Появилась боль в грудном вскармливании. Кормлю грудью, болит грудь - что делать? Болит грудь при кормлении: причины

Грудное вскармливание обеспечивает ребенку крепкое здоровье, полноценное психоф

изическое развитие, гармоничную психологическую связь с мамой, а женщина испытывает при кормлении своего долгожданного малыша умиление и радость. Однако боль в груди при грудном вскармливании часто омрачает ее положительный настрой.

Это явление бывает обусловлено естественными причинами или серьезной патологией. Важно знать, отчего появляется боль и какие симптомы должны служить поводом для экстренного обращения к врачу.

Во время беременности и, особенно, после родов происходит усиленный синтез пролактина. Он нужен для выработки грудного молока. При этом молочные железы увеличиваются в размерах, протоки переполняются грудным молоком.

Эти изменения - причина физиологической боли в груди в период грудного вскармливания. Они обусловлены адаптацией к процессу лактации, но продолжительную боль нельзя игнорировать. Отличить физиологические изменения от патологии может только доктор.

Обращаться к врачу нужно, если:

• присутствуют боли интенсивного характера в течение длительного времени;
• ухудшилось общее состояние женщины;
• возникло объемное образование в груди;
• появилась сыпь, шелушение, раздражение на коже груди или кровоточащие трещины на сосках.

При перечисленных симптомах нужно пройти обследование у маммолога для установления причины болей и принять адекватные меры.

Неправильный захват

Важно раннее прикладывание к груди, то есть новорожденный малыш должен быть накормлен в течение часа после появления на свет. Если кроха плачет, беспокоится, его нужно покормить. Нельзя отнимать у него грудь, наевшись, он сам отпустит ее. Эти простые правила обеспечат достаточную выработку молока, сытость младенца, желаемую длительность лактации.

Чтобы не беспокоили боли при грудном вскармливании, молодая мама должна научить своего младенца правильно брать грудь. Для этого женщина, готовясь к кормлению, проводит соском по нижней губке младенца, рефлекторно он широко раскрывает рот. Мать притягивает головку ребенка к груди, чтобы он захватил не только сосок, но и околососковую область. При этом сосок находится на уровне корня языка, поэтому не травмируется деснами.

В противном случае нужно прекратить кормление и заново приложить малыша к груди, помогая ему правильно захватить грудь. Осложнения неправильного захвата - трещины, ссадины сосков, недостаточное для насыщения потребление молока, повышенное газообразование у младенца.

Приливы

Приливы - физиологическое явление не требующее лечения. Такое название связано с ощущениями женщины: грудь наливается изнутри, сосок твердеет и набухает. Может незначительно повыситься температура.

Нередко кормящая женщина отмечает при этом болезненные ощущения распирающего характера в области груди. Они свидетельствуют об интенсивном выделении молока железистой тканью, его скоплением в протоках и являются сигналом для кормления младенца. Особенно часто лактация сопровождается неприятными ощущениями, покалыванием, жжением у первородящих женщин в самом начале процедуры кормления.

Приливы молока могут быть спровоцированы горячим питьем, обильной едой, сцеживанием или кормлением малыша более 15-20 минут. Чтобы избежать переполнения груди молоком нужно почаще прикладывать младенца.

Лактостаз

Данное явление связано с застоем выработанного молока, нарушением его выделения из млечных протоков. При этой патологии происходит закупорка млечных протоков сгустившимся молоком.

Причинами лактостаза могут быть:

• неправильное положение ребенка или матери при кормлении;
• механическое повреждение и сдавление груди женщины (травмы, тесное нижнее белье);
• нарушения и неправильный захват соска;
• длительные перерывы между прикладываниями к груди;
• непродолжительное время кормления;
• придерживание груди во время сосания;
• переохлаждение грудных желез;
• гиперлактация;
• недостаточное потребление жидкости.

В грудной железе возникает четко очерченный болезненный уплотненный участок. Кожа в этом месте становится горячей на ощупь, напряженной, гиперемированной. Может повыситься температура.

