Описание обморока при беременности. Обмороки у беременных

Ожидая появление ребенка на свет, женщина испытывает невероятное счастье. Однако иногда его омрачают некоторые неприятные ощущения. Это может быть токсикоз, колющие боли внизу живота и сильное головокружение. Более того, иногда головокружение сопровождается потерей сознания. В большинстве случаев такие симптомы не являются признаком серьезных заболеваний, а связанны лишь с физиологическими изменениями женского организма во время беременности. Однако если обмороки в период ожидания ребенка случаются часто, то возможно вам нужно что-то изменить в своем образе жизни. Почему случаются обмороки во время беременности – читайте далее.

Обмороки: причины и последствия

Головокружение беременные женщины испытывают довольно часто. Обычно это вызвано естественными изменениями их организма в этот период. Причем, каждый триместр имеет свои причины на этот симптом.

Беременные женщины испытывают серьезную гормональную перестройку, нагрузку на многие внутренние органы, также ожидая ребенка, будущая мама нуждается в большем количестве микроэлементов и витаминов, чем в обычном состоянии. Именно эти факторы зачастую становятся причиной различных неприятностей во время беременности.

Иногда головокружение перерастает в предобморочное состояние, женщина стремится поскорее сесть и ощущает сильную слабость. В некоторых случаях у будущей мамы может случиться даже обморок, но такого состояния лучше не допускать.

Обморок – это потеря сознания, которая возникает из-за недостаточного поступления в головной мозг кислорода. В этом случае возникает гипоксия мозга, и человек на какое-то время «отключается».

Почему беременные женщины падают в обморок:

На ранних сроках беременности обморочное состояние может возникать из-за того, что области малого таза расширяется сосудистая сеть. Беременная матка требует усиленного снабжения кровью, но на первых парах, организм не успевает привыкнуть к таким изменениям и доставить в область малого таза необходимое количество крови, от этого и случается полуобморочное состояние.
К обморокам в первом, втором и третьем триместре может привести долгий разрыв между приемами пищи. При голодании падает уровень сахара в крови, из-за чего происходит недостаток глюкозы в головном мозге. Это вызывает обмороки.
Резкие движения во время беременности тоже могут спровоцировать снижение кровотока в сосудах, что ведет за собой гипоксию мозга, а следовательно потерю сознания.
Недостаточное снабжение мозга кислородом может возникнуть в душных и слишком людных помещениях. Из-за этого женщины теряют сознание.
Третий триместр беременности характеризуется тем, что матка достигла таких размеров, что способна передавливать кровеносные сосуды в области малого таза. Из-за этого кровообращение ухудшается, и женщина теряет сознание.
Токсикоз во время беременности вызывает сильное головокружение и тошноту. Также в это время женскому организму свойственно обезвоживание, из-за чего, опять же, ухудшается снабжение сосудов кислородом.

Несмотря на то, что обморок во время беременности может случиться у каждой женщины, возникновения таких состояний лучше избегать. Дело в том, что обмороки могут привести к неприятным последствиям.

Последствия потери сознания или чем опасен обморок во время беременности:

Во время обмороков ухудшается кровоснабжение женского организма. Из-за этого могут возникнуть некоторые осложнения во время беременности. Например, открыться кровотечения или возникнуть осложнения во время родов.
Также, если женщина во время обморока упала, это может привести серьезные травмы. Которые в свою очередь могут спровоцировать осложнения в течение беременности.
Из-за частых обмороков кровоснабжение матки ухудшается, это может стать причиной гипоксии плода.
Обмороки во время беременности опасны тем, что если женщина не сможет вовремя выйти из этого состояния, это может спровоцировать потерю плода.

Как видите, есть множество причин, по которым нужно стараться избегать возникновения обморочных состояний. Для этого, вы должны точно выявить их причину и в случае необходимости обратиться к врачу.

Симптомы обморока при беременности

Чтобы суметь справиться с полуобморочным состоянием и не допустить потерю сознания вы должны суметь вовремя понять, что у вас возникли его симптомы. Для этого признаки того, что обморок на подходе нужно знать.

Не всегда вы сможете самостоятельно справиться с обмороком. Поэтому лучше при многократном повторении такой неприятности обратиться к врачу, и возможно лечь на сохранение.

