Отличие настоящих схваток. Тренировочные схватки: как не пропустить начало родов

Доброго Вам дня, дорогие читатели! А, знаете ли Вы, что у истинных схваток есть несколько характерных отличий от ложных? И даже первородящая женщина сможет их отличить. И ужасного и страшного здесь ничего нет.

Хотите, сегодня я расскажу Вам, что происходит с Вашим животиком и как определить схватки, которые настоящие? А ещё, Вы узнаете, через сколько начнутся роды. Ну что ж, приступим!

Хороший врач всегда должен руководствоваться ощущениями будущей мамочки. За этим должен быть пристальный контроль и у Вас самих! Где-то после 20 недели у первородящих начинает шевелиться малыш внутри. Но именно на этом сроке могут иметь место тренировочные схватки. Да, тогда они продлятся несколько месяцев.

Но так бывает не всегда. Если они всё же имеют место, то чаще всего на последних неделях. У меня с Домиником были за 1,5 недели до ожидаемого события, частые по вечерам. И каждый раз появлялась мысль, что сегодня состоится наша с ним встреча. Ведь было уже пора по срокам: родила в 41 неделю! Но встреча всё откладывалась и откладывалась. Зато, когда пришло время настоящих схваток: тут мама не горюй! Трудно не отличить и спутать с чем-то иным. Понимаешь это только, когда они наступают!

Но бывает, что тренировки у организма не происходит. Живёшь себе спокойно все 9 месяцев, а тут раз и началось! Но, точно скажу, что отсутствие таких упражнений нашей матки не несёт ничего дурного. Ведь каждая из нас индивидуальна. Как природа распорядится, так и будет. Но крайне интересно, что они собой представляют? И не пора ли ?

Сокращения Брекстона Хикса

Только в 1982 году Брекстон Хикс открыл такое явление, как ложная тренировка нашего организма. Зачем это нужно? И почему она бывает не у всех? До сих пор причина появления такого явления не выяснена. Некоторые считают, что это своеобразная подготовка организма женщины к предстоящему событию. Другие утверждают, что это реакция матки на смену гормонального фона.

Но зато известны признаки, характерные для такого явления:

  • Нет периодичности. Могут быть часто, могут раз в день или в неделю. У кого как. Но промежутки между ними не уменьшаются.
  • Длительность не больше минуты.
  • Проходят при движении или смене положения тела.
  • Не доставляют сильных болевых ощущений.
  • Не сопровождаются отхождением пробки, как может быть при настоящих.
  • Окаменение всего живота и лёгенькие потягивания низа живота и поясницы характерный признак.

Как распознать ложные схватки, труда не составит, если наблюдать за собой. Контролируйте время и интервал. Но лучше лишний раз не провоцировать их появление перенапряжением и стрессовыми ситуациями. Отсутствие периодичности и регулярности главные особенности таких тренировок. А теперь сравним их с истинными.

Признаки истинных схваток

Как понять, что начавшиеся сокращения настоящие и это та самая родовая деятельность? Знаете, когда это происходит, в голове сразу срабатывает щелчок, что это оно. Потому как нисколько такое положение дел не похоже на Брекстона Хикса. Конечно, также живот становится каменным, куда же без этого? Но есть несколько точно определяющих моментов, что пора ехать в роддом!

  • В отличие от обманных предвестников, эти имеют регулярную частоту. Сначала схватки происходят каждые 30 минут, затем интервал сокращается. Постепенно период достигает 5 минут.
  • На фоне уменьшения промежуточного интервала (когда отпускает), происходит увеличение промежутка самих сокращений.
  • Болевые ощущения гораздо сильнее, чем при ложных. И они усиливаются.

Если есть возможность, записывайте на листке бумаги время, когда было начало и промежутки. Это поможет врачу составить картину о предродовой деятельности. Да, про ощущения скажу немного. Многие интересуются, как начинаются и на что похожи сокращения.

Так вот, начинаются чаще всего с боли в пояснице, переходящей на низ живота, будто Вас кругом опоясала эта боль. Изначально она может быть небольшой, но затем усиливается, напоминая нередко менструальную.

По длительности готовьтесь, что такое положение дел сохранится до самих родов. Вообще, тут выделяют некоторые стадии.

