Новорожденный (от момента рождения до одного месяца) - Библиотека - Доктор Комаровский. Основные рефлексы новорожденного: это должна знать каждая мама

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .

Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Токсическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Потница (милиария ) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

Заметна с первых суток жизни

Впервые проявляется на второй неделе жизни

Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)

Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)

Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов

Увеличение размеров печени

Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Цвет и консистенция кала грудного ребенка находятся в прямой зависимости от способа питания. Бывает, родители путают жидкий, кашеобразный и частый стул с поносом.

Обычно, стул новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, имеет цвет – желтый, густоту – сметаны, запах –скисшего молока. Однако, эти показатели условные и можно нередко встретить отклонения от нормы.

Связаны они бывают с особенностями рациона мамы или введением прикорма. Например, преобладание в меню молочных продуктов придаст калу малыша желтоватый оттенок. А если основу питания составляет пища растительная, то ждите зеленоватых испражнений. Присутствие в кале творожистых комочков считается нормой.

У грудничка в первый год жизни стул может случаться 7-10 раз в сутки. Бывает он испражняется после каждого приема пищи. У детей от года до полутора лет этот процесс повторяется 2-5 раз в сутки. После 1,5 лет – 1-2 раза. Количество кала небольшое.

Каким бывает стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании

У детей–искусственников кал бывает таким же желтым и кашицеобразным, как и у малышей, растущих на грудном молоке. Но питание смесями способно спровоцировать появление стула более темного и густого. Это считается нормой. Цвет кала может меняться, в зависимости от состава смеси, от бледного желтого до коричневого.

Так как на переваривание искусственной смеси затрачивается больше времени, то, соответственно, количество испражнений снижается, примерно вдвое. Объем кала больше. У искусственников вполне допустима задержка стула до 2-х суток. Если малыш проявляет спокойствие, у него отсутствуют газики, то у родителей нет особого повода для беспокойства.

Как следует отличать жидкий стул от поноса

Отличить обычный жидкий стул от патологического можно по нескольким признакам:

Значительно увеличившемуся числу дефекаций
Более жидкая, водянистая консистенция кала
Испражнения выходят резким выбросом
Запах становится более выраженным, кислым
Испражнения приобретают зеленый оттенок
В каловой массе можно обнаружить кровь, пену или слизь.

Важно отслеживать общие показатели состояния малыша. Ухудшение аппетита и сна, образование газиков, колики, повышение температуры, капризное поведение крохи – признаки тревожные.

Диагностировать понос у новорожденного не так-то просто, ведь его пищеварительная система далеко не совершенна. Поэтому, если на подгузнике кал полностью впитался, оставив лишь водянистый ореол, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Причины паталогического жидкого стула

Жидкий стул, не являющийся нормой, сигнализирует о том, что в организме малютки не все в порядке. Причины такой патологии могут быть разными:

Питание

Если жидкий стул у новорожденного появился через непродолжительное время после приема пищи, то вероятнее всего, он связан с различными нарушениями в питании. Возможно, неправильно была приготовлена детская еда, или малыш переел, может быть грудное молоко заменили обычным либо недостаточно соблюдали правила личной гигиены (плохо помыли посуду).

Инфекции

Очень серьезная причина. Если проблему с питанием легко устранить, то лечить инфекцию предстоит долго и хлопотно. В зависимости от ее вида, определить который можно только по анализам, назначается терапия. В этом случае очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Иммунная недостаточность

При пониженном иммунитете желудок ребенка не способен полноценно функционировать, поэтому может произойти сбой в виде жидкого стула. В такой ситуации после консультации со специалистом предпринимаются меры, способствующие укреплению иммунитета.

Врожденный порок пищеварительной системы. Подобная патология диагностируется исключительно специалистами в мед. учреждениях. Понос может также быть и сопутствующим симптомом.

Зачастую, жидкий стул является не самостоятельным заболеванием, а сопутствующий симптом, сигнализирующий о другой патологии. Так, например, понос у новорожденных сопровождает:

инфекции мочевыводящих путей
простудные заболевания
период прорезывания зубов
глоточную инфекцию.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Такой недуг приносит немало мучительных минут и крохе, и его родителям. Однако, он довольно быстро проходит.

Что следует делать при жидком стуле у новорожденного

При обнаружении у новорожденного жидкого стула, необходимо предпринять ряд несложных мер.

Понаблюдать за общим состоянием малыша. Если появятся какие-либо ухудшения, необходимо обратиться к доктору.
Внести изменения в рацион мамы. Так как ее питание может влиять на консистенцию кала, то меню следует несколько пересмотреть. Было бы отлично, если бы кормящая женщина вела специальный дневник, где фиксировала введение нового продукта и реакцию ребенка на него.
Грудное вскармливание ни в коем случае не прекращать. В мамином молоке содержатся особые антитела, способствующие борьбе с кишечной инфекцией и аллергией. Помимо этого, в нем содержатся полезные микроорганизмы, заселяющие кишечную флору. При часто повторяющемся жидком стуле, молоко мамы способно предотвратить обезвоживание организма.
Возможно, имеет смысл попробовать другую смесь. Ведь не исключено, что появление жидкого стула у новорожденных может быть связано с реакцией на ее состав. К выбору питания молодым мамам следует относиться серьезно.

В каких ситуациях необходимо обращаться к врачу

Ряд признаков, сопровождающих жидкий стул, должны насторожить маму. При обнаружении таковых требуется незамедлительное обращение к педиатру.

Температура тела повышается до 38
Обильный и частый понос
Рвота от 3-х раз в сутки подряд
Сухость губ и рта
Малыш плачет без слез
Состояние сонливое и вялое
Присутствие в кале пены, слизи, кровяных включений
Появление сыпи или шелушения кожи.

До приезда специалиста необходимо обеспечить малышу обильное питье. С поносом он теряет много жидкости, важно ее восполнять, чтобы не допустить обезвоживания. Ни в коем случае не давать никаких лекарств. Не прекращать грудное вскармливание. Постоянно следить за температурой тела крохи. Кормящей матери придерживаться определенной диеты.

