Новообразования на коже лица в пожилом возрасте. Новообразования на коже
В этой статье мы расскажем вам о самых распространенных новообразованиях на коже. Вы узнаете о доброкачественных и злокачественных кожных опухолях и о методах профилактики кожных болезней.
Новообразование на коже – это различные поражения кожного покрова. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Зачастую они похожи на опухоли или же выглядят, как некое изменение цвета на отдельных участках кожного покрова или слизистой. Более подробно об этом мы напишем в нашей статье. Для большей ясности скажем, что любое новообразование – это не есть хорошо и лучше сразу после его обнаружения обратиться к специалисту. Даже доброкачественные кожные образования после травмы или излишнего облучения могут со временем превратиться в онкологию. Этого допустить нельзя.
Откуда же берутся новообразования на коже?
В идеальных условиях количество отмерших клеток, как и новых должно быть равным, но так бывает далеко не всегда. Иногда процесс «рождения» новых клеток выходит из-под контроля и их становится значительно больше, чем этого требуется, при чем эти клетки, даже не успевают полностью созреть. То есть они не могут выполнять свои функции в организме. Такой избыток лишних и не нужных клеток кожи и есть – новообразование. Неконтролируемый процесс размножения клеток может быть вызван множеством факторов, но самыми распространенными из них являются:
- Частые поражения кожи;
- Частое облучение (в том числе и солнечное);
- Генетическая предрасположенность;
Подавляющее большинство новообразований – доброкачественные и не несут никакой угрозы жизни человеку, но в некоторых случаях они могут доставлять некий дискомфорт и нуждаются в удалении. К примеру, если доброкачественная кожная опухоль вырастет до такой степени, что может пережимать кровеносные сосуды или ее пигмент начнет портить внешний вид кожи, особенно на открытых местах.
При определённых условиях, травмах кожи или большому облучению, даже простой солнечный загар в больших количествах может стать причиной того, что доброкачественные образования на коже, которые совершенно не приносили никакого дискомфорта в жизни могут стать причиной «перерождения» доброкачественного образования в злокачественное.
Виды новообразований на коже
Все новообразования на коже делят на три основных вида – это доброкачественные, злокачественные и предраковые или пограничные. Основные их отличия заключаются в возможности давать метастазы , приводить к осложнениям различной степени или, даже, к летальному исходу.
Давайте более подробно разберемся с каждым из этих видов новообразований
Доброкачественные образования на коже
Самыми распространенными из этого вида образований на коже можно назвать следующие:
Это жировая опухоль, которую в народе называют жировик. Чаще всего она образуется на тех местах кожи, в которых количество подкожного жира крайне мало, например, на верхней части спины, в плечевом поясе, на бедрах. Сам кожный покров она не задевает, а разрастается в основном в более глубокие слои кожи. В подавляющем большинстве случаев она не требует лечения, только если ее размеры будут мешать пациенту нормально двигаться, но такое бывает крайне редко.
(папиллом) вирусная. Передается через предметы, с которыми контактировал больной. Внешне напоминает узелок или сосочек. Особый риск подхватить (именно он и является причиной появления бородавок) наблюдается у людей со сниженной иммунологической активностью и повышенной потливостью кожи.
Бородавки могут разрастаться до размеров горошины, также они могут срастаться в огромные бляшки. Лечатся простым медикаментозным лечением, или в особых случаях удаляются хирургически. Также очень часто можно встретить различные народные методы лечения бородавок.
Невус(родинки)
Встречаются и другие названия – родимое пятно или . Они могут быть совершенно разных цветов, от светло розового и практически до черного. Размеры от 0,1см и до 10 см. Родинки могут быть как врожденные, так и образовываться в процессе жизни. Никакого дискомфорта они не причиняют. Зачастую более-менее отчетливые родинки появляются в подростковом возрасте, у грудных детей очень редко можно найти родинку, но врачи считают, что они есть, только крайне малого размера. Родинка может появиться в любом месте на теле, даже на слизистых, например, во рту. Причем чаще невусы появляются на женском теле.
Доброкачественная опухоль, которая появляется на разных участках тела. Она может быть на теле прямо с рождения, либо же образовываться в любом возрасте. Фиброма возникает у обоих полов в равной степени. Это одно из тех новообразований, которые могут образовываться как на самом теле, так и на внутренних органах. Фибромы условно делят на два типа – мягкие и твердые. Мягкие чаще встречаются у женщин, а твердые появляются как у женщин, так и у мужчин. Существенной разницы между мягкой и твердой фибромой нет.
Чаще появляется у людей преклонного возраста на голове и на участках тела, которые скрыты одеждой. Именно из-за этого их еще называют старческие бородавки. Выглядят они как небольшие бугорки коричневого или черного цвета. Врачи считают, что появление себорейных бородавок может быть вызвано употреблением в пищу большого количества животных жиров, недостатком витаминов и большим солнечным облучением. Зачастую старческие бородавки не лечат.
Предраковые или пограничные образования на коже
Это своеобразные пограничные виды образований, которые могут считаться как начальными стадиями рака или же со временем перерастать в онкологию. Зачастую они появляются у пожилых людей, но есть и исключения.
Пигментная ксеродерма или просто ксеродерма
Это наследственное заболевание, которое выражается в повышенной чувствительности к ультрафиолету (солнечному свету). Первые симптомы появляются к трем годам. Это довольно редкое заболевание. Врачи его относят к предраковому состоянию кожи. Это одно из немногих предраковых заболеваний, которое встречается у молодых людей, а не у стариков. Активный период заболевания припадает на весну и лето из-за большей солнечной активности. В подавляющем большинстве случаев страдает кожа головы, лица и шеи. Это происходит из-за того, что кожа не способна вырабатывать фермент , который устраняет повреждения от ультрафиолета.
