Расстройство желудка у беременной что делать. Понос при беременности: причины развития, что делать? Опасен ли понос на последних стадиях беременности

Содержание статьи:

Никто не застрахован от такой неприятности, как жидкий стул. Причины могут быть разные: отравление несвежими продуктами, вирусная инфекция, симптом начинающегося заболевания. Обычно кишечное расстройство не длится долго и через 3-4 дня благополучно заканчивается само собой.

Это явление не опасно для человека, не имеющего проблем со здоровьем, однако для беременной женщины может стать серьезной угрозой, способствуя возникновению патологии и провоцируя выкидыш.

Причины поноса у беременных

Несмотря на то, что беременные женщины, в основном, соблюдают довольно строгую диету и внимательны к своему здоровью, диарея (водянистый учащенный стул), тем не менее, возникает довольно часто и может сопровождаться такими болезненными явлениями, как:

Боль в животе;

Слабость;

Тошнота.

Диарея и триместры беременности

Дело в том, что в период вынашивания ребенка иммунитет будущей мамы снижается и организм подвергается более сильному воздействию инфекций. К тому же, само состояние беременности способствует появлению «побочных эффектов» в виде проблем со стулом, вздутия живота, изжоги и т.д.

1. Частый понос у беременных в первом триместре бывает из-за токсикоза. Рацион будущей мамы меняется, ведь она испытывает необычную тягу к несовместимым продуктам и порой злоупотребляет ими. Поэтому и возникает диарея, которая совсем не опасна, если нет других «побочных эффектов».

2. Во втором триместре понос у беременных уже считается неблагоприятным симптомом, особенно, если он наблюдается постоянно. Это может привести к значительному ухудшению состояния как будущей мамы, так и ребенка. Диарея служит толчком к нарушению микрофлоры кишечника и вызывает обезвоживание организма у беременных - лечение поноса в таком случае необходимо.

3. Как быть, если в третьем триместре у беременных понос? Диарея в этот период может быть спровоцирована самыми разными причинами. Например, тем, что женщина стала употреблять в пищу много витаминов и клетчатки. Витаминные комплексы также способны вызвать кишечное расстройство. В третьем триместре возможен поздний токсикоз, который также провоцирует диарею. Организм готовится к родам, поэтому пугаться не нужно, особенно, если общее самочувствие женщины хорошее, и ее ничего не беспокоит. Тем не менее, нужно помнить, что в третьем триместре обезвоживание очень опасно и может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если диарея затянулась, требуется вмешательство специалиста.

Основные признаки обезвоживания:

Сухость во рту;

Общая слабость;

Снижение концентрации внимания, сонливость, «круги» под глазами;

Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи.

Симптомы и опасность поноса для организма беременной

Что делать при поносе у беременной? В случае отсутствия боли и других побочных симптомов, легкая форма кишечного расстройства считается нормальной и не требует какого-то срочного вмешательства. Если же у беременной понос и рвота, и другие болезненные симптомы, тогда уже стоит начать лечение. Срочное вмешательство необходимо в том случае, когда диарея у беременной неделю длится или еще дольше. Очевидно, что при серьезных длительных нарушениях необходима помощь специалиста.

Одним из самых тревожных признаков является понос с кровью у беременной женщины. Даже в том случае, если вкрапления крови в кале незначительны, это уже признак нарушений. Алая кровь в небольшом количестве – это признак наличия трещин в прямой кишке. Симптомом геморроя является кровь, вытекающая струйкой во время дефекаций и в промежутках между ними.

Геморрой появляется по следующим причинам:

При лишнем весе будущей мамы;

Крупный плод;

Варикозное расширение вен;

Особенно опасно сильное геморроидальное кровотечение. Большая кровопотеря может привести к обморочным состояниям матери и к кислородному голоданию ребенка, повреждению его нервной системы и негативному влиянию на формирование мозга. Поэтому, при появлении первых признаков кровотечения следует немедленно обратиться к врачу!

Бить тревогу следует и в том случае, если симптомы имеют продолжительный характер, у беременной болит живот и понос содержит посторонние включения, либо меняет цвет. Все выделения человека могут быть косвенным признаком, по которым врачи давно научились определять заболевания и выявлять их причины. В период вынашивания ребенка цвет кала – также очень важный момент, на который следует обращать внимание.

