Лечебные смеси для малышей. Лечебные молочные смеси: как выбрать и как применять

Вопрос подбора смеси для здорового ребенка очень важен, но он усложняется, когда речь идет о малыше с какими-либо заболеваниями или нарушениями. В этом случае таким деткам назначают лечебные смеси для детей в качестве основного вида питания.

Лечебные смеси могут быть мощным терапевтическим фактором, который благоприятно повлияет на ход заболевания, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, восстановит метаболизм, защитные силы организма. При некоторых видах детских заболеваний, особенно у грудничков, лечебные смеси выступают единственным лекарственным средством.

Сегодня в России существует огромный выбор специальных видов лечебного и профилактического питания (смесей) как отечественного, так и зарубежного производства. Все они призваны способствовать коррекции и излечению различных заболеваний детей в возрасте от рождения и до 1-2 лет. Очень важно выбирать лечебную смесь вместе с вашим педиатром или лечащим врачом. Точнее, такую смесь должен назначить только врач. Ведь от того, насколько правильно будет подобран состав смеси, насколько он будет соответствовать характеру нарушения и особенностям заболевания, а также от правильности дозировок зависит течение и исход заболевания.

Кого-то может удивить термин «дозировка» в сочетании с детскими смесями. Но лечебные детские смеси именно так назначаются и принимаются - дозировано и в строго определенное время. Это еще одно условие быстрого выздоровления малыша.

Лечебная смесь должна не только обеспечивать ребенка питательными веществами, но и оказывать реальную помощь при различных заболеваниях. К примеру, деток с проблемами пищеварения (поносы, запоры) нужно кормить смесями с пробиотиками. Каждая лечебная смесь специально разработана для какого-то вида заболевания ребенка. Это могут быть смеси для детей-аллергиков, для малышей, страдающих запорами, поносами, срыгиваниями, плохим набором веса, недоношенных деток. Существуют также смеси для детей с наследственными болезнями: целиакия, муковисцидоз, фенилкетонурия, галактоземия и др.

Общее у этих смесей одно - они должны иметь такой состав компонентов, который максимально приемлем и полезен при той или иной болезни. В одном случае может быть необходимо меньшее количество белков, в другом следует уменьшить потребление углеводов.

Лечебные молочные смеси отличаются от простых молочных смесей еще и тем, что они в обязательном порядке должны быть адаптированы к женскому молоку по своим остальным компонентам. Для этого в лечебные смеси добавляют сывороточные белки, триглицериды и некоторые другие компоненты, повышающие усвоение смеси. Лечебные смеси можно использовать параллельно с грудным вскармливанием, но только если позволяет тип заболевания малыша.

Грудные дети с нарушениями пищеварительной системы должны питаться антирефлюксными лечебными молочными смесями. По виду загустителя они бывают:

смеси с камедью из плодов рожкового дерева (Нутрилак АР, Фрисовом, Нутрилон АР, Хумана АР);
смеси с крахмалом (Сэмпер Лемолак, Нутрилон Комфорт, Энфамил АР)

Дети, склонные к пищевым аллергиям, должны питаться специальными лечебными гипоаллергенными смесями (НАН 1, НАН 2, Хумана 1, Хумана 2 и др.). Они имеют гидролизированные белки из коровьего молока.

Лечебные смеси для детского питания, как правило, очень дорогостоящие. К тому же часто они не в состоянии на 100 % обеспечить ребенка питательными веществами. Поэтому стоит прилагать все усилия, чтобы малыш быстрее выздоравливал, и переводить его на здоровое полноценное питание.

Когда малышу нездоровится, ему требуется особое питание. Если кроха находится на искусственном или смешанном вскармливании, на помощь придут особые лечебные и профилактические смеси. Их эффективность доказана клиническими испытаниями. Такие продукты должен рекомендовать только врач. Он же определяет порядок введения их в рацион грудничка, суточный объем смеси и длительность ее приема. Лечебные смеси помогают справляться с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (срыгиваниями, запорами, диареей, коликами, лактазной недостаточностью и даже аллергией). Они также будут полезны недоношенным младенцам и крохам, которые родились в срок, но с маленьким весом. Правильно подобранные продукты позволяют обойтись без лекарств.

