Почему ломит грудь при грудном вскармливании. Причины и методы устранения боли в груди при грудном вскармливании

Кормление грудью приносит взаимное удовлетворение, как младенцу, так и кормящей маме. При естественном вскармливании малыш растет более здоровым и спокойным. Недаром специалисты призывают женщин кормить малышей грудью как можно дольше. Но случается так, что женщина испытывает боли при лактации

Почему болит грудь при лактации

С начала беременности и в период кормления в грудных железах женщины происходят значительные изменения. Организм подготавливается к предстоящему материнству. Грудь увеличивается в размере, набухает, острее реагирует на прикосновения. Часто эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями.

Боли в груди при лактации считаются обычной физиологической реакцией на изменения, происходящие в организме в связи с беременностью. Часто при лактации боли по ощущениям похожи на предменструальные боли в молочных железах.

При лактации грудь болит при обычном набухании перед кормлением ребенка. В период кормления малыша организм женщины привыкает к определенной частоте кормлений и самостоятельно начинает сигнализировать о готовности. Гормон окситоцин, вырабатываемый в первые дни после родов в ответ на сосание младенца, вызывает приливы молока к груди.

По мере того как железа наполняется молоком женщина ощущает дискомфорт, набухание и легкое покалывание в груди во время приливов. Обычно при вскармливании первого ребенка приливы у женщин бывают более болезненными, чем при кормлении после вторых или третьих родов. Если дискомфортные ощущения не исчезают после прикладывания ребенка, то это может свидетельствовать и о первых симптомах начинающегося мастита.

Боли при лактации могут ощущаться в области сосков. Если вы ощущаете боль в груди только при кормлении, то причиной может быть неправильный захват соска ребенком или образовавшиеся на сосках трещины. Жжение может быть симптомом молочницы кожи.

При ношении неудобной одежды или тесного белья так же может заболеть грудь при лактации.

Другие боли при лактации

Зубная боль может возникнуть из-за кариеса или воспаления десен. К тому же в период грудного вскармливания женщина теряет большое количество кальция, необходимого для зубов. Ни в коем случае не нужно терпеть зубную боль, а следует как можно скорее обратиться к врачу.

Самостоятельно вылечить зуб и навсегда избавиться от боли без помощи специалиста практически не возможно. К тому же откладывая поход к врачу, слишком высока вероятность потерять зуб или дождаться воспалительного нагноения внутри десны или зуба.

При возникновении зубной боли не пытайтесь ее устранить самостоятельно. Есть вероятность при полоскании занести инфекцию в ткани лица. Противопоказаний для лечения зубов в период лактации нет. Однако перед началом лечения стоит предупредить врача о том, что вы кормите грудью.

У многих кормящих мам очень часто возникает вопрос – что делать, если болит горло при лактации? В первую очередь ни в коем случае не следует отказываться от кормлений. С грудным молоком малыш получит антитела к возбудителю заболевания. Но в целях предосторожности, чтобы обезопасить малыша, на время кормления маме нужно одевать на лицо одноразовую марлевую повязку.
Боли в горле лучше всего лечить народными средствами, оказывающими местное действие и не проникающими в кровь. Идеально подойдут полоскания настойкой календулы, содой, отваром ромашки. Прекрасно помогает для снятия болей в горле прилактации биопарокс – антибиотик местного действия.

Пейте как можно больше жидкости, теплых чаев. Но при кормлении грудью следует особо осторожно относиться к лечению травяными настоями и сборами во избежание возникновения аллергии у малыша.

Обезболивающие препараты

Уже давно стало нормой принимать обезболивающие препараты самостоятельно, не прибегая к помощи врача - съел таблеточку и боль ушла. Но при кормлении грудью нужно с большой осторожностью относиться к любым лекарственным средствам, поскольку под ударом оказывается здоровье вашего малыша.

Для того чтобы облегчить зубную боль в период лактации, можно принять Ибупрофен или Парацетамол или любые препараты на их основе, коих сегодня огромный ассортимент практически в любой аптеке. Для быстрого снятия боли самым эффективным способом является инъекция, для получения длительного эффекта больше подойдут ректальные свечи на основе этих препаратов.

