Можно ли кормить грудью, если у мамы простуда? Простуда у кормящей мамы — можно ли продолжать кормить грудью.
Для начала давайте вспомним, сколько вы слышали разнообразных рекомендаций по этому поводу – сцеживать и кипятить молоко, грудью не кормить ни в коем случае, при высокой температуре и во время болезни не ухаживать за своим малышом, и наконец, перейти на искусственное вскармливание. Чтобы разобраться, насколько эти советы обоснованы, давайте обратимся к тому, что рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения, и чем уже более нескольких десятилетий руководствуются передовые специалисты-медики.
Кормить или не кормить
Собственно, противопоказаний для грудного вскармливания не очень и много. Как правило, это касается всевозможных тяжелых заболеваний печени, почек, психических расстройств, сердечной недостаточности и приёма различных высокотоксичных лекарственных препаратов и сильных антибиотиков. Наличие хронических заболеваний у кормящей матери в большинстве случаев не является препятствием к кормлению грудью.В первую очередь всех интересует, можно ли кормить грудью при простуде или гриппе. Ответ в данном случае однозначный - простудные заболевания не передаются с молоком матери, более того, вместе с материнским молоком ребёнок получает защитные антитела к этим болезням. А вот марлевую маску надеть нужно обязательно, чтобы не заразить малыша воздушно-капельным путём.
Большинство инфекционных заболеваний не передаются с молоком матери, но в некоторых случаях лучше не рисковать.
ВИЧ-инфекция : Грудное вскармливание не рекомендуется.
Туберкулёз в открытой форме, т.е. заразный: Кормление возможно, если вы пролечились по крайней мере 2 недели и больше не заразны.
Гепатит A : Вирус не передаётся через молоко
Гепатит B : Кормление грудью будет безопасным, если ребёнку делали прививку от этой болезни.
Герпес : Грудное вскармливание возможно, если на груди нет поражений.
Ветряная оспа : На время болезни лучше избегать прямого контакта с ребёнком, но можно давать ему сцеженное молоко.
Всем известная рекомендация о кипячении грудного молока не может дать желаемого результата по той причине, что во время процедуры кипячения разрушаются защитные факторы, с тем же успехом можно давать ребёнку искусственное питание.
Заболевания могут протекать в разной форме, поэтому квалифицированную консультацию, продолжать или нет грудное вскармливание, может дать только врач.
Принимать лекарственные препараты (даже безопасные) специалисты рекомендуют сразу после процесса кормления малыша. Такой приём помогает избегать их максимальной концентрации на момент кормления в мамином молоке.
| OlgaS 31.05 17:31 |
|
Это довольно распространенный случай, когда кормящая мать начинает болеть. Иногда складывается впечатление, что болячки так и липнут! Иммунитет ослаблен, витаминов не хватает, да и вообще, постоянное недосыпание, стресс и усталость откладывают свой отпечаток. Мое мнение, что прекращать кормить ни в коем случае нельзя, нужно продолжать в естественном порядке. Тем более сейчас существует огромный выбор лекарственных препаратов для такого случая, правда стоят они, как правило, на порядок выше. Я чем только не переболела за время кормления, лечилась строго по назначению врачей, в том числе и противовирусными препаратами, в итоге у ребенка все в порядке. А вот сцеживания, кипячение и временный переход на искусственное вскармливание может вообще привести к отказу ребенка от груди. |
Уже несколько месяцев вы счастливая мамочка и успешно кормите своего малыша грудным молочком, но вдруг вы ощущаете слабость и недомогание, в горле першит, появляется насморк и кашель - что делать? Продолжать ли грудное вскармливание или на время прекратить?
Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Необходимо уяснить правила поведения при конкретной болезни, ведь в одном случае кормление не повредит малышу, а в другом может быть опасным. Поэтому давайте поэтапно разберемся во всех нюансах данной темы.
В первую очередь надо чётко уяснить, что в своих действиях следует руководствоваться научными рекомендациями ВОЗ, а не мнением соседок, подружек и даже родственниц. На современном этапе ВОЗ настоятельно рекомендует сохранять грудное вскармливание всеми доступными методами и далеко не все заболевания матери служат поводом отказа от лактации.
А что же мы можем услышать со стороны - многочисленные советы по поводу отказа от кормления при малейшей простуде матери, о кипячении грудного молочка, чтоб не передавались бактерии или, даже о полном прекращении контактов с малышом на время болезни.