По названию понятно, что проявляется это заболевание у людей преклонного возраста. Зачастую это высыпания размеров не более одного сантиметра в диаметре желтого или сверло-коричневого цвета. Со временем они могут покрываться различными чешуйками, которые по естественным причинам отслаиваются. В это время на пораженном месте может появляться кровь, но в этом нет ничего страшного. переходит в злокачественную если в ее основании появляется уплотнение, но такое происходит крайне редко.
Болезнь Педжета
Эта болезнь наблюдается в основном у женщин старше сорока лет. Вокруг соска начинают появляться уплотнения и шелушения кожи. Выделяется естественная жидкость. В процессе развития болезни формируется корка, само же развития болезни может занимать многие годы. Некоторые онкологи считают болезнь Педжета начальной стадией рака, но пока официальная медицина это не подтвердила, несмотря на то, что ее еще называют раком молочной железы. Также существует осложнения этой болезни на костной ткани.
Как понятно из названия, этому заболеванию более подвержены старики. Кожный рог – это наслоение клеток эпидермиса одна на другую таким образом, что внешне это походит на рог, как у животных, конечно же не такого размера, но эстетики в этом нет никакой. На данный момент есть разные данные о том, на сколько данное заболевание часто перетекает в полноценный рак. При первых проявлениях этой болезни лучше обратиться к врачу. Кожный рог довольно легко удаляется хирургически.
Злокачественные образования на коже
Злокачественные новообразования на коже – это полноценный рак, который дает метастазы . Это сложные заболевания, которые требуют немедленного лечения, так как вполне могут привести к летальному исходу.
Злокачественная опухоль, которая чаще всего проявляется на коже, реже на слизистой, например, в глазу, во рту, в прямой кишке. Наш организм очень слабо реагирует на это заболевание, что провоцирует его быстрое развитие, которое может привести к летальном к исходу. может развиться из-за чрезмерного ультрафиолетового излучения солнца. Этому заболеванию больше подвержены люди со светлой кожей и более пожилые люди. Это самая распространенная форма рака кожи. Она может появиться у человека после простой травмы невуса или его ожога. Так что будьте внимательнее с родинками на теле.
Предрасположенность человека к онкозаболеваниям можно также определить по большому количеству родинок, бородавок и прочих доброкачественных образований на коже. Зачастую, если на теле больше, чем восемь родинок, то это уже «тревожный звоночек». Вам нужно постоянно осматривать себя и, как бы это смешно ни звучало – считать родинки на теле. Если их становится больше, то лучше обратиться к специалисту. К тому же, стоит ограничить свое пребывание в летнее время на солнце в открытой одежде. Самые опасные часы для кожи с 11:00 до 15:00. Конечно, говорить, что солнечное излучение приведет к раковым заболеваниям нельзя, но в качестве профилактики нужно поберечь себя.
Еще одно название этой болезни – плоскоклеточный рак кожи. Эта опухоль возникает на тех участках кожи, которые более всего контактируют с ультрафиолетовым излучением, например, лицо или кисти рук. Также на ее развитие могут повлиять и высокие температуры, контакт с различными химикатами. Чаще всего встречается у стариков, но бывают случаи этой болезни и у детей. Болезнь появляется у обоих полов в равной степени. Базалиома протекает практически безболезненно, и не причиняет пациенту особого дискомфорта. Из-за этого ее еще часто относят к пограничным заболеваниям. Одной из особенностей этого вида рака является практически 100% рецидив .
Данное заболевание часто встречается у людей больных СПИДом и мужчин преклонного возраста. Выражается в появлении на коже ног сиреневых пятен у которых нет четких границ. Через время на этих местах появляются небольшие узелки. Очень часто новообразования появляются и на верхнем небе и прочих слизистых. Это сиреневые очаги размером до двух сантиметров в диаметре. В группу риска попадают ВИЧ-инфицированные люди, люди с пересаженными органами и мужчины жители средиземноморья.
Стоит отметить, что данное заболевание многоочаговое, в отличие от большинства видов рака кожи.
Диагностика новообразований на теле
Диагностика всех кожных заболеваний, как доброкачественных, так и злокачественных, в первую очередь лежит на самом пациенте. Только самообследование и регулярный визуальный осмотр своего тела помогут выявить новообразования. Специалисты в больнице уже продиагностируют это образование и примут надлежащие меры. Не стоит заниматься самолечением.
Также регулярно следует навещать дерматолога и сдавать соответствующие анализы. Особенно это касается людей, у которых много родинок на теле и слишком светлая кожа.
Методы лечения кожных заболеваний
В большинстве случаев доброкачественные новообразования никак не лечатся и их оставляют как есть. В случаях со злокачественными образованиями кожи применяется хирургическое вмешательство. Вырезается новообразование и пораженные участки кожи вместе с прилегающими здоровыми. Но такой метод может вызвать рецидив . В некоторых случаях используют и другие методы лечения, например, криодеструкция (замораживание опухоли).
Удаление новообразований лазером
Отдельно стоит упомянуть о лазерном удалении кожных заболеваний. Это довольно новый метод лечения образований на коже и кожной онкологии, но себя он зарекомендовал с лучшей стороны. При удалении опухоли рецидив встречается значительно реже, чем при хирургическом вмешательстве.
Суть лазерного удаления заключается в том, что на новообразование воздействуют постоянным и переменным током в ограниченных количествах, что приводит к их удалению. Это наиболее безопасный, надежный и безболезненный метод лечения на сегодняшний день.
Более чем у 90% людей на планете есть пигментные пятна, родинки и различные образования на коже. В подавляющем большинстве все это доброкачественные опухоли или пятна, которые совершенно не требуют никакого лечения и никак не мешают носителям. Но следует помнить, что даже простая родинка может при определенных условиях стать раковой опухолью на коже. Нужно внимательно следить за всеми родинками на теле, и как можно чаще визуально осматривать себя, чтобы избежать более серьезных осложнений в будущем.
