Риск родов после 35 лет. Правильно выбранное время

В возрастной планке для женщин, способной зачать и успешно выносить малыша, произошли существенные перемены. Сейчас первородящая после 35- обычное явление. В чем плюсы и минусы позднего материнства?

Радоваться или опасаться?

Общественный взгляд на брачный возраст, сексуальную активность и регулярную половую жизнь изменился.

Изменились и сами женщины. Сейчас родить после 30 – обычное дело, и ни у кого это не вызывает удивления. Мода на позднюю беременность пришла на постсоветское пространство с западных стран. Именно там женщина считала нужным сначала реализовать себе в профессии и карьере, обрести финансовую стабильность, решить жилищный вопрос и только потом посвятить себя материнству. Мода прижилась, и современные молодые родители заметно «постарели».

Беременность после 35 лет как тенденция также связана с возросшим процентом разводов. Много женщин в этом возрасте выходят замуж повторно и мечтают о втором и третьем ребенке в новом браке.

Решившие забеременеть могут столкнуться с определенными трудностями, ведь физиологически так складывается, что с возрастом после тридцати способность к зачатию стремительно падает. Почему? Причин несколько:

Яйцеклетка постепенно входит в стадию биологического старения. Количество овуляций снижается, и шансов забеременеть становится все меньше. Если в момент первой менструации образуется 400 000 яйцеклеток, то 40 годам – всего 1000.
Женщина к этому времени уже может иметь «букет» из эндометриоза, непроходимости маточных труб, других экстрагенитальных заболеваний.

Конечно, это не говорит о бесплодии. Беременность в 35 лет и старше реальна. Большинство в этом возрасте вынашивают и рожают здоровых детей, и современная медицина им помогает.

Несомненно, риск существует, но в среднем он ненамного выше, чем при беременности до 30.

Акушерский диагноз «возрастная первородящая» заносят в историю болезни только в странах постсоветского пространства. В европейских государствах и Америке такого диагноза не существует.

Проблемы

Если к тридцати годам времени на зачатие потребуется около 4 месяцев, к тридцати пяти – около 8, а после 40 – полтора года.

В чем сложности беременности после 35 лет:

С уменьшением количества яйцеклеток нарушается процесс их имплантации в матке. Физиологи утверждают, что в этом возрасте прикрепляется только одна из восьми яйцеклеток.
Становится более высоким процент выкидышей.
Приобретенные гинекологические заболевания также влияют на способность к оплодотворению.
С возрастом на организм воздействует множество неблагоприятных патогенно-токсических факторов.

Возрастные чаще страдают от плацентарных проблем: хронической плацентарной недостаточности, преждевременной отслойки, предлежания. С зачатием наступает обострение хронических общих заболеваний. Под непрерывным медицинским наблюдением будет находиться женщина с хроническими патологиями почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарным диабетом. У возрастных пациенток часто наблюдают повышенное артериальное давление, и это служить толчком для развития гестоза и эклампсии.

К 35–40 годам наступает пик многоплодной беременности, что дает большую вероятность развиться осложнениям: слабостью родовой деятельности, разрывами, кровотечениями, плацентарными проблемами.

Рискам подвергается и будущий малыш: преждевременное рождение, малый вес, гипоксия, хромосомные отклонения.

Возрастных женщин относят к группе риска и обследуют более пристально, на последних неделях вынашивания госпитализируют и контролируют процесс подготовки к родам.

Если женщина принимает решение родить в зрелом возрасте, она должна внимательно относиться к своему здоровью до, во время и после родов.

Плюсы

С другой стороны, у возрастной беременности много достоинств. К этому времени женщина становится более внимательной к своему здоровью. Она осторожна, разумна, ведет календарь беременности. Она осознанно и серьезно планирует беременность.

Женщина быстрее отказывается от вредных привычек, правильно питается, регулярно посещает и выполняет все предписания своего врача. Для здоровых и легких родов – это главное.

Зрелая женщина материально, морально и физически готова к рождению своего ребенка. Возраст, когда хочется отлучиться и получить максимум свободного времени, проходит. Немолодые родители больше занимаются со своими детьми, они терпеливы и ответственны внимательны. У них более способные и талантливые дети, по психологическому и эмоциональному развитию опережают своих сверстников. С высокой вероятностью многоплодной беременности взрослые родители получают «двойное счастье».