Конечно, тяжело не растеряться при таком количестве разнонаправленных советов. Но все же, следует основываться на профессиональных рекомендациях медиков, которые имеют под собой научное обоснования и подтверждены десятками практических исследований.
Продолжать кормление или нет?
В действительности категорический отказ от кормления грудью рекомендован лишь при некоторых заболеваниях - тяжелые формы заболевания печени, почек, психические расстройства, сердечная недостаточность, употребление медикаментов с высокой степенью токсичности.
Даже хронические болезни матери чаще всего не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.
Всем известно, что до того как проявятся симптомы простудных заболеваний, мы можем на протяжении нескольких дней являться носителем вируса. Поэтому с момента инфицирования мамы, когда она еще не ощущает болезни и спокойно кормит кроху грудью, малыш получает с молочком и болезненных возбудителей. Таким образом, в большинстве случаев, ко времени яркой выраженности вашей болезни, то есть когда появляется насморк, температура или кашель, кроха уже является активно иммунизированным.
Тогда есть ли смысл прекращать грудное вскармливание? Нет. Ведь так вы лишите младенца такой необходимой иммунной защиты, и он вынужден в одиночку справляться с болезнью. Продолжая кормить грудью - вы помогаете крохе справиться с вирусом, и он может вообще не заболеть.
А поможет ли кипячение молока? Увы - нет, прокипятив молочко, вы разрушаете все защитные свойства этого драгоценного продукта и лишаете кроху иммунной поддержки.
Резкий переход на искусственное вскармливание также крайне нежелателен. Единственно верный выход - это продолжение грудного вскармливания, тогда даже заболев, ваш малыш легко перенесет это заболевание и выздоровеет за считанные дни.
Различные заболевания и правила поведения
Но все вышесказанное, абсолютно не говорит о том, что при простуде (не говоря уже о более серьезных заболеваниях), вы должны заниматься самолечением и безбоязненно кормить кроху грудью. При любых недомоганиях непременно посоветуйтесь с врачом, который сможет назначить препараты, необходимые вам и не причиняющие вред малышу.
Давайте подробно обсудим ваши действия при наиболее распространенных заболеваниях:
- вирусные
- бактериальные
При вирусных заболеваниях проводят лечение симптомов. Это лечение допускает продолжение грудного вскармливания, при условии, что употребляемые препараты назначил и одобрил врач. Повышенная температура, так же не опасна, она лишь сообщает о борьбе организма с вирусом. Принимать температуро-понижающие препараты следует при уровне 38°С и выше. Кормящим мамочкам оптимально подойдет парацетамол, также врачи рекомендуют и современный препарат ибупрофен, снимающий болевые симптомы и температуру. Не рекомендуется при лактации аспирин, и сильные противопростудные препараты (фервекс, Колд Флю, колдрекс и т.д.).
Прием препаратов лучше проводить сразу после кормления, таким образом, до следующего кормления снизится уровень содержания медикаментов в крови.
Не беспокойтесь о качестве молока во время болезни, оно остается пригодным для кормления и не прокисает. Также не стоит избегать контактов с малышом, смело продолжайте за ним ухаживать, ведь если возбудитель болезни поступает к крохе и через молоко, то ваша изоляция не принесет никакой пользы , а лишь обеспокоит малыша.
Бактериологические заболевания. Инициатором их являются патогенные микроорганизмы, лечатся с применением антибактериальных препаратов. К таким заболеваниям относятся пневмония, ангина, мастит и др.
Но и при таких формах болезни отказ от грудного вскармливания необязателен. Современная фармакология выпускает антибиотики полностью совместимые с лактацией. Это и препараты пенициллинового ряда, и большинство медикаментов из цефалоспоринов и макролид. Однозначно запрещено употребление антибиотиков , типа левомицитина, тетрациклина, фторхинолоны и другие медикаменты, влияющие на рост костей и кроветворение. Во всяком случае, сейчас есть масса вариантов, из которых ваш лечащий врач по возможности подберет препараты, позволяющие вам продолжить грудное вскармливание. При приеме любых антибиотиков и других препаратов непременно позаботьтесь о поддержании здоровой микрофлоры и у малыша и у мамы.
Непременно осведомитесь у врача о совмещении лактации и назначаемых вам препаратов. Также вы можете самостоятельно убедиться в безопасности принимаемых медикаментов, прочитав информацию в медицинских справочниках или листке-аннотации к препарату.
