Техники дыхания в родах. Потуги: как правильно тужиться и дышать во время родов

Правильное дыхание при родах – одна из эффективных техник, позволяющих процессу появления малыша на свет проходить легче, эффективнее и менее болезненно. Освоение техники дыхания во время родов в соответствии с потребностями организма матери и плода на различных этапах родоразрешения – важная задача беременной женщины. При помощи подготовки, понимания и освоения навыков различных приемов дыхания в родах по периодам будущая мама способна помочь себе и малышу снизить уровень стресса и негативных ощущений.

Дыхание при родах

Процесс дыхания осуществляется за счет безусловных рефлексов, и обычно на ритм и глубину вдоха человек внимания не обращает. Организм регулирует необходимую частоту дыхательных движений в зависимости от необходимого уровня кислорода. Вегетативная нервная система диктует глубину и ритм дыхания, так, во время физической нагрузки или в стрессовой ситуации человек начинает дышать чаще. Но в некоторых ситуациях процесс контроля над дыханием стоит осуществлять осознанно.

Давно известно, что при помощи определенных дыхательных практик можно улучшить самочувствие, снизить психоэмоциональное напряжение, добиться расслабления гладкой мускулатуры. Роды – одна из таких ситуаций, когда самостоятельное управление дыхательными движениями, применение определенных методик помогают сразу двум организмам чувствовать себя лучше.

Дыхательная система будущей матери за время вынашивания малыша претерпевает некоторые изменения. Растущая матка заставляет диафрагму, основную дыхательную мышцу между грудной и брюшной полостью, подниматься, несколько «поджимая» легкие. Это влияет на работу мышц грудной клетки в процессе беременности и может несколько изменять привычные ощущения от дыхания во время родов.

Правильное дыхание во время родов и схваток – значение для матери

Правильное дыхание во время родов, схваток и потужного периода несет несколько важных функций. Во-первых, оно обеспечивает приток нужного количества кислорода к тканям и органам мамы и малыша. Помимо значения кислорода для жизнедеятельности получение достаточного количества обогащенной крови помогает избежать возникновения ишемического компонента болевых ощущений, ту боль, что провоцируется недостаточным кровоснабжением органов или тканей. То есть правильное дыхание во время родов и схваток напрямую влияет на возможность появления боли.

Опосредованное, но не менее эффективное воздействие правильного дыхания во время родов заключается в концентрации на технике исполнения. Зная цель, помня методики, женщина помогает себе сосредоточить внимание на простых действиях, отвлекаясь, таким образом, от боли и снижая вероятность мышечных зажимов.

Расслабление, сопутствующее некоторым дыхательным практикам, также снижает напряжение гладкой мускулатуры, помогая родовым путям легче открываться, ребенку – успешнее по ним двигаться, и родовому процессу в целом протекать более благополучно. Другая дыхательная техника, частое поверхностное дыхание при родах, воздействует на организм, как естественный анальгетик, снижая болевые ощущения. А правильное дыхание во время родов в потужном периоде на 70% обеспечивает эффективность потуг и усилий тела матери. Наконец, спокойный ритм дыхания между схватками позволяет отдыхать и накапливать энергию для следующего этапа родового процесса.

Правильное дыхание при родах обеспечивает приток крови, обогащенной кислородом, не только к органам , но и к малышу. Снижение количества спазмов, расслабление, эффективная работа тела помогают ребенку плавно и аккуратно двигаться по родовым путям, снижая вероятность гипоксии, травм, патологического течения родового процесса.

Особенности дыхания при родах и схватках

Типы дыхания при родах: схватках на начальном этапе, в активной фазе, на этапе изгнания плода кардинально отличаются. При этом недостаточно просто знать технику, часто будущие мамы в родовой палате теряются, забывают, какой тип дыхания при родах и схватках наиболее эффективен в конкретный момент. Поэтому всем будущим мамам рекомендуется заранее начать готовиться, упражняться в разных типах дыхания, помогать телу адаптироваться к ним и запоминать навыки на уровне физиологии.

Специальная техника дыхания во время родов базируется на потребностях организма, периода родов и возможностях влияния при помощи дыхательных движений на болевые ощущения, расслабление мускулатуры или увеличения давления на органы.

Та или иная техника дыхания во время родов зависит от периода процесса родоразрешения. Виды дыхательных движений кардинально различаются, так, способ, облегчающий схватки, не подходит в потужном периоде, и наоборот.

Роды: техника правильного дыхания для облегчения процесса

Необходимо правильно готовиться к такому важному процессу, как роды: техника правильного дыхания в различные периоды способна помочь снизить болевые ощущения, предупредить возникновение ишемических болей, экономить силы, эффективно переживать схватки и вовремя и полноценно действовать во время потуг, что в итоге значительно облегчает течение родов и способствует благоприятному исходу, быстрому восстановлению мамы и здоровью малыша.

Дыхание в родах по периодам имеет значительные различия. Естественно, не все время родоразрешения женщина дышит исключительно особым способом. На некоторых этапах организм сам подсказывает наиболее комфортные техники дыхания, так, эффективное дыхание в родах по периодам, его отличия и разновидности, имея научное обоснование, тем не менее является результатом наблюдений специалистов за поведением женщин и опыта родильниц.

При первом, латентном периоде родов схватки еще мало болезненны, длятся от 5 до 15 секунд с большими интервалами между ними. Этот период характеризуется медленным раскрытием шейки матки и хорошо подходит для того, чтобы спокойно подготовиться к активной работе на последующих этапах.

Техника дыхания при родах в латентном периоде называется брюшной или диафрагмальный тип. Длинный глубокий вдох, при котором воздух заполняет нижние отделы легких, производится через нос. Медленный выдох – через рот, небольшую щель сквозь губы для продления выдоха.

Такой тип дыхания при родах используется на каждой схватке в начальном периоде, способствуя расслаблению и релаксации организма, помогая активному насыщению крови кислородом и снижению уровня углекислоты.

Многим мамам удобно использовать этот тип со счетом, например, считать при вдохе до трех, на выдохе – до семи, на вдохе – до пяти, на выдохе до десяти. Особого практического значения это не имеет, однако концентрация на счете помогает отвлекаться от внутренних ощущений и излишних тревог, что немаловажно во время родов. Частая ошибка рожающих женщин на данной стадии – попытка «зажать» боль, подавить болевые ощущения. Это приводит к удлинению латентной фазы, медленному раскрытию шейки, что влечет за собой потерю сил и энергии, а также может потребовать медицинского вмешательства и применения лекарственных препаратов.