Как положительно влияет поздняя беременность на женский организм:

Отодвигается наступление менопаузы.
Редко развивается послеродовая депрессия.
Вынашивание, родовая деятельность и лактация омолаживают, тормозят физическое и духовное старение.
Снижается риск инсульта, остеопороза, мочеполовых инфекций.
Повышенное количество гормона эстрогена тонизирует мышцы, придает коже упругость.

Психологи утверждают, что возраст 30 лет – переходный рубеж, после которого у женщины материнские инстинкты преобладают над материальными и личными желаниями. Родившая после 35 ощущает себя моложе сверстниц.

План подготовки

Жизнь и здоровье будущего малыша зависит от женщины. Поэтому в первую очередь она должна посетить гинеколога. Современная медицина располагает всеми средствами для того, чтобы предусмотреть и предупредить нежелательные последствия. Важно пройти полное обследование и получить точную картину общего состояния организма. Какие действия предпринять в плане подготовки к первой беременности после 35 лет:

Вести здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, полноценным сном, умеренной физической активностью, позитивным настроем. Важна психологическая готовность. У женщин, созревших психологически, после рождения малыша лучше налаживается быт.
Контролировать вес.
За 2–3 месяца до планируемого зачатия начать прием фолиевой кислоты и специальных поливитаминных комплексов.
Пройти полное медицинское, лабораторное и медико-генетическое обследование.
Сделать все прививки, которые назначит гинеколог.
Если женщина принимает лекарства, обсудить с врачом их дальнейший прием и возможность перейти на альтернативные и безопасные препараты.
Вылечить хронические и инфекционные болезни.
С ранних сроков посещать курсы для будущих родителей.
Создать благоприятную и комфортную психологическую атмосферу: ходить в театры, на концерты и выставки, записаться на йогу.

Если на приеме женщина слышит «возрастная первородящая», не стоит обижаться, принимать эту фразу близко к сердцу. Врач не напоминает о возрасте, и к личности это не имеет никакого отношения. Это не диагноз, а повод внимательно относиться к своему здоровью.

Сейчас женщины становятся матерями значительно позже, чем это было еще 30 лет тому назад. Когда-то средним для первородящих считался возраст 24 года, а беременная женщина старше 28 лет официально считалась позднородящей. Сейчас эта планка осталась далеко в прошлом. Теперь уже не редкость, когда женщина в 37 лет рожает первого ребенка. Такие беременности в большинстве случаев протекают без всяких проблем, что является явным свидетельством того, что рожать в этом возрасте не поздно.

Возникает вопрос, почему же магическая возрастная граница (28-30 лет в России и 32-35 лет в странах Европы) продолжает играть такую большую роль? С точки зрения медицины, здесь все ясно: с возрастом повышается риск хромосомного нарушения. Каждая «позднородящая» женщина автоматически попадает в группу риска. И хотя процент таких нарушений увеличивается весьма незначительно, женщинам этой возрастной группы все же настоятельно рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза.

Возрастная граница устанавливается в соответствии с директивами по медицинскому обслуживанию беременных и означает не что иное, как момент, начиная с которого каждый врач обязательно должен информировать будущую мать о возможности исследования околоплодных вод.

Но факт остается фактом: при отсутствии хронических заболеваний в возрасте от 35 до 40 лет матери, а также их дети рискуют ничуть не больше, чем молодые женщины. Процент выкидышей, преждевременных родов и хромосомных нарушений повышается очень несущественно. На общем состоянии здоровья женщины поздняя беременность никак не отражается.

Поскольку такие недуги, как гипертония, межпозвонковая грыжа или какие-либо хронические заболевания, обычно проявляются лишь с возрастом, женщины старше 35-ти в процентном отношении страдают ими чаще, чем более молодые. Но даже в.этих случаях дело редко доходит до серьезных осложнений. Качественное лечение и повышенный медицинский контроль, как правило, обеспечивают и матери, и ребенку безоблачное протекание беременности.