Для снятия боли подойдет обезболивающее Кетанов , разрешенное кормящим мамам.

Прием анальгетиков быстро избавит от боли, но при лактации он оправдан только в самых крайних случаях. Если же прием запрещённых при лактации медикаментов неизбежен, то нужно строго следовать правилам приема по инструкции и на некоторое время прекратить кормление малыша. Обычно в инструкции указывают сроки вывода лекарственного средства из организма, но лучше посоветоваться с врачом. Пока лекарство не выведется полностью, малыша следует кормить из бутылочки искусственными смесями. Для того чтобы малыш не привык к бутылочке и не стал отказываться от груди, применяйте тугую соску с небольшим отверстием. Во избежание возникновения лактостаза и чтобы сохранить количество вырабатываемого молока, кормящей маме необходимо регулярно сцеживаться.

В период лактации откажитесь от приема следующих анальгетиков: Темпалгина, Спазмалгона, Андипала и Пенталгина. Особенно противопоказан в период кормления грудью Кеторол. При возникновении болей в горле при лактации нельзя принимать Анальгин и Аспирин и препараты на их основе.

После родов воодушевленные и окрыленные данным событием мамочки сталкиваются с первыми проблемами и дискомфортными ощущениями. К ним смело можно отнести чувство боли в груди при грудном вскармливании. Многие не готовы к таким ощущениям вплоть до отказа от налаживания лактации. Изучив этот вопрос глубже, можно узнать, что это просто физиология и нужно подождать всего пару дней. Конечно, бывают исключения, и боль является признаком серьезного заболевания. Тогда нужно обращаться к наблюдающему гинекологу или даже к маммологу для выяснения причин такого состояния.

Первый этап грудного вскармливания

Проблемы с сосками

В том случае, когда кормящая мама чувствует, что грудь мягкая, без уплотнений и приливы молока не доставляют дискомфорта, то болевые ощущения могут вызвать проблемы с сосками. Соски при грудном вскармливании могут болеть из-за их механических повреждений (трещин, микротравм), что в дальнейшем может привести к воспалению сосков. Вызвать боль может засорение молочных протоков и синдром побеления сосков. Засорение протоков вызывает покраснение, отечность. Синдром побеления сосков встречается реже, и означает сужение кровеносных сосудов в области соска, которое нарушает процесс кровообращения. Сосок сначала белеет, а потом становится красным, боль не стихает после кормления и имеет интенсивный характер. Снять болевые ощущения помогает теплый компресс.

Неправильный захват соска

Незнание правил кормления малыша может нарушить процесс лактации, принести неудобства маме и неполное насыщение малышу. Технике кормления учат в родильном доме. Ребенка кормят из-под мышки в лежачем положении. Он должен быть повернут к маме и полностью охватить сосок вместе с ареолой. Если грудничок зажимает только сосок, молоко не поступает полностью, а его остатки застаиваются. Это грозит лактостазом. Также правильная техника грудного вскармливания предусматривает дождаться момента, когда ребенок сам перестанет кушать.

Трещины на сосках

Грудничок, который не захватывает ареолу, сильно воздействует на сосок деснами и повреждает его. Это приносит кормящей маме сильную резкую боль.

Важно! Одной из причин боли в груди при грудном вскармливании может быть короткая уздечка у малыша с рождения. Её обязательно нужно подрезать. Для этого нужно обратиться к врачу.

Из-за больших трещин на сосках, которые приводят к боли в груди при грудном вскармливании, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания. Нужно сцеживать молоко и давать ребенку с ложки или с бутылочки. В это время мамам рекомендуется обрабатывать ранки специальными мазями для скорейшего их заживления.

Приливы молока

Правильный процесс лактации сопровождается частыми приливами молока к молочным железам. В это время женщина чувствует набухание в груди, которое сопровождается незначительной болью и жжением. Это явление имеет свою периодичность, в основном после кормления или обильного (теплого) питья. Прилив молока — естественный физиологический процесс, который не требует особого внимания. Главное, женщине не нужно забывать об освобождении накопившегося молока, чтобы не провоцировать его застой.