Видео-рассказ Анны Соколовой о новообразованиях и, что делать если они вас беспокоят.
Статьи по теме
На заре человеческой истории самой значительной проблемой были эпидемии инфекционных заболеваний. За последние два столетия медицина при помощи прививок и антибиотиков достигла в лечении этих болезней значительного прогресса. В двадцать первом веке на передний план вышли заболевания сердца и сосудов. Соперничать с ними могут только травмы, отравления и онкологические патологии. Опухоли могут поражать любой орган, ткань и даже мельчайшую часть организма - клетку. Большое разнообразие отмечается среди опухолей кожи. Этот орган в равной степени может стать источником как злокачественных, так и доброкачественных новообразований. И каждое обладает рядом неповторимых черт.
Причины многообразия опухолей кожи
Кожа - уникальный инструмент, подаренный человеку для защиты от неблагоприятных условий внешней среды. Жизнь на планете всегда была опасной из-за видимых - солнце, ветер, температурные перепады - и незримых причин. Последние - это микробы. Однако кожа идеально подходит для защиты и от микроорганизмов. Покровная ткань человека ежедневно играет важную роль в жизни любого организма:
- защищает глубжележащие органы от влияния внешней среды;
- выполняет роль барьера для болезнетворных микроорганизмов;
- поддерживает внутреннюю температуру организма;
- несёт информацию об окружающем мире.
Кожа устроена так, чтобы обеспечить организму надёжную защиту и возможность познавать окружающий мир посредством осязания. Это достигается наличием трёх слоёв кожи. Самый верхний слой - эпидермис - постоянно обновляется. Он состоит из особых клеток - кератиноцитов. У них особый жизненный путь - от клетки самого глубокого базального слоя до мёртвой роговой чешуйки на поверхности эпидермиса. Среди кератиноцитов эпидермиса разбросаны меланоциты. Именно благодаря этим клеткам кожа обретает под лучами солнца загар. Меланоциты так названы за выработку пигмента - меланина.
Кожа человека состоит из трёх слоёв
Глубже эпидермиса залегает слой особых переплетённых волокон - дерма. В этом слое расположены и нервные окончания - тельца Фаттера-Пачини, благодаря которым человек обладает осязанием. Кроме того, в дерме проходит множество сосудов, из которых кожа получает питание. Здесь же берут начало волосяные фолликулы. У каждого фолликула имеется собственная мышца, состоящая из гладкомышечных клеток. В дерме расположены лимфатические сосуды, которые играют большую роль в обмене веществ, а также два вида желёз - сальные и потовые.
Кожа содержит множество мелких образований - желёз и нервных окончаний
Самым глубоким слоем является гиподерма. Она состоит из одинаковых клеток - адипоцитов. Каждая из них содержит жир. Подкожный жировой слой является хорошим амортизатором от любых внешних механических воздействий. Кроме того, большое количество сосудов в этом слое способствует поддержанию постоянной внутренней температуры организма.
Опухоли кожи - это новообразования из различных элементов эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Они могут носить доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Опухоли кожного покрова отличаются колоссальным разнообразием. Они встречаются как у взрослых, так и среди детей.
Особенности строения и функционирования кожи - видео
Особенности злокачественных и доброкачественных новообразований
Все опухоли образуются по единому принципу. Причина - поломка генов, которые имеются в каждой клетке и содержат всю информацию о её жизненном пути с самого рождения. Изменённые гены заставляют клетки кожного покрова развиваться по порочному пути. Вначале образуется одна опухолевая клетка, которая затем даёт начало другим. В каждой содержится неверный набор генов.
Опухоль образуется из генетически изменённых клеток
Доброкачественные клетки имеют ряд характерных особенностей. Во-первых, они внешне идентичны нормальным. Во-вторых, они подчиняются влиянию иммунной системы и другим сигналам организма. В-третьих, они растут очень медленно и не склонны распространяться в другие органы.
Злокачественные опухоли кожи - противоположность предыдущему случаю. Они сильно изменены внешне, растут очень быстро, лишают организм питательных веществ. Кроме того, опухоль не единственная и зачастую не самая страшная проблема. Злокачественные клетки распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам. Каждая опухолевая клетка может дать начало очагу вторичного роста - метастазу.
Злокачественные опухоли склонны распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам
Доброкачественные опухоли кожи
Доброкачественные опухоли кожи - распространённая патология. Большинство людей знакомы с ними не понаслышке. Они могут возникать из любого участка кожи. Срок жизни некоторых ограничен, другие сопровождают человека годами и десятилетиями. Каждый тип опухоли обладает всеми признаками доброкачественности - характерным внешним видом, медленным ростом и отсутствием метастазов.
