Плагиоцефалия у ребенка лечение и причины. Форма головы у ребенка облысение у детей

Немногие имеют идеальную форму головы, но иногда асимметрия — это патология. Плоский череп можно выровнять, а выпуклости сгладить. Виды заболеваний, разбор причин, методы лечения — большой алгоритм действий, чтобы помочь ребенку избежать последствий для дальнейшей жизни и обеспечить полноценное развитие.

Содержание:

При каких заболеваниях развивается синдром плоской головы?

Если младенец подолгу лежит в одном положении, его голова может деформироваться. В зависимости от того, какая часть черепа стала плоской (боковые сегменты, затылок или темя), диагностируется плагиоцефалическая или брахицефалическая форма головы.

Звучит, как диагноз заболевания, однако это всего лишь патологическое состояние, которое в 50 % случаев полностью вылечивается в домашних условиях и почти никогда не требует операции.

Скафоцефалия — более опасная патология в строении черепа, требует хирургической коррекции. Отличить ее можно по узкой (сплющенной) по бокам форме головы, выбуханию затылочной и лобной кости.

Плагиоцефалия (плоская голова сзади)

Позиционная плагиоцефалия — плоский сегмент черепа в области затылка, деформировавшийся в результате неправильного положения ребенка: лежа на спине, слегка повернув голову в сторону.

Признаки:

одностороннее затылочное уплощение;
ухо выдается вперед с той же стороны;
лобные бугры на скошенной стороне и выступы (шишки) около макушки на противоположной стороне разной степени выраженности (череп в форме параллелограмма);
в тяжелых случаях искривляется положение глазниц, щек, челюсти;
связь с кривошеей, сколиозом, врожденным вывихом бедра.

Плагиоцефалия может возникнуть во время беременности, если в амниотическом мешке (околоплодный пузырь) содержится недостаточно жидкости или вынашивается не один плод (близнецы). Вероятность плагиоцефалии повышается в случае преждевременных родов, поскольку кости черепа и шейный отдел позвоночника еще недостаточно развиты, чтобы без последствий перемещать голову во время прохождения по родовым путям.

Плагиоцефалия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, а вдавленность наблюдается с правой стороны (возможны другие варианты). Повышенный риск плагиоцефалии имеют дети с кривошеей, болезненным напряжением мышц, которые могут свободно поворачивать шею только в одну сторону.

Брахицефалия (плоская макушка)

Брахицефалия — короткая голова (ширина черепа больше 0,8 от его длины), приплюснутый череп сзади; иначе — круглая голова.

Отличия от других деформаций черепа:

широкий череп с небольшой длиной;
выступающий или бугристый лоб;
увеличенная высота свода (верхней части) черепа;
плоский затылок.

Может возникнуть из-за родовых травм, инфекции, занесенной на стадии эмбрионального развития или после рождения. Чаще это либо расовая, генетическая особенность, либо результат длительного лежания на спине, с опорой в том числе на затылок. В последнем случае форму черепа можно исправить или максимально скорректировать без радикального медицинского вмешательства.

Скафоцефалия

При скафоцефалии преждевременно зарастает сагиттальный черепной шов, соединяющий парную теменную кость. Боковые стороны черепа становятся плоскими, а высота головы увеличивается, делая ее форму аномально узкой, будто вытянутой вверх. Иногда патология возникает из-за неправильного положения во время сна и игры.

В группе риска недоношенные дети, вынужденные несколько месяцев находиться в палате интенсивной терапии для новорожденных. Маленькие пациенты часто располагаются на боку для удобства лечения. Иногда такое искривление происходит до рождения, например, когда голова плода прижата к грудной клетке матери.

Скафоцефалия — распространенная форма краниостеноза (раннего закрытия черепных швов). В тяжелых случаях плоский череп становится не только косметическим дефектом, но и вызывает серьезные нарушения развития:

дефекты речи и проблемы с изучением языка;
задержка интеллектуального и двигательного развития;
проблемы с координацией;
трудности социального взаимодействия;
нейропсихиатрические заболевания (популярное: синдром дефицита внимания и гиперактивности);
проблемы с внешним видом (сильная асимметрия черепа и лица, глаза, уши и другие парные органы смещены по уровню выше, ниже, вдавлены или торчат);
кривая челюсть;
потеря или ухудшение зрения, слуха.

Причины: почему череп деформируется?

Давление на мягкий череп ребенка может деформировать его подобно тому, как сторона мячика-антистресс сгладится, если вы положите его на стол.

Характеристики черепа ребенка сразу после рождения:

Мягкий и податливый , с промежутками между костными пластинами (незаросшими черепными швами).
Изменяемая форма под влиянием различных ограничений: матки и родового канала до рождения, структуры и уместности применения предметов быта, коррекции положения тела после появления на свет.
Рост черепа в соответствии с объемом увеличивающегося мозга обеспечивается благодаря 8 черепным швам и 6 родничкам .

При наличии повреждений голова грудничка приобретает нормальную форму в течение 6 недель. Если аномальные контуры сохраняются дольше, требуется консультация врача. Можно начать с педиатра, но решение о профессиональном лечении принимает детский нейрохирург.

Плоская голова может наблюдаться у только что родившегося младенца. Распространенные факторы-провокаторы деформации сторон черепа в пренатальном периоде развития:

скручивание матки из-за большого плода, многоплодие, маловодие;
маленький таз, смещение позвонков поясничного или крестцового отдела;
головное предлежание плода затылком вперед (постоянное одностороннее давление на череп).

Патологии неонатального периода, часто имеющие решающее значение для сплющивания контуров головы:

ребенок-первенец (плоская голова из-за длительных родов);
давление на череп стенками плотного родового канала;
длительные схватки, использование щипцов, вакуума;
гидроцефалия (скопление жидкости в желудочках мозга), макроцефалия (увеличение мозга без водянки);
преждевременные роды, маленький вес новорожденного;
тортиколлис;
мышечная гипотония;
врожденные пороки развития кости, затрагивающие позвоночник и таз.

Возможно, вы захотите узнать о распространенных причинах асимметрии головы подробнее.

