От зачатия до рождения. Этапы беременности
Для каждой женщины материнство - необходимая часть жизни. В этом женское начало и предназначение. К сожалению, не у всех женщин, получается забеременеть и выносить ребенка. Но если вы в положении, воспринимайте это как великое чудо, у вас появился шанс стать мамой. Эта статья станет для вас гидом по беременности и родам, вы узнаете что ощущает беременная женщина, что ей необходимо предпринять на всех этапах беременности, во время родов и после, какие документы требуются оформить и т.д.
С первого момента, как только вы узнаете о своей беременности по двум полоскам на тесте, жизнь кардинально меняется. Женщина меняется физически, морально, эмоционально. Осознание для каждой происходит индивидуально. У одних - бурный восторг, у других - тяжким грузом наваливается ответственность за малыша, третьи - и вовсе, не хотят беременности. Как бы то ни было, проходит время, и женщина твердо принимает решение относительно своего положения. Если ваше решение в том, чтобы рожать, приготовьтесь, будет немало трудностей, но будет и награда за перенесенный дискомфорт, связанный с беременностью.
1. Необходимо сначала сделать УЗИ, чтобы подтвердить беременность. Ведь причины задержки менструации могут быть различными: от воспалительных процессов, до внематочной беременности, которую необходимо прерывать, иначе это опасно для жизни женщины.
2. Если беременность подтвердилась, то вас направят в поликлинику к гинекологу, чтобы вы встали на учет. Бывает так, что на ранних сроках наступление беременности не видно даже на УЗИ, поэтому сходить на обследование правильнее будет после трех недель задержки.
3. При положительном ответе врача после УЗИ, не откладывайте визит к гинекологу, ведь ранняя постановка на учет по беременности в дальнейшем позволит получить вам пусть небольшое, но пособие при постановке на ранних сроках беременности . Его выдают лишь в том случае, если вы встали на учет до - недель беременности. С 1 февраля 2016 года размер пособия составит 581 рубль 73 копейки.
В этот триместр назначают опять все анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, кровь на сахар, бактериологический анализ мочи. При его взятии нужно учитывать некоторые особенности: тщательно подмыться, затем обработать уретру тампоном, смоченным кипяченой водой. Затем прикрыть вход во влагалище тампоном, чтобы не попали выделения, и набрать в пробирку 1-2 мл, мочи из средней струи. Этот анализ выявляет заболевания мочеполовой системы, инфекционные процессы, работу почек.
Кроме анализов, вы отправитесь на исследование КТГ, оно определяет сердцебиение плода. Также, снова пройдете общий медосмотр, врачи оценят ваше состояние и готовность к родам.
В этот период рекомендуют пройти третье плановое УЗИ (32-34 неделя беременности), где вы сможете увидеть вашего малыша практически таким, каким он родится. Современная техника позволяет разглядеть даже черты лица, не говоря уже о различных патологиях. Поэтому если все в порядке, волноваться вам нечего. Обычно по УЗИ врачи говорят дату родов точнее. А чтобы было совсем точно, возьмите среднее число между тем, которое сообщил врач гинеколог, и врач-узист. Скорее всего, в этот день вы и родите.
В этом периоде вы будете ходить на прием почти два раза в неделю, иногда и чаще. Еще вам необходимо будет оформить декретный отпуск по месту работы на 30 неделе беременности при одноплодной беременности и с 28 недели при многоплодной.
Теперь ваша задача - ждать родов. Это долготянущийся процесс. Порой кажется, что роды никогда не наступят, каждое движение в животе напоминает схватку, но вы успокойтесь, и ждите своего часа. Это последние деньки вашего абсолютного покоя. Делайте припасы для малыша, готовьте кроватку, ванночку, пеленки, одежду, памперсы, чемоданчик с лекарствами. При выписке у вас не будет на это времени. Малыш должен поселиться в доме, где все уже будет подготовлено к его появлению.
Проблемы и осложнения, которые бывают при беременности
Изжога
Бывает почти у всех на поздних сроках. Связано с тем, что матка приподнимает желудок. Бороться можно различными леденцами, таблетками от изжоги, пейте молоко.
Ринит беременных
Ринит беременных проявляется заложенностью носа. Беременные иногда не понимают своего состояния и думают, что все время простужены. На самом деле, насморк происходит из-за отека стенок капилляров, это не опасно, но причиняет немало трудностей.
Боли в спине и костях
Тоже неотвратимый признак беременности, ведь вы носите достаточно большой вес: свой, особенно если поправились, вес плода, вес плаценты и околоплодных вод. Конечно, это огромная нагрузка на поясницу, спину, суставы ног. Потерпите, все трудности временные. Во время беременности все болезни обнажаются, потому что идет колоссальная нагрузка на организм, вот почему так важно наблюдаться у врача. Для того чтобы облегчить себе состояние, делайте несложную гимнастику, специальные упражнения для беременных, гуляйте на свежем воздухе, носите бандаж. Он снимет часть нагрузки со спины и предотвращает растяжки.
Ранний токсикоз
С ним знакомы многие женщины. Это своеобразная реакция организма на беременность. Сопровождается тошнотой, рвотой, проходит, как правило, до - неделе беременности. Лечение не требуется, если нет многократной рвоты. Но облегчить состояние можно: чаще перекусывайте малыми порциями, не ешьте то, что вызывает неприязнь, пейте больше жидкости, но малыми глоточками, ешьте цитрусовые, они снимают тошноту. Если возникает неукротимая рвота, то может потребоваться госпитализация в стационар, чтобы избежать обезвоживания и осложнений в течение беременности.
Поздний токсикоз
Поздний токсикоз, нефропатия или гестоз формируется во второй половине беременности, когда токсические продукты плохо выделяются из организма беременной женщины из-за нарушения в работе нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Это состояние может ярко не выражаться, но несет огромную опасность для жизни матери и плода. Поздний токсикоз проявляется в виде отеков: на лодыжках, руках, в тяжелых случаях - животе, повышенном артериальном давлении и определением белка в моче. Требует госпитализации и медикаментозного лечения.
Преэклампсия
Последствие позднего токсикоза, характеризуется тяжелым его течением. Сопровождается ярко выраженными отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче, уменьшением количества выделяемой мочи, нарушением зрения, головной болью, желтухой. Это грозное осложнение, которое требует обязательной госпитализации, при неудачных попытках лечения или прогрессировании принимается решение о родоразрешении операцией кесарево сечение .