Что предпринять? Следует проводить регулярный легкий массаж грудей во время кормления и перед ним. Принять удобную для кормления позу, каждый раз менять положение младенца. Важно практиковать частое прикладывание именно к больной груди для полного опорожнения млечных протоков. На область уплотнения прикладывать компрессы из ткани, смоченной прохладной водой.

Если при выполнении этих простых правил симптомы не проходят в течение двух суток, необходимо обратиться за медицинской помощью. После разрешения врача можно осторожно втирать в кожу над уплотнением рассасывающие мази или предпринять другие терапевтические меры. Возможное осложнение при отсутствии лечения: неинфекционный мастит.

Мастит

Боль при грудном вскармливании может быть вызвана воспалительным процессом. Он является следствием лактостаза или проникновения инфекции при незаживающих , травмах груди, обострениях хронических инфекций. Сильная боль при грудном вскармливании всегда свидетельствует о патологии.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• Плохое общее состояние (высокая температура, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
• Боли интенсивные, часто пульсирующего характера.
• Отечность, покраснение, уплотнение груди.
• Местное повышение температуры (горячая кожа груди).

Если возникают такие проявления, маме нужно применять все меры для борьбы с лактостазом. Особенно важны частые прикладывания к груди или сцеживания молока с помощью молокоотсоса.

Нужно следить за характером выделений из соска. Если вместо молока появляется отделяемое, напоминающее гной, кормление нужно прекратить и немедленно обратиться к специалисту. Появление гноя свидетельствует об образовании гнойника, что может угрожать жизни матери.

На ранних стадиях мастита используется та же тактика лечения, что и при лактостазе. В запущенных случаях назначают антибиотики, при осложнениях проводится операция.

Трещины на сосках

Допустимы легкое покраснение, отечность и боль в сосках при грудном вскармливании сразу после родов. Постепенно эти неприятные явления исчезают. Причины: неправильный захват и сцеживание молока, истончение, микротравмы кожи груди и сосков при частом мытье.

Для уменьшения болевых ощущений в первые дни после родов можно перед началом кормления сцедить около 20 мл молока. Сосок после этого станет мягче. Нельзя резко извлекать сосок из рта ребенка, это чревато травмированием. Когда малыш будет сыт, он сам выпустит грудь.

Трещины сосков являются патологией, опасной своими осложнениями. При их обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Профилактика:

• после кормления желательно сразу не надевать бюстгальтер;
• исключить использование грубого нижнего белья;
• научить младенца правильно сосать (с захватом околососковой области);
• малейшие ссадины в области сосков сразу после кормления обрабатывать облепиховым маслом.

Возможные осложнения трещин сосков - мастит, развитие септических процессов (проникновение золотистого стафилококка, грибковой инфекции).

Молочница

Боль в молочной железе при грудном вскармливании может быть симптомом кандидоза (молочницы). Характерны следующие признаки: трещины соска долго не заживают, кожа вокруг него сухая, покрасневшая, болезненная, иногда покрыта белесоватым налетом.

Заболевание связано с поражением грибком молочных протоков. Причины грибковой инфекции: снижение иммунитета, гормональные сбои, нарушение гигиенических норм.

Это явления опасно для ребенка, он может заразиться от больной матери, поэтому кормящая женщина должна срочно обратиться к врачу. Он назначит противогрибковые мази для обработки пораженных кожных участков.

Младенцу с профилактической целью назначают антисептический раствор для обработки рта после контакта с грудью. Особенно это необходимо при появлении на слизистых оболочках ротовой полости малыша белого налета. При этом страдает общее состояние - ребенок беспокоится, отказывается от груди. Заболевание запускать нельзя, иначе потребуется назначение фунгицидных препаратов для приема внутрь.

Вазоспазм

Сильный спазм сосудов грудных желез наблюдается у женщин, страдающих синдромом Рейно и другими аутоиммунными заболеваниями. Клинические признаки: жгучая боль после кормления, белый цвет и похолодение соска после окончания кормления.

