Отказ от грудного вскармливания в 6 месяцев. Ребенок отказался от груди: что делать

Полезно для роста и развития малыша. В процессе становления лактации женщина может сталкиваться с различного рода проблемами. Существует и такая проблема, когда ребенок отказывается от грудного молока. Сразу возникает вопрос: почему это происходит и как можно исправить ситуацию. Существует много причин, по которым ребенок может отказываться брать грудь.

Существует два основных вида отказа: ложный и истинный. Во время ложного отказа ребенок просто отворачивается от груди во время вскармливания. При этом не нарушаются теплые отношения с мамой. Данную проблему можно легко скорректировать. В случае с истинным отказом происходит нарушение взаимосвязи с мамой.

Чтобы разобраться в проблеме, маме нужно внимательно следить за поведением грудничка во время кормления.

  • В дневное время происходит отказ от молока, а в ночное время кормление проходит хорошо.
  • Ребенок держит во рту сосок, но не сосет молоко.
  • Малыш отказывается брать только одну грудь или обе.
  • Одну грудь сосет хорошо, а другую полностью игнорирует.
  • Ребенок проявляет беспокойство около груди: немного пососет и бросит, плачет, затем снова начинает кушать, отворачивается, капризничает.
  • Малыша нельзя успокоить грудью. Перестает засыпать во время кормления.

Как только появились эти первые признаки, срочно нужно предпринимать меры по установлению грудного вскармливания. Лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет дальнейшие действия .

Ложный отказ от груди может проявляться в следующем

  • Отвлекаемость ребенка. Это чаще всего происходит тогда, когда малышу исполняется 4 месяца. У него повышается любознательность, он не хочет упустить из виду ни одну деталь. Если во время кормления в комнате кто-то еще присутствует, есть шум за окном или включен телевизор, то грудничок будет поворачивать голову в сторону звука. Если это послужило причиной отказа от кормления, то не стоит волноваться. Во время следующего кормления, когда будет спокойная обстановка, малыш съест столько, сколько надо.
  • Неумение сосать грудь. Данная проблема совпадает с периодом, когда ребенку 1-2 месяца. Грудничок начинает кряхтеть , теряет сосок, злится. В этом случае его нужно просто научить правильно захватывать сосок и ареолу.
  • Проявление беспокойства из-за простудного заболевания: кашель, насморк.
  • Неправильная поза во время кормления или неудобная одежда, желание помочиться или покакать.
  • Ребенок может не брать грудь после временного отсутствия мамы или использования бутылочки для кормления.
  • Есть и такая особенность, когда малыш берет грудь и потом бросает ее. Это может быть связано с тем, что у него есть болезненные ранки в ротовой полости (стоматит, молочница), либо режутся зубки (десна становятся красными, воспаленными, отекшими).

Как решить проблему с ложным отказом от груди

  • Самой женщине стоит успокоиться. Нервное раздраженное состояние еще больше оттолкнет ребенка.
  • Придется отказаться от пустышки и потерпеть капризы. Все это необходимо для налаживания грудного кормления.
  • Нужно проявить настойчивость и постоянно предлагать грудь.
  • Следить за правильным захватом соска и ареола.
  • Как можно больше времени нужно проводить с ребенком: лежать, играть, разговаривать, спать.
  • Можно дать немного воды и только из ложечки.

Причины, по которым ребенок отказывается от грудного кормления

Чтобы найти истинную причину, почему малыш отказывается от грудного кормления, нужно приложить много усилий. Возможно, придется привлечь близких людей, чтобы они помогли поддержать вас в сложившейся ситуации.

Основные причины отказа малыша от грудного вскармливания следующие.

Тугая грудь. В этом случае ребенку с трудом удается высосать молоко. Эта проблема наблюдается обычно до второго месяца, пока не окрепнет малыш. Признаками данной проблемы является наличие полной груди у женщины и плохая прибавка в весе у малыша.

Пути решения проблемы

Что можно сделать:

  • обратиться за консультацией к специалисту;
  • перед кормлением делать массаж груди или полностью всей грудной клетки;
  • принять горячий душ или теплую ванну;
  • можно принять удобную позу, когда мама, наклонившись над ребенком, предлагает свисающую грудь. В этом случае молоко под силой тяжести будет легче доставаться малышу;
  • во время кормления одновременно можно делать массаж, начиная разминать грудь от самого основания до соска.

Неправильное прикладывание к груди . В этом случае происходит неправильный захват. Во рту ребенка оказывается только сосок, а не полностью вся ареола.

Какие действия стоит предпринять:

  • важно , приласкать;
  • сосок и ареолу необходимо смазать грудным молоком, затем следует слегка сжать эту часть груди пальцами и предложить ребенку. Так ему легче захватить больше участка груди;
  • по мере кормления следует внимательно следить за тем, чтобы ротик снова не сползал на сосок;
  • в некоторых случаях ребенку трудно захватить грудь, потому что она переполнена молоком. Можно перед кормлением немного сцедить содержимое.

Неправильная форма соска (плоский, втянутый, маленький).

  • Для того чтобы облегчить процесс сосания, можно приобрести специальные накладки для кормления.
  • Можно попробовать с помощью массажа вытянуть сосок.

Изменение качества молока . Молоко имеет разный состав. Переднее молоко богато минералами и витаминами. Служит для утоления жажды. Его легко высосать. Заднее молоко богато жирами, и оно служит пищей. Молоко из задней камеры груди сложнее высосать и нужно приложить усилие. В некоторых случаях малыш не может или не хочет высасывать заднее молоко.