В ургентных случаях немедля сообщите врачу о том, что вы кормите грудью. При «легких» операциях возобновление лактации возможно вскоре после выхода мамы из-под действия наркоза. При местной анестезии (к примеру, при лечении зуба) можно продолжать кормить грудью.
Что касается распространенного лечения травами: не все травы являются безопасными для малыша, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед употреблением каких-либо отваров и настоек.
Если кормление запрещено на время лечения
Бывают и такие случаи, что следует отказаться от природного вскармливания на время лечения. Но это не значит, что вы отказываетесь от кормления навсегда и бесповоротно переводите кроху на искусственные смеси. Окончив лечение - можно продолжить кормление.
Как сохранить лактацию во время лечения:
- Через каждые 3-4 часа сцеживайте обе груди попеременно, даже если молоко понемногу убывает.
- При сложных заболеваниях молоко может убывать, но практика показывает многочисленные случаю полной восстановлении лактации после выздоровления и возобновления кормления.
- Не кормите малыша из бутылочки, лучше воспользоваться ложечкой, чтобы малыш впоследствии не отказался от груди.
- Если форма болезни позволяет, обеспечьте максимально возможный тактильный контакт с малышом, носите его на ручках, прижимайте к себе, разговаривайте.
- Сохраняйте оптимизм, верьте в успешное продолжение грудного вскармливания! Помните, что в большинстве случаев, все в ваших руках и успешное долгосрочное грудное кормления сотен тысяч женщин доказывает это!
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 05.01.2019
Простуда может застать врасплох кормящую маму. С наступлением холодов и в межсезонье риск заболеваний простудой и гриппом очень высок. Обнаружив у себя первые симптомы, многие мамочки впадают в панику и боятся кормить малыша грудью, чтобы оградить его от заболевания. Но обосновано ли это?
Врачи категорически против прекращения грудного вскармливания во время болезни матери, если только не требуется лечения препаратами, противопоказанными в период лактации. Простудные заболевания обычно вызываются вирусами и имеют сезонный характер. При вирусной инфекции лечение антибиотиками не проводится, если не присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому прекращать кормление грудью нет оснований.
Если возникнет необходимость лечить заболевание антибиотиками, сообщите врачу о том, что кормите грудью. Вам подберут препараты, разрешенные для приема в лактационный период.
Грудное молоко или смесь?
Материнское молоко – это источник питательных веществ для ребенка, а также мощная иммунологическая защита для его организма. Женское молоко содержит белки, жиры, углеводы, витамины, аминокислоты, защищает детский организм от бактерий, вирусов за счет входящих в состав иммунных факторов, способствует росту и правильному развитию органов и систем, так как в составе имеет специальные гормоны.
Детские молочные смеси, хоть и приближены по своему составу к грудному молоку, все-таки не могут полностью заменить его. В заменителях материнского молока нет веществ, обеспечивающих иммунную защиту и нет гормонов роста.
При резком переводе малыша на смесь, страдает его психическое состояние и иммунная система, которая вдруг лишилась поддержки. В этот период несформированный детский иммунитет становится беззащитным перед атакой вирусов и бактерий извне. Заболеть в такой момент очень легко: стресс от потери тесного контакта с мамой и непривычная еда снижают защитные функции молодого организма.
Мифы и легенды
Существует несколько заблуждений по поводу кормления грудью в период заболеваний, рассмотрим самые распространенные:
- Ребенок заразится через молоко.
Это неверное утверждение. Все мы знаем, что простуда и грипп передаются воздушно-капельным путем при кашле, чихании и т.д. Менее распространенный путь передачи – контактно бытовой, при котором заражение происходит через зараженные предметы быта (посуда, дверные ручки, выключатели) и рукопожатия. Да, существуют заболевания, при которых вирус может передаваться ребенку через грудное молоко (ВИЧ, Эбола и др.), но при простудных заболеваниях в молоке обнаруживаются лишь частицы вируса, обезвреженные иммунной системой матери.
- При высокой температуре тела молоко «перегорает» и становится непригодным для употребления в пищу.
Также является вымыслом. По результатам медицинских исследований, температура тела никак не отражается на качестве грудного молока.
- Лекарства, которые принимает мама, попадают в молоко и могут навредить малышу.
Это абсолютно верно, но пугаться и отказываться от лечения не нужно. Существует достаточно много лекарственных средств, которые можно совмещать с кормлением грудью. Просто перед применением необходимо посоветоваться с врачом.
