Плохая моча при беременности что значит. Анализ мочи на посев

Моча — это продукт обмена жизнедеятельности. Он формируется в почках путем фильтрации плазмы крови канальцами и клубочками почек. Помимо очищения организма от ненужных веществ, урина несет еще одну важнейшую функцию – с помощью ее исследования можно судить о состоянии организма человека в целом и о функционировании его почек и органов мочеотделения в частности. Данный анализ до элементарности прост и не требует от будущих мамаш особых усилий, но для врача несет огромную информацию и помогает выбрать, изменить либо дополнить тактику ведения беременной.

Какие же показатели оценивают при исследовании мочи?

При исследовании анализа урины оценивают ее цвет, прозрачность, количество, относительную плотность, кислотность и запах, а также микроскопическое изучение мочевого осадка.

цвет в норме имеет желтоватый оттенок, хотя имеет возможность изменяться от соломенно-желтого до янтарного. Потемнение урины имеет возможность гласить об обезвоживании (нередко бывает при сильной рвоте в период токсикоза), отеках, чрезмерном выделении пигментов (цирроз печени, гемолитическая желтуха). Покраснение мочи случается на фоне сильного воспалительного процесса в почках либо мочекаменной болезни, либо в последствии потребления красных овощей и плодов. Беловатый расцветка мочи может быть в перспективе лимфостаза либо выделения солей (фосфатов, уратов).
прозрачность у здоровых полная, помутнение урины может наблюдаться при выделении солей (уратов, фосфатов, оксалатов) либо гноя.
количество. За сутки здоровая беременная должна выделять до двух литров мочи. Уменьшение такого количества (олигоурия) бывает при падении артериального давления после обезвоживания, кровопотери. А полное отсутствие урины – анурия – при закупорке мочевыводящих путей камнем, острой почечной недостаточности.
относительная плотность – зависит от содержания в урине белков, глюкозы, минеральных солей. В норме плотность мочи 1010 – 1025. Ее повышения бывает на фоне обезвоживания, мочекаменной болезни, сахарного диабета, отеков, приема мочегонных препаратов.
запах в норме отсутствует. А вот появление, например, запаха моченых яблок бывает при сахарном диабете.
белок у здоровых в урине выявляется в очень небольших количествах (до 0,002 г на один литр). Увеличение белка бывает при нефропатии беременных, сахарном диабете, увеличении температуры тела, сердечной недостаточности, преобладании в рационе белковой пищи. По этой же причине появляются цилиндры.
реакция мочи должна составлять 5 – 7. Смещение в кислую сторону будет при преобладании мясной пищи, сахарном диабете. Если рН смещается в щелочную сторону — возможно схождении отеков, увеличение температуры тела либо преобладание в рационе растительной пищи.
осадок мочи. Во внимание берется количество минеральных солей и подсчёт клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия, цилиндров).

Эритроцитов в моче беременных должно быть не более 5 в поле зрения. Увеличение их возможно при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, анемии, цистите, мочекаменной болезни.

Лейкоциты должны составлять 3 – 5 в поле зрения. Повышение их количества бывает при воспалительных процессах почек, мочевыводящих путей, туберкулезе почек, амилоидозе.

Эпителия должны быть единицы в анализе, а увеличение свидетельствует о наличии воспаления.

Моча не бывает абсолютно стерильной, допускается до двух тысяч бактерий в одном мл мочи.

Правила сбора общего анализа мочи:

для максимально достоверных результатов рекомендуется в сутки перед здачей анализа не потреблять соленое, острое, не употреблять много минеральной воды.
для анализа лучше здавать среднюю порцию мочи, собранной после пробуждения.
перед здачей урины необходимо подмыться с мылом.
собирать урину гораздо лучше в аптечный стерильный контейнер.
нужный объём 100 мл.
для анализа моча обязана быть свежей, давностью не более двух часов.

Причины ухудшение показателей анализа мочи у беременных

Общий анализ урины – это один с тех анализов, который назначают нередко (примерно, после постановки на учет — каждый месяц). Чтобы достичь желаемого результата дамы в положении собирают среднюю порцию утренней мочи в стерильную емкость и относят в ближайшую лабораторию.

В период беременности на почки женщин фактически в два раза возрастает нагрузка. Просто плод еще не имеет высоко функциональных зрелых органов выделения, потому-то все продукты обмена малыша через плаценту попадают в кровь мамы. Кроме того, матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает соседние органы, ухудшая их функцию и мешает оттоку мочи. Это может привести к накоплению мочи, отеку почек и дальнейшему их воспалению. Также на фоне снижения иммунитета и гормонального дисбаланса у беременных могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов. Не стоит забывать, что анализ мочи поможет также выявить такое грозное осложнение беременности, как гестоз – он же токсикоз второй половины беременности. Он проявляется нарастающими отеками, увеличением артериального давления а также появлением белка в моче. На конечных стадиях у женщины возникает так называемая эклампсия — сильные головные боли, тошнота, рвота, появляются и быстро нарастают судороги. И тогда уже малыша очень трудно спасти, а порой и вовсе невозможно.