Что можно сделать:

  • перед кормлением сделать массаж груди;
  • во время самого кормления тоже можно делать массаж, помогая заднему молоку легче двигаться к соску;
  • кормящей женщине необходимо придерживаться строгой диеты. Избыток жирных блюд в рационе влияет на состав молока, и малыш может отказываться от него по этой причине;
  • в жаркую погоду молоко становится слишком густым, поэтому нужно потреблять необходимое количество жидкости.

Изменение вкуса молока . Вкус грудного молока зависит от многих причин: питание женщины, приход месячных.

  • Ребенок очень чувствителен к изменениям в рационе. Маме нужно следить за своим питанием и отслеживать, что ему нравится, а что нет. Прием лекарств также может повлиять на вкус и состав молока.
  • В случае с месячными нужно просто переждать несколько дней.

Отсутствие молока . Если ребенок высасывает мало молока, то и прибывать будет тоже малое количество.

  • Часто прикладывание к груди поможет исправить ситуацию.
  • После кормления нужно сцеживать молоко до последней капли.

Болезнь ребенка . В некоторых случаях ребенок может отказываться от кормления по причине болезни: молочница ротовой полости, колики, насморк.

Как можно помочь ребенку:

  • Если это вирусная или бактериальная инфекция, то от нее нужно как можно быстрее вылечиться. Только врач может назначить правильное медикаментозное лечение.
  • Отек носовой полости и образование корочек мешает свободному дыханию малыша. Он сосет грудь урывками, нервничает около груди, плачет. Не всегда проблема связана с простудой. Возможно, в комнате сухой воздух.
  • Если болит живот и есть колики, во время кормления ребенок начинает плакать, подгибать ножки к животику. Перед кормлением в этом случае нужно на некоторое время выкладывать грудничка на животик, сделать массаж живота круговыми движениями. Маме из своего рациона следует исключить продукты, которые вызывают излишнее газообразование.

В том случае, когда ребенку дополнительно дают пить воду из бутылочки, он может отказаться от грудного кормления по следующим причинам. Из бутылочки сосать быстрее и легче. Грудь ребенок сосет с участием языка. Во время кормления из бутылочки принимают участие щеки. В результате малыш начинает путать, как правильно сосать грудь. Если предлагают смесь, то грудное молоко уменьшается на столько, сколько съел смеси малыш из бутылочки.

Как исправить ситуацию:

  • перестать пользоваться бутылочкой;
  • все прикормы и водичку давать только с помощью ложки.

После первого отказа от грудного кормления, некоторые мамы сразу предлагают адаптированную смесь. Оправданы ли эти действия? Если ребенок веселый, мочеиспускание нормальное, набирает в весе, возможно, он на данный момент наедается небольшим количеством.

В том случае, когда ребенок перестает набирать вес, мочеиспускание становится редким, меняется цвет и запах мочи, необходимо подобрать подходящую смесь. Возможно, получится сцедить молоко. Этот вариант лучше подходит.

При появлении проблемы с лактацией главное правило – не переставать прикладывать ребенка к груди. Использовать все доступные методы, чтобы ее наладить. Важно установить контакт с малышом и успокоиться. Только в этом случае можно надеяться на успех.

Почему ребенок отказывается от грудного вскармливания? Как восстановить режим кормлений? Следует ли докармливать смесью и переводить на искусственное вскармливание? Тактика действий мамы по выяснению причины отказа и решению проблемы.

Отказ от груди со стороны ребенка всегда происходит внезапно. Еще вчера он спокойно сосал грудь, а сегодня кричит и выгибается под ней. Если ситуация продолжается несколько дней, мама теряется в домыслах и догадках.

Возможно, молоко «испортилось» или «стало невкусным», может его стало «слишком мало» или в какой-то груди его достаточно, а в другой нет. Поиск причины «в себе» при этом идет в совершенно неправильном направлении. Рассмотрим основные ситуации, почему ребенок отказывается от груди.

6 причин отказа

Основной причиной отказа является боль. Ее может провоцировать инфекция ротовой полости, заболевания ушей, заложенность носа. Способствует такому поведению повышенное внутричерепное давление или черепная травма. Но столь серьезные патологии выявляют у малышей в роддоме, поэтому на практике эти причины встречаются редко. Инфекционные же заболевания мама может диагностировать по целому ряду симптомов: наличию выделений из носа, повышению температуры, налету на язычке и нёбе.

Консультанты по грудному вскармливанию указывают на иные причины «забастовок» малышей. Они связаны с ошибками в организации вскармливания.

Использование соски, пустышки

В ответ на «просьбу» ребенка приложиться к груди, мама предлагает ее «заменитель». Опасность этой ситуации состоит в том, что малыш со временем «решает», что для него удобнее. И возможно, это решение будет принято не в вашу пользу. Более того, научно доказан факт, что именно с использованием сосок и пустышек связано 98% отказов от грудного вскармливания и неправильного прикладывания к груди.

Процесс сосания материнского соска существенно отличается от такового с пустышкой. Малыш путается в реализации сосательного рефлекса. Из-за этого под грудью чувствует себя неуверенно, не может «добыть» молоко, расстраивается и плачет.

Существует термин «сосковая дезориентация». Он объясняет путаницу, которая возникает в ощущениях малыша, которому дают и соску, и грудь. Для устранения проблемы были предложены так называемые «хоботковые соски», которые в большей степени напоминают женский сосок и обеспечивают приближенное к естественному сосание. К сожалению, они не получили распространения в нашей стране.

Докорм из бутылочки

Получать пищу из бутылочки значительно проще, чем из груди. Сосать не нужно, еда сама течет в рот. Это провоцирует развитие неверных ассоциаций у ребенка после бутылочки, который все больше предпочитает ее груди. То же касается допаивания крохи водичкой.