Итак, давайте посмотрим, как определить, что вы находитесь на грани потери сознания. Конечно, вы вряд ли пропустите этот момент, но лучше знать все симптомы.

Симптомы обморока:

Сильное головокружение. При этом вы можете даже почувствовать, что вы не можете устоять на ногах.
Усиленное потоотделение. Причем, скорее всего, пот будет холодный.
Вы почувствуете, что стоять на ногах стало тяжело. У вас возникнет желание сесть или на что-нибудь опереться.
Ощущение общей слабости. Снижение давления. Бледность кожных покровов. Темные круги под глазами.
Помутнение сознания, при этом падает зрение и перед глазами мелькают звездочки.
Сильная пульсация в висках, озноб, жар.

Данные симптомы свидетельствуют о скорой потери сознания. Если вы их почувствовали, постарайтесь с ними справиться, а уже потом выясняйте причины.

Профилактика обмороков

Как вы уже поняли, обмороки лучше не лечить, а исключать их появление. При этом, выполнять профилактику обмороков нужно начинать с первых недель беременности. Только тогда, вы сможете максимально сократить вероятность возникновения такой неприятной ситуации.

Профилактика обмороков поможет только в том случае, если их возникновение не связанно с серьезными заболеваниями. Поэтому если обмороки у вас возникают неоднократно, пройдите обследование у врача.

Чтобы избежать появления обмороков нужно постараться исключить все причины их возникновения. Давайте посмотрим, как это сделать.

Методы профилактики обмороков:

Прежде всего, вам нужно исключить ситуации, в которых может возникнуть кислородное голодание. Для этого избегайте мест массового скопления людей, не ходите в местах, где что-либо красят и старайтесь как можно чаще проветривать свою квартиру.
Постарайтесь обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. Для этого вы можете совершать частые пешие прогулки или записаться на курсы специальных упражнений для беременных женщин.
Если вы работаете в интересном положении, постарайтесь долго не сидеть в одной позе. Постоянно разминайте руки и ноги, делайте круговые движения головой.
Не вставайте резко с постели. Сначала нужно присесть и привыкнуть к этому положению, а уже потом вставать.
Не делайте слишком длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь есть, как минимум пять раз в день, небольшими порциями.

Данные советы помогут вам не допустить появления обмороков. Если вы выполняете все рекомендации. Но все равно периодически теряете сознание, немедленно обратитесь к врачу.

Что делать в предобморочном состоянии при беременности

Если вы упали в обморок, то привести вас в чувство смогут ваши родные. Причем сделать это нужно немедленно. Поэтому ознакомьте всех своих близких с правилами первой помощи при обмороках.

Что делать если беременная женщина упала в обморок:

Положите пострадавшую на кровать. При этом подушки быть не должно.
Обеспечьте максимальное поступление воздуха в ее организм. Для этого расстегните одежду и откройте окна.
Возьмите нашатырный спирт и смочите им ватку. Поднесите нашатырь на вате к носу беременной женщины.
После того, как женщина придет в сознание, вызовите врача. Во время ожидания скорой помощи пострадавшую можно напоить сладким черным чаем.

Врач определит причину потери сознания. После чего даст рекомендации на будущее или определит в стационар.

Почему падают в обморок при беременности (видео)

Несмотря на то, что обмороки имеют место быть во время беременности, при их неоднократном возникновении нужно обратиться к врачу. Они могут стать причиной серьезных осложнений. Поэтому не играйте с судьбой и не занимайтесь самолечением.

Счастливы те будущие мамы, которые изо дня в день наслаждаются своим состоянием. Но, к сожалению, беременность часто готовит нам не очень приятные сюрпризы. Одним из таких испытаний для женщины в положении являются обмороки . Казалось бы, ну что тут такого особенного, сходить в магазин за продуктами? Но вдруг на кассе вы понимаете, что в ушах начинается шум, перед глазами мельтешат точки, ноги становятся ватными, а вы тихонько сползаете вниз на пол. Конечно обморок не редкость при беременности. О том, почему он возникает, как реагировать на подобное состояние и как с ним бороться мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Причины обморока

Причинами обмороков у беременных могут выступать следующие факторы :

Как бороться

Возможно, если вегето-сосудистая дистония или гипотония были вашими старыми знакомыми еще до беременности, у вас есть свои, наработанные, индивидуальные рецепты , как привести себя в нормальное состояние. Однако беременность не совсем то время, когда можно легко экспериментировать со спиртовыми настойками и пить по 7 чашек кофе в день. Что же делать?