Иногда заболевание может впервые проявиться после родов на фоне снижения иммунной защиты. Женщине необходимо обратиться к врачу за консультацией. С его одобрения можно выполнять легкий массаж грудей.

Нужно исключить охлаждение груди и резкие перепады температуры (после кормления укутать грудь теплой тканью, не допуская перегрева). Не употреблять крепкий чай, кофе, алкоголь.

Адаптация молочных желез

Этот важный процесс занимает около трех месяцев с момента появления ребенка на свет.

Женщину на протяжении этого периода может беспокоить:

• постоянное подтекание молока, не связанное с кормлениями;
• самопроизвольное вытекание молока из соска другой груди при кормлении ребенка;
• усиление неприятных ощущений в груди и сосках при интервале между кормлениями более 4 часов;
• тянущие боли в нижней области живота при редком прикладывании к груди.

После трехмесячного вскармливания молодая мама замечает, что многие неприятные моменты, связанные с кормлением, исчезли. Боли в сосках не беспокоят, молока вырабатывается достаточное количество, кормление младенца не вызывает дискомфорта.

У кормящей женщины есть много важных дел и обязанностей в семье, и проблемы со здоровьем выбивают её из чёткого ритма жизни. Одной из таких трудностей могут стать боли в груди во время кормления. Каковы же причины этого недуга? Как поправить своё здоровье и снова получать удовольствие от материнства? Сегодня мы расскажем вам, почему у женщин болит грудь при кормлении, и как с этим бороться.

Ноющая грудь у кормящей матери - нередкий случай. К сожалению, многие женщины, окунаясь в пучину материнства, забывают про собственное здоровье, а ведь от этого страдает и ребенок. Боль после родов – всегда тревожный звонок. Поэтому стоит сразу же начать разбираться в причинах, почему болит грудь при кормлении, чтобы немедленно принять необходимые меры. Вот некоторые заболевания, вызывающие неприятные ощущения:

• лактостаз;
• вазоспазм;
• кандидоз;
• проблемы с сосками;
• плохое прикладывание;
• гормоны и т. д.

Это основные причины, которые могут вас беспокоить, но каждую из них мы рассмотрим подробнее.

Лактостаз и мастит

Термином «лактостаз» называется переполнение грудных желёз молоком в период лактации. Связано оно с неправильными действиями мамы, а именно: ношением тесной одежды, нарушением рациона и слишком частым сцеживанием молока. Обычно болезненность проявляется не только во время грудного вскармливания. В этом случае, чтобы избавиться от боли в груди у кормящей матери, достаточно сцедить молоко. Но не слишком много, чтобы не вызвать активного образования нового. Необходимо научиться носить подходящую одежду и правильно сформировать график кормлений.

Если причиной боли в сосках при грудном вскармливании стал мастит, вашему здоровью грозит опасность. Маститом является инфекционное воспаление, которое вызывает сильные боли в груди у кормящей матери и развивается крайне стремительно. Симптомы этой болезни напоминают лактостаз, но более выражены:

Очень важно вовремя остановить этот инфекционный процесс, поэтому нужно немедленно обратиться к специалисту.

Неправильное прикладывание

Если мамочка неопытная, то, скорее всего, она столкнётся с тем, что никто не научит её правильному прикладыванию ребенка. К сожалению, большинство девушек начинает кормить, пережимая соски, в результате чего молоко течёт несвободно, и становится больно кормить грудью. Чтобы решить эту проблему, важно правильно производить ГВ: в положении лёжа из-под мышки, давая малышу целую молочную железу.

Гормоны

Если болят груди при кормлении, возможно, всё дело в гормональной перестройке организма, а именно - в выработке окситоцина. Он стимулирует железы на выделение молока, и в первые дни после родов секреция усиливается, отчего автоматически проявляется боль в сосках при грудном вскармливании. Выброс этого гормона у некоторых мам может активизироваться даже от мысли о ГВ, за что можно сказать «спасибо» нашим предкам - животным.