Активная фаза первого периода сменяет латентную. Длительность схваток – от 20 секунд, интервал между ними сокращается до 5-7 минут, шейка матки раскрывается на 4-5 см. Схватки, сокращения становятся более ощутимыми. Чаще всего на этом этапе происходит излитие околоплодной жидкости, что способствует быстрому увеличению частоты и силы сокращений.

Для того, чтобы снизить болевые ощущения на этом этапе, используется особая техника дыхания при схватках, родах в активной фазе. Медленное глубокое дыхание перестает приносить облегчение, и необходимо изменить способ.

В данной фазе рекомендуется частое поверхностное дыхание. Такой способ имеет несколько названий, может именоваться «дыханием по-собачьи», «задуванием свечи», «паровозом». Его смысл – в частых поверхностных вдохах и выдохах.

В начале активной фазы можно сочетать глубокое медленное дыхание и поверхностное. Сделав медленный вдох при нарастающей схватке, на ее пике надо сделать несколько поверхностных вдохов и выдохов. При желании можно представить себе процесс задувания маленькой свечки или имитировать дыхание собаки, дополнять, помогать себе звуками «хи-ха-хи-ха» и закончить схватку медленным выдохом.

Около 20 секунд поверхностного дыхания на пике схватки обеспечивают гипервентиляцию легких и способствуют выбросу эндорфинов в кровь. Эндорфины, или «гормоны счастья» повышают болевой порог, что снижает интенсивность болевых ощущений. Надо помнить, что частое поверхностное дыхание может вызвать незначительное головокружение из-за перенасыщения крови кислородом. В таком случае дышать можно, прикрыв рот и нос ладонями, сложенными «чашей».

С усилением активности сокращений матки меняется техника дыхания при родах. Если на предыдущем этапе задувать надо было маленькую свечку, то с ростом интенсивности ощущений свеча «увеличивается в размерах»: дыхание по-прежнему частое, вдох производится через нос, выдох через рот, но сам процесс надо форсировать. Губы при выдохе должны быть почти сомкнуты, щеки – надуваться.

Перед окончанием первой фазы родов способ дыхания претерпевает некоторые изменения. Когда схватки длятся по 40-60 секунд с интервалом в 1-2 минуты и «задувание большой свечи» перестает помогать, наступает момент новой техники дыхания при схватках и родах.

Комбинированная техника дыхания при родах на данном этапе состоит из сочетания «маленькой свечки», «большой свечки», на пике схватки к ней добавляется форсированное поверхностное дыхание, выполняемое также, как и два предыдущих типа, но с еще большим усилием на вдохе и выдохе и более высокой частотой. Чем интенсивнее схватки, тем чаще дыхание.

Альтернативный вариант – дыхание «собачкой», частые вдохи и выдохи через рот. Это заставляет диафрагмальную мышцу двигаться вверх-вниз и снижает напряжение мышц передней брюшной стенки, что препятствует потугам. Зачем это нужно?

Такой способ помогает пережить переходную фазу, когда головка ребенка уже опустилась и он готов появиться на свет, но полное раскрытие шейки матки еще не достигнуто. Потуги на данном этапе могут привести к внутренним повреждениям, разрывам, и родильнице необходимо помочь себе «передышать» болезненные схватки и не перейти к изгнанию плода.

Важно помнить, что любой цикл поверхностного дыхания при родах на стадии завершения схватки необходимо совершить глубокий вдох через нос и медленный выдох через рот, возвращаясь к первому, диафрагмальному способу. Это помогает расслаблению, восстановлению ритма сердцебиения и бережет силы для следующего этапа.

Правильное дыхание при родах в потужном периоде обеспечивает 70% эффективности работы тела. За одну схватку, сопровождаемую потугами, надо сделать три максимально глубоких вдоха, что поможет давлению мышц диафрагмы на матку, и медленные плавные выдохи. Это ответственный момент, важно концентрироваться на ощущениях, помнить о правильной технике дыхания и напряжения мышц: не тужиться «в голову». Лицевые мышцы должны быть расслаблены, иначе потуги могут сказаться на состоянии сосудов головы, лица, глаз. Для этого используют технику дыхания «на свечу»: выдох производится медленно, через губы, сложенные «трубочкой», по желанию на выдохе можно пропевать звуки «о», «у».

Между потугами следует возвращаться к диафрагмальному способу дыхания при родах, что позволяет восстанавливать пульс и успокаиваться, накапливать силы перед следующей потугой.

После выхода головки надо перейти к медленному глубокому дыханию или, если продолжаются активные схватки, переживать их с типом дыхания «собачкой».

Правильное дыхание после родов должно помогать расслаблению тела, восстановлению сил молодой мамы. Для этого используются релаксационные техники: медленные глубокие вдохи через нос, с заполнением воздухом диафрагмы, легких, и выдохи через рот, в два-три раза превышающие по длительности вдох.

Правильное дыхание после родов способствует концентрации внимания, отдыху, снижает уровень гормонов стресса, что благотворно влияет на начало лактации и здоровье матери в целом.

Процесс родов: подготовка к родам, упражнения на дыхание

Если женщина беременна и впереди такой ответственный момент, как роды, подготовка к родам, дыхание различными способами, заблаговременное освоение методик расслабления помогут ей легче пройти через этап родоразрешения. Это естественный процесс – роды, и подготовка к родам, дыхание фактически осуществляются природой человека. Однако болевые ощущения, страх, изменение обстановки не позволяют надеяться, что произвольное дыхание при родах будет эффективным. Поэтому освоение методик, уроки дыхания при родах позволят контролировать и облегчать процесс появления малыша на свет.

Техника дыхания при родах не сложна для воспроизведения. Необходимо освоить три типа дыхания: расслабляющее, поверхностное и дыхание потужного периода. Однако не стоит надеяться, что прочтение правил и способов или распечатка с типами дыхания в родах по периодам помогут в родильной палате. Оптимально, если техника дыхания при родах заранее доведена до автоматизма, когда организм уже привык к особенностям того или иного способа дыхания.