Здоровые беременные женщины старше 35-ти, которые относятся к группе риска лишь теоретически, не нуждаются в усиленном врачебном контроле. Поэтому сегодня осмотры и процедуры для 38-летней беременной не должны принципиально отличаться от обычного медицинского наблюдения 28-летней будущей мамы. В отношении детей тоже не существует никаких различий: дети более старших по возрасту матерей появляются на свет в среднем такими же здоровыми и жизнеспособными, как и дети более молодых.

Когда вам больше 35

Многие женщины совершенно сознательно решаются на беременность лишь после того, как получили образование и добились первых успехов в профессии. Но даже когда решение принято, некоторым парам приходится долго ждать своего ребенка. К сожалению, стрессы на работе и в повседневной жизни отнюдь не способствуют зачатию. Плюс ко всему нужно принять во внимание, что репродуктивная способность с возрастом понижается.

Но тем больше радости, когда, в конце концов, все удалось! Женщины постарше особенно стараются вести здоровый образ жизни, получать самую полную информацию и не пропускать очередных приемов у врача. Все это положительно сказывается на беременности и родах. Но если постоянно стремиться все делать по правилам и не упускать ни одного из предлагаемых обследований, то можно быстро натолкнуться на некий предел своих психических сил. Подумайте вот о чем: пренатальная диагностика - это не обязанность, которую нужно выполнить во что бы то ни стало, и далеко не каждое из возможных обследований будет для вас необходимым и целесообразным. Вам следует обстоятельно обсудить все с вашим гинекологом или специалистом в области генетики: доверительный разговор поможет успокоиться, разобраться в существующей системе обследований и медицинских заключений и принять правильное решение.

Женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж, почти всегда могут рассчитывать на совершенно нормальную беременность. Но здесь есть свои особенности. Например, соединительная ткань начинает утрачивать эластичность уже после 30-ти. Поэтому связки, сухожилия и мускулатура быстрее ослабевают под тяжестью ребенка на поздних сроках беременности. Это в свою очередь может привести к раннему началу схваток-предвестников или стать причиной слабой родовой деятельности в момент появления малыша на свет. Усиливающиеся судороги икроножных мышц, геморрой и варикозное расширение вен таза также нередко являются следствием ослабления соединительной ткани.

К тому же после 30-ти повышается риск образования миом. Миомы могут оказывать влияние на протекание беременности и родов, причем многое зависит от их количества, размеров и местонахождения (на внешней или внутренней стенке матки). Возникает опасность преждевременных родов или кесарева сечения. Но частые и тщательные профилактические осмотры (в случае необходимости даже еженедельные) помогают своевременно выявить проблемы и принять соответствующие меры.

Близнецы

У женщин после 35-ти чаще рождаются близнецы (двухяйцевые), чем у более молодых. Потому что в этом возрасте в течение одного цикла нередко происходит одновременное созревание двух яйцеклеток, которые затем могут подвергнуться оплодотворению. Между прочим, двухяйцевые близнецы встречаются в два раза чаще, чем однояйцевые. Но возрастание количества двойняшек и тройняшек за последние годы связано также и с успехами искусственного оплодотворения. Благодаря этой технике желание иметь ребенка успешно реализуется, несмотря на ослабление репродуктивной способности и солидный возраст родителей. Все больше пар спешат воспользоваться этой возможностью, принимая во внимание высокую вероятность появления близнецов.

Промышленность, выпускающая товары для детей, уже учитывает эту тенденцию. Все необходимое для новорожденных: коляски, кроватки, одежда и прочее - давно производится в соответствующей удвоенной комплектации. Вам остается только научиться управляться со своим двойным чудом.

За последнее десятилетие возраст первых родов значительно увеличился. За этим явлением стоит целый ряд причин: социальных, экономических, климатических и т.д. Мы не станем останавливаться на вопросе «почему биологические часы женщин начали звонить позже?» и не будем говорить о психологических аспектах проблемы. В рамках данного материала мы рассмотрим возможные риски поздней беременности и взглянем в глаза фактам о будущих 35-летних мамах.