Для поддержания грудного вскармливания не рекомендуется использовать бутылочки. Альтернативой им могут быть мягкие ложечки для детей первого года жизни, чашки, шприцы, из которых дают докорм или лекарство. В ситуациях, когда ребенку нужно сосать, ему следует предлагать исключительно грудь.

Кормление по «режиму»

Распространенная причина уменьшения выработки молока и отказа от грудного вскармливания. Неоднократно исследованиями подтверждался факт отсутствия физиологичности такого режима. Для малыша первых недель жизни естественно прикладываться к груди очень часто, до сорока раз в сутки! Это связано с тем, что его желудок очень мал, а само молочко, как идеальная для него пища, усваивается крайне быстро.

Кормление по «режиму» заставляет ребенка испытывать дискомфорт. На его «просьбы» мама или не реагирует, или предлагает «замену». Голод, потребность в материнском тепле и его отсутствие приводят к плачу. Это может показаться странным, но малыш обижается на маму, которая не уделяет ему достаточно внимания. Таким образом, и мама, и грудь перестают служить для крохи фактором спокойствия, тепла, умиротворения. И ребенок отказывается от груди «осознанно».

Неправильное прикладывание

Неполный захват соска ребенком приводит не только к дискомфорту мамы во время кормления. Малыш не может высосать достаточный объем молока, а в процессе сосания заглатывает воздух. Он создает болезненные ощущения в животике, от чего мамина грудь начинает ассоциироваться у ребенка с дискомфортом и болью.

Во время кормления малыш должен захватывать ареолу соска полностью. Из ротика может проступать ее незначительная часть по окружности. Если кроха берет сосок неправильно, помогите ему сделать этот: поправьте грудь, сдавите сосок для облегчения захвата.

Недостаточный контакт с мамой

Нарушения грудного вскармливания часто возникают в парах «мама-малыш», где не принято демонстрировать чувства, или где мама боится, что разбалует ребенка руками, «приучит» к ним, вырастит «маменькиного сынка», привязанного к груди.

Такое отношение к малышу работает на угнетение лактации. Гормон окситоцин, прозванный «гормоном любви», вырабатывается в недостаточном количестве, что затрудняет отделение молока из молочных желез. На меньшее потребление откликается и гормон «пролактин», который снижает выработку пищи для младенца (ее «потребляется» меньше, значит, и количество следует уменьшить). В результате лактация постепенно угасает.

Факторы, которые способствуют такому развитию событий, - недостаточный телесный контакт с малышом, отсутствие совместного сна, ночных кормлений. Ребенок отказывается брать грудь, если чувствует отстраненное отношение со стороны мамы, не получает своевременного отклика на плач, долго остается в одиночестве в кроватке.

Стресс от манипуляций

Ребенок плачем выражает свой протест по отношению к неприятным для него процедурам. Его провоцируют боль и дискомфорт от неаккуратного переодевания, купания в воде с неподходящей температурой, слишком активные игры, присутствие в окружении посторонних людей. Вдвойне обидно, когда основным участником этих манипуляций становится мама, от которой кроха ждет защиты и спокойствия.

Проявляя свой протест к тому, что его травмирует, пугает и вызывает дискомфорт, он может выражать недовольство по отношению к самой маме. А так как основной контакт происходит в периоды кормления, малыш «доносит информацию» именно в эти моменты.

Отказ истинный или ложный

Первыми признаками нарушения взаимоотношений с мамой или дискомфорта от сосания, которые обычно приводят к отказу от груди, могут служить следующие факторы.

  • Малыш не берет грудь днем, но ночью, во сне, сосет спокойно.
  • Кроха отказывается сосать, но удерживает сосок во рту.
  • Ребенок начинает проявлять беспокойство: сосет не постоянно, с перерывами, периодически плачет, делает попытки выгибаться и отворачиваться.
  • Невозможно успокоить кроху грудью, он перестает засыпать во время кормления.

Пока проблема лишь формируется, устранить ее проще. Необходимо определить причину, которая привела к ситуации, и избавиться от нее. Крайне важно в этой ситуации не растеряться, не «навесить на грудь ярлык», что молоко вдруг испортилось или молочные железы стали «тугими».

Не следует паниковать и в других ситуациях, создающих впечатление, что кроха делает попытки отказаться от кормлений грудью.

  • Малыш отвлекается и отворачивается . Как правило, это происходит после четырех месяцев. В этом возрасте крохи становятся любопытными и с интересом реагируют на каждый шорох. Наличие в комнате постороннего человека, животного, шум за окном обеспечивают ту же реакцию. Маме следует или избавиться от «раздражителей», или подождать, пока интерес малыша к ним пропадет. Если кормление сведено на «нет», переживать не стоит. Ребенок попросит грудь пораньше и съест, сколько нужно.
  • Малыш не может взять грудь правильно . Эта ситуация характерна для периода начала грудного вскармливания. Несмотря на существование сосательного рефлекса, навык сосания маминой груди не возникает сам по себе. Малышу нужно ему научиться. Когда у него что-то не получается, он может «терять» грудь, вертеться за ней, кряхтеть, начинать плакать. Задача мамы - помочь в этом нелегком труде. И достаточно быстро навык будет освоен на отлично.

Тактика действий мамы

Несмотря на разнообразие причин, почему ребенок отказывается от грудного молока, тактика действий по решению проблемы едина. Она включает устранение всех негативных факторов, на что требуется время и терпение. Причем терпение не только мамы, но и окружающих. Поэтому очень важно предупредить родных и заручиться их поддержкой в этом вопросе. Сообщите им, что ваша первоочередная задача - восстановить грудное вскармливание, из-за чего на пару недель все бытовые вопросы лягут на плечи мужа, старших детей, бабушки.

Что нужно делать маме? Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая предлагает следующий алгоритм действий.