Эклампсия
Очень тяжелое состояние, которое также характеризуется резким повышением артериального давления, острым нарушением работы почек, нарушениями со стороны нервной системы (судорогами, потерей сознания). Грозит летальным исходом, как для женщины, так и для плода. Но эти осложнения допускаются крайне редко именно потому, что врач гинеколог следит за вами всю беременность. Вы постоянно сдаете общий анализ мочи для определения присутствия в нем белка, врач производит измерение артериального давления и смотрит на наличие отеков (пастозность кожи, увеличение веса). Для себя запомните, что даже однократное повышение давления во время беременности - тревожный звоночек, а также появление отеков в течения дня. Не скрывайте это от врача.
Готовимся к родам
Что взять в роддом интересует всех беременных, обычно на сайтах роддомов вывешен список необходимых вещей, эти списки очень похожи, рассмотрим основные требующиеся вещи.
Для себя
Соберите себе к родам все необходимое заранее. Положите 2 сорочки, полотенце, халат, тапочки и сланцы для душа. Вам также понадобятся средства гигиены: зубная щетка, паста, мыло, шампунь, расческа, гигиенические салфетки, прокладки и непромокаемые простыни. Пусть все будет в маленьких флаконах и небольших упаковках. Из нижнего белья можно взять несколько обычных хлопковых трусов и упаковку одноразовых хлопчатобумажных. Бюстгальтер для кормления, одноразовые прокладки для бюстгальтера. Положите все документы (паспорт, обменная карта, медицинский полис, родовой сертификат, страховое свидетельство), на всякий случай деньги. Можно взять журналы, чтобы было, чем заняться позже. И не забудьте про негазированную воду, хотя бы, два литра. Пить будет хотеться очень сильно. Соберите кружку, ложку и туалетную бумагу, как в обычную больницу. Упакуйте все это в полиэтиленовый пакет, потому что дорожные и тряпичные сумки в роддоме не разрешают. Поставьте этот пакет на видное место, чтобы, как по тревоге, все быстро взять и вперед, рожать.
Да, и не забудьте про зарядку для телефона, чтобы быть всегда на связи.
Для ребенка
Для ребенка понадобятся детские вещи (2 тонких и 2 толстых распашонки, 4 штанишек или комбинезонов, 2 тонких и 1 теплый чепчик, 3 тонких и 2 толстых пеленки,2 пар носочков), памперсы, детские гигиенические салфетки, мягкое полотенце, крем бепантен для обработки опрелостей и раздражения (а также им можно обработать трещины на сосках). Остальные вещи могут потом подвезти родственники, или их можно докупить на первом этаже роддома. Прокипяченную соску, хорошо помогает успокоить ребенка, но во многих роддомах запрещена.
Наступили схватки
Вы отличите схватки от любой другой боли, не сомневайтесь. Сначала это будет похоже на мышечный спазм внизу живота. Если такое заметили, засеките время. Второй раз боль может повториться минут через 20, затем 15, и так далее все чаще, и чаще. Не волнуйтесь, впереди у вас еще много времени. Вы успеете принять душ, помыть волосы, потому что там это сделать вы сможете еще не скоро. Подготовьте половые органы. Все волосы на них должны быть сбриты, попросите помочь мужа. Затем, когда все сделано, вызывайте скорую помощь. Лучше ехать на скорой. Вас привезут туда, куда надо, и передадут из рук в руки. К тому же, вы поедете все же со специалистами, а это намного безопаснее.
Могут быть и ложные схватки, тогда время между ними будет не регулярным, и они со временем угаснут.
Вы в роддоме
Некоторое время вас будут оформлять в приемном покое, собирать данные, изучать обменную карту, заводить больничную карту, затем возьмут кровь. Вы переоденетесь, вас проводят в смотровой кабинет. Там врач оценит на кресле размер открытия шейки матки, после чего вы отправитесь в предродовой блок. Вам сделают клизму и вы сможете подмыться.
Как вести себя во время схваток
Это самая болезненная часть родов, со временем боль нарастает, она отдает то вниз живота, то в поясницу. Боли усиливаются, становятся чаще и продолжительнее.
Если нет противопоказаний, и вам разрешают ходить, это прекрасно. Не ложитесь. Вертикальное положение облегчает боль, трите область крестца, облокачивайтесь на спинку кровати, принимая позу «кошечки». Встаньте на четвереньки, это тоже снимает боль. Врач периодически будет подходить к вам, и оценивать степень раскрытия. Когда матка будет готова к рождению, а именно, степень раскрытия будет 10 см, вас отведут непосредственно в родовой зал.
Роды
Единственное, что нужно делать в естественных родах , это слушаться врачей, дышать, как они говорят, тужиться, как они говорят и полностью доверять им. Сами роды занимают от 5 до 15 минут. Поэтому если вы столько терпели, напрягитесь в последний раз. Как только вы родите, вам сообщат пол ребенка, отрежут пуповину, извлекут плаценту, и если есть необходимость, наложат швы на промежность, предварительно обколов область обезболивающим. После туалета, измерений и одевания к груди приложат вашего малыша, чтобы он в первый раз покушал. Далее со льдом на животе вы должны пролежать два часа в родовом отделении, затем вас переведут с малышом в палату. На этом ваши мучения закончатся. Вы немного поспите, очень захочется есть, ведь вы потеряли столько энергии. А когда увидите малыша, мир перевернется. Это чудо нельзя описать простыми словами, это может прочувствовать только мать, в муках рождающая свое дитя.
Прикладывание к груди
Если прошли без осложнений, то вы будете находится в палате вместе со своим малышом. Медперсонал обучит, как правильно кормить ребенка грудью. Основы грудного вскармливания очень важны для полноценного развития ребенка и нормального набора веса новорожденного . Соски перед кормлением необходимо тщательно мыть. Следите, чтобы ребенок захватывал весь сосок. Сначала кормите одной грудью пока молоко полностью не закончится, затем второй.
Вакцинация новорожденного
В роддоме ребенку проведут первую вакцинацию против вирусного гепатита В и против туберкулеза. На проведение этих инъекций требуется ваше письменное согласие.
О особенностях послеродового периода, и о том что происходит с женщиной после родов , читайте на нашем сайте.