Симптомы и признаки доброкачественных новообразований на коже - таблица
| Вид доброкачественной опухоли кожи | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | |||
| Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
| Себорейная бородавка |
| Любой пол |
|
| Эпидермис |
| Старческая кератома | Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис |
| Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки кожи | Опухоль конусообразной формы | Эпидермис | |
| Мужчины |
|
| Эпидермис | |
| Карциноидный папилломатоз Готтрона |
| Мужчины | Симметричные очаги на нижних конечностях |
| Эпидермис |
| Трихоэпителиома | Зрелые люди | Женщины |
|
| Волосяной фолликул |
| Женщины |
|
| Волосяной фолликул | |
| Юноши и девушки | Женщины |
|
| Волосяной фолликул | |
| Эккринная порома |
| Женщины | Кожа промежности |
| Потовая железа |
| Сосочковая сирингоцистаденома |
| Любой пол |
|
| Потовая железа |
| Все возрастные группы | Женщины |
|
| Потовая железа | |
| Эккринная спираденома | Юноши и девушки | Мужчины |
|
| Потовая железа |
| Фиброма | Все возрастные группы | Любой пол | Любой участок кожи |
| Соединительная ткань |
| Дерматофиброма | Зрелые люди | Женщины |
|
| Соединительная ткань |
| Период новорождённости | Любой пол | Весь кожный покров |
| Кровеносные сосуды | |
| Лимфангиома | Период новорождённости | Любой пол |
|
| Лимфатические сосуды |
| Лейомиома | Все возрастные группы | Любой пол |
|
| Гладкомышечные клетки |
Доброкачественные новообразования - фотогалерея
Сирингома часто локализуется на лице Гемангиома - доброкачественная опухоль из сосудов Кожный рог часто встречается в пожилом возрасте Себорейная кератома покрыта жирными корками Кератоакантома возвышается над поверхностью кожи Фолликулярная кератома развивается из клеток волосяного фолликула Цилиндрома развивается из клеток эпидермиса, дермы, кожных желёз Папиллома - распространенная кожная опухоль
Пограничные опухоли кожи
Пограничные опухоли также могут образоваться из любого компонента кожи - эпидермиса, дермы, сальных и потовых желёз, волосяных фолликулов. На первом этапе они ведут себя как доброкачественные новообразования. Однако они неспроста выделены учёными в отдельную группу. Для этих разновидностей опухолей характерен переход в злокачественную форму с образованием метастазов. Именно поэтому они носят название предраковых новообразований.
Симптомы и признаки предраковых опухолей кожи - таблица
| Вид предракового новообразования кожи | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | Излюбленные места возникновения очагов болезни | Особенности внешнего вида новообразования | Клетки-источник новообразования |
| Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки кожи, подверженные действию ультрафиолетового облучения |
| Эпидермис | |
| Бовеноидный папулёз |
| Любой пол | Промежность | Одиночные или множественные выросты коричневого цвета | Эпидермис |
| Мужчины | Промежность | Множественные остроконечные выросты с роговыми чешуйками | Эпидермис | |
| Все возрастные группы | Любой пол | Открытые участки тела, подверженные действию ультрафиолета |
| Эпидермис | |
| Солнечный кератоз | Зрелые люди | Мужчины |
| Множественные выросты, покрытые роговыми чешуйками | Эпидермис |
| Радиационный дерматит | Все возрастные группы | Любой пол | Вся поверхность кожи |
| Эпидермис |
| Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
| Эритроплазия Кейра | Зрелые люди | Мужчины | Промежность и половые органы |
| Эпидермис |
| Любой пол |
|
| Эпидермис | |
| Пожилые люди | Любой пол |
|
|
|
Пограничные опухоли кожи - фотогалерея
Гигантская кондилома - результат влияния папилломавируса Верруциформная эпидермодисплазия поражает открытые участки кожи Болезнь Боуэна чаще возникает у пожилых людей Болезнь Педжета часто встречается у женин Пигментная ксеродерма - предраковое состояние кожи Базалиома содержит очаг западения в центре
Злокачественные опухоли кожи
Источником злокачественного новообразования может стать любой компонент кожи. Эти опухоли также возникают в результате трансформации предраковых заболеваний. Рак кожи обладает всеми признаками злокачественности: быстрым ростом, способностью проникать в соседние структуры. Кроме того, эти опухоли дают метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы. Чаще всего встречаются три формы - плоскоклеточный рак, меланоз Дюбрея и злокачественная меланома.
Меланома - видео
Интересный факт: среди всех злокачественных опухолей человеческого организма наиболее агрессивным ростом и быстрым формированием метастазов отличается меланома. Это злокачественное образование развивается из пигментных клеток кожи - меланоцитов.
Симптомы и признаки злокачественных опухолей кожи - таблица
| Вид злокачественного новообразования | Время возникновения болезни | Часто поражаемый пол | Излюбленные места возникновения очагов болезни | Особенности внешнего вида новообразования | Клетки-источник новообразования |
| Пожилые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис | |
| Женщины |
|
| Эпидермис | |
| Злокачественная меланома | Зрелые люди | Любой пол |
|
| Эпидермис |
| Все возрастные группы | Любой пол |
|
| Соединительная ткань |
Злокачественные опухоли кожи - фотогалерея
Плоскоклеточный рак - самая частая онкология кожи 
Меланоз Дюбрея - злокачественное заболевание Меланома - самая злокачественная опухоль Дерматофибросаркома - злокачественная опухоль из соединительной ткани
Диагностика опухолей кожи
Верно установить диагноз опухоли кожи - задача опытного специалиста-дерматолога. Основное преимущество злокачественных новообразований подобного рода - их расположение на поверхности. Именно поэтому опухоли кожи возможно распознать на самой ранней стадии. С этой целью используются следующие методы исследования:
Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями:
Методы лечения
Метод лечения конкретной опухоли кожи выбирается врачом-дерматологом. В случае доброкачественного новообразования достаточно будет избавиться от самого опухолевого очага. В настоящее время медицина предлагает ряд фактически безболезненных способов избавления от опухоли кожи:
В своё время автору этих строк пришлось столкнуться с доброкачественной опухолью кожи - папилломой. Локализовался этот очаг на тыле стопы. На начальном этапе он был плотным и напоминал мозоль. Затем на этом месте появились разрастания, на первый взгляд глубоко уходящие в толщу кожи, по виду схожие с соцветиями цветной капусты. Опухоль была болезненной и всё время испытывала трение со стороны любой обуви - уличной, домашней, рабочей. Справиться с ней удалось при помощи жидкого азота. На месте бывшей папилломы после её отпадения не осталось и следа.