После испражнения необходимо присыпать кожу детской пудрой, иногда обрабатывать кремом. Таким образом удастся избежать опрелостей, способных усугубить ситуацию.

Важно! Жидкий стул у новорожденного, сопровождающийся рвотой, повышенной температурой и быстрой потерей веса, может быть опасен не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Если у ребенка дефекация происходит часто, и при этом он не набирает в весе, то это может являться свидетельством ферментной недостаточности его пищеварительных желез.

Организм малютки просто не способен усваивать питательные компоненты, попадающие с молоком матери. Это серьезный повод обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Появление водянистого, излишне жидкого стула зеленоватого оттенка, имеющего резкий гнилостный запах, предупреждает о развитии у малыша дисбактериоза. В этом случае, после сдачи соответствующих анализов, которые должны исключить вирусные и бактериальные инфекции, назначается необходимое лечение.

В основе лактозной недостаточности может лежать вероятность того, что у малыша первых недель жизни не вырабатывается фермент, отвечающий за расщепление углеводов грудного молока. Как результат – появление жидкого водянистого стула, беспокойное поведение, к тому же кроха плохо набирает в весе.

Особую опасность представляет собой кишечная инфекция. В зависимости от возбудителей, она может протекать в различной степени тяжести. Как правило, если развивается кишечная инфекция, то у ребенка можно отметить повышение температуры, рвоту, большое количество в кале крови или слизи. Помимо всего указанного, неполадки со стулом могут возникнуть у грудничка в результате аллергической реакции. Для решения проблемы достаточно исключить воздействие аллергена.

Появление жидкого стула у малышей до года считается нормой. Гораздо хуже, если ребенок страдает запорами, коликами или вздутием. По консистенции, цвету и запаху кала можно судить о наличии различных нарушений ЖКТ. Если малыш чувствует себя хорошо, играет, это означает лишь одно – никакой опасности для здоровья нет.

Как часто должен быть стул и мочеиспускание у новорожденного? Ответы ищите в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Отчего бывает жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании

Если появляется жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, то для неопытных родителей это становится причиной серьезного беспокойства и даже паники. В подавляющем большинстве случаев причин для тревоги нет - такая консистенция каловых масс у младенца считается нормой. Но проконсультироваться у педиатра нужно обязательно, особенно если в жидком стуле обнаруживаются прожилки крови или густая слизь. Подобные примеси могут свидетельствовать о серьезных врожденных или приобретенных заболеваниях. Диагностирование патологии на ранней стадии позволит своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению.

Какой стул должен быть у грудничка

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Вместе с материнским молоком в организм грудничка поступают полезные бактерии. Они постепенно заселяют желудочно-кишечный тракт, нормализуя пищеварение, перистальтику, абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений. Поэтому стул малышей на грудном вскармливании существенно отличается от каловых масс новорожденного, которого кормят искусственными молочными смесями.

Грудное вскармливание

Стул грудничка характеризуется кашицеобразной консистенцией желтого или зеленоватого цвета. Каловые массы напоминают испражнения при диарее, поэтому испуг многих родителей понять можно. Но, в отличие от взрослого человека, новорожденный питается жидкой пищей, чем и объясняется такой вид испражнений. Оттенки каловых масс варьируются в зависимости от рациона питания матери:

если в ежедневном меню преобладают растительные продукты, то стул ребенка будет зеленый;
когда мать предпочитает питаться молоком, творогом или нежирными сырами, то кал новорожденного приобретет желтоватые оттенки.

От испражнений грудничка на грудном вскармливании всегда исходит слабый кислый запах. Родителям не стоит тревожиться при обнаружении в каловых массах небольших комков. Это нормально - в пищеварительном тракте новорожденных пока вырабатывается недостаточное количество ферментов для полноценного расщепления молока.

Искусственное и смешанное вскармливание

На консистенцию каловых масс малыша, находящегося на искусственном вскармливании, влияет отсутствие полезных микроорганизмов материнского молока. Поэтому она более густая, плотная, пастообразная. Цветовая гамма испражнений включает различные оттенки - от зеленоватых до оранжевых. При смешанном типе кормления у младенца при опорожнении кишечника выделяются каловые массы, схожие с фекалиями взрослого человека. Испражнения обладают характерным неприятным запахом. Жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании - сигнал для обращения к педиатру для проведения лабораторных исследований.

Частота опорожнений кишечника

Жидкая консистенция стула грудничков постепенно исчезает. У полугодовалых детей каловые массы уже более плотные, твердые. В этом возрасте значительно сокращается и частота испражнений. Что делать, если у новорожденного жидкий стул и частая дефекация - успокоиться и посоветоваться с педиатром. На самом деле, частый стул принимается за естественную возрастную вариацию:

грудной тип вскармливания. Новорожденный первого месяца жизни может испражняться жидкими каловыми массами до десяти раз в течение дня. Нередко опорожнения кишечника происходят после каждого кормления. К полугоду число актов дефекации сокращается до 3-5 раз за сутки. К годовалому возрасту количество кратность испражнений не превышает 1-2 раз на протяжении дня;
искусственный тип вскармливания. Адаптированная к грудному молоку смесь расщепляется и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте новорожденных значительно дольше, поэтому ребенок испражняется реже - до пяти раз в течение дня. Но объем выделений много больше, чем у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Если новорожденный не опорожняет кишечник на протяжении 1-2 суток, то это считается вариантом нормы, особенно при отсутствии симптомов метеоризма - вздутия животика и плача от болезненных спазмов.

У некоторых мам не хватает молока для полного насыщения грудничка, и они подкармливают его искусственными смесями. В этом случае нормальные значения кратности опорожнений кишечника варьируются от одного до трех раз в сутки.