«Если у вас в первые дни болит грудь при ГВ, но никакая из перечисленных причин вам не подходит, то просто подождите какое-то время, пока проблема сама не решится».

Кандидоз

Иногда причиной, почему болят соски при кормлении грудью, может стать молочница. Это очень серьёзная проблема, и во время лактации она совершенно не нужна. Признаками того, что у вас появился кандидоз, могут стать:

• трещинки в соске;
• припухлость и чешуйчатость сосков;
• стреляющая боль в сосках при кормлении, отдающая в спину или плечо;
• раздражение и сухость.

Молочница – заболевание, вызванное грибами рода Candida (отсюда и название – кандидоз), которое кормящая мама совершенно точно передаст своему малышу. Для устранения этой проблемы не нужно лишать ребенка грудного кормления, но требуется пользоваться специальными мазями и растворами для протирания рта малыша. Долго длящаяся молочница неизменно приводит к другой болезни – маститу, а вот он будет уже опаснее. И если кроме боли при кормлении грудью мама начала чувствовать подъём температуры, ей стоит немедленно обратиться к врачу.

Вазоспазм

Резкие, жгучие и пульсирующие боли в груди при грудном вскармливании говорят о сужении сосудов молочной железы - вазоспазме. Он сопровождается побледнением кожи, соски во время кормления отвердевают, а мама при этом испытывает острую болезненность при любом прикосновении. Обычно вазоспазм проявляется в самом начале кормления, когда лактация только начинает работать в организме матери.

Нельзя точно сказать, почему болит грудь у кормящей мамочки при спазме, но вот некоторые возможные причины:

• младенец неправильно приложен к матери;
• развивается спазм протоков;
• часто надавливаются и сжимаются соски;
• резко меняется температура тела матери;
• пересыхают грудные ткани после многих обмываний агрессивным мылом.

Что делать, если болят груди при кормлении вследствие вазоспазма? Нужно научиться правильно прикладывать ребенка к груди, грамотно проводить туалет ареол, следить за своим общим состоянием.

Трещины и другие проблемы с сосками

Ещё одной причиной, почему болит грудь при грудном вскармливании, могут стать проблемы непосредственно с сосками. Мелкие и глубокие ранки мешают маме нормально кормить ребенка, и, если болят соски, то это наверняка образовались трещины. Ну а появляться они могут по разным причинам:

• Вы неправильно кормите своего новорожденного малыша. В таком случае вы получаете механические травмы, когда ребенок засасывает молоко.
• Если вы подхватили инфекцию, то соски могут быть подвержены кандидозу или стафилококковой инфекции. Тогда болит грудь во время кормления и между кормлениями.
• Если вы плохо ухаживаете за собой, то можете пересушить кожу ареолы, стерев с поверхности защитную смазку, которую вырабатывают молочные железы. Чтобы грудь не заболела, её нельзя мыть после каждого кормления. К сожалению, в таком случае в груди у кормящей мамы могут начать развиваться микроорганизмы при нарушении покровов.
• Когда вы резко заканчиваете своё гв. В этом случае малыш засасывает сосок и не хочет отрываться от него, и вследствие механического воздействия возникает боль при кормлении грудью. Чтобы такая проблема не мешала, нужно поставить палец между соском и ртом ребенка и осторожно отлучить малыша, дав ему сразу в рот пустышку.
• Болят соски во время кормления и после неудачного использования молокоотсоса. Будете неосторожно сцеживать молоко - можете механически повредить ареолу. Во время лактационного периода у мамы иногда появляется излишнее количество молока, но она начинает слишком часто сцеживаться, что приводит к повреждению тканей.

