Самый маленький промежуток между родами. Интервал между схватками
02.06.2016 5387 2
Кесарево сечение достаточно часто применяется в роддомах. После процедуры начинается длительный восстановительный процесс, но, когда он проходит, многие мамочки начинают думать о том, чтобы завести еще одного ребенка. Однако, не все из них уверены можно ли забеременеть после кесарева сечения. Когда можно беременеть и какие осложнения могут быть?
Идеальный перерыв после кесарева, который рекомендуется сделать перед тем, как беременеть второй раз три года. При определенной ситуации гинеколог может разрешить планирование ребенка немного раньше этого срока. Повлиять на решение врача может состояние матери и послеоперационного рубца. Когда можно беременеть после родов, проведенных с помощью кесарева, и могут ли возникнуть какие-то осложнения при втором родоразрешении?
Физиологические аспекты готовности организма к родам
Если оценивать особенности женского организма на физиологическом уровне, то забеременеть можно с началом менструального цикла, то есть, когда закончится грудное вскармливание. Однако, врачи пришли к заключению, что перед тем, как снова зачать, лучше сделать перерыв между беременностями в два или три года.
На реабилитацию после первых родов, проведенных с помощью кесарева, уходит примерно полтора года. Чтобы избежать возможных осложнений при вынашивании второго малыша, роды после кесарева через год лучше не планировать. Если вам все-таки удалось забеременеть до полного восстановления, то не стоит отчаиваться, тем более делать аборт. Дело в том, что при выскребании в этот период, послеоперационный рубец сильно травмируется. Это приводит к его истончению и разрыву.
Во врачебной практике есть случаи, когда женщина беременела спустя всего девять недель после того, как перенесла кесарево, причем заканчивалось такое вынашивание вполне успешным родоразрешением. Поэтому не стоит думать, будто роды после кесарева через год пройдут с осложнениями, тем более, если беременность будет курировать квалифицированный специалист.
От состояния послеоперационного рубца и вердикта врача зависит прогноз того, когда можно беременеть после родов. Рубец к следующему зачатию должен быть полностью затянут мышечной тканью. Оценить состояние этого шва можно с помощью следующих обследований:
- Гистерография. Прямой и боковой рентгеновский снимок матки. Для проведения этого исследования внутрь матки вводится специальный контраст;
- Гистероскопия. Осмотр матки производится с помощью эндоскопа.
- Если во время кесарева на матке был произведен продольный рубец. В этом случае последующая беременность может сопровождаться серьезными проблемами. Речь идет о большой вероятности разрыва матки, даже на ранних сроках вынашивания.
- Разрез продольного типа обычно формируется соединительными тканями, что также является противопоказанием ко второму зачатию.
Особенности второго кесарева сечения
Не существует какого-то определенного ответа на вопрос Второе кесарево сечение, на каком сроке оно проводится? . Дело в том, что большинство женщин, после того как переносят эту операцию, рожают доношенных деток. Длительность беременности при этом может доходить до отметки в 39-ть недель без возникновения проблем.
При отсутствии показаний к самостоятельным родам врачи рекомендуют дать согласие на повторное кесарево. Во время этой операции новый разрез не делается, брюшная полость рассекается по старому рубцу. Из-за этого обстоятельства женщина будет дольше восстанавливаться. После повторного разреза шов заживает болезненнее. Этот процесс нужно контролировать, поскольку не исключаются нагноения, появление спаечных процессов и другие плохие последствия.
Некоторые роженицы говорят, что второе кесарево переносилось ими куда легче, чем первое. Не было нависания кожи над швом, да и сам рубец стал практически незаметным. Это говорит о том, что восстановление у каждой мамочки проходит индивидуально. Кроме того, уровень медицины сейчас растет и, возможно, уже в ближайшем будущем станут возможными третьи роды после двух кесаревых.
Если второе родоразрешение также будет проводиться с помощью кесарева, то допускаются следующие осложнения:
- Порез тканей в области кишечника, мочеточников или мочевого пузыря;
- Развитие анемии, тромбофлебита вен таза и эндометрита;
- Увеличение вероятности открытого гипотонического кровотечения, которое не останавливается. В этом случае врачи удаляют матку;
- Для малыша эта операция опасна развитием гипоксии и нарушением кровообращения в мозгу из-за длительного пребывания женщины под наркозом. Кроме того, второе кесарево проходит дольше, чем первое, что так же влияет на здоровье как малыша, так и мамы;
- После завершения второй беременности кесаревым, женщине будет предложена полная стерилизация, так как последующие зачатия будут нести опасность для ее жизни.
Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?
