообращения между малышом и плацентой или между плацентой и маткой.
Если .
При перенашивании.

Повышение ХГЧ у женщин и мужчин

Анализ крови на гормон ХГЧ у небеременной женщины или у мужчин дает важную диагностическую информацию. Были случаи, когда мужчины ради шутки делали анализ с использованием теста на беременность и получали две полоски.

С одной стороны, это вроде бы нелепо и невозможно, но с другой – это не повод для шуток. Хорионический гонадотропин может появляться в организме мужчин и женщин при развитии злокачественной опухоли.

Это так называемые гормонпродуцирующие опухоли, которые могут образоваться в органах половой системы, легких, желудке.

Расшифровка анализа ХГЧ, таблица

Для врача расшифровка результата анализа ХГЧ несет очень много информации при беременности. Анализируя показатели крови на количественное содержание гормона, доктор с высокой точностью определит срок беременности, а также сможет заподозрить внематочную беременность, некоторые патологии протекания, намечающийся выкидыш и др.

Это поможет принять меры для сохранения желанного ребенка и предпринять действия, направленные на предупреждение осложнений у будущей мамы и ее малыша.

Конечно же, только по уровню этого гормона диагноз не ставится. Нужны дополнительные исследования. Но именно количество главного гормона материнства указывает на возможную проблему и направляет врача в нужном русле для выявления этой проблемы.

Срок беременности	Среднее значение, мМЕ/мл	Предельные значения, мМЕ/мл
2 недели	150	50-300
3-4 недели	2000	1500-5000
4-5 недели	20000	10000-30000
5-6 недели	50000	20000-100000
6-7 недель	100000	50000-200000
7-8 недель	80000	40000-200000
8-9 недель	70000	35000-145000
9-10 недель	65000	32500-130000
10-11 недель	60000	30000-120000
11-12 недель	55000	27500-110000
13-14 недель	50000	25000-100000
15-16 недель	40000	20000-80000
17-21 неделя	30000	15000-60000

Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml - это одно и то-же. Помните, что нормы результатов в каждой лаборатории могут немного отличаться!

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
предотвращает исчезновение желтого тела ;
предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
стимулирует надпочечники и половые железы плода;
участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

ранней диагностики беременности;
наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
определения пороков развития (анатомия плода);
исключения развития внематочной беременности ;
необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
установления того, что есть угроза ;
диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
Симптомы преэклампсии (иногда).
Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

» мы объясняли цели определения уровня ХГЧ в крови, а также общую тенденцию изменения этого показателя за время беременности. Однако мы подробно не останавливались на нормах ХГЧ по неделям. Эти значения необходимы для определения нормы или патологии течения вашей беременности. Сразу предупредим: ведение беременности, в том числе назначение анализов и их интерпретация - дело профессионала. Только квалифицированный врач может адекватно оценить состояние женщины и её плода, однако ему будет намного легче, если женщина будет информирована о показателях ХГЧ по неделям, и при этом будет доверять ему и выполнять назначения.

Изменение показателя ХГЧ в течение беременности

Прежде чем приступим к описанию уровня ХГЧ по неделям, следует остановиться на особенностях самого анализа. Хорионический гонадотропин состоит из двух фракций - альфа и бета. Альфа-ХГЧ идентичен с составными частями некоторых других гормонов, никоим образом не связанных с наличием беременности, в то время как бета-ХГЧ обладает высокой специфичностью: эта фракция вырабатывается исключительно хорионом.

Домашние тесты, так называемые тест-полоски, основаны на реакции ХГЧ обеих субъединиц, а вот при определении ХГЧ в крови пользуются методикой, улавливающей только специфическую фракцию бета.

Второй важный момент: любая лабораторная методика имеет свой порог чувствительности. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин. Не стоит бежать в лабораторию на следующий же день после предполагаемого зачатия - это пустая трата средств и времени. Самый ранний срок, при котором в ряде случаев возможна лабораторная диагностика беременности - 7-8 день после предполагаемого зачатия. Однако и здесь гинекологи рекомендуют не торопиться, а проводить исследование только после задержки.

При определении ХГЧ по неделям ориентируются на несколько основных моментов:

показатель до 5 мМЕ/мл считается отрицательным;

показатель от 5 до 25 мМЕ/мл - сомнительным и требует повтора через несколько дней;

при оценке отклонения от нормы ХГЧ по неделям в расчет берут отличие, превышающее 20% от норматива. Понижение или повышение уровня ХГЧ на 50% и более считается патологией.