Выписка из роддома
Если все в порядке и нет осложнений, то выписку из роддома производят на пятый день. Перед этим вам сделают Узи, анализ крови и осмотрят на кресле у гинеколога.
Если есть швы, их снимут, но какое-то время присаживаться будет нельзя.
Для выписки вам потребуются вещи по сезону для себя и малыша. Можно заказать фото и видео съемку этого торжественного момента.
На руки при выписки вы получаете первые документы новорожденного (корешки от родового сертификата , справку о рождении и листы обменной карты).
1. Выплату по ранней постановке на учет вам выплатят по месту работы после подачи документов, не позже десяти дней. Об этом говорилось выше.
2. Декретные выплачиваются по месту работы, для безработных - в социальной службе. Декретные выплаты - это оплачиваемые отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет.
После всех документационных тонкостей и беготни, наступит ваш долгожданный отпуск, где будете только вы и ваш ребенок. Постепенно вы начнете друг друга понимать, и это счастье не заменит ничто другое. Пройдя все муки родов и тяготы беременности, вы, наконец-то поймете, что жизнь так прекрасна, когда есть ребенок.
Многие пары сейчас ответственно подходят к вопросу планирования беременности, а будущие мамы тщательно следят за своим состоянием на протяжении всего периода вынашивания ребенка. О различных нюансах этого волнительного жизненного этапа мы поговорили с акушером-гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики акушерско-гинекологической клиники «Medok» Натальей Ерофеевой .
Большинство пар сейчас подходят к планированию беременности осознанно и готовятся к зачатию ребенка заранее. Когда надо начинать и как правильно планировать?
Если молодая женщина, планирующая первую беременность, не имеет серьезных проблем со здоровьем и регулярно посещает врачей, в том числе гинеколога, планирование беременности нужно начинать за три-четыре месяца. В первую очередь, конечно, нужно прийти на прием к врачу акушеру-гинекологу, который проведет осмотр, возьмет необходимые мазки: мазки на флору, на онкоцитологию, на инфекции, передающиеся половым путем. Также нужно будет сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. Пройти общую диспансеризацию для проверки состояния организма желательно как мужчине, так и женщине. Сюда входят общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, флюорография, кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис. Если будущие родители не знают свои группу крови и резус-фактор, то необходимо это выяснить. Женщине еще желательно проверить состояние щитовидной железы: сдать кровь на гормоны щитовидной железы, при необходимости провести УЗИ щитовидной железы и показаться эндокринологу.
Перед планированием беременности надо обязательно сдать TORCH-комплекс - кровь на антитела к инфекциям, которые потенциально опасны для будущего ребенка. Это такие инфекции, как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, вирус герпеса. Нужно знать, к чему есть иммунитет, с чем женщина в течение своей жизни сталкивалась, а что нужно будет контролировать во время беременности. Если нет иммунитета к краснухе, значит, нужно сделать прививку, но после нее два-три месяца нужно предохраняться.
Если у женщины есть какие-то соматические заболевания, нужно показаться соответствующим специалистам. Желательно посетить стоматолога, чтобы санировать ротовую полость, при необходимости пролечить зубы, потому что кариозные зубы - это источник инфекции во время беременности.
Если у женщины есть какие-то проблемы с позвоночником - сколиоз, остеохондроз и другие заболевания, которые могут усугубиться во время беременности, лучше заранее сходить к мануальному терапевту, пройти курс массажа.
Супругу тоже необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, и сдать спермограмму.
Это нужно всем, вне зависимости от возраста?
В идеале да. Если женщина планирует беременность после 35 лет, то может возникнуть необходимость в дополнительных обследованиях.
Планирование второй беременности как-то отличается от первой?
Если между беременностями большой промежуток, тоже нужно пройти необходимую диспансеризацию. Но со второй беременностью обычно проще, и нужен меньший комплекс обследований, чем в том случае, если женщина никогда не беременела, и у нее уже поздний репродуктивный возраст.
Известно, что женщине, планирующей беременность, очень важно вести правильный образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь, спортом заниматься и так далее. А насколько важен образ жизни будущего папы?
Здоровый образ жизни как женщины, так и мужчины влияет и на саму возможность зачатия, и на дальнейшее развитие беременности, и на здоровье будущего ребенка. Будущему папе нужно отказаться от вредных привычек - алкоголь, курение - хотя бы за три-четыре месяца до планируемой беременности. Полезно заниматься спортом, но тут тоже надо знать меру: чрезмерные физические нагрузки могут неблагоприятно сказываться на качестве спермы. Питание должно быть сбалансировано, содержать необходимые витамины, микроэлементы. Если с питанием их поступает недостаточно, то принимать витамины отдельно.
Как мужчине, так и женщине необходимо начать прием фолиевой кислоты месяца за три до планируемой беременности. Для женщины это важно в плане профилактики дефектов нервной трубки у эмбриона. А для мужчины фолиевая кислота имеет важное значение в сперматогенезе.
Также мужчине необходимо, чтобы в пищевом рационе, либо отдельно присутствовал цинк - это рыба, морепродукты, так как это тоже влияет на качество спермы. Мужчине желательно месяц-два до планируемого зачатия не посещать бани, сауны, потому что, как известно, сперматогенез проходит в мошонке при пониженной температуре, соответственно, при повышенных температурах процесс может нарушаться.
Что делать, если беременность наступила незапланированно? Будущие родители еще не успели отказаться от алкоголя, женщина могла принимать какие-то лекарства, и зубы вылечить не успела…
Если женщина либо мужчина в процессе зачатия или в первые недели курили, употребляли небольшое количество алкоголя, либо женщина принимала какие-то лекарства, в принципе, в первые пару недель это не должно неблагоприятно воздействовать на эмбрион. Поскольку пока имплантации не произошло, и общего кровотока нет, все эти вещества не должны поступать к эмбриону и как-то нарушать его развитие.
Конечно, случаи бывают разные, и это все потенциально может воздействовать и на яйцеклетку, и на сперматозоиды еще до процесса зачатия. В любом случае во время беременности обязательно нужно будет пройти скрининг, который проводится в 11-13 недель беременности. Скрининг позволяет выявить возможные пороки развития, хромосомные аномалии. Если высокие риски, допустим, кто-то в семье страдает алкоголизмом или наркоманией, то, конечно, нужно прицельно обратить на это внимание.