Форма сосков

Иногда болит грудь у кормящей мамы, если у неё неестественная форма сосков. Неудачными считаются втянутые, плоские и крайне большого размера соски, ведь это является причиной плохого прохождения молока через железы. Что делать, если болят груди при кормлении именно из-за неправильной формы, специалисты практически не знают. Важно готовить соски ещё до родов, чтобы не получилось проблем в будущем.

Почему может болеть грудь без ГВ?

Почему болят груди во время кормления, мы разобрались, но молочные железы могут беспокоить и независимо от прикладывания. Вот несколько возможных факторов, из-за которых у кормящей мамы болит грудь:

1. Если мама грудного ребенка носит неудобный лифчик. В груди при кормлении должны нормально стимулироваться молочные железы, и их нельзя сдавливать чашечками и швами по бокам. Если не получается приобрести специализированное белье, то купите максимально свободное.
2. Питание малыша будет болезненным при менструальном периоде. К сожалению, от этой причины избавиться нельзя, и чтобы железы не болели, можно пользоваться обезболивающими и специальными мазями.
3. Если у вас диагностировали фиброзно-кистозную мастопатию, то именно она может стать причиной того, почему болит грудь при лактации. И хотя шансы на проявление лактостаза повышаются, отказываться от вскармливания в таком случае не стоит.

Заключение

Новорождённым детям важно получать своевременное и сбалансированное питание, а потому матери необходимо не только быстро восстанавливаться после родов, но и стараться не болеть в лактационный период. Ведь кроха не понимает, больно ли кормить грудью маме или нет, главное – не остаться голодным. Не запускайте своё здоровье, ведь сейчас вашему малютке нужна только вы одна.

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная связь. Во время кормления грудью ребенок получает необходимое питание и приобретает иммунитет.Любая бо лезнь женщины может с легкостью передаться через молоко, поэтому важно определить причины возникновения болей в груди как можно быстрее. Рассмотрим, почему бывает очень больно кормить новорожденного ребенка или младенца постарше грудным молоком, ведь вскармливание процесс естественный.

Естественные причины

В первые же дни новорожденного многие мамы отмечают, что при кормлении ощущают боль в груди. Причины не всегда кроются в патологиях . Часто боль является естественным фактором еще непривычного для женщины и ребенка процесса.

Когда молодая мама только начинает кормить, то нежная кожа сосков еще привыкает к этому. После кормления на ней остаются небольшие трещинки, которые и могут вызвать болезненные ощущения.

Еще одна причина, почему бывает больно при кормлении, – слишком быстрый приток молока. Грудь при ГВ словно распирает изнутри, иногда она начинает болеть по бокам, а иногда болит только правая или левая, и кормить маме становится очень неприятно.

Для того чтобы справиться с неприятными ощущениями достаточно приложить малыша к груди. Естественный процесс рассасывания поможет справиться с болью . Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем реже будет возникать набухание.

Становление лактации длиться несколько месяцев после ее начала. Периодические «приливы» молока, сопровождающиеся болью в груди – это норма.

Важно! Если в этот момент нет возможности приложить ребенка к груди следует воспользоваться молокоотсосом.

Со временем и молодой матери выработается рефлекс и молоко будет появляться ко времени кормления.

Неправильный захват соска

Неправильный захват соска – самая часто встречающаяся причина возникновения болей у женщины при грудном вскармливании. Помимо этого, неправильный захват соска становится причиной того, что:

• ребенок не наедается;
• заглатывает воздух;
• возникают проблемы с газообразованием.

Женщине важно освоить правильную технику кормления вместе с малышом . Вкладывать сосок в рот надо так, чтобы он находился на уровне корня языка. Это предотвратит возможность его травмирования и обеспечит удобство ребенку.

Физиологические причины неправильного захвата соска при ГВ могут стать патологии неба ребенка либо слишком короткая уздечка под губой. В обоих случаях требуется консультация с педиатром и стоматологом.

Трещины сосков

Отсутствие опыта у молодой мамы может привести к травмированию кожи и образованию трещин на сосках. Причиной этому может быть неправильный уход за грудью. Слишком частое и агрессивное мытье приводит к истончению кожного покрова и нарушает водно-липидный барьер, что приводит к излишней сухости.