Порой так называемый «плохой» анализ урины может быть признаком инфекционного воспаления почек (пиелонефрит) либо мочевыводящих путей (цистит, уретрит). При этом женщин в положении беспокоит еще и увеличение температуры, общая слабость, недомогание, боль в пояснице.

Методы профилактики плохого анализа мочи

Для того, чтобы беременная могла обезопасить себя от изменений в урине, нужно следовать нескольким несложным правилам.

Во-первых, нужно не пропускать никаких здач анализов – лучше предупредить заболевание либо лечить на начальных этапах, когда только появилась плохая урина, чем на запущенных стадиях. Во-вторых, четко следовать всем рекомендациям вашего лечащего доктора. Нужно также пить достаточное количество воды (не менее трех литров в день). Также важно вести здоровый образ жизни, делать лечебную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать и о правилах личной гигиены, особенно она важна при беременности, не стоит посещать сауны, бани, бассейны.

Плохой анализ мочи – что делать

В случае, если у вас обнаружили изменения в урине, вам надлежит сходу обратиться к специалисту. Лишь у него появиться возможность не только оценить его, а и сопоставить с совокупным осмотром и собранием анамнеза. Даже не смотря на свою собственную огромную информативность, нередко для уточнения диагноза при плохом анализе урины доктор имеет возможность назначить дополнительные обследования – анализ урины по Нечипоренко, УЗО органов малого таза, бактериальный посев мочи на антибиотикочувствительность и так далее. Вероятна еще и консультация иных профессионалов (кардиолога, терапевта, нефролога, гематолога и других). Только не в коем случае не занимайтесь самолечением, тут ведь речь не только о вас, но еще и о вашем крохе!

Все будущие мамочки немного волнуются, когда сдают очередные анализы крови и мочи. По показателям анализов врачи делают вывод о состоянии здоровья беременной. В анализе мочи врачи оценивают физико-химические показатели (наличие осадка, плотность, цвет, прозрачность), а также количество форменных элементов, микробов, белка и солей в неорганическом осадке.

У вас плохая моча при беременности, и вы не можете понять, в чем причина плохих анализов? В этой статье мы расскажем вам основные моменты, связанные с анализами во время беременности.

Для чего нужен анализ мочи

Из всего количества анализов, которые назначаются на протяжении всего периода ожидания ребенка, анализ мочи назначают чаще всего. Для наиболее точного анализа беременной нужно собрать утреннюю мочу, поскольку именно этот анализ дает наиболее полную картину о состоянии организма. Перед сбором обязательно обмойте половые органы теплой водой, чтобы в мочу не попали бактерии и другие вещества.

Лабораторный анализ урины позволяет оценить работу почек и мочевого пузыря, состояние женского организма в целом. С помощью анализа можно выявить содержание белка, бактерий, сахара, лейкоцитов и эритроцитов и сделать предположение о возможных нарушениях. В норме моча беременной может быть светло-желтой или даже светло-коричневой, но обязательно прозрачной.

Плохая моча может свидетельствовать о содержании в ней различных элементов, по которым врачи могут предположить наличие у женщины какой-нибудь инфекционной болезни мочевыводящих путей.

При проведении анализа учитывается также кислотность мочи. Повышение или понижение кислотного уровня без видимых причин иногда говорит о нарушениях. Так, пониженная кислотность наблюдается при обезвоживании организма, а повышенная может быть симптомом болезни почек.

Мутная моча

Белок ‒ самый тревожный показатель в моче. При беременности, особенно в поздние сроки, белок в моче вполне допустим. Это связано с возрастающей нагрузкой на почки и особенностями кровообращения. При концентрации белка в моче выше 0,33 г/л врачи могут предположить развитие нефропатии ‒ опасного осложнения беременности. В этом случае беременной необходима немедленная госпитализация для комплексного обследования. При нефропатии у беременной повышается давление, и развиваются опасные осложнения, которые приводят к нарушению питания плаценты.

Мутная моча может быть признаком серьезной инфекции мочеполовой системы . Довольно часто в моче беременной выявляется стафилококк или кишечная палочка. Это явление довольно распространенное и оно обусловлено ослаблением иммунитета во время беременности, особенностями строения женской мочеполовой системы и близостью прямой кишки к половым органам.