В зависимости от проблемы изменяется состав входящих в продукт белков, жиров или углеводов. Но тем не менее молочная смесь должна оставаться максимально приближенной к грудному молоку, ведь именно оно является для младенца идеальной пищей. Надо сказать, современным производителям удается справляться с подобной задачей.

Проблемы с пищеварением

Самая распространенная проблема у грудничков – срыгивания. Они бывают примерно у 50% детей младше 4 месяцев. Если это явление не является проявлением аллергии, доктор порекомендует смеси с загустителями. В роли таковых выступают камедь рожкового дерева или рисовый, кукурузный и картофельный крахмал. Они разбухают в желудке и не дают пище забрасываться обратно в пищевод. Смеси, содержащие камедь, помогут и при запорах. Еще один вариант помощи при «затруднениях» – смеси, обогащенные пробиотиками (полезными бактериями) и/или пребиотиками (длинно- или короткоцепочечными олигосахаридами – разновидностью углеводов). Про- и пребиотики способствуют росту полезных бактерий в кишечнике, олигосахариды улучшают его двигательную активность и облегчают опорожнение.

Обратная ситуация – частые поносы – может быть связана или с лактазной недостаточностью, или с нарушением в работе поджелудочной железы. В любом случае малышу нужна смесь с «облегченным» составом жиров и углеводов.

Если кроха страдает от колик, ему порекомендуют смеси, на упаковке которых написано «Комфорт». В них содержится частично расщепленный белок и меньше лактозы. За счет этого они лучше усваиваются. Кроме того, чтобы облегчить усвоение жиров, вместо пальмитиновой кислоты используется ее изомер – β-пальмитат. В таких смесях также есть про- и/или пребиотики, которые улучшают состав микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность

Одним из ее симптомов может быть обильный пенистый стул после каждого кормления или чаще. Для вскармливания малышей с нехваткой лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу), – предназначены безлактозные смеси. Лактозу (молочный сахар) в таком случае заменяют на мальтодекстрин. Он медленнее расщепляется и усваивается постепенно. По этой причине интервалы между кормлениями могут увеличиться с 3 до 4 часов. Доминирующим белком в таких смесях является казеин, который замедляет прохождение пищевых веществ по кишечнику и увеличивает время их всасывания. Прохождение пищевой кашицы замедляется, а значит, интервал между дефекациями увеличивается.

Если же у малыша есть более тяжелые проблемы с перевариванием и всасыванием пищи, врач подберет ему безлактозную смесь, содержащую расщепленный белок и специальные жиры – среднецепочечные триглицериды (они всасываются в кишечнике без помощи пищеварительных ферментов).

Аллергия

Если среди близких родственников грудничка есть аллергики, нужно знать, что ребенок склонен к аллергии. Чтобы уменьшить риск ее развития, при искусственном вскармливании таких детей нужно использовать смеси с пометкой «гипоаллергенные». В них уменьшено содержание лактозы, а белок коровьего молока частично расщеплен (благодаря этому аллергенная активность белковых молекул снижается в десятки раз), также есть пре- и пробиотики, которые благотворно влияют на состав микрофлоры кишечника.

Когда налицо кожные проявления аллергии, крохе дают лечебную смесь на основе глубоко расщепленного белка. Главными в таких продуктах являются сывороточные или казеиновые белки. Если даже после этого симптомы аллергической реакции сохраняются, малышу назначат смесь на основе аминокислот. В таких продуктах белок заменен на свои структурные компоненты – кирпичики, из которых он строится, а значит, и риск аллергии устраняется практически на 100%. Длительность приема смеси определяется индивидуально, но составляет всегда не менее 4 недель.

Для детей старше 6 мес. при лечении аллергии могут быть рекомендованы соевые смеси, производстве которых никогда не используется генно-модифицированная соя. кроме того, в них полностью отсутствует лактоза.

Для самых маленьких

Малыш нуждается в особом питании и в том случае, если он поторопился и появился на свет раньше срока или родился с маленьким весом и не может получать мамино молоко. В продуктах для таких потребителей содержание белка зависит от веса ребенка, но всегда его больше, чем в обычных смесях. А вот лактозы, учитывая незрелость желудочно-кишечного тракта, всегда меньше. Кроме того, в подобных продуктах обязательно содержатся среднецепочечные триглицериды, чтобы облегчить усвоение жиров, и расщепленный белок. Обычно к названию таких смесей добавляют приставку «пре-».

