От чего капают магнезию при беременности. Показания для назначения инъекций и капельниц

В наши дни все чаще легкое течение дородового периода становится редкостью. Ежегодно возрастает вероятность развития осложнений во время беременности. Для устранения ряда патологий необходима госпитализация, во время которой пациенткам назначаются различные медикаменты, Часто в дородовой период пациенткам назначается капельница. Магнезия для беременных, например, может быть рекомендована для снижения тонуса матки. Благодаря действию средства предотвращаются

Средство магнезия (капельница). Инструкция. Описание

Назначение этого медикамента, в последнее время в особенности, весьма распространено. Магния сульфат - белый порошок. Из него можно приготовить как суспензию для перорального приема, так и раствор для введения в вену или в мышцу. Такая капельница способствует снижению артериального давления благодаря расширяющему действию на кровеносные сосуды, провоцирует легкую сонливость и успокаивает. Препарат уменьшает отечность, возникающую при повышенном оказывает противосудорожное действие. Медикамент снижает тонус мышц матки и благотворно влияет на деятельность сердца.

Показания

Данная капельница (магнезия) при беременности назначается в случае повышенного риска преждевременных родов, при приступах эпилепсии и Рекомендовано применение медикамента при гипертонической болезни с частыми кризами. Лекарство назначается для устранения симптомов отравления тяжелыми металлами, эклампсии. Препарат показан при выраженном отечном синдроме, тяжелом гестозе, недостатке магния в организме.

Противопоказания

Не назначается медикамент при сниженном давлении, гиперчувствительности, брадикардии. Такая капельница (магнезия) при беременности не рекомендована при почечной недостаточности хронического типа, злокачественных опухолях, обострениях патологий системы пищеварения. Не вводят препарат непосредственно перед родами (за два-три часа). Противопоказано применение в период лактации. Магнезия (капельница) не назначается в первом триместре беременности.

Побочные эффекты

В ряде случаев при терапии может отмечаться общее ухудшение состояния пациентки. К негативным последствиям применения препарата относят повышение тревожности, усиление потоотделения, головные боли. Лекарство может спровоцировать рвоту, сонливость, тошноту, выраженную гипотонию, а также полиурию. До того как будет поставлена капельница магнезия при беременности, врачу необходимо предупредить пациентку о вероятности развития побочных эффектов во время терапии. В случае возникновения нежелательных последствий вопрос о продолжении получения препарата должен решаться персонально в соответствии с тяжестью течения патологии и переносимостью. При неэффективности лечения может потребоваться корректировка дозы и частоты введения.

Способ применения

Данная капельница (магнезия) при беременности ставится с использованием 25%-ного раствора Дозировка устанавливается с учетом клинической картины индивидуально. Перед началом введения медикамент согревается до температуры тела. Внутривенное струйное вливание раствора не допускается. Это обусловлено вероятностью резкого понижения давления, что, в свою очередь, может привести к нарушениям в кровотоке и гипоксии плода. Интенсивность введения и длительность терапии зависят от общего состояния беременной и эффективности медикамента. Если капельница магнезия (при беременности) назначается с препаратами кальция, то вливание осуществляют в разные вены.

Магнезия при беременности (капельница). Отзывы

Насколько безопасно введение медикамента в дородовой период? По мнению многих специалистов, применение лекарства во время беременности не представляет серьезной угрозы для здоровья будущего ребенка и мамы. Однако точных сведений, которые подтверждали либо опровергали бы это, на сегодняшний день нет. Отзывы самих пациенток о лекарстве весьма неоднозначны. Некоторые женщины утверждают, что применение препарата способствовало улучшению самочувствия и облегчило течение беременности. Другие же, напротив, говорят о побочных эффектах, осложнивших дородовой период. Установлено также, что продолжительная терапия сульфатом магния способствует накоплению вещества в организме. Это, в свою очередь, провоцирует возникновение у плода гипоксического состояния. Тем не менее врачи рекомендуют в случаях, когда выбор стоит между отсутствием терапии и сохранением беременности, выбрать лечение. Сульфат магния, способствуя снижению тонуса мышц матки, повышает шансы будущего ребенка родиться здоровым.

Дополнительные сведения

Во время лечения сульфатом магния могут возникнуть серьезные осложнения. При появлении ряда симптомов терапевтические мероприятия следует прекратить. В частности, показанием к приостановлению лечения является затруднение дыхания, резкое снижение давления, замедление частоты сокращений сердца. Эти проявления свидетельствуют о передозировке препаратом. В случае отравления пациентке необходимо оказать своевременную адекватную помощь. При гипермагниемии назначаются препараты либо глюконат кальция). Эти медикаменты вводятся внутривенно, медленно.