Мамочка может родить сама, если:
- Малыш весит не более трех с половиной килограмм;
- Соблюден трехгодовой перерыв между беременностями;
- Ребеночек считается доношенным и находится в головном предлежании;
- Послеоперационный рубец затянулся и находится в отличном состоянии по всем показателям;
- Вынашивается только один ребенок, то есть наблюдается не многоплодная беременность;
- Плацента крепится высоко от местонахождения рубца;
- Первое кесарево было вызвано не физиологическими особенностями женщины, а сложившейся ситуацией (обвитие тела крохи пуповиной);
- На матке имеется только один разрез поперечного, а не продольного типа;
- У женщины нет сильной близорукости, сахарного диабета и она не получала черепно-мозговые травмы.
Если при первых родах малыш появился на свет операционным путем, то не стоит переживать, что у вас не получится забеременеть снова. При правильном планировании зачатия и своевременном посещении гинеколога допускается возможность родить доношенного и здорового малыша.
Первые схватки при родах могут ощущаться через длительные промежутки времени, например, раз в 20 или в 30 минут. При этом важно не перепутать их с подготовительной работой матки. А для этого нужно научиться высчитывать интервал между схватками, и когда ехать в роддом вопросы вряд ли возникнут.
Большинство врачей предлагает представлять схватку в виде волны, которая то накатывает, то отступает. И этот промежуток между отступлением и новым накатом и есть тот самый, который советуют измерять. Интервал между схватками начинает сокращаться: 10, 8, 7, 6, 3, 2 минуты постепенно, в течение нескольких часов. Причем быстрее данный процесс протекает у женщин, которые рожают не впервые. Во-первых, их шейка матки уже не такая плотная, как у первородок. А во-вторых, многие из них понимают как нужно расслабляться и знают простые методики, вроде ходьбы, то есть что делать, если интервал между схватками не уменьшается, и как ускорить родовой процесс они знают и без врачей.
Короткие промежутки - менее 7-10 минут между родовыми спазмами - это лучшее время, чтобы отправиться в роддом. Сделать это нужно еще раньше, например, когда идут схватки каждые 10 минут, если женщина находится за городом, большие пробки и есть другие преграды для быстрого поступления в роддом.
Но если уверенности в том, что роды начались нет. Если еще не отошла слизистая пробка, не подтекают и не отходят околоплодные воды, срок беременности доношенный и не планируется кесарево сечение, при этом есть следующие признаки, можно пока не спешить:
- появляются схватки с интервалом более 10 минут, при этом промежутки времени между спазмами разные, то 10 минут, то 20, то 30;
- боли по типу менструальной не ощущается, просто периодически каменеет живот;
- продолжительность спазма не более нескольких секунд и не нарастает со временем;
- вам удалось отвлечься, принять ванну, уснуть.
Кроме того, есть еще способ как понять, что начались настоящие схватки - это просто обратить внимание на выделения из влагалища. Если из него не выходила густая слизь, то есть слизистая пробка, то раскрытие шейки матки если и есть, то минимальное, не более 1-2 см, и это пока не повод спешить в роддом.
Как считать интервалы между схватками - вручную или с помощью схваткосчиталок? В принципе, можно и так, и так. Но засечь время и делать на бумажке короткие записи совсем несложно. Поэтому, если у вас нет под рукой приложения по подсчету схваток или какого-либо девайса с установленной на него программой - не беда.
Когда вы определите сколько длится интервал по времени между схватками, можно смело звонить в скорую помощь. Конечно, если это будет 1 раз в час - к вам вряд ли приедут, только если не пожалуетесь на острую боль или выделения. А в самом начале интервалы между схватками могут действительно быть довольно длительными, нужно немного подождать, попытаться успокоиться и собрать вещи в роддом, если это требуется, не забыть про документы - полис, паспорт, родовой сертификат.
О том, какой промежуток между схватками является предпочтительным, чтобы отправиться в роддом, мы уже писали ранее. Это порядка 7-10 минут. То есть между спазмами должны быть такие промежутки, когда боли нет. Если промежутки между схватки дольше, но вы плохо себя чувствуете, или ребенок слишком притих, долго не ощущались шевеления - скорую тоже нужно вызывать. Ну а врачи уже на месте с помощью аппарата КТГ и наблюдая за роженицей смогут понять - началась ли родовая деятельность, и насколько эффективно раскрывается шейка матки. Если показаний для госпитализации нет - никто вас задерживать в роддоме не будет.
Какой должен быть оптимальный разрыв между беременностями и почему?