Сейчас есть неинвазивный пренатальный тест PANORAMA, который проводится уже с девяти недель беременности. У женщины берется кровь на анализ, из ее крови выделяется фетальная ДНК, что позволяет выявить различные хромосомные аномалии плода. А также можно определить пол ребенка, начиная с девяти недель беременности. Минус в том, что этот скрининг недешевый, и результат надо ждать пару недель, так как он проводится в Америке. Но этим тестом достаточно часто пользуются, потому что он считается безопасным, точным, эффективным. Процент ложноположительных результатов у него гораздо меньше, чем у обычного скрининга, который сейчас проводится в массовом порядке.
Что касается лечения зубов, то сейчас есть безопасные методы обезболивания, которые можно применять для беременных. В первом триместре, когда закладываются все системы и органы малыша, конечно, надо быть осторожнее. А втором-третьем триместре это уже безопасно. Тем не менее, если возникла какая-то экстренная ситуация, то нужно лечиться сразу. Если, допустим, у беременной заболел зуб, нужно обязательно идти к стоматологу. Стоит известить врача о своей беременности, соответственно, в этом случае будут применяться анестетики без адреналина.
Как вы относитесь к тому, что многие женщины откладывают беременность «на потом»?
Сейчас, конечно, такой ритм жизни, что многие женщины откладывают первую беременность. Поздним возрастом для наступления первой беременности у нас считается возраст после 35 лет, в Америке - после 37.
Конечно, наш организм не молодеет, накапливаются различные хронические соматические заболевания. И беременность лет в 20 легче протекает и переносится самой беременной, чем в 40 лет, потому что организм еще молодой, выносливый, нет такого количества различных заболеваний.
У женщины после 35-40 лет могут возникнуть проблемы с зачатием. Большинство из них, как правило, разрешимы, просто может понадобиться больше времени для наступления беременности, и нужно будет пройти более детальное обследование.
Многим женщинам в таком возрасте становится тяжело в психологическом плане. Если им на протяжении года не удается забеременеть, это становится некоторой навязчивой идеей. Тут важно женщине самой расслабиться и постараться не зацикливаться на этой проблеме. У многих таких пар получается благополучно зачать ребенка, когда они уезжают в отпуск, отдыхают, расслабляются.
Проблема еще в том, что истощается фолликулярный резерв - запас яичников. Женщина рождается с определенным количеством фолликулов, и в течение жизни, с каждым овуляторным циклом, количество фолликулов уменьшается. В позднем репродуктивном возрасте овуляция происходит уже не каждый цикл, что, конечно, уменьшает шансы забеременеть. Если до 35 лет за год может быть 1-2 ановуляторных цикла, в которых отсутствует овуляция, то после 35 лет таких циклов может быть и 5, и 6 за год.
И нужно иметь в виду генетическую предрасположенность: если женщина знает, что у ее мамы был ранний климакс, то высока вероятность того, что и у нее климакс может наступить рано. В этом случае затягивать с беременностью, пожалуй, не стоит, а стоит проверить фолликулярный резерв.
Какой оптимальный перерыв между беременностями, с точки зрения медицины?
Считается, что оптимальный перерыв между родами и следующей беременностью составляет примерно 1,5-2 года. Если предыдущие роды закончились оперативно, и есть рубец на матке после кесарева сечения, то, конечно, не нужно уменьшать эти сроки, 2 года - это оптимальный вариант.
Если женщина длительно кормит грудью, то организму необходимо восстановиться. Для полного восстановления требуется около 9 месяцев после окончания грудного вскармливания.
Когда беременной женщине нужно в первый раз идти к врачу? Сразу, когда на тесте появились две полоски, или до первого скрининга можно никуда не ходить?
Если у женщины задержка менструации, она сделала мочевой тест на беременность, и он оказался положительным, то это повод сходить к врачу. Во-первых, нужно выяснить, какая это беременность - маточная или внематочная. Если выяснится, что беременность маточная, то нужно понять, развивается она или нет. Для этого нужно сдать кровь на ХГЧ, лучше это делать с интервалом 48 часов, так как при нормально развивающейся беременности ХГЧ через 48 часов должен удваиваться. Так мы сможем оценить, что беременность развивается нормально. Еще нужно провести УЗИ: когда врач видит эмбрион с сердцебиением в полости матки, тогда уже никаких сомнений не остается, что это маточная беременность, и она развивается.
С восьмой недели беременная женщина проходит весь необходимый комплекс анализов и обследований, начиная с 11 недель сдает первый скрининг. В дальнейшем наблюдается раз в месяц, после 30 недель - раз в две недели, и после 36 недель это может быть раз в неделю. Частота визитов к врачу сугубо индивидуальна, по показаниям прием может назначаться чаще. В среднем при нормально протекающей беременности женщина может посетить гинеколога 10-12 раз.
Что является поводом для внепланового похода к врачу?
Выраженные боли, кровотечение в любом триместре беременности - это однозначно повод обратиться к врачу. Если беременную в первом триместре беспокоит сильный токсикоз, не только тошнота, но и рвота более 5-6 раз в день, то тут нужно задуматься и об инфузионной терапии, и о стационарном лечении.
Если в третьем триместре беременная заподозрила у себя подтекание околоплодных вод, это тоже повод обратиться к врачу. Либо если ребенок стал шевелиться как-то непривычно - слишком активно или слишком мало, либо женщина совсем не чувствует шевелений малыша - все это тоже повод для обращения. Возникающие проблемы с давлением, отеки - может быть много разных вариантов.
Вообще, женщина может испытывать целый спектр различных ощущений. Но если это что-то, отличающееся от нормальной, физиологически протекающей беременности, тогда это, конечно, повод обратиться к врачу.
Многим женщинам в самом начале беременности назначают препараты прогестерона. В каких случаях это оправдано?
Есть много женщин, у которых беременность наступила на фоне приема каких-то препаратов прогестерона. В таком случае, естественно, они продолжают принимать препараты прогестерона с постепенным снижением дозировки к 16 неделям беременности.
Прогестерон является гормоном беременности. Изначально он вырабатывается желтым телом, затем плацентой. Если его вырабатывается недостаточно для поддержания беременности, то это может привести к угрозе выкидыша и прерыванию беременности.
Каким образом врач это определяет? Если он видит гипертонус на УЗИ или при осмотре, то это повод назначить прогестерон?