Например, при частом поверхностном дыхании нередко возникают эффекты гипервентиляции легких, перенасыщения крови кислородом. Они могут выражаться в головокружении, предобморочном состоянии, возникновении темноты перед глазами. Вне процесса родов это легко снимается глубоким вдохом и задержкой дыхания на 20-30 секунд, дыханием в бумажный пакет, в сложенные чашей ладони у рта. Это способствует накоплению в организме углекислоты, естественного раздражителя дыхательных центров мозга. А вот во время родов подобный эффект, испытываемый неподготовленной женщиной впервые, может испугать, привести к панике.

При упражнениях на дыхание «собачкой» быстро пересыхает слизистая рта. Этого, по возможности, надо избегать или корректировать. В процессе уроков дыхания при родах можно выбрать тип поверхностного дыхания со вдохом через нос, дыхание сквозь пальцы у рта, можно закрепить навык касаться языком участка верхнего неба позади передних зубов, а также заранее обсудить с персоналом возможность понемногу пить или ополаскивать рот. Во время родов о подобных «мелочах» заботиться поздно, да и некогда.

Курсы подготовки к родам предоставляют большой выбор различных способов обучения: от информационных лекций до занятий йогой для беременных. Уроки дыхания при родах входят в любой курс подготовки как обязательный блок. Важно не только посещать и прослушивать информацию, первые упражнения желательно выполнить под контролем инструктора, который сможет проследить за интенсивностью дыхания. Например, такое активное наполнение легких и задержка дыхания, которые будут требоваться в потужном периоде, не рекомендуются во время уроков дыхания при родах для беременных из-за способности создавать излишнее давление на матку.

Инструктор курсов также может скорректировать правильность выполнения дыхательных техник и проконтролировать самочувствие беременной при возникновении эффекта гипервентиляции.

Упражнения на дыхание перед родами достаточно проводить в течение 10-15 минут в день. Начинать следует с выполнения дыхательных техник в статичном положении: лежа, сидя, постепенно переходя к упражнениям в сочетании с движениями, например, ходьба в парке и глубокое диафрагмальное дыхание. Это поможет закрепить навыки техник дыхания при родах, не отвлекаясь на дополнительные факторы. После освоения глубокого дыхания в движении стоит перейти к выполнению других дыхательных техник в различных положениях тела: стоя, с наклоном, на коленях, на четвереньках, лежа на боку. В процессе родов это позволит выбрать наиболее удобную позу и не сбить дыхание.

Диафрагмальное дыхание – одна из важнейших техник во время родов. Оно оказывает релаксационное воздействие, способствует расслаблению, отдыху, помогает снижать болевые ощущения. Этот тип дыхания во время родов используется также в промежутках между схватками и потугами. Навык дышать медленно и глубоко поможет пройти легче, с меньшими усилиями.

Легкие роды: дыхание и расслабление

Каждая будущая мама надеется на легкие роды. Дыхание, техники управления телом при помощи вдохов и выдохов способны облегчать процесс родов, делать его менее дискомфортным для мамы и травматичным для малыша.

Заблаговременно начатое освоение упражнений на дыхание при родах помогает не только легким родам. Дыхание диафрагмального типа – эффективный метод для релаксации, помогающий восстанавливать силы беременной и родившей женщине, облегчать переход ко сну, снижать психоэмоциональное напряжение.

Естественные роды, дыхание при которых регулируется самой женщиной, протекают легче, с меньшими количествами осложнений и сниженной вероятностью патологического течения родов. При естественных родах дыхание и произвольное расслабление, управление мышцами становятся основными способами, доступными будущей маме. При навыках дыхательных и релаксационных техник роженица может активно помогать себе и малышу, снижать болевые ощущения, разумно расходовать энергию организма.

Дыхание - необходимый для жизни физиологический процесс. Оно происходит рефлекторно, и мало кто задумывается, что с его помощью можно контролировать другие процессы организма, даже лечить некоторые болезни. Бывают ситуации, когда контролировать свое дыхание просто необходимо, и роды – одна из них. Правильное дыхание значительно облегчает процесс родов, снимает сильные болевые ощущения, помогает женщине восстановить силы, а малышу – скорее появиться на свет.

Содержание:

Для чего необходимо правильно дышать во время родов

Произвольное дыхание при родах усугубляет боль и удлиняет процесс. При правильном же дыхании женщина имеет возможность расслабиться и дать организму отдохнуть. Применяя техники правильного дыхания во время схваток, достигается основная задача: диафрагма не мешает родам, а, напротив, ускоряет их, значительно облегчая болевые ощущения. Правильное дыхание во время родов помогает избежать гипоксии плода, насыщает кровь кислородом.

Начинать отрабатывать правильное дыхание необходимо задолго до родов, чтобы довести его до автоматизма. У женщины должна выработаться модель поведения, что значительно облегчит рождение ребенка.

Техника дыхания в разные периоды родов

Процесс родов состоит из трех основных периодов:

раскрытие шейки матки, или период схваток;
изгнание, или рождение плода;
рождение плаценты, или послеродовый период.

Техника дыхания, применяемая в каждый из периодов, разная и направлена на облегчение состояния женщины.

Дыхание при схватках

Раскрытие шейки матки – наиболее долгий и болезненный период, сопровождающийся схватками. Схватки – непроизвольные сокращения матки. Они необходимы для раскрытия маточного зева, через который и будет проходить ребенок. Благодаря им происходит перемещение плода.

Период схваток состоит из трех фаз:

Латентная. Схватки малоболезненные, ощущаются в большинстве случаев как несильное потягивание в низу живота , пояснице. Многие сравнивают такое состояние с предменструальным синдромом. Длится латентная фаза до 6 часов.
Активная. Характеризуется быстрым раскрытием шейки матки, интенсивностью схваток, болезненностью и меньшим промежутком между ними. Длится 3-4 часа.
Фаза замедления. Часто отсутствует у повторнородящих женщин и некоторых первородящих. Длится до полного раскрытия шейки матки, в среднем от получаса до 2 часов.

Схватки характеризуются регулярностью, возникают через определенные промежутки времени. Чем больше раскрытие шейки матки, тем интенсивнее и длиннее они становятся, а промежуток между ними уменьшается. Значительно уменьшить болезненные ощущения во время родов при схватках помогает правильное дыхание.