Изменения цвета стула

1. Стул черного цвета может быть признаком расстройства пищеварительной системы, к этому приводят гормональные изменения в организме, хронические заболевания, нарушение режима питания. Необходимо обратить внимание на свежесть продуктов и их качество, внимательнее относиться к здоровью. Изменение цвета стула, конечно, не всегда является признаком болезни. Черный кал может появляться в первые три месяца беременности, когда организм перестраивается целиком и полностью. Прогестерон по-новому влияет на работу всех внутренних органов. Такая перестройка организма и всех его систем влияет на эмоциональное состояние будущей мамочки, на абсолютно неожиданное восприятие запахов и, среди прочего, на цвет стула. В том случае, если отсутствуют боли и женщина хорошо себя чувствует, нет причины для беспокойства.

2. Такое пугающее явление, как черный понос у беременных женщин, так же может быть признаком открывшейся язвы или внутреннего кровотечения, которое может начаться из-за расширения вен пищевода. Если в анамнезе у женщины присутствует заболевание желудка, то черный цвет кала и его жидкая консистенция обязывают ее незамедлительно обратиться к специалисту. Другими признаками открывшейся язвы могут быть: сильная слабость, вплоть до полуобморочного состояния, потливость, бледность. Кал с черными включениями может быть признаком болезни Крона.

3. Если у беременной наблюдается желтый понос, то это может говорить о недостаточной выработке желчи в организме, а также указывать на такие возможные заболевания, как панкреатит, дисбактериоз, воспаление в тонкой и толстой кишке. В этом случае понос будет пенистым, с жирной маслянистой пленкой, иметь гнилостный запах, в кале будут включения непереваренной еды. Если такие признаки имеются, то надо обратить внимание, не сопутствуют ли им такие симптомы, как: боли с левой стороны живота, отрыжка, газы, неприятный запах изо рта, бурчание в животе, отсутствие аппетита – при появлении одного или нескольких симптомов, женщине нужно показаться врачу. Желтый понос может указывать на воспалительный процесс стенок кишечника, об этом сигнализируют: кровь, гнилостные включения, слизь в кале, боль в области пупка. Если же сопутствующая симптоматика отсутствует, и понос желтого цвета возникает однократно, то не нужно волноваться – обычное переутомление, переедание, стресс могли послужить этому причиной. Только в случае регулярности таких расстройств, нужно обращаться к специалисту.

4. Зеленый понос у беременной женщины может указывать на сбой в работе тонкого кишечника, инфекционные кишечные заболевания различного характера, кровотечение, ротавирусные инфекции, серьезные нарушения микрофлоры кишечника. В случае длительного кишечного расстройства, сопровождающегося сопутствующими признаками ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к врачу. В легких незначительных случаях, диарея с зелеными включениями может быть последствием обычного переедания.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных моментов, как диарея любого характера, будущей маме необходимо:

тщательно следить за своим здоровьем и питанием, так как вынашивание плода – это тот период, когда женщина несет ответственность не только за состояние своего здоровья, но и за здоровье ребенка;

Употреблять в пищу только качественные свежие продукты;

Отдавать предпочтение простым, нежирным блюдам;

Не переедать;

Не кушать фаст-фуд;

Мыть с мылом фрукты, овощи;

Часто бывать на свежем воздухе, избегать душных, плохо проветриваемых помещений с большим скоплением людей.

Как лечить диарею у будущих мам?

Осложнено лечение беременных женщин тем обстоятельством, что большую часть лекарственных средств применять категорически запрещено, в первом триместре - особенно. Но некоторые методы для облегчения состояния женщины все-таки могут применяться.

Методы лечения диареи у беременных:

1. Однодневное голодание избавляет от первых проявлений тревожных симптомов. Но, поскольку организм будущей мамы ослаблен, больше одного дня голодать нельзя! В последующие «разгрузочные» дни нужно пить много воды, травяных чаев, компотов, чтобы избежать обезвоживания организма и освободиться от токсинов. Это поможет восстановить в организме водный баланс и предотвратить потерю околоплодных вод.