Отклонение на 20%, как правило, требует повтора анализа. Если при повторном исследовании обнаружилось еще большее отклонение от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса, если же результат остался прежним, а клиническая картина осложнения беременности отсутствует, повышенный ХГЧ рассматривается как вариант индивидуальной нормы.

Однократное исследование уровня ХГЧ применяется редко - оно актуально только для ранней диагностики беременности. Для выявления патологических состояний (угрозы прерывания, фето-плацентарной недостаточности и т.п.) наблюдают динамику изменения ХГЧ.

Так как же меняется показатель ХГЧ по неделям беременности? Его рост особенно выражен в первые недели, затем увеличение показателя несколько сбавляет темп и он стабилизируется. Рост значения ХГЧ по неделям принято выражать во времени, необходимом на удвоение его концентрации в крови. Первоначально для удвоения уровня ХГЧ требуется всего 2 дня. Начиная с 5-6 недели этот показатель уже равен 3 дням, в 7-8 недель - 4 дня. К сроку 9-10 недель концентрация ХГЧ достигает своего пика и в дальнейшем несколько снижается, достигая к 16 неделям нормы для 6-7 недели. Во второй половине беременности динамика уровня ХГЧ по неделям не подвержена резким колебаниям: все оставшееся время его показатель составляет всего порядка 10% от своего максимума в 10 недель, слегка увеличиваясь накануне родов.

Уровень ХГЧ по неделям беременности очень вариабелен. Изначальное повышение объясняется интенсивным ростом плода, детского места и активной гормональной перестройкой женского организма: в это время хорион выделяет большое количество ХГЧ для подготовки места малышу и обеспечения условий для его благополучного развития. А вот уже после 10 недель плацента претерпевает существенные изменения: теперь она не столько гормональный орган, сколько дыхательный и питательный - ведь именно благодаря плаценте плод получает питательные вещества и кислород. Этим и объясняется спад нарастания ХГЧ в крови.

Показатели ХГЧ по неделям

Чтобы было удобнее ориентироваться в показателях ХГЧ по неделям, нормативы принято представлять в виде таблицы.

Что следует учитывать при сопоставлении результатов с данными таблицы?

В таблице ХГЧ по неделям указаны акушерские недели, которые отсчитываются от даты начала последней менструации. Именно поэтому вы не увидите здесь норму ХГЧ в 2 недели - в этот срок ни о какой беременности речь не идет, т.к. само зачатие происходит лишь на исходе этой самой второй недели или же в начале третьей.

Чтобы легче было ориентироваться при сопоставлении срока эмбрионального (от зачатия) и акушерского (от последней менструации), можно принять за правило, что первый всегда на 2 недели отстает от второго.

Если ваш результат показывает некоторое повышение ХГЧ (более 5 мМЕ/мл), помните, что до достижения показателя 25 мМЕ/мл, результат считается сомнительным и требует повторения через 2-5 дней.

Уровень ХГЧ по неделям не является абсолютной нормой: существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Однако даже если ваш результат не укладывается в указанные рамки, критерием назначения дополнительного обследования (повторного исследования ХГЧ, анализа эстрогенов и прогестерона) обычно считается отклонение более чем на 20%. И даже в этой ситуации может оказаться, что данное отклонение является вариантом индивидуальной нормы, поэтому не делайте самостоятельных выводов - доверьте это дело специалисту.

В каждом случае полученный показатель следует сравнивать с теми нормами ХГЧ по неделям, которые приняты в лаборатории, где вы сдавали анализ. Объясняется это тем, что в различных учреждениях могут использоваться разные методики, поэтому сравнивайте свой результат с данными, указанными на бланке лаборатории.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

У женщин:

Аменорея

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 - 2 неделя 25 - 300
2 - 3 неделя 1500 - 5000
3 - 4 неделя 10000 - 30000
4 - 5 неделя 20000 - 100000
5 – 6 неделя 50000 - 200000
6 – 7 неделя 50000 - 200000
7 – 8 неделя 20000 - 200000
8 – 9 неделя 20000 - 100000
9 – 10 неделя 20000 - 95000
11 – 12 неделя 20000 - 90000
13 – 14 неделя 15000 - 60000
15 – 25 неделя 10000 - 35000
26 – 37 неделя 10000 - 60000

Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

Анализ крови на ХГЧ

Для того, чтобы узнать, беременны Вы или нет, можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – гормон, который появляется в организме женщины в самом начале беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который пытаются обнаружить в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта.

Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в течение беременности.

Уровень ХГЧ при беременности в норме

Срок беременности от зачатия

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Как сдавать анализ крови на ХГЧ?

Кровь для анализа берётся из вены
Кровь нужно сдавать утром натощак
В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем через 4-5 часов после еды
Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах
Анализ проводится на 3-й – 5-й день задержки менструации
Во время беременности можно ориентироваться на уровень ХГЧ, чтобы следить за течением беременности, изменения со стороны концентрации этого гормона могут свидетельствовать о патологии.
Низкие показатели хорионического гонадотропина у беременных могут говорить о таких состояниях, как внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.
Высокие показатели могут быть при многоплодной беременности, при врождённых пороках развития плода, при сахарном диабете у женщины, при приёме синтетических гестагенов.
Слишком быстрый рост уровня ХГЧ при беременности может свидетельствовать о таких серьёзных осложнениях, как пузырный занос и трофобластические опухоли. Пузырный занос связан с неправильным развитием ворсин хориона, которые до образования плаценты питают зародыш. Хорион видоизменяется и перестаёт выполнять свои функции, в результате чего беременность перестаёт развиваться. Но особенно опасное состояние связано с преобразованием клеток хориона в злокачественные, что приводит к онкологическому заболеванию. Такие состояния встречаются очень редко, и анализ крови на уровень ХГЧ помогает врачу диагностировать их.
Точность анализа на гормон ХГЧ очень высокая и гораздо выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность.

Хорионический гонадотропин человека. Норма ХГЧ при беременности.

Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества ХГЧ вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови небеременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
Концентрация ХГЧ в мочев мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины Меньше 5 Женщины в период менопаузы Меньше 9,5
Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) во время беременности?
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.
Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации ХГЧ в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации ХГЧ в крови.
Дни прошедшие после последней менструации
Срок беременности Номы уровня ХГЧ для этого периода

26 дней 12 дней 0-50

27 дней 13 дней 2 5-100

28 дней 2 недели 50-100

29 дней 15 дней 100-200

30 дней 16 дней 200-400

31 день 17 дней 4 00-1000

32 дня 18 дней 1050-2800

33 дня 19 дней 1440-3760

34 дня 20 дней 1940-4980

35 дней 3 недели 2580-6530

36 дней 22 дня 3400-8450

37 дней 23 дня 4420-10810

38 дней 24 дня 5680-13660

39 дней 25 дней 7220-17050

40 дней 26 дней 9050-21040

41 день 27 дней 10140-23340

42 дня 4 недели 11230-25640

43дня 29 дней 13750-30880

44 дня 30 дней 16650-36750

45 дней 31 день 19910-43220

46 дней 32 дня 25530-50210

47 дней 33 дня 27470-57640

48 дней 34 дня 31700-65380

49 дней 5 недель 36130-73280

50 дней 36 дней 40700-81150

51 день 37 дней 4 5300-88790

52 дня 38 дней 49810-95990

53 дня 39 дней 54120-102540

54 дня 40 дней 58200-108230

55 дней 4 1 день 61640-112870

56 дней 6 недель 64600-116310

Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности:

1 - 2 неделя 25 - 300

2 - 3 неделя

1500 - 5000

3 - 4 неделя 10000 - 30000
4 - 5 неделя 20000 - 100000

5 - 6 неделя 50000 - 200000

6 - 7 неделя 50000 - 200000
7 - 8 неделя 20000 - 200000
Анализы для определения уровня хорионического гонадотропина человека
Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.
Анализ на ХГЧ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ на ХГЧ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max 14 23,7 12 - 59,3 66,3 26,5 - 228 15 29,5 15 - 73,8
16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123
18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159
20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195
22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24
16,1 3,1 - 69,6
Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.
Лабораторные анализы на ХГЧ могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
  Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
  - выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
    опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
    новообразования легких, почек, матки
    пузырный занос, рецидив пузырного заноса
    хорионкарцинома
    прием препаратов ХГЧ
    анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.
    Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.
    Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
    - внематочная беременность
    - неразвивающаяся беременность
    - задержка в развитии плода
    - угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
    - хроническая плацентарная недостаточность
    - истинное перенашивание беременности
    - гибель плода (во II-III триместре беременности).
      Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
      Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.