Латентная фаза схваток

Несильное потягивание низа живота в латентную фазу доставляет больше дискомфорта, чем боли. Однако в этот момент женщина начинает осознавать, что близится «час икс», и большинство из них одолевает страх. Главная задача в этот период – успокоиться и начать собираться в роддом.

Расслабляющее дыхание

Поможет преодолеть свои страхи и настроиться на предстоящие роды. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Вдыхать нужно быстро через нос, досчитав до трех, выдыхать медленно через рот, досчитав до пяти. Губы при этом сложить трубочкой. На выдохе врачи советуют «пропевать» гласные, например, звук «у». При занятиях йогой, используя данную технику дыхания, пропевают мантру «ом».

На начальном этапе тренировок рекомендуют воспользоваться небольшим зеркальцем. Его подставляют ко рту на выдохе на расстоянии 15-20 см. Зеркало должно запотеть не сразу (это слишком резкий выдох), а постепенно, равномерно. Как только станет получаться делать правильный выдох, обходятся без атрибутики.

Активная фаза схваток

Характеризуется постоянными, нарастающими схватками. Самое важное в этот период – не подавлять боль, не напрягаться, не зажимать ноги и живот. Подобные действия могут принести облегчение, но оно будет временным и ненужным, а перенапряжение только ослабит организм раньше времени. Кроме того, сильное напряжение мешает правильному раскрытию шейки матки. Нередко врачи в таких случаях обезболивают и проводят стимуляцию родов, что также крайне нежелательно для мамы и малыша.

Сосредоточившись на дыхании при родах, женщина отвлекается от боли. Кислород поступает к органам и тканям в необходимом объеме. В результате мышцы сокращаются лучше, а ребенок не испытывает гипоксии, которая часто встречается уже на начальном этапе родов.

В начале активной схватки применяется расслабляющее дыхание. Не следует забывать, что вдох должен быть короче выдоха. Такая техника дает возможность расслабить мышцы, сосредоточиться на дыхании, а не на боли, успокоиться.

Важно помнить: Во время схваток кричать нежелательно. Так задерживается дыхание, и кислород в меньшем объеме поступает к плоду.

Дыхание «по-собачьи»

Когда схватки становятся более продолжительными, дышать необходимо поверхностно и часто, без напряжения, вдыхая и выдыхая через приоткрытый рот. Сила вдоха и выдоха должны соответствовать друг другу, как и их длительность. При этом работает только грудная клетка, живот остается спокойным и расслабленным.

Такое дыхание при родах напоминает собачье в жаркую погоду. Техника притупляет острые болевые ощущения, помогает сконцентрироваться на дыхании. Кроме того, это позволяет избежать потуг, которые в первом периоде родов ведут к разрывам шейки матки и травмированию плода.

Равномерное дыхание

Когда схватка теряет свою интенсивность, то есть под ее конец, и вплоть до начала следующей применяется техника равномерного дыхания. Дышать нужно медленно и равномерно, вдыхая и выдыхая через нос или через рот. Каждая женщина сама определяет длительность вдоха и выдоха, обычно бывает достаточно досчитать до 4. Работает при этом только грудная клетка, живот не напряжен.

Такая техника дает возможность успокоиться и отдохнуть. Некоторые врачи вместо равномерного дыхания советуют возвращаться в этот период к дыханию расслабляющему.

Дыхание во время потуг

Потуги – наиболее важный период родов, при котором происходит сокращение мышц, и плод продвигается непосредственно по родовым путям. Они возникают, когда головка пройдет костное кольцо таза и будет находиться уже во влагалище.

В этот момент необходимо во всем слушать акушера: он будет давать рекомендации, как вести себя, чтобы малыш появился на свет как можно быстрее и безболезненнее. Только он по состоянию роженицы определит, как дышать, когда тужиться, когда необходимо отдохнуть.

«Дыхание на свечу»

Общий принцип дыхания при родах во время потуг сводится к тому, чтобы вдохнуть максимально глубоко, но не быстро, а как можно более спокойно и медленно. На длительном выдохе давление всем объемом воздуха оказывается диафрагмой на матку. При этом нельзя допускать, чтобы напряжение шло вверх, на голову, иначе лопнут сосуды на лице, в глазах. За одну схватку желательно потужиться три раза.

При правильном дыхании при потугах малыш появляется на свет быстро. Бывает достаточно 3-5 потуг, каждая из которых длится не больше минуты. Если роженице не хватает сил, то акушер позволяет сделать между потугами небольшой перерыв для отдыха.

После рождения головки дышать свободно, по-собачьи. Это не даст уже появившейся головке малыша уйти обратно.

Видео: Как вести себя в период потуг

Дыхание в послеродовой период

Отделившись от стенок матки, через некоторое время рождается плацента. Обычно это происходит через полчаса после рождения ребенка. Схваткообразные боли возобновляются, но в этом периоде они неинтенсивные, слабые и непродолжительные. Здесь достаточно потужиться, применив технику «дыхание на свечу», и так называемое детское место выйдет из матки. Как правило, момент потуг определяет врач.

Правильное дыхание не так просто, как может показаться. Не достаточно прочитать теорию за день до родов, важно изучить все нюансы, подробно расспросить ведущего беременность гинеколога, а еще лучше пойти на курсы, где под руководством специалиста роженица будет обучена всем тонкостям дыхания при родах. Он же даст рекомендации, как выполнять упражнения, укажет допустимую нагрузку.

Тренироваться нужно каждый день, начиная приблизительно с 12 недели беременности, тогда в процессе родов все периоды сможет различить сама роженица, а каждая из техник будет применена своевременно. При выполнении упражнений комната должна быть хорошо проветрена, чтобы поступало достаточное количество кислорода.

Выполнять упражнения можно по несколько раз в день, контролируя свое самочувствие. Если во время тренировок женщина почувствовала себя плохо, то стоит отложить занятия и отдохнуть. Однако это вовсе не значит, что нужно оставить подготовку, достаточно сократить ее ежедневную длительность.
Если при дыхании с открытым ртом возникает сухость, нужно дотронуться до неба кончиком языка. При необходимости – смочить губы водой, ополоснуть рот.
При тренировке дыхания при потугах нельзя тужиться: это может спровоцировать тонус матки, который ведет к преждевременным родам . Достаточно просто задерживать дыхание, досчитав до 10. Позднее длительность задержки дыхания можно увеличивать до 20-25.
После занятий восстановить дыхание, подышав спокойно, обычным способом.