2. Легкое диетическое питание при поносе у беременных также оказывает положительный эффект. Разрешено употребление в пищу сухариков, куриного бульона, кисломолочных продуктов, можно кушать каши на воде, пить кисели. Такого режима нужно придерживаться не менее недели.

Лекарственные препараты, допустимые к употреблению при беременности:

1. Эффективным и безопасным средством при поносе у беременной является Смекта, адсорбирующая бактерии, вирусы и выделяемые ими токсины, находящиеся в ЖКТ. Это антидиарейный препарат, который используется комплексно, для лечения неприятных «побочных эффектов» в том числе и в период вынашивания ребенка. Смекта прекрасно связывает и выводит из организма вредные вещества и газы.

2. Еще одно незаменимое средство, которое широко применяется при поносе у беременных - активированный уголь. Он абсолютно безопасен и высокоэффективен, в связи с чем может употребляться на протяжении всего срока вынашивания плода. Употребление этого препарата не приводит к попаданию в кровь матери, поэтому активированный уголь не оказывает на ребенка никакого влияния. Он воздействует только на применяющую его женщину, и воздействие это исключительно положительное – уголь всасывает вредные вещества и постепенно выводит их из организма. Колики, газы в кишечнике, отрыжка, изжога – все эти проблемы препарат устраняет. Активированный уголь – надежное средство, применяемое в период, когда употребление других лекарств может быть запрещено.

3. Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез. Эти адсорбируещие средства не нанесут ущерба, но применять их в сочетании с другими препаратами не стоит.

4. Солевые растворы Регидрон, Гудрон, Трисол – помогут при сильной рвоте и диарее.

5. Различные пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Несмотря на безопасность вышеуказанных препаратов, самолечением заниматься ни в коем случае не нужно, при возникновении любых недомоганий, необходимо сразу же обратиться к врачу!

Народные методы лечения

Самолечение опасно. Но можно и нужно принять самостоятельные меры:

1. Очень полезно употреблять в пищу рисовый отвар, который снимет воспаление кишечника.

2. Временно исключить из рациона молочные продукты, фрукты, фруктовые соки, острое, жирное, соленое, копченое, жареное, газировку.

3. Употреблять в пищу больше нежирных легких супов, продукты запекать, готовить в пароварке, отваривать.

4. Крахмальная вода: применяется 1 раз в сутки (1 ч. ложка растворяется в стакане кипяченой воды).

5. Настойка листьев ежевики (3 раза в день по 1 столовой ложке).

6. Черничный кисель (3 раза в день по стакану, после еды).

7. Кушать пищу только в теплом виде! Не принимать холодную и горячую пищу.

8. Можно применять отвары трав, но с осторожностью! Необходимо убедиться, что они безопасны для ребенка.

Если будущая мама будет соблюдать эти нехитрые рекомендации и регулярно консультироваться у врача, то счастливый период ожидания долгожданного ребенка пройдет для нее исключительно легко и комфортно.

Под поносом понимают такое состояние, при котором происходит частое опорожнение кишечника. В медицинской среде эту патологию принято называть диареей. От поноса не застрахован ни один человек на планете, и будущие мамы не являются исключением. Почему возникает понос у беременных женщин?

Физиологические причины диареи

Единственный период, в который понос является нормой – последние дни перед предстоящими родами. В это время организм женщины активно освобождается от всего лишнего. Усиливается перистальтика кишечника, размягчаются каловые массы, и развивается кратковременная диарея. У некоторых женщин понос возникает за сутки до рождения ребенка, у других жидкий стул появляется за 3-5 дней. Каждый из этих вариантов считается нормой.

Диарея перед родами не сопровождается рвотой. Стул становится кашицеобразным, но не водянистым, без примесей гноя и крови. Понос беспокоит несколько раз в день, но обезвоживания при этом не происходит. Возможно появление легкой болезненности вокруг пупка. Общее состояние женщины не страдает. Отмечается снижение аппетита.

Диарея перед родами считается нормальным явлением и говорит об успешной подготовке организма к предстоящему событию. Паниковать не нужно. При развитии диареи стоит больше пить, а также отказаться от жареной, острой и другой тяжелой пищи. Специальное лечение не проводится.