Детальный разбор

Лечебный эффект «специальных» смесей достигается за счет того, что в их состав вводят особые компоненты. Какие же из них встречаются чаще всего?

Инулин, олигосахариды, камедь рожкового дерева

Эти углеводы не расщепляются в верхних отделах пищеварительной системы и в неизмененном виде достигают толстого кишечника и там помогают росту полезной микрофлоры, улучшают пищеварение, то есть выполняют функцию пребиотиков. Тем самым они помогают ребенку справиться с запорами и кишечными коликами. Рабочая доза пребиотиков 0,8 г/100 мл. При меньшей дозе эффекта не будет.

Декстрин-мальтоза

Продукт гидролиза (расщепления) крахмала. Им в смесях для детей с лактазной недостаточностью заменяют лактозу, чтобы облегчить усвоение смеси. Кроме того, он медленно расщепляется в организме, надолго обеспечивая малышу чувство сытости.

Среднецепочечные и короткоцепочечные триглицериды

Особый класс жиров, которые не требуют участия в их расщеплении желчных кислот и ферментов желудка и поджелудочной железы. Благодаря этому они легко всасываются. Входят в состав питания при нарушениях переваривания и всасывания пищи в кишечнике (синдроме мальабсорбции).

Лактобактерии

Полезные «жители» нашего кишечника. Участвуют в переваривании пищи, борются с вредными микробами, снижают риск кишечных инфекций и аллергических заболеваний.

Нуклеотиды

Белковые компоненты, которые входят в состав женского молока. Улучшают усвоение белков, укрепляют иммунную систему, стимулируют созревание нервной системы и зрительного анализатора. Их поступление с пищей очень важно для ослабленных детей.

Лютеин

Пигмент, который присутствует в органах зрения. Увеличивает остроту зрения, защищает глаза от повреждающего действия солнечного света, улучшает память.

Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ДЦПНЖК)

Нужны для нормального развития сетчатки глаза, нервной и иммунной системы. Эффективная рабочая концентрация ДЦПНЖК не менее 0,32% от общего содержания жирных кислот.

Что такое лечебные смеси?

Лечебные смеси, кроме того, что они обеспечивают ребенка питательными веществами, должны оказывать помощь при различных проблемах в здоровье. Например, смесями с пробиотиками необходимо кормить детей при проблемах с пищеварением, поносах или запорах.

В чем основное отличие лечебных смесей от обычных? При болезнях потребности организма малыша по некоторым пищевых компонентам существенно отличаются от таковых у здоровых детей. Это обусловлено плохой переносимостью некоторых компонентов, нарушением работы ферментов и прочими неприятностями. При таком раскладе сил необходимо изменение состава смеси по белковому, жировому или углеводному компонентам.

Помимо этого – по остальным компонентам должна быть проведена максимальная адаптация, и проведено приближение к грудному молоку. В лечебные смеси водят особые триглицериды, сывороточные белки и прочие компоненты, которые повышают усвоение смеси.

Кроме того, производятся и специальные смеси, которые разрабатываются для детей, которые имеют наследственные болезни – муковисцидоз, фенилкетонурию , целиакию, галактоземию, для детей, имеющих проблемы в здоровье – аллергии, запоры, поносы, срыгивания , малый вес или недоношенность.

По большей части эти смеси, как и обычные, разделяют на единички, для питания в первые полгода, и двоечки – для питания после полугода.

Особые замечания

Многие мамы совершенно неверно думают, что переход на смесь – это решение всех проблем. По сути смеси – это лекарства, и ребенок лечится. Поэтому, грудное вскармливание нужно максимально долго сохранять при почти всех болезнях. Категорически нельзя грудное вскармливание только при редких наследственных болезнях – фенилкетонурии, лейцинозе – болезни кленового сиропа, галактоземии. Эти болезни таким образом трансформируют обмен веществ, что компоненты молока не перерабатываются и вырабатываются токсины. Влияющие на мозг и развитие. Тогда требуется особое питание с ограничением некоторых аминокислот или углеводов.