Реальные риски беременности после 35

Основным риском поздней беременности было принято считать рождение детей с генетическими отклонениями. Однако последние исследования ученых показывают, что большинство опасений на этот счет несколько преувеличены. Кроме того, современные достижения в области медицины помогают женщинам после 35 выносить и родить совершенно здорового ребенка. Вместе с новыми методами лечения бесплодия и искусственного оплодотворения ситуация для зрелых женщин складывается вполне благоприятная. Однако природу, как говориться, не обманешь, и некоторые риски все же существуют. Среди них наиболее опасными являются:

снижение возможности забеременеть вследствие развития заболеваний матки (эндометриоз, и т.п.);
риск не выносить ребенка вследствие изменения структуры коллагеновых и эластиновых волокон, которые обуславливают достаточную плотность и растяжимость тканей;
у женщин с хроническими заболеваниями сердца , легких, почек и других органов имеется риск начала преждевременных родов;
в 35-40 лет увеличивается , также повышается угроза наследственных болезней и хромосомных аномалий плода. При поздних родах чаще появляются различные осложнения: недоношенная или переношенная беременность , преждевременное отхождение околоплодных вод, токсикоз во второй половине беременности.

Вопросы читателей

Здравтвуйте! У меня 22 неделя беременности, могут ли у меня подтекать воды на этом сроке 18 October 2013, 17:25 Здравтвуйте! У меня 22 неделя беременности, могут ли у меня подтекать воды на этом сроке? При том что инфекций у меня нет и живот я нигде не травмировала. Обратилась так как нет возможности показаться врачу,а на трусах замечаю мокрые пятна с белым оттенком и не очень приятным запахом. Подскажите пожалуйста как можно точно определить?

Кроме вышеназванных рисков, следует учесть, что изменения в после 35 могут повлиять и на формирование и прикрепление плаценты. В результате функционального недоразвития плаценты может развиться фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором ребенок недополучает питательных веществ и кислорода).

Кроме рисков, связанных с протеканием беременности, существуют еще и риски при родах. Из-за слабой родовой деятельности у женщин после 35 существует определенный риск разрывов мягких родовых путей и, вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечений. К тому же, в 35 лет уже несколько сложнее оправиться от сложных родов или Кесаревого сечения.

Факты о поздней беременности

Согласно исследованиям Международного центра по контролю и профилактике заболеваний, женщины старше 35 лет рискуют потерять ребенка во время беременности лишь на 2% выше чем 25-летние будущие мамы.

Большинство паталогических беременностей прерываются самопроизвольно, на ранних сроках. Поэтому статистика выкидышей у женщин старше 30 немного выше, чем у более молодых мам. Однако статистика исследований плодов после выкидыша говорит о том, что в 35 лет хромосомные патологии провоцируют прерывание беременности в 1% женщин, в 40 - у 3%, в 45 - у 10%.

Мамы после 30-35 лет более осознанно подходят к рождению ребенка, нежели молодые родители, у которых беременность часто возникает незапланированно. Именно поэтому «возрастные» мамы тщательнее следят за своим здоровьем, бережней наблюдают беременность и к родам также готовятся основательнее (). Отсюда и статистика - малыши на свет появляются даже более здоровыми и уравновешенными, чем у 20-летних женщин.

И напоследок…

Специалисты школы медицины Бостонского университета (США) полагают, что женщины, которые рожают детей после 35 лет, могут стать долгожителями. Ученые считают: чем дольше сохраняется репродуктивная функция - тем медленнее стареют другие системы организма. Анализируя данные о долгожительстве женщин, исследователи обнаружили, что многие из тех, кто дожил до 95 лет, родили последнего ребенка именно после 35 лет. Такую ситуацию связывают с тем фактом, что у возрастных родителей повышена мотивация - вырастить детей и помочь им стать на ноги.

Берегите себя, и будьте здоровы!

Дмитрий Белов

Беременность в любом возрасте требует ответственности, особенно, если это первая беременность в 35 лет. Мнения врачей в вопросах, касающихся оптимального возраста роженицы, часто расходятся. И, тем не менее, в последние годы отмечено растущее число женщин, решающихся рожать детей в более позднем возрасте.

Возможные трудности

Риск сложного протекания вынашивания и развития патологии плода присутствует в любом возрасте. Но это не является причиной отказываться от возможности испытать счастливое чувство материнства.