Многие женщины полагают, что такая капельница (магнезия) при беременности может оказать негативное влияние на родовую функцию. Особенное беспокойство вызывает у пациенток введение медикамента в третьем триместре. На практике же для выведения сульфата магния необходимо всего несколько часов. В связи с этим получение терапии перед родами не влияет на их течение. В ряде случаев внутривенное вливание магнезии является единственным способом, позволяющим продлить гестационный период. В связи с этим специалисты рекомендуют хорошо подумать, прежде чем отказываться от терапии. Применение медикамента должно осуществляться при тщательном контроле доктора, в стационарных условиях.

Магнезия внутривенно применяется при различных заболеваниях: при отеке мозга, дефиците магния в крови, тахикардии, судорогах. Она является успокаивающим и сосудорасширяющим средством и своим действием способна вывести лишнюю жидкость из организма, расслабить сосудистые стенки, нормализовать артериальное давление, снять перевозбужденное состояние.

Препарат широко применяется в медицине. Его постоянно назначают беременным женщинам для понижения тонуса матки, который провоцирует выкидыш.

Кроме того, магнезия при беременности применяется для улучшения состояния, действует как успокаивающее средство, снижает артериальное давление, снимает отеки, улучшает работу сердца.

Назначение магнезии внутривенно делается в следующих случаях:

  • отечность мозга;
  • гипертонические болезни;
  • нехватка магния в организме;
  • эпилепсия;
  • психическое и нервное возбуждение;
  • судороги;
  • энцефалопатия.

Магния сульфат обладает такими преимуществами:

  • благоприятно влияет на движение крови по сосудам;
  • применяется как обезболивающее средство;
  • оказывает мочегонное действие;
  • действует как успокаивающее средство;
  • избавляет от запоров;
  • работает как желчегонное средство.

Препарат запрещается вводить в большом количестве, так как он обладает снотворным, наркотическим эффектом. Введенная внутривенно магнезия действует мгновенно и до 4 часов. Ее раствор можно применять в качестве электрофореза.

Часто магнезия используется как токолитическое средство, помогает предотвратить рождение малыша на ранних сроках. Она снимает спазмы на стенках матки, защищая плод от выкидыша.

Сульфат магния применяют при наркозах, его добавляют к основному препарату, действие улучшается и результат наступает быстрее.

Побочное действие

Препарат, как и все лекарственные средства, имеет противопоказания. Инструкция по применению подробно указывает точную дозировку препарата при различных заболеваниях. Наиболее эффективным считается колоть ее внутримышечно и прокапать внутривенно. Не рекомендуется средство в таких ситуациях:

  • при высоком артериальном давлении;
  • после рождения ребенка;
  • при аппендиците;
  • при заболеваниях почек;
  • при ректальных кровотечениях;
  • при обезвоживании;
  • при тромбах в кишках.

Препарат может оказать следующие побочные действия:

  • понижение давления;
  • прилив крови к лицу;
  • возникновение аритмии;
  • выделение пота;
  • заболевания ЦНС;
  • головокружение, головные боли;
  • неясность мышления;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • понос;
  • снижение температуры;
  • жажда;
  • спазмы, судороги.

У данного лекарства существуют аналоги по составу.

К ним относятся магния сульфат-Дарница, кормагнезин.

Однако инструкция по применению у них различна, и перед использованием препаратов необходимо внимательно ознакомиться с ней.

Как вводить магнезию?

Для применения магнезии существуют определенные показания: осложненное течение гестоза, угроза преждевременных родов.

Для внутривенных инъекций применяют раствор магнезии в ампулах. Ее необходимо вводить медленно, предварительно разбавив физраствором или раствором глюкозы, чтобы она поступала капельно. Когда вводят магнезию внутривенно, у пациентов может появиться жжение в области иглы, в таком случае необходимо уменьшить передачу препарата.

Колоть лекарство внутримышечно нужно осторожно: при неправильном введении на месте укола образуются синяки с возможным отмиранием тканей. Рекомендуется применение магнезии в соответствии с дозировкой, назначенной врачом. Согласно инструкции по применению, беременным женщинам применяют магнезию внутривенно или внутримышечно, если имеется риск потерять плод. Препарат рекомендован при сильной отчетности, тонусе матки, при тромбофлебите, если недостаточно магния в организме. При низком давлении магнезию не используют. Уколы делают внутривенно при беременности.