  • Уберите все, что можно сосать, кроме груди . Так вы решаете две проблемы. Во-первых, призываете себе на помощь сосательный рефлекс, который угасает у ребенка лишь в возрасте трех лет. Если не будет соски, сосать придется грудь, что вам и требуется. Во-вторых, исключается «сосковая дезориентация». Малыш быстро вспомнит основной навык и вернется на грудь.
  • Поддерживайте телесный контакт . Постоянное пребывание крохи «кожа к коже», ношение на руках стимулируют ответную реакцию двух организмов. В вашем растет уровень окситоцина, из-за чего молоко буквально само выливается из груди, стоит приложить к ней малыша. У него возрождаются первичные чувства к маме, пребывая в животике у которой кроха испытывал лишь комфорт и тепло. Не случайно грудное вскармливание называют продолжением внутриутробного развития, только снаружи. А мостиком, соединяющим двух самых близких друг к другу человечков, выступает уже не пуповина, а мамина грудь.
  • Устраните активное участие родных в жизни малыша . Попросите их помочь по хозяйству, тогда как купать, укладывать спать, качать, носить на руках должны только вы. Кстати, если какие-то манипуляции вызывают у ребенка плач (например, переодевание после купания), поручайте их папе или бабушке. Роль мамы в этих ситуациях - защитницы и спасительницы в глазах малыша. Ведь у нее есть любимое средство успокоения.
  • Сократите пребывание в общественных местах . Консультанты по ГВ называют эту технику «возвращением к гнездованию», то есть основное время малыш должен находиться дома, в знакомой обстановке, в окружении лишь самых близких членов семьи. Исключите походы в гости, поликлинику, сократите длительность прогулок или временно откажитесь от них полностью.
  • Предлагайте грудь в моменты основной потребности . Природа запрограммировала ребенка засыпать под грудью мамы, поэтому перед сном кроха, возможно, не станет противиться ей. Еще одно удачное время - непосредственно после пробуждения, пока он еще не совсем проснулся. И наконец, не забывайте о кормлениях во время ночного сна. Они стимулируют лактацию и помогают малышу вспомнить или лучше освоить технику сосания.
  • Не настаивайте . Если ребенок негативно реагирует на прикладывание к молочным железам, заберите сосок и прикройте его. Успокойте кроху и повторите попытку не сразу, а со временем.
  • Кормите с ложки или шприца . Если регулярные отказы от кормлений привели к введению смеси, кормить ей из бутылочки не допускается. Отсутствие альтернатив обязательно приведет к тому, что удовлетворять сосательный рефлекс ребенок будет посредством маминой груди. Со временем вы можете восстановить лактацию в полном объеме.
  • Спите вместе . Совместный сон обеспечивает не только круглосуточный телесный контакт, но и неограниченный доступ крохи к груди в ночное время - на пике лактации. При этом кормление не нарушает сон мамы, позволяя ей полноценно отдыхать.

Техника действий мамы при отказе крохи от естественного вскармливания сходна с той, что рекомендуется для восстановления лактации. И в том, и в другом случае задача одна - обеспечить ребенка самой полезной и ценной для него пищей. Однако наша цель куда проще, ведь сосательный навык младенца не утрачен, а восстановление тесной эмоциональной связи с мамой происходит тем быстрее, чем младше ваш малыш.

Отказы от груди разделяют на три вида:
Самоотлученим называют отказ от груди в возрасте естественного отлучения. Отказывающийся от груди ребёнок психологически и физиологически дозрел до отлучения и просто перестаёт брать грудь, имея достаточно другого питания..
Ложным отказом принято называть поведение ребёнка, когда он подолгу не может взять грудь. Это бывает связано с:
- длительным «поиском» соска. Ребенок вертит головой у груди - некоторое время ищет сосок

С длительным обучением ребенка правильной технике сосания (индивидуальная особенность ребенка);

С легким отвлечением от груди при посторонних звуках во время кормления (обычно начиная в возрасте от 4-5 месяцев), когда ребёнок часто отворачивается от груди, отвлекаясь.

С гиперлактацией - повышенная выработка молока, обильные подтекания молока мешают ребёнку сосать, он кашляет, отворачивается от сильного потока молока

С физиологическими причинами: ребёнок болен, у ребёнка молочница или травма ротовой полости, забиты носовые ходы и затруднено дыхание через нос, беспокоят режущиеся зубы