Есть несколько простых советов, как можно избежать обморока :

избегать бездвижного состояния (долго стоять, например, в транспорте, или очереди, и долго - для вас это может быть и 3-5 минут, сидеть);
избегать резких движений (не вскакивать резко с кровати дома, не вставать резко со стула на работе);
не находиться в душных помещениях (в отделениях банка или небольших магазинах могут быть проблемы с кондиционированием воздуха, а значит - находиться там стоит как можно меньше);
правильно (стараться кушать теплую пищу, принимать пищу регулярно, употреблять полезные продукты, не голодать, носить с собой запас сосательных ментоловых или шоколадных конфеток, печенье, орешки);
соблюдать питьевой режим (по возможности регулярно пить горячие напитки, например зеленые или травяные чаи);
не перегреваться, одеваться по сезону, в транспорте стараться сесть или встать около источника воздуха, на работе и дома чаще проветривать помещение;
отдыхать и спать достаточное количество времени, не перенапрягаться, избегать физических нагрузок и психологических стрессов.

Что же делать, если вы все-таки чувствуете приближение обморока?

если есть возможность - прилечь , если вы на работе или в транспорте - присесть , пусть даже на пол, и наклонить голову вниз, чтобы к ней прилила кровь;
обратитесь за помощью к окружающим, попросите, чтобы вас усадили, помогли, падать при беременности не самый лучший выход;
носите с собой нашатырь - в случае, если вы ощущаете, что вот-вот потеряете сознание, он может помочь прийти в себя;
старайтесь находиться в сопровождении родственников и друзей: ездить на работу, передвигаться в общественном транспорте, ходить в магазин за покупками. В случае если вам внезапно станет плохо, они смогут проконтролировать ваше состояние, усадить, дать нашатырь, уберечь от падения.

Палыга Игорь Евгеньевич, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Альтернатива, рассказывает :

Если у беременной женщины налажен режим дня и рацион питания, нет хронических патологий, то проблема обмороков ее не должна коснуться.

Чаще всего причиной обморока при беременности может быть обезвоживание при токсикозе, вегето-сосудистая дистония, анемия, гипотония, мышечный стеноз сосудов, существующий диабет или гестационный, перегрев и т.п. Обморок случается из-за возникновения гипоксии - кислородного голодания.

С единичными эпизодами беременная может справиться обычно самостоятельно, при постоянных обмороках необходима госпитализация в стационар.

В качестве профилактики необходимо соблюдать рациональный режим дня. Для гипотоников ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, днем беременным рекомендуется отдыхать 1-2 часа. Многие женщины отмечают постоянную сонливость. Она обусловлена выработкой прогестерона и если возникает желание отдохнуть днем, значит необходимо прислушиваться к своему организму, даже если беременная работает.

В питании акцент делается на белковых продуктах, разнообразии рациона, дробности приема маленькими порциями. Утром и в течение дня можно пить зеленый чай. От вредных привычек желательно отказаться, показаны посещения бассейна, прохладный душ, прогулки на свежем воздухе.

При гипотонии и вегето-сосудистой дистонии показан прием адаптогенов - 15 капель экстракта элеутерококка, настойки аралии, лимонника или женьшеня.

Если обмороки связаны с токсикозом, то необходимо приложить усилия для его облегчения, больше употреблять жидкости, особенно при рвотах.

Если выявлена анемия, то лечащий гинеколог должен назначить соответствующие препараты и дать рекомендации по продуктам питания, богатых железом и витамином С.

Нужно избегать перегрева, ведь температура тела беременной в норме увеличивается на 1 градус опять-таки из-за выработки прогестерона. Необходимо носить удобную одежду, желательно из натуральных тканей, избегать душных помещений с большим количеством людей. В жаркие дни необходимо носить с собой спрей с термальной водой для увлажнения лица, больше пить и находиться в помещениях с вентилятором или кондиционером. Прием горячих ванн исключается.