При всем своем кажущемся преимуществе – лечебные смеси – это лекарства, они должны применяться только по назначению врача и только под его контролем. Многие из них достаточно сильно ограничивают питание ребенка и не являются полноценными по всем параметрам. А значит и срок их употребления должен быть разумным. Кроме того, лечебные смеси стоят очень дорого, и зачастую и очень сложно найти – многие редкие смеси выделяются только по квоте от МинЗдрава, так как стоят до 8 тыс.рублей за банку.

Питание при аллергии

Пищевая аллергия у детей первого года жизни сейчас очень распространена, практически каждый пятый ребенок в той или иной мере испытывал проявления аллергии хотя бы раз в жизни. Особенно сложным становится вопрос с искусственным вскармливанием. Обычные смеси большей частью производятся на основе белков коровьего молока, которые детям с аллергией необходимо исключать в первую очередь – на них высыпает чаще всего.

Поэтому, для таких малышей выпускаются смеси, имеющие гидролизированные белки коровьего молока. Они получаются при ферментативном расщеплении белков в смеси, а это позволяет снижать алергенный потенциал. Чем выше степень расщепления белков, тем менее аллергенной будет смесь. При достижении необходимого уровня расщепления белков, смесь очищают от крупных молекул белка, в смеси задается точное количество частично и полностью расщепленных белков, соотношение компонентов и устраняются примеси.

В нетяжелых случаях врачи рекомендуют использование гипоаллергенных смесей с пометкой ГА, если аллергия сильная – иногда необходимо переходить на смеси без содержания молочных белков – соевые смеси, содержащие изоляты соевых белков в этих смесях нет белков коровьего молока, глютена и лактозы (молочного сахара), их применяют при аллергии, целиакии и галактоземии.

Однако, белки сои сами по себе могут стать аллергенами, так как тоже имеют чужеродную структуру. Особенно опасно развитие аллергии при их быстром введении в рацион или при назначении их в очень раннем возрасте, до 4-6 месяцев.

Если аллергия сильная, сыплет практически «на все», есть проявления на коже и со стороны пищеварения. Необходимо переходить на полные гидролизаты – это особые и очень недешевые смеси, в которых белки расщеплены до аминокислот, что практически полностью устраняет их аллергенное свойство. Однако, эти смеси дети не всегда едят с охотой – они имеют горьковатый вкус и их введение требует от родителей терпения.

К гипоаллергенным смесям относятся «НАН ГА 1», «НАН ГА 2», «Хумана ГА 1», «Хумана ГА 2» и др.

К смесям на основе соевых белков относятся «Бебелак-соя», «Энфамилсоя», «Фрисой», «Хумана СЛ» и др.

К гидролизатным смесям относятся такие как «Алфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестемил» и «Нутрамиген».

Смеси с изменением жиров

Иногда для питания ребенка требуетсч смесь, имеющая отличные по составу от обычных компоненты жиров. Это необходимо. Кеогда собственных панкреатических ферментов не хватает – например. при муковисцидозе. При нарушении работы поджелудочной железы – панкреопатиии, при кишечных расстройствах и расстройствах стула (поносы). В таких смесях в виде жирового компонента введены среднецепочечные триглицериды. Они перевариваются легче, практически без ферментов. К таким смесям будут относить «Алфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Порта-ген», «Хумана ЛП+СЦТ».

Смеси при лактазной недостаточности

Одним из неприятных синдромов в детской практике является лактазная недостаточность – она бывает врожденной и приобретенной из-за кишечных инфекций или воспалительных процессов в кишечнике. В результате нарушается расщепление в кишках молочного сахара, что отражается вздутием живота, пенистым стулом, нарушением набора веса и болями в животе, отказом от еды. Если для грудничков назначается ферментная терапия, то для искусственников основным способом терапии является применение особых смесей.

Выделяется частичное снижение ферментов – гиполактазия, например, при кишечных инфекциях. При ней оправдано применение смесей с низким содержанием лактозы - низколактозных. Обычно они применяются в остром периоде болезни и постепенно, по мере созревания ферментов. переходят на обычные. При резком снижении фермента, расщепляющего лактозу, предлагается переход на безлактозные смеси (или в редких случаях соевые). Однако, надо знать – что такая смесь не должна применяться постоянно. Лактоза крайне важна для нормального развития ребенка. основными низко- и безлактозными смесями являются «НАН Безлактозный», «Нутрилон Низколактозный», «Мамекс безлактозный», «Фри-солак Н» и другие.