Истинный отказ - это отказ от груди на фоне пережитого стресса в следствии нарушения психоэмоциональной связи с матерью. Это состояние ещё называют “психоэмоциональная депривация”- отталкивание матери после нарушения контакта с ней. Это опасное состояние, в отсутствии немедленной адекватной реакции со стороны матери, чреватое серьёзными проблемами в будущем. Распознать такой отказ, исключив причины ложного отказа, можно по следующим отличительным характеристикам имеющим примерно такую последовательность:
- только что спокойный ребёнок продолжительно плачет у груди
- взяв грудь, он сразу бросает сосок и снова плачет
- ребёнок выгибается и плачет на предложение груди
- ребёнок после плача у груди успокаивается на руках НЕ у матери
- ребёнок не ищет грудь, находясь на руках у матери, часто плачет и беспокойно себя ведёт у неё на руках
- горько проплакав, засыпает с всхлипываниями вне материнских объятий
- ищет сублимацию утешения - привыкнув к соске, засыпает исключительно с соской
- после продолжительного “скандала” у груди берёт только бутылочку
Причины истинного отказа:
- ребёнок после рождения был надолго разлучён с матерью
- ребёнок сосёт пустышку
- ребёнок засыпает с пустышкой, а не с грудью
- ребёнка докармливают из бутылочки
- с ребёнком продолжительное время находятся посторонние люди
- мать часто отлучается, оставляя ребёнка с кем-либо
- ребёнок испытывает дефицит эмоционального и физического контакта с матерью.
- обстановка в семье эмоционально нестабильная
- ребёнок испытывает постоянный стресс, испуг, с ним обращаются не согласованно с его возрастной стадии развития
- ребёнка подвергают неестественным и не физиологичным процедурам, которые его утомляют, которые его пугают, а мать является их участником, инициатором или свидетелем и не пытается защитить, утешить или прекратить процедуры (такими процедурами могут быть жесткий массаж, проныривания, обливания холодной водой и динамическая гимнастика)
Важно понять, что в случае с истинным отказом, его основная причина - обида. Психика маленького ребёнка настроена на постоянное присутствие матери и на удовлетворение ею его биологических ожиданий от общения с нею - физический контакт, кормления грудью, ощущение покоя от её запаха, тепла тела, движений, сердцебиения и звуков её голоса.Эти отношения по большей части - инстинктивные. Если она часто практикует отлучения (особенно до полугода), часто старается отложить ребёнка в коляску и кроватку, передать заботы о нём другому человеку, малыш начинает испытывать дефицит её присутствия, который он не может, в силу своего развития, ни чем компенсировать, ведь им движет инстинкт поиска этих требующихся параметров общения, которые природа дала ему для нормального развития, и тогда его психика включает аварийные стоп-сигналы: “Я не нужен, меня не любят, ну, тогда я не буду есть!”. То есть восприятие материнского поведения как предательства, вызывает протест, который по своей разрушительной силе мотивации можно было бы приравнять к отказу от жизни, инстинктивное самоустранение. Такая форма состояния, возникающая от неудовлетворения потребностей в психологии называется “фрустрация”. Вот, что пишет об этих состояниях младенцев, когда мать лишает их возможности такой научный гигант, как Эрик Берн:
“Младенец не может обдумать положение,задавшись вопросом: "Надо ли было ей в самом деле уйти или она должна была остаться со мною?" Поскольку ему препятствуют и поскольку он младенец, он сразу же ищет другие способы удовлетворения своих напряжений, и если ему не удается удовлетворить свое либидо (как желания жить и любви к жизни в целом - прим. автора), он пытается найти облегчение за счет мортидо (энергетические напряжения, снимаемые разрушением, нанесением ущерба, устранением и отдалением, энергия инстинкта смерти) (То же относится и к другим видам фрустраций.) Не умея управлять конечностями, он может сделать это немногими
способами и притом без особой утонченности. Взрослый может бежать или сражаться; младенцу недоступно ни то, ни другое. Главная возможная для него - пассивная реакция -- это лежать неподвижно, отказавшись сосать.” (Э.Берн “Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых” глава “3. Эмоциональное развитие сосущего младенца”)

А вот как описала свою ситуацию с отказом одна кормящая мама, которой удалось отследить причины его начала, развитие таких побочных эффектов, преследующих отказы, как лактостаз и в последствии справиться с отказом при поддержке консультанта по лактации.

"Ошибка глупая:) мы дали ребенку соску. Он просил грудь каждые 10 минут. Возьмет - бросит - снова просит и так полдня. До этого приходила сестра и сказала, что у ребенка сейчас оральная стадия созревания, ему необходимо удовлетворить сосательный рефлекс, что грудь, что соска - не важно, лишь бы сосать

Мы и сдались потом мы пошли гулять - в коляске - это ошибка номер два.

Во-первых, еще рано было гулять, ему бы с пространством квартиры освоиться…. во-вторых, я пошла далеко, асфальт плохой, коляску трясет - малыша “выключило” сразу.

Это я сейчас понимаю - реакция на стресс. А тогда думала: вот как хорошо на улице спит! Может он и просыпался чтоб поесть, да во рту соска - грудь не просил и так несколько дней, потом дома закапризничает или не спит, а мне поесть или еще какие дела - мы его сразу в коляску, даем соску и качаем. Он так и засыпал с соской и под “трясучку”, полежит тихонько и заснет.

Так он и привык засыпать.

А потом я поняла обратную сторону медали: - грудь стал брать не правильно, у меня за неделю два лактостаза было - грудь стал брать реже, в весе перестал прибавлять (не понятно, хочет есть или нет, во рту ведь соска) - усыпить на руках или под грудью стало невозможно: только коляска и соска…Я испугалась: если через неделю все так серьезно, то что же будет через пару месяцев? отказ от груди?

Решили от соски отказаться. И вот 3 августа у нас было стрельбище: соску забрали, Ярик кричит (не плачет, а кричит, аж захлебывается), коляску убрали, грудь не берет, заснуть не может, у меня температура 39, лактостаз сцеживать надо в определенной позе, а малыш отказывается… Короче, за ребенка обидно, за себя перед ним стыдно, Альберт обвиняет меня в жестокости (соску надо постепенно отнимать, просто все меньше и меньше давать, а ты так резко), я плачу от всего этого кошмара…Потом вечером Ярик немного поспал, поутих. Я позвонила в Красноярск консультанту по грудному вскармливанию. У меня главный вопрос был: правильно ли я сделала, что отняла, да так резко? Оказалось, по другому - никак. Она меня здорово поддержала, ответила на все вопрос Стало легче. Консультант редупредила, что теперь надо постараться сделать так, чтобы малыш стресс забыл. Это две недели “гнездования”: никаких гостей, никаких прогулок, купания, ТОЛЬКО мама и ее грудь. Даже папе лучше не нянчиться. Малышу необходимо снова узнать, что мама ЕСТЬ и она - главный оплот и защита. Всегда и везде, чтобы не случилось.

Я старалась, как могла. Режим, конечно, выдержать все равно не удалось. То медсестра придет, то бабушка, иногда устану - Альберту отдам повозится, дважды все-таки купались… Но даже при таком подход малыш стал спокойным, меньше слез, меньше нервов.