Причина	Описание
Неправильное или однообразное положение во время сна	Спать на спине рекомендуют врачи для защиты от СВДС, но на форме головы это часто сказывается отрицательно. Любая поза, использующаяся постоянно, вызовет деформацию в месте соприкосновения с поверхностью
Ребенок проводит много времени сидя	Дети любят подолгу находиться на качелях, в баунсере (тип кресла-качалки для новорожденного), в автомобильном кресле. Все, что ребенок делает с нагрузкой на одну сторону, плохо влияет на развитие костей черепа. При поездках в автомобиле детское кресло является обязательным, но вы должны выбрать модель, подходящую ребенку. Используйте анатомический вкладыш или подголовник для автокресла. Когда вы возвращаетесь домой с ребенком, уснувшим в автокресле, выньте его и положите в кроватку
Недоношенность	У детей, родившихся раньше срока, более мягкий череп, чем у тех, кто родился на 38 неделе беременности и позднее. Из-за слабого тонуса мышц недоношенные дети держат голову повернутой на 45 градусов. У них может развиться уникальный вид плагиоцефалии: голова станет плоской по бокам, сплющенной и вытянутой вверх. Подобные случаи распространены у двойняшек и тройняшек, вероятно, потому что они могут соприкасаться головами в утробе матери, когда кости черепа еще совсем мягкие
Тортиколлис	Спазм мышц на одной стороне шеи ограничивает диапазон движений. Ребенку удобно спать, опираться во время сидения, поворачивать голову только в определенную сторону

Что делать?

Синдром плоской головы можно диагностировать, просто глядя на ребенка. При подозрении на кривошею (распространенное сопутствующее отклонение) необходимо понаблюдать, как ребенок двигает головой, одинакова ли сила и гибкость мышц с каждой стороны.

Ранняя диагностика возможна в первый месяц после рождения, когда кости черепа сильно склонны к деформациям. Педиатр должен убедиться, что искривление доброкачественное и отличается от других синдромов, симптомом которых является плоская форма головы: краниостеноз, черепно-лицевой дизостоз, родовая опухоль.

Фотографируйте голову ребенка каждый месяц в анфас, профиль, сверху (чтобы была видна макушка) и сзади. В это время выполняйте предложенное ниже лечение. Если деформация сглаживается, продолжайте терапию, а в случае отсутствия изменений или ухудшения обратитесь за консультацией к детскому нейрохирургу. Покажите снимки врачу, чтобы ускорить разработку дальнейшего плана лечения.

Позиционное искривление можно лечить дома самостоятельно, обратиться к остеопату или физиотерапевту.

Как можно исправить форму головы ребенка? Простые домашние методы

Поза для сна имеет решающее значение в появлении и исправлении деформации черепа. Укладывайте ребенка спать на спину на ортопедический матрас, ровную кровать. Уберите подушки, одеяла (если не холодно), лишние игрушки, откажитесь от ограничивающей передвижение одежды, если в дополнительных предметах нет острой необходимости.

Если у ребенка плоский затылок, допустим сон на боку (если нет внутренних патологий), но не допускайте, чтобы грудничок без присмотра лежал на животе.

Кампания «Американской педиатрической академии» с лозунгом «поза для сна на спине — самая лучшая» спасла тысячи жизней, уменьшив численность пострадавших от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Положение на спине признано самым безопасным, однако приводит к уплощению затылка у 1 из 5 детей. Родителям решать, что приоритетнее: дополнительный метод предосторожности или максимально пропорциональная форма черепа?

Регулярно перекладывайте ребенка на живот (на короткое время)

Время, проведенное лежа на животе, помогает не только предотвратить уплощение затылка, но и ускоряет развитие моторных навыков. Смена положения укрепляет мышцы шеи, плечевого пояса и рук.

Чтобы грудничок охотнее ложился на животик, положите перед ним зеркало, интересную игрушку или любимого питомца.

Когда берете новорожденного на руки, чаще держите его в вертикальном положении

Цель смены положения на вертикальное состоит не только в том, чтобы уменьшить давление на затылок. Правильная позиция способствует развитию и укреплению мышц туловища.

Ношение малыша в слинге, завязывая ремень на груди, — хороший выбор. Ребенок постоянно находится в вертикальном положении, имеет простор для движения. Используйте слинг или коляску с подголовником.

Курируйте дневную активность ребенка

Не ухудшайте ситуацию, используя аксессуары для сна

Родители по незнанию могут предположить, что дополнительная амортизация уменьшит давление на плоскую область или, как минимум, предотвратит дальнейшее уплощение костей черепа, но риски перекрывают все возможные плюсы:

Гипоксия и опасность удушения . Ребенок может выбрать неверное положение для сна или уткнуться в подушку носом, что повысит вероятность СВДС.
Подушка и прочие выступающие элементы затрудняют движения головы и шеи , препятствуя нормальному развитию ребенка.
Правильное положение во время сна: на спине. Используйте ортопедический матрас или другую твердую поверхность. Если подушки или другие элементы используются для поддержания равновесия днем во время еды или кормления, необходимо постоянно следить за положением ребенка.

Не используйте подушки для младенцев без показаний врача.

Подберите новые позы для сна

Когда укладываете ребенка в манеж, каждый раз меняйте позицию на противоположную. Полезно также периодически изменять расположение игрушек, погремушек. В результате ребенок будет смотреть и поворачивать голову в разных направлениях.

Это хорошая техника отвлечения, если ваш ребенок предпочитает наклонять голову в определенную сторону во время сна. Иногда плоский участок с одной стороны появляется, если грудничок фокусирует взгляд в определенном направлении, например, смотрит на вход в комнату, откуда появляются родители, или в окно.

Смена положения — один из методов визуальной стимуляции (улучшает зрение и даже повышает аппетит).

Меняйте обстановку в комнате, где спит ребенок

От расстановки мебели в комнате зависит, куда ее обитатель чаще направляет взгляд. Все, что может заинтересовать его и заставить смотреть по сторонам, снижает риск изменения формы головы, неправильного развития глазодвигательных мышц и шеи.

Попробуйте передвинуть кроватку в другую часть комнаты, чтобы предоставить новый угол обзора. Перемещайте подвесные игрушки, картины, телевизор, однако сначала убедитесь, что они правильно установлены (нет риска падения и травмирования ребенка).

Меняйте позы при кормлении

Меняйте опорную руку при каждом новом приеме пищи. Это правило касается и женщин, кормящих грудью, и тех, кто дает ребенку смеси. Перенос тяжести чередует нагрузку на разные сегменты черепа. Как дополнение, смена позиции полезна для развития глазодвигательных мышц.

Физиотерапевтическое лечение: 10 основных упражнений

Чтобы сформировать профессиональный курс лечения, обратитесь к физиотерапевту. Перед назначением терапии врач оценит пациента по таким показателям: уровень развития мышц, сенсорные проблемы, когнитивное развитие, чтобы исключить тяжелые аномалии, требующие хирургического лечения.

Окончательный диагноз поставит педиатр или нейрохирург, а физиотерапевт назначит индивидуальный курс процедур и упражнений для исправления формы черепа, снижения спастичности мышц, увеличения силы, профилактики ухудшения ситуации или появления новых отклонений.

Проводить ежедневные занятия с ребенком можно самостоятельно.