Патологические причины диареи

На любом сроке беременности причиной развития поноса могут быть следующие состояния:

Пищевая токсикоинфекция

Банальное пищевое отравление – проблема, с которой может столкнуться любая беременная женщина. Недуг подстерегает будущих мам на любом сроке, от зачатия до самых родов. Причиной отравления может быть употребление некачественной пищи, а также продуктов с истекшим сроком годности. В результате в организм женщины попадают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, и развиваются все основные симптомы заболевания.

Отличить пищевую токсикоинфекцию от других заболеваний не так уж сложно. Болезнь начинается остро спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Возникает тошнота и многократная рвота, жидкий стул до 15 раз в день. Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями вокруг пупка и в подложечной области. При некоторых токсикоинфекциях повышается температура тела.

Общее состояние беременной женщины обычно нарушено. Отмечается слабость, потеря аппетита, бледность кожи. Выраженность симптомов будет зависеть от степени обезвоживания организма. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давление, холодный пот, цианоз конечностей и потеря сознания.

Особого внимания заслуживают такие кишечные инфекции, как брюшной тиф, холера и дизентерия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, однако ни одна будущая мама не может быть полностью от них защищена. Каждая из опасных инфекций имеет свои характерные черты и особенности течения. При подозрении на любое из указанных заболеваний беременная женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.

Хронические заболевания пищеварительного тракта

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, энтероколит – все эти болезни могут стать причиной развития диареи у беременных женщин. Спровоцировать понос могут также заболевания желудка, в результате которых нарушается выработка соляной кислоты. В отдельных случаях к диарее приводят патологические процессы в поджелудочной железе. При многих подобных заболеваниях происходит нарушение выработки ферментов, что существенно затрудняет пищеварение и становится причиной появления поноса.

Диарея при болезнях желудка и кишечника хроническая. Жидкий и кашицеобразный стул сопровождается появлением следующих симптомов:

  • умеренные боли в эпигастрии и вокруг пупка;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • метеоризм.

Проблема обычно возникает задолго до зачатия ребенка. Развивающаяся беременность ухудшает состояние будущей мамы и приводит к обострению заболеваний пищеварительного тракта. Недуг может дать о себе знать на самых ранних сроках, нарушая нормальное течение беременности. На фоне подобных заболеваний токсикоз первого триместра протекает особенно тяжело и может сохраняться достаточно длительное время.

Другие хронические заболевания

Не только болезни желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие диареи. Причиной поноса могут быть аутоимунные заболевания, а также нарушения обмена веществ. Такая патология чаще всего проявляется задолго до беременности. Возможен и другой вариант, когда вынашивание ребенка становится пусковым механизмом для развития недуга. Лечение диареи проводит профильный специалист после полного обследования пациентки.

Погрешности в питании

Многие беременные женщины грешат тем, что успешно комбинируют между собой несочетаемые продукты. Немыслимые сочетания еды приводят к метеоризму, вздутию живота и диарее. Общее состояние будущей мамы при этом не нарушается. Рвота и повышение температуры тела не характерно.

Погрешности в диете чаще всего случаются на ранних сроках беременности. Токсикоз и отвращение к привычной пище заставляют женщин искать различные способы утолить свой голод. В результате страдает пищеварительный тракт, не способный справиться с повышенной нагрузкой. К диарее также может привести обычное переедание.

Лечение диареи при нарушениях диеты не требуется. Такой понос редко длится более 2 часов и не приводит к обезвоживанию. Все, что нужно – пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных и тяжелых продуктов. При переходе на здоровое питание проблемы со стулом исчезают сами собой в течение нескольких дней.

Пищевая аллергия

Реакция на аллергены в виде срыва стула больше характерна для детей, однако и беременные женщины могут страдать от этого недуга. Заболевание возникает у будущих мам с определенной наследственной предрасположенностью к аллергии. Причиной диареи становится употребление различных аллергенных продуктов. Нередко понос сопровождается появлением кожной сыпи и зудом. Для лечения используются сорбенты и антигистаминные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Ни для кого не секрет, что во время беременности женщине назначается большое количество лекарственных препаратов. Не все из них хорошо переносятся будущей мамой. В некоторых случаях прием лекарств может спровоцировать появление жидкого стула и болей в животе. После отмены препарата пищеварительный тракт продолжает функционировать в нормальном режиме.