Если ребенок недоношенный или мало весит

Для недоношенных детей и малышей с малым весом особое значение придается набору веса и общему развитию. Поэтому, их питание качественно должно отличаться от питания обычных детей. Особенно сильные отличия должны быть в белковом компоненте смеси, так как именно белка ребенку требуется более всего. Если нет возможности кормить ребенка грудным молоком, тогда ему назначаются специальные смеси – нулевки, или смеси для недоношенных и маловесных детей. В них повышено содержание необходимых ребенку белков, причем это сделано за счет сывороточных белков. Жировые молекулы в смеси также подобраны особым образом, чтобы обеспечить наилучшее усвоение. Углеводы добавлены в виде лактозы и декстринов, что лучше сего усваивается ребенком, добавлен таурин для формирования нервной системы и сбалансированы минералы. Обычно в названии таких смесей ставят приставку ПРЕ или цифру «0» - «Пре НАН», «Пре-Нутрилон», «Фрисо- пре», «Хумана 0» и др.

Дети с проблемами пищеварения

Одной из самых нелегких и пугающих родителей проблем у детей на искусственном вскармливании является проблема рефлюкса или срыгиваний. При срыгивании происходит заброс части содержимого желудка в ротовую полость и наружу, и обычно это явление преследует детей первого полугодия жизни, особенно после кормлений. Это возникает из-за незрелости мышц, запирающих отверстие между пищеводом и желудком, а также заглатывание воздуха при кормлении. Но иногда срыгивания возникают из-за тяжелых родов .

Повышенной возбудимости и доставляют ребенку беспокойства. Он меньше набирает. Тогда на помощь такому крошке приходят смеси с загустителями – казеиновые, они создают в желудке более объемный и плотный сгусток, который сложнее протолкнуть обратно в пищевод. Еще одним вариантом смесей при рефлюксе могут стать смеси с крахмалом – суть их примерно такая же, создается более плотный сгусток в животике.

Если срыгивания упорные и объемные. Рекомендуются особые смеси – с гуаровой камедью или рожками бобового дерева – они создают вязкую массу, не дающую произвести обратный заброс в пищевод. Примером таких смесей может стать «Нутрилон Антирефлюкс», «Фрисовом» «Семпер Лемолак от 0 до 6 мес».

Еще одной проблемой пищеварения могут стать расстройства стула ребенка – запоры или неустойчивый стул. При послаблении стула хорошо помогают смеси с крахмалом, они обладают закрепляющим эффектом. Еще одна группа смесей, регулирующих стул - это смеси с пребиотиками (факторы роста) или пробиотиками (бифидо- и лактобактерии) – полезной микрофлорой или веществами, способствующими ее росту. К таким смесям относят «НАН кисломолочный», «Нутрилон Омнео 1», «Нутрилон Омнео 2», «Сэмпер Бифидус», «Лактофидус», «Мамекс плюс».

Питание при анемиях

Железодефицитные анемии и другие виды анемий нередки в детском возрасте, особенно если ребенок недоношен или болен. При этом состоянии крайне важно подобрать правильное питание и назначить лечение, чтобы восстановить запасы железа. Конечно, вылечить имеющуюся анемию одной смесью с железом невозможно. Но состав смеси подобран так, что препараты железа будут усваиваться легче и активнее. Кроме того, применение смесей с увеличенным количеством железа помогает в профилактике железодефицита у детей-искусственников. Увеличено количество железа в смесях Нутрилон, Фрисомел и Бебилак.

Смеси для особенных детей

Как мы уже говорили выше, для детей с наследственными болезнями предусмотрено выделение государством особых. Лечебных смесей – эти смеси трудны в производстве, и поэтому, стоят очень дорого, и не каждый родитель сможет покупать по 8-10 банок смеси в месяц. Самое сложное заболевание – это фенилкетонурия или фенилаланиновая олигофрения. Если не перевести ребенка на лечебную смесь, накопление продуктов обмена аминокислот токсически подействует на мозг, затормозит развитие и сделает ребенка глубоким инвалидом.