Существует понятие гипервентиляция, симптомами которой становятся потемнение в глазах, головокружение, роженице может показаться, что сейчас она потеряет сознание. В этом случае нужно неглубоко вдохнуть и задержать дыхание или, соединив ладони, поднести к лицу и медленно подышать в них.

Видео: Тренер по йоге о техниках правильного дыхания при родах. Упражнения для беременных

Во многих женских консультациях и других медицинских учреждениях, предоставляющих услуги по ведению беременности, проводят «курсы будущих родителей».

Лекторы, как правило, это практикующие акушеры, стараются максимально подготовить своих беременных подопечных к сдаче одного из важнейших экзаменов в их жизни.

А потому, рассказывая о течении родового процесса, обязательно объясняют, какое значение имеет соблюдение дыхательной техники в родах и как правильно дышать во время схваток и потуг. Правильное дыхание при схватках и родах помогает во время расслабиться, ускорить раскрытие шейки матки и снять боль при схватках и потугах.

Правила дыхания при схватках и родах, рекомендованные к применению роженицам в нашей стране, во многом схожи с принципами, которые предложил в рамках своей методики «Безболезненные роды» француз-акушер Ф.Ламаз. Многолетние наблюдения показали, что правильное дыхание при родах благоприятно влияет на ход родового процесса, а именно:

способствует снятию психоэмоционального напряжения;
позволяет заметно снизить болевую чувствительность;
облегчает соблюдение «родовой дисциплины» – контролировать тело и выполнять команды мед. персонала, что крайне важно на этапе потуг;
поддерживает качество кровоснабжения организма матери и плода на необходимом уровне, предупреждая .

По ходу родовой деятельности, в зависимости от этапа родов, роженице рекомендовано применять соответствующие типы дыхания.

Эффективность дыхательной техники в родах многократно возрастает, если женщину сопровождает обученный помощник (как правило, отец ребенка или близкий родственник), который по ходу родового процесса меняет частоту, глубину и темп своего дыхания. Тогда задача роженицы – дышать синхронно с сопровождающим.

Как правильно дышать во время родов?

Для того чтобы во время родов суметь сконцентрироваться на дыхании и получить необходимый эффект от применения дыхательных приемов, будущей маме следует научиться правильно дышать заблаговременно.

Брюшной тип дыхания

В первую очередь женщине необходимо привыкнуть к «брюшному» типу дыхания во время родов. Это значит, что во время вдоха и выдоха должен «ходить ходуном» живот, а грудь оставаться неподвижной.

Во время первых тренировок ладонь одной руки нужно разместить на животе, а другую ладонь – на груди.

На вдохе (достаточно глубоком) следует добиться, чтобы ладонь, лежащая на животе, поднялась максимально высоко (до параллели с полом, либо выше).

На выдохе (плавном) ладонь на животе постепенно возвращается в исходное положение. Ладонь на груди во время дыхания должна оставаться практически неподвижной.

Через некоторое время дышать животом получится уже без ручного контроля. Тогда можно переходить к освоению следующего – основного в родах типа дыхания.

Полное дыхание

Сочетание «грудного» и «брюшного» дыхания называют полным. Вдыхать при полном типе дыхания нужно «снизу», максимально глубоко, представляя, как кислород заполняет вначале живот, потом – диафрагму и лёгкие, как одновременно с мамой вдыхает в утробе малыш. Выдыхать следует в обратном порядке, без усилий, достаточно расслабить мышцы грудного отдела и живота.

Осваивая полное дыхание, будущая мама также может расположить ладони на животе и на груди и следить, чтобы руки меняли свое положение в правильной очередности.

После того, как женщина освоит технику полного дыхания, ей нужно будет научиться «экономить» кислород, полученный при вдохе. Это пригодится во время родов родовых периодов, в которых дыхание необходимо будет задерживать.

Экономное дыхание

Дыхание, при котором продолжительность вдоха и выдоха находятся в соотношении примерно 1: 2 называют экономным.

Осваивать экономное дыхание следует постепенно, на первых занятиях удлиняя продолжительность выдоха по отношению к привычному для женщины вдоху.

Тем не менее, следует иметь в виду, что дыхательный цикл при экономном дыхании не следует удлинять более, чем вдвое, по сравнению с привычным для женщины.

Учащенное дыхание

Дыхание, цикл которого гораздо короче обычного (но не более чем в два раза) называют учащенным. В родах используют несколько типов учащенного дыхания, освоить которые следует заранее:

«свеча» – дыхательные циклы частые и непрерывные; их несколько за одну схватку. Короткий вдох тут же сменяет короткий выдох. Усилия на выдохе схожи с теми, которые требуются, чтобы задуть пламя свечи.
«большая свеча» – принцип такой же, как при «свече», но дыхательные циклы становятся еще более частыми. Дыхание требует усилия. Нужно резко вдохнуть, втягивая ноздри и резко выдохнуть, раздувая щеки, как будто нужно быстро задуть свечи на торте.
«по-собачьи» – частое поверхностное дыхание ртом, с высунутым языком, прижатым к верхним зубам.

Тренируясь, следует чередовать типы учащенного дыхания между собой, уделяя проработке каждого типа около 30 – 40 секунд (учитывая, в среднем, продолжительность схваток). А также чередовать цикл учащенного дыхания с полным дыханием, для восстановления.

«Потужное» дыхание

При команде «тужься!», на вдохе нужно «проглотить» ртом как можно больше воздуха, максимально наполнив лёгкие, задержать дыхание и потужиться «вниз», представляя, как воздушный шар с усилием давит на матку сверху, «выталкивая» плод.

Когда задерживать дыхание становится уже невозможно, нужно коротко выдохнуть, расслабляя при этом мышцы тазового дна, снова «заглотнуть» ртом воздух и еще раз потужиться. При этом важно вдыхать «грудью», сохраняя диафрагму неподвижной. После завершения схватки, дышать следует глубоко, используя полное дыхание.