При обнаружении гестационного диабета гинеколог или эндокринолог сделает свои назначения.

Врач акушер-гинеколог первой категории клиники Добробут Грищук Ксения Александровна рассказывает :

Наиболее частая причина снижение артериального давления на фоне гормональной перестройки организма (гипотонией страдает каждая десятая женщина во время беременности; особенно внимательным к своему давлению должны быть дамы, у которых оно и до беременности было пониженным). Давление растущей матки на кровеносные сосуды в первом триместре беременности или диспропорция между объемами крови и кровеносных сосудов также могут привести к головокружению и обмороку. Еще одна причина синкопального состояния: снижение уровня сахара в крови (например, вследствие больших перерывов между приемами пищи).

Но чаще всего если в прошлом женщина была дистоником (синдром вегетативных расстройств) то на фоне беременности дистонические проявления усугубляются.

В этих случаях возможно применение тонизирующих средств, но на фоне беременности с большой осторожностью, особенно в первом триместре. Поэтому надо выяснять совместно с неврологом причину вегетативных расстройств. Это требует дообследования. Например, если дистония связана с перегрузкой венозного русла, то это состояние лечится проще. На фоне беременности разрешен венотоник «Цикло3форт». При любых синкопах необходимо обследование, хотя бы УЗИ сосудов головного мозга, если не представляется возможным, то хотя бы РЭГ. По этим данным можно установить венозную дисгемию (венозный застой). Узнать о «готовности головного мозга» к синкопам можно по ЭЭГ декартированию. Обмороки - это вариант нормы и причину их надо устанавливать, назначая соответствующее лечение.

Помните: рациональная диагностика и точная постановка диагноза - это гарантия эффективного лечения. Поэтому все рекомендации беременной женщине должны даваться индивидуально на основе результатов обследований .

Желаем вам легкой беременности!

Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре. У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.

Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода

Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей

Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки. Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин. Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.

Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.

Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.

Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки. Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания. Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.

Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой

Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине. У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания. Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.

Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге. Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности. Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.

Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.

Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.

Классификация синкопе

Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь

Рефлекторные:

вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
раздражение каротидного синуса;
идеопатические.

Ортостатические (при гипотонии):

первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).

Кардиальные:

аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).

В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок

Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.

Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.

Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.

Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет). Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены. Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.

Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности

Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.

У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию. У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.

Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.

Периоды синкопе:

предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).

После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение

Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.

Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе

Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования. При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов. При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.

При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.

При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове. Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи. Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.

При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства. Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену. При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.

Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.

Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.

Обморок при беременности - явление частое и в основном не является симптомом опасных для жизни состояний и заболеваний, но требует внимания. Даже если это разовое явление, это повод для дополнительного отдыха и более внимательного отношения к своему здоровью.

Самой распространенной причиной частых обмороков на любом сроке беременности, является банальное переутомление. Достаточно много будущих мам, не жалея сил, работают сверхурочно и без выходных, отпуск проводят бурно, не давая организму ни минуты покоя, даже с наступлением беременности не делают себе поблажек. Поэтому, если женщина даже раз упала в обморок при беременности, нужно постараться «разгрузить» свой плотный график.

Нередкой в наше время причиной может быть особенность диеты будущей матери . Наступившая беременность должна стать поводом перейти на здоровое питание и не изнурять организм модными диетами без консультации врача. Диетическое питание с сокращением калорийности рациона оправдано, если у беременной диагностировано ожирение. В таких случаях гинеколог и диетолог на основе имеющихся анализов и состояния здоровья будущей матери подбирают нужную схему питания. Еще одной крайностью может быть отказ от мяса, который даже для здорового человека травматичен. Беременность не время для экспериментов.