Подготовка к упражнениям: массаж

Установите кисть перпендикулярно шее и бережно массируйте мышцы боковой поверхностью большого пальца. Выполняйте по 1-2 минуты с каждой стороны. Затем аккуратно нажимайте большими пальцами вдоль плотной линии — грудино-ключично-сосцевидной мышцы (выделена красным на картинке).

Результат: снижение мышечного напряжения, повышение гибкости, увеличение подвижности для дальнейших упражнений.

Повороты головы (подбородок к плечу)

Помогите ребенку вращать головой вправо и влево, задерживайтесь на 10 секунд в конечной точке при каждом повороте. Можно постепенно увеличить время фиксации до 30 секунд, но следите за комфортом ребенка.

Результат: более свободное перемещение головы, устранение ограничений движения (при их наличии).

Наклоны головы в стороны

Положите грудничка на спину (на кровать, теплый пол или на плече другого взрослого человека). Положите одну руку на плечо ребенка, а вторую на макушку. Медленно поверните голову малыша, наклоняя подбородок к плечу. Зафиксируйте это положение на 10-20 секунд.

Если вы растягиваете мышцы на левой стороне, (делаете наклон вправо) положите свою правую руку на левое плечо ребенка. Левой рукой слегка надавите на голову ребенка, наклоняя по направлению к правому плечу. Зафиксируйте позицию на 10-20 секунд. Делайте упражнения для каждой стороны, постепенно увеличивая количество подходов и время фиксации. Начните с 1-3 повторений. Через несколько дней делайте по 3-5 наклонов в каждую сторону.

Повороты нижней части туловища (перекатывание с боку на бок)

Поверните лежащего на спине ребенка на бок, затем на живот и верните в исходное положение. Переворачивая, осуществляйте нагрузку на таз, можно придерживать туловище.

Начинайте с бережного раскачивания из стороны в сторону по инерции. Такая работа способствует созданию импульса. Повторите 2-3 раза для каждой стороны. Когда ребенок привыкнет и окрепнет, будет перекатываться самостоятельно.

Результат: улучшение способности ребенка самостоятельно менять положение, обеспечение симметрии сторон тела во время перекатывания.

Занятия на фитболе помогают выровнять форму черепа у грудничков

Фото занятий с ребенком на фитболе для укрепления мышц и выравнивания головы

Ежедневно выполняйте эти простые упражнения, чтобы добиться исправления формы плоской головы за счет укрепления мышц шеи, спины и рук. Помните, что ребенок может потерять баланс, поддерживайте его.

Перечень упражнений:

Когда почувствуете, что ребенок стал сильнее и уверенно занимается сам, поддерживайте его только по мере необходимости, но не отвлекайтесь, чтобы избежать падения.

Ортопедический шлем для коррекции формы головы у грудничка

Краниальный ортез — это устройство для исправления визуальных дефектов костей черепа. На ребенке выглядит, как шлем для мини-скейтборда, но служит для лечения синдрома плоской головы.

Ношение шлема, как выращивание яблока в бутылке. Мозг растет и давит на кости черепа, а шлем выступает в роли каркаса, заставляя приобретать нормальную анатомическую форму. Череп ребенка очень податливый, особенно в первые полгода, поэтому сильное давление не нужно.

На фото результат успешной коррекции брахицефалии с помощью шлема

Показания к применению:

плохая реакция на физическую терапию или частичный успех;
вторичные изменения черепа или вовлечение лобной кости.

Противопоказания:

неоперированный краниостеноз;
нешунтированная гидроцефалия;
возраст меньше 3 месяцев и больше полутора лет.

Ортопедические шлемы не дают 100 % результата, но их преимущества очевидны: выравнивание (округление) плоской стороны, отсутствие визуальных дефектов при среднем или густом волосяном покрове.

Цель ношения: обеспечение симметричного роста головы благодаря полному контакту с выступающими областями, которые необходимо сгладить, и рельефным углублениям в местах, где требуется округление.

Факторы, влияющие на эффективность лечения:

лучший возраст начала ношения шлема — от 4 месяцев до года;
возрастной диапазон, в котором допустимо начать носить коррекционный ортез — 3-18 месяцев;
продолжительность лечения — от 2 месяцев до полугода;
ежедневное время, которое ребенок проводит в шлеме — до 23 часов;
наблюдение у врача — через неделю после начала лечения и 2 раза в месяц до его завершения.

Важно знать о недостатках шлемотерапии:

не всегда врач может заранее точно сказать, поможет шлем или нет;
длительная носка может вызвать раздражение, потертости на коже и сыпь;
стоимость изготовления шлема около 120000 руб.;
необходимо регулярно приходить к врачу (специалист проверяет, как изменилась форма головы и вносит корректировки в конструкцию коррекционного шлема);
носить ортез без капризов могут не все дети, часто устройство неудобно и неприятно, кожа потеет, малыши пытаются снять его самостоятельно.

Замена шлемотерапии — сеансы остеопатии. Нет однозначного мнения, что лучше: массаж или ортопедический шлем. Попробовать можно все варианты, но не тяните с лечением. Лучшие результаты получают груднички до года.

Операция

Показания к хирургическому вмешательству:

редкая, нетипичная деформация черепа без синостоза швов;
сильная вдавленность, устойчивая к нехирургическим мерам коррекции;
краниостеноз.

Фронто-орбитальная реконструкция — золотой стандарт лечения синостоза коронарного шва (соединяет лобную и теменную кости) при брахицефалии (передней плагиоцефалии).

Остеотомия костей теменно-затылочной области — приоритетный способ исправить ассиметрию, вызванную зарастанием лямбдовидного шва (соединяет затылочную и теменные кости) при затылочной плагиоцефалии.

Реконструкция свода черепа — способ вылечить скафоцефалию (когда зарастает сагиттальный шов, соединяющий теменные кости между собой).

Проблемы радикальных хирургических вмешательств при краниостенозе: обширная площадь разреза, риск большой кровопотери, длительная госпитализация.

Детям до года проводят эндоскопию — более безопасную и менее травматичную операцию.

Цели хирургии: получение симметричных контуров лица и черепа, минимизация функциональных нарушений. Все виды операций выполняются под общим наркозом. Опционально устанавливаются пружинные дистракционные устройства (для фиксации результатов), снимаются через 6 месяцев.

Вопросы и ответы

Чем отличается позиционная деформация черепа от краниостеноза?

Плагиоцефалия и другие отклонения, диагностирующиеся по плоскому участку головы, — временная проблема, если деформация происходит в ответ на сдавливание стороны черепа в пренатальном периоде или после рождения. Мозг продолжает нормально расти, меняется лишь форма черепа. Краниостеноз — зарастание черепных швов (соединений между костями) раньше, чем положено по норме. Это хирургическая патология.