Обычно введение препарата сопровождается болевыми ощущениями, чувством жжения, а чтобы не снизилось артериальное давление, рекомендуется капать ее медленно.

Детям магнезию назначают при запорах как слабительное средство, ее включают в состав раствора для клизмы. Внутривенно вводят препарат при тяжелой асфиксии или внутричерепной гипертензии. Перед использованием обязательно изучается инструкция по применению.

Передозировка сульфатом магния

При поступлении в кровь большой дозы может возникнуть передозировка. У пациентов возникают следующие симптомы:

  • аллергическая реакция;
  • проблемы с дыханием;
  • вялость, сонливость, апатия;
  • кома (редко);
  • понос;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие сил;
  • головная боль;
  • тревожность;
  • потливость, жар;
  • повышение температуры.

Магнезию используют осторожно, чтобы избежать передозировки препарата. Перед назначением выясняют наличие аллергии на нее. При беременности препарат разрешен только со второго триместра, когда органы у плода уже развиты.

Использование в других целях

Препарат дополнительно применяют в качестве слабительного при запорах, при интоксикации и для похудения. Сульфат магния представляет собой раствор английской соли с водой. Его можно принимать для улучшения работы желчного пузыря и печени, при похудении. Порошок необходимо тщательно растворять в воде, иначе может возникнуть рвотный рефлекс. Пить рекомендуется до еды. Чтобы добиться быстрого эффекта, рекомендуется следить за питанием и заниматься физическими нагрузками.

Однако стоит помнить, что у магнезии имеются противопоказания. Передозировка препарата может принести огромный вред организму.

При головных болях, тошноте, рвотном рефлексе, кожных реакциях препарат отменяют. Противопоказана магнезия при беременности в качестве средства борьбы с лишним весом. Без назначения врача ее принимать запрещено. Даже одна доза лекарственного средства опасна для здоровья.

При похудении применяют ванну с магнезией, порошок добавляют в теплую воду. Она тонизирует кожу, успокаивает и очищает, кроме того, придает бодрость, выводит из организма вредные токсины и шлаки. При похудении обязательно соблюдают диету, ведут подвижный образ жизни. Имеются противопоказания к принятию ванны с магнезией:

  • туберкулез;
  • вирусные инфекции (простуда, грипп, слабость);
  • раковые опухоли;
  • эпилепсия;
  • наличие камней в почках;
  • мочекаменная болезнь.

Препараты магнезии для лечения должен назначать только врач, подобрав правильную дозу в зависимости от тяжести болезни.

На протяжении всего срока вынашивания плода у будущей матери имеется риск образования многочисленных осложнений и случаев, когда женщине в положении необходима срочная помощь. При этом риск ухудшения состояния возможен как у самой женщины, так и у ребенка. Также возможны проблемы с общим протеканием беременности.

Среди множества назначаемых девушкам в положении препаратов, присутствует капельница магнезия при беременности. Зачастую без магнезии(сульфата магния) не обойтись. Так для чего беременным женщинам его назначают? Это вещество имеет ряд крайне полезных свойств, способных предотвратить появление опасных последствий и даже выкидышей. Сульфат магния стабилизирует кровяное давление, значительно ускоряет процесс выведения жидкости и приводит в чувство покоя мускулатуру. Капельница магнезия при беременности в основном назначается при отечности, гестозе и эклампсии. Кроме того, магнезия используется в случае острой нехватки ее в организме и при повышенном риске выкидыша и преждевременных родов.

Магнезия – свойства препарата

Сульфат магния представляет собой белый порошок, из которого можно изготовить как раствор для внутривенного или внутримышечного введения, так и суспензию для приема внутрь. В зависимости от способа применения, магнезия оказывает на организм различные эффекты.

Суспензия магнезии:

  • обладает желчегонным и слабительным действием;
  • активно используется в качестве антидота при отравлениях солями тяжелых металлов.
  • Капельница магнезия при беременности:
  • снижает артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов (гипотензивный эффект);
  • успокаивает, вызывает легкую сонливость (седативный эффект);
  • способствует уменьшению отеков, вследствие повышения суточного диуреза (диуретический эффект);
  • снижает мышечный тонус матки (токолитический эффект);
  • благоприятно воздействует на сердечную деятельность (антиаритмический эффект);
  • обладает противосудорожным действием.