Стадии

Сколько длится процесс, предсказать невозможно. Но каждая женщина проходит через 3 стадии:

  • Начало. В среднем длится часов 8. Продолжительность болевых ощущений 35 ― 45 секунд, а промежуток между ними устанавливается равным 5 минутам.
  • Активность. Тут общая длительность от 3 до 5 часов. Междусхваточный интервал составляет минутки 2, может 4. Зато схватки доходят до целой минуты.
  • Переход. Сигнализирует о приближении конца. Самая короткая стадия, длительностью до 1,5 часов.

В среднем первый раз это продолжается 12 часов, до момента родов. Да, у повторнородящих время гораздо короче. Знаю таких скоростных, которые за 3 часа справились! Так что, через сколько роды, зависит от того, первенец у Вас или нет. Но как же помочь себе при схваточных болях?

Что делать и как уменьшить боль?

Во время истинных схваток надо вести себя правильно. Понимаю, не всегда возможно совладать с собой. Но надо постараться запомнить несколько простых правил. Расскажите, посещали ли Вы при беременности какие-либо курсы по подготовке? Наверняка тогда знаете, что панику стоит отбросить. Потому как напряжение всего организма способствует пережиманию кровеносных сосудов, обеспечивающих поступление кислорода к малышу. Тут ясно?

Ну а как же тогда справиться? Хорошо соблюдать правильное дыхание. Это основной принцип. Слышали о таком? А как делать знаете? Я немного расскажу.

Отличной гимнастикой считается медленный вдох через нос, а выдох через рот тоже медленный. Причём соотношение тут 1:2. Например, делаете вдох 3 секунды, тогда выдох секунд 6. Понятное дело, что засекать никто не будет. Поэтому я и называю соотношение. Контролируйте процесс дыхания. Напряжение нам ни к чему, надеюсь, Вы поняли почему. Кстати, такую манипуляцию можно проделывать и во время родов. Замечательное средство доставки кислорода к малышу!

Хорошо принять тёплый душ, но категорически!!! Слышите? Только в присутствии близких! И если воды отошли вперёд, лучше не рисковать, а то инфекцию какую ещё занесёте. Теперь после рождения малыша искупаетесь. Осталось недолго, пора ехать в больницу!

Когда ехать в больницу?

Если у Вас всё по порядку, и воды ещё не отошли, врачи рекомендуют отправляться, когда промежуток между сокращениями достигнет 5 минут. Ведь он начинается иногда с 15, а то и 30 минут! Но я бы посоветовала звонить, когда Вы поймёте, что всё по-настоящему! А поймёте Вы, почувствовав, что боли усиливаются, а интервалы передышек сокращаются. Никто не знает через сколько Вы родоразрешитесь.

Но бывает, что первыми предвестниками скорого родоразрешения будут отошедшие воды. Тогда следует сразу отправляться в больничку или вызывать скорую. Потому как теперь кроха ничем не защищён, надо, чтобы он появился на свет вовремя.

Но есть и несколько примет, которые свидетельствуют, что пошло всё не так. И нужна скорейшая медицинская помощь. К таким относятся:

  • Обильные кровавые выделения. Не скудные, которые выходят с пробкой, а щедрые.
  • И если Вы не ощущаете шевелений в течение 12 часов. Конечно, перед родами дитя затихает. Ему становится уже тесно, но шевеления быть должны, помню, мне говорили, что около 10 в день. Хорошо вести дневник толканий. Когда родите, будет приятно вспомнить, заглянув туда!

Но если вообще нет никаких предвестников? Что тогда?

Как ускорить роды?

Я посоветую 3 самых эффективных метода:

  1. Самый популярный совет ― двигайтесь! Умеренно, конечно. Но только от дома далеко не уходите, ведь неизвестно, через сколько младенцу захочется появиться на свет! Можно подниматься и спускаться по лестнице.
  2. А вот ещё один метод из разряда бабушкиных: массаж сосков и околососковой области. Представляете, это простое действие способно вызвать сокращение матки!
  3. Близость с мужем. Но только если нет противопоказаний! И уж когда отошла пробка этим точно не следует заниматься. Ведь кроха теперь ничем не защищён от непредсказуемых инфекций!

Как вызвать понятно? Но, думаю, у Вас само произойдёт. И по плану! А теперь поделитесь, как у Вас обстоят дела? Были тренировки? Насколько активен малыш? С нетерпеньем жду комментариев! И, конечно, подписывайтесь на обновления блога! Всего доброго! Пока!

Когда время к родам приближается, беременные женщины начинают ожидать первых признаков, которые будут свидетельствовать о начале схваток. Первородящие женщины вообще не представляют, что они должны чувствовать, а вот те, кто уже однажды рожал, могут понять, о чем сигнализирует им организм, если появились боли внизу живота, напоминающие схватки. В этой статье мы поговорим о том, что такое ложные схватки и как их отличить от настоящих.

Ложные схватки имеют научное определение. Их называют тренировочными схватками Брекстона-Хикса (именем врача, который впервые дал обоснование этому явлению с беременными женщинами). Они собой представляют сокращения матки с такой же силой, как и в родах, однако они не приводят к родоразрешению, а лишь тренируют матку перед родами. Не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками, их возникновение будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма беременной женщины и условий, в которых она проживает (физические нагрузки беременной, подвижность в утробе плода, волнение, перевозбуждение, как эмоциональное, так и сексуальное).

Ложные схватки при беременности: симптомы

Как понять, что у вас начались тренировочные схватки. На самом деле, чтобы разобраться в этом, нужно всего лишь запомнить несколько определяющих это явление факторов:

  1. В любой из частей живота возникает сильная боль – женщина чувствует, как будто что-то сильно сжимает ее матку.
  2. В течение часа таких ощущение возникает менее, чем 6.
  3. У них нет определенного ритма и цикличности, схватки возникают внезапно.
  4. Сами по себе прекращаются.

Как правило, всех вышеперечисленных симптомов не возникает до третьего триместра. Обычно первые ложные схватки возникают на 36 неделе беременности.

Что делать, если начались ложные схватки?

Когда вы почувствуете симптомы ложных схваток на 38 неделе беременности, самое время учиться правильно дышать. Это умение облегчает состояние женщин в родах и помогает ребенку быстрее появиться на свет с минимальными последствиями для него. Есть два хороших упражнения, которые нужно усвоить будущим мамам:

  • Когда начинается схватка, начинайте медленно вдыхать воздух, а когда она идет на спад – быстро и глубоко выдохните (представьте себе, что вы задуваете свечу).
  • Во время схватки часто-часто дышите (так, как это делают собаки), но не переусердствуйте, чтобы не потерять сознание, так как при таком дыхании в организм не поступает нужное количество кислорода.

Возникновение ложных схваток на 39 неделе беременности уже сильно настораживают женщину, потому что рождение ребенка на этом сроке является нормальным процессом. Однако чаще всего схваточные боли внизу живота на этой неделе беременности никак не связаны с истинными предвестниками родов. Если что-то подобное вы почувствовали, то попытайтесь себя отвлечь таким образом:

  • Прогуляйтесь по улице – сходите в парк, посмотрите на воду, чтобы успокоить свои нервы и максимально расслабиться.
  • Примите теплый душ или, в крайнем случае, полежите в теплой воде – это очень расслабляет и устраняет боль.
  • Если ложные схватки возникли, когда вы долго сидели или стояли, то попробуйте просто изменить положение – прилягте или пройдитесь.
  • Выпейте чая, сока или просто стакан воды.
  • Послушайте любимую музыку или посмотрите хороший сериал.

Ложные схватки на 40 неделе беременности могут тоже возникать, однако к ним уже следует относиться более внимательно, так как они могут быть истинными. Несмотря на утверждения врачей о том, что настоящие схватки легко отличить от ложных из-за очень сильной боли, вы должны знать, что кроме нее, вы будете ощущать и другие симптомы:

  • У вас могут отойти воды – из промежности выльется околоплодная жидкость, в которой в течение 9 месяцев жил и развивался ваш ребенок.
  • В течение часа у вас возникают схватки, которые длятся по 5 минут.
  • Ребенок уже не так активно шевелится – не более 10 раз за 2 часа.
  • У вас может начаться как незначительное, так и сильное кровотечение, которое сигнализирует о начале отслойки плаценты.