Ложу ребенка спать на спинку, но он склоняет голову на бок. Использовала разные способы: и погремушками гремела, и музыку включала, все равно переворачивает голову на любимый бок. Появилась вдавленность. Что делать, чтобы плоское пятно не увеличивалось или исчезло?

Покажите ребенка ортопеду для исключения диагноза кривошеи. Если этой проблемы нет, у вас тот случай, когда врач может порекомендовать ортопедическую подушку. Помогает массаж шейно-воротниковой зоны и курс витамина Д. Иногда достаточно переставить кроватку, чтобы грудничок чаще смотрел в противоположную сторону.

Если через 3-5 месяцев после рождения на голове ребенка появилась вмятина, может ли это быть признаком рахита?

Чтобы выяснить, верны ли ваши подозрения, сдайте анализ крови на витамин Д. Дефицит этого вещества указывает на нарушения фосфорно-кальциевого обмена (как при рахите), или на неподходящий рацион питания.

Рахит не определяют только по анализам. Учитывают критерии развития и состояния ребенка. Первичные проявления:

беспокойное поведение;
раздражительность;
потеря аппетита;
проблемное укачивание, беспокойный сон;
нерегулярное опорожнение кишечника;
мягкий родничок;
пот имеет специфический кислый запах из-за выделения щелочи;
ребенка раздражает зуд от пота, он часто крутит головой, поэтому волосы на затылке (или на боку) вытираются о подушку, может появиться залысина.

Обычно такие изменения начинаются на 2-3 месяце жизни.

У ребенка неровная голова. Может ли череп самостоятельно поменять форму, даже если ничего не делать?

Да. Если у малыша нет дефицита кальция и витамина Д, эти вещества нормально усваиваются (отсутствуют нарушения пищеварения), голова выровняется, но, вероятно, не полностью. Даже сильная деформация может исчезнуть за волосяным покровом к 4-6 годам, но, проведя по голове рукой, можно почувствовать неровность.

Прогноз

Прогноз качества и продолжительности жизни у грудничков с плоской головой отличный. По мере взросления они становятся более активными во время сна и днем, что обеспечивает частую естественную смену положения головы и шеи.

Когда ребенок начнет сидеть без поддержки, плоский участок перестанет увеличиваться. Сглаживание пропадает через 6-12 месяцев, в тяжелых случаях процесс выравнивания может занять несколько лет. Голова не может быть абсолютно симметричной, но благодаря активному росту, движению, специальным упражнениям или ношению шлема вдавленные и выпуклые участки станут менее заметными, скроются за густым волосяным покровом.

Одно наличие позиционной деформации, в том числе когда голова стала плоской, не влияет на рост мозга, не вызывает его повреждение или задержки развития.

Ухаживая за крохой, все время спрашиваете себя: все ли я делаю так, как надо? А малыш каждый день подкидывает вам новые поводы для вопросов и сомнений. Бывают моменты, когда вовремя полученный совет просто бесценен!

1 Не переусердствуйте с детской косметикой!

Детский крем, масло, присыпка, гигиенические салфетки с особой пропиткой, мыло с антибактериальными свойствами - чем только заботливые мамочки не обрабатывают детскую кожицу в течение дня! Если ребенку уже исполнилось 3 месяца и у него нет опрелостей и диатеза, никакая специальная косметика не нужна - достаточно ежедневных купаний и воздушных ванн. В любом случае не наносите на детскую кожицу слишком много детского масла или крема и не упаковывайте малыша сразу вслед за этим в подгузник - дайте составу впитаться, в противном случае средство забьет поры в подгузнике и уменьшит его способность поглощать влагу, а кожные проблемы только обострятся.

2 Кормите близнецов одновременно!

Мамочки часто не знают, кого кормить первым: оба ребенка плачут и просят есть. Вот и прикладывайте к груди обоих сразу, прижав к себе, как два арбуза. Эту позу, наиболее удобную для кормления двойни, так и называют - «арбузная». Когда вы кормите одного, его головка лежит на сгибе руки, но сейчас все иначе: поддерживайте головы малышей ладонями, при этом их ножки окажутся позади ваших локтей. Для удобства подложите под них подушечки. Теперь вам не придется нервничать, глядя на того, кто с плачем дожидается своей очереди, к тому же у вас освободится больше времени.

3 Не поднимайте по лестнице коляску вместе с ребенком!

Это небезопасно и для вас, мамочка, и для ребенка. В доме нет лифта или он временно не работает? Пусть кроха лучше немного побудет одетым дома, пока вы несете коляску вниз или вверх. Только кладите малыша так, чтобы не мог упасть или скатиться на пол, даже если вам кажется, что он еще этого не умеет. Не поднимайте коляску одной рукой в скособоченном положении - беритесь за нее двумя руками, несите, а еще лучше толкайте перед собой, равномерно распределив вес. Тогда боль в спине вас не побеспокоит.

4 Не солите на глазок!

На первом году важно сформировать правильное восприятие соленого вкуса. Без соли не обойтись - она нужна для регуляции водно-солевого обмена и выработки желудочного сока. Но ее избыток вреден - повышает артериальное давление. Вы же не хотите, чтобы ребенок вырос гипертоником? Тогда не солите на глазок! Рекомендация «на кончике ножа» не годится: разные бывают ножи и представление о количестве соли на кончике тоже неодинаково. Подсаливайте пюре и суп 3 мл (полчайной ложки) солевого раствора. Для его приготовления растворите 25 г соли в 100 мл воды, прокипятите 10 минут на медленном огне, долейте кипятком до первоначального объема, вновь вскипятите и процедите через 2 слоя марли.

5 Не позволяйте крохе потеть!

Малыш заплакал, закапризничал, испугался или обрадовался - и тут же покрылся бисеринками пота с характерным кисловатым запахом. От здорового грудничка приятно пахнет молочком, и он почти не потеет даже в жару - в раннем возрасте потовые железы еще не вполне сформировались и работают не в полную силу. Если вы одеваете ребенка по погоде, а значит перегревание исключено, но рубашечка на нем вся мокрая, покажите ребенка педиатру. Это может быть признаком рахита, который нарушает нервную регуляцию потоотделения.

6 Не кладите сахар в водичку, которой поите малыша!

Во-первых, этим вы не достигнете цели: сладкие напитки плохо утоляют жажду. Во-вторых, приучите ребенка к сладкому вкусу, на котором в раннем возрасте лучше не акцентировать внимания, и тогда от обычной воды дитя будет возмущенно отказываться. В-третьих, перегрузите поджелудочную железу, отвечающую за усвоение сахара, и повысите шанс ребенка со временем заболеть диабетом.

7 Гасите в детской свет!