Предраковые опухоли кожи также необходимо удалить при помощи одного из перечисленных методов. Это мероприятие жизненно необходимо, поскольку доказана высокая частота перехода подобных заболеваний в злокачественные. С раковыми опухолями дело обстоит несколько иначе. В этом случае удаление первичного очага на коже далеко не всегда радикально решает проблему. Обычно лечебная тактика зависит от конкретного вида опухоли и степени её распространения (наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах и отдалённых органах). Для борьбы с первичным очагом и метастазами обычно используется комплекс лечебных мероприятий: оперативное вмешательство, рентгеновское облучение и химиотерапия.
Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли требует удалить по возможности все злокачественные клетки из организма. С этой целью хирург иссекает само новообразование на коже, соседние ткани, ближайшие лимфатические узлы (лимфодиссекция). Удаление метатстазов опухоли может потребовать отдельной операции. Рентгеновское облучение - один из эффективных способов борьбы с раком. Пучок излучения направляется непосредственно на опухоль. Однако соседние ткани при этом также будут испытывать негативное влияние рентгена. Они истончаются, меняют цвет, развивается воспаление (лучевой дерматит). Ещё одним способом борьбы с раком и метастазом является назначение химиопрепаратов, убивающих злокачественные клетки (Азатиоприна, Цисплатина, Циклофосфамида). У этих лекарств имеются негативные побочные эффекты. В первую очередь на фоне лечения начинаются расстройства пищеварения, изменяется состав крови, существенно угнетатется работа иммунитета.
Химиопрепараты негативно влияют на клетки ворсинок кишечника
Лечение опухолей кожи у детей и беременных женщин проходит под контролем дерматолога. Выбор метода лечения осуществляет врач. Удаление опухоли любым агентом допустимо у всех категорий пациентов. Доза рентгеновского облучения и химиопрепаратов для детей рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста. При лечении беременных женщин облучение и химиотерапия не применяются из-за негативного влияния на развивающийся внутриутробный плод.
Профилактика
Профилактика опухолей кожи - важный аспект жизни человека. Каждому человеку необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
Опухоли кожи обладают уникальной чертой. У них высок шанс быть распознанными на ранней стадии. Своевременное обращение к специалисту позволит правильно установить диагноз и сам характер новообразования. Медицина предлагает широкий выбор современных и фактически безболезненных методов устранения проблемы. Воспользовавшись одним из них, можно навсегда избавиться от заболевания.
Основной функцией кожных покровов считается образование барьера между организмом и внешней средой. Ткани кожи, которые предохраняют организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов, находятся в постоянном контакте с агрессивными экологическими, химическими, физическими и профессиональными факторами.
Гистологическая структура эпителия включает три основных слоя, которые представлены различными клеточными элементами. могут возникать на каждом из этих уровней. В связи с тем, что источником опухоли выступают разные виды клеток, существует большое количество нозологических форм кожной онкологии.
Согласно статистическим данным основное количество новообразований составляют злокачественные поражения в виде: меланомы, плоскоклеточного рака и базалиомы.
Ведущие клиники за рубежом
Этиология кожной онкологии
Главным провоцирующим фактором кожных новообразований является ультрафиолетовое излучение. Научные исследования, основанные на изучении генетических изменений организма, локализации опухолей и географического распространения, указывают на ключевое значение солнечных лучей в возникновении ракового перерождения эпителия. Также, существенную роль в процессах формирования опухоли играют канцерогенные вещества, которые представлены мышьяком и ароматичными углеводородами.
Виды новообразований на коже
Согласно международным стандартам новообразования кожи принято разделять на три основные группы:
Предраковые состояния :
- Актинический кератоз
Это предраковое заболевание возникает в кожных покровах, которые подвергались хроническому воздействию инсоляции. Опасность солнечного кератоза заключается в высокой вероятности преобразования в плоскоклеточный рак. Заболевание, в основном, наблюдается в людей старше 45 лет. Высыпания при сенильной кератоме локализуются на открытых участках кожи и проявляются в виде округлой, красноватого цвета бляшки. Поверхность новообразования имеет шероховатую структуру и покрыта ороговевшими клетками эпидермиса.
- Болезнь Боуэна
Заболевание характеризуется хроническим воспалением атипичных клеток кожных покровов. Поскольку болезнь сопровождается повышенным делением клеток эпидермиса, то основным осложнением считается развитие . Излюбленным местом концентрации очагов поражения является кожа лба, височного участка и фаланг руки.
Клинические симптомы болезни Боуэна включают наличие розовых пятен с неровными и приподнятыми краями, шероховатость поверхности элементов поражения.
Заболевание очень медленно прогрессирует и сохраняет способность к спонтанному излечению. Однако при несвоевременном лечении болезнь через несколько лет может трансформироваться в плоскоклеточную онкологию.
Доброкачественные новообразования кожи :
- Папиллома
Это доброкачественное поражение эпидермиса, которое проявляется в виде бородавчатого разрастания кожных тканей.
- Себорейная бородавка, которую еще называют старческой папилломой
Представляет собой четкий боравчатый элемент. Возникновение патологии связано с пролиферативными нарушениями в базальном слое кожи.
- Кератоакантома
Это быстрорастущая доброкачественный и рук. Заболевание характеризуется образованием плотного узла с роговыми массами в центральной части. После достижения 2-3 см в диаметре опухоль распадается с формированием рубца. Раковое перерождение такой онкологии практически не встречается.
- Пигментные невусы
Включают в себя группу новообразований из пигментных клеток кожи. Невусные высыпания имеют темный окрас из-за большого количества меланоцитов. Некоторые из этих опухолей могут превращаться в .
- Дерматофиброма
Это доброкачественная опухоль, которая развивается из соеденительнотканных элементов кожи. Новообразование имеет вид пигментированных узелковых разрастаний единичного или множественного характера.