В первые недели беременности происходят некоторые гормональные изменения. Начинает формироваться дополнительный круг кровообращения, питающий плод. Под действием прогестерона расширяются сосуды, готовясь к увеличению объема крови, как результат возникает физиологическая анемия. Приблизительно к середине второго триместра это состояние проходит, когда организм окончательно приспосабливается. Если обмороки и головокружение при беременности стали систематическим явлением, уровень гемоглобина критически низкий, врач подберет препараты для увеличения уровня железа в крови и подскажет на какие продукты нужно особенно налегать.
Наиболее сложная ситуация складывается в том случае, если у будущей матери регулярно случаются кровотечения. Такое бывает при предлежании плаценты. Женщине также назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Обморок на раннем сроке беременности может стать следствием токсикоза . Он не только вызывает обезвоживание организма, но и приводит к значительной потере веса. При постоянной тошноте, рвоте и отвращении к запахам практически невозможно нормально питаться, а силы нужны на двоих. Врач обязательно должен отслеживать это состояние и при необходимости направить в стационар.

Чем меньше времени до родов, тем больше растущий плод оказывает давление на органы малого таза и крупные кровеносные сосуды, увеличивается нагрузка на вены в ногах, особенно при сильном или резком увеличении веса. Помня об этом, нужно научиться плавно и медленно передвигаться. Если приходится долго стоять на ногах, то обязательно нужно хоть немного шевелить ногами (приподниматься на носочки или прохаживаться), долго сидеть так же вредно. От сидячей работы лучше вообще отказаться или свести к минимуму, а если никак не избежать, то не забывать шевелить ногами и стараться хотя бы раз в час минут 15 походить. Физические нагрузки должны стать умеренными и не отнимать сил. Плохо как отсутствие физической активности, так и переусердствование. Все это может привести в итоге к обморочному состоянию.

Длительное отсутствие еды на любом сроке вызывает резкое снижение уровня сахара в крови, на такие случаи всегда нужно держать в сумочке что-нибудь для быстрого перекуса (йогурт например). Голод провоцирует головокружение.

Обострение хронического заболевания - еще одна причина обморока при беременности. Самые частые проблемы будущих мам в наше время: анемия, диабет, его также можно приобрести и во время беременности. Врач обязательно должен об этом знать и учитывать во время ведения беременности. Наиболее опасной причиной может быть сердечно-сосудистая патология. Если таковая имелась у будущей матери, то понадобится проведение дополнительного обследования, как минимум - внепланового ЭКГ.
Нередко причиной слабости, головокружений и обморока становится пониженное артериальное давление. В такой ситуации женщине рекомендуется выпить кофе, чай, немного подвигаться.

Чтобы избежать обмороков и возможных неприятных последствий, нужно выработать привычку носить с собой перекус и воду, нашатырь, обязательно брать с собой спутника, если нужно уйти далеко от дома или долго находиться на жаре или в душных помещениях, научиться правильно отдыхать и питаться. На поздних сроках опасно спать на спине или длительное время находиться в этом положении, так как ребенок давит своим весом на нижнюю полую вену и нарушает кровоток.

Если случился обморок при беременности на ранних сроках, что делать, предпринять нужно впоследствии? Если вы курите, то нужно срочно бросить эту вредную привычку. Так как курение вызывает гипоксию - нехватку кислорода, а поэтому и может случиться обморок. По этой же причине необходимо чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение. Если маме хватает кислорода, то с большой долей вероятности, его хватит и ребенку.

Предобморочное состояние и таки обмороки при беременности оказываются едва ли не первым вестником изменений в организме женщины. В ожидании ребенка с телом произойдет немало изменений, но именно обмороки настигают внезапно, причиняют особый дискомфорт и нередко вызывают наибольшую тревогу со стороны окружающих.

Причины обмороков при беременности

Для многих будущих мам именно обмороки становятся вестниками наступившей беременности. Безусловно, об особом периоде в своей жизни можно понять по задержке менструации, по общей слабости и постоянной тошноте, но частое головокружение, звон в ушах и следующая за этим «отключка» - зачастую именно тот признак, который вынуждает встревоженных близких задать вам тот самый интригующий вопрос. Обмороки при беременности вполне физиологичны, обусловлены рядом факторов, но все же происходят далеко не с каждой женщиной, и реже преследуют в течение всей беременности. Чаще всего обмороки проходят к концу третьего триместра, но могут и наоборот развиться ближе к завершению сроков. Всему своя причина.

Беременность - период больших и маленьких, заметных и вовсе невообразимых изменений в организме женщины. И, конечно же, они не обходят стороной сердечнососудистую систему.