Многие мамочки оставляют в детской на всю ночь гореть ночник или даже специальную синюю лампочку, ввинченную в люстру. Считается, что она успокаивает малыша и мягче действует на глазки. Однако это не так. Ночное освещение не слишком полезно для детей, особенно самых маленьких. Постоянный искусственный свет снижает уровень гормона мелатонина, который регулирует биоритмы сна и бодрствования младенческого организма. В результате ход биологических часов нарушается, малыш начинает хуже себя чувствовать, капризничает днем, плохо засыпает вечером и часто просыпается ночью. Чтобы добиться крепкого сна, выключайте ночник в детской!

8 Поворачивайте с боку на бок!

Американкие педиатры подсчитали, что примерно у одного из шестидесяти младенцев формируется плоский затылок, потому что они подолгу лежат на спинке и страдают от недостатка витамина D.
Не забывайте давать этот ценный витамин крохе - ведь при его дефиците детские косточки становятся мягкими, а затылочек - плоским, и обязательно переворачивайте малыша с одного бока на другой, пока он не научится делать это самостоятельно. Плоский затылок не только не украшает дитя, но и плохо отражается на его нервной системе. Из-за деформации черепа может нарушиться кровоснабжение и формирование головного мозга, что чревато задержкой психомоторного развития.

9 Кормите грудью, даже если заболели!

Многие мамочки, загрипповав, опасаются давать крохе грудь в таком состоянии. Вероятность заражения, конечно, существует, но только не через молоко - ведь вирусы простуды и гриппа передаются воздушно-капельным путем.
Кормите малыша в маске из сложенной в 5-6 слоев марли и меняйте ее несколько раз в течение дня (использованные - кипятите).
Хорошо бы, чтобы кто-то из домашних смог заменить вас на время болезни - гулял с ребенком, переодевал и купал его, делал ему массаж. Если заниматься младенцем, кроме вас, некому, придется ухаживать за ним тоже в маске.

10 Вешайте игрушки повыше!

Гирлянду погремушек в коляске и кроватке подвешивайте на расстоянии вытянутой руки младенца. Картинки в первых книжках-раскладушках, которые вы дадите младенцу во втором полугодии, должны быть очень крупными! Дело в том, что из-за возрастных особенностей конструкции глаза дети рождаются дальнозоркими (норма - до +3 диоптрий).
Чем младше ребенок, тем меньше продольный размер глазного яблока - у малышей оно приплюснутое, а не круглое, как у взрослых, отсюда и особенности глазной оптики. При дальнозоркости нельзя рассматривать мелкие предметы вблизи - это прямой путь к косоглазию!

11 Не ограничивайтесь баночками!

Сейчас в продаже много готовых фруктовых и овощных пюре, но вы сами-то, мамочка, что предпочли бы - фрукты из компота или их же в свежем виде? Вот и побалуйте ребенка бананом, размятым ложечкой. Правда, самой полезной для младенца педиатры считают нашу российскую антоновку.
Очищенное яблоко натрите на стеклянной или пластмассовой терке (при контакте с металлом оно окисляется). А можно наскоблить немного пюре острой ложечкой. Тертые сырые яблоки являются не только источником необходимых нам витаминов и растительных волокон, улучшающих пищеварение. Они больше подходят малышам с неустойчивым стулом, а сорта с зеленой кожицей хорошо переносят детишки, страдающие диатезом.

12 Давайте лекарство правильно!

Обычно грудничкам выписывают его в порошках, но если нужный препарат есть в домашней аптечке, педиатр скажет, какую часть таблетки давать ребенку. Обязательно поинтересуйтесь, чем ее разводить: некоторые средства теряют эффективность, когда их смешивают с молоком, а другие, напротив, дают только вместе с ним.
Отделив кусочек от таблетки острым ножом, разотрите его между двумя чайными ложками, разбавьте кипяченой водичкой, грудным молоком либо молочной смесью. Не зажимайте носик малышу, чтобы он открыл ротик: кроха может захлебнуться! Надавите на щечки большим и указательным пальцами и быстро влейте лекарство из чайной ложечки. Если в ложке остались крупинки порошка, добавьте немного жидкости и повторите процедуру.

13 Не отказывайте в соске!

Некоторые мамочки, напуганные рассказами о том, что пустышка нарушает рост зубов, не дают ее малышу с самого рождения. Это не правильно! Соска действительно необходима ребенку в первые месяцы, когда у него очень велика потребность в сосании. Кроха должен удовлетворить ее, чтобы потом не возникла тяга сосать пальчик, губу, краешек пеленки, кончик карандаша...
Это особенно важно, если малыш - искусственник: молочко из бутылочки вытекает легче, чем из груди. Дитя, вскормленное смесями, просто не успевает насосаться и ощущает внутренний дискомфорт - ведь сосательные движения успокаивают кроху, помогают заснуть. Нестрашно, если он будет до 4-6 месяцев засыпать с пустышкой или получать ее как успокоительное, когда сильно плачет. А после прорезывания зубов начните отлучать младенца от соски. В первые месяцы дети нуждаются в соске только перед сном. Как только ребенок уснул, вынимайте ее изо рта, и периодически пробуйте уложить дитя без пустышки.
Малышу скоро год, а он ни в какую не расстается с соской? Уберите ее с глаз долой и не давайте, несмотря на все протесты (тут главное самой мамочке не дрогнуть) или прибегните к хитрости: каждый день отрезайте понемногу от кончика пустышки - когда ее будет невозможно сосать, ребенок сам выбросит соску.
А если вдруг попытается найти ей замену - начнет перед сном посасывать пальчик, губу или край простынки, мягко высвободите их изо рта и отвлеките вашего маленького колыбельной.

14 Не наливайте в бутылочку чай!

Даже слабо заваренный чай снижает усвоение железа и может привести к железодефицитной анемии - дети особенно склонны к ней на первом году. Лучшее питье для ребенка - кипяченая вода без сахара. Желательно бутилированная из магазина, а не водопроводная, пропущенная через фильтр - он не удаляет всех примесей. Вместо воды, или чередуя с ней, давайте малышу компоты из ягод и фруктов (свежих, замороженных или сухих).
Компоты должны быть свежими, комнатной температуры и неподслащенными. Не забывайте предлагать ребенку питье в промежутках между кормлениями, но и не старайтесь, чтобы он пил слишком много: избыток жидкости перегружает почки. В течение суток младенец имеет право выпить столько жидкости, сколько ему положено съедать за одно кормление. А при температуре, поносе или если в доме жарко - еще больше!

15 Обрезайте ноготки по науке!