При обнаружении бактерий в анализе дополнительно назначается посев мочи. Его проводят по общим правилам, но мочу собирают в стерильную емкость, а затем сеют на специальные среды. Они позволяют обнаружить вид и количество микробов, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Слизь в моче беременной можно объяснить усиленной выработкой желеобразных масс и затруднением ее дренажа. Данное состояние врачи обычно связывают с длительным застоем урины или инфекциями выделительной системы.

Правда, очень часто этот признак появляется при несоблюдении всех требований к сбору мочи для анализа. А если учитывать некоторые анатомические особенности половой системы женщины, можно предположить, что слизь в моче в период беременности свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах.

Соли в моче

Анализ для определения содержания соли достаточно сложный. Для этого беременная должна собрать всю суточную урину. Если по результатам анализа в моче много солей, это может быть предупреждением о формировании камней в почках или мочевом пузыре. Для подтверждения диагноза врач может назначить беременной ультразвуковое исследование.

Специалисты выделяют три основные причины появления соли в моче при беременности:

Неправильное питание. Беременным надо придерживаться сбалансированного питания. Из рациона надо исключить продукты, в которых много щавелевой кислоты (щавель, томаты, ягоды, шоколад и другие). Обязательно надо употреблять арбузы, фрукты, чернослив, виноград и цветную капусту.
Недостаток жидкости в организме. За сутки нужно выпить от полутора до двух литров воды.
Инфекции мочеполовой сферы. При воспалительных процессах урина становится щелочной.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в урине ‒ очень неблагоприятный симптом, так как в норме они должны отсутствовать. Кровь в моче при беременности может свидетельствовать о переутомлении при сильных физических нагрузках. В этом случае для устранения проблемы хватит полноценного отдыха.

Кровь в моче также бывает при мочекаменной болезни, циститах и пиелитах. Иногда кровь в урине можно увидеть невооруженным глазом, тогда это состояние беременной называется макрогематурией. Оно возникает при гломерунефритах, нефритах или тяжелых гестозах. Эти состояния очень опасны для плода и матери, они требуют срочной госпитализации и активного лечения.

Эпителий в моче

Эпителиальные клетки почти всегда есть в осадке мочи. Наличие клеток эпителия в моче еще не свидетельствует о патологических процессах. Надо учитывать, что эпителий может попасть в мочу из половых органов. Значительное скопление эпителиальных клеток в моче в виде пластов позволяет предположить ороговение эпителия мочевого пузыря. Клетки переходного эпителия появляются при мочекаменной болезни, воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Содержимое

Беременность подразумевает осуществление постоянного контроля над состоянием здоровья женщины. После постановки на учёт по беременности женщина перед каждым посещением гинеколога сдаёт общий анализ мочи. Плохой анализ является результатом как несоблюдения правил сбора материала, так и различных патологий.

Основные показатели мочи

Состояние здоровья беременной женщины оценивается по таким показателям мочи, как:

лейкоциты;
эритроциты;
прозрачность;
наличие белка и глюкозы.

Плохой анализ является поводом для беспокойства и требует консультации уролога, проведения дополнительного обследования. По сути, плохой анализ может означать, что организм при беременности не справляется с нагрузкой.

Почки обычно одними из первых реагируют на возникшие изменения при различных патологиях. При беременности нередко возникает сбой в их работе, что проявляется недостаточностью почечной функции и болезнями мочеполовой системы.

Для того чтобы вовремя выявить сбои в работе мочеполовой системы, необходимо назначение анализа каждые две недели.

Общий анализ мочи позволяет выявить признаки гестоза, который опасен для матери и ребёнка.

На результаты анализа влияет соблюдение правил сбора биологического материала. Следует собирать утреннюю порцию мочи в чистую стеклянную баночку или специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Первые капли мочи не должны попасть в тару. Средняя порция мочи доставляется в лабораторию в течение двух часов.

Перед сдачей анализа нежелательно употреблять продукты, которые содержат природные красители, например, свеклу. Половой контакт также следует исключить. Перед сбором мочи следует тщательно подмыться, вход во влагалище прикрыть ватным диском или марлевым тампоном. Это препятствует попаданию выделений из влагалища в порцию мочи.

При исследовании определяются несколько аспектов:

физико-химические свойства;
биохимия;
микроскопическое рассмотрение осадка.