Упражнения по освоению «потужного» дыхания будущая мама должна проводить осторожно, не в полную силу, имея в виду, что схватка при потугах длится 40 – 60 секунд и за это время роженица должна потужиться трижды.

Начинать освоение дыхательных приемов будущей маме будет удобнее, выбрав любое комфортное для себя положение: стоя, сидя, полулежа и т. п. Однако, учитывая, что соблюдать неподвижность в схватках крайне сложно, ей необходимо научиться выполнять дыхательные техники при ходьбе. При этом следует добиваться, чтобы любой изученный тип дыхания стал как будто привычным, и воспроизводить его в родах получалось бы естественным образом.

Как правильно дышать при схватках?

Первый этап родов длится, в норме, 6 – 10 часов. За период схваток шейка матки, реагируя на маточные сокращения, должна раскрыться примерно на 10 см.

Со степенью раскрытия нарастают болевые ощущения женщины. Типы дыхания, применяемые роженицей в схватках, помогают облегчить их болезненность.

Полное экономное дыхание

В латентной фазе родов, когда схватки еще слабые, почти безболезненные и нечастые глубокое дыхание помогает будущей маме, вошедшей в роды, успокоиться и передохнуть перед активными родовыми фазами. Кроме того, «брюшной» тип дыхания при схватках стимулирует маточную активность.

Дыхательный цикл (на длинный вдох через нос – вдвое более длинный выдох через рот) должен охватывать одну схватку. С окончанием схватки нужно «вытряхнуть» «остатки» воздуха из легких и вздохнуть.

Задача помощника при этом – отмечать продолжительность схватки и помочь роженице в период наступления болезненных сокращений матки «настраивать» длительность вдоха и выдоха.

Применять эту дыхательную технику следует, как основную, с самого начала схваток и сохранять как «фоновую» на протяжении всего родового периода, комбинируя ее, при необходимости, с другими дыхательными приемами.

Учащенное дыхание

С момента, когда схватки доставляют ощутимый дискомфорт и становятся интенсивнее и чаще, а полное дыхание уже не приносит облегчения, определенного анестезирующего эффекта можно достичь с помощью учащенного дыхания. Поэтапно, в зависимости от степени болевых ощущений, роженица может применять различные типы дыхательной техники, интуитивно выбирая наиболее комфортный прием. Например:

учащенное дыхание – «свеча».
частое дыхание – «большая свеча».

«Секрет» учащенного дыхания в том, что обильный приток кислорода в головном мозге стимулирует выброс в кровь эндорфинов. Это значительно облегчает «переносимость» боли.

Задача помощника при этом – ориентируясь на длительность схватки, помогать роженице выбирать интенсивность «вдоха-выдоха» и следить, чтобы женщина не задерживала дыхание на пике схватки.

Комбинированное дыхание «паровозик»

Правильное дыхание при схватках, включающее сочетание различных типов дыхательных техник, поможет будущей маме пережить период интенсивных схваток и всепоглощающей боли в период активных маточных сокращений вплоть до периода потуг.

На старте схватки, роженице следует дышать медленно, постепенно ускоряя вдох-выдох (вдох через нос – выдох через рот), параллельно с нарастанием маточного спазма. Самый пик схватки нужно постараться просто часто «продышать» и постепенно вернуться к медленному дыханию, как только снизиться интенсивность схватки, для получения полноценной «порции» кислорода для себя и плода.

Задача помощника в это время – стать «вторым дыханием» рожающей женщины, задавать темп дыхания, чередуя медленное с учащенным, помогать роженице сосредоточиться на соблюдении необходимом в данный момент дыхательном приеме.

Потренировать применение комбинации учащенного и медленного дыхания до родов, будущая мама сможет, чередуя типы дыхательных приемов, например, таким образом: один цикл медленного – на пять циклов учащенного.

Как надо дышать при потугах?

Во втором периоде родов, когда момент изгнания плода из утробы матери совсем близок, задача женщины – выполнять команды акушеров во благо рождающегося малыша и собственного состояния.

Значительно облегчит задачу при этом соблюдение особых дыхательных приемов, а именно:

Дыхание «по-собачьи».

Эта техника придет на помощь в самом начале потужного периода, когда необходимо перетерпеть преждевременную потугу, позволяя малышу самостоятельно преодолеть родовые пути. При этом желание потужиться будет просто колоссальным, а запрет связан с высокой вероятностью разрывов материнской промежности и травм у малыша.

«Потужное» дыхание.

Специфический для активного периода потуг дыхательный прием используют по команде акушеров, принимающих роды. Правильное дыхание в потугах, помогает сделать их наиболее продуктивными, способствует скорейшему появлению на свет малыша и минимизирует страдания крохи от гипоксии.

После появления крохи на свет, роженица может, наконец, расслабиться и дышать так, как ей нравится. Третий этап родов – изгнание последа – как правило, безболезненный, не требует серьезных усилий и особого дыхания. Самую главную и тяжелую работу новоиспеченная мама выполнила.

Испытывая нарастающую боль во время схваток, будущая мама нервничает, ее пульс учащается, дыхание сбивается, женщина уже не контролирует ситуацию и не может облегчить свое состояние - от этого боль усиливается, а раскрытие шейки матки тормозится. Но если нормализовать дыхание при схватках и родах, ситуация изменится. Самый простой способ увидеть, каким должно и каким не должно быть дыхание во время родов, - видео. В Сети сейчас выложено много обучающих уроков для подготовки к родам. Дыхание на видеопоказано и для периода схваток, и для периода потуг.

Правильное дыхание при родах обеспечивает:

ускорение родовой деятельности. Женщина, которая дышит правильно, не зацикливается на боли, а контролирует чередование вдохов и выдохов, благодаря чему быстрее раскрывается шейка матки;
расслабление мышц. Размеренное дыхание способствует расслаблению мышц, а значит, облегчает родовую деятельность;
уменьшение боли. Если мышцы «сжаты в комок», при каждом сокращении матки боль усиливается. При расслабленных мышцах болевые ощущения уменьшаются;
насыщение организма кислородом. Правильное дыхание позволяет активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша.

Методика дыхания при родах

Дыхание - это безусловный рефлекс, и в обычном состоянии каждый из нас дышит, не задумываясь об этом. Но во время родов из-за сильной боли и мышечного напряжения женщина часто «забывает» вдыхать полной грудью и медленно выдыхать воздух.