Когда необходимо обратиться к педиатру

По консистенции и кратности актов дефекации отличить нормальный стул от серьезного расстройства перистальтики бывает довольно проблематично даже опытным родителям. Немаловажное значение для диагностики в домашних условиях имеют другие симптомы диареи различного генеза. На чем следует акцентировать внимание мамам и папам:

повышение температуры сверх субфебрильных значений (38-40°C);
частота испражнений малыша более 10-ти раз на протяжении суток;
каловые массы резко изменили запах на гнилостный, аммиачный, ацетоновый;
у новорожденного периодически открывается рвота;
в каловых массах обнаруживаются примеси - кровяные прожилки или сгустки, обильная слизь, капли свежей крови;
младенец не берет грудь или бутылочку, стремительно теряет вес;
даже при отказе от еды у ребенка вздут животик;
малыш не засыпает, постоянно плачет, капризничает.

Самым негативным состоянием педиатрами считается клиническая картина бактериальных или вирусных кишечных инфекций. Эти патологии чрезвычайно опасны развитием обезвоживания. Признаками значительной потери жидкости организмом становятся: жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании, западание родничка, сухие слизистые и кожный покровы, вялость, полный отказ от еды, отсутствие слез при плаче.

Предупреждение: «Вместе с водой из тканей и клеток выводятся микроэлементы, необходимые для активного функционирования всех систем жизнедеятельности ребенка. Потеря организмом новорожденного более 10% жидкости может стать причиной летального исхода».

Патологические причины жидкого стула

При рождении малыша его сопротивляемость к возбудителям кишечных инфекций и аллергическим агентам крайне низка. Даже при тщательном соблюдении родителями гигиенических норм избежать проникновения в организм малыша вирусов и бактерий удается не всегда. Если частые опорожнения кишечника новорожденным сопровождаются резким повышением температуры и громким плачем, то нужно срочно вызвать доктора или обратиться с ребенком в ближайшее врачебное учреждение. При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо быстрое проведение лечения, в том числе и антибиотикотерапия.

Частый стул у новорожденного при грудном вскармливании могут спровоцировать различные негативные факторы.

Функциональные расстройства

Такие состояния не относятся педиатрами к патологическим, однако могут спровоцировать серьезные последствия, самым опасным из которых является обезвоживание. Диспепсия становится результатом несбалансированного рациона питания кормящей матери, а также неправильного введения прикорма грудничку. Частой причиной расстройства перистальтики у ребенка бывает прорезывание зубов на фоне снижения аппетита. Развиваются симптомы метеоризма, а в кале обнаруживаются непереваренные комочки пищи. В этом случае педиатры назначают для курсового лечения пеногасители с симетиконом (Боботик, Эспумизан) и пробиотики (Линекс для детей, Лактобактерин, Бифидумбактерин).

Дисбактериоз кишечника

Полезные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте новорожденного нужны для правильного расщепления пищи, оптимального усвоения продуктов метаболизма жиров, белков и углеводов. Чем больше в кишечнике ребенка бифидо- и лактобактерий, тем крепче его иммунитет. При развитии дисбактериоза различного генеза полезные микробы погибают, а на их место заселяются представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Появляется жидкий стул у новорожденного, а иногда и хронические запоры. После установления причины патологии для коррекции микробиоценоза педиатры рекомендуют прием эубиотиков и пребиотиков - препаратов с культурами живых полезных бактерий.

Внекишечные инфекции

Расстройство перистальтики у грудничков очень часто возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ангины, трахеита, бронхита, бронхиолита. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и, как правило, обезвоживанием. При диагностировании бактериальной инфекции или осложнений вирусной патологии педиатры практически всегда назначают курсовое лечение антибиотиками. Эти фармакологические препараты уничтожают не только вредных бактерий (стафилококков и стрептококков), но и полезную микрофлору кишечника. В этом случае малышам также рекомендован курсовой прием пробиотиков и пребиотиков.

Совет: «Чтобы проведение антибиотикотерапии не стало причиной возникновения проблем со стулом грудничка, педиатры рекомендуют одновременно давать ребенку лекарство, в состав которого входят штаммы живых лактобактерий».

Мальабсорбция

Данное заболевание стоит рассмотреть отдельно, хотя оно встречается довольно редко. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше она спровоцируют нежелательных последствий для организма малыша. У новорожденного вырабатывается недостаточно пищеварительных ферментов, но постепенно их количество увеличивается и входит в пределы нормы. А у детей с мальабсорбцией некоторые ферменты полностью отсутствуют. Патологическое состояние бывает двух видов:

недостаточность лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молока на легкоусвояемые продукты метаболизма. Заболевание обычно диагностируется в первые дни после появления малыша на свет, так при попытке накормить грудным молоком или искусственной смесью выделяется у грудничка водянистый стул. Этот симптом возникает на фоне приступов рвоты, кишечных колик, вздутия животика. В данном случае младенец не нуждается в приеме препаратов, а сразу переводится на кормление безлактозными смесями;
целиакация. Это заболевание характеризуется повреждением тонкого кишечника, при котором пищеварительный тракт новорожденного не способен расщепить различные злаки. Эти продукты практически отсутствуют в рационе малыша первых четырех месяцев жизни, и только с введением прикорма можно обнаружить патологию. Появляется водянистый стул у грудничка на грудном вскармливании с обильной пеной и блеском, возникают симптомы повышенного газообразование. Для устранения заболевания проводится тщательная коррекция рациона питания малыша.

Жидкий стул у новорожденного не должен стать причиной тревоги родителей при условии отсутствия каких-либо негативных симптомов. Гораздо более серьезные признаки наличия патологии - вздутие животика, изменение цвета и запаха каловых масс.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

-->

Простые способы сбора кала у грудничка на анализ

Если у новорожденного диарея, то жидкие испражнения сразу же впитываются подгузником, поэтому до тех пор, пока не получится взять кал на анализ, от памперсов придется отказаться.

Лучше всего подойдут собственноручно изготовленные изделия из мягкой ткани, но не марлевые, так как в обычную ткань жидкий стул будет впитываться медленнее.

Быстро собрать жидкий кал в спецконтейнер можно, если оставить ребенка лежать на клеенке – конечно же, такой способ допускается только при комфортном климате в помещении.