Диагноза «гипертонус матки» как такового в международной классификации болезней нет. Матка - это мышечный орган, она имеет свойство сокращаться. Поэтому если беременная ощущает несильные непродолжительные боли, например, при длительной ходьбе, но эти боли исчезают после отдыха, то, как правило, это не требует какой-то терапии. Физиологически матка так устроена, что она может сокращаться.
Если врач на УЗИ видит какой-то локальный тонус матки (это может быть и реакцией матки на датчик), но при этом у беременной нет никаких болевых ощущений и других жалоб, то, как правило, это не нужно лечить.
Но если у женщины сильные тянущие боли внизу живота, в пояснице, длительные, которые не проходят после отдыха, то это повод для назначения препаратов прогестерона, различных спазмолитиков, для того чтобы снять гипертонус матки.
Интересно, что в Америке и в Европе несколько другой подход к ведению беременности. В первом триместре, до 12 недель, беременным никакие препараты, сохраняющие беременность, не назначают. В этом плане отечественная практика отличается.
Что такое резус-конфликт? Если у женщины отрицательный резус, что нужно делать до или во время беременности?
Вероятность резус-конфликта может возникнуть у женщин с резус-отрицательной кровью, если у супруга, соответственно, положительный резус. Если у ребенка положительный резус, то во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного ребенка попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в ее крови образование антител к резус-фактору (безвредных для нее, но вызывающих разрушение эритроцитов ребенка). Но, как правило, при первой нормально протекающей беременности риск резус-конфликта минимальный.
В таком случае женщинам необходимо сдавать кровь на антирезус-антитела раз в месяц. Затем, в 28 недель для профилактики резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин. Если рождается резус-положительный ребенок, то матери повторно вводится антирезусный иммуноглобулин, для профилактики резус-конфликта в последующие беременности.
Существует еще конфликт по группе крови. Если у беременной первая группа крови, а у отца ребенка другая группа крови, то может возникнуть конфликт по группе крови. Но это еще более редкая ситуация, чем резус-конфликт. При повышении титра групповых антител в крови беременной женщины речь может идти о развитии конфликта по группе крови между матерью и ребенком. В таком случае показано проведение более тщательного пренатального наблюдения в специализированном медицинском учреждении. К сожалению, специфической профилактики развития конфликта по группе крови не существует.
Чем это чревато?
И резус-конфликт, и конфликт по группе крови может приводить к гемолитической болезни плода и новорожденного. Распад эритроцитов плода вследствие воздействия соответствующих антител приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.
Женщинам, у которых первая группа крови, надо сдавать какие-то анализы?
Желательно, конечно, следить за титром групповых антител. Другое дело, что это не проводится всем беременным поголовно. Но если у женщины в анамнезе были выкидыши, мертворождения, то, конечно, стоит за этим следить.
Как надо питаться во время беременности? Каких продуктов надо избегать?
Нежелательна жареная, острая, слишком жирная пища. Важно следить за потреблением жиров и углеводов, чтобы предотвратить чрезмерный набор веса. Стоит отказаться от консервированных продуктов.
В первом триместре беременные могут не ограничивать себя в поваренной соли, особенно при токсикозе, но во втором-третьем триместре лучше пищу недосаливать, потому что излишек соли и действие прогестерона приводит к задержке жидкости в организме, а это, в свою очередь, провоцирует отеки и набор веса.
Конечно, надо есть больше фруктов, овощей. Если витаминов не хватает в потребляемой пище, то необходимо дополнительно принимать витамины. В первом триместре это фолиевая кислота, обычно больше ничего особенного не требуется. Во втором-третьем триместре это могут быть различные поливитаминные комплексы. Как правило, их не постоянно назначают, а в циклическом режиме, при необходимости. Летом, если беременная хорошо питается, ест много фруктов и овощей, то можно отказаться от приема поливитаминных комплексов. В осенний, зимний, весенний период в циклическом режиме стоит это делать.
Беременным и кормящим нужно принимать препараты йода. Минимальная суточная потребность в йоде - 200 мкг в день. Это необходимо как для щитовидной железы беременной, так и для ребенка. У беременных, которые не уделяют этому должного внимания и не принимают препараты йода, могут возникнуть проблемы с щитовидной железой после родов и грудного вскармливания. Это важный момент, учитывая, что все мы живем в зоне йододефицита.
Вы не разделяете мнения, что витамины «раскармливают» малыша в утробе, и дети получаются очень крупные?
Да, действительно, витамины могут способствовать рождению крупного ребенка. Но если назначать витамины не постоянно, а при необходимости, в циклическом режиме, то, как правило, этого не происходит.
Как вы относитесь к кофе? Можно ли его пить беременным?
Конечно, беременным кофе можно, тут нет строгих противопоказаний. Особенно если у женщины низкое давление, что часто бывает в первом триместре. Тогда она вполне может выпить чашку кофе в день, и это никакого вреда ребенку не нанесет.
А алкоголь? Ни-ни или иногда можно?
Лично я во время планирования беременности и во время самой беременности алкоголь и курение строго запрещаю. Конечно, если женщина за всю беременность выпьет суммарно бокал красного сухого вина, то, скорее всего, это никакого влияния на ребенка не окажет. Но лучше этого не делать, потому что все, что беременная употребляет, и алкоголь в том числе - попадает в кровью к ребенку.
У людей, которые злоупотребляют алкоголем и никотином до зачатия и во время беременности, могут родиться дети с хромосомными аномалиями, с низким весом, с различными неврологическим нарушениями, которые при рождении могут себя никак не проявлять, но при росте, развитии ребенка могут проявляться.
Часто женщины после наступления беременности резко меняют образ жизни, потому что очень боятся навредить ребенку. Если беременность протекает нормально, женщине можно вести тот же образ жизни, что и до беременности? Заниматься спортом, путешествовать, иметь интимные отношения? Или все-таки надо снизить активность?
Беременность - это, конечно, не болезнь, а естественное физиологическое состояние организма женщины. Поэтому если беременность протекает нормально, нет никаких медицинских противопоказаний, то женщина вполне может продолжать вести такой же образ жизни, к которому она привыкла. И интимные отношения тут не противопоказаны, при условии, что нет никаких проблем – угрозы выкидыша, предлежания плаценты и тому подобного.