Вероятность зачатия после родов
Многие мамы уверены, что сразу после родов или в период лактации беременность не наступит. Это не так. Подобные убеждения приводят к повторному зачатию и новой беременности. Некоторые родители не против такого стечения обстоятельств. Личное дело каждого, однако нужно понимать, что в период вынашивания плода, его рождения, организм матери как выжатый лимон, причем в полном понимании слова. Он теряет кровь, питательные вещества, силы, нервы, пытается восстановиться, а тут опять нагрузка.Сколько требуется времени на восстановление после родов
В родовой деятельности задействованы все системы и, практически, органы матери. 9-месячная физиологическая и гормональная перестройка, плюс родовая деятельность, требуют определенного времени для восстановления. Под восстановлением имеется ввиду менструация, обмен веществ, половые органы и мышцы тазового дна, мочевик, кишечник, сердечно-сосудистая система. Чтобы все пришло в норму, необходимо от 2 с половиной до 3 лет. Все зависит от того, как малыш появился на свет.
Перерыв между беременностями с физиологической точки зрения
После естественных родов
Естественные роды бывают разными. Если они прошли без осложнений, отсутствуют разрывы, то достаточно для восстановления в физиологическом плане даже 1,5 года. Но врачи не рекомендуют делать такой короткий перерыв и продлить его хотя бы до 2 или 2,5 лет, в идеале 3. Так у женского организма будет время полностью придти в норму и набраться достаточно сил для нормальной следующей беременности.После кесарева сечения
Хирургическое вмешательство, даже если оно незначительное, все равно вмешательство. Не столько имеет значение разрез при кесарево сечении, как рубец. Он создает опасность для будущей беременности, особенно внутренний. Полностью соединительная ткань нарастет и укрепится не менее, чем через 2-3 года. Зависит от особенностей организма женщины. Специалисты не советуют планировать следующее зачатие раньше, чем через 3 года после операции.Оптимальный интервал между родами
Минимальным разрыв между зачатиями должен быть не менее 1,5 года. Этого времени достаточно, чтобы организм пришел в ному, но не достаточно для полного восстановления. Идеальным считается перерыв в 3 года, можно 2,5. Кстати, большой разрыв тоже плохо. Исследователи считают, что после 5-ти летнего интервала между беременностями возрастает риск возникновения осложнений, независимо от возраста роженицы.Какие проблемы могут возникнуть из-за слишком короткого перерыва
Короткий промежуток между беременностями может привести к таким последствиям:- Обильные кровотечения во время родоразрешения и до.
- Недостаточный вес малыша при доношенности.
- Нарушение связи и циркуляции крови между плацентой и будущим ребенком.
- Отторжение плода или преждевременная родовая деятельность.
- Повышенная свертываемость крови, возникновение тромбов.
Придерживаться «графика» зачатий ни у кого не получается. Дети приходят в этот мир тогда, когда это нужно. Современная медицина может помочь родить здорового малыша, даже если между беременностями вообще меньше года прошло. Особенно, если женщина здоровая и у нее хватит сил более, чем на одного ребенка. Единственное, о чем следует помнить — осложнения, которые возможны при уплотненных зачатиях. Поэтому, если у женщины были тяжелые роды или какое-то патологическое состояние, то при небольшом разрыве между беременностями вероятность повторного осложнения остается очень высокой.
Как часто вам приходилось встречать женщин, у которых разница в возрасте между ее детьми или слишком велика или, наоборот, слишком мала? Причины у каждого свои. В первом случае, это может быть связано с карьерным ростом, состоянием здоровья, финансовыми проблемами и т.д. Рождения погодков, в основном, происходит при направленном желании воспитывать детей близких по возрасту, или в случае беременности женщины, но не возможности сделать аборт. Если не брать во внимание причины, то каков идеальный промежуток между родами женщины?
Если в семье уже есть первый ребенок, то рождение последующего, не всегда рассматривается вкупе с состоянием женского здоровья. Это не правильный подход, потому что от того, насколько женщина хорошо себя чувствует, насколько ее организм готов выносить ребенка, зависит не только ее здоровье, но и здоровье будущего малыша. Существует мнение, что рождение ребенка способно изменить ее в лучшую сторону, и она будет выглядеть моложе своих лет, а идеальный промежуток между родами, если и существует, то он не особенно важен для женщины, у которой со здоровьем все в порядке.
Наступление беременности и роды – это естественный процесс для женщины. Но, не смотря на физиологию, в организме женщины, в это время, происходят кардинальные изменения. Все что связано с беременностью и родами влияет на перестройку работы всех органов – от нервной и эндокринной системы, до опорно–двигательного аппарата. Вынашивание новой жизни и обеспечение ей всех необходимых благоприятных условий, изменяет работу всех обменных процессов. Они начинают функционировать по-новому, сразу после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. По мере развития эмбриона, происходят дополнительные изменения в организме женщины. Находясь в утробе матери, маленький человечек получает через нее все необходимые питательные вещества и кислород, а свои продукты жизнедеятельности выводит, благодаря ее выделительной системе.