Изменения кровоснабжения происходят с уклоном на то, что поток крови должен прибыть в области малого таза. Здесь будет зарождаться плод с его обособленной, но пока что еще тесно связанной с матерью кровеносной системой, а пока что активно снабжается кровью матка женщины. Маточный кровоток до беременности не превышает 2% от общего, а ближе к завершению срока вынашивания он перенимает на себя уже 20-30% от общей циркуляции крови в организме.

Увеличение кровяного русла требует дополнительной жидкости, вместе с тем возрастет синтез кровяных телец. Сердце будет работать в усиленном режиме, придется перекачивать несколько большие объемы крови, чем до того. Разумеется, на первых месяцах беременности приспособительные механизмы несовершенны и не соответствуют в полной мере новым потребностям женского организма:

ухудшается кровоснабжение,
развивается гипоксия головного мозга , которому не хватает кислорода,
возникает головокружение, помрачение и в конечном итоге обморок.

Предрасполагающими к обмороку при беременности факторами становятся банально смена положения тела из горизонтального в вертикальное, возвращение к вертикальному положению после наклона, долгое пребывание в вертикальном положении (усталость от стояния на ногах). Если же кислорода не хватает еще и во вдыхаемом воздухе, например, в душном или многолюдном помещении, ситуация лишь усугубляется.

Вместе с тем, ни для кого не секрет, что в течение всей беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка. Не вдаваясь в подробности концентрации гормонов в крови беременной, можно отметить, что на том или ином этапе любой гормональный дисбаланс или перестройка могут окликнуться снижением артериального давления. Артериальная гипотензия - не менее редкая причина обмороков у беременной, нежели гипоксия. По большому счету обе эти причины взаимосвязаны. Предрасполагающими факторами риска обмороков при беременности в данном случае станут низкие показатели систолического и диастолического давления до беременности, чрезмерные нагрузки на организм - физические или умственные.

В целом гипотензия в период беременности - состояние не критичное и отчасти даже нормальное. Опять же по причине возрастающего объема циркулирующей крови. Обмороки при беременности становятся регулярными, когда давление фиксируется ниже критической отметки в 90/60 мм рт. ст. Такое состояние может потребовать некой коррекции, хотя ближе к завершению беременности показатели систолического и диастолического давления обычно возвращаются к норме и без посторонней помощи.

Еще одна причина обмороков при беременности также связана с кровеносной системой и даже несколько схожа с гипоксией. Одно дело, когда мозг недополучает кислорода, а другое - когда глюкозы. Гипогликемия - не менее редкий фактор помрачения сознания. Снижение уровня глюкозы в крови может быть вызвано длительным перерывом между приемами пищи, пресыщением организма простыми углеводами (кондитерские изделия, выпечка, разные сладости) и, конечно же, имеющимся или сахарным диабетом.

Последствия обмороков при беременности в полной мере может оценить и определить профильный специалист. Стал ли обморок вестником беременности, случается ли крайне редко или едва ли ни ежедневно, но сообщите об этом факте доктору, ведущему вашу беременность. На основании опроса, а возможно и опираясь на результаты диагностики, медик сделает выводы о причинах утраты сознания и о том, насколько нежелательными такие причины являются. Возможно, понадобится лечение, коррекция развивающегося состояния. Разберем подробнее, чем рисково игнорирование проблемы.

Прежде всего, независимо от причины, обморок при беременности - это, как и всегда, кратковременная и обычно самостоятельно проходящая, но спонтанная утрата сознания, и что немаловажно, позы. То есть падение в обморок - это всегда риск травмироваться. А если это происходит на поздних сроках, то упасть в обморок означает серьезные ушибы. При огромном желании беременную женщину можно не оставлять без присмотра, чтобы обморок не застал врасплох, когда некому будет помочь. Но так происходит далеко не всегда, и обморок при беременности - это всегда стресс, ушибы, потребность в посторонней помощи.