Самое основное при выборе лечебных смесей – это рекомендации врача. Недопустимо самостоятельное приобретение и применение лечебных смесей, так как они требуют расчетов дозы и разъяснения в способах употребления. Многие из лечебных смесей требуют еще и особого приготовления – так, например, антирефлюксные смеси надо заваривать горячей водой, иначе они станут как клейстер и их нельзя будет есть!
Многие смеси нельзя применять без коррекции доз длительное время. Они являются неполноценными по составу и требуют плавного перехода или регулярной замены. Поэтому. если малыш требует лечения – доверьте его грамотному врачу-педиатру и четко и точно выполняйте все его рекомендации.

Для младенца нет лучшего продукта, чем грудное молоко. В нем уже содержатся все необходимые вещества для хорошего развития и роста ребенка, поэтому нет необходимости кормить его чем-то еще. Однако бывают случаи, когда новорожденный малыш не совсем здоров, и тогда некоторые лечебные смеси очень пригодятся.

Лечебные детские смеси для недоношенных

Если младенец рождается на свет до 37-й недели беременности, его считают недоношенным. Природа устроена настолько гармоничным образом, что при этом в молоке мамочки концентрируется больше питательных веществ, так необходимых в этом случае.

У недоношенного младенца уже сформированы все внутренние органы, включая пищеварительную систему. Но функционировать она еще не была готова: желудок слишком маленький, активность его ферментов очень слабая.

У детей-искусственников выходит иначе, ведь они по тем или иным причинам даже не могут питаться материнским молоком. Тогда доктор назначает малышу лечебное питание смесь, которая поможет ему нагнать хороший вес. Лечебные смеси для детей содержат в себе больше количество углеводов, белков и жиров. Усваиваются эти вещества гораздо лучше, чем при питании обычными смесями. Употреблять лечебные смеси в этом случае рекомендуется до тех пор, пока дитя не покажет 2-3 кг на весах.

Лечебные смеси для детей с аллергией

Если у малыша наблюдаются аллергические реакции, а кормить его грудью нет возможности, то лучше всего будет подобрать гипоаллергенную смесь. В такой смеси нет того самого аллергена — белка беталактоглобулина.

Гипоаллергенные лечебные смеси для детей изготавливаются по особой технологии, при которой беталактоглобулин расщепляется до минимума и становится безопасным.

Такие лечебные смеси встречаются двух видов:

частично гидролизованные (в них белки расщеплены средне);
полностью гидролизованные (в них белки расщеплены максимально).

Первые все же оставляют риск вызвать аллергию у ребенка, поскольку белки среднего размера сохраняют свойство раздражать детскую иммунную систему. Это лечебно профилактические смеси для детей, которые являются потенциальными аллергиками.

Если же аллергия на белок уже выявлена, то подойдет исключительно второй вид, который полностью безопасен для иммунной системы малыша. Но стоит учесть, что это именно лечебные смеси, а значит, должны применяться под наблюдением врача. Проблема в том, что гипоаллергенная смесь не сможет избавить ребенка от аллергии, поэтому понадобится квалифицированная помощь в корректировке питания малыша для подготовки иммунитета к дальнейшему питанию.

Смеси при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность встречается часто. Она подразумевает, что в организме малыша не хватает такого фермента, как лактаза. Она необходима для переработки лактозы — молочного сахара. Определить лактазную недостаточность можно по следующим признакам:

запоры,
вздутие живота,
диарея после кормления обычной молочной смесью.

Обычно, тому может быть плохая выработка лактазы поджелудочной железой или дисбактериоз. Если так, то проблема исчезнет, спустя какое-то время.

Важным фактом является то, что гидролизованные смеси не подойдут малышу с лактазной недостаточностью.

При частых срыгиваниях

Если малыш много срыгивает, необходимости в лечебном питании нет. Здесь пойдет на пользу дробное питание: уменьшение стандартной разовой порции на 30% и прием пищи через каждые 1,5-2 часа. Если же это не поможет, следует сходить к врачу. Он может назначить ребенку антирефлюксную смесь. Она содержит в себе особое вещество — клейковину, которая, при приеме 30 грамм перед употреблением обычной смеси, сгустит пищу и продлит ее пребывание в детском желудке.