Сейчас все нормально)) Ярик проснулся, я пошла кормить))

Анастасия."

Самым основным способом борьбы с такой патологической формой отказа - так называемый "метод гнездования". Из рутины ребёнка исключают на время всех посторонних, любые предметы ухода, которые разделяют мать и ребёнка, мать практически всё время остаётся с ребёнком в постели, в тихом, полутёмном помещении, и постоянно предлагает грудь. В остальное время, когда ребёнок не сосёт, спит, старается всё равно как можно реже отлучаться от него, только в случае необходимости, чтобы он чувствовал её и методично восстанавливал доверие. Очень важным аспектом для гнездования является понимание и поддержка остальных членов семьи, которые возьмут на себя все остальные обязанности по дому и помогут маме.

Природа наградила женщин бесценным даром грудного вскармливания. Благодаря ему, малыши с первых дней жизни могут получать лучшее питание, которое только можно себе вообразить, в том количестве, которого требует растущий организм, изменяющее состав в зависимости от их нарастающих потребностей, оптимальной температуры, обогащенное витаминами и минералами, безопасное и 100%-но натуральное.

Нахваливать грудное молоко можно бесконечно долго, что лишний раз доказывает его несомненную пользу и незаменимость.

Хорошо, если кроха с вожделением дожидается очередной кормежки, но что, если ни с того, ни с сего, малыш стал отказываться от грудного молока. Почему? Что делать? Об этом и многом другом вы сегодня и узнаете.

Из этой статьи вы узнаете:

Отказ дитя от грудного молока, особенно не достигшего годовалого возраста, несомненно, расстроит любую маму, потому как каждая понимает, что у подобного явления должна быть весомая причина. Чем скорее она станет известна, тем лучше будет для обоих.

От груди ни один малыш не отказывается добровольно, как правило, это происходит из-за:

  • Неудобной позы, выбранной для кормления;
  • Неудобства захвата переполненной молоком груди;
  • Физиологических особенностей строения соска матери;
  • Анатомических особенностей ребенка;
  • Жирности молока;
  • Изменения вкуса молока;
  • Отсутствия или недостатка грудного молока;
  • Развития заболеваний ротовой полости;
  • Развития заболеваний дыхательных путей;
  • Ощущения любого рода дискомфорта;
  • Нестабильного психоэмоционального состояния матери;
  • Нежелания осуществления грудного вскармливания самой матерью.
  • Резкой смены обстановки.

Выше изложенные потенциально возможные причины отказа имеют разную природу и далеко не все зависят от матери, потому, чтобы все встало на места, пройдемся по каждому пункту детально.

Техника и поза кормления

Нежелание крохи брать грудь часто связано с нарушением техники прикладывания к ней. Об этом написано и сказано немало, но все же, проблем в данном вопросе не уменьшается.

Специалисты по грудному вскармливанию с целью научить неопытных мам правильно кормить деток грудью, выпускают множество наглядных пособий и брошюр, в которых доходчиво проиллюстрирован ход всей процедуры. Родителю остается лишь одно – изучить их и попрактиковаться. Если следовать инструкции и собственным ощущениям, малыши редко остаются недовольными.

Если говорить коротко, то залог успеха кроется в том, чтобы ребенок захватывал ротиком не только сосок, а всю ореолу, при этом кормилица не должна испытывать боли.

Наиболее удачными позами кормления считаются те, что обеспечивают равнозначный комфорт и маме, и карапузу. Они следующие:

  • Лежа, когда мама и малыш свободно располагаются параллельно друг другу;
  • Лежа, когда малыш укладывается маме на руку;
  • Лежа, когда малыш укладывается рядом на подушке;
  • Лежа «валетиком», поза, при которой положение тела ребенка фиксируется валиком;
  • Сидя, когда младенец удерживается на локтевом изгибе руки;
  • Сидя из-под руки, когда грудничок укладывается на подушку, а мама удерживает его головку на ладони;
  • Сверху, когда ребенок располагается на животе у мамы, находящейся в позиции полулежа.

«Полна коробочка»

На начальных этапах становления лактации, грудь в прямом смысле распирает от поступающего молока. В определенные моменты оно даже начинает непроизвольно подтекать, порой, очень обильно. Если подобная картина наблюдается у вас, то отказ от кормления связан с:

  • Чрезмерным напором жидкости, с которой кроха не в силах справиться;
  • Твердостью ареолы груди.

И в первом, и во втором случае выход один – нужно немного сцедиться, после чего приложить ребенка к груди.

Строение соска

Излишне втянутый или плоский сосок становится серьезным препятствием для осуществления полноценного грудного вскармливания. В данном случае отказ ребенка от молока зависит от физиологии женщины.

Радикальное решение проблемы – переход на искусственное питание. Но, прежде чем лишить кроху возможности расти на естественной пище, стоит испробовать гуманные способы ее решения:

  • Не мешайте ребенку разрабатывать соски. Если он будет регулярно сосать их, со временем они таки примут нужную форму;
  • При кормлении используйте специальные накладки. Эти приспособления помогут избежать травм нежной кожи ореол.
  • Зная о своих особенностях, начните вытягивать соски еще до появления младенца на свет либо сразу после его рождения. Легкое механическое воздействие поможет разработать их достаточно быстро.

Для придания соску вытянутой формы, воспользуйтесь народным советом: возьмите шприц и аккуратно срежьте его переднюю часть. Прикладывайте получившуюся трубочку к соску и тяните за поршень (он втянет сосок внутрь). Проделывайте процедуру минут по 5-7 каждый день утром и вечером.