Боль в груди при кормлении может быть признаком молочницы

Несоблюдение правил личной гигиены молочных желез на фоне пониженного иммунитета провоцирует размножение грибков кандида, что называется молочницей. Это заболевание может спровоцировать использование некачественного бюстгальтера (из синтетических тканей), который не пропускает воздух и создает теплую влажную среду, отлично подходящую для размножения грибковой инфекции.

Признаками молочницы являются:

Боль в груди во время лактации;
Белый налет на сосках и во рту ребенка;
Трещины на сосках, которые не заживают;
Резкая боль, отдающая в глубину груди.

Это заболевание может поражать также и молочные протоки, поэтому для избавления от инфекции нужно срочно обратиться к специалисту.

Мастит

Мастит – это заболевание молочных желез, имеет воспалительный характер. Болит грудь независимо от кормления, повышается температура тела. Причиной мастита может быть попадание инфекции в молочные протоки из-за трещин или других повреждений на сосках. Также мастит возникает как осложнение после лактостаза. В таком случае повышается температура тела до 39 градусов, женщина чувствует адскую боль в месте уплотнения. Мастит является крайне опасным заболеванием, ведь воспалительные процессы могут спровоцировать образование гноя в груди, что доставит немало хлопот кормящей маме.

Когда в период лактации болит грудь и при этом чувствуются уплотнения в молочных железах, это свидетельствует о лактостазе (застое молока). Причинами лактостаза могут быть:

Большие интервалы между кормлениями;
Ограничение ребенка во времени при кормлении;
Тесное белье;
Недосыпы и усталость кормящей матери.

Когда женщина обнаруживает у себя уплотнение, первое что нужно сделать, это обеспечить отток молока с этого места. Для этого рекомендуют проводить массажи до вскармливания, прикладывать ребенка в разных позах, чтобы он смог высосать молоко со всех долек молочной железы. Не стоит кормить ребенка слишком часто, так как это приведет к ещё большему притоку молока.

Хорошо помогают избавиться от уплотнений при грудном вскармливании компрессы из капусты, меда. Размягчить ткани можно, если сначала сцедить молоко под теплым душем, а потом оставшееся молоко дать ребенку. Важно прикладывать грудничка так, чтобы нижняя губа была напротив уплотнения. Если опухлость не проходит и повышается температура тела, стоит обратиться к врачу.

Действенным методом лечения при лактостазе являются компрессы

Вазоспазм

Вазоспазм возникает из-за воздействия на нерв, который расположен около соска. Проявляется вазоспазм в виде импульсивной боли во время кормления, а также после него. Также можно заметить осветление соска. Довольно часто это может быть вторичным заболеванием после молочницы или другой проблемы.

Другие причины боли в груди

Боль в груди, которая возникает при кормлении ребенка, может свидетельствовать о нарушении работы других органов или систем в организме, например гормонального фона.

К другим причинам боли в груди относят:

резкое прекращение грудного вскармливания;
использование тесных бюстгальтеров;
нарушение гормонального баланса;
мастопатия.

Как бороться с болью

Массаж поможет уменьшить боль при лактостазе

Чтобы наладить нормальный процесс лактации, нужно до 3 месяцев. Если за это время боль в груди не утихает и появляются уплотнения, то стоит обратить внимание на причины такого состояния и устранить их. Первое что нужно сделать, это проверить правильность прикладывания ребенка к груди. Также важно кормить по требованию. Это поможет наладить лактацию и обеспечить правильный отток молока.

Что делать, если болит грудь при лактостазе?

Самостоятельно массажировать уплотнения перед прикладыванием малыша к груди;
Менять позы ребенка во время кормления;
Прикладывать капустный лист или холодный компресс;
Обеспечивать отток молока.