В лечении простудных заболеваний можно использовать «народные методы», которые облегчают состояние и безопасны для ребенка.
Как лечить простуду и совмещать грудное вскармливание?
Кормление грудью при простуде должно проводиться в привычном для ребенка графике. Если соблюдать меры профилактики, то можно оградить ребенка от заражения.
Чаще всего с простудой организм взрослого здорового человека справляется самостоятельно, без применения медикаментозного лечения. Для этого необходимо соблюдать постельный режим и душевное спокойствие, тогда иммунитет справится самостоятельно. Конечно, для мамы грудного ребенка выполнять эти рекомендации достаточно трудно и без посторонней помощи ей не обойтись.
Лечить простуду нужно своевременно, а методы лечения зависят от симптомов:
- При повышении температуры можно выпить таблетку парацетамола, он безопасен для кормящей мамы.
- Можно лечить простуду народными средствами: если беспокоит кашель и боли в горле, можно полоскать горло отварами ромашки или шалфея, пить горячее молоко с маслом. Внутрь травяные чаи и отвары лучше не применять, высок риск развития аллергических реакций.
- Можно принимать безопасные сиропы от кашля, но только после консультации с врачом.
- При насморке чаще промывайте нос содово-солевым раствором, который можно приготовить в домашних условиях: в литре воды растворить ложку соли и ложку пищевой соды. Также можно использовать луковую или чесночную воду для закапывания. Из аптечных препаратов можно применять Пиносол и Аквамарис.
- Не забывайте полноценно питаться и выпивать большое количество жидкости.
Когда лечение не приносит облегчения, а состояние ухудшается, вызывайте врача! Возможно это не простуда, а более серьезное заболевание.
Приостановить процесс кормления грудью нужно только тогда, когда понадобится серьезное лечение. Об этом вас предупредит врач.
Соблюдаем меры безопасности
В период разгара заболевания, когда наиболее высока возможность заражения окружающих вас людей, важно проводить меры по элиминации вируса, чтобы обезопасить своего ребенка и остальных домочадцев.
- Можно привлечь родственников: пусть бабушки, подруги, крестные, сестры или братья побудут с ребенком, а в это время мама займется ингаляциями, спокойно полежит, а лучше поспит.
- Перед кормлением мойте грудь с мылом, на нее могли осесть вирусы при кашле или чихании. С этой же целью чаще меняйте нательное белье, ежедневно принимайте душ.
- Несколько раз в день проветривайте квартиру, проводите влажную уборку, уделив особое внимание дверным ручкам, выключателям, трубкам телефона, пультам от телевизора. Именно на этих предметах максимальная концентрация вирусов и бактерий. Уборку тоже возложите на плечи родственников. Физические нагрузки во время болезни противопоказаны.
- Кушайте с отдельной посуды, чтобы не заразить других членов семьи.
- Носите защитную маску, не снимайте ее во время кормления. Не забывайте ее менять или стирать.
- Чихайте и кашляйте в платок, а не кулак. Когда мы кашляем в кулак, вирусы с капельками слюны оседают на коже рук, а в дальнейшем мы сами переносим их на различные предметы.
- Когда ребенок поел и уснул, перенесите его в другую комнату, которую перед этим проветрили, а сами отдыхайте в своей комнате.
Важно сохранять тесный контакт с вашим малышом, чтобы он не чувствовал себя брошенным: во время кормления нежно поглаживайте его, разговаривайте и пойте песенки, если это возможно. Только не забывайте надевать марлевую повязку.
Лечить простудные заболевания и кормить ребенка грудью на сегодняшний день занятия совместимые. Прекращение вскармливания материнским молоком для здоровья ребенка принесет больше вреда, чем небольшая концентрация лекарственных средств, поступившая в его организм с молоком.
Если кормящая мама заболела — это не повод для паники и страхов. В нашей жизни, как известно, никто не от чего не застрахован. Любой человек, а тем более недавно родившая женщина, может заболеть. Но как помочь маме, если она кормит грудью и ей нельзя принимать большинство лекарств? Об этом расскажу сегодня. Итак, что делать, если кормящая мама заболела ?
Как это было у меня
Сначала поделюсь историей из собственного опыта. К сожалению, мне пришлось пережить довольно серьезные заболевания после рождения обеих дочерей. При этом сразу замечу, что по жизни я вообще относительно здоровый человек (ттт), ничем хроническим не страдала до первой беременности.