Опасные симптомы диареи

Понос во время беременности не всегда является поводом обращения к врачу. Многие женщины предпочитают лечиться дома всеми доступными средствами. Такое допустимо при легких формах пищевого отравления или при диарее в результате погрешностей в диете. В остальных случаях необходимо обязательно показаться врачу и пройти назначенное обследование.

Ситуации, при которых помощь врача нужна немедленно:

  • жидкий стул с примесью крови и гноя (зелени);
  • темный дегтеобразный стул;
  • многократная рвота или рвота с кровью;
  • сильные боли в животе;
  • диарея, длящаяся более суток без эффекта от терапии;
  • высокая температура тела;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • признаки угрожающего выкидыша или преждевременных родов (боль внизу живота, гипертонус матки, кровянистые выделения из половых путей).

При появлении любого из этих симптомов нужно вызвать на дом участкового врача или бригаду «скорой помощи».

Чем опасна диарея у беременных женщин?

Проблема №1. Обезвоживание

Длительно сохраняющийся понос может стать причиной обезвоживания организма. Риск этого состояния увеличивается при многократной рвоте. При обезвоживании организм теряет жидкость и минеральные соли, что приводит к значительному ухудшению самочувствия будущей мамы и ее малыша. Очень важно вовремя распознать признаки обезвоживания и принять все меры по его устранению.

Симптомы нехватки жидкости на фоне диареи:

  • сильная жажда;
  • выраженная сухость во рту;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • бледность или цианоз кожных покровов;
  • редкое мочеиспускание;
  • потемнение цвета мочи;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст;
  • потеря сознания;
  • судороги.

Чаще всего обезвоживание развивается на фоне сильных пищевых отравлений. При некоторых токсикоинфекциях потеря жидкости и солей может происходить достаточно быстро. Если вовремя не оказать помощь, обезвоживание может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели беременной женщины.

Проблема №2. Дефицит минеральных солей

Такое состояние обычно развивается на фоне хронической диареи. Постоянный понос при заболеваниях пищеварительного тракта приводит к выраженному дефициту минеральных солей в организме женщины. Возникает нехватка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех органов. В результате и малыш недополучает важные микроэлементы. Нарушается развитие плода, отмечается задержка прибавки веса. На ранних сроках дефицит минеральных солей может стать причиной формирования пороков развития.

Проблема №3. Угроза прерывания беременности

Сильная диарея и боли в животе приводят к повышению тонуса матки. Кратковременный гипертонус вреда не принесет, но может привести к появлению болезненных ощущений в области лона и крестца. При тяжелом течении болезни повышение тонуса миометрия провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. На поздних сроках может произойти запуск преждевременных родов.

Распознать угрозу прерывания беременности при продолжающейся диарее бывает не так-то просто. Появившиеся боли внизу живота часто остаются незамеченными на фоне остальных симптомов. Однозначным поводом для обращения к врачу может стать лишь появление кровянистых выделений из половых путей. В такой ситуации помощь женщине должна быть оказана незамедлительно. При своевременном лечении высоки шансы на сохранение беременности и благополучный исход заболевания.

Что делать при развитии диареи?

Лечение поноса у беременных женщин будет зависеть от причины заболевания. При пищевом отравлении и риске обезвоживания проводятся следующие мероприятия:

  1. Восполнение потерь жидкости . При поносе организм теряет большое количество жидкости, поэтому важно как можно быстрее восстановить ее объем. С этой задачей лучше всего справятся специальные солевые растворы («Регидрон», «Трисоль»). Если под рукой не оказалось этого полезного препарата, можно пить несладкий чай или обычную чистую воду. Ориентироваться следует на объемы выведенной жидкости. В среднем в час следует пить? стакана солевого раствора, чая или воды.
  2. Сорбенты . При острой диарее важно не только восполнить потерю жидкости, но и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Из разрешенных во время беременности препаратов можно использовать активированный уголь, «Смекту» или «Полисорб». Энтеросорбенты, попадая в просвет кишечника, выводят из него все токсины и прочие опасные вещества. После применения сорбентов уменьшается диарея, снижается интоксикация и восстанавливается работоспособность пищеварительного тракта. Применять любые другие препараты следует с интервалом в 2 часа до или после использования энтеросорбентов.