Если боль при грудном вскармливании вызвана маститом, тогда без помощи врача-маммолога не обойтись. Если появляются гнойные выделения из груди, то грудное вскармливание стоит прекратить.

Трещины и ранки на сосках, которые доставляют женщине немалый дискомфорт можно убрать при помощи специальных заживляющих мазей, масел. К ним относят Бепантен, Пантенол, Ланолин, облепиховое масло. Кормление грудью при таком способе лечения прерывать не нужно.

Если дискомфорт при грудном вскармливании вызван молочницей, то специалисты рекомендуют перевести грудничка на адаптированную молочную смесь на время лечения.

Правильная техника прикладывания к груди

Для налаживания лактации нужно освоить технику прикладывания малыша к груди. Это совсем не сложно. Главное правило, это чтобы ребенок полностью захватил ареолу. Для этого идеально подойдет кормление в положении лежа из-под мышки. Ребенок должен быть повернут к маме.

Что нельзя делать

Для того чтобы не усугубить ситуацию нельзя:

Часто и обильно сцеживаться;
Употреблять продукты, лекарственные чаи, которые увеличивают прилив молока;
Прикладывать к груди горячие компрессы (температура должна быть не выше 40 градусов);
Кормить ребенка из бутылочек.

При лактостазе стоит воздержаться от частых сцеживаний

Уход за грудью как профилактика боли

Чтобы лактация наладилась как можно быстрее, и болезненного кормления удалось избежать, следует правильно ухаживать за грудью. С целью профилактики появления боли в груди при грудном вскармливании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Необходимо проводить массаж груди. Это нужно делать легкими круговыми движениями с помощью рук, или использовать струю воды в душе;
Избегать переохлаждений, стрессов, недосыпов;
Не мыть грудь с помощью мыла или других средств, которые сушат кожу;
Смазывать время от времени соски облепиховым маслом;
Носить свободную одежду и бюстгальтеры из натуральных тканей;
Не отучать малыша от груди насильно.

Таким образом, появления болей в груди при грудном вскармливании вполне можно избежать, если придерживаться рекомендаций врачей по уходу за молочными железами и процессом налаживания лактации. Если кроме боли появились другие симптомы или уплотнения, то самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Почему болит грудь при кормлении? Что вызывает неприятные ощущения во время прикладывания к груди и между кормлениями? О каких заболеваниях может свидетельствовать болевой синдром? И как избежать этих состояний - в ответах консультантов по грудному вскармливанию.

Боль в груди - не редкое явление в период грудного вскармливания. Однако нормой она не является. Чаще всего ее провоцируют нарушение режима или техники кормлений, неправильный уход женщины за молочными железами.

«Терпеть боль и кормить, не обращая на нее внимания, нельзя! - отмечает консультант по грудному вскармливанию, эксперт АКЕВ Ирина Рюхова. - Необходимо обязательно выяснить причину болезненности и устранить ее. Правильное кормление - всегда безболезненное и приятное».

Адаптация молочных желез

Наш организм начинает готовиться к грудному вскармливанию с первых дней зачатия. Поэтому нагрубание груди считают симптомом вероятной беременности. Молочные железы интенсивно развиваются, что может вызывать неприятные ощущения. Однако продолжительными они бывают редко.

После рождения малыша мама впервые прикладывает его к груди. И в этот момент срабатывают два обстоятельства. Молодая мама, особенно если малыш у нее первый, кормить пока не умеет. Кроха, несмотря на обязательное наличие сосательного рефлекса, заложенного природой, пока в этом деле не опытен. Ошибки обоих приводят к болезненности сосков уже в первые дни кормления. Женщина испытывает боль, а ее желание продолжить вскармливание становится все меньше.

«Кожа на женском соске очень нежная и тонкая, - говорит консультант центра „Рожана“ Марина Майорская. - Когда на нее действуют крохотный язычок и достаточно жесткие десны, мама испытывает сильные ощущения. Малыш планомерно „шлифует“ сосок, что делает его менее чувствительным. Но пока кожа станет толще и сформируется своеобразная „мозоль“, должно пройти время. Обычно на это уходит до двух недель».