Чтобы легче пережить схватки и весь процесс длительных и мучительных родов, соблюдайте наши рекомендации:

  1. Постарайтесь максимально расслабиться. В момент сильной боли не закусывайте губы, не кривите лицо, вам нужно себя контролировать и думать о чем-то отвлеченном. Самое время помечтать.
  2. Очень глубоко дышите. Это не только будет облегчать вам ваши страдания, но и существенно поможет вашему малышу. Ведь в процессе его движения по родовым путям. Крохе катастрофически не хватает кислорода.
  3. Не кричите, потому что это только усугубит боль, вы быстрее устанете, а силы будут нужны во время потуг, когда ребенок уже будет появляться на свет.
  4. Активнее двигайтесь – не лежите. Движение стимулирует быстрое раскрытие шейки матки. Можете танцевать, покачиваться на фитболе, ходить, приседать – все, что угодно.
  5. Попросите человека, который будет присутствовать на ваших родах, чтобы он делал вам массаж поясницы. Только будьте осторожны в этом процессе, ведь так можно получить сильный ожог, который будет только усиливать боль.
  6. Внимательно слушайте акушера, который будет вам помогать родить. Вы должны осознавать, что именно от вас будет зависеть, сколько по времени будут длиться роды, и как тяжело будет появляться на свет вашему крохе.

Ваша задача также состоит в том, чтобы научиться за время беременности понимать свой организм, слышать его подсказки. Умение ощущать свое тело можно приобрести на занятиях по йоге. Очень многие женщины перед родами проходят именно там подготовительные курсы. Если верить их отзывам, то в родах полученные знания им очень помогали – они принимали правильные позы, чтобы боль не была такой сильной.

Видео «Родовые схватки. Как отличить ложные от настоящих?»

В этом видео представлена подробная инструкция, как можно сразу отличить ложные схватки от настоящих. Кроме того, наглядно демонстрируется, что и как нужно делать, чтобы облегчить себе состояние во время схваток.

Когда появляются первые сокращения матки?

Тренировочные схватки в медицинской литературе были описаны

Лишь чуть больше 100 лет назад. Это, конечно, не говорит о том, что раньше женщины их не ощущали. Просто они воспринимали беременность как естественное состояние и понимали, что все происходящие в их организме процессы заложены природой и их не стоит бояться. Несмотря на то, что тренировочные схватки испытывают не все женщины в интересном положении, все же знать о том, что они собой представляют и когда они могут появиться, необходимо каждой будущей маме. Ведь даже при появлении безболезненных сокращений у некоторых может начаться паника и страх преждевременных родов. Так, тренировочные схватки могут появиться уже на 20 неделе беременности, это свидетельствует о

Том, что организм уже начинает готовиться к предстоящей работе. Хотя врачи любят говорить о том, что эти сокращения матки должны быть безболезненными, многие женщины отмечают, что помимо напряжения испытывают достаточно неприятные ощущения.

Как облегчить свое состояние?

Если эти предвестники схваток доставляют вам беспокойство, то можно попытаться с ними справиться. В первую очередь необходимо сменить положение: если вы хлопотали по дому, то прилягте и постарайтесь максимально расслабиться или отвлечься на что-нибудь. Многим помогает обычный душ - направьте струю в то место, где локализируется боль, сделайте легкий массаж живота и поясницы.

Есть ли повод для беспокойства?

Если тренировоч

ные схватки беспокоят вас слишком часто и доставляют массу неприятных ощущений, лучше рассказать об этом гинекологу. Не всегда они могут быть безобидны, повышенный тонус матки может стать причиной выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов во второй половине беременности. Конечно, не стоит паниковать, если вы почувствовали напряжение несколько раз в день. Обычные тренировочные схватки просто подготавливают матку и малыша, они никак не влияют на шейку, не провоцируют ее открытие. Также они никак не могут стимулировать начало родовой деятельности.

Учимся распознавать ложные схватки

Если на сроке 20 недель безболезненные сокращения будущие мамы едва замечают и не обращают на них особого внимания, то к концу беременности любой тонус воспринимается как начало схваток. Чем ближе ПДР, тем интенсивнее становятся ощущения. Кстати, ложные схватки могут постепенно перерасти в настоящие. Они не пройдут ни от смены положения тела, ни от душа, ни даже от приема спазмолитических средств. Но повод ехать в роддом есть только в случае, если сокращения матки стали регулярными, каждое их них длится более двух минут, а перерывы между ними не превышают 5-7. Настоящие схватки достаточно болезненные, они сопровождаются ноющими ощущениями в пояснице, их интенсивность постепенно нарастает. Кстати, начало родовой деятельности нередко сопровождается диареей и судорогами. А если у вас параллельно начали отходить воды или появились кровянистые выделения, то ждать уже нечего, необходимо срочно ехать в роддом.