Настраиваясь изначально на грудное вскармливание, я сразу решила не принимать никаких лекарств. Решение было легким для меня, так как я вообще не принимала лекарств. Чего бы это мне вдруг начать их принимать, думала я. Но болезнь, как известно, не спрашивает! Когда моей первой дочери было примерно полтора месяца, посреди бела дня у меня так резко заболел живот, что я не смогла даже встать. Позвонила сестре, та вызвала скорую и прибежала ко мне (муж был на работе). Меня рвало, разогнуться не могла, ребенок при этом сильно плакал… Конечно, скорая сразу увезла меня в больницу. Там я немного потеряла сознание, очнулась через пару часов, когда обезболивающее подействовало, и я смогла соображать. Выяснилось, что у меня камень в почке! Что, откуда – непонятно. Лечения не предполагается, так как камень небольшой и должен сам выйти. И что, думаю я. Лежать теперь тут и ждать, пока он выйти соизволит? Я пошла к врачу и сказала, что ухожу из больницы любым способом. Видно, уж очень безумное у меня было в то время лицо, врач отпустил домой, сказав, что пока не выписывает и я каждый день должна появляться в больнице.
Стресс от всего пережитого так, видно, повлиял на мой организм, что камень не замедлил покинуть его через два дня. И меня благополучно выписали! Таким образом, я провела в больнице около шести часов в первый день (в это время ребенка кормили смесью), и потом по 2 часа еще 2 дня. Мне удалось сохранить грудное вскармливание.
В перерывах между рождением детей проблем с почками у меня больше не возникало. Анализы все время были хорошие. Но я планировала второго ребенка и заранее прошла обследование почек, чтобы извлечь камни до беременности. Но никаких камней врачи не видели. Когда же забеременела второй дочерью, камни опять дали о себе знать! То есть, опять появились и зашевелились! Все первые месяцы после рождения второй дочери я провела в страхе, что в любой момент меня снова могут увезти в больницу. Но нам в этот раз повезло, приступа не случилось. Когда малышке было уже 7 месяцев, я решила сделать операцию по ультразвуковому дроблению камня, и убрала его за 1 день в платной клинике Петербурга.
Это я рассказала к тому, чтобы мы всегда помнили: случиться может всякое. Надо быть во всеоружии и не бросать кормление грудью при первом насморке, а бороться и всячески стараться сохранить грудное вскармливание.
Совместимые лекарства
В Интернете много разной информации о том, какие лекарства совместимы с кормлением грудью, а какие нет. Оказывается, что перечень абсолютно запрещенных (противопоказанных) лекарств не так уж велик и включает в себя определенные группы сильнодействующих наркотических, психотропных лекарств, средств против рака и эпилепсии. Если вы вынуждены принять какое-то лекарство, не поленитесь, посмотрите списки лекарств, составленные Всемирной организацией здравоохранения. Скорее всего, то средство, которое надо принять вам, допустимо в определенных дозах при грудном кормлении.
Так, например, мне пришлось принимать препарат Фуромаг. В инструкции к нему обозначено противопоказание при лактации. Но в вписке ВОЗ оно допускается. Почему же в инструкции оно запрещено? Дело в том, что лучше запретить да и все, чем проводить авторитетное исследование, экспериментально проверять и т.п. Наша фармацевтическая индустрия в данном случае перестраховывается.
Перестраховка, это, конечно, хорошо. И наверное в каких-то случаях она оправданна. Но не в том случае, когда вы заболели, а лечиться не можете, боясь проблем у ребенка. Ваш врач, когда вы заявляете о том, что кормите, и просите подобрать наименее вредное лекарство, скорее всего с удивлением скажет: как? До сих пор? А сколько ребенку? 7 месяцев? Ну дак ! (в моих случаях большинство врачей именно так и говорили).
Поэтому надо принимать решение самой. Взвесить степень необходимости принятия лекарства. Если решили, что это жизненно необходимо, прошерстите весь Интернет, найдите списки лекарств, узнайте, можно ли их вам принимать – и вперед! Помните, что вашему ребенку нужна здоровая мать! (причем здоровая и желательно не очень нервная).
Большинство антибиотиков, простых обезболивающих средств и лекарств от простуды, как правило, допустимы при грудном вскармливании. Я вам желаю, чтобы никакие лекарства вам не требовались в период грудного кормления. Но если потребуются – не паникуйте, ведь мы живем в 21 веке. И еще призываю не слушать подружек, говорящих: вот я принимала то-то и то-то, и ничего! Не верьте, удостоверьтесь лучше сами.