Показатели		Возможные причины отклонений
плотность		сахарный диабет, недостаточное потребление жидкости, гломерулонефрит; хроническая почечная недостаточность при пониженных цифрах
цвет и прозрачность	соломенно-жёлтый, прозрачный	мочекаменная болезнь, цистит после приёма витаминов возможно окрашивание в ярко-оранжевый цвет
кислотность		при почечной недостаточности, туберкулёзе мочеполовых органов и сахарном диабете снижение показателей
	отсутствует, не более 0.033 г/л	протеинурия, указывающая на гестоз
	отсутствует, следы	допускается незначительное количество во втором триместре беременности
билирубин	отсутствует	вирусный гепатит, механическая желтуха, проявляющиеся тёмным цветом мочи
кетоновые тела	отсутствуют	сахарный диабет, анемия, токсикоз
уробилиноген	в норме могут присутствовать следы	в случае полного отсутствия следов возможен холестаз, каменная болезнь желчного пузыря
эритроциты	отсутствуют или находятся в единичном количестве	заболевания мочеполовой системы
лейкоциты	не более 5 в пределах видимости	воспалительный процесс мочевыделительных органов повышение показателя указывает на плохую гигиену, проникновение в материал выделений половых органов
эпителий		при повышении показателя возможен цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь почек
цилиндры	отсутствуют	наличие указывает на воспалительный процесс почек
грибы, бактерии	отсутствуют	наличие может говорить о пиелонефрите, несоблюдении правил личной гигиены
	отсутствие	нарушение диеты, ранний токсикоз, воспалительный процесс, песок и камни
	умеренное количество	при отсутствии сопутствующих признаков указывает на недостаточную интимную гигиену

Врач оценивает совокупность показателей. Поставить диагноз при оценке одного параметра невозможно. При получении плохого анализа рекомендована повторная диагностика и исследование по методу Нечипоренко.

Плохой анализ при беременности

Нормальный анализ мочи подразумевает наличие показателей, которые находятся в установленных границах. При отклонении от нормы и плохом анализе мочи можно заподозрить различные патологии. Например, наличие слизи указывает на воспалительный процесс или несоблюдение правил гигиены, что обуславливает плохой результат анализа.

Белок

Появление белка в моче обычно указывает на возможное обострение хронических патологий почек. Также плохой анализ мочи с наличием белка свидетельствует о гестозе и нефропатии.

Появление белка может стать причиной задержки внутриутробного развития растущего организма, преждевременных родов и гибели плода. Патология, при которой в урине обнаруживают белок, называют протеинурией.

В норме белок в урине отсутствует, однако, допускается его появление до 0.033 гр/л. Это связано с увеличением нагрузки на почки при беременности. При существенном увеличении белка можно заподозрить различные заболевания. Опасность представляет преэклампсия, которая проявляется повышением давления и увеличением концентрации белка.

Преэклампсия может возникнуть во втором триместре. При отсутствии лечения возникают судороги и кровоизлияние в головной мозг. Существует опасность гипоксии плода.

При появлении белка и гиалиновых цилиндров говорят о развитии гестоза. При данной патологии повышается давление, возрастает нагрузка на почки, появляются отёки ног. Осложнением является отёк головного мозга.

Обнаружение белка в урине считается опасным симптомом. При плохом анализе следует пройти дополнительное обследование и лечение.

Лейкоциты

Плохой анализ может подразумевать лейкоцитурию, означающую повышение лейкоцитов. Зачастую повышение лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах. При беременности возникает чрезмерное давление на органы малого таза растущей маткой. Таким образом, нормальный отток урины нарушается. Застой приводит к бактериальному воспалению. В таком случае при плохом анализе назначается антибактериальная терапия.

В частности, повышенные лейкоциты можно выявить при пиелонефрите и цистите. Пиелонефрит подразумевает воспалительный процесс лоханок почек, в то время как цистит - мочевого пузыря. При пиелонефрите отмечается интенсивная боль в области поясницы. Цистит отличается частым болезненным мочеиспусканием.

Если лейкоциты повышаются при пиелонефрите, возникает гипоксия, внутриутробное инфицирование плода, выкидыш.

Глюкоза

Появление глюкозы в анализе мочи указывает на риск развития сахарного диабета и избыточного веса у ребёнка в будущем. Появление глюкозы в урине называют глюкозурией. В норме глюкоза в анализе отсутствует. При беременности глюкозурия не является редким явлением.

При выявлении сахара в моче во время беременности гинекологи рекомендуют пересдать плохой анализ несколько раз. При положительном результате назначается суточный анализ на сахар.

Соли и билирубин

Многие женщины не придают должного значения повышению оксалатов в моче. При плохом анализе, в частности, избытке соли, наблюдается застой мочи, наличие песка, а также возможность образования камней.

В зависимости от структуры песка и камней в мочевыводящих путях, будут обнаруживаться те или иные соли.

При беременности содержание различных видов солей может возрастать вследствие обменных нарушений. Существенное значение имеет несоблюдение диеты, которое требует обязательной коррекции. Значительное количество солей может со временем привести к образованию песка и камней и приступам почечной колики.