Спорт не запрещается. Беременной женщине даже желательно вести активный образ жизни. Это способствует и более легкому протеканию беременности, и подготовке организма к родам. Если женщина занималась какими-то экстремальными видами спорта и единоборствами, от этого, конечно, нужно будет отказаться. Во всем нужна мера. Какие-то тяжелые физические нагрузки, резкие движения - это, конечно, все нежелательно. А гимнастика для беременных, йога, плавание, танцы - это прекрасно и только во благо.
Можно ли путешествовать, зависит от самочувствия женщины и от того, как протекает ее беременность. Если все в порядке и никаких медицинских противопоказаний нет, то вполне можно. Однако надо иметь в виду, что длительный авиаперелет (6-8 часов и больше) повышает риск возникновения угрозы прерывания беременности. Конечно, риск небольшой, но задуматься все-таки стоит.
Если женщина собирается в путешествие, особенно на поздних сроках, ей обязательно нужно иметь с собой и аптечку, и обменную карту. Можно взять с собой в дорогу спазмолитики, а также принять соответствующий препарат перед дорогой.
А косметические процедуры разрешены?
Беременная женщина, конечно, хочет чувствовать себя красивой и быть ухоженной. Стрижка, окраска волос, маникюр, педикюр - все это можно, никаких противопоказаний нет. Если женщина хочет пойти к косметологу, сделать какие-то очищающие, увлажняющие процедуры для кожи лица, это тоже можно.
Нежелательны аппаратная косметология, обертывания, массаж, затрагивающие область живота, антицеллюлитный массаж, как и вообще массаж, который может вызывать болевые ощущения. Вообще массаж во время беременности можно, но это должен быть спокойный, расслабляющий массаж. Татуаж и пирсинг, конечно, нежелательны.
Как лучше готовиться к родам?
Сейчас существует масса различных курсов для беременных, где рассказывают о том, что женщину ждет во время беременности и родов, как нужно себя вести во время родов, дают упражнения, в том числе дыхательные. Я считаю, что беременным стоит посещать эти курсы, но нужно с умом относиться к их выбору. Такие курсы должны быть при каком-то медицинском учреждении и проводиться врачами или специалистами, которые в этом разбираются. Это не должно быть на уровне народной медицины.
Беременная должна понимать, что с ней будет происходить в родах и как ей лучше себя вести в это период. Если планируются партнерские роды, то и супругу важно тоже понимать, как ему стоит вести себя, как помочь своей жене легче перенести этот процесс.
Также важным является психологический настрой беременной женщины. Если она спокойна и настроена на роды не как на источник боли, а как на процесс рождения новой жизни, то с большей вероятностью роды пройдут благополучно.
Желаю всем легкой беременности и родов!
Беседовала Алена Хмилевская
При републикации материалов сайта «Матроны.ру» прямая активная ссылка на исходный текст материала обязательна.
Поскольку вы здесь…
… у нас есть небольшая просьба. Портал «Матроны» активно развивается, наша аудитория растет, но нам не хватает средств для работы редакции. Многие темы, которые нам хотелось бы поднять и которые интересны вам, нашим читателям, остаются неосвещенными из-за финансовых ограничений. В отличие от многих СМИ, мы сознательно не делаем платную подписку, потому что хотим, чтобы наши материалы были доступны всем желающим.
Но. Матроны - это ежедневные статьи, колонки и интервью, переводы лучших англоязычных статей о семье и воспитании, это редакторы, хостинг и серверы. Так что вы можете понять, почему мы просим вашей помощи.
Например, 50 рублей в месяц - это много или мало? Чашка кофе? Для семейного бюджета - немного. Для Матрон - много.
Если каждый, кто читает Матроны, поддержит нас 50 рублями в месяц, то сделает огромный вклад в возможность развития издания и появления новых актуальных и интересных материалов о жизни женщины в современном мире, семье, воспитании детей, творческой самореализации и духовных смыслах.
Зарождение новой жизни и появление человека на свет — процесс невероятный, восхитительный и вместе с тем самый нормальный и самый обычный. На протяжении тысячелетий точно также, как и сейчас, женщины вынашивали и рожали детей, и именно так всегда развивался плод в утробе матери.
В этой статье мы вкратце пройдемся по основным вехам беременной жизни, чтобы у вас сформировалось правильное понимание того, что вас ожидает (надеюсь, сейчас меня читает счастливая беременная женщина).
Беременность женщины длится 9 календарных месяцев или 10 акушерских (в акушерском месяце 4 недели) – в среднем 40 недель (38-42 нед.). Срок беременности врачи считают от первого дня последних месячных (на осмотрах эту дату потом так часто спрашивают, что, наверное, запоминаешь на всю жизнь).
Уверена, вы слышали, что основные этапы беременности называют триместрами – от слова три. То есть, делим наши девять месяцев на три, получаем три триместра по три месяца.
Первый триместр: от зачатия до 12 недель
Процесс оплодотворения длится 7 часов. Яйцеклетка выбирает самый непохожий сперматозоид, и как только сперматозоид проник в яйцеклетку, она образует защитную пленку. Дальше путь оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) пролегает по фаллопиевым трубам к матке.
Через неделю после овуляции происходит имплантация развивающейся клетки в эндометрий (внутренняя слизистая оболочка) матки. При имплантации возможно небольшое выделение крови, но не всегда. Подробнее об процессе зачатия и оплодотворения по дням днях читайте .
На 7-8 сутки после оплодотворения можно считать наступление беременности. В утробе женщины развивается крошечный эмбрион.
У кого-то появляются первые признаки беременности (грудь увеличивается, головокружение, тошнота), а кто-то продолжает жить своей жизнью, даже не подозревая о происходящих изменениях в организме.
Определить беременность можно тремя способами:
- тест на беременность,
- анализ крови на уровень ХГЧ,
Начало беременности — это самый настоящий взрыв гормонов, что, конечно, отражается, на внутреннем состоянии женщины. Тошнота, усталость, эмоциональные скачки, более частые позывы в туалет, капризы в питании.
Здесь важно прислушиваться к своему организму, если женщина устала и хочет вздремнуть, так и надо поступить. Что касается питания, то тут вообще стоит положиться на интуицию, организм сам подскажет, что нужно.