Техника правильного дыхания при родах заключается в управлении вдохом и выдохом. На разных этапах родов женщина должна дышать по-разному, но всегда - контролируя количество и продолжительность вдохов и выдохов.

Техника дыхания во время родов основана на том, что диафрагма помогает дыханию, а не усложняет процесс. Существуют разные техники дыхания при родах, видео и описания этих техник позволят беременной женщине подготовиться к процессу деторождения, заранее потренировать навыки правильного дыхания и довести их до автоматизма. Ведь если у женщины начались роды, дыхание и поведение, видео которых она смотрела, ей нужно будет автоматически повторять.

Дыхание при родах: схватки

Если схватки уже регулярные и боль усиливается, самое важное - не напрягаться и не кричать, это мешает раскрытию шейки матки. Когда идут роды, дыхание и поведение роженицы помогают малышу продвигаться по родовым путям и позволяют процессу родоразрешения пройти максимально быстро и без посторонней стимуляции. Как бы ни хотелось свернуться клубком на кровати и стонать, нужно встать и попытаться двигаться и правильно дышать - вот увидите, переносить схватки так станет значительно легче.

При подготовке к родам дыхание должно быть размеренным. Пока схватки еще не такие сильные, необходимо медленно вдыхать воздух (на четыре счета) и еще более медленно выдыхать (считая при этом до шести). Дыхание, при котором вдох длиннее выдоха, позволяет успокоиться и расслабиться.

Когда схватки становятся интенсивными, так размеренно дышать уже невозможно. В этом случае необходимо применять дыхание по-собачьи. При родах эта техника позволяет без лишнего напряжения перетерпеть самые сильные схватки. Собачье дыхание - это частое поверхностное дыхание с открытым ртом. Начинать дышать по-собачьи нужно, когда схватка только начинается. Чем интенсивнее схватка, тем чаще надо дышать. В конце схватки, когда боль отступает, необходимо сделать глубокий вдох и плавный длительный выдох. Чтобы научиться дыханию при родах, видеоуроки и техники дыхания надо изучить заранее и неоднократно потренироваться в их применении дома.

Дыхание во время родов: потуги

Дыханием и поведением роженицы во время потуг обычно управляет акушерка: она подсказывает, когда и как тужиться, а когда нужно «продышать» потугу. Если говорить об общих принципах, то дыхание во время потуги выглядит следующим образом: глубокий вдох носом и выдох ртом, резкий, направленный на матку и выталкивание ребенка, а не в голову.

Если вы вступаете в роды, правильное дыхание, видео которого вы смотрели во время беременности, должно всплыть перед вашими глазами. С началом схватки максимально расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и медленный выдох, при необходимости подышите «собачкой». Отрепетируйте правильное дыхание заранее - это существенно облегчит процесс родов.

Вегетативная нервная система (часть нервной системы, отвечающая за работу внутренних органов) регулирует частоту, глубину дыхания в зависимости от ситуации: например, мы начинаем дышать чаще при физической нагрузке или стрессе. Однако в некоторых ситуациях необходимо научиться самостоятельно управлять своим дыханием. Одна из таких ситуаций - роды.

Что происходит с дыхательной системой во время беременности?

В период ожидания ребенка в организме женщины происходят изменения и перестройка многих систем и органов. За счет растущей матки поднимается диафрагма - основная дыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. В результате этого легкие поджимаются, но за счет небольшого расширения грудной клетки их поверхность не уменьшается, а благодаря увеличению вентиляции легких улучшается снабжение тканей кислородом, быстрее удаляется углекислый газ, в том числе образующийся в организме плода. Это так называемая физиологическая гипервентиляция.

Самостоятельное управление своим дыханием в родах помогает обеспечить рождающегося малыша необходимым количеством кислорода, способствует уменьшению боли, расслаблению и благополучному течению родового процесса. Дыхательные упражнения помогают сконцентрироваться на технике дыхания, что является немаловажным отвлекающим от боли фактором. При соблюдении правильной техники дыхания все ткани и органы беременной получают достаточное количество крови и кислорода. Это исключает так называемый ишемический компонент появления болей,есть боль, возникающую из-за недостатка крови в тех или иных тканях или органах (такая боль, например, возникает при инфаркте миокарда, но имеет значение и во время родов). Кроме того, правильное дыхание обладает расслабляющим и успокаивающим действием.

Часто в стрессовой ситуации родов многие женщины забывают о тех способах дыхания, которым их обучали во время беременности. Поэтому необходимо регулярными тренировками довести навыки дыхательных движений до автоматизма.

Дыхательная гимнастика

во время беременности

Будущим мамам рекомендуется посвящать дыхательным упражнениям около 10 минут в день. Сначала следует освоить основные типы дыхания в покое, а затем можно тренироваться и в движении, например при ходьбе. Впоследствии необходимо выполнять дыхательные упражнения в разных позах: сидя, лежа на боку, стоя, наклонившись, с упором на руки, на четвереньках и т.д. В родах, при отсутствии противопоказаний, с разрешения лечащего доктора вы выберете максимально удобную и подходящую именно для вас позу.

При выполнении дыхательных упражнений, а также при использовании некоторых типов дыхания в родах из-за избыточной вентиляции легких может возникнуть головокружение. Его причина - снижение концентрации углекислого газа в крови. Для устранения неприятных симптомов следует на 10-20 секунд задержать дыхание и дать накопиться углекислоте, являющейся естественным раздражителем дыхательного центра головного мозга.

Типы дыхания во время родов

Наиболее важным во время беременности является релаксационное (расслабляющее) дыхание, которое может пригодиться в период схваток, особенно в самом начале родов. Релаксационное дыхание оказывает обезболивающее действие, помогает восстановить силы в промежутках между схватками.

Удобно расположитесь (лучше сесть на стул), расправьте плечи, поднимите голову. Для контроля правильности выполнения дыхательных движений рекомендуется положить руки на верхнюю часть живота, частично - над нижними ребрами. Вдохи и выдохи не должны быть напряженными, выполняйте дыхательные упражнения легко, без усилий. Почти любое дыхательное упражнение начинается с полного выдоха, с которым сбрасывается напряжение.