Стричь ногти нужно с большой осторожностью, безопасными ножничками с закругленными концами. Никто другой в семье пользоваться ими не должен (если это случайно произошло, прокипятите маникюрную принадлежность). Главное - не убирать слишком много! Срезать ноготок нужно не до самой кожицы, иначе малышу будет больно. В первые месяцы лучше делать это, пока он спит, а во втором полугодии технология подстригания ногтей меняется. Усадите младенца на колени спинкой к себе, крепко возьмите его ручку и, начиная с краешка, обрежьте ноготок на большом пальчике. Остальные пальчики ребенка уложите на свой указательный и загибайте вниз, обстригая каждый по очереди. Обрезая ноготки на ножках, осторожно приподнимайте каждый пальчик.

16 Не отказывайтесь от прогулки!

Малышу нужен свежий воздух. Иногда вам кажется, что на улице слишком холодно для крохи, хотя погода вполне подходящая для того, чтобы вывезти его на улицу. Врачи советуют воздержаться от прогулки, если на улице температура ниже −10 о C в первый месяц жизни и ниже −15 о C в последующие 11 месяцев, а также при сильном ветре (15-20 м/сек и больше) или высокой влажности (свыше 85 %). В такую погоду холод воспринимается острее и быстро наступает переохлаждение.
Метель, мокрый снег - тоже неподходящая погода, чтобы выходить на улицу с маленькими детьми. В принципе, от ветра и дождя защищает полиэтиленовый чехол, но задумайтесь - какую пользу принесет ребенку прогулка в наглухо зачехленной коляске, в которую не поступает свежий воздух? Лучше пусть поспит в детской при открытой форточке (только оденьте его потеплее)!

17 Не надевайте крохе чепчик дома!

Некоторые мамочки стараются прикрывать малышу ушки, чтобы не было отита. Это не только лишено смысла, но и вредно: отит приходит изнутри, а не снаружи, по-этому основной путь его профилактики - закаливание, которое помогает детскому организму противостоять респираторным инфекциям.

18 Храните детский крем в холодильнике!

Место ему - внизу или в специальном ящичке для лекарств, который обычно расположен на дверце. Здесь детский крем сохраняется лучше, как и любая косметика на жировой основе.
В холоде она не теряет полезные свойства в течение года, а если положить тубу на полочку в ванной, в кухонный шкафчик или аптечку, ее содержимое состарится за 5-6 месяцев. Не кладите крем в места, доступные солнечным лучам, - он испортится еще быстрее.

19 Проветривайте детскую!

Очень многие взрослые панически боятся сквозняков и стараются любыми путями оградить от них ребенка, закрывая двери и форточки. Однако душный, застоявшийся воздух намного опаснее для детского здоровья! Разве мог бы выжить биологический вид, для которого воздушная струя представляет грозную опасность? Напротив, сквозное проветривание жизненно необходимо в квартире, где растет малыш. Продуть его может лишь в том случае, если он недостаточно закален. Чем больше вы будете ограждать кроху от сквозняков, тем чаще он будет простужаться: ведь за пределами дома они повсюду - так не лучше ли с раннего возраста приучить к ним ребенка?

20 Заведите кота!

Обследовав более 400 малышей из семей, где держали кошек или собак, ученые установили: наличие питомцев в доме предупреждает развитие аллергии и является своего рода прививкой от нее на всю жизнь. Уровень иммуноглобулина Е, который служит их маркером, оказался значительно снижен в крови малышей, тесно общавшихся на первом году с братьями меньшими.

Самое прекрасное событие для женщин - это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?

Формы черепа у детей

Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:

Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.

Данные формы в медицине считаются нормальными.

Причины отклонений

Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:

естественные;
кесарево сечение.

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.

Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.

При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.

Патологические формы черепа новорожденных

Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:

Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или сплюснута, а голова асимметрична.
Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.

Окружность головы у новорожденных

Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.

Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам - затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.

Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.

Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение - в большую или меньшую.

Гидроцефалия

Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.

Фото новорожденных детей с данной проблемой наглядно показывают, что размер головы при этом сильно увеличен, мозговой отдел имеет больший размер в сравнении с лицевым, а лобная часть сильно выступает вперёд. Скопление названной жидкости приводит к росту внутричерепного давления.

Симптомы гидроцефалии

Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:

увеличение окружности головы;
череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
малыш может испытывать головные боли;
у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
возможны эпилептические приступы;
недержание мочи.

Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.

После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.

Микроцефалия

Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.

Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.

Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.

Симптомы микроцефалии

Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена - лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.

Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.

Макроцефалия

Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.

Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.

Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.

После того как форма головы сформировалась в утробе матери, она начинает меняться после рождения. Это происходит потому, что кости черепа могут менять форму. Если он проводит много времени лежа в одном положении, то на определенные участки черепа оказывается постоянное давление, что, приводит к изменению его формы. Так появляется плагиоцефалия у ребенка. Если периодически не переворачивать малыша, то та часть черепа, на которой он постоянно лежит, может приобрести плоскую форму. У некоторых детей плоская поверхность бывает на тыльной части черепа, у других - на боковой.

Возможные причины плагиоцефалии у ребенка

Плагиоцефалия у грудничка что это?

Плагиоцефалия - это появление плоского участка на черепе. Она может развиться, если новорожденный все время будет сидеть в одном положении. Когда грудничок сидит в коляске, голова у него обычно наклонена в ту или иную сторону. Подушки для головы и шеи помогают поддерживать головку, однако малыш старается держать ее в одном и том же положении. Вес головы может оказывать воздействие на определенный участок черепа, в результате чего тот может стать плоским с одной стороны.

Врожденная мышечная кривошея

У детей с врожденной мышечной кривошеей мышцы шеи имеют неправильную форму. Такие дети обычно держат голову склоненной на один бок. У них часто развивается плагиоцефалия, так как они держат голову все время в одном положении.

Плагиоцефалия лечение

Если диагностирована плагиоцефалия у ребенка, вы можете периодически переворачивать его во время сна. Сначала уложите малыша спать, положив его голову затылком вниз, через час переверните ее на правый бок, затем на левый.
Вы можете подложить под голову малыша клин (полушку треугольной формы) или смотанное одеяло. Любые подушки и одеяла необходимо подкладывать ему под плечи, чтобы, если он перевернется, не возникла угроза перекрытия дыхательных путей.
Если на черепе начала появляться плагиоцефалия лечение проводите так: кладите малыша спать таким образом, чтобы он не касался этим местом кровати до тех пор, пока плагиоцефалия у ребенка не приобретет округлую форму.
Если вы замечаете, что малыш часто смотрит в одну и ту же сторону, постарайтесь привлечь его внимание с другой стороны, чтобы он повернул голову. Можете повесить в манеже игрушки таким образом, чтобы он поворачивал голову посмотреть на них.
Если вы везете малыша в специальном автомобильном кресле, то можно повесить зеркало в машине так, чтобы ему необходимо было поворачивать голову, чтобы увидеть свое отражение.

Как научить ребенка держать голову?