При возникновении такой проблемы женщина может прибегнуть к использованию специальных кремов для кожи вокруг сосков при ГВ.

Еще одна причина образования трещин – неправильная техника сцеживания. Во избежание травм лучше всего использовать молокоотсос.

Предлагаем посмотреть видео о возникновении трещин сосков у кормящей матери:

Лактостаз

Если заболела грудная железа, то одной из причин в период кормления может быть лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Определить такое состояние можно по наличию уплотнений в груди и болезненностью во время надавливания. В месте где застоялось молоко, как правило, на поверхности кожи образуется заметная сосудистая сеточка. При ГВ может быть поражена одна или несколько грудных желез.

Причины :

• повышенная выработка молока;
• нарушение его оттока.

Такая проблема часто встречается у молодых мам сразу после первых родов. Молоко прибывает, но малыш ест еще слишком мало, следовательно, грудь не опустошается до конца. Это приводит к повышению давления в протоках, а также к отеку и инфильтрации. В результате у кормящей мамы появляется чувство дискомфорта, неприятные ощущения или даже сильно болит грудь.

О лактостазе при грудном вскармливании рассказывается в этом видео:

Мастит

Маститом называют воспалительный процесс молочной железы из-за проникновения бактерий . Симптомами инфицирования являются сильные боли в груди и ее набухание, появление уплотнений и покраснений, а также резкий подъем температуры тела. В большинстве случаев мастит вызывает стафилококковая инфекция.

Причинами может стать:

• лактостаз;
• трещины на сосках.

Внимание! Трудные роды и ослабление организма являются провоцирующими факторами появления мастита у женщины.

Заболевания диагностируется на основании пальпации воспаленного участка и по результатам УЗИ. Запущенный случай мастита способен обернуться деформацией молочной железы, возникновению сепсиса и даже летальным исходом.

О симптомах и лечении мастита говориться в данном видео:

Вазоспазм

Вазоспазм или по-другому болезнь Рейно – это резкое сокращение кровеносных сосудов в груди. Молодые мамы могут отмечать резкую боль в сосках сразу после прекращения кормления. Причина тому – спазм сосудов.

Определить заболевание можно по смене цвета сосков с розового на белый или даже пурпурный или синий. Когда спазм проходит – сосок снова становится привычного цвета. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и происходить, как сразу на обоих грудях, так и на одной. В этом случае кормить малыша молодая мама сможет временно лишь одной грудью.

Причиной возникновения проблемы может быть системное заболевание организма на фоне аутоиммунных проблем. В некоторых случаях сокращение сосудов происходит из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, которые и вызывают спазм.

Молочница

Молочница – заболевание, возникающее из-за проникновения грибковой или стафилококковой инфекции. Часто причиной бывает повреждение или трещины на сосках. В этот момент бактериям легче всего проникнуть в организм молодой матери и заразить малыша.

Симптомы:

• белый налет на сосках матери, а также щеках и деснах ребенка;
• дискомфорт и жжение сосков.

Во время молочницы женщина будет испытывать боль в груди, которая будет усиливаться по мере проникновения инфекции глубже в млечные протоки. Заболевание развивается на фоне низкого иммунитета, слишком редкого или, наоборот, частого мытья груди, а также изменения гормонального фона.

С чем это может быть связано, если нет уплотнений в грудных железах?

Не всегда боль в груди сопровождается наличием уплотнений . Если грудная железа не имеет болезненных ярко выраженных областей – это повод исключить такой симптом при грудном вскармливании, как лактостаз, так как в большинстве случаев он имеет локализацию.

Дополнительные симптомы к болям во время кормления

Женщине следует внимательно отнестись не только к наличию болей в груди, но и к общему состоянию организма. Дополнительные симптомы помогут врачу назначить необходимые исследования и точно поставить диагноз, а также определить план лечения.