Кроме того, следует использовать именно медицинскую клеенку, она имеет оранжево-коричневый цвет: на обычной пленке нежная кожа малыша может получить раздражение.

Такую клеенку продают в аптеке. Большой плюс изделия не в том, что оно не промокает, а в том, что не шуршит и не сминается во время сна.

Приняв решение собрать жидкий кал с помощью клеенки, ребенку следует надеть кофточку и носочки, если он уснул, то сверху его нужно прикрыть пеленкой.

Второй вариант, который позволит быстро собрать жидкие испражнения у маленького ребенка, сводится к покупке мочеприемника.

Изделие прикрепляют к попе малыша за счет имеющейся в нем липкой клеевой пластины.

Проводить подобную манипуляцию лучше на спящем ребенке, ведь когда грудной младенец спит, он не сучит ножками.

После того как мочесборник приклеен, на ребенка необходимо надеть подгузник, но закреплять его нужно как можно свободнее.

Если малыш будет оставаться без подгузника, то высока вероятность, что мочеприемник отклеится в самое неподходящее время.

Симптомы дисбактериоза чаще всего проявляются у детей до года жизни. В этот период организм ребенка сильно подвержен различным инфекциям, которые становятся причиной нарушения нормального состава микрофлоры кишечника.

Признаки дисбиоза кишечника проявляют себя высыпаниями на коже, сильными коликами, постоянным срыгиванием и нарушением стула.

При этом жидкое испражнение имеет не только зеленоватый цвет, но и может включать в себя слизистые и кровяные сгустки. Первое, что необходимо сделать при подобных симптомах, это собрать кал на анализ.

Результаты исследования кала на дисбактериоз помогут увидеть лечащему врачу, сколько в микрофлоре кишечника новорожденного ребенка присутствует полезных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Если общее количество двух последних видов энтеробактерий превышает число полезных микроорганизмов, то ставится диагноз дисбактериоз. В ходе анализа кала на дисбиоз могут быть выявлены стафилококк и грибок кандида.

Особенности сбора кала у младенцев

Процесс сбора испражнений на анализ у мальчиков и девочек не отличается – это только для скопления мочи грудным малышам покупают мочеприемники с отличающимся типом крепления.

На что действительно следует обратить внимание, так это на то, что собираться испражнения на лабораторный анализ должны с соблюдением определенных условий.

Например, особенностью сбора кала на дисбиоз является то, что материал должен быть доставлен в лабораторию максимально свежим.

Временные рамки между сбором испражнений новорожденного и доставкой биоматериала в лабораторию не должны превышать шесть часов.

Если лаборатория начинает работать с 8:00 утра, а прием биоматериала длится около 2 часов, то анализы начнут делать только в десять утра. Получается, кал должен быть собран в четыре утра, но не ранее.

Кал нужно сдавать в стерильном спецконтейнере. Подобные изделия продаются в каждой аптеке и представляют собой небольшие пластмассовые емкости со шпателем внутри.

Такие контейнеры подходят для сбора кала на лабораторный анализ как у детей, так и взрослых. При сборе испражнения в такую тару исключается риск того, что в биоматериал могут попасть чужеродные вещества.

Обычно это происходит, когда испражнения кладут в нестерильную баночку.

При нарушении стула сложно угадать, когда покакает новорожденный ребенок, поэтому родителям приходится идти на ухищрения.

Одни пытаются вызвать испражнения у малыша, ставя ему слабительные свечи, другие – с помощью клизмы.

Но и в первом, и во втором случае собранный кал не может быть пригоден к обследованию, так как в нем будут присутствовать либо примеси свечи, либо вода, которая снижает срок годности биоматериала.

Помочь новорожденному ребенку покакать можно с применением специальной газоотводной трубочки или пипеточки, которую дезинфицируют, заранее сняв резиновую часть.

С этой целью малыша укладывают на бочок, поджимают его ножки к животику, затем вводят аккуратно трубку или пипеточку в анальное отверстие, но не более чем на один сантиметр.

Введенный предмет медленно прокручивают по часовой стрелке, после чего стул гарантирован. Нужно не забыть только постелить клеенку под попу малыша, затем сразу же собрать материал для анализа.

Собирая испражнения на дисбиоз, необходимо позаботиться, чтобы в контейнере оказались слизистые и кровяные примеси.

В интересах родителей, чтобы кал в лабораторию поступил свежим, что позволит исключить повторную сдачу анализа и получить точную схему лечения.

Что показывает анализ кала?

Самым информативным видом анализа является копрограмма. Полученные результаты помогают адекватно оценить функционирование органов пищеварения у грудного ребенка, начиная от глотки и заканчивая прямой кишкой.

На основании полученных результатов анализа кала может быть поставлен диагноз, связанный с воспалительным, инфекционным или аллергическим поражением кишечника.

Среди них:

муковисцидоз – появление кистозного фиброза почти невозможно предугадать, заболевание в первую очередь поражает экзокринные железы;
лактазная недостаточность – ферментопатия, отсутствие способности к расщеплению молочного сахара;
дисахаридазная недостаточность – патологическое состояние кишечника, при котором нарушено расщепление и усваивание дисахаридов (сложные сахароподобные углеводы);
глютенчувствительная целиакия – иммунозависимая воспалительная патология слизистой оболочки тонкого кишечника при врожденной чувствительности глютену.

Но не всегда результаты анализа кала, взятого у грудного ребенка, бывают точными. Например, медицинская практика показывает, что при исследовании кала на дисбиоз, взятого у ребенка в разное время суток, результаты могут значительно отличаться.

Это говорит о том, что микрофлора кишечника у новорожденных непостоянна, и собирать биоматериал стоит в крайнем случае за 6 часов до его непосредственной сдачи на исследование.

Если врач подозревает у ребенка лямблии, то корректный результат анализ покажет только в том случае, если предоставленный для теста образец еще теплый.

В ином случае исследование покажет ложноотрицательный результат. При обнаружении в испражнениях ребенка простейших гельминтов собирать биоматериал на лабораторное исследование необходимо еще в течение трех дней после проведенного лечения.

Если по каким-либо причинам кормящей маме маленького ребенка или самому малышу пришлось принимать лекарственные препараты, то сбор кала на анализ следует отложить на 4-5 дней.

Исследование кала новорожденного ребенка на наличие скрытой крови не принесет точного результата, если мама малыша принимала препараты брома или железа.

Учитывая все сказанное выше, родители должны сделать вывод, что правильно собранный и своевременно доставленный кал в лабораторию на анализ гарантирует точную постановку диагноза и своевременно назначенное лечение, а это значит, что организм малыша быстро придет в здоровое состояние.

Запор, иначе задержка стула у грудного ребенка - это нерегулярное, недостаточное или затрудненное опорожнение кишечника. Прежде чем родителям начинать беспокоиться и принимать меры по стимуляции опорожнения кишечника, тем более лечить запор, нужно учитывать, что у каждого малыша с рождения есть свои индивидуальные физиологические особенности.

В данном случае следует учитывать, что:

1. У грудных малышей, находящихся на естественном вскармливании, отсутствие стула до трех суток считается нормой;

2. У грудных малышей, находящихся на искусственном вскармливании, отсутствие стула до двух суток также считается нормой.

Однако во всех случаях родителям необходимо обратить внимание на поведение и самочувствие ребенка. Если у него хороший или нормальный аппетит, отходят газы, активное поведение, отсутствует температура или другие признаки болезни, в таком случае им не стоит беспокоиться по этому поводу и думать о том, как вызвать стул у грудного ребенка. Но если, помимо запора присутствуют такие негативные признаки, как рвотное состояние, сонливость и общая вялость, снижение либо отсутствие аппетита, появление температуры, задержка отхождения газов, то настоятельно рекомендуем сразу же обратиться к врачу-педиатру.

Нормы и отклонения от норм

Физиологи считают, что введение в питание ребенка молочных смесей приводит к быстрому созреванию секреторного аппарата ЖКТ. Что в свою очередь приводит к уменьшению его возможностей по перевариванию и усвоению получаемой пищи. В результате получаем регулярные запоры со всеми вытекающими…

Светлый стул у ребенка золотисто-желтого оттенка свидетельствует о его естественном вскармливании. По виду он напоминает жидковатую сметану с присутствием кисловатого запаха. В возрасте до шести месяцев количество испражнений у таких детей в день составляет от пяти до семи раз. Во втором полугодии первого года жизни – от двух до трех раз в день.

Для грудничков запор довольно част. По данным педиатров им страдает до 25% детей. Как же понять есть ли у вашего ребенка запор? В первую очередь, следует обратить внимание не только на редкие испражнения, но и на поведение ребенка в процессе опорожнения кишечника. При запорах могут наблюдаться следующие признаки: беспокойство, нервозность перед испражнением и во время испражнения, ребенок сильно тужится во время акта дефекации, плачет.

Следует также обратить внимание и на характер кала. Признаком имеющегося запора у детей до шести месяцев считается плотный и оформленный кал, иногда с прожилками крови. Хронический запор помимо перечисленных признаков также может сопровождаться проявлением нижеследующих отклонений:

1. Анемии или уменьшения уровня эритроцитов и гемоглобина в крови;

2. Недостаточной для данного возраста прибавкой в весе;

3. Аллергическими высыпаниями на кожном покрове и слизистых оболочках;

4. Сухостью кожных покровов и слизистых оболочек.

Задержка стула у грудного ребенка может появиться и в случае если он родился недоношенным, при поражении центральной нервной системы (ЦНС), при наличии дисбактериоза из-за нарушения нормального состава бактерий, находящихся в кишечнике. Так что причин вызывающих проблемы со стулом у грудного ребенка довольно много.

Задержка стула у грудничка – норма и патология

Очень часто родители задают вопросы о изменении характера стула и частоты дефекаций у новорожденных и грудничков.

В чем же наиболее распространенные причины задержки стула (запора) у детей раннего возраста и что нужно знать об этом неприятном явлении?

Что такое запор у грудничка?

Запор – это полное отсутствие или задержка опорожнения толстого кишечника связанные с вынужденным натуживанием, урежением возрастного ритма и затруднением акта дефекации, возникающие в результате нарушения эвакуаторной функции кишечника.

При этом часто отмечается беспокойство малыша, отказ от еды, срыгивания и скопление газов в кишечнике.

Поэтому нормальное количество дефекаций у грудничков индивидуально от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 суток.

При этом необходимо знать, что при грудном вскармливании стул может отсутствовать в течение нескольких дней, и это не будет считаться патологией при условии, что это явление:

Не вызывает у грудничка беспокойства;

Активно отходят газы;

Малыш хорошо набирает вес;

Отмечается значительный объем отходящего кала, и он не имеет гнилостного запаха;

Ребенок выделяет достаточный объем мочи.

Также при грудном вскармливании существует понятие голодного запора – при недостаточном количестве молока у мамы вся пища полностью усваивается в кишечнике и каловых масс недостаточно для формирования стула. Этот запор сопровождается капризностью и даже плачем ребенка, недостаточным набором веса и количеством мочи, а у мамы отмечается прогрессирующее уменьшение количества молока.

Если есть даже минимальная вероятность развития голодных запоров – нужно обратиться к участковому педиатру, провести контрольное взвешивание для уточнения разового количества молока на кормление и устранение причины гипогалактии.

Причины задержки стула у ребенка до года

Причин запора у грудничка много, а количество опорожнений кишечника у новорожденных и грудничков зависит от следующих факторов:

Типа кормления (естественное, смешанное, искусственное);

Интенсивности процессов переваривания и всасывания;

Количества выделяемых ферментов;

Активности перистальтики кишечника;

Степени зрелости всех органов организма, в том числе пищеварительной и нервной систем;

Наличия функциональных сбоев и патологических процессов пищеварительного тракта.