- Ангиомы
Это доброкачественное поражение внутренней стенки кровеносных сосудов, которое проявляется поверхностными пятнами преимущественно на коже лица. При пальцевом надавливании на область поражения опухоль исчезает.
- Липома
По гистологической структуре считается опухолью жировой ткани и представляет собой мягкое узловатое поражение кожных покровов.
Злокачественные новообразования на коже :
- Базалиома
Это злокачественное поражение базального слоя дермы, которое является наиболее частым видом . Характерными особенностями базально-клеточного рака считаются: инвазивный рост, инфильтрация соседних тканей и отсутствие метастатических очагов. Элементом поражения является одиночная папула с кровоточивой эрозией в центральной ее части.
- Плоскоклеточный рак
Представляет собой злокачественное перерождение тканей эпидермиса, которое характеризуется разрушением близлежащих тканей и образованием метастазов. Заболевание проявляет себя роговым уплотнением кожи с последующим формированием незаживающей язвы.
- Меланома
Это наиболее агрессивно растущая злокачественная опухоль в виде пигментированных папул или бугристых новообразований.
– доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.
Общие сведения
Новообразования кожи – это патологическое разрастание дермы, при котором увеличивается размер клеток или их количество; патологически измененные клетки дермы формируются в ограниченную опухоль. Число новых клеток в здоровом организме равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается бесконтрольное размножение клеток, клетки делятся, еще не достигнув зрелости, в результате чего – они не способны выполнять свои изначальные функции. При злокачественных новообразованиях кожи порой очень трудно дифференцировать, из какого слоя дермы произошла опухоль.
Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться и в итоге утрачивается контроль над делением. Все типы облучения, в том числе рентгеновское и солнечное облучение, провоцируют новообразования кожи. Наследственная предрасположенность и светлая кожа с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска практически всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые в дальнейшем могут малигнизироваться и трансформироваться в раковую опухоль.
Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не несут прямого вреда жизни пациента, они, имея огромные размеры, могут нарушать нормальное функционирование различных органов, сдавливая нервные окончания – вызывать боль, а сдавливая кровеносные сосуды – нарушать кровообращение в конкретном участке тела.
Постоянное воздействие на кожу агрессивных веществ, кожные инфекции бактериального и вирусного характера, а так же хронические кожные болезни такие как экзема , повышают вероятность возникновения новообразований кожи. Новообразования кожи в результате метастазов раковых клеток из других органов и новообразования кожи у лиц, которые не входят в группу риска, диагностируются редко. Все новообразования кожи делят на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые состояния кожи и злокачественные новообразования.
Доброкачественные новообразования кожи
Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать, так же они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции. Такие опухоли растут медленно, сдавливают близлежащие ткани, но никогда не поникают в них.
Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога .
Предраковые новообразования кожи
Пигментная ксеродерма , в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания. Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.
Предраковые новообразования кожи старческого возраста
Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.
Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.
Старческая кератома - новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза , которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.
Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез , красная волчанка и актинический кератоз . После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.
Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.
Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.
Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.
Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи . Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.
Саркома Капоши
или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.
Низкодифференцированные формы рака кожи
Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.
Диагностика новообразований кожи
Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.
Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.
Лечение и профилактика
Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.
В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений , полиорганной недостаточности и от кахексии.
Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.
Под новообразованиями кожи принято понимать доброкачественные или злокачественные поражения кожи опухолевой природы на фоне аномального разрастания клеток дермы. Надо сказать, что, как правило, возникшее доброкачественное новообразование рекомендуется удалить, поскольку малейшее травмирование или облучение солнечными лучами существенно увеличивают риск его озлокачествления.
Причины и механизм развития.
В нашем организме при условии абсолютно полного здоровья количество отмерших и новых клеток одинаково. Однако при формировании определенных условий и влиянии некоторых факторов происходит бесконтрольный процесс размножения клеток, причем клетки начинают делиться, не став зрелыми, на фоне чего утрачивается их способность к выполнению своих функций. Выявить, из какого слоя кожи сформировалась опухоль, особенно в случае злокачественного новообразования, достаточно сложно.
Спровоцировать запуск неконтролируемого процесса деления клеток могут многие факторы, но, пожалуй, к наиболее предрасполагающим можно отнести частые случаи травмирования кожи, при которых клетки вынуждены слишком часто и активно обновляться, в результате и теряется контроль над этим процессом. Кроме того, любой тип облучения (в том числе и солнечное) стимулирует возникновение новообразований кожи. Генетическая предрасположенность и светлая кожа с многочисленными родинками также являются провоцирующими факторами развития опухоли, которая в будущем может с легкостью переродиться в злокачественное новообразование.
Любое образование на коже доброкачественной природы не представляет опасности для жизни человека, однако при существенных своих размерах оно вызывает нарушения и сбои в работе органов и систем организма (к примеру, вызывать боль, сдавливая окончания, или нарушать кровообращение при сдавливании кровеносных сосудов в конкретном участке). Существенно увеличивать риск возникновения различных образований на коже также могут такие факторы, как частое агрессивное воздействие на кожу, кожные инфекции, болезни кожи в хронической форме. В редчайших случаях метастазы раковых клеток из какого-либо другого органа могут послужить причиной возникновения новообразования кожи.
Виды новообразований кожи?
Необходимо добавить, что большое количество родинок на коже или других новообразований доброкачественной природы (папилломы, бородавки) является свидетельством наличия предрасположенности данного человека к онкозаболеваниям. Поэтому, если у вас количество родинок на теле превышает число восемь, следует постоянно осуществлять наблюдение за ними, а также принимать меры профилактики. Главными среди них следует отметить отказ от загара и от долгого пребывания на открытом солнце (не рекомендуется с одиннадцати часов утра и до трех дня), ношение белья и одежды, которые не вредят поверхности новообразования. Конечно, утверждать, что чрезмерное пребывание на открытых ультрафиолетовых лучах солнца сразу приведет к развитию рака, нельзя, но и игнорировать этот факт также не стоит.