Анатомия

Отказ крохи от молока может быть связан с тем, что уздечка его языка слишком короткая, вследствие чего, он не может как следует присосаться к груди. Решить проблему самостоятельно не удастся, устранить ее под силу только хирургу.

Жирное молоко

Наверняка вы замечали, что первые несколько минут ребенок сосет грудь с удовольствием. Чуть позже, он начинает вертеться и даже отрываться от нее. Это связано с тем, что сначала молочко практически без усилий попадает ему в ротик, а позже, этот процесс замедляется и усложняется.

Поскольку среди младенцев немало ленивцев, то отказ от молока связан с их нежеланием «трудиться». В таком случае можно поступить так:

  • Помочь крохе рукой, подгоняя молочко от края груди (от подмышечной впадины) к соску;
  • Массажируя грудь перед кормлением.

Не забывайте: переднее молоко – жидкое, обогащенное витаминами и минералами. За ним следует заднее, более жирное, густое и калорийное. Чтобы ребенок хорошо рос и набирал вес, он должен опустошать грудь полностью.

Вкус и запах

Реакция большинства малышей на малейшие изменения вкуса молока критическая. Если оно хоть немного горчит или неприятно пахнет, накормить деток становится весьма проблематично.

Избежать отказа от молока ребенком можно придерживаясь пищевой диеты и отказавшись от «сомнительных радостей». Плюс ко всему, негативно отразиться на вкусе детского питания может эмоциональное состояние матери и происходящие в ее организме физиологические процессы.

Изменить привычный вкус и запах грудного молока могут:

  • острые продукты;
  • соленья;
  • чеснок и лук;
  • жареная пища;
  • копчености;
  • пряности;
  • газированные напитки;
  • медикаменты;
  • алкоголь и никотин;
  • менструация.

Мало молока

Если ребенок начал отказываться от груди, возможно, в ней попросту ничего нет, либо если и есть, то очень мало. В данной ситуации может помочь:

  • Прикладывание к груди малыша по первому требованию (а не по расписанию), с целью стимуляции лактации;
  • Сцеживание «до последней капли»;
  • Употребление продуктов и напитков, усиливающих приток молока.

Болячки

Отказ от молока может быть связан с развитием у крохи разнообразных хворей:

  • молочницы;
  • отита;
  • насморка;
  • воспаления горла;
  • образования ранок во рту;
  • колик.

Каждая болячка требует медицинской консультации (за исключением младенческих колик), правильного лечения и профилактики, после чего малыш начинает есть также хорошо, как и прежде.

Дискомфорт

Ощущение любого рода дискомфорта тоже является распространенной причиной отказа от груди у детей. Мешать им может что угодно:

  • жара;
  • холод;
  • опрелости;
  • жжение;
  • швы на одежке;
  • мокрый подгузник;
  • тугое пеленание;
  • режущиеся зубы и мн. др.

Устраните возникшие неудобства и продолжайте кормить ребенка.

Эмоциональный фон

Кроха очень чутко улавливает эмоциональное состояние своей матери. Если она расстроена, испугана, взволнована, утомлена, осознанно или неосознанно не желает продолжать грудное вскармливание – отказ от молока поступит незамедлительно.

Исправить ситуацию может только сама женщина, ведь ее мысли подконтрольны лишь ей.

Смена обстановки

Покидая привычную среду обитания, и попадая в новую (например, при переезде), ребенок переживает сильный стресс. Новые звуки, незнакомые запахи, не родные кроватка, игрушки и даже одеялко накладывают свой отпечаток на состоянии крохи, что может выражаться в отказе от грудного молока.

Выходом из ситуации является:

  • Создание спокойной обстановки вокруг ребенка;
  • Окружение его знакомыми предметами.

Как видим, кроха отказывается от грудного молока не просто так, потому, если подобное произошло, не теряйте времени и ищите «корень» проблемы. Устранив ее, кормления придут в норму.

Когда ребенок отказывается от грудного кормления, это проявляется, чаще всего, в его беспокойстве. Малыш не хочет брать грудь, плачет, отворачивается и выгибается, или же может предпочитать только одну грудь и одно положение при кормлении. Конечно же, у мамы появляется нервозность и беспокойство, ведь ребенок остается голодным, замедляется или останавливается процесс прибавления веса у малыша.

Причины такого поведения ребенка могут быть разные. Это, и какое-то заболевание, и неправильный режим кормления, и определенный стресс. В большинстве случаев, при устранении этих ошибок ухода за ребенком и причин, процесс грудного вскармливания восстанавливается, и ребенок продолжает пить без проблем.

Почему Ваш ребенок может отказываться от груди?

Любое, даже самое незначительное недомогание, которое чувствует малыш, может стать причиной отказа от грудного вскармливания. Таким недомоганием может быть заложенный носик малыша, даже слегка повышенная температура, боль в области живота, ушная боль, боль или дискомфорт в деснах во время прорезывания зубов.

Отказ от груди у ребенка может вызвать обыкновенная пустышка. Дело в том, что процесс сосания соски несколько отличен от процесса сосания груди. И если ребенок привыкает к соске, то чаще всего отказ от грудного вскармливания или процесс самостоятельной «добычи» пищи, наступает раньше, чем этого хотелось бы. Ведь для этого малышу нужно прилагать определенные усилия.

Еще одной причиной отказа от груди у малыша может быть сильный прилив молока, с которым ребенок не справляется, он начинает захлебываться. Такое обычно бывает у мам в первые два месяца после родов, пока лактация еще не установилась.

Стрессовые ситуации могут тоже отрицательно сказываться на процессе грудного кормления. Что может вызвать у ребенка стресс?