Если это банальная гипоксия, в которой доктор не видит ничего устрашающего, можете не беспокоиться и просто соблюдать осторожность и внимательность к своему самочувствию. Например, избегайте опасных пространств (с лестницами, острыми углами и т.п.), резкой смены положения тела, нахождения в одиночестве (когда некому будет поймать вас в падении). Также нелишне будет предугадывать обморок и не продолжать ведущую к нем нагрузку. Да и в целом, правильно было бы вести максимально щадящий образ жизни.
Если в гипоксии доктор видит некую угрозу плоду или здоровью женщины, может понадобиться даже госпитализация с последующим наблюдением специалистов за состоянием беременной. Изменения кровообращения при беременности - это норма, а вот - уже патология.
- также состояние, требующее коррекции. Узнать о таком диагнозе и проигнорировать его крайне беспечно для здоровья и неприятно для организма. Гипогликемия может носить как идиопатический характер, так и быть проявлением гестационного диабета. Им называется впервые развившиеся при беременности нарушения углеводного обмена, как следствие влияния плацентарных гормонов на увеличение инсулинорезистентности и генерализацию непереносимости углеводов. Обмороки в данном случае лишь симптом, опасно само состояние. Не столько риском развития патологии плода, сколько риском развития сахарного диабета 2-го типа у женщины в последующие годы. Осложнения для новорожденных от матерей с гестационным диабетом включаюпреставлены обычно макросомией, дистоцией плечиков и гипогликемией в раннем неонатальном периоде, а также отдаленными последствиями ожирением, склонностью к СД 2-го типа, интеллектуально-моторными расстройствами.
Когда гипогликемия и связанные с нею обмороки при беременности происходят не из-за гестационного, а как выражение обыкновенно, ранее имеющегося диабета, беременность должна проходить под наблюдением профессионального эндокринолога. не является препятствием к наступлению беременности, однако такие женщины особо уязвимы в период вынашивания. Конечно же, на протяжении беременности потребность в инсулине значительно меняется, и из-за потребления его плацентой в том числе. Обмороки при беременности в данном случае более характерны для второго триместра, когда течение диабета несколько ухудшается в сравнении с выраженными улучшениями в первом триместре. При сахарном диабете повышается риск самопроизвольного выкидыша, многоводия, пороков развития плода, задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода, макросомии и смерти плода.
Артериальная гипотензия у беременных может быть устойчивой, и тогда все, чем она о себе сообщает, это показатели на тонометре. Но случаются и неустойчивые формы гипотензии с легко возникающими и частыми обмороками при беременности. Такие состояния требуют наблюдения в динамике и при необходимости коррекции вплоть до госпитализации.Артериальная гипотензия в целом называется неблагоприятным влиянием на течение беременности и родов, развитие плода и новорожденного. Наиболее частые осложнения во время беременности - ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, недонашивание, поздний гестоз и анемия; во время родов - несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, разрывы промежности.
Кроме всего, обмороки при беременности могут быть следствием физиологических проблем - вегетососудистой дистонии, анемий, заболеваний сердечнососудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Эти и любые другие заболевания требуют внимательного отношения со стороны медиков с последующей их коррекцией во время беременности и продолжением лечения после родов, если это необходимо.

Обмороки при беременности: меры предосторожности и профилактика

Об этом полезно знать независимо от того, предпринимаются ли какие-нибудь меры по лечению, то есть устранению риска, обмороков при беременности .

Позиция номер один в профилактике обмороков - рациональное и сбалансированное питание. Питание беременной женщины подчиняется множеству принципов и отличная тема для беседы со своим доктором. Могут быть исключены или добавлены некоторые продукты питания, но всегда питание в период беременности лучше выполнять в соответствии с такими правилами:

дробное - небольшими порциями, но чаще, минимум 4 раза в день, а лучше 5-6 приемов пищи;
регулярное - лучше подчинить питание определенному распорядку, чтобы оно не было хаотичным; эту же привычку не лишним будет сохранить и после родов;
натуральное - в условиях мегаполиса то может и не самое простое, но хотя бы максимально избегайте продуктов и блюд с содержанием консервантов, усилителей вкуса, прочих синтетических добавок, а также фаст-фуда и полуфабрикатов; в идеале неплохо было бы питаться органическими фермерскими продуктами.