Новообразования подразделяют на три вида: доброкачественные, пограничные или предраковые опухоли и злокачественные. Все они различаются способностью давать метастазы в другие органы, осложнениями, а также способностью приводить к летальному исходу.
Доброкачественными новообразованиями считаются родинки или невусы, атеромы, аденомы, лимфангиомы, гемангиомы, фибромы, нейрофибромы, липомы, папилломы и некоторые другие.
К пограничным опухолям можно отнести кератоакантому, старческую кератому, кожный рог, пигментную ксеродерму и другие не особо распространенные новообразования.
Злокачественные новообразования представлены меланомой, саркомой, эпителиомой, базалиомой.
Доброкачественные новообразования кожи.
Доброкачественные клетки опухолей кожи можно различать, поскольку их первоначальные функции сохраняются. Подобные новообразования обладают медленными темпами роста, в процессе развития они давят на близкорасположенные ткани, однако в них не проникают.Липома.
Представляет собой новообразование из жирового слоя.
Папилломы и бородавки.
Внешне похожи на наросты на ножке (при травмировании часто переходят в рак) или выпуклости, происхождение – вирусное.
Дерматофиброма.
Развивается данная опухоль из соединительной ткани. Чаще всего выявляется у представительниц прекрасного пола в молодом и зрелом возрасте. Отличительными особенностями являются небольшой размер (0,3-3 см), медленный рост, несущественные субъективные ощущения. Достаточно редко случается, что опухоль внезапно растет, а еще реже бывают случаи ее озлокачествления. Внешний вид: напоминает глубоко впаянный узелок с небольшой частью полусферы на поверхности. Поверхность образования чаще гладкая, реже бородавчатая, имеет цвет от светло-серого до бурого и сине-черного. В основном поражает нижние конечности. Дерматофиброму следует отличать от невуса, базалиомы и дерматофибросаркомы.
Родинки и невусы.
Невусы - это различные резко ограниченные гиперпигментированные участки кожи, имеющие различную форму и цвет. Поверхность – как полосатая, так и ровная. Могут наблюдаться бородавчатые разрастания невуса, достигающие до двух сантиметров в диаметре. Отличить их от мягких фибром возможно по имеющимся на поверхности гиперкератотическим наслоениям (плотные корочки, напоминающие шелушение).
Наиболее опасным представителем считается пигментный пограничный невус, в котором присутствует меланин и который может переродиться в меланому. Как правило, он носит врожденный характер. Отличительными характеристиками являются: плоский узелок коричневого, темного, либо серого цвета, имеющий сухую поверхностью, чаще неровную, обычно без растительности. Величина такого невуса может достигать до пяти сантиметров.
Лентиго.
Возникает, как правило, в подростковом периоде на любом участке тела. Внешне выглядит, как гладкое овальное пятно, диаметр которого может доходить до полутора сантиметров. Если данное новообразование возникает в пожилом возрасте, то его называют старческим лентиго.
Атеромы.
Истоки развития данного образования – сальные железы. Атерома или эпителиальная киста имеет высокую способность к озлокачествлению в липосаркому. Чаще всего возникает на участках кожи, где сконцентрировано множество сальных желез (кожа головы, лицо, лоб). Это одиночное безболезненное образование, возвышающееся над поверхностью. В случае воспаления и начале процесса нагноения кожа становится красной, при этом возникают болевые ощущения. Чаще всего никакого дискомфорта она не доставляет. Удаляют данное новообразование только хирургическим методом, посредством иссечения.
Гемангиома.
Существует капиллярная и кавернозная гемангиома. Капиллярная может достигать значительных размеров, а кавернозная, несмотря на более глубокое расположение, больших размеров не достигает. Цвет опухоли зависит от структуры и может варьироваться от красного до синюшно черного оттенка. Показано хирургическое лечение с иссечением опухоли и подлежащих слоев. Однако при удалении капиллярных гемангиом требуется трансплантация кожного лоскута. В данном случае очень трудно найти близкий по структуре кожный участок. При удалении кавернозной гемангиомы часто нарушается целостность различных структур организма.
Предраковые новообразования кожи.
Пигментная ксеродерма.Данная опухоль развивается вследствие чрезмерной чувствительности кожи к солнечной энергии, в результате кожа теряет свойства к регенерации. Заболевание носит врожденный характер, диагностировать его легко у детей первого года жизни по обилию веснушек на поверхности кожи, которая чаще всего подвергается солнечному излучению. В дальнейшем быстрыми темпами такие веснушки становятся бородавчатыми разрастаниями. В данном случае необходимо тщательное наблюдение за данными пациентами и проведение профилактики для защиты от солнечной радиации, и, как следствие, от ракового новообразования кожи. Практически в каждом случае данного заболевания возникает клеточный и плоскоклеточный рак. Очень высокая смертность у людей до двадцати лет с таким заболеванием.
Серьезным предраковым состоянием является кондилома Бушке-Левенштейна, возбудителем которой считается вирус папилломы человека. Данное новообразование обладает бурным ростом, огромными размерами, а также выделяет мутную жидкость с неприятным запахом. Подобное заболевание характеризуется прогрессирующим течением, склонно к прорастанию в близкорасположенные ткани и способно возникать вновь даже после полного хирургического удаления. Кроме того, состояние быстро переходит в плоскоклеточный рак кожи.
Предраковые новообразования кожи старческого возраста.
Старческая кератома или старческий кератоз (или солнечный).Как правило, возникает у людей пожилого возраста. Внешне данное состояние выглядит в виде оранжевых или желтых высыпаний на коже размером не более одного сантиметра в диаметре. В дальнейшем на месте высыпаний формируются чешуйки и сухие корки, при механическом отслаивании которых наблюдается небольшая кровоточивость. Если в основании новообразования появляется уплотнение, считается, что это начало озлокачествления опухоли. Но такое явление наблюдается достаточно редко.
