Режущие боли внизу живота беременность. Что делать, если беспокоят рези внизу живота при беременности? Разбираем другие причины боли внизу живота

Женщина, которая находится в ожидании малыша, всегда очень пристально следит за состоянием своего здоровья и тщательно отмечает все изменения, которые происходят с ней. Любое недомогание способно надолго выбить беременную женщину из колеи, особенно если это касается неприятных ощущений в области живота.

Причем если в некоторых ситуациях тревога и излишнее беспокойство могут быть неоправданными, то в случае с возникновением сильных резей внизу живота паника практически всегда является обоснованной.

Несмотря на это, не стоит всегда сразу же думать, что возникновение подобных ощущений связано исключительно с беременностью и является тревожным сигналом о неблагополучии со стороны здоровья и жизнедеятельности будущего малыша.

В действительности это далеко не так. Причины и характер резей внизу живота у женщин могут быть различны, и каждая будущая мама должна понимать, с чем могут быть связаны подобные дискомфортные и болевые ощущения.

В каких случаях рези внизу живота при беременности не являются акушерскими?

Каждая женщина, которая столкнулась с появлением у себя резей внизу живота в период ожидания ребенка, всегда подозревает, что с будущим малышом что-то не так.

Тем не менее, существуют причины таких болей, которые совершенно не связаны с течением беременности, а именно:

подобные дискомфортные ощущения может вызвать обыкновенное нарушение пищеварения или дисфункция желудочно-кишечного тракта. С этим явлением сталкиваются практически все женщины на том или ином сроке беременности, однако, у одних при этом развиваются рези слабой интенсивности, которые не вызывают особенного беспокойства, а у других – невероятно сильные рези, которые вынуждают будущую маму незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Чтобы понять, что проблема связана с нарушениями со стороны кишечника и других органов, входящих в пищеварительную систему, необходимо объективно оценить общее самочувствие женщины и наличие других симптомов. Как правило, при патологиях ЖКТ дополнительно возникает повышенное газообразование, кишечные колики, чрезмерное напряжение стенок брюшной полости, запоры и невозможность сходить в туалет без применения специальных слабительных средств;
кроме того, причиной режущих болей в области живота у будущей мамы может стать обострение хронического гастрита. При этом заболевании дискомфорт, как правило, наблюдается в верхней части живота, но в некоторых ситуациях боль распространяется и на весь живот, включая нижнюю его часть. В таком случае неприятные ощущения возникают в левом и правом боку, что сбивает будущую маму с толку и не позволяет ей определить истинную причину недомогания;
если к боли присоединяется тошнота, рвота и непрекращающаяся диарея, скорее всего, речь идет о пищевом отравлении, кишечном гриппе или ротавирусной инфекции;
аналогичным образом могут проявлять себя обострение хронического панкреатита, или воспаления поджелудочной железы, а также холецистита, или воспаления желчного пузыря;
существуют и физиологические причины подобных болей. Они могут быть связаны с чрезмерным растяжением и размягчением связок вследствие излишней выработки гормона релаксина, а также с воздействием растущей матки на другие органы и мышцы. Так, начиная со второй половины беременности резь может возникать в левом или правом боку внизу живота после длительной ходьбы или физической нагрузки. Некоторые будущие мамы отмечают, что испытывают подобные ощущения даже при чихании, кашле или заливистом смехе. Во всех этих случаях боль возникает неожиданно и является достаточно резкой, но в то же время очень быстро проходит и не становится причиной сильной тревоги;
когда рези возникают внизу живота справа, нельзя исключать аппендицит. К счастью, это заболевание встречается у беременных женщин крайне редко, но следует всегда помнить, что подобные симптомы могут указывать и на этот недуг;
наконец, в некоторых случаях режущую боль в нижней части живота может давать воспаленный мочевой пузырь. Наиболее часто это случается при цистите, когда кроме резей женщина испытывает постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому» , однако, мочеиспускание не приносит ей облегчения, а наоборот, доставляет еще большие страдания.

Причины режущих болей, связанные с неблагополучным течением беременности

Несмотря на то что существует довольно много неакушерских причин подобного недомогания, в большинстве случаев оно все же оказывается связано с неблагополучным течением периода беременности.

Так, режущие боли в нижней части живота у женщин, находящихся в «интересном» положении, могут быть связаны с такими патологическими состояниями, как:

внематочная беременность. Это нарушение является крайне опасным и в некоторых случаях может угрожать жизни будущей мамы. Как правило, оно проявляется на втором месяце периода ожидания малыша и сопровождается возникновением общей слабости, головокружением, повышенной потливостью, а также незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. В тяжелых случаях женщина в таком состоянии может упасть в обморок и мгновенно потерять сознание. Именно поэтому при малейших подозрениях на внематочную беременность девушку необходимо незамедлительно доставить в стационар медицинского учреждения для проведения детального обследования и установки точного диагноза;
также подобные болевые ощущения на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе ее прерывания, начале самопроизвольного аборта, а также о замирании плода. Во всех этих случаях также практически всегда присутствуют необильные кровянистые или светло-коричневые выделения из влагалища женщины. Вне зависимости от общего состояния будущей мамы при таких нарушениях ей также необходимо лечь в больницу и находиться под пристальным наблюдением квалифицированных врачей;
на поздних сроках периода ожидания малыша такое состояние тоже невероятно опасно. Как правило, оно указывает на отслойку плаценты и другие нарушения течения беременности, которые могут серьезно навредить здоровью и жизнедеятельности еще не родившегося малыша и будущей мамы.

В любой ситуации, даже если нет причин подозревать серьезные заболевания, при возникновении сильной рези внизу живота, причем как справа, так и слева, беременной женщине необходимо обязательно обратиться к врачу. Каждая будущая мама должна особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за еще не родившегося ребенка.

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина » или «Но-шпы », сделав массаж поясницы.

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

в яйцеводах;
в полости половых желез;
в органах брюшной полости;
в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

повышенным аппетитом;
тошнотой;
сонливостью и вялостью;
увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
резкими перепадами настроения.

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

Колющая или режущая боль внизу живота , в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
Кровотечение . Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
Шок . Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
ощущение давления или распирания;
тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

Колющая или распирающая боль в животе . Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
Отсутствие дефекации и задержка газов . Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
Асимметрия живота . На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
Рвота . Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

Форма	Болевой синдром	Кровотечение	Температура тела женщины
Угроза выкидыша	Постоянные режущие или колющие боли внизу живота	Возможны скудные кровянистые выделения	В норме
Начавшийся выкидыш	Схваткообразные, колющие, режущие боли	Кровянистые выделения	Возможна гипертермия до 37,5°C
Выкидыш в ходу	Интенсивные схваткообразные боли внизу живота и во влагалище	Обильные кровянистые выделения	Возможна гипертермия до 38°C
Полный самопроизвольный аборт	Постоянные несильные тупые, колющие или режущие боли	Выделения сукровичные или отсутствуют	В норме

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
стационарное наблюдение;
гормонотерапия прогестероном;
средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
витаминотерапия.

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
снижение или отсутствие аппетита;
гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон , однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.

Видео – Болит живот при беременности

Любая сильная и внезапная боль обычному человеку доставляет дискомфорт и заставляет волноваться. А если речь идет о беременной женщине, то это вдвойне опасно. Большинство будущих мам имеет повышенный порог чувствительности и тревожности. Поэтому для них нелишней будет информация о причинах резких болей в разных частях тела в период вынашивания малыша.

Внизу живота

Боли - часто встречающаяся жалоба среди будущих мам. Но именно болевому синдрому, возникающему в животе, женщины уделяют особое внимание. Ведь это место является объектом постоянной заботы. Неблагополучие там всегда воспринимается с тревогой.

Если характер болевого синдрома резкий, то это может быть признаком многих заболеваний. Боли бывают режущие, острые и возникают внезапно, иногда они постоянные, порой схваткообразные или нарастающие. Для врача важно, чтобы женщина точно описала их характер - ноющие, давящие, колющие, режущие. Играет роль в диагностике патологии и место расположения, то есть локализация.

Если это верхняя часть живота, то причиной боли может быть проблема с желчевыводящим путями, поджелудочной железой и даже легкими. Около пупка неблагополучие возникает по причине заболеваний тонкого кишечника. А вот если речь идет о резких и сильных болях в нижней части живота, то практика показывает, что чаще всего они являются предвестником выкидыша, то есть это угроза прерывания беременности. Сначала боли могут быть легкими и тянущими, но позже они переходят в резкие, сильные, схваткообразные. Локализируются обычно по центру, над лоном, порой могут сопровождаться сильным дискомфортом в пояснице и выделениями из влагалища. В таком случае женщина обязана как можно скорее информировать о неблагополучии наблюдающего акушера-гинеколога. Не надо принимать никаких обезболивающих. Если до больницы далеко, то необходимо вызывать «неотложку» и не медлить.

Порой будущая мама может испытывать сильные колики в животе после физических либо эмоциональных нагрузок. Они не менее опасны. Ведь даже после прекращения тяжелой работы и успокоения такой болевой синдром может не прекратиться и тоже провоцировать выкидыш, если речь идет о ранних сроках беременности. Он может изменить характер, стать схваткообразным, то есть повторяться с определенной периодичностью. При реальной угрозе выкидыша такая симптоматика сопровождается еще и кровянистыми выделениями из половых органов. И такое состояние тоже требует скорейшего обращения за помощью к врачу. Он для диагностики причины использует ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют повышенный тонус матки , отслойку плаценты или плодного яйца. Это и подтверждает угрозу выкидыша. Во время УЗИ определяется состояние плода. Оно является главным для выбора методов терапии. Когда патология возникает на поздних сроках вынашивания малыша, то женщине проводят еще и кардиотокографию . Она позволяет определить состояние плода и наличие сокращений матки.

В промежности и в паху

Такие боли у беременных женщин чаще появляются с 35-37 недели срока. Они, скорее всего, служат предвестниками скорых родов. Ведь к этому периоду ребенок уже начинает потихоньку продвигаться вниз. Он давит на нервы, мышц, связки.

К вышеуказанному сроку начинают расходиться и тазобедренные суставы, а связки за ними не всегда успевают. И это тоже может быть причиной стреляющих болей в паху , в промежности . Резкую боль вызывает и сдавливание нервов. Если речь идет, к примеру, о седалищном, то болевой синдром и сильный, и резкий. Обычно при проблемах с этим нервом будущая мама не сможет спокойно вставать и даже лежать. Выход из такой ситуации - терпение. Плод может принять другое положение - и придавленный нерв успокоится.

Еще одна причина болевого синдрома, возникающего в промежности и паху, - разрыхление связок или варикозное расширение вен промежности. Но точную диагностику должен провести наблюдающий гинеколог. В случае необходимости он назначит соответствующее ситуации лечение.

Если у женщины диагностирована симфизопатия как причина болевого синдрома в паху и промежности, то наверняка без лечения в стационаре не обойтись. Это заболевание наследственное. Оно связано со значительным растяжением лобка и кровоизлиянием в него.

В пояснице

Практика показывает, что резкие боли в этой зоне тела женщины появляются после 5 месяца беременности. Объясняются они тем, что нагрузка на позвоночник повышается, из-за сильного растяжения живота его мышцы ослабляются. Болевой синдром начинает отдавать в нижние конечности из-за растяжения. Женщина чаще всего ощущает это при ходьбе, после длительного пребывания на ногах. Тогда сильный дискомфорт чувствуется и в области тазобедренных суставов, что связано с размягчением связок.

Устранить такие боли поможет диета, основными компонентами которой являются продукты, содержащие много кальция. Также в период проявления болевого синдрома в пояснице надо особенно поберечь себя. Необходимо ограничить физические нагрузки, ведь позвоночник и без того перегружен. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Ложе должно быть эластичным и жестким. Полезной при болях в пояснице может быть аквааэробика. Это общеукрепляющая гимнастика с разгрузкой позвоночника.

Еще одна причина поясничных болей при беременности - радикулит. В этом случае нужна консультация невропатолога, возможно, он пропишет женщине постельный режим, посоветует носить бандаж.

Резкие боли в зоне поясницы, спины могут быть связаны с ухудшением работы почек. Пиелонефрит даст о себе знать еще и повышением температуры, отеками , изменением цвета мочи и появлением в ней белка. В этом случае будущей маме не обойтись без стационарного лечения, ведь недуг опасен и для плода.

Резкие и схваткообразные боли в пояснице у беременной женщины могут означать почечную колику, если она страдает мочекаменной болезнью. Медики при этом проведут курс спазмолитической и обезболивающей терапии, снимут приступ. При беременности камни не удаляют - этим женщина должна заняться уже после родов.

В правом или левом боку

Часто встречающейся патологией, требующей проведения хирургического вмешательства при беременности, является острый аппендицит . Заболевание возникает у будущих мам, как правило, во втором триместре. Начинается оно резкими болями в правом боку . Они приобретают постоянный характер и могут сопровождаться рвотой, тошнотой, лихорадкой. Такие боли могут начаться после длительного пребывания будущей мамы в позе на правом боку. Возможно развитие перитонита, если «скорую» вызвать не сразу.

На втором месте среди хирургических патологий беременных - холецистит (воспаление желчного пузыря). Он проявляется резкой болью при острой форме недуга, ноющей и тупой - при хронической. Боли при холецистите сопровождаются рвотой, тошнотой, ощущением горечи во рту, изжогой , отрыжкой . Приступ острого холецистита, как правило, провоцируют погрешности в диете. Это употребление копченого, жареного, жирного. Если же у беременной есть камни в желчном пузыре, то приступ может спровоцировать тряска во время езды.

Панкреатит как причина резких болей в левом боку представляет собой воспаление поджелудочной железы. Приступ острого панкреатита тоже провоцируется вышеуказанными факторами. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть нарушение стула и падение кровяного давления.

При остром аппендиците и холецистите проводится хирургическое лечение. Это можно делать на любом сроке беременности. Порой для такой категории пациенток применяют лапароскопические методики - введение инструментов через небольшие проколы с проведением необходимых манипуляций.

Как правило, лечение хронических воспалительных процессов, их рецидивов в период вынашивания ребенка проводится консервативно.

В мочевом пузыре

В большинстве случаев причиной таких болей является цистит - воспаление мочевого пузыря. Тогда у женщины болит нижняя часть живота. Резкая боль режущего характера наблюдается при острой форме заболевания. Она может сочетаться с учащенным мочеиспусканием с выделением малых порций мочи, появлением крови в ней.

Если же речь идет о рецидиве хронического цистита, то болевой синдром носит тянущий характер, он усиливается при наполнении мочевого пузыря. Боль наибольшей интенсивности в этом случае женщина чувствует в конце мочеиспускания.

Для лечения цистита у беременных применяются щадящие методики, диета. Есть немало фитопрепаратов, помогающих справиться с его клиническими проявлениями.

Что делать при сильных болях?

В таких ситуациях женщина не должна заниматься самолечением. Ведь главное - определить точную причину патологии. А это может сделать только врач. Поэтому при появлении резких и сильных болей будущая мама должна вызвать «неотложку» или позвонить своему лечащему врачу - он определит дальнейшую тактику действий.

Специально для - Диана Руденко

О том, что такое рези внизу живота при беременности, знает каждая вторая женщина из тех, кто уже рожал детей. Бесспорным является тот факт, что любая патология, в том числе и боль при беременности, сигнализирует о наличии нарушений или болезней. Причин, из-за которых возникают неприятные ощущения, немало, и все они разные.

Из множества основных факторов, которые влияют на развитие и течение болезни, можно выделить воспаления в области живота во время беременности, проявляющиеся в форме самостоятельных болезней, таких как эндометрит, цистит, аднексит. Кроме беременности, причинами резей выступают: геморрой, радикулит и грыжа.

Болезненные ощущения резей могут иметь разный характер. Они бывают пульсирующими, постоянными и приступообразными. Иногда рези имеют тенденцию нарастать, проявляясь поначалу не особенно сильно. Болевые ощущения могут возникнуть справа, слева и по центру, охватывая всю область живота. В некоторых случаях боль отдает в сторону анального отверстия.

Когда у беременных появляется выраженная боль с правой стороны, это свидетельствует о возможном воспалении аппендикса. С таким же успехом можно говорить о том, что у больной выросла киста на яичнике, открывается кровотечение или имеется внематочная беременность.

Основные причины, по которым может болеть живот при беременности

В зависимости от того, какую именно боль испытывает беременная женщина, гинеколог может определить основные причины ее возникновения. В области живота с разных сторон книзу могут появиться колики, ощущение тяжести, рези и сильная тянущая боль.

Причины, по которым появляются боли во время беременности, условно можно разделить на две категории. Первая включает все те ситуации, когда может возникнуть угроза для беременности, а вторая — когда этой угрозы нет. К первой категории относятся рези акушерского характера при внематочной беременности, воспалении мочевыводящих путей, угрозе срыва, попадании инфекции. Сюда же входят боли и не акушерского характера, обусловленные посторонними, но не менее серьезными причинами. Они могут возникнуть из-за нарушенной функциональности желудочно-кишечного тракта, растяжения группы связок и мышц, которые поддерживают матку.

Если заводить разговор о резях живота при развитии внематочной беременности, то стоит заметить, что они выражаются довольно резко, в виде схваток, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями, головокружением, потерей сознания, тошнотой и рвотой. Происходит это по той причине, что закрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не там, где ей положено, то есть не в матке, а в совершенно другом месте, чаще всего это бывает маточная труба. Яйцеклетка начинает быстро развиваться и увеличиваться в размерах с каждым последующим днем.

Такое развитие событий может привести к разрыву маточной трубы, что представляет некоторую опасность как для жизни женщины, так и для сохранения ее дальнейшей детородной способности. Если рези в нижней части живота ноющие и приступообразные, то вполне возможно, что это говорит о прерывании беременности.

При этом рези зачастую сопровождаются выделениями из влагалища. Боли тянущего характера, скорее всего, свидетельствуют о плацентарном отслоении. Рези могут быть достаточно резкими и ощутимыми. При этом наблюдается возникновение выделений разных оттенков: начиная от темно-красного до коричневого. Такое состояние может возникнуть при превышении физических нагрузок, травмах в области живота во время беременности, гипертонии и других отягощающих обстоятельствах. При таком раскладе лучше всего сразу вызывать скорую помощь.

Что еще может стать причиной

Существует еще ряд причин, при которых, когда болит живот, отсутствует угроза для будущего ребенка. Такой нюанс, как неправильно организованное питание, может спровоцировать появление серьезных болей в животе при беременности. При таком раскладе может возникнуть вздутие живота, метеоризм, дисбактериоз, запор или диарея. Обычно беременным хочется есть. И они начинают есть далеко не самую полезную пищу. Диетологи таким женщинам настоятельно рекомендуют не переедать и соблюдать диету, особенно если у них имеется ряд других хронических заболеваний, требующих соблюдения такого режима.

Матка, которая в результате беременности становится больше в размерах, давит на все внутренние органы.

Стоит заметить, что при неправильном питании рези в животе останавливаются именно тогда, когда заканчивается активное переваривание пищи. Мышечное растяжение является одной из следующих причин возникновения болей в животе при беременности. Нижняя часть живота при высокой нагрузке подвергается возникновению сильных кратковременных болевых ощущений.

Возникновение аналогичных резей можно наблюдать при резких движениях, спазмах, кашле и чихании. Если следовать рекомендациям врачей, то при данных проявлениях лучшим методом избавиться от боли будет, пожалуй, принятие теплой ванны. Необходимо лечь на спину, успокоиться и расслабиться.

Выполнение комплекса гимнастических упражнений во время беременности позволяет поднять жизненный тонус и избавиться от резей и болей в нижней части живота. Бесспорным является тот факт, что будущие мамы должны поддерживать свой организм, заботясь о сохранении собственного здоровья и здоровья будущего малыша. Подготовительный процесс не только позволит основательно настроить мышечную систему на будущие роды, но и поднимет настроение, избавит от проявлений токсикоза.

Перед тем как приступить к гимнастическим упражнениям, необходимо изначально получить квалифицированную консультацию у своего гинеколога по поводу противопоказаний. Одним из важных моментов является правильное выполнение положенных упражнений для получения необходимого результата. Чтобы женщина сама могла выполнять комплекс упражнений, специалистами было разработано немалое количество подробных видеокурсов. Основная задача — это осуществить правильный выбор. Стоит выделить ряд положительных моментов в занятиях гимнастикой:

предоставляется возможность контролировать собственный вес;
активация дыхания способствует регулярной функциональности кишечника, что избавляет беременную женщину от возникновения запоров;
четко распределенная нагрузка на ножные мышцы полностью решает проблему с возможным развитием варикозного расширения вен;
специально разработанные упражнения для спины способствуют уменьшению болевых ощущений в области поясницы, особенно это касается второй половины беременности;
от физической подготовленности женщины во многом зависит протекание беременности и весь дальнейший послеродовой восстановительный период.

Выполнение дыхательной гимнастики стимулирует функционирование всех органов и систем человеческого организма, улучшает кровоснабжение и предотвращает возникновение асфиксии плода. Для того чтобы начать заниматься, необходимо обеспечить себе максимальный комфорт. В этих целях специально выделяется уголок. Необходимо не забывать о том, что гимнастика не должна отягощать женщину, вызывать головокружений, утомления и перенапряжений.

При таком подходе заметно снижается вероятность возникновения неприятных болевых ощущений и резей в нижней части живота. Стоит отметить, что в большинстве случаев их появление при беременности является нормой. Однако при их наличии все же необходимо уведомить своего лечащего врача, особенно если боли имеют тенденцию усиливаться и вызывают беспокойство.

С беременностью начинается новый период в жизни женщины. И если для нее это впервые, то многие ощущения будут незнакомы. Во время вынашивания ребенка изменяются обменные процессы и функция различных систем. В основном это вызывает дискомфорт в различных участках тела.

Одних женщин подобные ощущения могут преследовать с ранних сроков, исчезая лишь после родов, а у других неприятные признаки встречаются реже. Все зависит от особенностей организма.

Боль в животе при беременности

Довольно часто женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота. Эта ситуация может рассматриваться как вариант нормы в различных триместрах. Но нельзя также забывать, что сходными симптомами сопровождаются и патологические состояния, представляющие реальную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка.

Поэтому не стоит пренебрегать соображениями безопасности – лучше лишний раз обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски. Только специалист определит, почему болит живот и что нужно делать для устранения неприятных симптомов.

Нужно внимательно относиться к своим ощущениям во время беременности. Если что-то вызывает опасения, не нужно откладывать решение вопроса.

Причины

Когда режет или колет в животе, нужно разобраться в чем причина. Беременность не терпит спешки и напрасной траты времени, поэтому следует спокойно оценить возможность развития ситуации. Стоит переживать или нет – это можно сказать, лишь зная происхождение болевых ощущений.

Если подобное явление вписывается в рамки нормальных изменений, то нужно всего лишь его пережить. А когда более вероятна патология, женщина должна скорее обратиться к врачу. Чтобы сделать правильное предположение, нужно знать факторы, способные провоцировать появление боли. К ним относят следующие:

Физиологические процессы.
Невынашивание беременности.
Отслойка плаценты.
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Инфекционная патология.
Воспалительные болезни половых органов.
Заболевания мочевыводящей системы.
Болезни позвоночника.
Хирургическая патология.

Учитывая широкий спектр патологических состояний, нельзя рассматривать боли в животе как результат лишь физиологических процессов, происходящих во время беременности. Каждое предположение должно подкрепляться результатами клинического и дополнительного обследования.

Рассматривать возможность того или иного фактора развития боли нужно в комплексе с явной симптоматикой.

Симптомы

Боль в животе – это только один симптом, но за ним в действительности может скрываться слишком многое. Для уточнения его происхождения следует детализировать предъявляемые жалобы. Прежде всего нужно рассмотреть особенности возникающих болей:

По характеру: острые (колющие, режущие, стреляющие) или тупые (тянущие, ноющие).
По локализации: в верхних и боковых отделах (справа или слева), внизу живота.
По продолжительности: кратковременные или длительные.
По частоте: периодические или постоянные.

Также следует помнить о том, что симптомы могут изменяться под влиянием различных факторов: диетических погрешностей, движений (при ходьбе, поворотах или наклонах), приема некоторых лекарственных средств. Кроме того, в большинстве случаев в клинической картине присутствуют и другие признаки, способные натолкнуть исследователя на правильные рассуждения о причинах боли в животе.

Каждое заболевание сопровождается характерными симптомами. Их выявление ускорит дифференциальную диагностику различных состояний при вынашивании ребенка.

Физиологические процессы

При имплантации зародыша могут наблюдаться невыраженные боли внизу живота, которые сопровождаются скудными красноватыми выделениями. Заметив это, женщина, еще не зная о своем положении, даже склонна думать о начинающейся менструации. Но это вполне нормальное явление в начале беременности.

На ранних сроках повышается содержание гормонов – эстрогенов, прогестерона, релаксина. Это способствует размягчению связок, хрящей и расслаблению мышц. Страдает и кишечник, поскольку из-за замедления его перистальтики могут наблюдаться запоры.

В последующем, когда матка все интенсивнее увеличивается в размерах, она начинает растягивать внутренние соединительно-тканные структуры малого таза, приводя к появлению дискомфорта и болевых ощущений в животе. Сдавливаются окружающие органы: желудок, кишечник, диафрагма, мочевой пузырь, а также нервные сплетения, в результате чего симптомы только усиливаются. Поэтому очень часто женщин беспокоят:

Тошнота и отрыжка.
Изжога.
Рези при мочеиспускании.
Одышка.

Кроме того, повышается нагрузка на кости таза, а в третьем триместре наблюдается их небольшое расхождение, что является причиной нового дискомфорта внизу живота.

Когда боли в животе являются следствием физиологических изменений, нужно набраться терпения и избавиться от необоснованных переживаний.

Невынашивание беременности

Следует помнить, что боли внизу живота могут указывать на такую акушерскую патологию, как невынашивание беременности. В зависимости от сроков, это проявляется в виде самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Но сопутствующие симптомы в большинстве случаев одни и те же:

Кровянистые выделения.
Чувство давления в области крестца и мочевого пузыря.
Частые позывы в туалет.
Гипертонус матки.
Раскрытие маточного зева.

Если не остановить этот процесс на стадии угрозы прерывания беременности, то проявления усиливаются вплоть до потери плода. Когда в матке остались какие-то его части, говорят о неполном аборте. Это грозит появлением других осложнений: кровотечения и внутренней инфекции, что представляет реальную опасность для женщины.

Отслойка плаценты

Плацентарные осложнения – другой вид патологии беременности, который сопровождается тупыми или острыми болями в животе. Как правило, они будут локализоваться в месте отслойки и сопровождаться другими признаками:

Кровотечение различной интенсивности.
Местное выпячивание стенки матки.
Нарушение состояния плода.

Когда отслойка идет по центральному типу, то выделений из влагалища может не быть совсем. Но их отсутствие не является положительным явлением, поскольку в этом случае кровь просачивается в мышцы матки, формируя так называемую ретроплацентарную гематому.

Если она достигнет больших размеров, то плод погибнет, а матка в этом месте утратит сократительную способность, что приведет к массивному кровотечению, нечувствительному к сокращающим средствам, и ДВС-синдрому.

Отслойка плаценты является частым следствием травм или заболеваний, которые затрагивают сосудистую систему женщины.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Довольно обширной группой заболеваний, при которых появляются колющие или режущие боли в животе, является терапевтическая патология желудочно-кишечного тракта. Она включает такие состояния, как гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит и колит. Каждое состояние сопровождается своими признаками, но для большинства из них характерны следующие:

Снижение аппетита.
Тошнота.
Рвота.
Вздутие живота.
Послабление стула или запор.

При язвенной болезни поражается желудок или двенадцатиперстная кишка, поэтому чаще всего режет в области эпигастрия. В случае панкреатита острая боль возникает слева под ребром, распространяясь на спину и правые отделы живота, приобретая характер опоясывающей.

Если рези беспокоят справа, то можно подумать о холецистите. При этом боли часто иррадиируют в правое надплечье. Колит протекает с появлением в кале посторонних примесей: кровь, слизь или гной. В основном симптомы провоцируются нарушениями в диете и не изменяются при ходьбе.

Заболевания желудка или других органов пищеварительной системы требуют правильного лечения. Чтобы хроническая патология не обострялась во время беременности, нужно уделять внимание профилактическим рекомендациям.

Инфекционная патология

Нередко встречаются колющие боли внизу живота при беременности из-за инфекционных заболеваний. Этому способствует нарушение гигиенических правил при употреблении и приготовлении пищи.

Так, подобный симптом появляется при сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, амебиазе, энтеровирусной диарее или холере. При этом поражается желудок и кишечник, что сопровождается характерными признаками:

Тошнота и рвота.
Жидкий стул с патологическими примесями.
Метеоризм.
Повышение температуры.
Общая слабость, недомогание.

При значительных потерях жидкости из-за многократной рвоты и диареи может развиваться обезвоживание организма. Нередко наблюдают признаки инфекционно-токсического шока: снижение давления, головокружение, бледность кожи с посинением пальцев, обморок.

Чтобы эффективно вылечить болезнь, нужно сначала определить возбудителя инфекции.

Воспалительные болезни половых органов

Если тянет низ живота, то нельзя исключить и воспаление придатков. Хотя при беременности это наблюдается реже, но все-таки возможно, особенно если учесть снижение общей иммунной защиты. Обострение хронического аднексита протекает с такими симптомами:

Боли имеют, как правило, односторонний характер, могут усиливаться при ходьбе.
Повышение температуры.
Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Если воспалительный процесс имеет специфический характер, то он в основном начинается с влагалища, а при несвоевременном лечении может распространиться и на внутренние половые органы. В этом случае большое значение уделяется характерным выделениям:

Жидкие пенистые с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
Слизисто-гнойные – при гонорее.
Мутные беловатого цвета с запахом рыбы – при гарднереллезе.

Нужно вовремя лечить воспалительные заболевания половых органов, так как существует опасность поражения брюшины и развития перитонита.

Заболевания мочевыводящей системы

Режущие боли внизу живота являются частым спутником цистита. Он может возникать при распространении инфекции восходящим (из почек) нисходящим (через уретру) путем. При беременности такое заболевания встречается особенно часто, что обусловлено расширением мочеиспускательного канала, расслаблением сфинктеров и сдавлением со стороны матки. Таким образом, развиваются следующие проявления:

Боли в надлобковой области.
Рези и жжение в конце акта мочеиспускания.
Частые позывы в туалет.
Изменение цвета мочи.
Болезненность при пальпации внизу живота.

Иногда может повышаться температура тела, но чаще интоксикационный синдром возникает при пиелонефрите. Тогда будет характерен позитивный симптом поколачивания в поясничной области.

Поражение мочевого пузыря и почек также провоцирует рези в животе. Их нужно отграничивать от других причин.

Болезни позвоночника

Болевые ощущения в области живота также возникают из-за проблем с позвоночником. Если у женщины есть остеохондроз, то повышенная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел во время беременности провоцирует появление корешкового синдрома.

Тогда боли могут отдавать в живот, грудную клетку, нижние конечности. Особенно важно, что подобные явления усиливаются при ходьбе, длительном стоянии или сидении, резких поворотах или наклонах, сильном кашле или чихании.

Лечение

Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

Питаться полноценно и регулярно.
Рацион должен содержать разнообразные продукты.
Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
Пить достаточное количество жидкости.
Отказаться от приема алкоголя и курения.
Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

Спазмолитики.
Токолитики.
Улучшающие кровообращение.
Средства прогестеронового ряда.
Адсорбенты.
Антибиотики.
Ферменты.
Пробиотики.
Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Физиотерапия

В некоторых случаях при беременности показаны физиопроцедуры. Это касается невынашивания беременности и определенной хронической патологии в стадии затухающего обострения. Могут назначаться следующие методики:

Электрофорез.
Электрорелаксация.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Кроме того, многие заболевания протекают с нарушением эмоционального фона. Поэтому часто используют средства психотерапевтического воздействия. Это необходимо и при нормальном течении беременности, не говоря уже о патологии.

Чтобы избавиться от боли внизу живота, нужно своевременно определить происхождение неприятных ощущений. Нужно ли начинать активное лечение или можно ограничиться общими рекомендациями – скажет только врач.