На протяжении всех девяти месяцев беременности, женский организм испытывает огромную нагрузку, что зачастую не может не сказаться на здоровье. К этому необходимо добавить кровопотерю и нервный стресс, связанные, непосредственно, с родами. Не редки случая возникновения послеродовой депрессии, которая не лучшим образом сказывается на восстановлении после родового процесса.
Все это не сравнимо с тем, какую радость испытывает женщина, при появлении на свет своего малыша; наблюдая за тем, как он впервые улыбнулся, сказал первое слово или сделал первые шаги. И все же, несмотря на то, что женский организм предназначен самой природой, для вынашивания потомства, ему необходим отдых и время на восстановление. Это значит, при планировании второго и последующих детей, нужно учитывать тот идеальный промежуток времени между родами женщины, который будет являться наиболее благоприятным и сведет к минимуму нежелательные последствия.
Полное восстановление после родов естественным путем
В течение всех девяти месяцев, в женском организме происходили изменения, а поэтому, на восстановление естественных функций ему тоже необходимо время. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сделала выводы, на основании проведенных исследований. По ее данным, на полное восстановление женского организма, с момента наступления родов, необходимо не менее 2,5-3 лет – это, так называемый, идеальный промежуток времени между родами женщины. Конечно же, женщина может забеременеть и раньше, ведь репродуктивная функция восстанавливается уже через 4-6 недель после родов. Только в этом случае, на организм ложится удвоенная нагрузка, что не может не отразиться на здоровье. Не забывайте и о том, что организм должен вырабатывать в достаточном количестве грудного молока для уже родившегося малыша, а это еще один фактор серьезной нагрузки.
За тот промежуток времени, который отделяет одни роды от других, женский организм должен полностью восстановиться и набраться сил. Только в этом случае, здоровью женщины будет нанесен минимальный вред, а будущая беременность не будет поставлена под угрозу, которая может привести к преждевременным родам, выкидышу, анемии, рождению детей с малым весом, замедлению роста плода и возможных других патологий.
Полное восстановление после родов кесарево сечение
Эта операция довольно распространенная, но не всегда безобидная, как обычно считают многие. Любое хирургическое вмешательство (а кесарево сечение к ним и относится), требует дополнительных сил на восстановление, так как матка нуждается в длительном заживлении. При планировании следующей беременности, необходимо учитывать состояние формирования рубца на матке. На ее полное восстановление после кесарево сечения, необходимо, по меньшей мере, 2-2,5 года. За этот период, состоящий из соединительной ткани рубец, должен заместиться мышечными волокнами. Как показывает практика, лучше, если после такой операции, время на восстановление увеличится вдвое. Заживление не всегда проходит без осложнений, а поэтому планирование следующей беременности необходимо только после тщательного и серьезного обследования и консультации со специалистом.
Идеальный промежуток между родами женщины известен, но не всегда приходится следовать правилам, а поэтому, когда бы ни наступила беременность, пусть она будет долгожданной и закончится благополучно рождением здорового малыша.
После родов, как правило, счастливая мама и помыслить не может о еще одной беременности. Воспоминания о прошедших трудностях вынашивания, да и огромное количество забот с новорожденными не располагают к мыслям о еще одном малыше. Но вот, пройден тяжелый этап бесконечных подгузников, отложены в далекий угол ползунки. Ваш первый ребенок уже встал на ножки, и желание пополнить ваше дружное семейство еще одним крохой не кажется вам таким уж невыполнимым. Но постойте! Ведь есть физиологические нормы, медицинские исследования! Каким же должен быть перерыв между беременностями ?
Врачи настаивают, что физиологически женщина готова ко второму вынашиванию уже сразу после родов. Если углубляться в сроки, то раньше всего зарегистрирована овуляция у некормящей женщины по истечении 4х недель после родов. Для кормящей мамы этот период растянут до семи недель. Но физиологические возможности репродуктивной системы – не единственный фактор, на который стоит опираться! Мы расскажем о других нюансах и правилах, на которые должно ориентироваться планирование 2 беременности.