В первые дни вскармливания незначительная боль в груди при лактации может присутствовать. Нормальными являются следующие проявления.

Появление небольших трещинок на коже соска . Они неглубокие и лечения не требуют.
Формирование белесого налета . Чуть позже он превращается в тонкие корочки, которые быстро отпадают.
Болезненность при захвате соска . Наблюдается в момент приливов молока под действием гормонов или как ответ на «привыкание» коже соска к новой роли. В процессе сосания мама боль не ощущает.

При становлении правильного режима вскармливания и освоении женщиной техники прикладываний болезненные ощущения не усугубляются. В течение нескольких дней они проходят. Если боль в груди у кормящей матери усиливается, причины необходимо искать не только в периоде адаптации.

Причины острой боли

Консультанты по грудному вскармливанию выделяют четыре основные причины, по которым женщина может испытывать болезненные ощущения во время кормлений и между ними. Остановимся на каждой из них.

Неправильный захват

По мнению специалиста центра «Радость материнства» Марины Гудановой, неправильный захват соска малышом является главной причиной болезненности во время лактации. И приводит к развитию осложнений: образованию трещин, инфекционному .

О неправильном захвате соска свидетельствует острая боль в момент начала кормления. Если вы почувствовали хоть малейший дискомфорт, кормить нельзя! Необходимо добиться, чтобы кроха взял сосок правильно. Только в этом случае вы будете чувствовать себя комфортно, а малыш сможет полноценно опорожнять грудь и наедаться. Техника правильного захвата включает следующие действия мамы.

Подождите, когда малыш широко раскроет ротик . Помогите ему в этом, проведя соском по нижней губке. На это движение ребенок раскрывает ротик рефлекторно.
Притяните голову крохи к себе . Вам необходимо «надеть» ротик на сосок, чтобы в поле вашего зрения оказалась лишь небольшая часть ареолы. При правильном захвате сам сосок находится на уровне корня языка. И травмировать его малыш не может.
Стяните кожу ареолы, если захват у крохи не получается . Расположите большой палец вверху ареолы, а указательный - внизу. Стяните кожу, сформировав «складочку». Вложите ее в ротик ребенку и отпустите. Ареола распрямится, обеспечив правильный захват.

Техника действий женщины не зависит от позы кормления. Достаточно быстро кроха освоит правильный захват, и не будет доставлять маме неприятных ощущений.

Мешают правильному захвату и патология верхнего неба у ребенка. Если, на ваш взгляд, захват соска правильный, но кормления все равно вызывают боль, обратитесь к детскому стоматологу. Патология неба встречается редко, а вот короткая уздечка редкостью не является. Самое быстрое решение проблемы - подрезать уздечку, что может сделать квалифицированный специалист за несколько минут.

Трещины соска

Вызывают боль в течение всего кормления. Бывают поверхностными и глубокими, особенно болезненными. Причин образования трещин сосков несколько.

Неправильный захват груди . Трещины возникают вследствие механических травм, которые ребенок наносит матери при сосании, захватывая только край соска, без ареолы.
Инфекция . Нарушение кожного покрова может стать местом распространения грибковой, стафилококковой инфекции. В этом случае боль, зуд и жжение беспокоят женщину не только во время кормлений, но и между ними.
Неправильный уход за грудью . Рекомендации мыть молочные железы с мылом после каждого кормления и использовать для их дезинфекции спиртовые растворы, в корне неверны. Такой «уход» приводит к пересушиванию кожи сосков. С их поверхности стирается защитная смазка, вырабатываемая кожными железами. В результате кожа становится более уязвимой к механическому воздействию и абсолютно беззащитной перед грибками и микроорганизмами, которые интенсивно развиваются в травмированных покровах.
Резкое завершение кормления . Женщина может сама провоцировать образование трещин, если резко вытаскивает сосок из ротика малыша, чтобы закончить кормление. По словам консультанта по грудному вскармливанию, эксперта АКЕВ Татьяны Юсовой, желательно всегда дожидаться, когда кроха сам расслабит захват и отпустит сосок. Это происходит, когда малыш наедается и засыпает. Но если такой возможности нет, следует аккуратно завести в ротик ребенка чистый мизинец и осторожно извлечь грудь.
Неправильное использование молокоотсоса . Причиной появления трещин может стать интенсивное сцеживание . В этом случае они развиваются постепенно, но при сохранении режима сцеживаний могут трансформироваться в глубокие раны.