Банальная простуда
Затронем еще один аспект маминого недомогания, который обязательно случится, если вы намерены кормить долго. Мама может подхватить какой-нибудь вирус или простудиться. Многие советуют подходить к ребенку в марлевой повязке. Я считаю, это абсолютно не нужно. Зачем пугать ребенка? Поймите, что попав в ваш организм, вирус тут же начинает размножаться, а первые признаки наличия вируса (насморк, кашель) вы почувствуете только через 2-3 дня! Все это время ваш малыш активно перенимал ваши же вирусы. Поэтому носить повязку просто бессмысленно уже, не мучайтесь. А лучше порадуйтесь: сразу, как только у вас появились вирусы, ваш организм начал вырабатывать антитела к ним, и именно эти антитела ребенок получил (вместе с вирусами) из грудного молока! Поэтому велика вероятность, что ребенок вообще не заболеет! А если все же заболеет, то очень быстро поправится, потому что вы будете все время кормить его и передавать все больше и больше антител.
Не может быть такого, что ни вы, ни другие члены вашей семьи (и старшие дети) не заболеют ни разу в течение 2-3 лет, пока вы кормите грудью. Поэтому будьте готовы к таким ситуациям. Если заболел старший ребенок, можно ограничить общение между детьми. Но на практике это сделать очень сложно! Куда вы денете старшего ребенка с температурой и кашлем? Как вы объясните младшему годовасику, что нельзя играть с братом (сестрой) и ходить к нему в комнату? Это жестоко по отношению к обоим детям.
Вывод: отнесемся к возникшим трудностям философски. Никому не хочется болеть. Но если кормящая мама заболела – не надо делать трагедию и устраивать изоляторы. Верим, что мы максимально защищаем ребенка с помощью своего молока, а остальные проблемы будем решать по мере их поступления. Будьте здоровы!
Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.
С каждым наступлением сезона простуд женщины, которые кормят грудью, нервничают, боясь подцепить какой-нибудь вирус и заболеть. Обычно лечение простуды не составляет никаких трудностей, но только не у кормящей матери. Тот перечень лекарственных препаратов, который показан при лечении ОРЗ, не достаточно изучен и имеет ограничение к применению у кормящих женщин. По этим причинам всплывает законный вопрос, а как же лечиться кормящей женщине? Какие лекарственные препараты можно применять, а от каких лучше отказаться?
Бросать или не бросать? Вот в чем вопрос.
Если разобраться, существует очень мало ситуаций, при которых необходимо отказаться от грудного вскармливания вообще. И часто женщины, наслушавшись не очень правильных советов, или даже ошибочного мнения доктора бросают грудное вскармливание.
Даже при таких заболеваниях, как краснуха, ветрянка, корь, паротит, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, острые кишечные инфекции, которые протекают без симптомов интоксикации, при соблюдении элементарных правил гигиены, грудное вскармливание спокойно продолжается в прежнем режиме без каких-либо ограничений.
Кроме того, грудное вскармливание можно (а точнее нужно) продолжать даже при мастите, и временно прекратить его необходимо только при абсцессе с выделением гноя и массивном росте золотистого стафилококка, энтеробактерий, синегнойной палочки. Причем временно не кормят только той грудью, в которой абсцесс. Если при серозном (не гнойном) мастите бросить резко кормить грудью, с большим процентом вероятности можно заработать абсцесс молочной железы, как осложнение. Но при этом кормление из здоровой груди не должно прекращаться, а из пораженной груди необходимо аккуратно сцеживать молоко.
При любой болезни матери, доктора из клиники БДР (больница доброжелательного отношения к ребенку) будут пытаться сохранить грудное вскармливание любыми способами. При этом доктора учитывают, что аннотации к лекарственным препаратам в большинстве случаев не являются строгой инструкцией по применению для кормящей женщины. Если разобраться, то большинство лекарственных препаратов запрещено к применению при грудном вскармливании (по инструкции, приложенной к лекарству). Это связано с тем, что фармацевтические компании перестраховываются, боясь ответственности (ведь препараты на кормящих они не тестируют), и только в последнюю очередь беспокоятся о сохранении грудного вскармливая.