Причины задержки стула при грудном вскармливании

Выделяют несколько главных причин запора при естественном вскармливании: основных вида этой патологии:

1. Погрешности в питании кормящей мамы - если у малыша, который находится на естественном вскармливании, отмечается постоянная задержка стула и каловые массы имеют плотную консистенцию, то маме необходимо обратить внимание на рацион питания и исключить все продукты, способные вызвать запор: сдоба, рис, жирные сорта рыбы и мяса, сыры, кофе, спелые бананы, арахис, крепкий черный чай.

2. Кормящей маме нужно обращать внимание на лекарства, которые нужно принимать постоянно: препараты железа, но-шпа,мочегонные, средства от гастрита.

3. Высокая насыщенность грудного молока сахарами (лактозой) и жирами – при этом у малыша отмечается ферментопатия или лактазная недостаточность.

4. Пороки развития толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма, мегаректум, аноректальные стенозы и заболевания, связанные с аномалией развития иннервации толстого кишечника

5. Психологический запор – у малышей в раннем возрасте часто возникает на фоне неправильного отлучения от груди или при разлуке с мамой.

6. Резкий перевод малыша на искусственное вскармливание – правильное введение докорма при гипокалактии.

7. Неправильное введение прикорма.

Запор при искусственном вскармливании

Чаще всего причиной стойкой задержки стула у грудничка при искусственном вскармливании является:

Неправильный подбор смеси;

Частая смена смесей;

Резкий перевод на искусственное вскармливание;

Неправильное приготовление смеси – несоблюдение рекомендаций по разведению смеси (густая смесь).

Выбор смеси должен осуществляться только специалистом - смесь выбирают строго по возрасту и с учетом индивидуальных особенностей малыша.

Запор при неправильном введении прикорма

Задержка стула при введении прикорма часто наблюдается у грудничков. Это связано с трудностями переваривания новых продуктов.

Наиболее частыми причинами запора считаются:

Раннее введение прикорма;

Прием сразу больших объемов новых блюд;

Раннее введение цельного молока;

Избыток в рационе мясных блюд или жирных продуктов;

Недостаточный питьевой режим.

Поэтому необходимо соблюдать основные принципы введения прикорма:

Соблюдение возрастных норм и объемов;

Минимальное количество нового продукта с постепенным увеличением;

Правильное приготовление блюд прикорма – гомогенные, пюреобразные, полужидкие;

Исключить насильственное кормление ребенка;

Все блюда должны быть свежеприготовленными и предлагаться малышу в теплом виде;

При любом изменении самочувствия крохи после введения в рацион нового продукта, в том числе и запор – необходимо отменить продукт и подождать нормализации пищеварения.

Запор у грудничка, как признак болезни

Чаще всего стойкие запоры у новорожденных и грудничков возникают:

При стойкой незрелости и недостаточной дифференцировки пищеварительной системы на фоне лактазной недостаточности, ферментопатий и дисбактериоза.

При врожденных аномалиях пищеварительного тракта;

При патологии нервной системы;

Колиты у грудничков;

При задержке стула, которая сопровождается выраженным беспокойством и криком с нарушением отхождения газов нельзя исключать и острую инвагинацию кишечника.

Диагностика причин запоров

Необходимо знать, что правильное лечение задержки стула зависит от уточнения и устранения причин запора. Для этого нужно своевременно обратиться к специалисту:

Скрупулезный сбор жалоб и анамнеза заболевания, уточнения течения беременности, кормления;

Общеклинические исследования крови и мочи;

Посев кала на патогенную микрофлору и дисбактериоз;

УЗИ органов брюшной полости;

Биохимические исследования крови (печеночные и почечные пробы).

Запор у грудных детей чаще всего является следствием нарушения питания, недостаточного питьевого режима и физической активности, а его лечение необходимо начинать с коррекции пищевого рациона малыша.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright @ Ребенок о года Использование материалов разрешается только при наличии прямой текстовой гиперссылки на используемую статью сайта.

Новорожденным считается младенец с минуты появления на свет до конца четвертой недели. С рождением ребенка возникает много трудностей, которые любящим родителям приятно решать. В самые первые дни молодые мама и папа обычно немного растеряны, хотя они готовились к появлению нового члена семьи: читали литературу по уходу за малышом, изучали все о новорождённых, интересовались психологией и воспитанием.

Развитие грудничка в первые недели и месяцы зависит от его доношенности или не доношенности. Основные параметры – рост и вес – зависят от возраста матери и отца, их состояния здоровья и условий жизни. Доношенный ребенок развивается в утробе матери 40 недель. Весят такие младенцы в норме от 3,2 до 3,5 кг, хотя разброс может быть достаточно большой – от 2,5 до 4,5 кг. Рост тоже колеблется от 47 до 54 см.

Сразу после рождения в организме ребенка происходит перестройка органов и их функций в связи с изменением среды обитания – от внутриутробной жизни, к жизни во внешнем мире. В первые несколько дней он может потерять от 5 до 8% веса. Это нормально, так как через неделю масса восстановится, и в течение первого месяца вес ребенка увеличится примерно на 0,7 кг.

В течение первых недель температура нестабильна и зависит от обстановки. Поэтому необходимо строго следить и поддерживать комфортные условия для малыша, чтобы ему не было жарко или холодно. В первый день может быть легкое вздрагивание и тремор рук и ног, которые быстро проходят. Малыши прекрасно реагируют на источники яркого света и громкого звука. У них уже развиты чувство обоняния и слух. Временами может быть снижен мышечный тонус и угнетены отдельные рефлексы. Это зависит от того, какими были роды. Через несколько дней все приходит в норму.

Строение тела младенца

Поначалу у младенца сохраняется та поза, которая была в утробе матери. Тело малыша выглядит пухлым за счет равномерно расположенного подкожного жирового слоя и слабо развитой мускулатуры. Руки и ноги равны по длине и гораздо короче туловища. У позвоночника пока еще нет физиологических изгибов, он не выгибается, а ребра прикрепляются к нему под прямым углом, грудная клетка по форме напоминает бочку. Открыт родничок между косточками лба и темени.

Дышит новорождённый неравномерно: не слишком часто и неглубоко. Нормальный пульс от 120 до 140 ударов повышается, когда малыш кричит.