Билирубин - это желчный пигмент, который определяется при плохом анализе. В норме билирубин отсутствует. Определение билирубина при беременности может указать на механическую желтуху или гепатит. На поздних сроках беременности билирубин может появляться вследствие давления увеличенной матки на желчный пузырь, протоки.

Эритроциты

В норме эритроциты либо отсутствуют, либо наблюдаются в единичном количестве. Плохой анализ иногда означает гематурию, что подразумевает появление эритроцитов в моче.

Повышение эритроцитов указывает на различные патологии, в том числе кровотечение. Иногда гематурия и плохой анализ вызваны воспалительным процессом. Обострение, так называемой мочекаменной болезни может, приводить к гематурии при травмировании стенок слизистой конкрементами.

При выявлении гематурии обычно назначается диагностика по Нечипоренко.

Изменение цвета

Цвет мочи может косвенно свидетельствовать в пользу плохого анализа мочи. При обезвоживании моча имеет ярко-жёлтый цвет. Красный цвет мочи наблюдается в случае поражения мочевыводящих путей и почек. Зеленоватый цвет мочи может быть признаком поражения печени.

Существенное значение имеет прозрачность мочи. Отклонения от нормы указывают на несоблюдение правил сбора материала нарушение диеты, инфекцию мочевыводящих путей, токсикоз и обезвоживание организма.

Плохой анализ при беременности является угрозой не только здоровью матери, но и ребёнка. Своевременное выполнение и выявление различных нарушений позволяют начать лечение как можно раньше и избежать серьёзных последствий.

Эпителий

Обычно эпителий наблюдается в осадке урины. Наличие эпителия не является признаком патологического процесса. Это связано с тем, что эпителий может попасть в урину из половых органов. Значительное скопление клеток в виде пластов указывает на ороговение эпителия в мочевом пузыре. Переходный эпителий можно обнаружить при мочекаменной болезни, воспалении. Почечный эпителий является следствием интоксикации, сердечной недостаточности и нефрита.

Причины отклонений

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причины плохого анализа мочи. Причинами плохого анализа мочи могут быть как элементарное несоблюдение гигиены, так и серьёзные патологии.

Специалисты выделяют ряд причин получения плохого результата анализа мочи.

Несоблюдение правил сбора мочи. Перед сдачей анализа необходимо исключить потребление острых, копчёных блюд и красящих продуктов. Следует иметь в виду, что приём некоторых лекарств может повлиять на цвет мочи. Для исследования необходима средняя порция мочи. Материал собирается после тщательного подмывания.
Увеличение нагрузки на почки. В частности, появление белка в моче указывает на то, что орган не справляется с нагрузкой.
Сдавливание почек, нижней полой вены. Это происходит вследствие роста маточного тела.
Нарушения психоэмоционального фона. На результаты анализов влияет стресс и нервозность.
Токсикоз и гестоз. Ранний токсикоз отмечается в первом триместре, в то время как гестоз - в третьем.
Бессолевая диета. Такую диету рекомендуют при беременности в качестве профилактики отёков.
Нефропатия. Данная патология сопровождается повышенным давлением, что опасно при последних неделях беременности. Нефропатия указывает на плацентарную дисфункцию.
Неполноценное питание. При скудном питании отмечается недостаточное поступление в организм при беременности необходимых витаминов и минералов, что отражается на показателях мочи.

Способы нормализации показателей

Получение плохого анализа требует проведения диагностики и лечения. Во многих случаях плохой результат обусловлен несоблюдением правил сбора материала, например, использованием не стерильной тары, некачественным подмыванием.

Однако зачастую при получении плохого анализа во время беременности без обследования и лечения не обойтись. Иногда требуется госпитализация женщины.

При получении плохих результатов необходимо:

повторно сдать анализ мочи;
выполнить исследование мочи по Нечипоренко, позволяющее определить количество лейкоцитов, эритроцитов, а также других показателей;
сдать суточную норму мочи по методу Зимницкого;
отслеживать давление, как признак гестоза;
ограничить потребление жидкости и соли;
заменить жареные блюда вареными и тушеными;
соблюдать рекомендации врача.

Профилактика подразумевает соблюдение диеты, питьевого режима, своевременное лечение воспалительных процессов и регулярную диагностику.

Результаты анализа мочи у беременных женщин не всегда идеальны. При плохих показателях не стоит паниковать. Повторное исследование и правильное лечение помогут избежать серьезных проблем.

Получив результаты анализов, беременные часто сталкиваются с отклонениями от нормы. Показатели вызывают страх и панику, женщины торопятся незамедлительно начать лечение. Но следует выяснить, почему получен плохой .

Правила забора мочи

Можно получить, не выполнив правил сбора биоматериала. В таком случае врач предложит пересдать мочу. Чтобы результаты были объективными, нужно придерживаться рекомендаций.