При обращении к доктору кормящей женщине будет выписан препарат, который не имеет противопоказаний при грудном вскармливании. За очень редким исключением для лечения заболевания предложен узкий круг препаратов, а возможно и один единственный. В том случае если доктор предлагает препарат, при приеме которого необходимо отказаться от грудного вскармливания, необходимо проконсультироваться с другим специалистом, который будет стараться сохранить грудное вскармливание и понимать всю важность этого процесса.
Если у мамы инфекционное заболевание.
Многие мамы уверены, что обязательно произойдет заражение, если во время заболевания продолжать кормить грудью. Поэтому бабушки командуют - для профилактики необходимо маме надеть повязку, а молоко перед кормлением необходимо прокипятить. Это не верно.
Опровергнуть это мнение достаточно просто, у каждого заболевания есть свой инкубационный период, т.е. тот период, когда заболевание никак не дает о себе знать. И, если следовать теории, то заражение малыша «происходит» еще до того, как начнутся первые признаки заболевания у матери.
На самом деле малыш начинает получать антитела к заболеванию, как только вирус проник в организм матери. Кроме того, с молоком матери малыш получает защиту от возможных осложнений заболевания. И к тому моменту, когда у мамы начинают проявляться первые клинические признаки, малыш может быть уже болен, а если не болен, то это говорит о его активной иммунизации. В том случае, если мама прерывает грудное вскармливание, малыш лишается активной защиты, что может привести к заболеванию.
Многие по совету «знающего окружения» начинают кипятить молоко, перед тем, как дать его малышу, это совершенно неправильно. Кипячение молока убивает не только возбудителей заболевания (которых в молоке нет), но и все полезные и нужные малышу вещества. Для профилактики необходимо просто соблюдать элементарные правила гигиены. Надевать маску, конечно, необходимо, если мама непрерывно чихает и сморкается, но только с целью защитить малыша от повторного и дополнительного инфицирования. Маска никак не защитит ребенка от возбудителей в молоке, но при уходе за ребенком она необходима.
Не стоит бросать грудное вскармливание, как со здоровым, так и с больным ребенком. Материнское молоко выступает в роли вакцинации, помогая малышу бороться с возбудителями заболевания, которые ребенок получает ежедневно. Если отлучить здорового малыша во время, когда заболела мама, то риск заболевания ребенка возрастает в несколько раз. Ведь отлучение от груди прекращает поступление активных антител к заболеванию, при этом малыш лишен иммунной защиты. Выздоровление происходит медленнее.
Если отлучить заболевшего ребенка от груди матери, то такая ситуация лишает его защитных факторов от микробов. А если кормить малыша заменителями - это вызовет рост патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы адекватно лечить ребенка от инфекционных заболеваний, лучше всего получать лекарственные препараты с молоком матери.
Лечение кормящей женщины от инфекционных заболеваний.
Стоит помнить, что лечение будет зависеть от конкретного возбудителя и, конечно, от самочувствия кормящей женщины!
Перед тем, как сбивать температуру, стоит помнить, что гипертермия является защитным механизмом организма от возбудителя. Но, если мамочка плохо переносит высокую температуру, то сбивать ее конечно необходимо. Для однократного снижения температуры подойдет любой лекарственный препарат, который имеется в наличии в доме, но лучше остановиться на препаратах на основе парацетамола. Такие препараты даже при повторном приеме безвредны для малыша. Медикаментозные препараты симптоматического лечения, от кашля, о боли в горле, насморка безопасны в применении при лактации.
Если у кормящей мамы вирусная инфекция, помимо жаропонижающих, необходимо применение противовирусных лекарственных препаратов на основе интерферона. Лучше всего, если такие препараты назначает доктор, но, например, «гриппферон» можно использовать и без рецепта доктора, этот препарат совместим с грудным вскармливанием.
При лечении бактериальных инфекций в большинстве случаев требуется применение антибиотиков. Но даже в такой ситуации не всегда необходимо откладывать грудное вскармливание на время. Существует исключение, при котором необходимо отлучать ребенка от груди, когда мама применяет антибиотики, которые действуют на рост костной основы малыша и на кроветворение ребенка. Но даже в этом случае, возможно, подобрать аналог таких антибиотиков, которые будут совместимы с естественным вскармливанием.
Что можно?