Состав лечебных смесей для детей

Итак, состав смеси различен для разных проблем со здоровьем ребенка. Основу же составляют:

Гидролизованный белок. Белок, являющийся первым аллергеном и расщепленный на микрочастицы для предохранения от аллергической реакции. Бóльшая степень расщепления обеспечивает бóльшую безопасность;
Клейковина. Входит в состав антирефлюксных детских смесей. Это загуститель натурального происхождения, который уплотняет пищу и таким образом задерживает в желудке подольше. В такой смеси еще может встретиться камедь, что также поможет справиться с запором;
Мальтодекстрин, глюкоза, кукурузный крахмал и пр. Все это — привычные составляющие низколактозных и безлактозных смесей, выступающие заменителями самой лактозы;
Лактулоза. Компонент лечебных смесей, предназначенных для нормализации микрофлоры кишечника, в частности, при дисбактериозе. Лактулоза поддается расщеплению уже внизу кишечника и провоцирует развитие полезных бактерий, в следствие — улучшает его функционирование;
Среднецепочечные триглицериды (СТЦ). Есть в гипоаллергенных и лечебных смесях против кишечных инфекций. СТЦ способны заменить часть жиров, это упрощает процесс всасывания и усваивания. Кроме того, это избавляет поджелудочную железу от лишних усилий, в то время как она очень страдает от пищевых инфекций и аллергических реакций.

Вывод

Лечебные смеси может назначить только врач-педиатр, исходя из частного случая с дитем. Такая смесь применяется в течение лечения, до устранения всех симптомов, после чего ребенка снова переводят на обычное питание.

Есть трешка, комнаты 10 квадратов, 14 и 19. И дети 1 год, 12 лет - девочки, 14 лет мальчик. Сейчас у старших детей по комнате, а родители с малышкой в большой. Планировала годика в 2 отселить малышку к средней, но неожиданно дочь заявила, что она ей там не нужна. И что-то не соображу, куда малышку теперь девать.
А как у Вас живут дети, если по комнате на каждого не получается?

503

Galina

Добрый день! Необходим взгляд со стороны.
Мы с мужем и двумя детьми 10 и 7 лет проживаем в квартире, принадлежащей свекрам. Мы строим дом и собираемся летом переезжать туда, дети как раз пойдут в новую школу (младшая в 1й класс, старшая заканчивает начальную). В этом доме проживают наши свекры, мы их попросили переехать к нам поближе чтобы помогать с детьми так как я вышла на работу когда младшей был 1 годик. Когда мы приглашали родителей переехать к нам в дом мы обговаривали, что не будем проживать вместе и что когда дети подрастут мы переедем в дом, а родители в свою квартиру где мы сейчас живем, т.е. произойдет обмен. До переезда в наш дом они прожили всю жизнь в поселке в своем доме с огородом и прочими радостями деревенской жизни, т.е. никогда не жили в городе в квартире. Затем продали свой дом, немного денег дали нам на стройку, часть второму сыну, остальное не знаю. Идет 6-й год их проживания в нашем доме и всех всё устраивает кроме меня, так как я хочу переехать и жить без родителей, а все остальные похоже хотят жить вместе. Вчера с мужем состоялся разговор на тему того что надо собираться с переездом и надо бы поговорить с родителями на эту тему и муж вдруг мне говорит, что не хочет просить родителей переехать так как чувствует вину перед ними в этой ситуации. К тому же они будут помогать с детьми после школы так как мы оба работаем, а я вдобавок езжу в командировки. Я очень опечалена данной ситуацией так как категорически хочу жить своей семьей и в этой ситуации считаю, что ущемлены мои интересы. Меня очень беспокоит возможное ухудшения отношений со свекровью и тем самым с мужем, мне непросто терпеть ее навязчивость в плане быта, так как она очень активный человек и считает необходимым высказать свое мнению по любому поводу и в любой ситуации. Люди они очень хорошие и во многом нам помогают, но я боюсь, что наши отношения испортятся из-за совместного проживания двух поколений на одной территории. Вопрос: настоять на своем и лишиться плюшек в виде помощи с детьми или попытаться наладить совместный быт?
Спасибо заранее за ответы по существу.

261

Светлана Кареткина

Посоветоваться хочу. Моя вторая свекровь в общем и целом милая женщина, но у нее похоже какое-то расстройство психики. Она давно не работает, когда-то работала медсестрой в гнойной хирургии (свекр зарабатывает более чем достаточно), целыми днями сидит дома и занимается чистотой. их квартира сияет снизу доверху, я даже в операционной не видела такой чистоты как у нее в ванной кухне и туалете. у нее есть специальные тряпочки и моющие и дезинфецирующие средства для всего, импортные и дорогущие. Все бы это было наплевать, но иногда мы вынуждены ходить к ним в гости. Это происходит как в фильмах про эпидемию вируса эбола.