Что касается того рациона, который может помочь минимизировать частоту обмороков при беременности , так это:

белковая пища,
разнообразие рациона (а значит, плюс к овощами сложно усвояемые углеводы и полезные жиры, побольше свежих фруктов и овощей, молочные продукты, злаки, зерновые),
обильный питьевой режим - выпивайте до двух литров простой питьевой воды за день, не отказывайте себе в крепком зеленом чае, натуральных морсах и соках,
травяные отвары - средства народной медицины, среди которых настои и отвары трав, отличное подспорье для нормализации самочувствия; среди используемых в этих целях трав зверобой дырявый, земляника и шиповник, аралия.

Среди прочих методов профилактики обмороков при беременности - минимизация стрессов и нагрузок, качественный отдых; активный образ жизни, если нет противопоказаний, нормализации кровообращения может поспособствовать йога и медитация, плаванье. При регулярной физической нагрузке средней интенсивности происходит тренировка сердечно-сосудистой системы, и сосуды более адекватно реагируют на изменяющиеся условия окружающей среды, поддерживая нормальный кровоток в любой ситуации. Против обмороков при беременности помогают занятия в бассейне, прохладный душ, ножные и ручные контрастные ванны.

Снижение глюкозы в крови или артериального давления сопровождается раздражительностью и восприимчивостью к духоте и головокружениям. В связи с этим женщина должна быть осведомлена о мерах безопасности, чтобы риски от общего состояния не увеличивать рисками от непосредственной утраты равновесия и вертикальной позы.

Если обмороки при беременности случаются часто, к основным правилам, требующим соблюдения, относятся:

исключение ситуаций, провоцирующих нарушение кровоснабжения головного мезга, например, людных душных мест или резкой смены положения туловища;
исключение или минимизация резких движений и смены положения тела, перепадов высот и прочего, что отразиться на циркуляции крови, артериальном давлении;
побольше прогулок на свежем воздухе и отдыха; не перенагружайте себя, но по возможности находите себе компанию, чтобы было кому помочь в случае ухудшения самочувствия;
избегайте опасных пространств - даже если вы максимально оберегаете себя от обморока, гуляйте или выполняйте другую деятельность вдали от острых углов, лестниц, оживленных трасс и пр.;
качественный и достаточный отдых и сон с том числе благотворно влияют на самочувствие, но научитесь правильно вставать с постели - нерезко, хорошенько проснуться, потянуться, присесть, спустя время медленно подниматься на ноги;
во второй половине беременности лучше не лежать на спине, что моет отразиться и на кровообеспечении плода, и на циркуляции крови у самой женщины;
долго находясь в статичном и/или неудобном положении, важно разминать мышцы тела, выполнять несложную дыхательную гимнастику, а лучше найти возможность встать и несколько размять тело, «разогнать кровь», но опять же без резких движений.

Лечение обмороков при беременности

Если обмороки при беременности для вас не единичные случаи, не опускайте этот момент на очередной встрече со своим доктором. Если обморок повторяется все чаще и чаще, дополняется другими неприятными симптомами (звон в ушах, тахикардия, тяжелый токсикоз и прочее), не дожидайтесь плановой консультации, а обратитесь к доктору в ближайшей перспективе.

Обмороки при беременности могут быть тревожным симптомом не только состояний, описанных выше, но и злокачественных новообразований, например. Так о себе могут заявить более сложные заболевания сердечнососудистой системы и прочее. В любом случае повторяющиеся от раза к разу обмороки - не повод для самолечения и банального потребления травяных настоев или сбалансирования питания.

По назначению медика женщина отправляется на профильную диагностику состояния сердечнососудистой, нервной, опорно-двигательной систем. С особым вниманием доктор проанализирует показатели состава крови (на сахар, на гормоны, на гемоглобин). На основании полученной информации назначается лечение не самих обмороков, а той причины, которая лежит в их основе.

Если патологий не выявлено, то для улучшения самочувствия и качества жизни беременной женщины доктор может порекомендовать упомянутые ранее:

сбалансированный рацион,
качественный отдых,
гимнастику, фитнес для беременных (в т.ч. групповые занятия),
минимизацию стрессов и внимательное отношение к себе.

Необходимо понимать, что любые методы по нормализации состояния вряд ли будут настолько эффективны, чтобы самочувствие можно было сравнить с тем, что было до беременности. В то же время удается существенно улучшить общее состояние и сделать период беременности максимально бестревожным для женщины.