Чтобы бы не появилась плагиоцефалия у ребенка вам нужно научить его держать голову в разных положениях. Сразу скажем, что сделать это будет достаточно сложно, так как она находит для себя одно удобное положение и старается держать голову в этом положении. Если у вас не получается привлечь внимание сына или дочки при помощи различных игрушек и зеркал и он продолжает держать голову в одном и том же положении, а плагиоцефалия на черепе становится все заметнее, вы можете надеть на него специальный шлем.

Шлем при плагиоцефалии

Позиционная плагиоцефалия лечение шлемом

Шлемы помогают придать голове положенную форму. Они оказывают незначительное давление на места черепа правильной формы и не оказывают давление на плоские места. Через некоторое время (обычно через несколько месяцев) плоские места черепа приобретают округлую форму.

Обычно у детей успешно проходит плагиоцефалия лечение шлемом не применяют пока не исполнится 4-6 месяцев. Как правило, в этом возрасте кости черепа сами принимают округлую форму. Если у малыша диагностирована плагиоцефалия, то шлемы для ее лечения перестают применяться после того, как ему исполнится 10-12 месяцев, т.к. в это время кости черепа становятся уже не такими эластичными и не могут легко менять свою форму.

Единственным осложнением, которое может возникнуть, если была плагиоцефалия у ребенка, является появление косметического дефекта, в результате которого голова приобретает плоскую форму. Обычно дефект скрывается волосами, особенно когда плоский участок находится на затылке. Иногда, когда одна часть черепа имеет более плоскую форму, чем другая, косметический дефект становится заметным. Если у человека редкие или тонкие волосы, плоские места черепа становятся более заметными.

Голова новорожденного должна быть достаточно пластичной, чтобы обеспечить достаточно места для растущего мозга ребенка. А растет он очень быстро!
Но существует и обратная сторона медали - опасность легкой деформации черепа. На самом деле у каждого третьего новорожденного встречается так называемая деформация черепа (неправильная форма головы).
Вариантов деформации головы у новорожденных существует множество. Некоторые рождаются с нестандартной формой головы, другие же приобретают деформации в раннем младенчестве. Также форма и размер головы закладываются генетически. Изменяться она может под воздействием ряда заболеваний, а также в результате патологических родов или даже под влиянием экологических факторов

Важно! Около 90% всех случаев деформации черепа спровоцированы не генетическими, а внешними факторами, которые оказывали воздействие на женщину в период беременности, родов, а также на малыша в первый месяц жизни. Практически все эти проблемы решаются без хирургического вмешательства.

Дети, которые появились на свет с сильной деформацией черепа требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Но в большинстве случаев неправильная форма и размер черепа не представляют угрозы здоровью и жизни малыша и выражены не слишком сильно.

Узкая, удлиненная голова:

Если голова малыша выглядит узкой и удлиненной, то это говорит о том, что изменение формы произошло после рождения, особенно после преждевременных родов. Иначе такую удлиненную форму черепа называют лодкоподобной. Это очень распространенное явление среди преждевременно родившихся малышей. В медицине такая аномалия еще называется скафоцефалией и долихоцефалией. Доказано, что такая аномалия часто возникает из-за распространенной практики укладывать недоношенных малышей спать на животике, а не на спине. Но стоит отличать влияние такой позы для доношенных детей. Поза на животе для них считается безопасной. А вот недоношенных детей лучше укладывать на спину.
Удлиненная форма головы может свидетельствовать о наличии краниосиностоза - патологии, при которой черепные пластины новорожденного срастаются преждевременно. В этом случае не избежать хирургического вмешательства.

Конусоподобная голова:

Многих родителей сильно пугает, когда они видят, что у их новорожденного малыша голова имеет форму конуса. Хоть этот факт и расстраивает родителей, но такое явление случается очень часто и развивается в результате родовой деятельности, во время которой голова малыша протискивается через шейку матки и влагалище. Наиболее часто такая деформация черепа развивается в результате воздействия таких факторов:

Во время первых родов;
- В результате ягодичного предлежания плода;
- При накладывании щипцов или использовании вакуума во время родоразрешения;
- При затяжных родах;
- Если у мамы деформированная шейка матки или она слишком узкая.

Все же, несмотря на то, что выглядит такая форма головы не очень симпатично, такое явление не является опасным. И это состояние временное и безопасное. По истечении нескольких месяцев голова вашего новорожденного приобретет природную и нормальную форму.

Плоская форма головы:

Такая деформация головы возникает после появления малыша на свет. Она очень распространена среди новорожденных. В медицине такое явление называют плагиоцефалией (синдром плоской головы). Означает такое явление длительное внешнее сдавливание детской головы. При такой деформации черепа лицо малыша слегка ассиметрично или смещено назад. На самой голове появляются залысины.
Как ни странно звучит, но такое явление, как плоская форма головы является благоприятным признаком и говорит о том, что малыш спит в безопасном положении - на спине. Врачи называют такой тип деформации деформационной плагиоцефалией. В этом случае голова становится плоской с одной стороны. Но известны случаи двусторонней плагиоцефалии.
Такая форма головы может подтвердить, что малыш долгое время проводит лежа на спинке или же сидя в детской коляске или автокресле. Если череп деформировался по этой причине, то это явление временное и безопасное для ребенка. Этот дефект может беспокоить родителей только из-за визуальных проявлений. Через несколько месяцев, после приобретения навыков новых движений, череп снова приобретет естественную форму.

Чтобы предупредить появление плоского черепа или откорректировать уже существующий, необходимо выполнять следующие действия:

Подкладывайте маленькие подушки, чтобы изменить положение головы малыша, но ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра взрослых;
- Старайтесь, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил в коляске или автокресле;
- Чаще держите малыша на руках, чтобы минимизировать давление на его голову;
- Чаще выкладывайте ребенка на животик;
- Если вы кормите ребенка из бутылочки, не забывайте перекладывать его с одной руки на другую, чтобы изменить положение тела;
- Следите за тем, чтобы во время сна на спине голова ребенка не была повернута постоянно в одну сторону. Для этого можно повесить с разных сторон яркие предметы. Также каждые пару дней переворачивайте ребенка в кроватке - покладите головкой туда, где лежали ножки и наоборот.

Существуют причины, когда плоский череп должен вызвать беспокойство. Если голова ребенка уплощена с одной стороны, а малыш постоянно наклоняет ее в ту сторону, это может свидетельствовать об имеющейся кривошее. Поскольку дети с таким заболеванием спят преимущественно на одной стороне, то и голова уплощается именно с этой стороны. Важно, что иногда плоский череп может стать причиной кривошеи. Тогда врачи назначают физиотерапевтические процедуры или специальный черепной аппарат (имеет форму шлема и является самым эффективным средством у детей от 4 до 12 месяцев). Хирургические методы лечения в этом случае, как правило, не проводится.
Такая деформация черепа встречается в равной степени как у мальчиков, так и у девочек.

Деформация головы у детей более старшего возраста:

Если деформация головы сохраняется дольше, чем несколько первых месяцев, то это может говорить о краниосиностозе - потенциально опасном преждевременном срастании черепных костей. Состояние ребенка усложняется в зависимости от количества преждевременно сросшихся швов.
Когда это происходит, то мозг, увеличивающийся в размерах, начинает давить на череп, распирая его. Форма черепа напрямую зависит от того, какие именно швы и их количество преждевременно срослось. Если мозг не имеет достаточно пространства для роста, то в черепной коробке будет повышаться давление, что приведет к задержке психического и физического развития, а также необратимому повреждению глаз. В таком случае краниосиностоз требует хирургического вмешательства.
Очень часто медики путают плагиоцефалию с опасным краниосиностозом. Очень много детей получили неоправданное и бессмысленное хирургическое вмешательство. Родители обязательно должны проконсультироваться не у одного специалиста, прежде чем принять решение о хирургическом вмешательстве. Симптоматика плагиоцефалии и краниосиностоза очень схожа, поэтому и происходит путаница в диагнозах.

Большая голова:

У новорожденных в норме окружность головы от 30 до 35 сантиметров, что примерно равняется окружности его грудной клетки. Если размеры головы превышают нормы, то речь идет о макроцефалии. Часто такие размеры головы обусловлены наследственностью (так называемая семейная макроцефалия). Такое состояние не должно беспокоить родителей, поскольку не требует врачебного вмешательства.

Увеличенная голова может свидетельствовать о гидроцефалии (водянке головного мозга). Это очень опасное заболевание, когда головка малыша увеличивается в результате вытекания спинномозговой жидкости. Она может проявиться в результате нарушений во внутриутробном периоде, различных повреждений головы или опаснейших инфекций - менингита или энцефалита. Кроме увеличенной головы такие состояния сопровождаются и другими признаками:

O Взгляд ребенка направлен вниз;
o Повышенная раздражительность;
o Сонливость;
o Рвота;
o Выпуклое темечко.

В некоторых случаях заболевание может уйти само по себе, но чаще всего ребенок нуждается в хирургическом вмешательстве, которое поможет избежать повреждения головного мозга и предотвратить смерть новорожденного.

Маленькая голова:

Если головка вашего малыша кажется вам слишком маленькой по отношению к туловищу, то скорее всего родителям не за что переживать. Но если же окружность головы ребенка значительно меньше, чем окружность грудной клетки, то это свидетельствует о микроцефалии. Иногда такое явление возникает на фоне краниосиностоза (преждевременного сращивания костей черепа).
Нетипично маленькая голова, которая диагностируется сразу после рождения или в раннем детстве может говорить о том, что мозг малыша растет медленнее, чем нужно. Это может начаться еще во внутриутробном развитии из-за генетических нарушений, инфекций или осложнений беременности. Микроцефалия - это признак плодного алкогольного синдрома.
Когда речь идет о голове малыша, то ее размер, как правило, не имеет большого значения. Главное в этом вопросе - это скорость ее роста, которая является самым лучшим показателем здоровья новорожденного. Окружность черепа ребенка необходимо измерять во время каждого профилактического осмотра в детской поликлинике:

От рождения до 3 месяцев окружность головы ребенка должна увеличиваться на 2 сантиметра каждый месяц;
От 3 до 6 месяцев окружность головы увеличивается на 1 сантиметр ежемесячно;
От 6 до 12 месяцев окружность головы увеличивается на 0,5 сантиметров каждый месяц.

Если микроцефалия появляется уже в период роста малыша, то это чаще всего сигнализирует о недостаточном питании ребенка или генетических заболеваниях. Дети с микроцефалией часто испытывают задержку психического и физического развития.
В следующем поколении (у наследников таких малышей) повышается вероятность появления патологий тела, а также эпилепсии. Микроцефалия - это неизлечимое заболевание, но своевременное диагностирование и правильное лечение помогут избавиться от некоторых проблем.

Расстройства поведения, связанные с ростом головы и головного мозга:

Удары головой...

Удары головой могут вызывать беспокойство у родителей. Но периодические движения головой, также как и сосание пальцев, накручивания волос на палец могут помочь малышу успокоиться. Такие явления характерны для 20% здоровых малышей. Они помогают им успокоиться, поскольку имитируют движения в утробе матери. При этом у мальчиков такие явления наблюдаются значительно чаще.
Некоторые дети начинают биться головой в истерике. Удары и махание головой могут быть признаком физического дискомфорта в результате воздействия временных факторов (при прорезывании зубиков, болевых ощущениях в ушах).
Динамичные вращения головой дают возможность расслабиться гиперактивным малышам. Дети, которые чувствуют себя одинокими также могут мотать головой или ударять ею, чтобы успокоить себя самостоятельно. Особенно часто такое явление наблюдается среди глухих или слепых детей, а также малышей с задержкой умственного развития.
Многие малыши, страдающие аутизмом или синдромом Аспергера (легкой формой аутизма) часто и долго могут биться или мотать головой. Это может легко привести к травмированию ребенка.
У нормальных детей такое поведение длится не более 15 минут и не приводит к появлению травм. Но все же в случае проявления истерики малыши могут повредить себе что-либо.
Чаще всего такая форма поведения полностью прекращается к четырехлетнему возрасту.

Диагностика состояния головы:

Сразу после рождения ребенка педиатр внимательно рассматривает головку малыша, в частности обращает внимание на ее форму и размер. Неврологические и другие базовые функции проверяют при помощи самого первого в жизни каждого малыша теста - теста Апгар. Таким образом, большинство заболеваний, связанных с головой, выявляют уже во время первого осмотра новорожденного.
Во время каждого осмотра педиатром малыша необходимо измерять окружность головы и проверять состояние темечек и форму черепа. Врач также должен проверить способность малыша поднимать голову и вращать нею из стороны в сторону.
Но чаще всего самые ранние признаки отклонений могут заметить только родители.

Ребенок требует врачебной помощи, если:

Одно или несколько темечек неожиданно стали выпуклыми или запавшими;
- У ребенка начались конвульсии (приступ);
- Малыш сильно ударился головой или получил травму;
- Ребенок не реагирует на раздражители или его невозможно разбудить;
- По какой-то причине малыш не может поднять голову;
- Ребенок неожиданно теряет координацию;
- Малыш кажется растерянным и дезориентированным;
- У ребенка сильная головная боль (в особенности если она сопровождается рвотой и лихорадкой).

Старайтесь своевременно обратить внимание на любые нарушения и изменения в состоянии здоровья вашего малыша!