При релаксационном дыхании после полного выдоха медленно, плавно расслабляя мышцы брюшного пресса и дна таза, спокойно вдохните воздух через нос, ощущая, как он попадает в нижние отделы легких (стенка живота при этом движется вперед). Затем так же спокойно выдохните воздух через рот - живот при этом «сдувается». Выдох должен быть немного длиннее вдоха. Не форсируйте максимально глубокое дыхание, так как это может вызвать напряжение диафрагмы, мышц пресса, тазового дна, межреберных мышц. Ваша задача - полностью расслабить все группы мышц. Когда вам удастся полностью расслабиться, дыхание станет медленным, ровным, тихим. Такое дыхание наблюдается у человека во время сна. Поэтому релаксационное дыхание помогает будущей маме успокоиться, заснуть.

Во время родов

Началом первого периода родов считают появление регулярных схваток. Сначала они достаточно слабые и непродолжительные. Для облегчения схваток используется так называемое «медленное», или экономное, дыхание. Это глубокое дыхание, характеризующееся медленной сменой фаз вдоха и выдоха, продолжительным выдохом. Освоить практику медленного дыхания необходимо еще в период беременности. В его основе лежит оптимизация соотношения между циклами «вдох - выдох» и биением сердца, при котором обеспечивается наилучшее снабжение организма кислородом. Сердцебиение не поддается самоконтролю, хотя рефлекторно при регулировании дыхания частота сердечных сокращений может меняться. Дыханием же можно научиться управлять.

При обучении экономному дыханию следует постепенно (!), примерно в течение недели, удлинять выдох. Делают это под контролем пульса. Обычно на фазы вдоха и выдоха приходится одинаковое количество пульсовых ударов (например, 3 - на вдох и 3 - на выдох). За счет удлинения выдоха на эту фазу дыхательного цикла должно приходиться в два раза больше пульсовых ударов (в нашем примере - 6). Это и есть оптимальное соотношение, характерное для экономного дыхания. Для определения пульса нужно слегка прижать три пальца одной руки к внутренней стороне запястья другой руки со стороны большого пальца.

Итак, во время родов в самом начале схватки следует сделать выдох ртом, сбросить напряжение, затем, вдохнув через нос, дышать в режиме «экономного дыхания»: спокойный вдох и продолжительный, спокойный выдох.

Между схватками, особенно когда они еще не очень частые, следует применять релаксационное дыхание, стараясь максимально расслабиться и отдохнуть.

При учащении схваток обезболивающий эффект медленного дыхания может стать недостаточным, хотя в некоторых случаях экономное дыхание помогает вплоть до начала потуг, характерных для второго периода родов. Существует правило: чем сильнее и продолжительней схватка, тем более глубокимизамедленным становиться дыхание.

Продолжительные и частые схватки помогает облегчить дыхание «по-собачьи». Этоеще один тип дыхания в родах. Надо научиться, если носовое дыхание не затруднено, или ртом (для многих такой способ легче). Начать нужно с медленного дыхания, по мере усиления схватки учащая его до 1-2 вдохов в секунды. Фазы вдоха и выдоха становятся приблизительно одинаковыми по продолжительности, при этом вдох рекомендуется делать тихим, а выдох - шумным. Для предотвращения пересыхания губ и ротовой полости лучше прикрыть рот ладонью с целью уменьшения испарения влаги. Если рядом с вами кто-то присутствует, то можно периодически полоскать рот водой. В конце схватки следует снова перейти на экономное дыхание.

Особенно сложным является момент, когда головка ребенка начинает сильно давить на ткани начального отдела родового канала, а тужиться еще нельзя (например,принеполномоткрытиишейки матки). В данном случае, а также в период между потугами, когда акушерка дает команду не тужиться, во избежание повреждения тканей промежности и травм ребенка, помогает третий вид дыхания. Обычно рекомендуют осуществлять это дыхание «на счет»,но в период потуг женщине сложно сосредоточиться на счете, поэтому здесь уместна помощь мужа или другого помощника,присутствующего народах. Начинать нужно, как и прежде, с глубокого выдоха, затем следуют 4 - 5 поверхностных, неглубоких вдоха-выдоха, последний выдох осуществляется через свернутые в трубочку губы. Этот выдох продолжительный, полный: выдыхается весь воздух до конца. В обычной жизни такого типа дыхания нет, ведь выдох осуществляется пассивно, самопроизвольно - активной является только фаза вдоха. Выдыхая через губы, сложенные трубочкой, женщина вынужденаприкладывать усилие, переключаясь с потуги на длительный, форсированный выдох. Из-за смены фаз медленныхи ускоренных дыхательных движений подобный тип дыхания также называется «переменным».

С моментаполного раскрытия шейки начинается второй период родов, во время которого происходит рождение малыша. Во время потуги от женщины требуется максимум физических усилий. Не тратить силы зря и сделать потуги эффективными помогает «потужное» дыхание (четвертый тип дыхания в родах). В начале потуги следует сделать максимально глубокий вдох, а потом проглотить» этот воздух. Весь объем должен давить на диафрагму, а через нее - на дно матки, как бы выталкивая плод наружу. Когда возникнет чувство нехватки воздуха, нужно плавно, медленно выдохнуть воздух и сразу же максимально глубоко вдохнуть. Во время выдоха нельзя делать перерывов и коротких вдохов, так как при них диафрагма движется вверх и эффективность потуги снижается. Кроме того, следует контролировать направленность потуги, стараясь не тужиться «в голову», чтобы не тратить понапрасну силы. За потугу (она длится около минуты) цикл вдохов-выдохов необходимо повторить три раза. Между потугами переходят на медленное или релаксационное дыхание.

При рождении последа в третий период родов акушерка предлагает женщине еще раз потужиться. Эта потуга, как правило, не требует значительных физических усилий.

Может оказаться так, что в родах вам пригодится всего лишь один тип дыхания. Некоторым женщинам, напротив, помогает использование всех видов дыхательных движений. Регулярное занятие дыхательной гимнастикой во время беременности позволит вам привыкнуть ко всем типам дыхания и интуитивно дышать в родах максимально эффективно. Ведь каждая женщина, так же как и каждые беременность и роды, индивидуальна и общего универсального рецепта для всех нет. Для повышения эффективности тренировок рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой под контролем инструктора по подготовке к родам.