Методы лечения магнезией

Капельницы магнезии при угрозе невынашивания

Сульфат магния является препаратом комплексного воздействия, который в состоянии оказать терапевтическое действие при лечении целого ряда патологических состояний. Эти свойства специалисты связывают с ионами магния. Однако, эти элементы могут содержаться и в иных веществах, сульфат магния был лишь первым препаратом из этой серии. Впервые его применили для купирования судорог.

В наше время применяются и органические соли магния, к которым относится препарат Магне В6, включающий цитрат и лактат магния.

Что касается именно Магнезии, ее эффективность и безопасность для беременной женщины и плода были подтверждены более, чем столетней практикой применения препарата. Является доказанным и бесспорным фактом, что магнезия для беременных в лечебных дозах негативного воздействия на плод не оказывает. Однако, рекомендуемую концентрацию превышать ни в коем случае не следует. Побочные действия начинают проявляться уже при превышении концентрации в два раза. При использовании препаратов магния, особенно при беременности, следует следить за соблюдением правильной дозировки.

Чаще всего в капельнице магнезия применяется для лечения беременных, помогая расслаблять маточные стенки, устранять спазмы, отечность и многие другие осложнения, для чего женщинам назначают целые курсы введения вещества с помощью капельниц. Магнезия может быть назначена в период вынашивания крохи при:

  • нефропатии с судорожными состояниями;
  • выраженном гестозе;
  • эклампсии;
  • выраженной отечности;
  • проблемах кровообращения, в том числе и плацентарного;
  • предрасположенности к образованию тромбов;
  • высоком давлении.

Конечно же, в большинстве случаев, вещество назначается тогда, когда матка при беременности приходит в высокий тонус и появляется угроза ее прерывания на этом фоне. Иногда вещество вводится женщинам при острой недостаточности в организме магния.

Важно знать, что подобное воздействие на женский организм возможен только при введении препарата капельным или внутримышечным путем. Если просто развести порошок в указанной пропорции и выпить полученный раствор, то никакого эффекта, кроме слабительного, не будет, так как магний не может всасываться в кишечнике, поэтому при пероральном приеме в кровь он практически не попадает и просто выводится из организма. Схема введения вещества всегда индивидуальна, как и концентрация раствора и его количество.

Врач определяет точную дозировку, учитывая не только показания и состояние женщины, но и выраженность проблемы, а также возможные противопоказания. Например, если у беременной имеется нефропатия 1-й степени, ей назначают 25%-й раствор в количестве 20 мл, вводимый дважды в сутки, а при 2-й степени эту же дозу потребуется вводить уже 4 раза.

Что необходимо знать беременной

Внутривенные инъекции магнезии вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу магнезии, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Можно ли отказаться от капельницы магнезии?

При наличии показаний наблюдающий врач-гинеколог в женской консультации всегда выписывает направление в отделение патологии для проведения процедур магнезии и общего стационарного наблюдения. Любая беременная женщина имеет право отказаться от капельницы магнезии - ведь это её здоровье и её ребёнок. Кстати, в случае отказа врачи не несут ответственности за возможные негативные последствия данного решения.

Тем не менее, иногда проведение магнезии является единственным средством для продления беременности до предусмотренного природой срока.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

  • гипотония (пониженное артериальное давление);
  • выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания ЖКТ в период обострения;
  • предродовой период.

Согласно многим источникам, магнезия на ранних сроках беременности (в первом триместре) не применяется. Скорее всего это связано с тем, что исследования по безопасности ее влияния на формирующийся эмбрион не проводились, а значит нельзя с уверенностью сказать, что она полностью безопасна. На практике, врачи назначают ее пациенткам с гипертонусом матки по своему усмотрению, так как сульфат магния может быть единственным средством, чтобы предотвратить выкидыш.

Побочные эффекты

Обычно врач предупреждает пациентку о возможном появлении некоторых побочных эффектов. При возникновении каких-либо нижеперечисленных симптомов решение о продолжении лечения принимается в каждом случае индивидуально.

Применение капельницы магнезии при беременности может вызывать такие побочные явления, как:

  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • аритмия и брадикардия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • жажда и чрезмерная потливость;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • нарушения речи;
  • повышенная тревожность.

При резком падении артериального давления, затрудненном дыхании, снижении частоты сердечных сокращений лечение сульфатом магния следует немедленно прекратить.

Заключение

Магнезия при беременности в виде капельницы – эффективный препарат. Однако перед лечением стоит поинтересоваться, для чего она назначается в каждом конкретном случае. При подозрении на отрицательное влияние лекарства или ухудшение состояние беременная всегда может отказаться от его приема. Но делать это нужно обдуманно: порой магнезия – единственное средство сохранить будущего ребенка.