  1. Во-первых, если родители решили закалять своего малыша и приступили к этому предприятию слишком активно.
  2. Во-вторых, обычное случайное ныряние под воду во время купания тоже может вызвать стресс в организме малыша.
  3. В-третьих, любые медицинские процедуры (закапывание носика, горькие лекарства) и пребывание ребенка в больничных условиях.

Иногда, ребенок может отказываться от груди, по причине неправильного ухода за ним. В случаях, когда мама слишком часто отсутствует и за малышом вынуждены ухаживать другие люди. Если мама редко берет ребенка на руки и игнорирует многие его потребности. Все это нарушает невидимую психо-эмоциональную связь мамы с ребенком, у малыша растет ощущение недоверия и обиды на маму, что и приводит к явному отказу от груди.

Если малыш бросает грудь в начале кормления - это считается отказ?

Если малыш проявляет некоторое беспокойство перед началом кормления, это вовсе не означает, что он . Это, скорее всего, так называемый «ложный» отказ. В самом начале после рождения, малыш старается приспособиться, «прицелиться», чтобы потом научиться сразу, находить то, что ему нужно. Мотание головкой, перед тем как захватить сосок проходит примерно ко второму месяцу, через четыре - пять недель после рождения и начала грудного вскармливания. Мама сама может помогать малышу «найти» грудь, аккуратным движением направив головку в нужную сторону.

По наступлению четырех - пяти месяцев ребенок проявляет активность в познании окружающего его мира, поэтому во время кормления он легко может бросать грудь, отвлекаясь на любой звук. И такое его поведение вовсе не означает отказ от груди.

Означает ли отказ от груди недостаток молока?

Безусловно, если ребенок долго отказывается брать грудь, медленно набирает вес и у него редкое мочеиспускание, то, скорее всего, у мамы наблюдается недостаточная лактация (недостаток молока). При этом нужно принимать меры по увеличению лактации. Во время кормления предлагайте ребенку обе груди, увеличьте частоту кормления, и не ограничивайте длительность процесса.

Считать ли отказ - нарушением взаимоотношений ребенка и мамы?

Конечно. Отказ от груди - это единственный способ для грудничка проявить «бунт» или «забастовку» и сказать маме о ее неправильном с ним обращении. Когда мама старается строго соблюдать определенный режим кормления, и игнорирует детский плачь, который может возникнуть в случае недоедания малыша и преждевременного чувства голода, или же мама часто уходит по своим делам и уход за ребенком осуществляют другие люди (кто-то из родственников или чужая няня) - при этом нарушается психологическая и эмоциональная связь между мамой и ее новорожденным ребенком. Малыш начинает чувствовать себя неспокойно в этом мире, в нем растет ощущение постоянной нервозности и беспокойства. И это, естественно, отрицательно сказывается на процессе грудного кормления.

Так же малышу легко передается состояние мамы во время кормления. Если мама находится в постоянном напряжении и беспокойстве, это обязательно будет ощущать и ребенок. В процессе кормления грудью ребенку передаются все мамины эмоциональные и психологические переживания.

Как преодолеть отказ от груди?

Для начала необходимо максимально точно установить причину отказа ребенка от груди. И если это возможно без помощи врача, устранить эту причину. Для большей достоверности, вы всегда можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Если отказ малыша от груди вызван частым использованием во время прикормки бутылочки с соской или пустышки, то от них следует отказаться, а прикармливать малыша можно с помощью шприца (без иглы) или маленькой ложечки.

Если отказ от груди вызван сильным притоком молока, то во время кормления поможет изменение позы ребенка. Кормить его можно в положении лежа на животе у мамы. Так же при этом следует делать небольшие паузы во время кормления.

Если малыш отказывается от груди из-за стресса, который он испытывает во время некомфортных ситуаций (ныряние во время купания, массажи или активное закаливание), откажитесь от этих мероприятий на какой-то срок, пока малыш успокоится и начнет снова брать грудь. Скорее всего, через четыре - пять недель малыш начнет более спокойно воспринимать эти процедуры.

При первых же признаках отказа малыша от груди маме необходимо начать активно самой за ним ухаживать. Следует на несколько недель отказаться от посторонней помощи, и наладить эмоциональный и психологический контакт с ребенком. Малыша нужно чаще брать на руки, укладывать спать рядом с собой, исключить посещения дома чужими людьми и совместные с малышом походы в гости. Хорошо, если купание и переодевание тоже будет осуществляться исключительно мамой.

Очень желательно кормить ребенка по его требованию, и не настаивать на . Перед сном малыш особенно охотно принимается за еду, поэтому не лишайте его этого удовольствия. Предлагайте ребенку грудь в первый же момент после пробуждения. Пока ребенок еще не очень проснулся, он тоже более охотно будет сосать грудное молоко.

Если соблюдать все эти несложные правила, то в течение двух недель, обычно, ситуация с отказом от груди налаживается и режим грудного кормления восстанавливается. В период восстановления следует предлагать грудь ребенку не реже чем раз в час или в два часа. Такой режим приучит ребенка к сосанию груди, даже если процесс кормления будет совсем коротким.

А нужно ли при отказе от груди переходить сразу на смешанное вскармливание?

Во время отказа малыша от груди, часто прибавка в весе замедляется или вообще останавливается. Поэтому, для начала нужно выяснить, хватает ли малышу грудного молока. Это можно узнать, контролируя мочеиспускания ребенка - их в сутки должно быть не меньше семи - восьми раз. Если мочеиспусканий достаточно, а ребенок сосет грудь недолго, но часто, то докармливать его не обязательно.

Если же количество мочеиспускания меньше положенного, то ребенок нуждается в дополнительном прикорме. Сцеженное мамино грудное молоко или детская смесь вполне подойдут для того, чтобы малыш снова начал набирать вес. Какой должен быть объем пищи для докармливания, назначит врач педиатр.