Немаловажным и решающим фактором является психологическая сторона вопроса, потому что к 30 годам многие женщины становятся уже вполне самостоятельными в плане материального и карьерного роста. В женщине в этом возрасте начинает проявляться материнский инстинкт, но кто-то думает, что забеременеть после 30 лет уже невозможно.

Можно ли забеременеть в 35 лет? Медики считают, что оптимальным возрастом для родов является 20-30 лет, связано это с женской физиологией. Однако, и в 35 лет роды проходят успешно, если предпринять определенные методы подготовки.

Женский организм способен к деторождению до тех пор, пока вырабатываются определенные гормоны и коллаген. Благодаря коллагену укрепляются мышцы, кожа становится более упругой, омолаживается организм в целом.

Преимущества и недостатки

Как правило, планирование беременности в 35 лет, уже говорит о сознательности будущих родителей. Семейная пара заранее обговаривает вопрос рождения будущего малыша.

Есть свои плюсы и минусы беременности в 35 лет.

К преимуществам можно отнести:

ответственность;
наличие семьи;
финансовые накопления;
карьерный рост.

В зрелом возрасте отношения между мужем и женой становятся стабильнее и спокойнее. А значит, ребенок будет расти в полной гармонии. Несмотря на перечисленные преимущества, рождение ребенка после 35 лет имеет свои недостатки.

В чем сложности беременности после 35 лет:

токсикоз от начала до конца вынашивания;
острая или хроническая нехватка кислорода плода;
преждевременное отхождение плодных вод;
преждевременная отслойка плаценты;
недостаточное расхождение тазобедренных костей;
риск внематочной беременности, высокий процент выкидышей;
плацентарные проблемы и кровотечения;
недоношенный или переношенный плод.

Осложнения при беременности могут появиться в любом возрасте, поэтому важно подготовить себя к родам. Но после 35 лет риск различных осложнений увеличивается, так как с возрастом появляется больше вредных привычек и хронических заболеваний. Также с возрастом самочувствие ухудшается, поэтому справляться с прямыми обязанностями матери становится тяжелее.

Подготовка

Как забеременеть после 35 лет? Подготовка к зачатию помогает избежать осложнений, связанных с возрастом. Врач назначить обследования, выявляющие возможные проблемы со здоровьем. Если женщина здорова и противопоказаний для родов нет, доктор даст необходимые рекомендации для дальнейшего планирования беременности.

Готовиться к беременности необходимо следующим образом:

отказаться от алкоголя и курения;
регулярно делать физические упражнения;
поддерживать правильное питание;
соблюдать режим дня;
прогулка не менее двух часов в день;
избегать стрессовых ситуаций;
следить за нормой веса;
сделать все прививки, назначенные лечащим врачом;
посещать курсы будущих мам.

Медицина сегодня шагнула далеко вперед, поэтому у любой женщины, с налаженным менструальным циклом есть шанс родить. Главное, прислушиваться к особенностям своего организма.

Шансы ЭКО в 35 лет составляют 33,9%, благодаря чему в этом возрасте становится возможным счастливое материнство.

Как подготовиться к беременности после 35 лет? Основная подготовка в этом возрасте заключается в обследовании и исполнении всех рекомендаций врача.

Второй ребенок

Однако, организм женщины после 35 лет нуждается в дополнительных лекарственных препаратах. Витамины для мужчин 35 лет также способствуют скорейшему зачатию.

Что принимать, чтобы забеременеть после 35 лет:

Фолиевую кислоту;
Поливитамины;
Йодид калия;
Препараты железа.

Почему трудно забеременеть после 35? С возрастом женщине забеременеть становится труднее, особенно, если это первый ребенок. После 35 лет выработка яйцеклеток сокращается, приток крови к яичникам уменьшается, меняется гормональный фон, нарушается овуляция, а также появляется больше проблем со здоровьем.

Вторые роды имеют риск передать малышу по наследству свои заболевания. Есть вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Вторая беременность после 35 лет может повлечь за собой нежелательные осложнения, описанные выше, но это не означает, что нужно отказываться от возможности стать матерью. Забеременеть после 35 лет вторым ребенком не только можно, но и нужно, ведь во время вынашивания клетки в организме обновляются, женщина начинает чувствовать себя моложе.