Если вы взялись за правильное планирование беременности, то должны учитывать, что благоприятный промежуток между первым и вторым «заходом» находится в пределах 2-3 лет. Врачи говорят, что дети, зачатые в промежутке до 6-ти и после 120-ти месяцев, имеют повышенные риски осложнений при беременности и родах. В то же время, при соблюдении интервала в 2-3 года молодой маме хватает времени для того, чтобы восстановиться как физически, так и психологически. Что немаловажно в бурлящем темпе нашей жизни, первый кроха уже подрастет и у вас будет время для ухода за его младшим братиком или сестренкой – ведь груднички требуют очень много времени и сил.
Также на период между родами влияет физическое состояние женщины (есть ли хронические заболевания), качество предыдущей беременности (были ли осложнения), кормила ли молодая мама грудью, и сколько длился период грудного вскармливания?
Наилучший период для второго вынашивания в таком случае – 1-2 года после окончания вскармливания малыша грудью . Обычно за этот период женский организм успевает восстановиться в полной мере. А вот если предыдущие роды прошли с осложнением, путем кесарева сечения, то новая беременность отодвигается на два-три года. Дело в том, что рубцовая ткань матки может просто не выдержать нагрузок нового плода. Впрочем, для женщин, перенесших кесарево и откладывание новой беременности «в долгий ящик» чревато определенным последствиями. Вполне возможно, что через десятилетие рубцовая ткань просто потеряет способность растягиваться, окончательно загрубев.
При этом, врачи отмечают, что вторая беременность проходит легче первой, а вот третья и последующие, в силу усталости организма, вполне могут сопровождаться осложнениями.
Беременность у кормящей мамы
Вы кормите грудью и помыслить не можете о прибавлении в семействе, но судьба и случай совсем другого мнения, и вот, вы чувствуете уже знакомые симптомы, а тест настойчиво показывает две полоски. Редко, но и так бывает. Если вы решили оставить второго малыша, во время такой беременности вы должны быть еще более осмотрительны, строго придерживаясь правил, описанных врачами:
— питайтесь по режиму , соблюдая сбалансированный рацион;
— старайтесь больше отдыхать , это не очень-то легко, учитывая, что на руках у вас уже есть кроха, но банальная усталость может вылиться в еще большие проблемы для будущего малыша;
— не пропускайте осмотров у врачей ;
— будьте оптимистичны , последоровая депрессия – не лучший настрой для вынашивания еще одного малыша.
Также стоит учитывать ряд факторов, которые могут повлиять на вынашивание второго малыша :
— физиологическое состояние организма после предыдущих родов;
— состояние репродуктивных органов;
— наличие абортов или выкидышей в перерыве между первой и второй беременностями;
— текущий возраст роженицы;
— хронические заболевания и вредные привычки у матери будущего малыша.
Какие могут ожидать осложнения?
Общеизвестно – беременным нельзя волноваться, желательно вести спокойный и размеренный образ жизни, отказаться от работы и сократить до минимума воздействие стрессовых факторов.
Короткий перерыв между двумя беременностями может привести к следующим медицинским последствиям:
— тромбозы и тромбофлебиты, как ног, так и наружных половых органов;
— сокращение периода вынашивания и выкидыши;
— плацентарные патологии;
— недоношенность и маловесность малыша;
— кровотечения в родовом периоде и после него.
Естественно, у хронических больных или женщин после 30 вероятность осложнений возрастает сама по себе, но лучше к ним подготовиться заранее.
Чем себе помочь?
Итак, обстоятельства сложились соответствующим образом, и вы вынашиваете второго ребенка сразу же вслед за первым. Значит, нужно копить силы, и принять все возможные меры, чтобы ваш быт был спокойным и размеренным!
Не стесняйтесь звать на помощь . Понятно, что ваше здоровье сейчас очень важно. Попросите подмоги у родственников и друзей. В противном случае, хроническая усталость сделает свое черное дело, и у вас могут наблюдаться ослабление родовой деятельности и потеря тонуса репродуктивной системы. Организм в состоянии истощения попытается всеми силами отодвинуть стрессовое событие на более позднее время.
Также уделяйте большое внимание своему психологическому состоянию. Посторонним кажется, что женщина, рожающая второй раз, избавлена от страха – она уже все знает, все видела и все умеет. К сожалению, зачастую это не так. Роженица с опытом прекрасно помнит о боли и страшится будущих схваток, особенно это касается женщин, предыдущие роды у которых не обошлись без осложнений.
В этот период нужно помнить, что вы не одна, что рядом с вами есть любящие вас близкие люди – муж, родители, друзья. При необходимости вы можете обратиться и за профессиональной психологической помощью Зачастую, именно позитивный настрой и оптимистичное окружение спасают молодую маму от лишних стрессов, придают энергию и уверенность в себе. Это и есть ключ к рождению еще одного здорового и крепкого малютки.
Полезное видео