Заранее следует подготовить специальный контейнер (продается в аптеке) или простерилизовать маленькую баночку.
Утром перед процедурой необходимо подмыться с использованием обычного мыла.
Вход во влагалище закрыть ватно-марлевым тампоном, чтобы не допустить попадания выделений в мочу.
Собрать нужно только среднюю порцию, пропустив первую и последнюю мимо контейнера.
Баночку с уриной следует быстрее отправить в лабораторию.

Накануне сбора мочи лучше исключить из рациона копченые, соленые, жареные и слишком сладкие блюда. А чистой воды рекомендуется пить как можно больше.

Важно помнить, что некоторые продукты и лекарственные препараты искажают цвет мочи.

Результат может быть недостоверным, когда от времени сбора и до момента проведения исследования проходит более 2-ух часов. Если после повторного анализа показатели не улучшились, доктор назначит дополнительную диагностику. Данные исследований будут плохими при развитии патологий.

Почему возникают отклонения

Будущая мама, на первый взгляд, может быть совершенно здоровой, а результат анализа плохой. Причины часто связаны с особым положением женщины, но нельзя исключать и возможного развития воспалительных процессов в организме у беременной.

Наиболее частые причины отклонений такие:

токсикоз первого триместра;
давление на нижнюю полую вену и почки из-за растущей матки;
возрастающая нагрузка на мочевыделительные органы после 15 недели беременности;
сердечно-сосудистые проблемы;
эмоциональные расстройства и нарушение психики;
сильные отеки рук и ног, связанные с гестозом;
– форма позднего токсикоза;
хронические патологии мочевыводящей и половой системы;
болезни почек и мочевого пузыря, присоединившиеся во время беременности;
скудный рацион, недостаток витаминов и микроэлементов.

Иногда нефропатия характеризуется сразу тремя симптомами: артериальной гипертензией, отеками и наличием белка в моче. Подобное состояние особенно опасно в последние недели перед родами и является показателем плацентарной недостаточности.

Самые грозные причины нарушений для будущей мамы и плода связаны с инфекционным процессом. Многоплодная беременность или крупный ребенок также может быть поводом для плохого анализа мочи. Чтобы избежать осложнений и облегчить состояние женщины и развивающегося малыша, важно вовремя выявить причину плохого анализа.

О чем свидетельствуют анализы мочи

Данные анализов у беременной отличаются от норм для обычного человека. В период от зачатия до родов организм испытывает гормональную перестройку и повышенные нагрузки. И все же существуют предельно допустимые показатели, рост которых трактуется как патология.

Некоторые параметры женщина может оценить самостоятельно. Нормальный цвет урины – желтый, но не темный. Запах у свежей мочи практически отсутствует. Жидкость должна быть прозрачной, не иметь примесей и осадка. Частое посещение туалета во второй половине дня – явление обычное. Но если учащенные позывы присутствуют в начале беременности, это говорит о патологии.

Женщины в положении сдают мочу на анализ каждые две недели. При лабораторном исследовании большое значение имеют показатели состава урины. Так, увеличенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе, особенно если есть гнойные выделения. При обследовании в урине находят бактерии.

Важный диагностический признак патологий – повышенный уровень белка. Он появляется при нарушении функций почек.

Кетоновые тела и из-за обезвоживания организма. Наличие глюкозы дает повод заподозрить сахарный диабет. Соли образуются при недостатке жидкости и нарушении обменных процессов. Виновником этого становится неправильный рацион, избыток жирной пищи.

Появление эритроцитов в моче – признак кровотечения. Оно обычно вызвано такими проблемами со здоровьем: мочекаменная болезнь, эрозия шейки матки, кольпит. Слизь в моче свидетельствует о воспалительном процессе, затронувшем слизистые ткани мочеполовых органов. В зависимости от повышения или понижения уровня показателей доктор прописывает соответствующее лечение.

Лечение

Прежде чем перейти к лечению, врач назначает обследования. Анализ по Нечипоренко точно установит количество форменных элементов в моче. Исследование по Зимницкому определяет количество, концентрацию жидкости, выделившейся через равные промежутки времени. Лечение зависит от того, какие показатели и насколько повышены. Иногда по результатам анализа мочи и анамнеза беременной женщине проводят срочную госпитализацию.

Лечение и профилактические мероприятия:

регулярно сдавать мочу с соблюдением правил гигиены;
контролировать артериальное давление, отеки;
свести к минимуму количество съедаемой соли;
употреблять разрешенное количество жидкости – не более 1,5 литра в сутки с учетом первого блюда;
исключить из рациона жареные продукты;
сохранять физическую активность;
часто гулять на свежем воздухе.

Контролируя показатели АД, важно их записывать. Тогда доктор сможет проследить за динамикой. Медикаментозные средства врач назначает при появлении воспалительного процесса. Во внимание принимается польза для матери и угроза для плода. Если женщине назначены антибиотики, следует четко соблюдать дозировку и время приема, учитывать рекомендации доктора.

Плохие показатели анализа мочи – это переживания для женщины. Не стоит заниматься самолечением. Нужно успокоиться и довериться своему доктору. Важно помнить, что любая стрессовая ситуация негативно отражается на ребенке.

Осложнения

Когда моча не соответствует нормам по каким-либо показателям, это может представлять опасность не только для беременной. Инфекционный процесс грозит развитием патологий у ребенка. Если болезнь вовремя не лечить, высока вероятность преждевременных родов, когда младенец появляется с маленьким весом. Поздний токсикоз и последующая нефропатия – угроза плаценте и жизни малыша.

Пиелонефрит может вызвать внутриутробную гипоксию и инфицирование плода. Такое заболевание приводит к упорным выкидышам и невынашиванию.

Повышенный – это быстрый рост веса и причина предрасположенности малыша к сахарному диабету. Избыточная концентрация солей – нарушение состава костной ткани у плода. Большое количество белка в моче у будущей мамы опасно задержкой развития, возможны преждевременные роды. Это симптом опасной патологии – преэклампсии. Осложнение чревато смертью мамы и ребенка.

Данные анализа мочи очень важны для диагностики. Результат позволяет на ранней стадии обнаружить и устранить развитие той или иной патологии. Если своевременно и правильно делать процедуру сбора урины при беременности, можно вовремя выявить патологии, вылечить их и обеспечить появление на свет здорового ребенка.

Исследование урины - простой, но информативный способ оценки состояния мочеполовой системы и функции почек. Плохой анализ мочи при беременности указывает на то, что организм женщины не справляется с нагрузкой вынашивания ребенка.

Основные причины отклонений показателей.

Несоблюдение правил сдачи. Острые, жареные, копченые или красящие продукты могут исказить результат, поэтому их исключают за несколько дней до сбора мочи. С аналогичной ответственностью при подготовке нужно относиться к гигиене половых органов и стерильной обработке емкости для биоматериала. На анализ принимают утренний сбор мочи, причем только среднюю порцию. Важно заранее сообщить доктору о приеме медикаментов. Если неправильно сдали — повторите процедуру.
Многоплодная беременность или крупный ребенок вызывают нарушение работы органа фильтрации и плохие результаты анализов.
Увеличение размеров матки провоцирует повышенное давление на нижнюю полую вену и ребенок давит на почки.
Нефропатия - опасная патология, при которой возникает артериальная гипертензия. Как следствие отмечается плацентарная дисфункция после 30 недели гестации.
Сильный токсикоз первого триместра или гестоз на поздних сроках сопровождаются отечностью, повышенным АД, увеличением количества белка в моче и цилиндра в анализе.
Воспалительный процесс в почках или органах выделительной системы, возникший у беременной, отражается на характеристиках урины, может повышаться давление.
Наличие в анамнезе патологий выводящих путей.
Отрицательные анализы могут наблюдаться вследствие бессолевой диеты для снятия отеков.

Важен цвет и запах мочи

Оценка отклонений показателей от нормы позволит врачу отправить пациентку на дополнительное обследование и разобраться почему произошло уменьшение или увеличение тех или иных тел. Это поможет установить точный диагноз, улучшить лечение и предотвратить осложнения.

Что значит плохой анализ

Клиническое (или общее) исследование урины относится к базовым в период гестации. Его нужно делать при каждой консультации у гинеколога. Женщины сдают анализ урины раз в месяц.

При оценке биоматериала учитывают не только присутствие белка, лейкоцитов, бактерий и других веществ, но также его внешние параметры.

Пример нормального анализа при гестации:

Признаки плохих анализов в таблице:

Характеристика мочи	Возможные причины из-за чего случаются отклонения от нормы
Цвет	темно-желтый цвет урины - дегидратация (обезвоживание) организма; мутный (белесый) - гнойный воспалительный очаг в мочевыводящих путях; коричневатый (или пивной) - увеличенная матка давит на желчный пузырь и его протоки, возможно развитие гепатита или механической желтухи; красно-бурый цвет мочи - кровяные примеси присутствуют обычно при поражении почек или выделительной системы (туберкулез или инфаркт органа фильтрации); зеленоватый - нарушение работы печени; светлый — хороший цвет.
Прозрачность	Полное или частичное помутнение мочи свидетельствует о наличии нежелательных фрагментов (эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты, белок, гной и т. д.). Основные факторы плохой мочи: несоблюдение правил сбора материала, например, отсутствие стерильности емкости; инфицирование половой системы; токсикоз с последующей дегидратацией и нарушением кислотно-щелочного баланса.
Плотность	Отклонение в любую сторону (низкая или высокая) при анализе – признак: дегидратации; гормонального сдвига; дисфункции почек
Белок	Допустимое количество при гестации колеблется около 0,33 г/л. Значения выше могут указывать на развитие: пиелонефрита; нефропатии; обострения хронических патологий.
Эритроциты	Речь о попадании капелек крови в мочу, что грозит: развитием артериальной гипертензии; лихорадкой; снижением гемоглобина. Возможные причины пониженных эритроцитов при анализе: патологии мочеполовой системы; гормональный дисбаланс; венерические инфекции.
Лейкоциты	У беременных допускается присутствие в моче до 6 единиц. Если значение выше, например, 10–15 ед., развивается воспалительный процесс.
Кетоновые тела	ранний токсикоз; обострение сахарного диабета.
Бактерии	цистит; вирусные последствия; инфицирование или воспаление почек, мочевого пузыря или выделительной системы.
Глюкоза	Развитие гестационного диабета
Соли	дегидратация; неправильное питание.
Кислотность	Повышенные значения говорят о патологиях эндокринной системы или дефиците калия.

При плохих показателях общего лабораторного исследования для подтверждения диагноза назначают анализ мочи по Нечипоренко на бактериальный посев. Он выявляет даже латентные патологии.

Как лечат при плохом анализе мочи

Исследование урины определяет заболевания при вынашивании ребенка. Поэтому анализ требует от женщины строгого соблюдения правил сбора материала.

Лечение и профилактика необходимы при подозрении на диагноз:

Врач назначает беременным повторную сдачу анализа, предупредив об ответственности за подготовку к исследованию.
Если показатели остаются неудовлетворительными, беременной дают направление на расширенную диагностику, могут положить в больницу, так как это станет показанием к госпитализации. Проводят анализ Нечипоренко, который более информативен.
Для подтверждения подозрений проводится лабораторная оценка мочи по Зимницкому, предполагающая сдачу суточного сбора.
Пациентка получает рекомендацию постоянно контролировать артериальное давление с ежедневными пометками в графике для предотвращения развития гестоза. Патология часто проявляется на 37–39 неделе беременности, вызывая гипоксию у плода в 3 триместре.
Ограничение приема соли и жидкости не более 1,5 литра, включая любые субстанции (суп, чай, вода, сок), чтобы снять или предотвратить отечность. Не следует много пить молоко.
Отказаться от жареного, острого, копченого. Предпочтительно употребление парной, тушеной, отварной или запеченной пищи.
Введение интенсивной физической нагрузки, например, гимнастики для беременных.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
При диагностировании воспалительного процесса врач может дать попить антибиотики и назначит прохождение антибактериотерапии.
В случае серьезных осложнений беременную госпитализируют.

Вам пропишут диету

Запрещается заниматься самолечением в период вынашивания малыша, особенно это касается препаратов. Даже народные средства на травах можно принимать только с разрешения врача.

Чем опасен плохой анализ

При отсутствии лечения нехорошие результаты грозят тяжелыми последствиями для матери и негативными влияния на плод. Поэтому в период вынашивания ребенка важно постоянно контролировать показатели мочи.

В чем бывает опасность анализов с отклонениями:

Наличие повышенных лейкоцитов в моче может быть признаком пиелонефрита, вследствие которого развивается гипоксия (кислородное голодание) или инфицирование малыша в утробе. Последствия непредсказуемые, вплоть до умственной отсталости у ребенка после рождения. Часто патология приводит к самопроизвольному аборту и утрате возможности вынашивания в будущем.
Высокий белок в моче нередко – причина преждевременных родов, спонтанных кровотечений или преэклампсии, что может привести к гибели плода и матери.
Повышенный сахар в урине на ранних сроках беременности – одно из самых тяжелых осложнений. Может плохо отходить моча. Вследствие этого развивается гестационный диабет у матери и зародыша с риском инсулиновой зависимости у ребенка в дальнейшем. Часто отмечается диабетическая фетопатия, при которой масса тела плода доходит до 6 кг. Большой вес – причина травмирования малыша и серьезных повреждений у женщины во время родов. В таких случаях может неприятно пахнуть моча.
Присутствие соли в моче может привести к остеопорозу или атрофии костного скелета ребенка.

Полагайтесь на мнения врачей

Прерывание беременности

Анализ мочи с отклонениями говорит о нарушении работы почек, которые ответственны за фильтрацию крови и образование урины.

Любые формы нефрита, то есть почечной недостаточности, могут стать причиной отслойки плаценты, антенатальной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Важно сдавать клинический анализ при каждом посещении гинеколога, чтобы врач смог оценить состояние мочеполовой системы.