Нередко образованию трещин способствуют сразу несколько причин, из-за чего болит грудь при кормлении ребенка и между кормлениями. Решить проблему можно лишь устранив все ее причины: изменить неправильный захват, перестать слишком интенсивно мыть грудь или резко забирать ее у малыша. Обычно этого достаточно для заживления неглубоких трещин.

Если трещины глубокие или осложнены инфекцией, требуется специальное лечение.

Недопустимо лечить трещины, пораженные грибковой или стафилококковой инфекцией самостоятельно. Первые могут вызывать поражение ротовой полости () у ребенка. Вторые - развитие инфекционного мастита у женщины.

Лактостаз

Застой молока является частой причиной, почему болит грудь во время кормления малыша. В периоды между кормлениями болезненные ощущения говорят о том, что пришло время приложить малыша к груди.

«Кормление „по требованию“ - это тонкая взаимосвязь между ребенком и мамой, - говорит психолог, консультант по естественному вскармливанию Светлана Панина. - Но женщина часто забывает, что „требовать“ в этой „цепочке“ может не только малыш, но и она сама. Если грудь болезненно распирает во время сна ребенка, не стесняйтесь приложить кроху к ней. Это защитит вас от лактостаза и устранит дискомфорт».

Если же застой развился, это может сопровождаться нагрубанием груди, отеком, повышением температуры. Эффективным средством лечения является рассасывание пораженной доли. Обычно нормализовать состояние женщины удается за 48 часов, но некоторая болезненность может присутствовать и в расслабленных молочных железах еще на протяжении трех суток.

Вазоспазм

Впервые о вазоспазме или синдроме Рейно подробно рассказал канадский педиатр Джек Ньюмен. Он предположил, что болезненные ощущения у женщины непосредственно после кормления и резкая смена цвета соска (от бежевого к белому) происходят на фоне спазма кровеносных сосудов.

Вызывает вазоспазм смена температуры, когда ребенок отпускает сосок. Спазм сосудов блокирует доступ к нему крови, что вызывает жгучую боль. Она проходит постепенно, но может возникать и между кормлениями. Если женщина подвержена вазоспазмам, ей необходимо пройти обследование у врача, чтобы исключить наличие аутоиммунных заболеваний, на фоне которых развивается синдром Рейно.

В домашних условиях необходимо всегда держать грудь в тепле, сразу прикрывать ее после кормления. Избегайте употребления кофе и крепкого чая, которые вызывают спазм кровеносных сосудов, посетите несколько сеансов .

Профилактика

Чтобы боль в молочных железах не беспокоила, необходимо заботиться о состоянии груди. Комплекс профилактических мер включает мероприятия по уходу за ней и четкое освоение техники кормлений.

«К сожалению, в наших роддомах нечасто говорят о профилактике воспалений и болезненности груди, - говорит консультант центра «Рожана» Марина Майорская. - Но женщине необходимо знать о ней, чтобы избежать трудностей. Самый простой способ защитить молочные железы от инфекций - периодически смазывать соски грудным молоком и оставлять до высыхания. Это предупредит появление трещин и воспаления.

Грудное вскармливание должно приносить радость и маме, и малышу. Поэтому когда болит грудь при лактации, важно выяснить причину этого состояния. Боли быть не должно. Она не является физиологичной нормой при кормлении грудью, а напротив, свидетельствует о нарушении его техники и требований гигиены. При непрекращающемся болевом синдроме следует обратиться за помощью к врачу: акушеру-гинекологу, маммологу или терапевту.

Распечатать

Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!

Трудовые мозоли

Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.

Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.

Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.

Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.

Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.

Мука или радость?

Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.

К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?

Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.

Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
Тесная одежда, сдавливающая грудь.

Профилактика воспаления

Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».

Входные ворота для инфекций

Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .

Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.

И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.

Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.

Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала "Наш любимый малыш"

На всех этих этапах очень важно прислушиваться к своему организму и синхронизировать его с потребностями ребенка, только так можно добиться того, что будет приносить радость общения и малышу и маме. Но бывают случаи, когда ошибки при приводят к тому, что у кормящей мамы болит грудь.

Эти симптомы ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку последствия могут быть различные в зависимости от причины вызвавшей боль при кормлении, а так же от степени запущенности случая. Рассмотрим основные причины, по которым у кормящей мамы болит грудь.

Трещины сосков

При первом знакомстве малыша с грудью очень важно правильное прикладывание, которое обеспечит захват не только соска, но и части ареолы и создаст давление на молочную железу, необходимое для лактации. В противном случае, при захвате малышом только соска, стимуляции молочной железы не происходит и молоко не поступает наружу. Ребенок не получает должного питания сколько бы он не старался и вместе с тем, вытянутый сосок непременно травмируется. Возникают трещины на сосках при кормлении, которые ужасно болят и препятствуют дальнейшим попыткам правильно приложить малыша. При этом если пропускать кормления образуется застой молока в груди, а это повлечет за собой еще более серьезные проблемы, которые нарушат планы женщины на грудное кормление малыша.

К причинам появления трещин, кроме неправильного положения ребенка и неполного захвата ореолы при сосании, можно добавить так же неподготовленность сосков и длительные кормления малыша при заниженном сосательном рефлексе. Как правило, трещины сосков возникают на ранних этапах грудного вскармливания, в первую неделю после родов. Тем не менее, некоторые женщины жалующиеся акушерам, что: «кормлю грудью, болит грудь», не прекращают попыток наладить ГВ и терпят боль при процессе кормления.

Как вылечить трещины на сосках и уменьшить боль при кормлении грудью

Лечение трещин сосков занимает от 2 – 3 дней до недели, при этом уже на следующий день болит грудь у кормящей матери значительно меньше. Для быстрого заживления нежной кожи соска акушер может посоветовать различные заживляющие мази, действующие только на эпителий и не проникающие в кровь и молоко, например Бепантен, Видестим , которые наносятся непосредственно на больной сосок после каждого кормления и смываются перед ним. Кроме того для быстрого заживления необходимо обеспечить соскам воздушное пространство, то есть не носить слишком тесное белье и чаще открывать место трещин на несколько минут в день.

Правильное прикладывание ребенка не то что бы ускорит заживление, но устранит одну из причин возникновения трещин на сосках. Поэтому в процессе кормления необходимо следить, чтобы нижняя губа малыша была слегка вывернута наружу, а подбородок прилегал к груди.

В том случае, если очень больно кормить грудью, необходимо на время заживления соска прикладывать малыша только к здоровой груди, если же повреждены оба соска, использовать специальные силиконовые накладки распределяющие нагрузку от сосания и частично снимающие ощущение боли. Очень важно не вскрикивать каждый раз, когда ребенок прикасается губами к соску, иначе он может испугаться и навсегда отказаться от груди.

Для профилактики трещин рекомендуется во время беременности протирать соски махровым полотенцем, делая тем самым их поверхность более грубой. Так же после каждого кормления можно смазывать поверхность соска каплей «заднего» молока, которое имеет хорошую жирность и предотвращает истончение кожи.

Лактостаз груди, причины и лечение

На первых порах грудного вскармливания при налаживании лактации у подавляющего большинства женщин возникают проблема с застоем молока в груди и закупоркой молочных протоков именуемая лактостазом.

Многие мамы, особенно в первые две недели после родов, когда лактация только налаживается, обращаются с жалобы вроде этой: «кормлю грудью, болит грудь». Справиться с подобной проблемой можно самостоятельно, но перед этим следует непременно проконсультироваться с акушером – гинекологом, поскольку причиной болевых ощущений при кормлении или между ними могут быть воспалительные процессы , а это уже серьезно и подлежит стационарному лечению.

Причиной лактостаза чаще всего бывает неопытность женщины в тонкостях кормления грудью. Так, закупорка протоков может, возникнут при ношении слишком тесного белья, непредназначенного для кормящих мам, неправильное положение при кормлении которое не обеспечивает отток молока из всех долей железы, несоблюдение питьевого режима. Но, пожалуй, самой основной и часто встречающейся причиной возникновения уплотнений в молочной железе при грудном вскармливании является пережиток прошлого – сцеживание молока до последней капли. Все дело в том, что грудь женщины, устроена таким образом, что молоко в ней не накапливается, а вырабатывается по мере необходимости. В период становления лактации именно потребность малыша предопределяет, сколько молока вырабатывать и через какой промежуток времени. В том случае если после того, как ребенок поел, продолжать сцеживать молоко, в мозг идет сигнал, что малыш еще ест и молоко продолжает вырабатываться. На следующее кормление, молоко будет вырабатываться в количестве, которое высосал малыш, плюс еще то, что сцедила мама. Таким образом, сцеживание приводит к выработке лишнего молока и провоцирует его застой в молочных протоках.

Симптомы лактостаза:

Ощущение каменной груди.
Уплотнения в молочных железах.
Кожа груди в местах уплотнения становиться горячей.
Болевые ощущения при кормлении малыша.
Незначительное повышение температуры тела.

Способы лечения лактостаза

Несмотря на то, больно ли кормить грудью при лактостазе или терпимо, а это был, и остается единственный способ избавиться от застоя молока. Для того чтобы облегчить болевые ощущения от процесса кормления перед этим необходимо немного сцедить грудь уменьшив тем самым приток молока для того чтобы ребенку легче было справиться со своей задачей, и рассосать застой . Полезен так же , который проводиться по периметру груди круговыми массирующими движениями и так же способствует устранению закупорки молочной железы.

Специалисты так же рекомендуют перед кормлением принимать теплый душ, снимающий отечность в груди, а в перерывах между кормлениями можно использовать компресс из капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить и смазать медом. Такой компресс отлично снимает воспаление и способствует рассасыванию шишек и уплотнений в молочных железах.

При своевременном и правильном подходе к решению проблемы закупорки протоков, от проблемы можно избавиться своими силами за 2 – 3 дня. В том случае, если, кроме того, что болит грудь у кормящей матери, поднимется температура и из соска вытекают гнойные, выделения необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Мастопатия при грудном вскармливании не является помехой для лактации, однако в местах спаек часто происходит закупорка проток и возникает лактостаз, поэтому мамам, имеющим такие проблемы, рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди и менять его позицию во время кормления, так чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит при грудном вскармливании возникает в случае воспаления молочных путей при воздействии бактерий и грибков. В 80% случаев возникновения мастита предрасполагающим фактором было наличие лактостаза, и только в 20% виной стала инфекци я, распространенная с током крови или лимфы, очаг которой находиться внутри организма (кариес, пиелонефрит, воспаления мочеполовой системы).

Симптомы мастита практически совпадают с проявлениями закупорки молочных протоков, но кроме того воспалительный процесс вызванный инфекцией бактериального или грибкового происхождения способствует повышению температуры до критических показателей, а так же проявлением общей интоксикации организма. При этом необходимо отметить, что после сцеживания состояние женщины не улучшается, как это бывает при лактостазе.

Можно ли при мастите кормить грудью будет зависеть от степени развития этого заболевания, а так же от способов лечения. Так острый или серозный мастит являются показанием к применению антибиотиков, что исключает грудное вскармливание, однако на период их применения можно сцеживать молоко, чтобы пролонгировать лактацию и кормить ребенка после окончания приема антибиотиков. При гнойном или инфильтративном мастите показано хирургическое вмешательство для осуществления прочистки молочных желез от инфильтрата и гноя, как правило, лактация после этого не восстанавливается.