Этот период называют самым уязвимым — любые ошибки в развитии могут оказаться фатальными. Очень важно в это время, да и на протяжении всей беременности, эмоциональное состояние женщины. У многих беременность сопровождается множеством страхов. Так вот, врачи-гомеопаты говорят, что страх часто является причиной заболеваний не только матери, но и плода. Больше позитива, дорогие! Все у вас будет хорошо. В конце статьи напишу правила для здоровой беременности.
Интересный момент. Говорят же, что дети — цветы жизни. Мне эта фраза не очень нравится, попсовая какая-то. Однако, все органы и системы органов человека образуются из трех листков: эктодерма, энтодерма, мезодерма. Получается, что зернышко растет, у него раскрываются листочки и постепенно развивается человечек. Этот факт вызывает в моем сердце какие-то особые чувства. А у вас?
На четвертой неделе эмбрион еще меньше макового семечка, а у него уже бьется сердечко.
Дальше потихоньку, да нет, не потихоньку, а с невероятной скоростью – на 10 неделе ребенок достигает в длину 28-30 мм. То есть, всего за три месяца эмбрион увеличивается в десятки раз. Образуются зачатки верхних дыхательных путей, сердца, начинают образовываться стволовые клетки, из которых получаются все клетки крови, закладывается селезенка и головной мозг, начинается деление половых желез на женские и мужские, развивается личико, развиваются кости и суставы, фаланги пальцев.
На 10- 12 неделе при помощи УЗИ уже можно определить пол будущего ребенка, кому любопытно.
Второй триместр: от 12 до 28 недель
Самый спокойный триместр. Прошлые риски уже миновали, женщине еще не так тяжело ходить, пока плод маленький. Да, во втором триместре эмбрион уже становится плодом.
Малыш еще крохотный, порядка 7-9 см. Но у него уже сформированы все органы, и он похож на человечка.
Ребенок уже реагирует на свет и тепло, шум, прикосновение. На 15-16 неделе женщина может почувствовать шевеления плода.
К 16 неделе окончательно формируется плацента, называемая «детским местом». Через плаценту плод получает необходимое питание, а также воду, глюкозу, соли, аминокислоты, гормоны, витамины. Также, через плаценту ребенку поступают антитела, способные защищать здоровье крохотного организма. Но поступают и вирусы и большинство лекарственных средств.
Хочу сделать маленькое отступление. Многие женщины после рождения ребенка начинают строго ограничивать себя в еде. Соблюдать диеты для кормящих мам и прочее. Объясняется это тем, что ребенок появился на свет, и он получает ферменты тех веществ, которые употребляет мама, через ее молоко. Так вот. Ребенок уже есть, в утробе. И он уже получает ферменты той еды, которую употребляет женщина, и после родов не стоит резко менять питание, если ребенок чувствует себя хорошо.
Также, второй триместр — время, когда начинает расти животик и беременность становится заметной глазам окружающих. Малыш растет и развивается.
Третий триместр: от 28 недель до родов
Это период подготовки организма к родам. Копится окситоцин, отвечающий за сокращения матки. Его еще называют гормоном счастья. Беременной женщине следует жить в позитивной среде и для здоровья ребенка и чтобы копить гормон счастья для родов.
Данный этап еще называют временем гнездования. Будущая мама обустраивает дом, готовится к появлению ребенка. У женщины начинают проявляться творческие способности, ей хочется часто шить, вышивать, рисовать, что-то делать руками. Жизнь ее неспешна и полна радостей.
В то же время, женщине становится тяжелее, она больше устает. Многие сталкиваются с такой проблемой, как отеки. Так как плод крупный, матка давит на мочевой пузырь, что определяет частые позывы в туалет.
В 28 недель плод почти сформирован. Он продолжает набирать вес, идет доразвитие органов.
На 20-28 неделе (5-6 месяц) появляется зародышевый пушок – лануго. Образуется первородная смазка, которая поможет ребенку при прохождении через родовые пути.
После 30 недели у женщины могут появляться ложные схватки, это по сути тренировка перед родами.
На 28-31 неделе у плода уже устанавливаются ритмы снов и бодрствований. Женщина может почувствовать, что ребенок просыпается вместе с ней, или как он затихает, засыпает к ночи.
К концу 7-го месяца малыш уже начинает слышать и видеть. Он уже реагирует на свет, который попадает на животик мамы.
Бытует мнение, что при рождении в 7 месяцев у ребенка больше шансов выжить, чем у восьмимесячного. Это не так. Врачи говорят, чем старше плод, тем больше у него шансов на выживание. К тому же, конечно, современная медицина творит чудеса по спасению жизней рожденных преждевременно младенцев.
В 8 месяцев плод уже крупный, в матке ему становится все более тесно, и он уже меньше шевелится.
В 36-40 недель полным ходом идет подготовка к родам. В околоплодных водах может появиться первый кал ребенка – меконий. Ближе к рождению, голова ребенка плотно прижимается ко входу в малый таз.
У женщины за 2-4 недели до родов могут быть предвестники родов. Они похожи на схватки, но нерегулярные, и сходят на нет.
Также, у женщины может отходить пробка – слизистое выделение. Пробка защищает ребенка от инфекций, но это не значит, что ребенок не защищен . Остается еще защита плодного пузыря.
О начале родов свидетельствуют отхождение околоплодных вод или начало схваток.
Главное о здоровой беременности
Здоровая беременность начинается с планирования. Самый важный момент в планировании ребенка – желание этого ребенка.
Здоровый образ жизни для беременной (по материалам лекции врача-гомеопата Бураковой Н.С.):
- Правильное питание. Это разнообразная и сбалансированная пища, в приоритете крупы, овощи, фрукты, удовлетворение желаний беременной, частые приемы пищи небольшими порциями.
- Физическая тренировка организма. Душ, прогулки, оздоровительные гимнастики (йога, плавание), минимум 30 минут в день.
- Эмоциональный комфорт. Для сохранения эмоционального комфорта рекомендуется говорить родным о своих чувствах, потребностях, желаниях. Если вас беспокоит страх родов, для вас есть рекомендации .
- Правильная поддержка здоровья организма в момент возникшего заболевания. Это фитотерапия (с ней тоже следует быть осторожным, есть противопоказания) и гомеопатия.
А когда ваш малыш появится на свет, и его положат вам на живот, обязательно скажите ему, как сильно вы его ждали, как вы его любите, и как рады тому, что он здесь! Поверьте, ему это очень нужно.