Поднялась температура

Температура при боли в груди – повод для серьезного беспокойства . Совокупность симптомов сигнализирует либо о застое молока, либо о лактостазе. Заметное повышение температуры совместно с болью в груди – признаки распространения инфекции либо воспаления. С такими симптомами надо обязательно обратиться к врачу, так как без медикаментозного лечения не обойтись. Невысокая температура может говорить о вялотекущем воспалительном процессе.

Внимание! Перед тем как связывать повышение температуры с болью в груди следует убедиться в отсутствии симптомов простуды и других заболеваний, сопровождающихся жаром.

Покраснение

Чаще всего покраснения совместно с болями в груди у женщины при ГВ вызвано:

• лактостазом;
• маститом;
• механическим повреждением.

Если при ГВ сильно покраснела грудь вокруг сосков, то это может указывать на развитие инфекции, поэтому запускать эту проблему нельзя.

Другие

Другими дополнительными симптомами может быть:

1. Зуд – признак мастита и молочницы. Важно не расчесывать итак поврежденную ткань. Для снятия симптомов врач назначает специальные мази.
2. Жжение – еще один признак бактериального поражения.
3. Выделения из сосков – симптом указывается на возникновение гнойно-воспалительного процесса, который может привести к маститу.

Диагностика и лечение

Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог . Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:

• пальпация груди;
• анализ крови;
• анализ молока на наличие инфекций;
• анализ мочи.

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.

По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию . Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.

В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.

Что нельзя делать?

При болях в груди нельзя:

Профилактика

Профилактика появления боли в груди заключается в своевременном реагировании на появление неприятных ощущений и профилактических мерах. Профилактика:

• Регулярное кормление ребенка . Это поможет избежать застоев и со временем приведет к равномерной выработке молока.
• Освоение правильной техники кормления . Если малыш будет правильно захватывать сосок, то протоки молочной железы будут опорожняться, а грудь не будет травмироваться.
• Освоение правильной техники сцеживания молока . Теплый душ и массаж груди перед процедурой сделает процесс более физиологичным и безопасным.
• Правильная гигиена груди . Мыться надо не слишком редко, но и не слишком часто. Рекомендуется использование специальных увлажняющих и, при необходимости, ранозаживляющих средств.
• Использование правильно подобранного белья . Хорошая поддержка груди в течение дня поможет избежать передавливания каналов молочной железы.

Совет! В случае возникновения застоев в груди перед кормлением следует использовать теплый компресс.

Таким образом, больно ли кормить маленького ребенка грудным молоком, зависит от молодой мамы. Боль в груди во время лактации – частое явление среди кормящих мам. Для ее появления существует много причин. Если есть подозрение, что проблемы вызвана возникновением инфекции, следует обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать боль в груди или сосках при ГВ, ведь она может отразиться не только на лактации, но и на здоровье малыша.

Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.

Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».

Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.

И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.

И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.

И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.

Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.

Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.

Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.

В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.

Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.

Мнение эксперта

Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.

Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.

Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.

Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.

Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.

Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.

Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.

Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.

Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.

Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.

Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).

Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.

Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.

Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.

В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.

И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.

При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.

Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru

Зачастую, сразу после рождения ребенка, процесс кормления грудью становится болезненным для женщины. Женщина, в свою очередь, героически терпит эту боль, воспринимая её как должное. Но терпеть боль при кормлении грудью ни в коем случае не надо. Просто нужно найти причину боли и немедленно устранить ее. В том случае, если причина боли при кормлении устранена не будет, то все рекомендации по залечиванию трещин мазями не помогут.

Кормящая мать обычно ощущает боль непосредственно в груди в первые дни кормления малыша от переполнения (лактостаз, нагрубание) или в сосках.