В общем с соседями коридоре (там тоже чистота и стерильность, соседи выдрессированы и переобуваются снаружи) нас разувают и раздевают с нас верхнюю одежду. Для обуви выдаются специальные пластиковые мешки. Нам выдаются тапочки, которые после нашего ухода обрабатывают паром из отпаривателя и спец.средством. нашу верхнюю одежду убирают в чехлы и вместе с обувью выставляют на балкон. До этого момента меня ничего не напрягает. Но дальше хуже.

В комнате рядом с прихожей нам выдают домашнюю одежду, в которую надо переодеться. Наши джинсы и кофточки, в которых мы пришли, у девочек платья-сарафаны - все убирается в пакеты. Надеваем все чистое, которое после нашего ухода все стирается и обрабатывается отпаривателем. Муж даже носки переодевает. Хорошо хоть трусы можно оставить те в которых мы пришли.

Потом мы все гуськом идем в ванную. Там средства для мытья рук. С дезинфектором, какие-то специальные которыми хирурги моют руки перед операциями. Моем со средством и со щетками. Потом умываемся обязательно! Моем лица, уши. Только после этого, вытеревшись чистыми полотенцами которые тут же после вытирания выбрасывают в корзину для грязного, подставляем щеки для поцелуев.

Туалет для гостей отдельный. В свекровский ходить нельзя ни по маленькому ни по большому. Я как-то сходила на заре нашего знакомства несколько лет назад, так свекровь прямо при мне весь вечер провела за выдраиванием всего туалета с хлоркой, даже потолки по-моему помыла.

Свекр ко всему этому привык. муж тоже. Говорит что раньше она не была такой помешанной, хотя чистоту всегда обожала, но с возрастом это усиливается (ей 62 года). Девочки вроде тоже нормально относятся. хихикают. А меня прямо все это бесит до невозможности. Стараюсь отправлять своих в гости без меня, мужа и двух младших (старшая от предыдущего брака, ее лишний раз свекровь тоже видеть не горит желанием). Но не всегда удается. На нейтральной территории последние три года не встречаемся вообще, свекровь не любит без скафандра выходить из дома. Кафе и рестораны вообще ужас и смерть от инфекций в муках. Готовит она все только супер-термо-обработкой, все разваренное и распаренное чтобы убить всю инфекцию, не дай бог свежие фрукты и овощи, никогда! Есть короче это очень трудно. Но свекр с мужем мне подмигивают и уговаривают не обижать хозяйку, и девочек заставляют.

Однажды я сдуру решилась поехать в путешествие вместе со свекрами, никогда не была за границей а тут предложили в ОАЭ. Это был ужас, все обрабатывалось стерильными салфетками с антисептиком даже посуда из которой мы ели, и девочек она протирала каждые пять минут, у средней (младшей еще не было тогда) на антисептик началась аллергия, в общем стараюсь эту поездку не вспоминать.

И вот я для чего пишу. Узнала, что в последние несколько раз когда девочки оставались ночевать у свекров в выходные, свекровь девочек опять обрабатывала дезинфецирующим раствором от которого у средней опять красные пятна на лице, на шее и по линии роста волос (она им голову что ли этим раствором мыла я не знаю?!), все вещи адски пахнут хлоркой, особенно обувь внутри. Я не могу больше. Она сошла с ума как мне кажется. Не могу девочек не пускать туда, только старшую могу дома оставлять, и никакого скандала тогда не будет. А если я младших не дам, то будет апокалипсец. Но каждый раз она их протирает этим адским говном! Я пробовала давать свои лосьоны с собой, чтобы она кожу ими протирала, но она говорит что это все не работает от уличной инфекции,а с улицы можно даже столбняк и сибирскую язву принести. Что делать подскажите я уже устала и девочек жалко. Справку от дерматолога я уже брала, написали - экзема какого-то неуточненного генеза код 10, исключить моющие средства содержащие такие-то вещества (и там перечень химических названий), но свекровь сказала что экзема у младшей не от них а это оттого что я во время беременности не соблюдала гигиену ((((

159