Когда женщина вынашивает малыша, в ее организме происходит масса изменений. Сначала системы перестраиваются для благополучного развития беременности, а затем готовятся к ее завершению. С приближением срока родов женщина может ощутить нечто новое, чего не было на протяжении предыдущего периода. Многие чувствуют, будто стали появляться схватки. Но это не те настоящие сокращения матки, что наблюдаются в родах, а лишь тренировочные. Из-за чего возникают ложные схватки, как проявляются и чем можно помочь женщине в положении – вот главные вопросы, на которые следует обратить внимание.

Причины

Ложные или тренировочные сокращения матки также именуются схватками Брекстона-Хиггса. Они не сопровождаются раскрытием цервикального канала, а значит, и к родам не приводят. Поэтому многие будущие мамы, столкнувшиеся с подобным явлением, хотят знать, чем же оно обусловлено. В современной медицине есть несколько точек зрения на целесообразность псевдосхваток:

  • Подготовка мышечного слоя к родам.
  • Усиление маточно-плацентарного кровотока.
  • Корректировка положения плода.

Поэтому не стоит их пугаться. Ложные схватки при беременности – явление не только совершенно нормальное, но и очень важное. Матке, как и любому мышечному органу, необходимо время от времени проходить тренировку. Ведь в конце беременности ей предстоит серьезная работа по изгнанию плода.

Симптомы

Псевдосхватки возникают у любой женщины, но каждая беременная их ощущает по-разному. Кто-то вообще не замечает, а для некоторых они становятся источником явного дискомфорта. Все зависит от индивидуальной чувствительности. Как правило, тренировочные схватки возникают со второй половины беременности, когда матка уже заметно увеличивается. Но сроки начала варьируются от 20 до 36 недель. Они могут происходить и раньше, просто женщина этого не ощущает. Да и само наличие, равно как и отсутствие ложных схваток, не может выступать достаточным критерием для оценки нормального течения беременности.

Распознать тренировочные схватки несложно. Большинство женщин их ощущает по сжатию или напряжению в верхнем отделе тела матки, внизу живота или в паховой зоне. Но никакой боли при этом не возникает. Есть лишь дискомфорт, который по мере увеличения гестационного срока может нарастать. Некоторые женщины говорят, что в это время живот становится твердым и через него видно какие-то части плода. Необходимо уделить внимание и другим признакам:

  • Отсутствие регулярности – не более 4–5 раз в течение часа.
  • Кратковременность – длятся около 30 секунд (реже до 2 минут).
  • Слабая или умеренная интенсивность.

Такие схватки могут возникать в покое или под влиянием некоторых факторов: физической нагрузки, полового акта и оргазма, психоэмоциональных переживаний, движений плода, переполненного мочевого пузыря, метеоризма. Исчезают они самостоятельно. Но чтобы это ускорить, женщине бывает достаточно походить по комнате или изменить положение тела.

Симптомы ложных схваток при беременности не должны настораживать. Важно лишь уметь их отличать от настоящего начала родов. В отличие от истинных схваток, тренировочные нерегулярны, с течением времени не нарастают по частоте, продолжительности и интенсивности. Они постепенно исчезают и не сопровождаются болью. А неприятные ощущения не распространяются на весь живот и пояснично-крестцовую область. Кроме того, ложные схватки никогда не приводят к раскрытию шейки матки и как следствие – излитию околоплодных вод.

Схватки Брекстона-Хиггса легко отличить от родовых. Нужно лишь понаблюдать за ними в течение некоторого времени.

Мероприятия

Разобравшись с признаками ложных схваток, следует упомянуть некоторые рекомендации, созданные для помощи будущим мамам. Ведь ощущения могут быть не самыми приятными, и хотелось бы скорее от них избавиться. Чтобы облегчить свое состояние, женщине можно сделать следующее:

  • Принять другую, более комфортную позу.
  • Расслабиться (медитация, музыкальная релаксация).
  • Погладить живот.
  • Выпить немного воды.
  • Погулять на свежем воздухе.
  • Принять душ или теплую ванну.
  • Помассировать поясницу.
  • Почаще опорожнять мочевой пузырь.

Это поможет снять не только психическое напряжение, но и будет способствовать прекращению псевдосхваток. Кроме того, у женщины есть прекрасная возможность самой подготовиться к родам, например, выполняя дыхательные упражнения:

  • В период схватки подышать часто и поверхностно.
  • На высоте напряжения медленно выдохнуть, а затем глубоко вдохнуть. С окончанием схватки повторить.
  • Медленно вдыхая через нос, резко выдохнуть ртом.

Выполнение таких несложных приемов даст возможность уменьшить физический дискомфорт и провести время с пользой, узнав, как нужно дышать во время реальных схваток в первом периоде родов.

Тревожные проявления

Каждая женщина должна ориентироваться на собственное состояние при беременности. Если появляются какие-то симптомы, внушающие беспокойство, следует без замедления обращаться к врачу. Может быть, специалист и не подтвердит опасения, но лишним это в любом случае не будет. Особенно, если речь идет о поздних сроках беременности, когда вот-вот придется рожать. Чтобы не пропустить этот момент, а также вовремя заподозрить акушерскую патологию, необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  • Регулярные схватки с нарастающей интенсивностью и частотой.
  • Спастические боли в животе, отдающие в спину.
  • Резкое увеличение количества выделений.
  • Кровотечение из половых путей.
  • Уменьшение частоты шевелений плода.
  • Любое ухудшение общего состояния.

Появление тревожных симптомов должно стать сигналом для обязательного посещения акушера-гинеколога. Может, уже подошел срок родов, но бывают ситуации, связанные с патологическим течением беременности. Тогда врач назначит соответствующую коррекцию.

Ложных схваток не нужно бояться. Это нормальное явление для организма, когда матка подготавливается к грядущим родам. Женщине следует знать, чем характеризуются псевдосхватки, как можно уменьшить сопровождающий их дискомфорт и не пропустить тревожные состояния. Любые сомнения разрешит врач, поэтому по всем вопросам необходимо обращаться к нему.

Тренировочные схватки (схватки Брекстона Хикса) – это сокращения мышц матки, которые могут длиться не более 1-2 минут и считается, что они помогают организму подготовиться к родам. Не у всех будущих мам отмечаются такие схватки. Чаще всего они могут происходить в третьем триместре беременности, но иногда и во втором триместре некоторые женщины замечают такие сокращения. Если у вас тренировочные схватки, вы можете почувствовать общее напряжение матки в течение 40 минут. Обычно они безболезненные и почти всегда останавливаются спустя около часа после их начала. Несмотря на то, что у всех женщин бывают схватки Брекстона Хикса, некоторые женщины, особенно те, которые беременны впервые, могут их совсем не чувствовать.

Бывают случаи, что женщины, особенно во время второй и последующих беременностей, принимают тренировочные схватки за начало , поэтому ошибочно приезжают в роддом. Схватки Брекстона Хикса могут быть такими сильными и регулярными, что их очень тяжело отличить от настоящих схваток.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Что делать, если тренировочные схватки приносят дискомфорт

Если до родов вам осталось несколько недель, а тренировочные схватки приносят вам дискомфорт, попробуйте применить одну из следующих рекомендаций:

    Измените позицию тела. Иногда ходьба пешком помогает уменьшить давление и сокращение мышц. В некоторых случаях простой отдых может вас избавить от неприятных ощущений. (В случае настоящих схваток никакие рекомендации не помогут).

    Попробуйте принять ванную, чтобы немного расслабиться.

    Выпейте несколько стаканов воды. Иногда причиной тренировочных сваток может быть обезвоживание организма, которое довольно часто встречается среди беременных женщин.

    Попробуйте сделать несколько расслабляющих физических упражнений, дышите глубже. В случае тренировочных схваток это поможет расслабиться, а в случае настоящих – вам будет ясно, что скоро будут роды.

Когда нужно вызывать врача

Обязательно позвоните вашему врачу, если срок вашей беременности более 37 недель, а схватки становятся более частыми, ритмичными или болезненными, или если вы замечаете следующие сроки .