Безопасны короткие курсы в средних дозировках препаратов: парацетамола, ибупрофена. Кроме того, безопасны большинство препаратов против кашля (кроме кодеин-содержащих), антибиотики (ампициллин, пенициллины, эритромицин, цефалоспорины). Большинство противотуберкулезных препаратов совместимы с лактацией, с единственным исключением рифабутина и ПАСК. Из противогрибковых препаратов исключением является флуканазол, гризеофульвин, кетоконазол, интраконазол. Кроме того можно применять кортикостероиды, препараты против аллергии, противодиабетические препараты и большинство препаратов, регулирующих кровяное давление. Но во время приема препаратов необходимо контролировать реакцию ребенка. Это необходимо для того, что бы вовремя заметить побочные эффекты от этих медикаментозных средств.
Что нельзя?
Кроме выше перечисленных препаратов, нельзя продолжать кормить грудью при приеме цитостатиков, препаратов для искусственного угнетения иммунитета, антикоагулянтов, ни в коем случае нельзя продолжать кормление, если для исследования или лечения были использованы радиоизотопные контрастные вещества, литий.
С осторожностью необходимо применять ряд антибиотиков, противовирусных препаратов, но все эти вещества можно смело заменить на аналоги, которые будет совместимы с грудным вскармливанием. Более обширной информацией обладают консультанты по грудному вскармливаю в каждом регионе.
Если обострились хронические заболевания.
В большинстве случаев, при обострении хронических заболеваний нет необходимости бросать вскармливание. Хронические заболевания не мешают кормлению, и большая часть хронических заболеваний не имеет противопоказаний к кормлению грудью. Исключением могут стать тяжелые состояния, которые могут угрожать жизни матери, но стоит помнить о том, что отлучение от груди носит временный характер.
Срочные состояния.
Конечно, никто не застрахован от непредвиденных ситуаций, когда требуется незамедлительно медицинская помощь. В этой ситуации важно сохранить холодную голову, и расспросить доктора о совместимости грудного вскармливания и лекарственных препаратов, которые были использованы, так же важно уточнить, через какое время препарат выводится из организма. Такая информация поможет правильно оценить, когда можно будет вернуться к кормлению грудью.
Если будет необходимо пропустить одно или несколько кормлений, родственники, которые будут помогать ухаживать за малышом, могут накормить его сцеженным маминым молоком, если же такого молока нет, то ребенка необходимо накормить смесью. Бросать грудное вскармливание не всегда нужно.
После мини-операций даже с использованием общего наркоза, кормить малыша грудью можно уже спустя 6-12 часов поле операции. После мини-абортов, вскрытия гнойников и абсцессов - через 6 часов. Но при этом первую порцию молока лучше сцедить, а уже после приступать к кормлению. Если операция была более продолжительна, то кормление можно восстанавливать после 12 часов, но сцедиться необходимо 3-4 раза.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с доктором о лечении антибиотиками, необходимо подобрать те препараты, которые не исключают грудное вскармливание.
Возможные противопоказания к грудному вскармливанию.
Возможной причиной отказа от грудного вскармливания является сильные кровотечения во время беременности, открытая форма туберкулеза, острые психические заболевания, ВИЧ инфицирование, и герпетические высыпания на соске матери, но только до полного излечивания. Кроме того, от грудного вскармливания, возможно, придется отказаться при сложных хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, эклампсии, гипертериозе.
Кроме того, запрещается грудное вскармливание при остром гепатите А. А вот наличие гепатита В, С не является противопоказанием к естественному вскармливанию. Но кормить необходимо через специальные силиконовые накладки.
Почему в аннотации к препарату есть ограничения?
При прочтении аннотации к препарату в большинстве случаев есть либо ограничение, либо необходимо применять его с осторожностью. Но этот препарат может быть абсолютно безопасен в применении.
Такая ситуация возникает из-за несовершенств законодательства. Перед тем, как выпустить препарат к широкому использованию, производитель имеет право не проводить исследования на безопасность для младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Такие исследования весьма дорогостоящие, и производители не всегда на это идут.
У некоторых препаратов есть записи о том, что они не противопоказаны при лечении младенцев, и взрослых, но запрещены женщинам которые кормят грудью. Это говорит о том, что производитель просто не проводил необходимых исследований по этому вопросу.
Но, есть организации, которые проводят свои исследования препаратов и выдают заключение на предмет возможности применения их при лактации. По результатам исследования составляется специальные справочники, которые и используют консультанты по грудному вскармливанию.
Консультанты советуют перед применением любого лекарственного препарата проверить его на совместимость с грудным вскармливанием, это необходимо для профилактики побочных эффектов от препарата и возможных осложнений. В любом случае, практически всегда можно подобрать безопасный аналог.