Расположенный горизонтально желудок пока маленький, а для кишечника характерно недоразвитие нервных окончаний, нежная слизистая оболочка, большое количество кровеносных капилляров, нехватка кишечных желез. Стенки кишечника обладают высокой проницаемостью. В полости рта недостает слюны, а слизистая оболочка полости рта плохо защищена. Зато уже есть все обязательные для пищеварения ферменты. С первых часов желудочно-кишечный тракт и дыхательная система малыша заселяются необходимыми микроорганизмами.

Нормальный стул новорожденного ребенка устанавливается к 5-му или 6-му дню жизни. Первые 2 дня малыш мочится несколько раз, затем увеличивает суточное количество мочеиспусканий до 20 раз.

Огромное значение для поддержания функций организма младенца имеет баланс воды. Из воды состоит большая часть его тела, но равновесие непрочное и легко нарушается. Ребенку в сутки требуется около 180 г воды на 1 кг веса, которую он получает из материнского молока.

Различные отделы нервной системы младенца развиты по-разному, но в основном все готовы функционировать. Зрительные и слуховые анализаторы сформированы гораздо лучше, чем двигательные. Уже на первых днях жизни младенец умеет останавливать взгляд на ярком пятне, на лице матери. Он прислушивается к звукам и даже издает отдельные слабые звуки.

Двигается младенец нескоординированно, потягивается. Руки и ноги беспорядочно перемещаются, целиком не могут выпрямиться. Пальцы сжимает в кулачки.

Сколько должен весить младенец

Чтобы ребенок с первых дней полноценно развивался, следует учитывать многие факторы, а важнейшим из них является вес. Если вес изменился даже на 100 г в одну или другую сторону, – это показатель, что есть нарушение здоровья.

Прибавление веса ребенка до его рождения зависит от рациона и образа жизни матери. Если новорожденный весит больше или меньше нормы (3,2 – 3,5 кг), то это может означать сбой в его здоровье. Лишний вес сигнализирует о возможном сахарном диабете. А при недостатке веса есть вероятность, что у младенца слабый иммунитет или недостатки развития. Большую роль при определении фактора веса играет наследственная предрасположенность. Если родители и другие детки в семье крупные, то рождение малыша с весом выше нормы естественно, и не должно вызывать тревогу.

Осмотр доктора-неонатолога

В роддоме ежедневно врач-неонатолог проводит осмотр малыша. Чтобы удостовериться, что у младенца нет проблем со здоровьем, а развитие его организма соответствует норме, доктор должен осмотреть у карапуза каждый миллиметр тела.

Врач фиксирует внимание на позе ребенка, на цвете его кожных покровов, на интонациях голоса. Его интересует, как тот краснеет или кряхтит. Затем, тщательно ощупывая голову, изучает родничок и швы между косточками.
При осмотре рта доктор должен исключить незаращение нёба, имея которое, малыш поперхнется или захлебнется в процессе кормления.
Неонатолог проводит рукой по ключицам, проверяя, нет ли у младенца перелома. Вовремя обнаруженная травма, полученная в процессе родов, фиксируется повязкой и быстро лечится.
Врач проверяет грудную клетку, ручки и ножки. Он должен убедиться, что нет вывиха тазобедренного сустава или косолапости.
При осмотре половых органов проверяются яички и анус, спрашивает, какает ли малыш.
Доктор проверяет сердечную деятельность и работу легких.
Прощупывая живот младенца, определяет объем печени и селезенки.

Важно также изучить мышечное возбуждение и физиологические реакции.

Своевременно выявленные недостатки гораздо легче поддаются лечению.

Надо ли пеленать новорожденного ребенка

Пеленание малыша в настоящее время вызывает множество споров среди родителей и докторов. Есть большое количество доводов за и против. Многие считают, что это полезно для младенца, другим пеленки усложняют уход. Только сами родители решают этот вопрос для себя положительно или отрицательно.

Обычай заворачивать грудничков в первые месяцы жизни появился давно и сохранился до сих пор у многих народов, особенно в холодных местностях. В старину это выручало семьи из-за отсутствия детской одежды.

Доводы родителей за пеленки:

Пеленание способствует приспособлению младенцев к окружающему миру.
Ребенок ощущает себя защищенным, будучи укутанным в полотно, быстрее успокаивается и засыпает.

Доводы против:

Пеленание снижает моторику ребенка, что служит причиной запаздывания в развитии двигательных навыков: такие детки позднее начинают самостоятельно передвигаться и вставать на ноги. Однако они быстро настигают в развитии своих сверстников.
Если туго пеленать ребенка, то может нарушиться кровоснабжение.
Малыши сами неодобрительно воспринимают пеленки.
Для этой процедуры требуется определенная сноровка: не у всех родителей сразу получается.
Привыкшему к пеленкам малышу через некоторое время сложно будет отвыкать от них.

Заменой пеленания некоторые считают использование слинга. В нем ребенок чувствует себя в положении «колыбелька», как в пеленках, и успокаивается.

Традиции ухода за новорожденными выработаны веками, поэтому практиковавшееся в старину пеленание окружает огромное количество мифов. Например, считается, что у выросшего без пеленок малыша будут кривые ножки и спинка. Это утверждение не соответствует истине, напротив, тугое пеленание может привести к искривлению тазобедренных суставов. Необходимо помнить, что при пеленании нельзя выпрямлять ребенку ноги.

Следующий миф утверждает, что без пеленок младенец беспорядочно дрыгает ногами, руками, и может нанести себе какие-нибудь повреждения. Если своевременно стричь ноготки, а еще лучше, надевать на руки специально сшитые варежки, неприятностей можно избежать.

Вскармливание грудного младенца

Вскармливание новорожденного обеспечивает его организм полезными веществами, необходимыми для роста и правильного развития. Кормят обычно женским грудным молочком или его заместителями − молоком животного происхождения, или сухими смесями. Пищеварительная система младенца пока несовершенна, и умеет усваивать исключительно жидкие субстанции.

По тому, сколько младенец получает женского молока, можно выделить 3 вида кормления:

грудное (полностью женское молоко),
искусственное (только молочные смеси),
смешанное (материнское молоко и смеси).

Современные ученые утверждают, что предпочтительно для ребенка грудное вскармливание. Хотя реклама детского питания гарантирует его пользу и высокое качество, но ни одна смесь пока не может повторить по содержанию женское грудное молоко. Наиболее высококачественное детское питание, разработанное безупречными производителями, включает в себя около 40 полезных элементов, а в женском молоке их содержится больше 400. Вскармливание сухими смесями лишает младенца самых важных веществ, которые только из материнского молока он может получить, – гормоны, побуждающие развиваться желудок, кишечник, нервную систему.

В некоторых случаях есть смысл перевода ребенка на кормление смесями. Серьезной причиной является заболевание матери, вынужденной принимать препараты, вредные для ребенка, а также расстройство гормонального фона, из-за которого перестает вырабатываться молоко. В таких случаях замена вида вскармливания оправдана.

Не являются серьезными причинами для замены натурального молока на искусственное:

детские колики;
усиленное образование газов (можно устранить другими способами);
если младенец икает;
жидкий стул или долгое отсутствие его;
малыш плохо набирает вес (маме кажется, что у нее не хватает молока);
недомогания мамы, связанные с простудными заболеваниями.

В наше время созданы лекарственные препараты от простуды, которые разрешается принимать кормящим. Заразить ребенка практически невозможно, ведь он приобретает иммунитет вместе с молоком матери.

Не следует торопиться с решением ввести прикорм, лучше посоветоваться с теми, кто разбирается. Есть средства для усиления лактации, применяя которые, можно продлить получение ребенком полезных веществ, содержащихся в грудном молоке. Все ведущие специалисты единодушно признают грудное вскармливание наиболее подходящим и полностью соответствующим потребностям младенцев.

Преимущества грудного вскармливания:

Ученые утверждают, что новорожденные дети, получавшие грудное молоко, имеют коэффициент интеллекта выше, чем находившиеся на искусственном кормлении.
В момент кормления малыш контактирует с мамой, что тоже стимулирует развитие его мозга.
Кормление грудью не только насыщает ребенка, но и удовлетворяет его эмоциональные потребности в общении с близким человеком. Такие дети реже вступают в конфликты с родней, легче понимают родителей, лучше общаются в группе, приспосабливаются к социуму.
У мамы при кормлении грудью уменьшается риск заболеть раком яичников или раком молочной железы.
Способствует борьбе с послеродовой депрессией, стабилизируя гормональный фон женщины.
Служит естественным контрацептивом (при грудном кормлении вероятность забеременеть очень мала).

Искусственное вскармливание грудного ребенка

Если нет молока у матери и невозможно найти кормилицу, не следует выбирать козье или коровье молоко. Лучше перейти на адаптированные молочные смеси, которые легче усваиваются грудничком. Желательно начинать их использование, начиная с полугодовалого возраста.

При выборе адаптированной смеси для малыша, учитывается возраст, указанный на упаковке, а также дополнительные качества продукта, например, отсутствие лактозы или содержание пробиотиков, улучшающих работу кишечника. По этому поводу необходима консультация с педиатром.

Гигиена новорожденного

Младенец имеет очень чувствительную кожу, требующую скрупулезной заботы. Она должна непрерывно оставаться сухой и опрятной. Необходимо менять подгузники после каждого сна, кормления или проверять, если малыш беспокоится. Рекомендуется использовать подгузники высокого качества, которые отлично впитывают влагу, чтобы попка младенца не ощущала сырости, а всегда была сухой.

В первые недели советуют очищать кожу с помощью влажных салфеток, на упаковке которых обязательно должно быть помечено, что они предназначены для чувствительной кожи. Необходимо каждый раз проверять все складочки: они тоже должны всегда быть сухими и чистыми.

Следует аккуратно обрабатывать пупок новорожденного так, как научили в роддоме. В течение первых дней после выписки, нет необходимости ежедневно купать младенца. Достаточно раз в 3 дня ненадолго бережно окунать его в воду и слегка поливать водой, используя для этого собственную руку. Заменить купание на первых порах может протирание отдельных частей тела малыша мягкой влажной салфеткой или ваткой. Чистый младенец будет чувствовать себя комфортно и меньше капризничать. Многие дети после купания спят гораздо лучше и меньше беспокоят маму.

Особенности гигиены новорожденной девочки заключаются в том, что подмывание проводится только под слабой струей воды, слегка раскрывая при этом большие половые губы, чтобы избежать скопления в них остатков кала и мочи.

Упражнения для грудничков

Гимнастика для новорожденных, если она правильно подобрана и соответствует возрасту и индивидуальности, может положительно повлиять на развитие многих органов и систем организма ребенка. Двигательная активность малыша, разнообразие его движений, создают благоприятные условия для правильного развития даже головного мозга за счет улучшения тока крови, ускорения обменных процессов и углубленного дыхания.

Физические упражнения оказывают благотворное влияние на аппетит и сон ребенка. Во время зарядки усиливается приток крови к мышцам и косточкам, что ускоряет их рост.

Чтобы не нанести вред маленькому человеку, у которого еще не сформированы мышцы, кости, связки довольно нежные и хрупкие, надо учитывать его возрастные и индивидуальные особенности. Первые упражнения обычно показывает доктор.

Выполнять зарядку следует ежедневно в одно и то же время, тогда младенец быстро привыкнет к режиму. Приступать к гимнастике следует, если ребенок сыт, спокоен, у него хорошее настроение. Нежелательно делать ее сразу после кормления, чтобы избежать срыгивания.

Польза от зарядки увеличится, если ребенка полностью раздеть. Однако помещение должно быть теплым и проветренным, а летом можно это делать на свежем воздухе.

Чтобы только что родившийся малыш рос и развивался в комфортных условиях, необходимо соблюдать правила ухода за ним. Тогда жизнь с новым членом семьи будет в радость.