Третий ребенок

Третья беременность в 35 лет имеет множество преимуществ, например, опыт. Родители уже знают, как воспитывать ребенка. А также относятся более спокойно к различным шалостям малыша.

Если предыдущие роды были недавно, то риск рождения ребенка с травмами уменьшается, так как родовые пути и мышцы малого таза уже подготовлены к родам.

Риски беременности есть как до 35 лет, так и после. Поэтому данный факт не должен мешать семейной паре стать счастливыми родителями. Каждый рожает детей в том возрасте, когда становится готовым к этому серьезному шагу.

Сегодня современная медицина способна помочь родить любой женщине, главное, иметь желание. Ведь возраст, это не помеха, а всего лишь маленький нюанс. Если вовремя начать обследоваться и соблюдать все предписания лечащего врача, то в скором времени семейная пара услышит детский смех в своей квартире.

Беременность после 35 - каковы особенности подготовки к ней и какие могут возникнуть проблемы в процессе вынашивания ребенка? На самом деле, единственным доказанным риском поздней беременности, причем независимо от того, какой по счету раз женщина вынашивает ребенка, являются генетические патологии. Все остальное, чем пугают врачи, сугубо индивидуально. Ведь и двадцатилетние женщины отнюдь не все здоровы. То есть не стоит слишком глубоко вникать в вопрос «беременность после 35: за и против», не читайте мнения обывателей, они очень субъективны. Верьте своему лечащему врачу. Желание иметь ребенка женщиной старше 30 лет - абсолютно нормально. И все выполнимо, ведь это самый что ни на есть репродуктивный возраст.

Однако, учитывая некоторые риски беременности после 35 лет, врачи советуют заранее готовиться к зачатию, пройти обследование и начать принимать определенные препараты. Примерный перечень действий при планировании беременности .

1. Начать прием фолиевой кислоты. Причем обоим супругам, и за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Это служит хорошей профилактикой аномалий нервной трубки у ребенка, которые диагностируются тем чаще, чем старше женщина. А в наших продуктах фолиевой кислоты содержится минимальное количество, то есть все мы, по сути, нуждаемся в этом микроэлементе. Но планирующим ребенка и беременным женщинам он жизненно необходим. Дозировка подбирается врачом. Она больше при диабете, эпилепсии, а также в случае пороков развития у плода при прошлой беременности.

2. Провести вакцинацию против ветряной оспы, краснухи и гепатита B (при необходимости). Это нужно сделать за несколько месяцев до зачатия ребенка. Это еще один способ сохранить его здоровье.

3. Беременность после 30 - 35 лет обязывает бросить курить. Сигаретный дым губительно влияет на плод, независимо от возраста матери. Но в таком возрасте эта вредная привычка очень опасна и для самой будущей матери, так как провоцирует тяжелые сердечно-сосудистые патологии, к которым и так склонна любая беременная женщина. Беременность - это всегда непростое испытание для организма.

4. Не пить бездумно лекарственные препараты и БАДы. Если есть необходимость в приеме каких-либо лекарств, нужно поинтересоваться у врача, не навредят ли они плоду. Витамины также безопасны не все. Следует особенно тщательно избегать передозировки витамина A (предел 3000 IU в сутки) и D (предел 400 IU в сутки).

5. Если имеется недостаток или излишек веса, скорректировать свое питание и постараться достичь нормы. При низком весе вряд ли получится забеременеть. А при большом - проблематично выносить ребенка. Мало того, большой вес - это всегда риск развития сахарного диабета.

6. Вегетарианцам обсудить с врачом вероятность дефицита кальция и железа, сдать соответствующие анализы для диагностики. Возможно, понадобится прием лекарственных препаратов или изменение рациона питания.

7. Женщинам, имеющим хронические заболевания, проконсультироваться на тему беременности с профильными специалистами. Особенно важно это сделать при сердечно-сосудистых заболеваниях (в том числе гипертонии), патологиях мочевыделительной системы, диабете, тромбозе глубоких вен в прошлом.

8. Сдать стандартный набор анализов, который обычно предлагается при диспансеризации. Это поможет выявить возможные заболевания и риски для беременности. Особенно тщательно женщина исследуется гинекологом. Сдаются анализы на все инфекции, передающиеся половым путем.