Причины болезненности сосков:

Неправильное прикладывание ребенка к груди,
- неправильная поза при кормлении,
- изменение техники сосания груди, вследствие пользования искусственными сосками,
- неудачная поддержка груди, а так же головы малыша в первые дни кормления,
- грудное молоко задерживается возле соска (например, в случае использования влажных одноразовых прокладок для груди) и делает мягче кожу соска,
- у ребенка забирают грудь без прерывания предварительного присасывания. Необходимо научится правильно отнимать грудь у ребенка после кормления,
- малыш тянет и выкручивает грудь, так как для сосания груди он вынужден поворачивать головку,
- неврологические проблемы у ребенка, мешающие ему нормально сосать,
- нагрубание груди, из-за этого ее сложно правильно захватить,
- очень сухая кожа соска и ареолы соска, раздражение от мыла, пудры, гелей, духов, спреев и так далее,
- кожа груди повреждена жестким полотенцем, слишком активным трением во время мытья, усердным вытягиванием сосков во время беременности,
- пользование плохо прилегающим к груди или слишком сильным молокоотсосом,
- неудачно подобранный бюстгальтер (слишком тесный, шов расположен на области соска, слишком кружевная отделка, маленький размер чашечек),
- использование спиртосодержащих средств (довольно часто советуют смазывать соски зеленкой - этого делать ни в коем случае нельзя),
- повреждение нерва соска из-за неправильного его расположения на соске (боль может продолжаться около двух месяцев),
- слишком чувствительная кожа соска груди (обычно отмечается ещё до беременности).

Болезненность груди проявляется обычно на вторые сутки в роддоме и ощущается в момент кормления грудью. Если прикладывание к груди будет правильным, то болезненные ощущения постепенно проходят. На соске формируется более грубая кожа (меняется эпителий), и болезненность исчезает полностью. Чаще всего это происходит через неделю. Чтобы ускорить заживление, необходимо оставлять на соске капельку молока после кормления (оно обладает ранозаживляющим действием). Капля должна высохнуть сама на воздухе. Так же можно использовать различные специальные мази (Депантенол, Траумель С, Бепантен), кремы (Пурелан, Авент) или облепиховое масло для укрепления кожи соска. Средства необходимо наносить после кормления малыша в небольшом количестве, перед следующим кормлением не смывать.

После кормления можно походить с открытой грудью минут десять, воздушные ванны хорошо укрепляют соски. Масло или мазь так же должны высохнуть до того, как вы наденете бюстгальтер. При болезненных ощущениях в сосках не пользуйтесь одноразовыми прокладками для бюстгальтера, так как они являются источником инфицирования. Пользуйтесь мягкими тряпочками или сложенными чистыми носовыми платочками. Одноразовыми вкладышами для бюстгальтера можно пользоваться исключительно при здоровой коже соска. Можно попробовать сменить позу для кормления на время лечения соска. Удачная поза - кормление из-под мышки, при этом ноги малыша должны быть за вашей спиной.

В случае, если ребенок продолжает брать грудь неправильно, болезненность сосков будет сохраняться в течение всего периода кормления, может возникнуть сперва ссадина, а потом и трещина соска. Контролируйте процесс захвата груди ребенком, попробуйте сами устранить причину боли.
Чаще всего при лечении трещин кормление грудью не прерывается. Для лечения можно использовать «Актовегин», «Бепантен-гель», «Солкосерил-гель», которые закладываются непосредственно в рану. Непосредственное заживление трещин при правильном прикладывании и устранении других причин происходит в среднем за два дня.

Если не наступило улучшение, необходимо обратиться к консультанту по грудному кормлению. Консультант поможет определить время кормления, научит вас правильно подавать и отнимать грудь, правильно и удобно кормить малыша в разных позах (сидя, стоя, лежа), обучит вас приемам сцеживания, поможет контролировать поведение ребенка у груди.

Иногда болезненность сосков не проходит долго, причиной этого может быть кандидозное инфицирование. В таком случае, лечение назначает врач.
Не забывайте, что при неправильном прикладывании ребенка к груди количество молока снижается, продолжительность грудного вскармливания сокращается. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на болезненности сосков во время кормления и устранение эти причин.