Болезнь Педжета.
После 42 лет у женщин вокруг соска и на нем могут наблюдаться участки покраснения со скоплением биологической жидкости, признаками шелушения, мокнутия. Затем на этом участке формируются корки, наблюдается втяжение соска. Развитие данного заболевания может занимать годы. По мнению некоторых онкологов, это состояние является развитием рака на начальной стадии.
Кожный (старческий) рог.
Данное заболевание наблюдается обычно в глубоко пожилом возрасте. Возникает также на открытых участках кожи, которые постоянно сдавливаются или подвержены трению. Первичный кожный рог возникает на здоровой коже, тогда как вторичный после некоторых заболеваний (к примеру, красная волчанка, солнечный кератоз). По окончании своего формирования опухоль имеет вид конусообразного рогового образования, длина которого значительно больше диаметра его основания. Данное заболевание характеризуется длительным течением и имеет склонность к озлокачествлению.
Злокачественные новообразования кожи.
Клетки тканей подобных опухолей сложно дифференцировать на начальном этапе развития, они утратили способность выполнять собственные функции, могут проникать в близкорасположенные ткани и органы, часто дают метастазы в кровеносные и лимфатические сосуды, формируя опухоли по всему организму.Главными признаками, которые могут свидетельствовать о перерождении доброкачественных новообразований (невуса, пигментные пятна и т.п.) в злокачественные, являются изменяющаяся пигментация родинки, спонтанное и быстрое увеличение новообразования в размерах, ее распространение на другие участки, кровоточивость, изъявление, то есть те проявления, которых ранее не было. Далее формируются метастазы в лимфоузлы, а затем во внутренние органы. Травмирование поверхности таких новообразований может способствовать преждевременному озлокачествлению опухоли.
Меланома.
Наиболее распространенная злокачественная опухоль. Локализуется в коже. В большинстве случаев меланома является следствием перерождения невуса на фоне сильного его ожога или травмы. Поэтому травма невуса является основным фактором риска озлокачествления новообразования. Особенно опасны образования на участках, которые постоянно подвергаются трению. Лечение показано хирургическое, иногда с использование лучевой и химиотерапии. Прогноз болезни находится в прямой зависимости от времени обнаружения опухоли и ее лечения.
Базалиома.
Возникает на участках кожи, часто подвергаемых избыточному солнечному воздействию. Развитию заболевания способствует наследственность. В течение нескольких лет перерождается в плоскоклеточный рак кожи. На начальном этапе образование имеет вид беловатого узелка, на поверхности которого формируется сухая корочка. Существует несколько разновидностей данного образования.
Эпителиома.
Плоскоклеточный рак или эпителиома наблюдается реже и имеет тяжелое течение. Очагом локализации чаще всего является перианальная область, наружные половые органы. Отличить его от другого вида рака практически визуально невозможно, быстро метастазирует. На начальном этапе опухоль имеет вид шара в толще кожи диаметром не более сантиметра. По мере роста формируются бородавки и изъявления, после чего края становятся плотными и неровными, появляются сильные боли. Как только образование дает метастазы в лимфоузлы, состояние пациента быстро ухудшается. Летальный исход может наступить вследствие кровотечения на фоне распада опухоли и повреждения сосудов, а также в результате быстрого истощения организма. В целях лечения показано хирургическое удаление опухоли и лимфоузлов, нередко в сочетании с лучевой и химиотерапией.
Саркома Капоши или ангиоретикулез.
Заболевание в большинстве случаев развивается у больных СПИДом, однако обычная форма заболевания клинически имеет идентичное клиническое и гистологическое проявление. В группу риска входят мужчины. Очагом локализации заболевания являются нижние конечности. Сначала формируются фиолетовые, иногда лилового цвета пятна, не имеющие четких границ. Постепенно появляются плотные узелки округлой формы синюшно-бурого цвета, доходящие в диаметре до двух сантиметров. Эти узелки часто объединяются и изъявляются, у больных СПИДом заболевание имеет агрессивное течение, нередко с резким поражением лимфоузлов и дачей метастазов по всему организму.
Диагностика новообразований кожи:
Регулярное самообследование и обследование в диспансере дает возможность своевременно увидеть изменения в образованиях и обратиться за помощью к специалистам. При наличии патологического состояния опухоли специалист направляет пациента на дальнейшее обследование.
Лечение и профилактика.
Специальных мер, предотвращающих возникновение онкозаболеваний не существует. Однако в качестве профилактики заболеваний при наличии огромного количества родинок следует удалять их (после консультации с врачом). В случае генетической предрасположенности таким людям необходимо как можно реже бывать на открытом солнце, использовать защитные кремы и лосьоны, избегать контактов с агрессивными веществами, исключить из питания продукты, которые в той или иной мере могут стать причиной возникновения онкологии.
Чаще всего в качестве лечения новообразований на коже применяется хирургическая методика, при которой происходит полное удаление пораженных тканей с небольшим захватом здоровых. При лазерной методике удаления процент возникновения рецидива значительно ниже. В случае с доброкачественными новообразованиями применяются методы электрокоагуляции и криодеструкции, а также радиоволновой метод.
Если раковая опухоль неоперабельная, то используют лучевую и химиотерапию.
Если опухоль изначально была злокачественной, то врачи всегда делают неблагоприятный прогноз, поскольку она дает глубокие метастазы во внутренние органы, несмотря на то, что на коже это будет проявляться незначительно. Вероятность смерти пациента высока.
Доброкачественное образование или предраковая опухоль при своевременном оперативном вмешательстве полностью излечивается, исключая рецидивы.