Сульфат магния или Магнезия - это лекарственный препарат достаточно широкого спектра действия, который чаще всего используют для внутривенного и внутримышечного введения. Лекарство обладает сосудорасширяющим, гипотензивным, успокаивающим, противосудорожным, антиаритмическими, спазмолитическим и слабым мочегонным действием. В больших дозах препарат угнетающие действует на нервную систему, оказывает снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательные центры.

Можно ли колоть Магнезию внутримышечно?

Это связано с тем, что при внутримышечном введении выше риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Кроме того, внутримышечные уколы Магнезии очень болезненны, поэтому обычно при таком введении препарат смешивают с новокаином.

Но в остальном внутримышечные инъекции Магнезии не запрещены, и могут применяться в тех же случаях, что и внутривенные.

Показания и противопоказания к применению Магнезии внутримышечно

Чаще всего внутримышечно Магнезия вводится при повышенном артериальном давлении и гипертоническом кризе. Этот способ нормализации давления часто используется врачами скорой помощи. Хотя внутримышечное применение Магнезии при высоком давлении и является довольно распространенным способом, но с учетом возможных побочных эффектов, самостоятельно такие процедуры лучше не проводить, и по возможности ограничиться приемом других препаратов.

Введение Магнезии в мышцу показано также при:

  • (один из видов позднего токсикоза беременных) с судорогами;
  • гипомагнемии (остром недостатке магния в организме);
  • эпилептических припадках;
  • задержке мочи;
  • отравлении солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк, барий).

Магнезию нельзя вводить при:

  • острой ;
  • AV-блокаде (нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки);
  • аппендиците;
  • кишечной непроходимости;
  • ректальном кровотечении;
  • брадикардии;
  • нарушении дыхательной деятельности;
  • гипотонии;
  • обезвоживании;
  • в первом триместре беременности и в период за 2 часа до родов.

Как колоть Магнезию внутримышечно?

Магнезия может вызывать серьезные побочные эффекты, а при передозировке угнетать сердечную, нервную и дыхательную деятельность, поэтому уколы препарата проводятся только по назначению врача.

Препарат должен вводиться глубоко в толщу мышцы, потому для введения нужен шприц с длинной (около 4 см) иглой.

Перед инъекцией ампулу с лекарством необходимо подогреть до температуры тела. Инъекции препарата делаются в ягодицу:

  1. Мысленно разделите ягодицу на 4 части. Укол делается в верхнюю, более удаленную от оси тела, четверть. В таком случае риск попасть в жировую ткань минимален, как и вероятность воспаления.
  2. Место инъекции предварительно нужно протереть дезинфицирующим средством (обычно спиртом, но при его отсутствии можно использовать Хлоргексидин).
  3. Иглу вводят резко до упора, после чего осторожно нажимают на поршень шприца. Препарат нужно вводить как можно медленнее, не менее 2 минут.

Поскольку внутримышечные уколы Магнезии весьма болезненны, то обычно ее вводят вместе с Новокаином или Лидокаином. При этом существует два одинаково часто используемых способа введения:

  1. В первом случае Магнезию и Новокаин смешивают в одном шприце, из расчета на одну ампулу 20-25% раствора магнезии одна ампула 1-2% новокаина.
  2. Во втором случае магнезия и новокаин набираются в отдельные шприцы. Сначала делается укол новокаина, после чего отсоединяют шприц, оставляя иглу в теле, и потом через эту же иглу вводят второй препарат.

Для максимально безопасного введения Магнезии при инъекции пациент должен лежать, поэтому самостоятельно делать такие уколы не получится.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

  • запоры;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
  • дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
  • очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

  • артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
  • угроза преждевременных родов;
  • судороги при гестозе;
  • гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
  • полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • задержка мочи;
  • отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

  • брадикардия;
  • диплопия;
  • внезапный прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • одышка;
  • смазанная речь;
  • слабость;
  • снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
  • нарушение проводимости сердца;
  • остановка сердца;
  • гипергидроз;
  • тревога;
  • выраженный седативный эффект;
  • полиурия;
  • атония матки;
  • нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
  • повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • аппендицит;
  • ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
  • кишечная непроходимость;
  • дегидратация;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кормагнезин;
  • Магния сульфат;
  • Магния сульфат Дарница;
  • Магния сульфата раствор для инъекций.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.