Специфические лекарственные препараты (антибиотики и другие средства) применяются в особых случаях и только по назначению врача. После стихания всех симптомов болезни доктор также может порекомендовать прием лекарственных средств, восстанавливающих работу пищеварительного тракта. Лучше всего с этой задачей справятся препараты, содержащие большое количество полезных лактобактерий.

Большое значение в лечении поноса диареи имеет диета. В первые сутки острой диареи есть нельзя. На вторые сутки можно употреблять сухари из белого хлеба и несладкий чай. В дальнейшем диета расширяется до полного восстановления нормального рациона. При этом в первые дни под запретом находятся все жареные, острые и соленые блюда, жиры животного происхождения и цельное молоко. При легком течении болезни возвращение к привычному питанию можно ускорить.

Лечением хронической диареи занимается врач-гастроэнтеролог. Если понос вызван заболеваниями вне пищеварительного тракта, может потребоваться помощь других специалистов. Терапия всегда назначается с учетом сроков беременности и тяжести состояния будущей мамы. Все препараты, применяемые для лечения, должны быть безопасными для плода и не оказывать негативного влияния на течение беременности и предстоящих родов.

Профилактика

Предупредить развитие диареи при беременности помогут следующие рекомендации:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Банальное мытье рук перед едой сократит риск пищевого отравления в несколько раз.
  • Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
  • Не используйте в пищу сомнительные блюда.
  • Не посещайте малоизвестные рестораны и кафе.
  • Следите за своим рационом и избегайте переедания.
  • Откажитесь от продуктов, способных вызвать у вас аллергию.
  • Займитесь лечением хронических заболеваний пищеварительного тракта (лучше сделать это до наступления беременности).
  • Своевременно обращайтесь к врачу при появлении первых признаков диареи или других проблем с пищеварением.

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

  • Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
  • Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
  • Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
  • Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
  • Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
  • Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
  • Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
  • Хронические заболевания подже­лудочной железы.
  • Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
  • Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
  • Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
  • Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
  • Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
  • Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

  1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
  2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
  3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
  4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».
  • Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
  • Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
  • Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
  • Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
  • Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
  • Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
  • В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
  • Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
  • Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
  • В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
  • Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
  • Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
  • Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
  • Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Когда наступает беременность, желудочно-кишечный тракт у женщины полностью перестраивается. И часто теперь она сталкивается с таким неприятным явлением, как понос. Нередко он является только временным недомоганием, а не чем-то угрожающим. Это даже можно считать нормальным явлением, если он происходит не чаще двух раз в неделю и легко преодолевается с помощью народных средств.

Причины поноса при беременности

В период беременности женщина очень уязвима по отношению к любым воздействиям окружающей среды. Все ее силы уходят на развитие и формирование будущего ребенка, ее иммунная система понижена, организм бурно реагирует на все вощдействия внешней среды.

Уже на ранних сроках расстройство желудка нередко дает о себе знать. Происходит гормональная перестройка. Но то, что для будущей мамы - сплошное неудобство, для малыша, оказывается, не так уж и плохо: кишечник дополнительно очищается, за счет чего организм малыша получает меньше токсинов.

Помимо гормональной, причинами поноса могут быть:

Диарею могут вызвать изменения в нервной системе женщины, которая при беременности тоже испытывает дополнительную нагрузку. На последних неделях беременности понос - это естественно: организм очищается перед родами.

Признаки

Понос при беременности не является заболеванием. Это только его симптом. Его проявления таковы:
  • тошнота;
  • повышенная температура, озноб;
  • болит желудок;
  • метеоризм;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • обезвоживание организма.
Клиническая картина диареи может быть дополнена признаками, на которые нужно обратить внимание и посоветоваться с врачом:
  • в кале стала появляться кровяная слизь;
  • понос сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной температурой;
  • цвет кала почти черный;
  • сильное головокружение.
  • боль в мышцах;
  • длительный, непреходящий понос.
Как бы то ни было, понос при беременности свидетельствует о каком-то более серьезном изменении в организме, нежели просто расстройство желудка.

В этот период диарея очень опасна. Если причина ее в попавших в организм вирусов, бактерий, то они обязательно попадут и к ребенку. Понос может воспрепятствовать поступлению витаминов к плоду, приводит к обезвоживанию организма беременной и последующей интоксикации. Во время поноса матка непроизвольно сокращается, что приведет к аномальному развитию плода уже на ранних сроках и даже выкидышу.

Признаки обезвоживания, по которым следует срочно вызывать скорую помощь:

  • постоянная жажда;
  • сухость во рту;
  • головокружение, слабость;
  • темный цвет мочи;
  • повышенная температура.
Лишь выяснив причину поноса, можно будет понять, насколько он серьезен на этой стадии. Возможно, это просто ранний токсикоз, то расстройство желудка скоро пройдет, не нанеся организму вреда.

Таблетки в этот период принимать запрещается.

Понос на 30 неделе беременности

В это время понос не обязательно свидетельствует о вирусе в организме. На этом сроке часто возникает поздний токсикоз, который характеризуется тошнотой, слабостью, поносом. Необходимо быть очень осторожной, так как это в беременности - переломный момент, поэтому срочно обращайтесь к врачу.

Во время естественных позывов матка сокращается, что может привести к преждевременным родам. А на таком сроке вынашивания ребенку выжить невозможно.
Помимо этого, обезвоживание по-прежнему опасно, так как оно на 30 неделе может спровоцировать тромбоз.

Понос на последних неделях беременности

35-40 недели - это уже преддверие родов. На 35-37-ой понос особенно опасен - малыш может родиться недоношенным, слабым. Строго следите за питанием, поменьше бывайте в общественных местах, где можно подхватить вирус. В эти недели организм женщины подустал от беременности, выросший плод давит на все внутренние органы, что приводит к ухудшению моторики ЖКТ, отсюда - или запоры, или диарея. Женщина становится малоподвижной, обезвоживание наступает быстро. Тем не менее, плод нуждается в большом количестве питательных веществ. Обезвоженному организму мамочки это не под силу, отсюда - голодание плода. Существует риск тромбоза.

Если на этих неделях появился понос, сопровождающийся схваточными болями, стоит поспешить в роддом: перед родами организм самоочищается.

Понос при беременности лечить таблетками самостоятельно очень опасно. Доверьтесь врачу. И помните, что до 30 недели принимать лекарственные препараты строго запрещено. После этого срока врач может вам назначить:

  1. Лаперамид - останавливает понос, принимается строго по инструкции.
  2. Нифуроксазид - назначается в самых тяжелых случаях. Прекращает понос, приводит в норму моторику ЖКТ.

Если диарея вызвана инфекцией, вам выпишут антибиотики.
В случае, когда понос вызван расстройством нервной системы, будут уместны пассифлоры или валерьянка, настой пустырника, мята. Уместны разведенные порошки Гудрона, Трисола, Лактосола, восстанавливающие водно-солевой баланс, предупреждают обезвоживание.

Рекомедуются также Лактосоль, порошок Регидрона, останавливающие понос, восполняющие запас минеральных солей.
При интоксикации уместны адсорбенты: Энтерасгель, Энтеродез.
Также можно принимать безвредный активированный уголь.

При обычном расстройстве желудка эффективны и безопасны народные средства:

  1. Вязкая рисовая каша.
  2. Кисель на картофельном крахмале.
  3. Компот из сухофруктов.
  4. Сухой чай (жевать).
  5. Печеная груша, грушевый отвар.
  6. Отвар сушеной калины с медом.
  7. Кора дуба, шалфей и пр.
Исключите из рациона молочные продукты, острое, соленое, кислое, жареное.
Чтобы избежать обезвоживания, пейте много жидкости: соки, морсы, воду без газа.

Диарея - явление неприятное в любом состоянии. А что уж говорить о беременной? И что делать, если оно «явилось» некстати? Впрочем, кстати такие состояния никогда не бывают.

Что такое диарея?

Диарея, или, как ее привыкли называть, понос, — проявляется учащенным опорожнением кишечника. Она возникает, когда каловые массы быстро проходят по толстому кишечнику. Причин данного явления может быть множество, и об этом мы обязательно поговорим.

Характер стула при диарее, как правило, изменяется. Он может стать кашицеобразным, пенистым, водянистым. Кроме того, в нем могут наблюдаться примеси крови или слизь. Возможны изменения запаха.

Как правило, диарея не «приходит» сама по себе. Она сопровождается болезненными ощущениями как для кишечника, так и для всего организма в целом. Боли, вздутие, метеоризм - верные спутники поноса, доставляющие массу неудобств. Если говорить об общих ощущениях для организма, то, в первую очередь, стоит отметить слабость, повышение , озноб, тошноту, неприятный привкус во рту.

Что может стать причиной появления диареи у беременной женщины?

Причин, вызывающих данное состояние - довольно много. К примеру, это заболевания толстого кишечника или всего желудочно-кишечного тракта, также возможно поражение отдельных органов (желудка, поджелудочной железы). Иногда диарею вызывают заболевания общего характера. Но перечисленные состояния - далеко не полный список возможных причин. Например, во время беременности диарея может возникнуть в результате сложных или же различных местных локальных отравлений. Именно сейчас организм женщины отличается повышенной чувствительностью к пищевым токсинам, несмотря на то, какую природу они имеют: бактериальную или химическую. Более того, функциональные нарушения работы нервной системы, наличие и недостаточность выработки ферментов также могут стать причиной подобного состояния. Иногда во время беременности возникновению диареи способствует . В некоторых случаях диарея беременных женщин не несет ничего опасного. Напротив, она является «помощницей» организма, ведь таким способом он очищается перед родами. Легкая диарея перед предстоящей нагрузкой — спланированная природой «акция», поэтому волноваться не стоит. Но если ее причиной стали пищевые или другие отравления, - необходима помощь специалиста, поскольку данное состояние опасно как для мамы, так и для малыша.

Как спасаться от диареи во время беременности?

Лечение подбирается врачом, исходя из того, что вызвало диарею. Ведь понос - это только симптом, и лечить нужно не ее, а то, что ее спровоцировало.

Если диарея легкая и не сопровождается сильными болевыми ощущениями, иногда бывает достаточно специальной диеты, исключающей жирное, острое, соленое, молочное, а также всего того, что может усилить понос. Эффективным является прием рисового отвара, крепкого черного чая с пресными сухариками или пресного печенья. В первый день, особенно, если диарея сильная, советуют устроить голодание. На второй день можно позволить себе рисовую или овсяную кашу на воде без соли и без сахара.

Иногда врач пропишет адсорбенты или другие лекарства. Эффективно борется с проявлениями диареи лекарственный препарат Нифуроксазид. В более сложной ситуации может понадобиться курс . Если причина диареи имеет неврогенный характер, нужно принять успокоительные средства. Но не спешите покупать разрекламированный препарат успокаивающего действия. Многие из них содержат вещества, противопоказанные к приему беременными. Наиболее оптимальные во время беременности - отвар пустырника, пассифлоры или мяты.

При лечении диареи очень важно много пить, поскольку сейчас организм в больших объемах теряет жидкость, а это нехорошо и для женщины, и для ее малыша. Кроме простой воды и несладкого чая будущей маме полезно пить разведенный порошок Регидрона, Трисоли, Лактосоли и так далее. Можно принять препараты Энтеродез или Энтеросгель, являющихся адсорбентам и впитывающих в себя токсины.

Меры по восстановлению организма после диареи

Когда «революция в животе» окончилась, нужно принять необходимые меры, позволяющие измученному организму восстановиться. Во-первых, необходимо соблюдать , предусматривающий употребление пресной на вкус пищи, без добавления соли, сахара и приправ. Полезными будут продукты, обладающие закрепляющим действием. Только через несколько дней можно вводить в рацион продукты, содержащие клетчатку. Обратитесь к врачу, и он даст вам более точные рекомендации, исходя из ситуации. В которой оказались именно вы, а также учитывая многие индивидуальные факторы и особенности вашего организма.

Специально для - Ольга Павлова