Беременность — это целая жизнь, а если это беременность первая — еще и переходный этап, важный для становления личности женщины. Вы станете мамой. Для того, чтобы пройти этот этап с максимальной пользой и создать себе хороший задел спокойствия и благополучия на долгие годы, я рекомендую как можно более подробно изучать все, что касается беременности, родов и первого года жизни с малышом. Для этой цели я рекомендую курсы женского врача Ирины Жгаревой:
«Подготовка к беременности и родам »
«Естественное родительство: мифы и рифы»
«Секреты счастливого материнства »
Беременность. От зачатия до рождения.
1-й триместр
Беременность у женщины начинается с момента слияния женской половой гаметы и сперматозоида, которое происходит чаще всего в середине менструального цикла женщины – в период овуляции. А врачи начинают считать с последних месячных, с первых дней. И это не просто так, потому что уже сейчас начинается созревание яйцеклетки, которая позже будет оплодотворена сперматозоидом, и в итоге двое сольются в одно и начнет развиваться чудо.
Знаете ли Вы, что после оплодотворения только на 4-й день яйцеклетка добирается до полости матки? В это время она имеет вид шара с жидкостью, который уже содержит около сотни клеток. Но только в конце третьей недели яйцеклетка начинает проникать в мягкую стенку матки. А процесс зачатия можно считать завершенным только после того, как яйцеклетка надежно прикрепилась к стенке матки.
На втором месяце могут появиться первые признаки беременности, а также может наблюдаться ухудшение самочувствия, потому как в начале беременности у беременных женщин всего начинает появляться токсикоз. Пейте больше воды и обогащайте свой рацион более разнообразным и полезным питанием.
На втором месяце формируются ножки, ручки, сердце, печень, почки, а также мозг и пищеварительная система.
И третьем месяце начинают образовываться и потихоньку развиваться внутренние органы вашего будущего малыша. А к концу третьего месяца практически завершено развитие кровеносной системы, причем органом кроветворения до 20 недели у эмбриона является печень. Начинают образовываться и развиваться связки. К концу третьего месяца, когда у будущего ребенка начинают работать мышцы, он будет пытаться двигаться, но внешне этого еще не заметно, потому что ребенок еще очень маленький. Так же к концу третьего месяца вы можете услышать биение сердца своего малыша, но пока только при помощи ультразвука. Половые органы ребенка тоже формируются в течение третьего месяца. Вы должны знать, что в третьем месяце завершается образование плаценты, и плод будет забирать недостающие вещества прямо из организма матери, если она не будет поставлять все необходимое. Поэтому очень важно следить за своим питанием и придерживаться всех рекомендаций врача.
2-й триместр.
Второй период беременности считается наиболее благоприятным временем для самой женщины. Это обусловлено как психологическими факторами, так и физическими. Женщина уже осознала, что она беременна. Все тяжелые изменения в теле женщины для принятия ребенка, завершены. В большинстве случаев, отступает токсикоз. Угроза срыва беременности тоже по большей части происходит в первом триместре.
С начала второго триместра плод начинает активно набирать вес, поэтому именно сейчас проявляются внешние признаки беременности – начинает расти живот.
Женщина может начать чувствовать шевеление плода. С развитием ребенка, он начнет двигаться более активно. Прислушиваясь к нему, вы сможете понять, когда он радуется, когда печален, когда тревожен. В это время формируется связь между вами и вашим будущим малышом.
В середине второго триместра у ребенка становятся на место почки и, потихоньку включатся в работу. Начинают также проявлять активность желчный пузырь, желудок и кишечник, хотя все выделительные функции еще выполняет плацента. В этот же период интенсивно головной мозг эмбриона, кора и все, связанные с этим функции.
Во втором триместре, примерно к середине беременности грудь женщины окончательно перестраивается на выработку молока для малыша. Вы это можете заметить не только по увеличившемуся размеру, но и к 19-20 неделе начнет выделяться первое материнское молоко – молозиво. У матери могут быть проблемы со стулом. Может начаться также изжога, которая более характерна для 3-го триместра, но зачастую проявляется уже во втором.
Могут также начаться выделения из влагалища, молочно-белого цвета. С увеличением срока беременности, они обычно становятся более обильными. Это обусловлено активацией гормональной деятельности.
В этот период рекомендуют много гулять, как во избежание кислородного голодания, так и для профилактики проблем со стулом.
3-й триместр.
Течение третьего триместра, скорее всего, будет более тревожным, чем второй и более тяжелым. И потому что заметно увеличившийся плод, значительно потеснил внутренние органы женщины – может быть отдышка и тяжело дышать. И потому, что непривычная масса и пропорции тела могут создать дополнительные трудности: и тяжело спать, и очень сложно найти более удобное положение для отдыха. Женщина гораздо быстрее устает, раздражается, волнуется.
Но этот период – период, когда формируются органы чувств у плода. В этот период малыш уже может различать внешние и внутренние звуки, он обладает уже вкусовыми рецепторами и ему присуще зрительное восприятие. Это период решающей стадии развития всех составляющих головного мозга.
В течение этого триместра у малыша накапливается жировая клетчатка под кожей. А внутренние органы продолжают свое развитие, приближаясь к функциональным объемам.
Ребенок в середине этого периода отличает биение материнского сердца от всех прочих звуков. Ведь именно поэтому когда ребенок плачет, а мать возьмет его на руки и прижмет к груди - он быстро успокаивается. Это знакомый ритм снова даст ему ощущение защищенности. Малыш начинает готовиться к началу своей самостоятельной жизни. Он активен, но уже достаточно большой, ему тяжело вертеться так часто, как раньше.
К середине триместра ребенок уже может занять правильное положение для рождения – головкой вниз и спинкой влево. В этот период в организме женщины начинает вырабатываться специальный гормон для ослабления соединения костей таза – релаксин. Это позволяет костям быть более «растяжимыми», что облегчает процесс родов. К концу беременности начиная примерно с 33 недели беременности любое движение требует усилия. Гораздо труднее ходить, но теперь легче дышать. Многие могут чувствовать тяжесть внизу живота. Также появляются нерегулярные (ложные) схватки. Врачи считают, что на 36 неделе роды не будут считаться преждевременными, но с 37-38 недель роды, проходят легче.
Подписаться на новые статьи по электронной почте: